Vigtigste Godbid

Leukoplakia - årsager hos børn og voksne, diagnose, lokalisering og behandlingsmetoder

Slaget på slimhinden, der manifesterer fokal keratinisering af epitelet, kaldet leukoplaki. Sygdommen, der kan påvises af hvid eller grå foci, findes på en række steder, hvor der er slimhinde. Leukoplakia kan degenerere til en ondartet neoplasma. Tidlig diagnose vil medvirke til at forhindre negative konsekvenser, fordi sygdommen er helbredes.

Hvad er leukoplakia

Antallet af mennesker, der lider af leukoplaki, stiger konstant over hele verden. Sygdommen er præget af flere læsioner af slimhinden, hvor årsagen er keratin. Hvide eller gråformede formationer forårsaget af sygdommen kan ændre sig i størrelse sammen med sygdommens udvikling og ses på enhver slimhinde, herunder munden, anus og kønsorganer. Hvis patologi er detekteret, anbefales en biopsi til cytologisk undersøgelse, da fortykkelse af stratum corneum i epitelet betragtes som en precancerøs tilstand.

Behandlingen af ​​leukoplaki og de anvendte metoder varierer, de afhænger af læsionsstedet. Ca. en tredjedel af alle tilfælde er læsioner i strubehovedet. Sygdommen erhverver ofte et farligt kursus og fører til udseende af komplikationer og tilbagefald, den har tre former (flad, vred, erosiv). Man bør huske på, at hver af dem stammer fra den forrige og er en vanskeligere og vanskelig fase til behandling.

årsager til

Ikke pålideligt etableret, hvilket fører til udseendet af leukoplaki. Der er faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​patologi:

  • vira (dette er grundlaget for sygdommens progression);
  • mekanisk traume (kemiske og termiske virkninger på slimhinden);
  • dårlige vaner (patologi udvikler sig på grund af rygning);
  • intime legetøj (leukoplakia af vulva skyldes ofte brug af stimulanter lavet af silicone eller latex uden smøremidler);
  • iatrogene årsager (30% af kvinderne, der har gennemgået diatermokoagulering, står over for cervikal leukoplaki);
  • erhvervsmæssige risici, erhvervssygdomme
  • beriberi;
  • STI'er, hormonelle abnormiteter;
  • nedsat immunitet (lokal og generel).
  • arvelighed;
  • vitamin A stofskifte
  • inflammatoriske processer.

klassifikation

Sygdommen er klassificeret i henhold til det morfologiske princip. Afhængigt af hvilke formationer der forekommer på slimhinden, forekommer leukoplaki:

  • Enkel (flad). På overfladen af ​​epitelet vises grå-hvid blomst, pletter med klare konturer. Folds form på kinderne, og gråhvidede film mærkes langs mundens hjørner. Det berørte område har en hård struktur.
  • Verrucosis (vorte). Det ligner den enkle form, men dannelsen af ​​specifikke knuder, der "kryber" på hinanden, foregår allerede. Verrucous leukoplaki er let diagnosticeret.
  • Erosiv. Sår og erosion tilsættes til de elementer, der dannes af den verrucous form. Denne type er farlig, fordi det ofte fører til onkologi.

Med en mild form af sygdommen er en plaque let fjernet fra patologiske foci, under hvilke der ikke er nogen inflammation. Denne formular påvirker ofte patientens læber og kinder. Læger isolerede leukoplakia rygere separat. Med denne type patologi på mundhulen i mundhulen er der formationer i form af perlemorplaques. Foci findes på huden af ​​kinderne, på siderne af tungen.

Ofte er der ofte håret leukoplaki, som udvikler sig med hiv og andre immunodeficienttilstande. Denne form for sygdommen fik sit navn på grund af dets udseende - det berørte område er som om dækket af den mindste villi. Foci diagnosticeres på nogen del af slimhinden. Ofte er leukoplaki i urinrøret hos mænd eller en læsion på hovedet af penis et symptom på aids. I løbet af sygdomsforløbet har to former: akut varer ikke mere end tre måneder, kronisk - over denne periode.

symptomer

Sygdommen påvirker slimhinderne overalt på kroppen. Det kliniske billede bestemmes af læsionens type og placering. Symptomerne afhænger også af det:

Tør hoste, hæshed og hæshed i stemmen, kittende, smerter med udseende af sår og revner i slimhinden, sværhedsvanskeligheder, øget spytdannelse, kramper.

Sygdommen fortsætter ofte uden symptomer. Opdaget under gastroenterologisk forskning.

Oral hulrum (læber, tunge, kinder, tandkød)

Dannelse af erosion, blødning, kløefornemmelse, smerte, kittende og besvær på tungen. Epitel-tunge formationer på læberne bliver mere udtalte med tiden.

Larynx (åndedrætsorganer)

Højhed, lungeknuftens leukoplaki fører til en forandring i stemmen. Lommer kan forekomme på vokalfoldene eller dække hele slimhinden i orgelet.

Livmoderhalsen og vulvaen

Ubehag, irritation, brændende, udseende af ichor, hvide. Der er en følelse af tæthed af huden i vulvaområdet.

Blære, urinrør

Smertefuld vandladning, feber, kløe, ubehag i det ramte område, generel svaghed, kedelig smerte i perineum og underlivet.

Hos børn

Forekomsten af ​​leukoplaki og muligvis hos børn, sygdommen er lokaliseret i munden under pubertet. Børn klager over prikken i halsen, smertefulde læsioner forhindrer dem i at spise. De bider ofte plaques selv, hvilket fører til en forværring af det kliniske billede, hvilket resulterer i ulcerative processer hos unge patienter. Sygdommen hos spædbørn forekommer ofte i en mild form. Ætsende type eller simpel leukoplaki kan forekomme efter 5 år, fordi børn i denne alder ofte skader mundhulen. Piger kan have en læsion på vulvaen.

Leukoplakia og graviditet

Patologi påvirker ikke svangerskabet. En gravid kvinde bør kun bekymre sig om sig selv, da der i en sådan ustabil periode (med hormonel ubalance) kan forekomme forskellige former for formationer. Patologi under graviditet kan forværre og føre til triste konsekvenser. Hvis sygdommen blev identificeret som forberedelse til befrugtning, skal den fjernes på forhånd. Sygdommen behandles med cauterization.

diagnostik

Hvis du har symptomer, der indikerer lidelse, skal du straks kontakte den medicinske facilitet. Følgende procedurer hjælper med at diagnosticere sygdommen:

  • colposcopy (diagnostisk undersøgelse af vagina med en speciel enhed);
  • tager smører til forskning under mikroskopet;
  • biopsi;
  • klinisk blodprøve
  • ultralyd;
  • cytologisk undersøgelse af udstødninger
  • Schillers test (gynækologen anvender lægemidlet (iodopløsning) til livmoderhalsen og vaginale fornix for at bestemme patologien i vaginal slimhinden);
  • immunogram (undersøgelsen af ​​immunsystemets komponenter til blodanalyse);
  • histologisk analyse (atypi og basalcellehyperaktivitet er indicative for risikoen for malignitet).

behandling

Inden behandlingen påbegyndes, bør der foretages en grundig diagnose. Specialisten fører en samtale med patienten, lytter til sine klager, foretager en ekstern undersøgelse. For at afklare diagnosen kan man anbefale specielle tests. Leukoplakia har symptomatologi, som i tilfælde af Daria's sygdom (knuder forekommer i læsionerne, der er i stand til at erhverve en dårlig kvalitet). Denne sygdom påvirker rygere.

Behandling af leukoplaki indebærer en kompleks virkning med det formål at neutralisere alt, der førte til forekomsten af ​​sygdommen. At bestemme, hvad der gav anledning til den patologiske proces, vil gøre det muligt for specialister at forstå, hvordan man fortsætter med at stoppe det. For en vellykket behandling skal patienten give op med rygning og andre dårlige vaner. Han vil ikke længere kunne anvende metal dental processer, hvis nogen. Patienten skal undergå antiinfektions- og antiinflammatoriske kurser.

Flad leukoplaki kræver ikke særlige terapeutiske tilgange, med en mere kompleks form af sygdommen, vi taler om fjernelse af det berørte område. Til dette formål anvendes sådanne metoder som laserekskision, diatermokoagulering, drift ved anvendelse af elektrocautery. Mange eksperter nægter at cryoprocessere, da flydende nitrogen kan føre til dannelse af ar på slimhindevæv. I nogle tilfælde er den bedste løsning at udføre en almindelig kirurgisk operation med indfangning af nærliggende væv.

Hvis læsionen er placeret i strubehovedet, fjernes den ved hjælp af en mikrolaryngologisk kirurgisk procedure. Når sygdommen er lokaliseret i den urogenitale kanal hjælper koagulationen (cystoskopi udføres). Behandling af leukoplaki er altid kompleks, da det betyder at eliminere de faktorer, der førte til forekomsten af ​​sygdommen for at undgå gentagelse. Inflammatoriske processer i kroppen fjernes. I den milde form af sygdommen kan begrænses til enkle metoder, men det anbefales at blive observeret af en specialist for at kontrollere sygdommens fokus.

http://vrachmedik.ru/799-lejkoplakiya.html

Uterus cervikal leukoplaki - hvordan er en sygdom farlig, hvordan man genkender og behandler den?

Cervikal leukoplaki er en læsion af organslimhinden. Udvækst er dannet på dens overflade, som i de senere stadier af patologien kan detekteres ved undersøgelse i den gynækologiske stol. Faren for sygdommen ligger i den store risiko for omdannelse til kræft.

Er cervikal leukoplaki en kræft eller ej?

Ved at se en lignende diagnose i slutningen af ​​en læge, kan kvinder ikke altid forestille sig hvad leukoplaki er. For at forstå oprindelsen af ​​sygdommens navn kan du forsøge at oversætte ordet. Oversat fra den græske "leukoplakia" er en "hvid plak". Sådanne formationer kan ses på overfladen af ​​slimhinden i livmoderhalsen. De er resultatet af fortykkelse af overfladeepitelet, stiger over vævsniveauet.

Cervical leukoplakia tilhører i sin natur ikke onkologiske formationer. På den baggrund tillader lægerne ikke sygdommen til onkologi. Dog er risikoen for, at en sygdom bliver kræftfremkaldende. I nogle tilfælde kan dannelsen fastgøres i livmoderhalskanalen. Ifølge statistikker tegner leukoplaki sig for omkring 5% af alle patologier i livmoderhalsen.

Cervikal leukoplaki er oftere udsat for kvinder i reproduktiv alder, men sager med sygdom er også mulige hos piger. Afhængig af graden af ​​beskadigelse af slimhinden er forstyrrelsen af ​​cellestrukturen forskelligartede typer af leukoplaki:

Cervikal leukoplaki uden atypi

Ofte betragtes denne form for patologi som en baggrundsproces. I nogle tilfælde bruger læger et andet udtryk - simpel cervikal leukoplaki. Hvad er det - patienter ved ofte ikke. Denne diagnose er lavet, når keratinisering i løbet af undersøgelsen påvises på overfladen af ​​livmoderhalsens slimhinde, det epiteliale lag tykkere. Et særligt træk er, at cellerne i de basale og parabasale lag ikke undergår ændringer.

Leukoplakia med atypi i livmoderhalsen

Efter at have forstået definitionen af ​​"leukoplaki i livmoderhalsen", hvad betyder det, er det nødvendigt at fortælle om sin separate type - atypiske form. Det er kendetegnet ved sådanne ændringer, når hvide vækst begynder at akkumulere på hinanden på overfladen af ​​slimhinden. Som følge heraf bliver overfladen af ​​nakken ujævn, og leukoplakia læsioner stiger over slimhinden. Sådanne ændringer kan ses under en rutineundersøgelse i en gynækologisk stol.

Ved mikroskopiering af en prøve af det ramte væv opdager lægerne mucosalmuterede celler. De har en større størrelse, en anden struktur. I mangel af terapi observeres en hurtig vækst i fokus som følge af celledeling. Whitish plaques dækker gradvist hele overfladen af ​​livmoderhalsen, forstyrrer dets funktion, hvilket giver et passende klinisk billede.

Hvad er farlig leukoplaki cervix?

Forklarer for kvinder hvad er cervikal leukoplakia, følger konsekvenserne af denne sygdom, læger risikoen for dens omdannelse til kræft. Hertil kommer, at livmoderhalske læsioner kan påvirke livmodernes arbejde selv - ofte er infertilitet og nedsat reproduktiv funktion ofte diagnosticeret hos kvinder med lignende patologi. Derudover er der en høj risiko for at vedhæfte en infektion, som er fyldt med udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i bækkenet.

Cervikal leukoplaki - årsager

Forsøger at finde ud af, hvad der forårsager cervikal leukoplaki, årsagen til sygdommen, forsøger lægerne i første omgang at eliminere endogene faktorer. Afbrydelse af hormon- og immunsystemet rammer ofte krænkelsen af ​​det funktionelle forhold mellem hypothalamus, hypofysen og reproduktionssystemet. Som et resultat starter hyperplastiske processer i kønsorganerne.

Hertil kommer, ifølge lægerne, udvikler leukoplakia af livmoderhalsen ofte som følge af infektiøse og inflammatoriske processer:

Ofte forekommer patologi som en baggrundsproces for følgende infektioner i reproduktionssystemet:

  • klamydia;
  • mycoplasmose;
  • ureaplasmosis;
  • herpes;
  • humant papillomavirus.

Udviklingen af ​​leukoplaki og traumatiske læsioner af cervix slemhinde:

  • kirurgisk abort;
  • skrabning;
  • operation på livmoderen.

Symptomer på cervikal leukoplaki

Specifikke symptomer, tegn på cervikal leukoplaki, hvorved man let kunne identificere sygdommen, er ofte fraværende. I de fleste tilfælde diagnosticeres sygdommen af ​​en læge ved den næste forebyggende undersøgelse. Kun i nogle tilfælde er der symptomer, der kan indikere leukoplaki:

  • øget vaginal udledning
  • udseendet af blodig vaginal udledning efter køn;
  • smerter i underlivet

Når et infektiøst middel er vedhæftet, vises specifikke symptomer:

  • kløe og brændende i vagina
  • smerte under sex
  • unormal vaginal udledning med en ubehagelig lugt.

Cervikal leukoplaki - hvad skal man gøre?

Når først cervikal leukoplaki er blevet påvist, skal behandlingen påbegyndes straks. På grund af den store risiko for omdannelse til kræft anbefaler lægerne at søge hjælp ved den første mistanke om patologi. I første omgang behandler læger behandling for at eliminere den inflammatoriske proces, hvis nogen, og andre provokerende faktorer. Med hensyn til selve slimhinde læsionen forsøger læger at påvirke det og udelukke yderligere spredning. Fjernelse kan ske ved hjælp af:

  • laser;
  • radiobølger;
  • kirurgisk indgreb.

Fjernelse af radiobølgen af ​​cervikal leukoplaki

Fokal leukoplaki i livmoderhalsen er godt behandlet ved radiobehandling. Kendetegnene ved teknikken består i, at kontakten ikke påvirker læsionen med en særlig elektrode. Lægen indsætter den i livmoderhalskanalen og behandler det berørte væv. Som et resultat af opvarmning fordampes væsken fra de patologiske celler, og de ødelægges. Denne metode har mange fordele:

  • smertefri;
  • eliminering af skade på sundt væv
  • ingen ardannelse på behandlingsstedet efter helbredelse.

Cervikal leukoplaki - laserbehandling

Bestemmelse af hvordan man behandler leukoplaki i livmoderhalsen i et bestemt tilfælde vælger læger ofte laserterapi som en metode. Fremgangsmåden udføres uden kontakt i den første fase af menstruationscyklussen og kræver ikke forudgående anæstesi. Lægen sender en laserstråle til det berørte område med en speciel enhed. Det fordamper fuldstændig unormale celler fra slimhinden, mens de forsegler beskadigede blodkar. Dette er hvordan cautery leukoplakia af livmoderhalsen udføres.

Muligheden for blødning efter proceduren er udelukket. En koagulationsfilm dannes på overfladen, der forhindrer infektionens indtrængning. Fordelene ved metoden er:

  • smertefri;
  • høj effektivitet;
  • fraværet af arvæv på det kirurgiske sted
  • hurtig regenerering.

Cervikal leukoplaki - behandling med folkemæssige retsmidler

Uterin cervikal leukoplakia sygdom er ikke acceptabel til behandling ved hjælp af populære metoder. Douching er indførelsen af ​​tamponer med urter ikke gavnlige, men bidrager til udbredelsen af ​​den patologiske proces og dannelsen af ​​atypiske celler. Videnskabelige studier har vist, at de medicinske urter, der anvendes, infusioner og afkogninger påvirker stofskiftet i væv, hvilket forårsager væksten af ​​abnormale celler, hvilket forårsager udviklingen af ​​dysplasi.

Cervikal leukoplaki - kirurgi

Manglende virkning af behandlingen er tilstedeværelsen af ​​store læsioner en indikation for kirurgisk indgreb. Behandling af livmoderhalsen i leukoplaki er en af ​​metoderne til kirurgisk behandling. Det indebærer udskæring af det berørte væv omkring skadens omkreds. Som følge heraf fjerner lægen området, som er formet som en kegle - dermed navnet på operationen. Lignende fjernelse af leukoplaki i livmoderhalsen udføres med omfattende organiske læsioner. I nærvær af atypiske celler ty til fjernelse af en del af livmoderen.

http://womanadvice.ru/leykoplakiya-sheyki-matki-chem-opasna-bolezn-kak-ee-raspoznat-i-lechit

leukoplakia

Leukoplakia er en læsion af slimhinden, der manifesteres ved fokal keratinisering af stratificeret pladeepitel. Farven af ​​keratin af det cornified epithel forårsager den hvide eller grå farve af leukoplakia læsioner. Sygdommen findes på mundslimhinden, luftveje, uringenitalorganer, i anus. Leukoplakia refererer til precancerøse sygdomme og kan undergå malign degeneration. I denne henseende er biopsi af de berørte områder af slimhinden af ​​stor diagnostisk værdi efterfulgt af histologisk og cytologisk undersøgelse af det opnåede materiale. Når en celleatypi detekteres under en undersøgelse, vises den læsion, der er påvirket af leukoplaki.

leukoplakia

Leukoplakia er dyskeratose, det vil sige keratiniseringsforstyrrelser. Det udvikler oftere hos mennesker i mellem og alder. Så leukoplakia af livmoderhalsen er mest almindelig hos kvinder i alderen 40 år. Det tager 6% af alle sygdomme i livmoderhalsen. Throat leukoplakia tegner sig for en tredjedel af alle precancerøse tilstande i strubehovedet. Ifølge forskellige observationer forekommer omdannelsen af ​​leukoplaki til kræft i 3-20% af tilfældene. Imidlertid er der tilfælde af simpel leukoplaki, som ikke ledsages af atypi af celler og ikke er precancerøse betingelser, men tilhører kroppens baggrundsprocesser.

Årsager til leukoplaki

Årsagerne til og mekanismen for forekomsten af ​​leukoplaki forstås ikke fuldt ud. En stor rolle i udviklingen af ​​sygdommen skyldes virkningerne af eksterne provokerende faktorer: mekanisk, kemisk, termisk og andre slimhindeirritationer. For eksempel, ifølge gynækologer, har en tredjedel af kvinder med cervikal leukoplaki en historie med diatermokoagulering. Dette bekræftes også af tilfælde af leukoplaki, der er forbundet med erhvervsmæssige farer (virkninger på slimhinderne i kul tjære, tonehøjde osv.)

Særligt farligt er den kombinerede virkning på slimhinden af ​​flere faktorer på én gang. Således forekommer forekomsten af ​​leukoplaki i mundslimhinden ofte forårsaget af galvanisk strøm dannet af forskellige metalproteser og mekanisk traumatisering af slimhinderne ved disse proteser. Rygere har sædvanligvis leukoplaki af læders røde kant. Det skyldes udsættelse for slimhinde kemikalier for tobaksrøg og termiske faktorer (især regelmæssig cauterization af læberne, som opstår, når cigaretten er helt røget), samt kronisk skade på slimhinden eller mundstykket af røret.

Kroniske inflammatoriske og neurodystrofiske ændringer i slimhinden (for eksempel med stomatitis, gingivitis, vaginitis, kronisk blærebetændelse osv.) Kan være årsagen til leukoplaki. Arvelige faktorer har sandsynligvis en vis rolle i udviklingen af ​​leukoplaki, som det forekommer hos patienter med medfødt dyskeratose.

Ikke den sidste rolle i udviklingen af ​​leukoplaki og spiller interne faktorer forbundet med tilstanden af ​​den menneskelige krop. Disse er vitamin A-mangel, hormonelle abnormiteter, involutionær omstrukturering af slimhinden i genitalorganerne, gastroenterologiske sygdomme, der forårsager et fald i slimhindens stabilitet til ydre irritanter.

Leukoplakia klassificering

Funktionerne ved morfologiske manifestationer skelner mellem følgende former for leukoplaki:

  • flad;
  • verrucous (warty);
  • erosiv

Hver efterfølgende sygdomsform udvikler sig på baggrund af den tidligere og er et af stadierne i den igangværende patologiske proces.

Symptomer på leukoplaki

Oftest påvirker leukoplakia mundslimhinden i kinderne, mundens hjørner, nederste læber, mindre ofte den laterale overflade og ryggen af ​​tungen, er slimhinde i den alveolære proces involveret i processen. Leukoplakia i urinorganerne kan være placeret på slimhinden i klitoris, vulva, vagina, livmoderhalsen, glanspenis, urinrør og blære. Luftveje leukoplaki er hyppigere lokaliseret i stemplets område og på epiglottis, sjældent i den nedre del af strubehovedet.

Leukoplakia er en enkelt eller flere hvide eller hvidgrå foci med klare konturer. De kan være af forskellige former og størrelser. Som regel udvikler slimhindeændringer umærkeligt uden at forårsage negative følelser. I forbindelse med denne sygdom ofte tilfældige diagnostisk konstatering i en tandlæge, colposcopy, drift omskæring (omskæring) og m. P. Undtagelser er leukoplakia mukøse navicular fossa urinrøret, som fører til vandladningsbesvær og leukoplakia larynx forårsager hoste, hæshed og ubehag, når man taler.

Processen med udvikling af leukoplaki består af flere faser, der passerer ind i en anden. Det begynder med udseendet på slimhindestedet af en lille, ikke meget udtalt inflammation. Endvidere forekommer keratinisering af epitelet af det betændte område med dannelsen af ​​en karakteristisk hvid læsion af flad leukoplaki. Ofte ligner den hvide farve i slimhinden en patina eller film. Et forsøg på at fjerne "raid" med en spatel fejler imidlertid.

Over tid, mod baggrund af flad leukoplakia udvikler verrucous. I dette tilfælde komprimeres læsionen og hæves lidt over overfladen af ​​slimhinden. En hvidlig, knobby plak med vådt vækst med en højde på 2-3 mm er dannet. På baggrund af keratiniseringens fænomen kan erosioner og smertefulde revner, der er karakteristiske for den erosive form af leukoplaki, forekomme.

Den største fare for leukoplaki er muligheden for sin maligne omdannelse. Den periode, hvorigennem den ondartede degeneration begynder, er meget individuel og afhænger af sygdommens form. Leukoplakia kan eksistere i årtier uden at blive en ondartet neoplasma. De mest tilbøjelige til at overgå til kræft er verrucous og ulcerative former, og den højeste procentdel af malignitet observeres med tunge leukoplaki.

Der er et antal tegn, hvormed man kan mistanke om en ondartet transformation af en eller anden form for leukoplaki. Sådanne tegn indbefatter pludselige udseende af sæler eller erosioner i læsionen af ​​flad leukoplaki, dens ujævn komprimering, spændende kun en kant af læsionen. Til den erosive form er tegn på malignitet: udseende af sæler i erosionsenteret, overflade sårdannelse, dannelse af papillære vækst, en kraftig forøgelse af erosionsstørrelsen. Det skal bemærkes, at fraværet af de anførte symptomer ikke er en garanti for den godartede proces og kan observeres i de tidlige stadier af malign degeneration af leukoplaki.

Diagnose af leukoplaki

Ved lokalisering af leukoplaki i de tilgængelige inspektionsområder (mundhule, glanspenis, klitoris) er diagnosen normalt ikke vanskelig. Den endelige diagnose er lavet på basis af cytologi og histologisk undersøgelse af materialet opnået under biopsi af området af den modificerede slimhinde.

Cytologisk undersøgelse er obligatorisk ved diagnosen leukoplaki. Det giver dig mulighed for at identificere karakteristika for precancerous celle atypia. Under den cytologiske undersøgelse af udstødninger fra den berørte slimhinde registreres et stort antal flerlagede epithelceller med tegn på keratinisering. Imidlertid kan celler fra de underliggende slimhinde lag, hvor atypiske celler er placeret, normalt ikke komme ind i smøret. I tilfælde af leukoplaki er det derfor vigtigt at foretage en cytologisk undersøgelse, der ikke er et smear, men af ​​et biopsi materiale.

Biopsimaterialets histologi afslører et keratinerende epitel, som ikke har et overfladefunktionelt lag, da de øvre lag af epitelet er i en tilstand af parakeratose eller hyperkeratose. En anden grad af atypi af basalcellerne og basalcellehyperaktiviteten kan detekteres, hvilket indikerer muligheden for en malign transformation af formationen. Alvorlig atypi er en indikation for konsultation med en onkolog.

Cervikal leukoplaki diagnosticeres af en gynækolog ved undersøgelse i spejle og under colposcopi. Gennemførelse af Schiller-test afslører områder af slimhinden, der ikke er modtagelige for iodfarvning. Hvis en cervikal leukoplaki er mistanke, udføres ikke kun en biopsi af de mistænkelige områder, men også en krumspring i livmoderhalskanalen udføres. Formålet med denne undersøgelse er at udelukke precancerøse og kræftforandringer i endocervix.

Hvis du har mistanke om lungeknuftens leukoplaki, udføres laryngoskopi, der identificerer områder af hvidt, der er tæt svejset til plaques underliggende væv. Studien supplerer biopsien. Diagnose af leukoplaki i urinrøret eller blæren udføres ved hjælp af uretro- og cystoskopi med en biopsi af det berørte område.

Leukoplakia behandling

Leukoplaki af enhver form og lokalisering kræver kompleks behandling. Det er at eliminere de faktorer, der fremkaldte udviklingen af ​​leukoplaki og relaterede lidelser. Disse omfatter: lindre mundhulen fra metalproteser, stoppe med at ryge, eliminere mangel på vitamin A, behandle mave-tarmkanalen, behandle endokrine og somatiske sygdomme samt infektiøse og inflammatoriske processer.

Enkel leukoplaki uden cellulær atypi kræver ofte ikke radikale terapeutiske foranstaltninger. Men sådanne patienter bør overvåges og regelmæssigt undersøges. Identifikation af basalcellehyperaktivitet og celleatypi under histologisk undersøgelse er en indikation for fjernelse af leukoplakiafokus i den nærmeste fremtid.

Fjernelse af de berørte områder af slimhinden kan udføres ved anvendelse af en laser- eller radiobølgemetode ved hjælp af diatermokoagulering og elektroeksponering (excision ved elektrocautery). Anvendelsen af ​​kryodeforstyrrelse er uønsket, da der efter eksponering af flydende nitrogen til slimhinden er alvorlige ar tilbage. I nogle tilfælde kræves kirurgisk excision ikke kun af slimhinden, men også af det berørte organs sted (urinrør, vagina, blære), hvilket medfører adfærd af rekonstruktiv plastikkirurgi. Tegn på malign transformation af leukoplaki er en indikation for radikale operationer efterfulgt af røntgenbehandling.

Lokalisering af leukoplaki på larynks slimhinden kræver en mikro-kirurgisk operation. Koagulation af de berørte områder af blære slimhinden er mulig under cystoskopi. Ved behandlingen af ​​blære leukoplakia, ozonolie eller væske samt gasformig ozon anvendes succesfuldt i blæren. Men i tilfælde af en vedvarende sygdomsforløb kræves resektion af blæren.

Tidlig og passende behandling af leukoplaki giver et positivt resultat. Vi kan dog ikke udelukke forekomsten af ​​sygdommens gentagelse. Derfor er yderligere patientovervågning nødvendig. Der skal tages hensyn til de populære metoder til behandling og termiske procedurer. De kan bidrage til den maligne omdannelse af leukoplaki og forværre sygdommens forløb.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/leukoplakia

leukoplakia

Leukoplakia er en læsion af slimhinderne, der er kendetegnet ved fokal keratinisering af det integumentære epitel af varierende sværhedsgrad. Kun slimhinder foret med flerskikts flad eller overgangsepitel er påvirket. Patologisk proces kan udvikle sig i mundhulen, luftveje, urinorganer, i anus.

Den hvide eller gråhvid farve af leukoplakia læsioner skyldes keratinindholdet i det cornified epithelium. Leukoplakia er i stand til ondartet degeneration (i 3-20% af tilfældene) og henviser derfor til precancerøse tilstande. Ofte er det diagnosticeret hos personer i mellem og alder. Så cervikal leukoplaki er mere almindelig hos kvinder ældre end 40 år og når 6% af alle patologier i livmoderhalsen.

På baggrund af leukoplaki af slimhinden i livmoderhalsen kan udvikle infertilitet.

Oftest er leukoplaki diagnosticeret hos mænd, børn og unge er mindre tilbøjelige end voksne.

Årsager og risikofaktorer

Mekanismen for leukoplaki dannelse forstås ikke fuldt ud. Det er blevet fastslået, at indflydelsen på slimhinderne af negative ydre faktorer (mekanisk, termisk, kemisk irritation og deres kombinationer) spiller en vigtig rolle.

Risikofaktorer omfatter:

  • genetisk disposition
  • sygdomme i mave-tarmkanalen (bestemt i ca. 90% af tilfældene);
  • inflammatoriske og neurodystrofiske ændringer af slimhinderne;
  • immunodeficiency tilstande
  • metabolisk eller vitamin A-mangel
  • hormonelle ændringer;
  • Diatermokoaguleringens historie
  • Tilstedeværelsen af ​​erhvervsmæssige farer (arbejde med kul tjære, tonehøjde osv.);
  • dårligt monterede fyldninger, proteser samt tandproteser fremstillet af forskellige metaller (mekanisk skade på slimhinden og virkningerne af galvaniske strømme);
  • dårlige vaner (kombinationen af ​​termiske og kemiske virkninger under rygning er særlig farlig);
  • overdreven insolation
  • ugunstig økologisk situation
  • brugen af ​​substandard mad og drikkevand.

Former af sygdommen

Afhængig af de morfologiske egenskaber skelnes der mellem følgende former:

  • simpel leukoplakia (flad);
  • verrucous leukoplakia (warty);
  • erosiv leukoplaki;
  • leukoplakia rygere.

En atypisk type patologi er håragtig leukoplaki, som kun udvikler sig til patienter med alvorlig immundefekt, især hos personer med AIDS-associeret symptomkompleks, såvel som langsigtede immunosuppressive lægemidler.

Betingelsen for effektiv behandling af leukoplaki er eliminationen af ​​den traumatiske faktor, der forårsagede dens udvikling.

Symptomer på leukoplaki

Oftest udvikler den patologiske proces på slimhinden af ​​den indre overflade af kinderne, underlæben, i hjørnerne af munden. Sjældent påvirkes den laterale overflade og ryggen af ​​tungen, mundens gulvområde, den alveolære proces, vagina, vulva, klitoris, penis, anus og blærens hoved. Leukoplakia i slimhinden i luftvejene forekommer oftere i epiglottisområdet og vokalbåndene, mindre ofte er læsionen lokaliseret i larynxens nedre del.

Det vigtigste symptom er udseendet af et fladt, groft, hvidligt sted (leukoplaki på latin betyder "hvid plade") på slimhinden. Andre kliniske tegn på leukoplaki afhænger af dets form.

Med flad leukoplaki er der en skarpt afgrænset kontinuerlig fornemmelse af slimhinden, der ligner en film, ikke fjernet, når den skraber med en spatel, smertefrit, ledsaget af en tæthed. Afhængig af keratiniseringsintensiteten varierer farven på det berørte område fra lysegrå til hvid, det kan blive opaliserende, overfladen af ​​det berørte område er tørt og ru (det tager undertiden et rynket eller foldet udseende). Centret i leukoplakia har ofte skyggede konturer, og der er ingen komprimering i bunden af ​​keratinisering. Ved periferien af ​​det berørte område kan der forekomme svag hyperæmi.

I tilfælde af verrucous form af leukoplaki, forekommer glatte melkehvidt plaques normalt på slimhinden, der stiger over overfladen af ​​slimhinden (oversat fra latin verruca-vorte). Dannelsen af ​​plaques forekommer over flere uger eller måneder. Lesioner er normalt smertefrie, men kan være følsomme for palpation, reagere på varme, krydrede fødevarer eller andre kemiske, termiske og mekaniske stimuli. I nogle tilfælde observeres kuperede vådt vækst af en gråhvid farve.

Den hvide eller gråhvid farve af leukoplakia læsioner skyldes keratinindholdet i det cornified epithelium.

Ætsende leukoplaki er karakteriseret ved dannelse af revner og erosion af forskellige former og størrelser på de berørte slimhinder, der ledsages af smertefornemmelser.

På baggrund af den eksisterende flade leukoplakia kan verrucous og erosive udvikle sig. Samtidig forekommer der i den første fase af den patologiske proces almindelig inflammation, så forekommer keratinisering af epitelet i det betændte område, læsionen bliver tættere, forhøjet over slimhinden og sårdannelsen.

I tilfælde af rygers leukoplaki observeres kontinuerlig keratinisering af den hårde gane og tilstødende områder af den bløde gane. De berørte slimhinder får en gråhvide skygge mod baggrunden af ​​hvilke røde prikker er mærkbare (de spaltende mund af udskillelseskanalerne i de små spytkirtler).

Symptomer på lungeknuftens leukoplaki er tør hoste, hæshed, ubehag under en samtale.

Leukoplakia af blæren er manifesteret af kedelig smerte i underlivet og perineum, kløe, skæring, ubehag under vandladning. Når leukoplakia af vandhalsens scaphoid fossa forekommer vanskeligheder med at urinere.

Alle former er tilbøjelige til malignitet, med oftest er der en malignitet af tunge leukoplakia. Tegn på malign degeneration af flad leukoplaki indbefatter pludselige udseende af erosioner eller sæler i leukoplakia læsionen, såvel som ujævn komprimering på den ene side af læsionen. Den ondartede degeneration af erosiv leukoplaki kan indikeres ved forsegling ved erosions centrum, en kraftig stigning i erosion i størrelse, sårdannelse af læsionsoverfladen, papillære vækst.

diagnostik

Diagnose af leukoplaki er baseret på data opnået under en objektiv undersøgelse. Patologi er ofte et utilsigtet fund under en tand- eller gynækologisk undersøgelse, kolposkopi mv.

En biopsi udføres for at bekræfte diagnosen efterfulgt af cytologisk og histologisk undersøgelse af materialet i laboratoriet. Cytologisk undersøgelse gør det muligt at detektere cellulær atypi, som er karakteristisk for prækankere. I læsionen detekteres et stort antal epitelceller med tegn på keratinisering, og atypiske celler fra de underliggende lag kan også detekteres. I løbet af den histologiske analyse detekteres et keratiniserende epitel, som ikke har et overfladefunktionelt lag (de øvre lag af epitelet er i en tilstand af para- eller hyperkeratose). Atypi af basale celler af forskellig grad og basalcellehyperaktivitet er tegn på risikoen for malign degeneration. I nærvær af svær atypi sendes patienten til en konsultation med en onkolog.

Under diagnose leukoplakia også gennemført urinanalyse, urin kultur, og biokemisk blodprøve, immunogram, forskning for infektioner, seksuelt overførte infektioner (bakposev skrabning, PCR, og t. D.).

Hvis der er mistanke om laryngeal leukoplaki, er laryngoskopi indikeret, og i tilfælde af urinrør eller blære leukoplaki, urethroskopi og cystoskopi. Ultralydsundersøgelse af livmoderen og blærens biprodukter kan være nødvendigt for at bekræfte diagnosen.

Differentiel diagnose udføres med lichen planus, candidiasis, Darias sygdom, sekundær syfilis, Keirs sygdom, Bowens sygdom, keratiniserende pladeceller hudkræft.

Leukoplakia behandling

Betingelsen for effektiv behandling af leukoplaki er eliminationen af ​​den traumatiske faktor, der forårsagede dens udvikling.

En atypisk type patologi er håragtig leukoplaki, som kun udvikler sig hos patienter med alvorlig immunbrist.

Enkel leukoplaki uden tegn på cellulær atypi kræver normalt ikke radikale afhjælpende foranstaltninger, det er tilstrækkeligt til at eliminere den traumatiske faktor (behandling eller fjernelse af ødelagte tænder, udskiftning eller montering af fyldninger og proteser mv.) Og forventet taktik.

Tilstedeværelsen af ​​celleatypi og basalcellehyperaktivitet er en indikation for fjernelse af et leukoplakiafokus.

Fjernelse af de berørte områder af slimhinden kan udføres ved anvendelse af en laser-, diatermokoagulations-, elektrokrydsnings-, radiovågemetode. Koagulering af leukoplakia læsioner med flydende kvælstof efterlader grove ar, så kryopdrift i leukoplaki har begrænset anvendelse.

Når leukoplakia i strubehovedet udvej til minimalt invasiv endoskopisk kirurgi. Bladder leukoplaki behandles også kirurgisk med cystoskopi. Desuden kan fjernelsen af ​​læsionen i blæren udføres ved at indføre gasformig ozon, ozoniseret olie eller væske ind i blæren.

I nogle tilfælde kræves kirurgisk excision ikke kun af slimhinden, men også af hele det berørte område (delvis resektion af urinrøret, blæren, vagina).

Lægemiddelbehandling består i at tage antiinflammatoriske (normalt steroid) lægemidler, vitaminer (vitamin A). Når man slutter sig til en sekundær infektion, foreskrives antiinfektive (antibakterielle, antimykotiske) lægemidler.

Mulige komplikationer og konsekvenser

En farlig komplikation af leukoplaki er dens maligne degeneration. Det højeste potentiale for malignitet er de verrucous og erosive former.

På baggrund af leukoplaki af slimhinden i livmoderhalsen kan udvikle infertilitet. Manglen på rettidig tilstrækkelig behandling af leukoplaki af larynxens slimhinder fører til dannelsen af ​​irreversible forandringer i larynkens væv samt den hyppigere forekomst af ENT-patologi hos en patient.

Leukoplakia af blæren i fravær af behandling reducerer signifikant livskvaliteten, der tjener som en kilde til permanent ubehag.

outlook

Ved rettidig behandling er prognosen gunstig, men dispensarobservation er vist for patienter for at undgå gentagelse af patologien. Med udviklingen af ​​komplikationer forværres prognosen.

forebyggelse

For at forebygge leukoplaki anbefales det:

  • rettidig behandling af tandsygdomme, planlagt sanering af mundhulen, højkvalitetsproteser, hurtig eliminering af traumatiske slimhindefaktorer;
  • afvisning af dårlige vaner
  • afbalanceret kost
  • undgåelse af overophedning, overkøling og andre negative virkninger på miljøet
  • undgåelse af erhvervsmæssige risici.
http://www.neboleem.net/lejkoplakija.php

Cervikal leukoplaki - hvad skal pas på?

Uterus cervikal leukoplaki er en poliologisk sygdom i cervicale slimhinder og livmoderhalskanal.

Det repræsenterer aktiniske neorogovevayuschy celler for lagdelt pladeepitel, epithelceller (lokal stigning i antallet af celler) proliferation og epitellaget nedsænke celler i subepiteliale bindevæv.

Sygdomskarakteristik

Typer af leukoplaki:

  1. Den enkle form er kendetegnet ved tilstedeværelsen af ​​små hvide "pletter" og "bånd", der ikke rager ud over epithelagets overflade. I dette tilfælde er sygdommen asymptomatisk og detekteres tilfældigt ved rutineundersøgelser eller ved diagnosticering af en anden patologi;
  2. Skalform - kan omdannes fra en simpel form og eksistere som en særskilt type sygdom. Det er en tæt, horny områder af epithelceller i forskellige størrelser. I mangel af tidlig diagnose smelter læsionerne sammen og danner mere omfattende læsionsområder, der ikke er vanskelige at bemærke under undersøgelsen. Ved diagnosticering "skællet form af leukoplaki" udføres nødvendigvis histologisk undersøgelse (biopsi) for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler, da denne form ofte er malign (bliver til en malign tumor);
  3. Ætsende form - kendetegnet ved hvide pletter og områder med erosion, der er typiske for leukoplaki (overfladefejl i epitelet).

Det mest moderne synonym for leukoplakia. I den internationale klassifikation af sygdomme (mcb) nr. 10 "keratose", "hyperkeratose", "leucokeratose" og "leukoplakia" er en sygdom.

Leukoplakia under graviditet

Hvis dette var blevet diagnosticeret før graviditeten, anbefales det at udføre et behandlingsforløb - så meget som muligt at stoppe symptomer (kemisk koagulation, kryokirurgi, radiosurgery terapi, laser fordampning, og tildele en ætiologisk (i tilfælde af en bakteriel eller viral infektion) og patogenetiske terapi (anti-inflammatoriske lægemidler).

Under graviditeten varierer kvindernes hormonstatus flere gange.

Som det er kendt, er leukoplaki en hormonafhængig sygdom, derfor i løbet af svangerskabsperioden og postpartumperioden øger chancerne for sygdomsfremgang.

Hvis der er tegn på sygdom under graviditeten, vurderer den behandlende læge sværhedsgraden af:

  • I den enkleste form udsættes behandlingen for postpartumperioden, da sygdommen ikke bærer nogen fare for moderens og barnets helbred;
  • I tilfælde af diagnose af skællede eller erosive former foretager lægen screening for hormoner og en biopsi af læsionen. Behandling kan bestå af hormon-depressiv terapi, og i tilfælde af en ondartet tumor er spørgsmålet om, om en kvinde kan få en baby, givet.

diagnostik

Diagnose af cervikal leukoplaki består af flere hovedfaser:

  • Undersøgelse og anamnese: Ifølge statistikker registreres over 60% af sygdommens tilfælde under forebyggende undersøgelser. Hvis en kvinde vendte sig til en gynækolog alene, er de vigtigste kliniske kriterier, der giver mulighed for at mistanke om leukoplaki:
    • ubehag i skeden, underlivet;
    • kløe;
    • Sekretionen af ​​hvidere eller blod fra kønsorganerne
    • ubehagelig lugt;
    • brændende fornemmelse.
  • Gynækologisk undersøgelse i spejlet. Under undersøgelsen opdager obstetrikeren-gynækolog morfologiske tegn på sygdommen:
    • uregelmæssige pletter
    • mucosal tuberosity;
    • erosion.
  • Laboratoriemetoder:
    • Polymerasekædereaktion (PCR) er en genetisk metode til evaluering af DNA. Ved hjælp af visse biokemiske reaktioner i det nødvendige materiale øges koncentrationen af ​​nukleinsyrer (genbaser) af bakterier, vira, egne celler signifikant. Denne reaktion giver dig mulighed for at specificere sygdommens etiologi (infektiøs, arvelig, traumatisk, hormonal, etc.);
    • PAP-test (Pap smear) - cytologisk undersøgelse af et vaginal smear for tilstedeværelsen af ​​atypiske celler. Hjælper med at bestemme risikoen for at udvikle en malign tumor;
    • Buck. såning - materiale fra et vaginal smear placeres i et næringsmedium for bakterier. Metoden bruges til at detektere tilstedeværelsen af ​​patogen flora;
    • Histologisk undersøgelse (biopsi) - udpeget i tilfælde af tvivlsom cytologisk analyse. En prøve af væv fra det berørte område af livmoderhalsen undersøges under et mikroskop for tilstedeværelsen af ​​dysplasi, metaplasi og cancerceller.
  • Om nødvendigt kan gynækologen også foreskrive følgende prøver:
    • generelle og biokemiske blodprøver.
    • screening hormoner i binyrerne, skjoldbruskkirtlen, æggestokke.
    • urinanalyse
  • Instrumentdiagnostik:
    • Ultralydsscanning af bækkenorganerne - giver dig mulighed for at identificere makroskopiske anatomiske ændringer i livmoderen, appendages, æggestokke, vagina, endetarm, blære;
    • Kolposkopi - inspektion af livmoderens vaginale del ved hjælp af et specielt værktøj - en colposcope;
    • Røntgen, computertomografi, magnetisk resonansbilleddannelse af bækkenfacetterne (bruges til tvivlsom diagnostik af ultralyd).
  • Differential diagnose. En særlig diagnostisk metode anvendt i lægepraksis, hvis formål er at udelukke sygdomme med lignende symptomatologi, klinisk præsentation, laboratorieparametre. For at gøre dette skal du bruge dataene på alle ovennævnte diagnosemetoder. Differentiel diagnose af leukoplaki udføres med følgende patologier:
    • livmoderhalskræft;
    • ectopia;
    • metaplasi;
    • svampe og bakterielle infektioner;
    • traumatiske ar.

symptomer

I første fase:

  • asymptomatisk kursus, er diagnosen kun mulig med den næste gynækologiske undersøgelse.

Etape af detaljerede kliniske manifestationer:

  • vaginalt ubehag
  • kløe
  • brændende fornemmelse
  • Udseende af uklar eller blodig udledning med en ubehagelig lugt
  • alvorligt ubehag og en lille mængde blødninger fra kønsorganerne umiddelbart efter samleje.

Følgende symptomer indikerer patologienes progression:

  • kronisk blødning fra vagina
  • udseendet af smerter i underlivet;
  • smerte under samleje, vandladning, afføring
  • smertefuld menstruation
  • fejl i menstruationscyklussen;
  • forværring af den generelle tilstand (feber, svaghed, lav ydeevne, vægttab, sved osv.).

Årsager til udvikling

Uterus cervikal leukoplaki er en polyetiologisk sygdom. Det betyder, at der ikke er nogen enkelt risikofaktor for udviklingen af ​​denne patologi. Oftest er disse årsager opsummeret i en enkelt enhed og fører til udviklingen af ​​sygdommen.

Hormonale teori

I udviklingen af ​​proliferative sygdomme (herunder brystkræft, adenomatose, endometriose osv.) Af de kvindelige kønsorganer, hormoner - østrogener - spiller den største rolle.

Hyperestrogenisme (koncentrationen af ​​østrogen i blodet over normen) i en lang levetid er den væsentligste risikofaktor.

Østrogen er et hormon af "ernæring" af endometrieceller, brystkirtler, metabolisk metabolisme af bindevæv, vitaminer.

De mest aktive kvindelige kønshormoner under pubertetpiger, menstruation, graviditet.

Hvis en øget mængde østrogen cirkulerer i blodet unødigt, bliver forskellige organer og væv, herunder cellerne i livmoderhalsen, målcellerne. Spredning af epitelceller med det yderligere mulige udseende af atypiske celler er forbundet med hyperfunktionen af ​​østrogener.

Makroskopisk ser proliferation ud som kompaktering af cellelaget; lyserød slim bliver hvidlig farve og uigennemsigtig konsistens.
Screening af kønshormoner og terapi til korrektion af koncentrationsforstyrrelser er nøglen til vellykket forebyggelse af cervikal leukoplaki.

Sygdomme i livmoderen og appendages

Etiologisk faktor i udviklingen af ​​leukoplaki kan være:

  • smitsomme sygdomme i kønsorganer;
  • kroniske inflammatoriske processer, der forårsager hormonforstyrrelser og menstruationsforstyrrelser.

Genetisk teori

Risikoen for udvikling af leukoplaki omfatter kvinder i slægten, der har følgende patologier:

Ifølge den genetiske teori er der mutationer på forskellige steder i det humane genom, som er en prædisponerende faktor for udviklingen af ​​proliferative og onkologiske sygdomme, herunder leukoplaki. Disse mutantgener med høj sandsynlighed er arvet.

Andre grunde

Andre grunde er:

  • Overførte skader på skeden og livmoderen - mere end 30% af sagerne er på en eller anden måde relateret til termiske, mekaniske eller kemiske skader;
  • Immundefekt - medfødt, erhvervet, kronisk eller akut. Reduceret immunfunktion er risikoen for at udvikle infektiøse og onkologiske sygdomme;
  • Hormonproducerende tumorer i centralnervesystemet - for eksempel hypofyseadennom fører til en stigning i produktionen af ​​gonadotrope hormoner, som igen forbedrer syntesen af ​​østrogener;
  • Mangelfuld behandling i historien.

behandling

Behandling af cervikal leukoplaki bør være omfattende.

Eliminering af risikofaktorer

Det første skridt er eliminering af risikofaktorer - ætiologisk og patogenetisk behandling (altid valgt af lægen individuelt):

  • Korrektion af hormonel baggrund
  • Antibiotikabehandling og antiinflammatorisk terapi;
  • immunmodulatorer;
  • Symptomatisk terapi.

Ikke-invasive kirurgiske behandlingsmetoder:

Kemisk ødelæggelse

Det farmakologiske lægemiddel påføres det berørte væv, og det forårsager en lokal død af de ændrede celler. Inden proceduren renser gynækologen af ​​livmoderhalsen fra slim og andre sekreter, behandles den med en opløsning af eddikesyre, og derefter med en bomuldspinne med det påførte præparat gør behandlingen af ​​livmoderhalsen.

Eksempler på stoffer:

Ulempen ved de fleste stoffer er bivirkninger. Narkotika forårsager alvorlig forgiftning, hvilket efterfølgende forårsager komplikationer af nyrer og lever. For at forhindre bivirkninger af sådanne stoffer, vil vi være opmærksomme på særlige phytoampons. Læs mere her.

  1. Solkovagina;
  2. Abyufen;
  3. Vagilak;
  4. Ginekofit.

Komplikationer: forekommer næsten ikke, undertiden kan der forekomme lokale inflammatoriske reaktioner. Hvis det anvendes ukorrekt, er kemiske forbrændinger mulige.

diathermocoagulation

Metode til behandling med en speciel enhed - diatermokoagulator. Essensen af ​​metoden ligger i virkningen af ​​elektrisk strøm på leukoplakia sites.

Den aktuelle forårsager lokal skade på de ændrede celler og deres død, hvilket resulterer i en inflammatorisk reaktion og aktivering af regenerative processer. I sidste ende er det berørte epitelvæv erstattet af bindevæv ar.

Rehabiliteringsperioden er ikke mere end 6 uger.

Konsekvenserne:

  1. Blødning (ofte kræver kirurgisk indgreb);
  2. Stenose og strenge i livmoderhalskanalen (kræver også langsigtet terapi);
  3. Ekstravasation, telangiektasi og subepiteliale hæmatomer (punkter og stellatblødninger i livmodervæggen;
  4. Overtrædelse af væv trofisme (langvarig iskæmi kan forværre sygdommens forløb og fremkalde metaboliske lidelser);
  5. Grove ar på livmoderhalsen (kan føre til stenose i livmoderhalsen, med efterfølgende graviditet komplicere svangerskab og fødsel);
  6. Infertilitet (hormonelle lidelser som reaktion på kirurgi);
  7. Forværring af kroniske sygdomme i det genitourinære system (glomerulonefritis, pyelonefritis, urolithiasis, blærebetændelse osv.);
  8. Forstyrrelse af menstruationscyklussen;
  9. Smerte syndrom

cryolysis

Generelt er en af ​​de sikreste metoder til cervikal leukoplaki fjernelse i gynækologi, da det forårsager minimal skade på sunde væv.

Til forberedelsen anbefales det at afstå samleje 2-3 dage før proceduren.

Hovedlinjen er at bruge en speciel enhed med flydende nitrogen. Tidligere mærkes det område, der kræves til kryodeforstyring, og behandles med en opløsning af iod med glycerol.

Til stedet for leukoplakia bringer de tipet af apparatet og handler lokalt på det. Stoffet behandlet med flydende nitrogen erhverver en hvid farve, det fuldstændigt frosne område af det ændrede epithel exfolierer fra det sunde levende væv og fjernes udenfor med en cryoapplikator. Hele proceduren tager ikke mere end 30 minutter.

Rehabilitering og komplet restaurering af epithelet tager fra 2 til 6 måneder.

Mulige komplikationer:

  1. Hydrous - rigelig væskeudladning fra kønsorganerne;
  2. Infektioner - udvikles kun i tilfælde af en teknisk ukorrekt procedure
  3. Vaginal deformitet af livmoderhalsen kun med omfattende læsioner.

Laserinddampning

Den mest moderne metode til behandling af forskellige sygdomme i livmoderhalsen, herunder leukoplaki. En speciel enhed med et laserrør er nedsænket i vagina.

På spidsen af ​​røret er der et kamera og en LED, det vil sige et billede af proceduren vises på skærmen. Laserstråling gør det muligt at fjerne det berørte epithel med høj nøjagtighed.

Ødelæggelsen af ​​celler aktiverer regenereringsprocesserne, og et ar ikke dannes, da laseren ikke inficerer epithelets dybe lag, og det er fuldt genoprettet på kort tid.

Fordele ved metoden:

  • høj præcision laser;
  • ingen blødning på grund af cauterization af kapillærer;
  • infektion i det behandlede område er yderst usandsynligt;
  • kort opsvingstid (op til 4 - 6 uger).

Mulige komplikationer:

  • Komplikationer efter laserinddampning kan kun forekomme, hvis kvinden ikke tager antibiotika (sårinfektion),
  • Lægen har ikke de rette kvalifikationer eller erfaring med proceduren (ardannelse på grund af overskridelse af den tilladte lasereksponeringszone).

Behandling af folkemæssige retsmidler

Midler til traditionel medicin:

  • Kostbehandling. Øg kost af mejeriprodukter, fiber, jern (lever, oksekød), frugt (høje koncentrationer af vitaminerne A, E, C);
  • Douchering antiinflammatoriske opløsninger (decoctions af kamille, calendula, lavendel æterisk olie, eukalyptus)
  • Vaginale stearinlys. Følgende ingredienser kan bruges til at gøre dem:
    • retinol i dråber (vitamin "A");
    • æteriske olier
    • kakaosmør.
  • Imprægnering af gynækologiske tamponer:
    • havtorn olie
    • eukalyptusolie
    • olivenolie

Det er forfærdeligt, når kvinder ikke kender den egentlige årsag til deres sygdomme, fordi problemer med menstruationscyklusen kan udgøre alvorlige gynækologiske sygdomme!

Normen er en cyklus på 21-35 dage (normalt 28 dage), ledsaget af menstruation i 3-7 dage med moderat blodtab uden blodpropper. Desværre er vores kvinders tilstand af gynækologisk sundhed simpelthen katastrofal, hver anden kvinde har nogle problemer.

I dag vil vi tale om et nyt naturligt middel, der dræber patogene bakterier og infektioner, genopretter immuniteten, som blot genstarter kroppen og omfatter regenerering af beskadigede celler og eliminerer årsagen til sygdomme.

Postoperativ behandling

Vedligeholdelse af gynækologiske patienter efter operation er altid kompleks.

ser

Består af følgende foranstaltninger:

  1. Måling af blodtryk, pulsfrekvens, respirationshastighed. Farmakologisk korrektion af nye sygdomme;
  2. Observation af neurologisk status (da forskellige lægemidler og procedurer kan forårsage nerveskader). Udnævnelse af B-vitaminer, muskelafslappende midler, sedativer;
  3. Kontrol af afføring og vandladning. Forsinkede tarmbevægelser og nedsat urinproduktion er en ret almindelig komplikation af operationer på bækkenorganerne. Laxatives anvendes, nyrelektronisk ultralyd udføres desuden urinalyse.

Antibiotikabehandling

Vises i alle tilfælde i postoperativ periode.

Hvis kronisk infektion er årsagen til leukoplaki, kan antibiotika ændres flere gange for at opnå en ordentlig effekt. Den krævede kombination af lægemidler, behandlingsvarighed og recept på svampedræbende midler (til forebyggelse af candidiasis) vælges af en kvalificeret obstetriksk-gynækolog.

De mest effektive antibiotika:

    Ceftriaxon, kefotex, cefotaxim (en gruppe cephalosporiner);

Overvågning af status for det kirurgiske felt

Behandling af eksponering:

  1. I tilfælde af en invasiv behandlingsmetode kræves sår- og suturbehandling, ændres de daglige forbindinger. Sår behandles med antiseptiske opløsninger og salver;
  2. Flydende og halvflydende lægemidler anvendes fra gruppen "Forbedring af de regenerative funktioner i væv" (Solcoseryl);
  3. I tilfælde af kryokompression, laserbehandling mv. stedet for det berørte epithel overvåges efter 3-4 uger. En nødundersøgelse på klinikken udføres kun med alvorlige klager over patienten, der mistænkes for komplikationer.

Kontrolhormonniveauer og metabolitter

Det er som følger:

  1. Recept af anti-østrogen medicin (Aromeston, Bile) er et vigtigt aspekt i forebyggelsen af ​​sygdomstilfælde (kan kun ordineres efter screening af kønshormoner);
  2. Kontrol af blodsukkerniveauer (rutinemæssig procedure for at vurdere tilstrækkeligheden af ​​kroppens reaktion på operationen);
  3. Biokemisk analyse af blod (vurdering af lever, galdeblære, nyrer, hjerte).

diæt

Med moderne metoder til ikke-invasiv behandling er diætterapi i de fleste tilfælde ikke foreskrevet.

Grundlæggende ernæringsmæssige anbefalinger i rehabiliteringsperioden:

  • ikke overeat;
  • Spis ikke potentielle allergener;
  • drikke nok vand (1,5-2 l / dag);
  • opgive alkohol.

fysioterapi

I rehabiliteringsperioden kan lægen foreskrive:

  • Magnetoterapi er en fysioterapeutisk procedure, hvis basis er den lokale eller generelle effekt af magnetiske bølger på kroppen. Kursansøgning forårsager anti-inflammatoriske, anti-edematøse, regenerative effekter. Forbedrer stofskiftet i væv og organer, øger kroppens overordnede modstand.
  • Elektroforese - passerer gennem et bestemt område med svage strømme. Der er altid et væv med en opløsning af lægemidlet mellem enheden og kroppen. Den elektriske strøm skaber i huden det nødvendige dispersionsmedium til den glatte passage af præparaterne til det patologiske fokus.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger:

  • Tidlig diagnose og behandling af akutte og kroniske sygdomme i kønsorganer (infektiøs, proliferativ);
  • Årlig gynækologisk prof.osmotr;
  • Korrektion af hormonelle lidelser;
  • Rådgivning af patienter i fare
  • Tilsyn over den lokale cyklus, foranstaltninger til eliminering af overtrædelser
  • Brug af barriere metoder til prævention eller en regelmæssig partner;
  • Balanceret kost, sund livsstil, tilstrækkelig søvn og vågenhed.

anmeldelser

Anmeldelser af kvinder:

outlook

Prognosen for cervikal leukoplaki er gunstig. Moderne diagnosemetoder og rettidig behandling af lægehjælp kan helt slippe af med sygdommen.

Kriterier for negativ prognose:

  • Primær detektion af vorter eller ulcerativ leukoplaki
  • Kører en smitsom proces
  • Deformation af kroppen og livmoderhalsen.
  • Tilstedeværelsen af ​​atypiske celler i smøret
  • Selvbehandling med forringelse og progression af sygdommen.

Lægeplejerske-gynækolog af højeste kategori og forfatter af artikler woman-centre.com. Mere end 20 år hjælper kvinder med at blive behandlet for gynækologiske sygdomme.

Hvordan slippe af med fibroids en gang for alle?

Og endelig vil vi dele en historie med dig.

Irina Kravtsova i sin blog fortalte, hvordan hun blev kvitt fibroids uden kirurgi.

Det er det hun skriver: "Jeg troede aldrig, at jeg ville skrive offentlige appeller, men jeg kan ikke lade være med at skryte af min opdagelse. Jeg løber lidt fremad og siger, at jeg endelig fandt en virkelig fungerende måde, som helt frelste mig fra myoma uden en operation! "

http://woman-centre.com/matka/leykoplakiya-sheyki-matki.html

Læs Mere Om Nyttige Urter