Vigtigste Godbid

Hvad viser laboratorieanalyse for rheumatoid arthritis?

Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom som følge af hvilke inflammatoriske processer udvikler sig aktivt i bindevævet. Sygdommen er alvorlig og fører ofte til handicap. Hvilke tests har du for gigt og hjælper det med at identificere sygdommen i de tidlige stadier? For laboratorieundersøgelse kræves patientens blod. Den underkastes biokemisk analyse, niveauet af hæmoglobin måles, og antallet af dannede elementer (erytrocytter, leukocytter, blodplader) tælles. Karakteristiske ændringer i blodet ses allerede i begyndelsen af ​​den anden måned af sygdommen, så laboratoriediagnose er en effektiv måde til at opdage sygdommen tidligt.

Reumatoid arthritis: Diagnose af sygdommen

Hvordan diagnosticere gigt? Der er karakteristiske tegn, hvis tilstedeværelse af mindst 4 indikerer sygdommen. Følgende er diagnostiske kriterier for reumatoid arthritis:

  • morgenstivhed, der varer mere end 1 time efter opvågnen
  • involvering af mindst 3 led
  • sæler i form af knuder på huden i området af knogle fremspring;
  • primær læsion af små ledd;
  • tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor i blodet
  • symmetri af patologien;
  • røntgenændringer.

På et tidligt stadium kan sygdommen kun manifesteres af svaghed og mild morgenstivhed, så folk søger ikke lægehjælp. Der kan ikke være patologiske ændringer på røntgenstrålen, og ifølge en blodprøve kan sygdommen mistænkes selv efter 6 uger fra starten. For et objektivt resultat afleveres alle tester på en tom mave.

Generel blodprøve

Generelt kan blodprøven (UAC) omfatte sådanne patologiske ændringer:

  • øget erythrocytsedimenteringshastighed (ESR);
  • nedsat hæmoglobin;
  • stigning i antallet af leukocytter.

Øget ESR og forhøjet antal hvide blodlegemer er resultatet af en akut inflammatorisk proces. Under normale forhold er ESR 2-15 mm / time, og hos patienter er denne indikator normalt ikke mindre end 25 mm / time (afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og periode). I en sund person varierer antallet af leukocytter i KLA fra 4000-9000, men hos patienter med reumatoid arthritis er der en lille stigning i denne indikator.

Hastigheden af ​​hæmoglobin hos kvinder er 120-140 g / l, hos mænd - 135-160 g / l. Faldet i tal indikerer anæmi, der udvikler hos patienter, som længe har lidt af reumatoid arthritis. Dette skyldes forkortelsen af ​​livscyklusen for røde blodlegemer og metaboliske sygdomme.

Reumatoid faktor

Reumatoid faktor (RF) er et antistof produceret som reaktion på sine egne celler, som opfattes som fremmede af sygdommen. RF er bestemt i blodet ikke kun i sygdomme i muskuloskelet systemet, det er også dannet i tilfælde af virale og bakterielle infektioner, leverskader og maligne tumorer. Den normale sats hos raske mennesker er 0-14 IE / ml.

At hæve RF findes i 60% af tilfældene. Der er også seronegative former for arthritis, hvor denne indikator forbliver uændret. Den Russiske Føderation er farlig, fordi den danner uopløselige komplekser. De deponeres på væggene i blodkarrene, hvilket fører til forstyrrelse af blodtilførslen til væv og udvikling af vaskulitis.

Antistreptolysin O

Antistreptolysin O (ASLO) er et antistof, der fremkommer, når en streptokokinfektion udvikler sig i kroppen. De er hovedsageligt forhøjet på grund af hæmolytisk streptokoccus gruppe A, hvilket forårsager revmatisme.

Denne indikator bruges til at afklare diagnosen og hjælper med at skelne mellem revmatisme og reumatoid arthritis. I det første tilfælde øges ASLO betydeligt, og i det andet forbliver det uændret eller forøges ubetydeligt.

Den normale værdi af ASLO hos en voksen er op til 200 enheder / ml, hos børn op til 16 år - op til 400 enheder / ml. Det stiger også i reaktiv arthritis. Dette er en inflammatorisk proces i leddene forårsaget af en primær infektion med lokalisering i andre organer.

Årsager til reaktiv arthritis kan være intestinale infektioner, seksuelt overførte sygdomme, reproduktion af patogene bakterier i ENT-organerne mv.

Biokemisk blodprøve

I den biokemiske analyse af denne sygdom kan der forekomme sådanne ændringer:

  • øgede sialinsyre niveauer;
  • forøgelse af mængden af ​​fibrinogen;
  • højt indhold af C-reaktivt protein.

Sialinsyrer øges på grund af den inflammatoriske proces i bindevævet. Hos raske mennesker er de indeholdt i blodet i en koncentration på 2-2,33 mmol / l. En stigning i deres niveau kan indikere reumatoid arthritis eller polyarthritis af en anden ætiologi.

Fibrinogen er et protein, der er involveret i blodkoagulation. Normalt overstiger mængden ikke 2-4 g / l, men med reumatoid betændelse i leddene øges indholdet. Høje niveauer af fibrinogen er farlige i dannelsen af ​​blodpropper i karrene, som forstyrrer normal blodgennemstrømning og kan forårsage iskæmiske forandringer i forskellige organer.

Indholdet af C-reaktivt protein stiger i blodet under enhver inflammatorisk proces. I den akutte periode med reumatoid arthritis når dets værdi 400 mg / l og derover. Jo højere denne figur er, desto sværere er den patologiske proces. Normalt er det C-reaktive protein indeholdt i en mængde på 0-5 mg / l i blodet.

Antistoffer til cyklisk citrullineret peptid (ACCP)

ASTsP - et stof, som kroppen producerer under autoimmune reaktioner, der forekommer i kroppen med reumatoid arthritis. Samtidig opfatter kroppen sit eget væv som fremmed, og udskiller antistoffer til bekæmpelse af dem.

Disse antistoffer er til stede i blodet selv i seronegative typer af sygdommen. Det er meget vigtigt at fastslå den korrekte diagnose, fordi den reumatoide faktor i dette tilfælde ikke er bestemt i blodet.

Værdien af ​​denne analyse er, at den identificerer de tidligste former for sygdommen. ADC'er dannes i blodet omkring 12 måneder før de første symptomer vises.

ADC-hastigheden er fra 0 til 3 enheder / ml. Analysen bruges til at foretage en diagnose, men ikke at vurdere sygdomsforløbet over tid. Dette skyldes det faktum, at med forringelsen af ​​patientens tilstand ændrer ESR-, leukocyt- og hæmoglobinværdierne sig, og niveauet af ACCP forbliver det samme som ved begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den patologiske proces.

Antinucleære antistoffer

Antinuclear (antinucleare antistoffer eller ANA) er antistoffer produceret af kroppen mod de bestanddele af cellekernerne i deres eget væv. Analyse er mere almindeligt anvendt til at etablere en diagnose af systemisk lupus erythematosus. Men hos ca. 10% af patienter med reumatoid arthritis er resultaterne af denne analyse positive.

Arthrosis test

Arthrosis er en kronisk sygdom i leddene, hvilket fører til deres ødelæggelse. Behandlingsprocesserne i denne sygdom er ikke så akutte, de udvikler sig over en lang periode. Selv om nogle symptomer ligner reumatoid arthritis (smerte, stivhed og hævelse), er disse sygdomme signifikant forskellige.

I den biokemiske analyse af blod i artrose er der ingen karakteristiske ændringer, i modsætning til arthritis er der i dette tilfælde ingen markeringer af inflammation påvist.

Det fuldstændige antal blod i de fleste tilfælde forbliver uændret. Processerne er langsomme, trægte og har ingen akutte symptomer, så ESR og antallet af leukocytter ligger inden for normale grænser. En stigning i disse indikatorer er kun mulig ved involvering af store led i processen, hvor der udvikles betændelse i stort område, som følge af, at en person lider af alvorlig smerte.

For differentialdiagnose ud over laboratorieundersøgelser skal du bruge røntgen-, MR- og endoskopiske undersøgelsesmetoder.

Resultaterne af undersøgelsen skal vurderes af en kvalificeret læge, der tager hensyn til patientens klager, objektive undersøgelsesdata og resultaterne af instrumentelle undersøgelser. Men for at få en ide om, hvilke tests der tages for arthritis, forhindrer det ikke nogen, fordi enhver person kan have sygdommen, og årsagerne til dens forekomst endnu ikke er blevet undersøgt nøjagtigt.

http://artritu.net/analiz-pri-revmatoidnom-artrite

Laboratorieundersøgelser for reumatoid arthritis, analyser

Klinisk erfaring viser, at laboratorieundersøgelser, test, men ikke pathognomonic for rheumatoid arthritis, stadig giver de nødvendige oplysninger til vurdering af sygdommens aktivitet og bidrager til diagnosen, hvilket i de fleste tilfælde bekræfter antagelsen. Samtidig øges værdien af ​​laboratorietester kun i forbindelse med kliniske data, hvilket bidrager til udviklingen af ​​de meget tidlige stadier af diagnosen reumatoid arthritis; I den forbindelse følger terapeutiske løsninger også, som, forudsat at de anvendes i tide, hjælper med at undgå alvorlig invaliditet hos patienten.

Laboratorieundersøgelser i de tidlige stadier af diagnosen reumatoid arthritis:

Erythrocytsedimenteringsreaktion. Erythrocytsedimentationsrate (ESR) på grund af en simpel, kun nødvendig test. Dens vækst er karakteristisk for udfald af inflammatorisk aktivitet; sammen med remission af kliniske fænomener falder ROE til normen.

  • Anæmi-normokrom eller hypokromisk - mikrocytisk forekommer hos de fleste patienter med reumatoid arthritis og især i svære former eller i fremskredne stadier af sygdommen. Andelen af ​​disse anemier anslås til ca. 20% af tilfældene.
  • Leukocytose og endog hyperleukocytose observeres ved rheumatoid polyarthritis, især i tilfælde med abrupt indtræden (akut polyarthralgi); ifølge statistikker er de observeret hos 25% af patienterne. I formerne for juvenil reumatoid polyarthritis såvel som i de tidlige stadier af sygdommen er væksten af ​​leukocytter angivet i fravær af en smitsom faktor.
  • Leukopeni. I meget sjældne tilfælde af reumatoid polyarthritis (17%) observeres leukopeni (antallet af hvide blodkugler er under 5.000); Denne situation forekommer hovedsageligt i kroniske former for reumatoid arthritis, med en kronisk, mere end 30-årig udvikling såvel som hos patienter med splenomegali.
  • Medulogrammet viser ingen signifikante ændringer med undtagelse af lymfocytose eller skarp vækst af plasmaceller.

Reaktivt protein C. Reaktivt protein C er en test til påvisning af reumatoid inflammation, hvis følsomhed er tæt forbundet med ESR. Det kan være til stede i tilfælde, hvor ESR endnu ikke er steget, eller det kan forekomme hos patienter, som denne test allerede har normaliseret.

Elektroforese af seriske proteiner. I den sædvanlige form for reumatoid polyarthritis observeres hyposeræmi med psherglobulinæmi. I de indledende faser og i former med akut indtræden (akut polyarthral syndrom) forekommer væksten af ​​globuliner på bekostning af alfa2-globuliner.

Dysproteinæmi test. Dysproteinæmi i rheumatoid polyarthritis, som ikke er specifik, er stadig vigtig, da den udvikler sig parallelt med den reumatoid inflammatoriske proces.

Immunelektroforese. Ved anvendelse af immunoelektroforese bestemmes serinaffald og vækst af alfa-orso-mucoid, haptoglobin og immunoglobuliner, nemlig immunglobuliner M og G. Denne test er, selv om den ikke er specifik, gunstig for diagnosen reumatoid polyarthritis i forbindelse med generelle kliniske symptomer og anden klinisk forskning.

Immunofluorescens. Denne test er nyttig til at klarlægge diagnosen af ​​reumatoid polyarthritis, i seronegative former for ungdomspolyarthritis.

Aminosyrer. I de fleste tilfælde af rheumatoid arthritis er et fald i arginin, tyrosin og histidin angivet.

Reumatoide faktorer. Fortolkning. Følgende tests udføres for at identificere reumatoide faktorer: Waaler-Rose test, latex test og Ziff hæmning test.

Antinuclear faktorer (ANF). Antinucleære faktorer i reumatoid polyarthritis er kendetegnet ved, at de hovedsagelig tilhører IgM-gruppen. Højfrekvent ANF forekommer hos børn sammenlignet med unge og voksne, og der er en absolut dominans hos kvinder.

KV fænomen. Tilstedeværelsen af ​​KB-celler påvirker ikke prognosen for reumatoid polyarthritis negativt.

Whey komplement. I de fleste tilfælde af reumatoid arthritis hæves serumkomplementet efter sygdommens udviklingskurve. Med polyarthritis med ANF og tilstedeværelsen af ​​KB-celler observeres der tværtimod et fald i komplement.

Test af reumatoid udløb (immunocytodermal). Prøven på reumatoid socket viste sin særlige praktiske værdi for at klarlægge diagnosen reumatoid arthritis. De karakteristiske træk ved denne test er følsomhed og specificitet, hvoraf det bruges til at diagnosticere det tidlige stadium af reumatoid arthritis og især de seronegative former af denne sygdom.

Undersøgelsen af ​​synovialvæske. Moderne arbejde med undersøgelsen af ​​synovialvæske har ydet et værdifuldt bidrag til udviklingen af ​​en diagnose af reumatoid arthritis, især til seronegative former eller former for reumatoid polyarthritis med atypisk begyndelse.

Professor Pcs. Shutsyanu

"Laboratory tests for reumatoid arthritis, analyser" ?? En artikel fra afsnittet Rheumatology

http://www.primamunc.ru/public/rheumat/rheumat-0516.shtml

Alt hvad du behøver at vide om leddegigt ledd

I medicinsk terminologi betyder suffikset "-it" altid betændelse, og præfikset "poly-" betyder meget.

Årsagerne til udviklingen af ​​polyarthritis varierer, men følgende punkter kombinerer leddskader:

  • Mindst tre led i patientens krop påvirkes.
  • Fælles forandringer er inflammatoriske.
  • Leddene ændres visuelt: der er hævelse, deformation, rødme, stivhed i bevægelse.
  • Der er laboratorie- eller radiologiske tegn på den inflammatoriske proces.

Årsager til polyarthritis og dets klassificering

Betændelser i leddene kan forekomme på baggrund af en allerede eksisterende sygdom, eller uafhængigt være en separat nosologisk enhed - en uafhængig patologi.

Den etiologiske klassificering af flere leddskader afspejler de mest almindelige årsager, der fører til udvikling af ledpatologi. På grund af forekomsten udskiller de: reumatoid, juvenil, infektiøs, reaktiv, reumatisk, posttraumatisk, allergisk og anden type polyarthritis.

Reumatoid arthritis

Systemisk autoimmun læsion af bindevæv med beskadigelse af små ledd. Normalt ved sygdommens begyndelse påvirkes de små ledd i hænder og fødder, håndledets ledd, og så er knæled, albuer, skuldre og hofteflader involveret.

Denne patologi kan opdeles i seronegativ polyarthritis (når den reumatoide faktor karakteristisk for denne sygdom ikke registreres i blodet i diagnosen) og seropositive (i nærværelse af den reumatoid faktor ved serologiske blodprøver).

Juvenil polyarthritis

Hvis reumatoid sygdom udvikles hos børn hos patienter under 16 år, betegnes det som juvenil polyarthritis. Kurset og prognosen for denne type læsion er mere gunstig end hos voksne. Børn lider ofte af store knæ, albue og ankel led.

Infektiøs polyarthritis

En sygdom af infektiøs natur, når patogener kan isoleres fra artikulære hulrumsspecifikke infektiøse midler. Articular læsioner findes i tuberkulose, brucellose, gonoré, syfilis, virusinfektioner.

Reaktiv polyarthritis

I denne patologi er der også en infektion af streptokok, chlamydia, dysenteri, salmonella oprindelse, men sygdomsfremkaldende midler og dets antigener er fraværende i det ramte led, trods den kronologiske forbindelse.

Reumatisk polyarthritis

Det er et af symptomerne på reumatisme, en sygdom forårsaget af gruppe A B hæmolytisk streptokokker. Store ledd bliver betændt adskillige uger efter at have lidt ondt i halsen. Et kendetegn ved denne leddskader er dens fuldstændige reversibilitet med tilstrækkelig behandling - læsionsprocessen går uden konsekvenser såvel som svingningssyndromets volatilitet - smerte kan forekomme i den ene eller den anden led i sin tur. Sådan polyarthritis kaldes også vandrende.

Posttraumatisk polyarthritis

Patologi, der forekommer i de led, der er mest udsat for mekanisk stress eller traume. Dette er en sygdom hos professionelle atleter, folk, der beskæftiger sig med hårdt fysisk arbejde: bærere, bygherrer, dansere.

Allergisk polyarthritis

Det forekommer på baggrund af allergiske reaktioner kombineret med hyperreaktivitet og øget allergisk stemning i kroppen. Det har en fuldstændig reversibel karakter efter eliminering af de faktorer, der fremkaldte allergi og lindring af dets manifestationer. Flere artikulære betændelser kan forekomme med lægemiddel, fødevareallergi, serumsygdom.

Autoimmun (ikke-specifik) polyartritis

Inflammatoriske artikulære læsioner er et af de kliniske symptomer på autoimmun patologi: sygdomme som systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, Sjogrens sygdom. I disse sygdomme påvirkes hele bindevævet i kroppen, og leddene er ingen undtagelse.

Psoriat polyarthritis

Hos 6% af patienterne, der lider af hudlæsioner med psoriasis, udvikler inflammatorisk leddssyndrom, som kan forekomme samtidig med psoriasisplakker og udslæt og kan forud for deres forekomst.

Polyarthritis i psoriasis er karakteriseret ved beskadigelse af leddene i hænder, knæ og ankler. Inflammatoriske ændringer ledsages ofte af en lilla-blålig farve af huden over de ændrede ledd; Efterhånden som processen skrider frem, udvikles deformerende arthritis med forskydning af ledfladerne.

Mikrokrystallinsk (udskiftelig) polyarthritis

Team gruppe læsioner, herunder gigt polyarthritis, pyrophosphat artropati. Hovedforskellen i denne gruppe af sygdomme er det paroksysmale karakter af leddssyndromet, såvel som dets forekomst mod baggrunden for metaboliske forstyrrelser i kroppen.

Med gigt i remission blokerer leddene ikke, men under en forværring bliver fodens ledd betændt (sygdommen begynder med dem og derefter udvikler sig), albuerne, knæene, håndens ledd. Huden over de berørte områder bliver rød, de svulmer, der er alvorlig smerte, og uønskelighed kan forekomme. Efter lindring af det akutte stadium af gigt reduceres de artikulære ændringer, og uden for forværringen bliver patienten ikke forstyrret.

Ikke-differentieret polyarthritis

Fælles sygdom uden en klart fastslået årsag, hvis kliniske og diagnostiske billede ikke passer ind i nogen af ​​de studerede leddsygdomme. En sådan diagnose er lavet, når lægerne finder det vanskeligt at give en præcis karakterisering af artikulær læsionen. Oprindelsen af ​​sådan polyarthritis er ikke fuldt ud forstået.

Klassificering efter varighed af flow

Afhængigt af varigheden af ​​polyarthritis er opdelt i:

  • Akut - forekommer med allergiske sygdomme, infektiøse læsioner. Det har en tendens til at fuldføre genopretning med rettidig eliminering af årsagen til patologien.
  • Kronisk - skader på leddene, der opstår i lang tid med episoder med forværring og remission, karakteriseret ved udvikling af kurset og udvikling af komplikationer. Systemiske sygdomme, stofskiftesygdomme i kroppen, kronisk vedvarende infektion fører til kronisk polyarthritis.

Hvad er symptomerne på sygdommen

Alle inflammatoriske processer i leddene er kendetegnet ved almindelige kliniske tegn.

Smerte syndrom

Smerter i leddene kan have et stigende flow og kan forekomme akut, spontant, forværret af bevægelser. Smerten kan ledsages af morgenstivhed.

Grundlaget for forekomsten af ​​smerte i polyarthritis er en inflammatorisk proces, der forekommer i den synoviale membran, kapsel, ledbånd tilstødende leddet. Disse strukturelle formationer har mange nerveender, som er aktivt irriteret under inflammatoriske forandringer i led og periartikulært væv. Irritation og kompression af nerveenderne fører til smerte.

Den mest alvorlige smerte manifesteres i anden halvdel af natten og om morgenen.

hævelse

Hævelse og en stigning i leddets størrelse er meget karakteristiske for deres inflammation. På grund af effusion i det synoviale exudathulrum bliver leddene visuelt større på grund af ødem. Når autoimmune læsioner af bindevæv, systemisk vaskulitis, blødninger i ledhulen - hæmrose kan observeres.

Puffiness kan forekomme ikke kun på grund af betændelse i den synoviale membran, men også på grund af dens fortykkelse, inflammatoriske konsolidering af det periartikulære væv.

rødme

Inflammatoriske ændringer ledsages af hyperemi af huden over de ændrede ledd. Ofte stiger patientens samlede kropstemperatur.

Begrænsning af motoraktivitet

Ved akutte processer og forværring af kronisk polyartritis forekommer aktiv og / eller passiv begrænsning af mobiliteten i leddene, kan enhver bevægelse ledsages af en skarp smerte, knase.

Deformation af de ramte led

Ændringen i form og konfiguration sker med et langt kronisk forløb af sygdommen, vekselvirkning af eksacerbation og remission. Overfladen af ​​ledbrusk ødelægges, ændrer deres form, knoglevækst kan forekomme, hvilket fører til tab af ledfunktion og endog til patientens handicap.

Patienter med kronisk forløb af polyartritis bemærker, at eksacerbation af sygdommen kan udløses af hypotermi, skiftende vejr, stressfulde situationer, svækkelse af immunsystemet, fejl i ernæring.

Diagnose: hvilken læge behandler patologien

Hvis du har problemer med dine led, skal du kontakte en reumatolog eller terapeut. Specialisten vil omhyggeligt samle anamnese, gøre sig bekendt med klager og symptomer, foretage en fuldstændig undersøgelse af patienten og foreskrive de forskningsmetoder, der er nødvendige for at foretage en nøjagtig diagnose.

Diagnose er det vigtigste skridt i retning af behandling af polyartritis. Og hvor godt det udføres, afhænger af succes i behandling og patientens livskvalitet.

Hvis du har mistanke om polyarthritis, er det meget vigtigt at identificere grundårsagen og klassificere sygdommen. Følgende laboratorie og instrumentelle undersøgelsesmetoder er blandt de sande assistenter i diagnosen:

  1. Generelle kliniske blod- og urintest.
  2. Biokemisk analyse af blod (bestemmelse af total protein, proteinfraktioner, fibrinogen, fibrin, sialinsyrer, PSA, seromukoid, urinstof).
  3. Serologiske blodprøver (definition af antistreptolysin-O, antistreptokinase).
  4. Udførelse af koagulogram.
  5. Bakteriologiske undersøgelser for at identificere patogener for mistænkt infektiøs proces i kroppen.
  6. Undersøgelsen af ​​synovialvæske i leddet.
  7. Røntgen af ​​leddet.
  8. Immunologisk undersøgelse af blod (bestemmelse af antallet af B- og T-lymfocytter, CIC, reumatoid faktor).
  9. Konsultation af en allergiker, endokrinolog, gastroenterolog, kardiolog og andre relaterede specialister, om nødvendigt

Fælles inflammatoriske forandringer i leddene af typen polyarthritis kræver en omhyggelig tilgang til patienten og en omfattende diagnose, fordi årsagerne til denne patologi er meget mange.

Succesen i behandling og patientens helbredstilstand vil afhænge af, hvor korrekt diagnosen vil blive foretaget, og årsagen til udviklingen af ​​artikulær syndrom vil blive identificeret.

Er det muligt at helbrede sygdommen

Der er ikke noget klart svar på dette spørgsmål. Det er nødvendigt at individuelt overveje hvert tilfælde af polyartritis, at kende årsagen til det, sygdomsstadiet, for at forudsige fuldstændig genopretning.

I de fleste tilfælde er polyarthritis tilbøjelige til at kronisere processen med alternative episoder af eksacerbationer og remission, og en stor succes i terapi vil opretholde en tilstand af langvarig "lull" af sygdommen og fraværet af symptomer på inflammation.

Men i nogle tilfælde kan polyarthritis helbredes, hvis det er:

  • Akut polyarthritis på grund af en episode af en allergisk reaktion. Efter at stoppe den allergiske status og eliminere den provokerende faktor, kan artikulære forandringer passere uden spor.
  • Reaktiv polyarthritis, der opstod på baggrund af den identificerede infektion. Hærdningen af ​​infektionskilden og hygiejnen i kroppen vil slippe af med problemer med leddene.
  • Juvenil polyarthritis, rettidigt diagnosticeret og acceptabel til terapi. Hos børn er behandlingen af ​​polyarthritis ganske ofte succesfuld. Barnets krop er rettet mod opsving og ofte "vokser" sygdommen.

I andre tilfælde opstår articular patologi ofte kronisk, og uden behandling kan det føre til ubehagelige konsekvenser og komplikationer.

Konsekvenser og komplikationer af ledskader

Uden behandling kan flere læsioner af leddene føre til ekstremt uønskede konsekvenser for kroppen. Samlinger kan deformere, fuldstændig miste evnen til at bevæge sig med udviklingen af ​​kontraktur, hvilket fører til handicap hos patienten. Over tid kan muskelatrofi udvikle sig omkring de ramte led.

Når den autoimmune oprindelse af polyartritis uden passende behandling udvikler skader på nyrerne og nervesystemet, er udviklingen af ​​patologi i det kardiovaskulære system og lungevæv muligt.

Behandling af sygdommen. Hovedretninger

Fordel de vigtigste retninger, hvor polyarthritis terapi udføres. Behandlingen af ​​denne sygdom er kompleks, den omfatter:

  1. Etiologisk behandling.
  2. Symptomatisk behandling.
  3. Medicinsk ernæring.
  4. Fysioterapi.
  5. Øvelse terapi, massage.
  6. Spa behandling.

Den vigtigste retning i behandlingen af ​​polyarthritis er virkningen på årsagen til sygdommen - etiologi. Hvis læsionsprocessen i leddene skyldes et infektiøst middel, anvendes antibakterielle eller antivirale midler. Med gigtig polyarthritis - stoffer der blokerer produktionen af ​​urinsyre. Hvis sygdommen skyldes autoimmune processer - glukokortikosteroider og cytostatika i passende doser normaliserer leddets arbejde og lindrer betændelse.

Det er lige så vigtigt at fjerne symptomerne på betændelse, reducere smerte og ubehag, genoprette patientens fysiske og psykologiske ro. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, hormonelle lægemidler, som kan bruges indeni, intraartikulært eller anvendes eksternt i form af salver og geler, hjælper med at lindre smerter, reducere hævelse.

I remissionstrinnet er det vigtigt at sikre bevægelse i de ramte led, bevare blodcirkulationen og brusk ernæring ved at gennemføre fysioterapeutiske procedurer, fysioterapi, sanatorium og udvejsforbedring.

Polyarthritis piller

I tilfælde af polyarthritis kan følgende tabletter ordineres:

  1. NSAID'er (nimesulid, meloxicam, indomethacin) til lindring af inflammation og smerte.
  2. Glukokortikosteroider (Prednisolon, Medrol) til behandling af systemiske, autoimmune læsioner i reumatoid arthritis.
  3. Antibakterielle, antivirale midler - ved identifikation af reaktiv, reumatisk arthritis og deres patogener.
  4. Colchicin - med gigt polyarthritis.

Hvilke piller bør tages, bør kun afgøres af den behandlende læge efter en fuldstændig undersøgelse og diagnose. Uafhængigt foreskrive dig selv en behandling, samt justere terapi anbefalet af lægen, med polyarthritis er forbudt!

Sundhedsfødevarer

Funktioner af kosten for flere leddskader afhænger i vid udstrækning af årsagen til sygdommen.

I gouty-processen bør fødevarer, der indeholder en stor mængde puriner (tomater, kødprodukter, animalsk fedt, røget kød, oste) ikke spises, alkohol bør udelukkes, især mørke øl og vin.

Ved reumatisk juvenil arthritis bør patientens kost indeholde en tilstrækkelig mængde protein - mindst 1 g pr. 1 kg legemsvægt; salt bør begrænses Kosten skal beriges med vitaminer, kalium.

I alle tilfælde af polyarthritis bør patienter overholde principperne om sund kost. Undgå dårlige vaner (alkohol, rygning), begrænse saltindtag og raffinerede sukkerarter, spis nok frugt og grøntsager, vegetabilske fedtstoffer, fisk og skaldyr, fiber.

Øvelse terapi og massage i behandlingen af ​​artikulær patologi

Terapeutisk træning og massage foreskrives efter nedsættelse af akutte inflammatoriske processer i leddene såvel som i fravær af udtalt smertesyndrom.

De vigtigste mål med motionsterapi og massage er:

  • styrke musklerne i de ramte ledd;
  • forebyggelse af fælles deformitet
  • træning påvirket lemmer
  • forbedring af blodcirkulationen i de berørte områder.

Klasser med hver patient skal udføres af en specialuddannet specialist. Han skal instruere patienten, observere ham under øvelsen, motivere og opretholde en positiv mental holdning og tillid til genopretning.

Fysioterapi som en behandlingsmetode

Fysioterapeutiske behandlingsmetoder anvendes ofte i forbindelse med medicin. Fysioterapi er foreskrevet i lyset af:

  • graden af ​​aktivitet af den patologiske proces i leddene, dets stadium
  • associerede sygdomme og patientalder.

Følgende fysioterapi metoder anvendes i vid udstrækning til polyarthritis af forskellige ætiologier:

  1. Ultralyd.
  2. Elektroforese med hydrokortison.
  3. Termisk behandling.
  4. Ultraviolet bestråling af leddene.
  5. UHF elektrisk felt.

Fysioterapi udføres i den subakutte periode eller i remission. Hvilken metode er nødvendig i et bestemt tilfælde, bestemmer den behandlende læge.

Polyarthritis er en polyetiologisk sygdom præget af inflammatoriske ændringer i flere led. I mangel af behandling eller forsinket iværksættelse af terapi kan konsekvenserne af polyarthritis være meget alvorlige, hvilket fører patienten til handicap.

http://diartroz.ru/artrit/poliartrit/poliartrit-simptomy-i-lechenie.html

Hvilke tests skal du passere med polyarthritis

Reumatoid arthritis test: blod ESR (indikator værdi)

I mange år forsøger at helbrede leddene?

Lederen af ​​instituttet for fælles behandling: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede leddene ved at tage 147 rubler om dagen hver dag.

Reumatoid arthritis er en autoimmun sygdom i det kroniske kursus. Som regel påvirker sådan arthritis:

  • ankel,
  • leddene af hænderne,
  • knæ.

Reumatoid arthritis er dannet umærkelig for en person og er udtrykt af mange vage symptomer. Derfor kan meget ofte læger med stor erfaring ikke bestemme sygdommen.

Reumatoid arthritis opstår normalt hos kvinder efter 30 år. Mænd bliver også syge af dem, men hos kvinder er denne type arthritis 5 gange mere almindelig.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Rheumatoid arthritis er desværre en ganske farlig sygdom, der rammer mennesker i den erhvervsaktive alder.

I øjeblikket er sygdommens ætiologi ukendt. Moderne medicin kan ikke ligefrem årsagerne til at føre en sund person til betændelse i leddet. Men det er kendt, at sygdommen fremkalder et svigt i immunsystemet.

Den inflammatoriske proces starter på grund af:

  1. konstant stærk stress
  2. infektioner
  3. skade.

Derudover viser statistikker, at 80% af patienter med reumatoid arthritis har antistoffer mod Epstein-Barr-virus.

Medicin udvikles konstant og kontinuerligt, men nu er det stadig umuligt at helbrede eller forhindre dannelsen af ​​reumatoid arthritis fuldstændigt. Sygdommen udvikler sig ikke hurtigt, men udvikler sig konstant.

En person kan føle sig godt, men hans krop producerer antistoffer, der ikke angriber det udenlandske virus eller allergen, men sin egen organisme.

Reumatoid arthritis er i det væsentlige en inflammatorisk proces, der forekommer i leddene og skeden af ​​leddene.

De berørte organer er langsomt deformerede og kan ikke fungere fuldt ud.

Symptomer på reumatoid arthritis

De fleste patienter har følgende symptomer:

  1. Leddegigt af leddene
  2. Morgenstivhed i leddene, som ikke går lang tid,
  3. Symmetri af foki af inflammation,
  4. Reumatoid knudepunkter - specifikke subkutane sæler i albuerne.

Vær opmærksom på, at tilstedeværelsen af ​​mindst et af de ovennævnte symptomer kan signalere sygdommens indtræden. I alvorlige former for reumatoid arthritis, ikke kun leddene, men også organer som er udsat for deformitet:

  • Let,
  • kredsløbssystemet
  • bindevæv.

Listen over almindelige symptomer omfatter en synlig temperaturstigning (op til 38 C), søvnforstyrrelser og nedsat appetit.

Foranstaltninger, der skal træffes

Selvrevmatoid arthritis går ikke væk. Hvis sygdommen ikke behandles, påvirker den alvorlig livskvaliteten, og vigtigst af alt fører til væsentlig forstyrrelse af kroppen, i nogle tilfælde kan det være dødelig.

Når de første symptomer vises, skal du straks kontakte en reumatolog. Det er strengt forbudt at engagere sig i selvdiagnose og behandling derhjemme.

Kun en kvalificeret læge vil være i stand til at skelne reumatoid arthritis af fingrene, for eksempel fra andre lignende sygdomme og midlertidige lidelser.

Reumatologen vil omhyggeligt lytte til klagerne, foretage en visuel inspektion, og sørg for at rette det til de relevante tests. Undersøgelsen af ​​reumatoid arthritis omfatter:

  • totalt blodtal,
  • biokemisk og immunologisk blodprøve,
  • artroskopi,
  • MRI af leddene
  • fluoroskopi.

I nogle tilfælde beslutter lægen om udnævnelse af en punktering af fugevæsken.

Hvis sygdommen allerede er i fremskredne udviklingsstadier, så er læger fra andre specialer involveret. Afhængigt af skader på de indre organer kan du rådføre dig med:

  1. gastroenterolog,
  2. hjertespecialist,
  3. pulmonolog og andre læger.

Reumatoid Arthritis Tests

For reumatoid arthritis viser fuldstændige blodtal:

  • lavt hæmoglobinniveau, det vil sige moderat anæmi,
  • øget niveau af kryoglobuliner,
  • leukocytose, direkte proportional med intensiteten af ​​arthritis,
  • En lille stigning i ESR.

Graden af ​​anæmi i bekræftet reumatoid arthritis er direkte relateret til styrken af ​​den inflammatoriske proces.

Når Feltys syndrom udvikler sig, begynder akut neutropeni - en reduceret koncentration af neutrofiler, det vil sige en af ​​typerne af leukocytter. Derudover udtrykkes Feltys syndrom af splenomegali og polyarthritis.

Ved rheumatoid arthritis viser blodbiokemiske parametre forekomsten af ​​P-faktor eller reumatoid faktor. Det blev tidligere antaget, at denne faktor tydeligt angiver tilstedeværelsen af ​​autoimmune processer, og patienten kan sikkert diagnosticeres med reumatoid arthritis.

For nogle tid siden har forskere fundet ud af, at P-faktoren kan være i blodet hos raske mennesker, som omkring 5-6%. Samtidig opdages P-faktoren ofte ikke hos patienter med arthritis.

Det kan således konkluderes, at identifikation af P-faktoren ikke er den mest overbevisende grund til at afgøre, om arthritis er til stede. Men baseret på den biokemiske analyse af blod, er det muligt at bestemme typen af ​​reumatoid arthritis: seronegativ eller seropositiv. P-faktor kan bestemmes fra 6-8 uger efter sygdommens begyndelse.

Ved hjælp af biokemisk analyse af blod afslører de de indikatorer, der er karakteristiske for andre kollagenoser:

  • forøgede niveauer af fibrinogen og haptoglobin,
  • høje niveauer af peptider og sialinsyrer.

Ved reumatoid arthritis giver en immunologisk blodprøve en mulighed for at bestemme en af ​​de atypiske årsager til inflammation, nemlig C-reaktivt protein.

Hvis der er seromucoid i blodet, indikerer dette patologiske inflammatoriske processer i kroppen. Men hans tilstedeværelse er ikke et definitivt bevis på reumatoid arthritis. Følgende symptomer angiver også arthritis:

  1. forøget lipidperoxidering,
  2. reduceret antioxidantaktivitet
  3. reduktion af glucosaminoglycaner.

Grundlæggende og avancerede tests for reumatoid arthritis

Foruden blodprøven er en person, der mistænkes for gigt, også ordineret med urinanalyse. Hvis sygdommen er til stede, vil lægerne se alvorlige funktionsfejl i urinsystemet.

I mange tilfælde har patienten arthritis amyloidose eller nefrotisk nyreskade. Amyloidose dannes flere år efter udbrud af gigt og virker som en komplikation af den underliggende sygdom.

Rheumatoid arthritis ledsages i mange tilfælde af en karakteristisk dysfunktion - nyresvigt.

Ofte anser lægerne det nødvendigt at diagnosticere synovialvæske. Hos mennesker med reumatoid arthritis bliver denne væske uklar og har både hele og ødelagte leukocytter (der er ca. 80% neutrofiler). Tegn på den inflammatoriske proces viser også en biopsi af synovialvæsken.

Den mest pålidelige indikator, der gør det let at bestemme forekomsten af ​​reumatoid arthritis, er testen for antistoffer mod citrullineret peptid (ACCP). Takket være denne metode kan sygdommen bestemmes af ikke mindre end 80% af befolkningen.

Det skal bemærkes et positivt aspekt ved denne undersøgelse. Det handler om muligheden for at påvise sygdommen hos mennesker med normal reumatoid faktor. Denne analyse er bredt tilgængelig på grund af den nøjagtige diagnose af reumatoid arthritis.

ESR er erythrocytsedimenteringshastigheden. I en sund person er den inden for 5-12 mm / time.

Ved rheumatoid arthritis bliver ESR højere og er 20 mm / time. Markøren på ESR indikerer alvorlig eller akut forværring af rheumatoid arthritis.

Test for rheumatoid arthritis bestemme:

  • antinucleære antistoffer, der forekommer med progressive bindevævssygdomme,
  • DR4 histokompatibilitetskomplekse antigen - med progression af leddegeneration,
  • LE-celler - celler der forekommer hos mennesker med lupus erythematosus,
  • antikeratinlegemer.

Det er vigtigt at huske at rettidig diagnose er en garanti for en vellykket behandling af reumatoid arthritis.

Diagnose af leddegigtens leddgigt: hvordan lægerne gør denne diagnose

Reumatoid arthritis (RA) er en alvorlig kronisk sygdom i leddene, som kan manifestere en række symptomer. På grund af dette kan selv erfarne læger i lang tid ikke foretage den korrekte diagnose. Nogle gange mellem de første manifestationer af denne sygdom og den nøjagtige diagnose løber fra flere måneder til et år.

Hvorfor sker det her? Hvilke tegn på denne sygdom skal læger se først? Hvilke tests skal der tages for reumatoid arthritis? Du finder svar på alle disse spørgsmål i vores artikel.

Hurtig navigation på artiklen:

Symptomer der bekræfter udviklingen af ​​RA
Tegn på sygdommen ved røntgenundersøgelse
Laboratorieundersøgelser
Diagnostiske kriterier for sygdom
Lad os opsummere

For at afgøre, om en patient lider af reumatoid arthritis eller ej, ser en god læge på flere indikatorer på én gang: Symptomerne og manifestationerne af sygdommen, resultaterne af laboratorietests, røntgendata, undersøgelser af synovialvæsken i de ramte led, og også husker specielt udviklede diagnostiske kriterier. RA.

Lad os se på hvert af disse punkter.

Symptomer der bekræfter udviklingen af ​​RA

Desværre er der ingen symptomer på denne sygdom, med hvilken udseende denne diagnose kunne udføres nøjagtigt.

Men nogle af symptomerne på denne sygdom er specifikke nok til at tillade lægen at mistanke om reumatoid arthritis og foreskrive laboratorieprøver for at bekræfte eller nægte tilstedeværelsen af ​​denne sygdom.

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Disse er de specifikke symptomer:

  • sygdommen begynder sædvanligvis med små ledd af benene og (oftere) af hænderne;
  • i de fleste tilfælde påvirkes symmetriske ledd - dvs. på begge arme eller ben
  • karakteristiske "morgenstivhed" af leddene, som falder med tiden - inden for en time eller flere timer.

Desuden kan symptomerne på sygdommen fortælle lægen meget om, hvordan sygdommen vil fortsætte. Så hvis der allerede i sygdommens første fase er mange led, påvirkes reumatiske knuder tidligt, og også hvis store ledd påvirkes ved sygdommens begyndelse, kan det tyde på, at rheumatoid arthritis vil være alvorlig - hvilket betyder at det er nødvendigt at starte behandlingen. så hurtigt som muligt.

Tegn på RA på røntgenundersøgelse

Desværre gør diagnosen af ​​denne vanskelige sygdom ved hjælp af røntgenundersøgelser i de tidlige stadier af sygdommen lidt. Hvis sygdommen er startet relativt for nylig, kan en røntgen kun vise udseendet af overskydende væske i de ramte led og tilstedeværelsen af ​​blødt ødem i nærheden af ​​dem: men sådanne oplysninger kan opnås med det blotte øje, når patienten undersøges.

Og først når sygdommen allerede er i gang med at udvikle sig, er der flere måneder efter det begyndt, i eksacerbationsperioden, der er tegn på rheumatoid arthritis på røntgenstråler: Karakteristiske erosioner forekommer i de berørte ledd i hænderne, der også kaldes "Uzurs".

Hertil kommer, at sygdomsprocessens aktive forløb reduceres markant i syge led, i det omfang de knogler, der kommer ind i disse led, vokser sammen og danner stationære led, ankylose.

Det anbefales naturligvis ikke at bringe sygdommen til en sådan tilstand, og det var nødvendigt at konsultere en læge meget tidligere.

Synovial væskeprøve

I nogle tilfælde er det fornuftigt for lægen at foretage en undersøgelse af synovialvæsken i den ramte led. Men disse oplysninger giver ikke tilstrækkelig grund til at diagnosticere reumatoid arthritis. Synovialvæsken vil være uklar, dens viskositet er reduceret, og mængden af ​​protein i dets sammensætning er forøget.

Imidlertid angiver denne information kun tilstedeværelsen af ​​betændelse i leddet, som kan skyldes forskellige årsager - fra synovitis i leddegigt i leddene til reaktiv arthritis forårsaget af en tarm- eller urogenital infektion.

Derfor vil denne undersøgelse ikke give lægen en 100% garanti ved indstilling af den korrekte diagnose. De følgende undersøgelser giver dog normalt mere brugbar information.

Laboratorieundersøgelser

Hvis du har mistanke om, at denne sygdom er tildelt en række laboratorieundersøgelser, der hjælper lægen med at foretage den korrekte diagnose.

Generel klinisk blodprøve

Ved rheumatoid arthritis vil denne analyse sandsynligvis vise en vis reduktion i hæmoglobinniveauer (dvs. anæmi i forskellig grad). Denne indikator kan selvfølgelig ikke bekræfte tilstedeværelsen af ​​denne sygdom, men jo mere udtalt anæmi med en bekræftet diagnose af leddegigt, desværre jo strengere sygdommen vil være og jo værre er dens prognose.

Biokemisk analyse af blod: reumatoid faktor og C-reaktivt protein

En mere specifik indikator for sygdommen er tilstedeværelsen i blodet af den såkaldte reumatoid faktor (P-faktor).

Det plejede at være, at hvis denne markør er bestemt i en persons blod, kan patienten sikkert diagnosticeres med reumatoid arthritis, det vil sige han havde seropositiv reumatoid arthritis.

Men efter nogen tid viste det sig, at dette er langt fra sagen. P-faktoren bestemmes endda i blodet hos raske mennesker (ca. 5-6% i befolkningen), og derudover er hver anden eller tredje patient med nuværende reumatoid arthritis, tværtimod, reumatoid faktor ikke bestemt (seronegativ RA).

Derfor er denne indikator nu i formuleringen af ​​en rent hjælpediagnose.

Erythrocytsedimenteringshastighed (ESR)

Normalt er niveauet af ESR fra 5 til 10-12 mm / time. Høje satser på ESR - 20 og derover, og det er igen et ikke-specifikt tegn, der viser tilstedeværelsen af ​​enhver inflammation i kroppen, der spænder fra bihulebetændelse og slutter med betændelse i appendiks. Men på trods af dette kan høje frekvenser af ESR (op til 40 mm / time og derover) med en diagnose af reumatoid arthritis indikere en forværring af sygdommen og / eller dets alvorlige og ugunstige forløb.

C-reaktivt protein

En anden ikke-specifik indikator for inflammation er udseendet i blodprøven af ​​det såkaldte C-reaktive protein og seromucoid (normalt hos mennesker bliver disse markører ikke påvist i blodet). Disse indikatorer, som høj ESR, viser tilstedeværelsen af ​​inflammatoriske processer i kroppen, men det er også umuligt at diagnosticere RA på dem.

Analyse af antistoffer mod cyklisk citrullineret peptid (ACCP)

Denne analyse er til dato den mest specifikke og pålidelige markør for reumatoid arthritis. Ved anvendelse af denne metode kan sygdommen bestemmes hos 70-80% af patienterne.

En anden vigtig fordel ved denne immunologiske undersøgelse er, at det kan opdage denne sygdom hos 70% af patienterne, som har normale P-faktorværdier.

I de senere år er denne analyse blevet meget udbredt i vores land. Hvis det af en eller anden grund ikke er gjort i offentlige medicinske institutioner, så kan du bestå denne analyse mod et gebyr. Omkostningerne ved en sådan undersøgelse i Moskva for 2013 er 1.000-1.100 rubler.

Alle disse og mange andre problemer, patienter med denne sygdom, diskuteres ofte i forskellige fora om reumatoid arthritis.

Diagnostiske kriterier

Som du kan se, er der i øjeblikket ikke mange undersøgelser, der kan hjælpe en læge med at diagnosticere denne sygdom med 100% nøjagtighed. Selv om tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme i leddene - for eksempel slidgigt - trods alt ikke negativiserer muligheden for, at patienten også har reumatoid arthritis.

Derfor har lægerne indført en lang række laboratorie- og kliniske indikatorer, hvoraf det hele gør en sådan diagnose. Listen over disse kriterier blev udviklet af American College of Rheumatology, og den indeholder følgende punkter:

  • Tilstedeværelsen af ​​morgenstivhed eller stivhed i leddene
  • inflammation påvirker mindst tre grupper af ledd med dannelse af overskydende væske i leddene og hævelse af nærliggende væv;
  • fælles betændelse påvirker de metacarpophalangeale, proksimale interphalangeale og radiocarpale ledd;
  • Tilstedeværelsen af ​​reumatoid knudepunkter - specifikke knudepunkter under huden nær de knoglede fremspring, nær de berørte led eller på ekstensorfladerne på arme og ben
  • symmetrisk betændelse i leddene i samme gruppe
  • Tilstedeværelsen af ​​reumatoid faktor i blodet, identificeret ved andre, specifikke måder, hvorpå falske positive resultater er mindre end hos 5% af raske mennesker;
  • typisk røntgenbillede (erosion og nedsættelse af knogletæthed nær de berørte led i hånden)

Diagnosen er nok af fire af disse kriterier; Det er vigtigt, at disse symptomer har eksisteret i mindst 6 uger.

Lad os opsummere

Reumatoid arthritis er en vanskelig sygdom at diagnosticere, hvoraf mange symptomer ligner andre sygdomme. Og de typiske symptomer på denne sygdom forekommer nogle gange kun, når sygdommen har udviklet sig i mange måneder og har trådt ind i dens styrke. Selv en læge med mulighed for at udføre mange forskellige undersøgelser er ikke let at lave en sådan diagnose.

Derfor, hvis du har symptomer fra leddene - smerter, ubehag, stivhed i leddene om morgenen eller ændringer i deres fleksibilitet - prøv at se en læge så hurtigt som muligt, gennemgå nødvendige undersøgelser, og om nødvendigt starte behandling af reumatoid arthritis. Denne behandling kan være både medicin og (i samråd med lægen) ved hjælp af populære opskrifter.

Vigtigt faktum:
Fælles sygdomme og overvægt er altid forbundet med hinanden. Hvis du effektivt tabe sig, vil sundheden blive bedre. Desuden er dette år at tabe sig meget lettere. Efter alt syntes et middel, at...
En berømt læge fortæller >>>

Leddgigt i fodens led mellem muskuloskeletale sygdomme er ikke det sidste sted, fordi benene har en stor belastning, især på fødderne. Foden af ​​en person er skabt på en sådan måde, at der skabes en afskrivningsfunktion under gangen, for der er vaults. Men under påvirkning af negative faktorer forværres fjederfunktionen og fodens problemer begynder - inflammatoriske og degenerative sygdomme. En af de farligste sygdomme er gigt i foden, hvilket skyldes mindst et dusin årsager. Diagnosen i sig selv er forbundet med betændelse i leddene, og ankelforbindelsen, de små led i foden og fingrene kan blive påvirket i tilfælde af gigt. Overvej årsagerne, symptomerne og behandlingen af ​​leddgigt i fodens ledd.

I arthritis ændres kvaliteten og mængden af ​​synovialvæske, hvilket medfører, at friktion af ledfladerne øges, deres ødelæggelse ledsages af inflammation. Arthritis påvirker hovedsageligt leddene, som tegner sig for motoraktivitet, da hver af leddene er omgivet af en synovial membran, inden i hvilken synovialvæske produceres. Denne væske er også et smøremiddel, der er nødvendigt for leddene. Desuden er smøremidlet næret af bruskvæv, da der ikke er nogen beholdere i brusk. Selvfølgelig forårsager både et fald og en overdreven produktion af væske kun negative konsekvenser, sådan udvikler sygdommen sig.

grunde

Årsagen til sygdommen, symptomer og behandling afhænger af årsagen til arthritis. Faktum er, at det ofte er nødvendigt at behandle ikke kun arthritis selv, som faktorer der forårsager det.

For eksempel kan du ringe reumatisme. Ved rheumatoid arthritis udvikler en autoimmun proces, dvs. når de indtages, reagerer mikrober med sine egne antistoffer, som er lokaliserede i bindevævsområdet. Det menneskelige immunsystem kan ikke skelne fremmede agenter fra deres celler og angriber begge, og hvorfor deres eget bindevæv, som er placeret i leddene, ødelægges. Selv om det er muligt at lindre smerte, foreskrive lægemiddelbehandling med antiinflammatoriske lægemidler, kan du selvfølgelig kun reducere betændelse i det berørte område, men så snart du stopper behandlingen, vil reumatisme starte angrebet igen.

Primær arthritis

Det afhænger netop af årsagen til udviklingen af ​​sygdommen, at arthritis er klassificeret. Således er primær arthritis isoleret, det vil sige inflammation begynder direkte fra foden, og ankelen, metatarsophalangeal led lider oftest. Dette skyldes, at disse områder tegner sig for den største belastning.

De primære årsager til arthritis omfatter følgende faktorer:

  • skade på fod eller ankel
  • overdreven belastning på benene, når en person skal gå meget, stå stille;
  • overvægtige, hvilket øger belastningen på foden
  • hyppig hypotermi af benene.

Forresten fører skader oftest til den inflammatoriske proces i fødderne. Sygdommen udvikler sig efter ankel, ankel, samt efter brud og blokerer konstant tuck. Atleter, folk, der har frostskader på deres fødder, lider af sygdommen i en ældre alder. En skarp vægtforøgelse påvirker fødderne negativt, hvorfor sygdommen ofte udvikler sig under graviditet, hos personer med nedsat metabolisme (diabetes).

Sekundær arthritis

Sekundær arthritis udvikler sig på baggrund af fejl i kroppen eller infektionen eller er komplikationer. Sekundær arthritis forårsager systemiske sygdomme, der påvirker bindevæv. Disse sygdomme indbefatter reumatisme.

Smerter i fodens led finder næsten altid sted med gigt. Denne sygdom er forbundet med stofskifteforstyrrelser, eller rettere ved udtagning af urinstof fra kroppen. Urat-salte sætter sig på knogleoverfladen og forårsager smerte og betændelse. Forresten, med gigt, forekommer arthritis af fodens små ledd i tarsus og tarsus, når reumatismen påvirker anklerne, knæene og hovedets dele mere (leddgigt i overkæbesammen).

Sygdommen kan udvikle sig, når vira og mikrober kommer ind i kroppen. Så, symptomerne på gigt forekommer i tuberkulose, syfilis, gonoré. Hvis infektionen kommer ind i åndedrætsorganerne og det urogenitale system, kan personen blive truet af reaktiv arthritis, så sygdommen er akut, der er alvorlig smerte. I kroniske og infektiøse patologier i kroppen begynder generel dysfunktion, derfor er mange led ofte ramt, for eksempel kan sådanne kombinationer af symptomer gives:

  • reumatisme kan udvikle arthritis af den maksillære, mandibulære led og fod;
  • gigt påvirker armene og benets små led;
  • med tuberkulose og syfilis kan begge hænder og fødder lide sammen.

Hvis infektionen påvirker åndedrætssystemet, især når en person har haft ondt i halsen, begynder hans inflammatoriske proces med maxillary joint, mandibular joint, og derefter lider armene og benene.

Forresten, hvis en person har flade fødder, stiger hans risiko for at udvikle artrose flere gange, da den flade fod ikke udfører funktionen af ​​afskrivninger i sin helhed. Der er situationer, hvor en person i en allerede igangværende arthritis bliver skadet igen eller behandler ikke flade fødder. Derefter udvikler artros med involvering af små knogler i processen - arthritis, hvilket er sværere at behandle og svært at fortsætte.

symptomer

Når kroppen udvikler dysfunktion i forbindelse med produktionen af ​​synovialvæske, det er da de første symptomer på sygdommen fremkommer. Sygdommen begynder akut, der er smerter i den berørte del. Her kan du fokusere på det faktum, at hvis væske akkumuleres i form af exudat, så er der smerte, begrænsning af ledmobilitet og hævelse. Men hvis purulente indhold ophobes, som det sker med infektionssygdomme, tilsættes tegn på forgiftning til disse symptomer. Kropstemperaturen stiger, der er en hyperemi i huden omkring de berørte områder, hvilket øger svagheden.

Udbrud af akut arthritis er karakteriseret ved alvorlig smerte i foden eller ankelen, med ødem noteret. På grund af det faktum, at der er en krænkelse af foderets næring, begynder huden at blive rød, mens fodens bevægelser er begrænsede. Det bliver svært for en person at gå.

Der er to former for sygdommen - det er monoartritis, når et ben og et led påvirkes. Den anden form er polyarthritis, når flere led er involveret i den patologiske proces.

Der er et andet specifikt tegn på arthritis - stivhed efter en nat eller lang immobilisering. Men når en person "spredes", er symptomerne dæmpet, men forværres igen efter belastningen. Hvis du ikke behandler øjeblikkeligt for arthritis, kan en person blive truet af manglende evne til at bevæge sig selvstændigt, især med polyarthritis. I sådanne tilfælde vil smertelindring med konventionelle analgetika svigte.

Fingre og ankel arthritis er farlig, da dysfunktion forårsaget af patologi fører ikke kun til betændelse, men også til ødelæggelse af bruskvæv. Dette øger risikoen for udvikling af ankel artrosi, fingerled. Af komplikationerne kan man stadig skelne mellem bursitis, ledgigt i ankelleddet, fingre.

diagnostik

Før du begynder behandling, skal du omhyggeligt undersøge de berørte områder af foden. Under undersøgelsen lægges opmærksomheden ikke kun på leddene selv, men også til kroppens tilstand som helhed. Særlig opmærksomhed er nødvendig for patienter, i hvilke grupper af ledd er berørt (betændelse i fod, knæ, mandibulært led). I sådanne tilfælde kan årsagen til sygdommen være systemiske sygdomme, infektioner.

For at studere foden ordineres en røntgen, MR, og for at udelukke comorbiditeter skal der tages blod og urinprøver. I tilfælde af reumatisme observeres infektioner, et skift i leukocytformlen, ESR-indikatorerne øges. Med gigt er der en bias i den biokemiske analyse af blod.

behandling

Efter årsagen til den fælles skade er etableret, foreskrives behandlingen i to retninger. Den første retning har et mål - at lette sundhedstilstanden og reducere inflammation. For at gøre dette skal du vælge et lægemiddel fra gruppen af ​​NSAID'er - det kan være Diclofenac, Ibuprofen, Nise, Meloxicam. Ved svær smerte har en kombination af NSAID og muskelafslappende midler en helbredende virkning. Om nødvendigt udføres behandling af artrose, til dette formål tilføjes chondroprotektorer til den generelle algoritme. Behandling af artrose - arthritis er baseret på en kombination af terapier til både arthritis og arthrose, selv om de er noget ens.

Den traditionelle måde at lindre svær smerte på er at blokere med hormoner. For blokaden vælges i stigende grad et sådant værktøj som Diprospan. Af den måde er hormonbehandling indikeret for revmatisme. Også i tilfælde af reumatisme, immunosuppressive midler, cytostatika og guldmedicin ordineres, især når sygdommen er alvorlig, som om mandibulært led, bækkenben, skulderbælte og fodben er berørt.

Når blod, pus eller eksudat ophobes, kan lægen punktere leddet og om nødvendigt foreskrive indførelsen af ​​antibiotika for at forhindre yderligere infektion. Behandling af leddgikt i ankelleddet og foden selv omfatter fysiske procedurer, der skal kombineres med øvelser. Med arthritis, magnet, diadynamik, amplipulse, parafinbehandling procedurer er ordineret. I løbet af rehabiliteringsperioden skal du gennemgå en massage kursus. Vi må ikke glemme rigtig ernæring, og opretholde kroppen med vitaminer og mineraler, især calcium.

Behandling af fodens ledd, ankelsamlede folkemekanismer udføres kun som et supplement til hovedterapien. Behandling af folkemusikmidler omfatter kartoffel, hvidløgspræmer, urtebad, indtagelse og afkogning. Med en stærk ødelæggelse af leddet kan der kræves kirurgisk behandling.

http://lechenie-sustavy.ru/artrit/kakie-analizy-nuzhno-sdat-pri-poliartrite/

Læs Mere Om Nyttige Urter