Vigtigste Olien

Cytomegalovirus og allergier


Forlad forummet
Antal beskeder: 2
Registreret Dato: Apr. 2013

God eftermiddag, fortæl mig det. Et barn er 5 måneder gammelt, fra fødsel til IV. Forsøgte alle de blandinger, du kunne prøve. Hydrolyse og ged drak også. Et udslæt over hele kroppen, der ofte når store røde pletter. Stærkt ansigt, hænder, bryst, ører. De lægger fødevareallergier. så en pause på 10 dage. I et barn, ifølge neurosonografi, er PRBJ indikeret 6. Før det, asparkam og diacarb drak 1,5 måneder, faldt væsken ikke, men kun
Små tegn (i form af skaldethed på bagsiden af ​​hans hoved) og sved.
Caprogram og analyse for dysbakterier er normale, urin er normal. Ezonofiler øges i KLA, resten er normal. Langs ultralydet øges leverens højre klods med 2 cm. Vi kan ikke afsløre noget. Intet hjælper.
Osteopatet spurgte om CMV-go,
bestået resultaterne

Bestemmelse af antistoffernes aviditet over for cytomegalovirus IgG (semikolonner) 62.5
Serologiske undersøgelser
Cytomegalovirus IgM Negative antistoffer
Antistoffer mod cytomegalovirus-IgG (semi-Kol.) 1: 100
Hvordan behandler et barn eller stadig brug for nogen test?
Jeg håber virkelig på dit svar

Altid på forummet
for dem der har mindre end 3 stillinger
adsyst


Forlad forummet
Samlet antal beskeder: 5187
Registreret dato: Jan. 2010

Den eksisterende atopiske dermatitis er næppe forbundet med CMV. Se på toppen af ​​forummet "Behandling af atopisk dermatitis. Grundlæggende principper"


Forlad forummet
Antal beskeder: 2
Registreret Dato: Apr. 2013

Tak! Et andet spørgsmål er, at vi kun har en ren stød og en ryg på kroppen, resten er alt i udslæt. Hvordan er det, at der ikke er noget på ryggen og poke? Jeg forstår bare ikke
Og et andet spørgsmål, svar venligst for CMV-analysen, vi skal behandle denne virus, eller er det en sovende fase. Eller er det værd at drikke noget?


Forlad forummet
Antal beskeder: 3
Registreret Dato: Apr. 2013

God eftermiddag, læge! Interesseret i udtalelsen fra anerkendte læger om vores problem. Barnet var 4,5 år gammel og fandt ud af, at vi fik en kvote i OKDC, men vores læge var tavs om det, og da vi bad om en diagnose for kvoten, sagde hun: Jeg rådede dig ikke, og jeg vil ikke afholde mig, fordi med dine virus, CMVI, Web Situationen er næsten håbløs, mamma, være tålmodig, dit barn er syg og bliver syg med hyppige forkølelser og bronkitis, og alt du skal gøre er at være tålmodig"(det er hendes ord). Et barn fra 6 måneder begyndte at blive syg, så allergisk dermatitis, derefter renitis, er polynose nu en vedvarende viral herpesinfektion. barnet ved ikke, hvad barndommen er, er begrænset i kommunikation med jævnaldrende. Konstant på medicin er halsen allerede 2-3 måneder rødlig, sproget er lagt over, ENT sagde, at der er pharyngitis og tracheitis, men vores læge sagde at halsen er rød "øre gulv" og foreskrev ikke test fra pharynx, selv om ENT sagde, at vi ikke kan stikke antibiotika. men det skete så, at efter at han sagde dette, steg acetonen i vores land, og vi fik antibiotika i 5 dage. Udslæt på huden stoppede ved 4 år, nu er huden ren, men næsen lægger sig regelmæssigt siden slutningen af ​​februar. Acetonet blev syg mere end en gang, og sidste gang en acetone steg efter en vanding, de lå i infektion, de blev afladet fra normerne for biokemiske analyser den 16. april. Januar i år, men de er vanskelige at dechiffrere, alt er negativt, kun J g til NA af VEB er 93,43, hvad betyder det? Er det alt så håbløst, fortæl lægen, rådgive os hvad du skal gøre? det er en skam for barnet, han vokser dårligt og vokser, hormonprøverne er normale, højden er 97 cm, vejer 14,4 kg. I øjeblikket har barnet en rød hals, der ikke har passeret i mere end 2 måneder, ingen andre symptomer, klager over smerte i halsen om morgenen (jeg skyller halsen med furatsilinom og behandler med betadin, bare færdig med at drikke lakket) og stadig meget ofte stikker tungen ud og lakker min hage. Tak


Forlad forummet
Samlet antal beskeder: 5187
Registreret dato: Jan. 2010

Hvor præcist og hvordan er det manifesteret?

IgG kan cirkulere i blodet i nogen tid.

Hvornår var det sidste komplette blodtal?

Forstyrrer rhinitis og pollinose dig nu?
Er der næsestop?

http://immunoterapia.ru/forum/topic.php?forum=5 topic = 192

Allergi eller Cytomegalovirus

Hej, hjælp mig med at finde ud af det.
Jeg har en løbende næse, der er angreb på 5-6 om morgenen og hele dagen. Næsen svulmer lidt.. Det hele startede fra en alder af 15 kun fra morgenen nysen, især under blomstringen. Årene er meget værre (jeg er 47 år gammel) Allergisten gjorde mig en fordel og sagde at der ikke er allergi, og alt andet skal kontrolleres, gik jeg rundt om alle specialisterne og de fortalte mig, at alt var fint med mig. I sidste vinter havde jeg en dårlig smerte, min næse strammer straks, antibiotika giver 2 cykler (ser alle tegn på allergi) sputum i lungerne alle sommer-blodanalyser fra vener-inhalationsallergener Ozivivny for støv, dyr, et sæt planter. En allergiker siger at dette er på grund af antibiotika et sådant resultat. De gjorde en blodprøve for hormoner, orme, normalherpes 1/2-mere end 30 med en hastighed på 0,9, cytomegalovirus 6,80 (norm0,4 ) Herpes er cirka 15 år gammel, og ses sjældent 3-4 gange om året Den generelle tilstand er uforståelig smerte i venstre og højre hypokondrium Stramhed Somme tider smerte efter at have spist Ingen appetit, hyppige lette afføring periodisk træthed Depression Ultralyd er ikke viser patologi, svulget tarm-lille gastritis, blodprøve, leverfunktionstest er normalt.
Udladet 10 skud af cycloferon og wobenzin80 tabletter.
Min voksne datter har de samme symptomer på en løbende næse.

Med os kan du stille spørgsmål til en højt kvalificeret læge - en allergist-immunolog og få en hurtig online-konsultation!
Kig på de eksisterende spørgsmål i Allergi-samfundet eller still et nyt spørgsmål på allergis-immunologens side!

http://www.medkrug.ru/question/show/144637

CMV OG IMMUNITY

Velkommen! Vi har meget ofte et barn. Nu har vi 1d. og 2 måneder Passede analyser, resultatet er som følger:
CMV IgG er stærkt positiv - 2,21 (kritisk værdi 0,3),
Hæmoglobin 138, erythrocytter 4,6; Leukocytter 6,3; ESR 4 mm / h; Lymfocytter 43; Monocytter 9; Eosinophils 6; Neutrofiler pb 2; Neutrofiler c / i 40

Også testet for IF og Immune status. Vores immunolog sagde, at vi har medfødt immunmangel.
Skrev os et kombineret immundekort. Infektiøs (det synes, det er ikke klart skriftligt) syndrom. CMV. Og foreskrev os:
1. Polyoxidonium 3 mg №6 / m
2. AEvit 1 cap. En gang om dagen №10
Og så den komplette kosttilskud Klassisk faktor, Transfer Factor Advance, Flora Dofilus + Phos, Super C 250.
For det første er disse stoffer dyrt, og for det andet stoler jeg ikke på dem.
HJÆLP HJÆLP USA I BEHANDLING OG UDSKIFT DIREKTIONER FOR LÆGEMIDLER.
PS: Et barn har en dysbakteri ved fødslen, i øjeblikket 2 stadier (colistophylaxis-svampe). Tak på forhånd.


Polyoxidonium er ikke særlig effektiv i kroniske virusinfektioner, og kosttilskud er helt ineffektive. I tilfælde af sådanne sygdomme skal du, inden du bruger stofferne, tage en interferonstatus test med følsomhedsbestemmelse for disse lægemidler. Du bør finde en kvalificeret børnelæge. En krønike kan jo ikke bare have viral, men også bakteriel natur. Uden en personlig undersøgelse af lægen og undersøgelsen er det umuligt at afgøre. Og selvfølgelig skal du helbrede dysbakterier. Det svækker i høj grad immunsystemet.

http://www.consmed.ru/immunolog/view/69580/

MedGlav.com

Medical Directory of Diseases

Hovedmenu

Cytomegalovirus. Årsager, symptomer og behandling af cytomegalovirusinfektion.

CYTOMEGALOVIRUS INFEKTION (CMV).


Cytomegalovirus (CMV) er en virussygdom, der er en type herpesinfektion.
Cytomegalovirus tilhører familien af ​​herpesvirus, der kan forårsage nederlag af næsten alle menneskelige organer og væv. Virusen indeholder DNA og er meget stor. Cytomegalovirus er et af de mest udbredte vira på jorden.

Transmission sti.

  • Seksuelt (med sæd- og livmoderhalssekretioner)
  • Luftbårne, gennem spyt,
  • fødemæssig,
  • Med blodtransfusioner,
  • Mulig intrauterin infektion hos fosteret, infektion under fødslen.

En nyfødt baby kan også blive smittet af moderen gennem modermælk. Når fosteret er inficeret, kan en meget alvorlig sygdom udvikle sig - medfødt cytomegali. Når en gang er inficeret med cytomegalovirus, forbliver en person som regel bærer af denne infektion for livet.


Faktorer, der fremkalder forværringen af ​​cytomegalovirus.

  • Svækkelse af kroppen som følge af sygdommen;
  • stress;
  • Samtidig anden urininfektion,
  • Langvarig udsættelse for ultraviolette stråler, herunder udsættelse for solen;
  • hypotermi;
  • Promiskuøs sexliv
  • Ukorrekt ernæring.


Symptomer på CMV infektion.

Cytomegalovirusinfektion kan have et asymptomatisk forløb, mild symptomatisk og generalisering af infektionen kan forekomme, hvilket påvirker lever, nyrer, lunger, nethinden, bugspytkirtlen, nervesystemet og andre organer.

Der er en række muligheder for CMV infektion.

Inkubationsperioden er 20-60 dage.
Ofte forekommer CMV i form af en akut respiratorisk sygdom (ARI) med karakteristiske symptomer på forkølelse: feber, svaghed, løbende næse, ondt i halsen, svaghed, hævede lymfeknuder (dette er typisk for CMV), muskelsmerter, men i modsætning til ARD er det mere karakteriseret Lang kursus - fra 4 til 6 uger.
Hos mænd kan cytomegalovirus manifestere sig som urethrit, orchitis samt betændelse i parotidkirtlerne.

  • Under normal immunitet slutter kroppens sygdom med selvhelbredelse. Efter den første infektion kan cytomegalovirus være i kroppen i årtier i en inaktiv form eller forsvinder spontant fra kroppen. 90-95% af den voksne befolkning detekterede klasse G antistoffer mod CMV.
  • CMV infektion hos personer med svækket immunsystem kan forårsage generalisering af infektionen, som påvirker lever, nyrer, lunger, nethinden, bugspytkirtlen, nervesystemet og andre organer.
  • Medfødt cytomegalovirusinfektion kan føre til for tidlighed, leverforstørrelse, nyre, milt, chorioretinitis, lungebetændelse, psykomotorisk retardation, høretab, synsforstyrrelse og unormal tandudvikling.

Intrauterin infektion i fosteret i op til 12 uger slutter med fostrets død, hvis barnet inficeres efter 12 uger, kan barnet udvikle en alvorlig sygdom - medfødt cytomegali.


Diagnose.
Laboratoriemetoder til identifikation af cytomegalovirus omfatter:

  • Cytologisk undersøgelse (lysmikroskopi),
  • Enzyme-Immunoassay Metode (ELISA) - Påvisning af specifikke antistoffer mod cytomegalovirus klasser M og G i blodet,
  • Polymerasekædereaktion (PCR) -diagnose af ethvert biologisk væv.
  • Virusisolering i cellekultur;

Behandling af cytomegalovirusinfektion.

CMV, en gang i menneskelige celler, forbliver i dem for evigt. Det er umuligt at helbrede CMV, men der er stoffer, som kan forbedre immuniteten og modstå virus, hvilket igen forhindrer muligheden for at aktivere CMV.
Virusbæreren og mononukleose-lignende syndrom hos mennesker med normal immunitet kræver ikke behandling.
Behandling er ordineret til forskellige generaliserede former for infektioner.

  • Antivirale lægemidler (foksarnet, ganciclovir, valganciclovir) ordineres kun af sundhedsmæssige årsager i tilfælde af generaliseret form eller komplikationer.
  • Anti-cytomegalovirusimmunoglobulin (cytotekt) anvendes sjældent, i nogle tilfælde.
    Behandling udføres normalt på et hospital.


Forebyggelse af cytomegalovirus.

Til forebyggende foranstaltninger mod cytomegalovirus kan henføres til overholdelsen af ​​de grundlæggende regler for personlig og seksuel hygiejne.
Personer med en sund immunitet behøver ikke behandling eller forebyggelse af denne sygdom.

Forebyggende forskning og behandling ved påvisning af cytomegalovirusinfektion er særlig vigtig, når man planlægger en graviditet. Det er nødvendigt at gennemføre et behandlingsforløb inden graviditeten og planlægge en graviditet mod baggrunden for at opnå bæredygtig eftergivelse.
Antiviral terapi under graviditet anvendes ikke, da antivirale lægemidler er meget giftige.

http://www.medglav.com/polovye-infekcii/citomegalovirus.html

Hvad er cytomegalovirus infektion?

    herpesvirus 1 eller 2 typer i din krop;

Gå til test (1 og 2 type HSV)

Gå til testen (Herpes zoster)

Gå til testen (Mononucleosis og EBV)

Et stort antal herpetic vira, herunder cytomegalovirus (CMV), cirkulerer konstant i den humane befolkning. Dette patogen forårsager symptomerne på forkølelse hos en person, og derfor er det meget sjældent diagnosticeret.

Men i de fleste mennesker kan patologien vare i årevis uden klager, hvilket kun fører til kliniske symptomer mod baggrunden for immundefekt.

Den største fare for cytomegalovirusinfektion er forbundet med muligheden for spredning af patogenet gennem hele kroppen og intrauterin skade hos gravide kvinder.

Om patologi

Mange mennesker, der hører om sygdommen, spørger, hvad er CMV infektion? Det er en sygdom forårsaget af herpesvirus type 5, kaldet cytomegalovirus (CMV eller CMV). Viruspartikler forårsager patologi spredes til en sund person fra en inficeret patient. Som regel forårsager den humane herpesvirus type 5 ikke forekomsten af ​​klager.

På baggrund af patogenens indledende kontakt er udviklingen af ​​milde tegn på cytomegalovirus muligt: ​​ubehag, appetitløshed, en løbende næse med megen slim, forstørrede spytkirtler, øget sved osv.

I et sådant tilfælde diagnostiseres en person med SARS, og læger sender sjældent patienten en specifik diagnose af cytomegalovirusinfektion.

Ud over udtrykket "cytomegalovirus infektion eller CMV infektion" kan udtrykket cytomegali anvendes. Alle navne afspejler sygdommen, hvis årsagsmiddel er herpesvirus type 5.

Det antages, at cytomegalovirus (kode CMV ICD-10 - B25) kan eksistere asymptomatisk i årevis. Symptomer på CMV udvikles hos mennesker med nedsat immunitet.

Spredning af infektion

Udover herpesvirus 1 og 2 typer, der er almindelige blandt folk, kender læger to patogener fra samme herpesfamilie, der diagnosticeres hos mere end halvdelen af ​​befolkningen - dette er en cytomegalovirus- og Epstein-Barr-virus.

Den forårsagende middel til cytomegali transmitteres lidt dårligt fra bæreren til en sund organisme. I denne forbindelse observeres infektion og penetration af mikroorganismen i langvarig kontakt med hinanden. I medicin udmærker sig følgende patogener af patogenet:

  • i luften, der er forbundet med nysen, hoste og taler til en patient eller en virusbærer;
  • Herpes CMV patogen inficerer en person med ubeskyttet sex, som i forværringsfasen i store mængder, der opdages i ejakulat og slim i vagina;
  • enhver blodtransfusion, såvel som organtransplantationer;
  • under eksacerbation af kronisk cytomegalovirus i en gravid kvinde, passerer patogen fra moderens blod til det udviklende barn.

Den virale mikroorganisme, gennem indgangsporten, kommer ind i den generelle blodbanen, hvor det forårsager aktivering af immunsystemet. I denne henseende detekteres anti-CMV-immunoglobuliner hos mennesker med patologi, som giver kontrol over mængden af ​​patogenet.

Cellerne i immunsystemet blokkerer også spredningen af ​​mikroorganismer, dog med immunbrist, hurtig proliferation af cytomegalovirus og begyndelsen af ​​symptomer er mulige.

Mange patienter, der spørger om cytomegalovirusinfektionen og hvilke mekanismer den overføres, lærer, at det er muligt at blive inficeret ikke kun fra en syg patient med specifikke manifestationer, men også fra en virusbærer.

Samtidig udføres patogenes transmission af de samme mekanismer: gennem køn, luftbåren, hæmotransfusion og lodret gennem placenta. I denne henseende, hvis familien har en person, der er diagnosticeret med cytomegalovirus, bør man konstant følge fremgangsmåder til forebyggelse af cytomegalovirusinfektion.

Patologi hos mennesker

Cytomegalovirus - herpes af den femte type, der er i stand til at forårsage flere forskellige kliniske former for sygdommen. Forståelse af hvordan cytomegalovirus manifesteres giver dig mulighed for at lægge mærke til de første symptomer på patologi i tide og kontakte hospitalet for yderligere diagnose og valg af effektiv terapi.

Mange mennesker, ofte spekulerer på, om et cytomegalovirus kan forårsage feber eller hududslæt, forbinder disse symptomer med forkølelse.

Intrauterin infektion

Tilbagefald i kronisk cytomegali eller akut infektion under graviditeten forårsager intrauterin infektion. Patologien går oftest uden kliniske tegn. Imidlertid kan følgende tegn på medfødt cytomegalovirusinfektion forekomme:

  • blødninger i huden i form af petechiae af lille størrelse - patologiens hyppigste manifestation;
  • hos 25-35% af nyfødte dannes intrauterin væksthæmning og for tidlig fødsel
  • gulning af hud og hud i øjet;
  • cytomegalovirus øjne i form af chorioretinitis, hvilket kan føre til en signifikant reduktion af synsstyrken eller dens fuldstændige tab.

Medfødt infektion fører til døden på 15-25% af frugten. Hos børn med en lignende type patologi observeres ofte sygdomsforstyrrelser i hjernen og patologien i synet og hørelsens organer. Der er videnskabelige data, der viser, at cytomegalovirus og allergi i barndommen kan være indbyrdes forbundne.

Patologi i nyfødt periode

Alle kvinder inden for rammerne af prægravid forberedelse og under graviditet gennemgår obligatorisk forskning for at bestemme årsagssygdomme for medfødte infektioner. En sådan overvågning tillader forebyggende foranstaltninger for at forhindre cytomegalovirusinfektion, hvilket kan påvirke det udviklende barn negativt. Det er imidlertid vigtigt at forstå, at når en baby fødes, når den passerer gennem fødslen, såvel som i den tidlige nyfødte periode, når man ammer og har kontakt med moderen, er infektion mulig.

Forstyrrelser i immunsystemet i barnet fører til, at det forårsagende middel til CMV-patologi hurtigt kan forårsage alvorlig skade på kroppens systemer, først og fremmest det bronkopulmonale system i form af lungebetændelse. Sygdommen er dårlig behandlet og ledsages ofte af den aktive udvikling af bakteriel mikroflora, som vægter sygdommens forløb.

Tidlig udvikling af infektion, selv uden udprøvede kliniske symptomer, kan forstyrre barnets motorudvikling, føre til en kronisk forøgelse af lymfeknudernes størrelse, såvel som manifestationer på hud og slimhinder i form af et andet udslæt.

Mononukleose-lignende form

Hos børn med god immunitet udvikles et mononukleose-lignende syndrom, der ligner infektiøs mononukleose.

Sidstnævnte sygdom opstår, når kroppen er inficeret med Epstein-Barr-virus, som også tilhører gruppen af ​​herpetic patogener. Mononukleose-lignende syndrom manifesteres i form af vedvarende kulde, utilstrækkelig til behandling. Barnet har karakteristiske tegn:

  • febrile fænomener, der varer op til 30 dage eller mere
  • smertsyndrom med lokalisering i muskler og ledd;
  • hurtig fysisk og mental træthed;
  • ubehag i halsen
  • håndgribelige lymfeknuder;
  • spytkirtler øges i størrelse;
  • rubella-lignende hududslæt, der kan føre til uhensigtsmæssig behandling.

I det kroniske forløb har barnet hepatitis, som detekteres ved udvikling af gulsot og en stigning i AST, ALT og alkalisk fosfatase i blodbiokemi. Desuden er udviklingen af ​​lungebetændelse karakteristisk for mononukleose-lignende syndrom.

Cytomegalovirusudslæt og andre tegn på syndromet vedvarer i en til otte uger afhængigt af tilstanden af ​​barnets beskyttende kræfter.

Som regel bestemmes nogle symptomer (store lymfeknuder, svaghed) i seks måneder eller mere. I sjældne tilfælde er der en forværring af cytomegalovirus, der manifesteres ved forekomsten af ​​de samme symptomer.

Immundefekt og CMV

Alvorlig cytomegaloviruspatologi er påvist hos patienter med medfødt eller erhvervet immundefekt. Et fald i immuniteten er observeret ved HIV-infektion, efter omfattende operationer, brugen af ​​immunosuppressive lægemidler, maligne tumorer mv.

Cytomegalovirus infektion med HIV og andre immundefekter er kendetegnet ved en akut start. Patienten har tegn på ARVI med alvorlig feber. Symptomerne på hepatitis, lungebetændelse, encephalitis, chorioretinitis og trophic ulcus i tyndtarmen ses efterhånden.

Klinik for CMV infektion med immundefekt karakteriseres ofte af inflammatoriske forandringer i reproduktive organer såvel som intern blødning. Patienten kan dø som følge af udviklingen af ​​multipel organsvigt.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnostik af cytomegalovirus gør det muligt for lægerne at bestemme forekomsten af ​​infektion og vælge den mest effektive behandling af sygdommen. Som regel begynder diagnostiske foranstaltninger med indsamling af klager, som en person har, varigheden af ​​deres forekomst og oplysninger om en tidlig undersøgelse og behandling.

Når en generel cytomegalovirusinfektion og latente former for patologi er påvist, er enzymmunoassayet (ELISA), der har til formål at detektere specifikke anti-CMV-antistoffer, af største betydning. Alle patienter bestemmes af to separate klasser af immunglobuliner:

  • immunoglobulin M, som afspejler akut infektion i kroppen eller genaktivering af kronisk CMV;
  • immunglobulin G, hvis mængde er forøget hos patienter med kronisk cytomegalovirusinfektion.

Det skal bemærkes, at en stigning i antallet af IgM observeres i patientens blod 1-2 måneder efter indtagelse af patogenet, inklusiv i inkubationsperioden, som fortsætter uden klager. På samme tid indikerer påvisningen af ​​immunoglobulin M under graviditeten ved ELISA på CMV forekomsten af ​​en risiko for intrauterin patologi

Ud over enzymimmunoassay til påvisning af cytomegalovirusinfektion ved anvendelse af polymerasekædereaktion (PCR-undersøgelser). Denne metode giver dig mulighed for at undersøge ikke blot patientens blod, men også at detektere CMV i sæd, spyt, skrabninger fra urinrøret osv.

Moderne enheder til PCR-diagnostik tillader bestemmelse af det kvantitative cytomegalovirus, dvs. Antallet af kopier af nukleinsyremikroorganismen i de undersøgte prøver. Dette gør det muligt for lægerne at bestemme aktiviteten af ​​CMV infektion.

"Guldstandarden" for diagnostik indebærer diagnose af cytomegali, hvis patienten afslørede et overskud af titeren af ​​specifikke immunoglobuliner mere end fire gange sammenlignet med de normale værdier, eller patogen-DNA'et blev detekteret.

Det må siges, at identifikationen af ​​cytomegalovirus genetisk materiale i urin, cervical mucus eller urethral scrapings også angiver tilstedeværelsen af ​​infektion.

Negative effekter

Varigheden af ​​mononukleose i CMV, varigheden af ​​den akutte infektionsfase uden ordentlig behandling, kan forårsage komplikationer af patologi. Udviklingen af ​​følgende stater er mulig:

  • psykisk og fysisk retardation af barnet
  • karakteristiske tegn på cytomegalovirusinfektion er beskadigelse af øjets indre strukturer med synshæmning;
  • forekomsten af ​​infektiøse foci i forskellige menneskelige organer, herunder hjernen;
  • hårtab i steder med udslæt osv.

Forebygge udviklingen af ​​negative konsekvenser er muligt med tidlig søger professionel lægehjælp. I intet tilfælde bør ikke selvmedicinere, prøv at bruge urter til cytomegalovirus og andre metoder til alternativ medicin. Dette er fyldt med udviklingen af ​​patologi og forekomsten af ​​alvorlige komplikationer.

Behandlingsregler

Formålet med behandling for en patient afhænger af, hvordan CMV manifesteres, og i hvilken form infektionen fortsætter. Ifølge erfaringer og tilbagemeldinger fra læger, herunder Komarovsky, menes det, at terapi skal udføres i overensstemmelse med følgende principper:

  • hvis cytomegalovirus ved et uheld opdages i mangel af tegn på infektion, udføres der ikke behandling, da det er umuligt at opnå fuldstændig eliminering af patogenet fra kroppen;
  • hvis en patient har tegn på en mononukleoseagtig form, så udføres der ikke antiviral behandling. I dette tilfælde vises patienten symptomatisk terapi for at reducere temperaturen mv.
  • intrauterin infektion eller alvorlig CMV-infektion, er en indikation for udnævnelsen af ​​Ganciclovir eller Valaciclovir (Valtrex og andre). Disse antivirale lægemidler kan stoppe reproduktionen af ​​virale partikler og forhindre udviklingen af ​​en generaliseret form af sygdommen. Det skal bemærkes, at alle sådanne lægemidler har høj toksicitet, og derfor bør de anvendes med stor forsigtighed. Acyclovir anvendes sjældent til cytomegalovirus, da det ikke viser tilstrækkelig effekt;
  • når der ordineres antiherpetiske lægemidler, anvendes desuden interferonpræparater og deres induktorer (Cycloferon og analoger);
  • at påvirke lokale infektiøse foci, for eksempel i mundhulen, brug antiseptiske opløsninger: Miramistin, Furacilin, etc.

Uanset hvor cytomegalovirus kommer fra og sværhedsgraden af ​​dets kursus, er enhver medicin altid ordineret kun af den behandlende læge, da de har visse indikationer og kontraindikationer til deres anvendelse.

Ikke-lægemiddelbehandling

Blandt metoderne til ikke-farmakologisk behandling anbefales patienter at justere kosten og sikre regelmæssig motion i perioder med fritagelse. Kosten skal indeholde en stor mængde næringsstoffer, herunder sporstoffer og vitaminer.

Hvis det er muligt, bør alle halvfabrikata, fede, krydrede fødevarer og også rige på enkle kulhydrater udelukkes. I cytomegalovirus kan du spise masser af grøntsager, frugter, bær og magert kød.

Alle patienter skal opgive dårlige vaner (rygning og alkoholmisbrug), da de fører til et fald i immuncellers aktivitet.

Forebyggelsesmuligheder

Taler om forebyggelse er cytomegalovirus og herpes en og samme. Fremhæv følgende anbefalinger:

  • undgå ubeskyttet sex
  • har deres egne retter til at spise og bruge personlige hygiejneapparater, især hvis der er virusbærere i familien eller holdet;
  • udøve regelmæssigt og spis rationelt.

Desværre eksisterer vacciner mod cytomegalovirus ikke trods intensiv videnskabelig forskning i denne retning. I den henseende bør alle mennesker overholde disse anbefalinger.

Med den identificerede sygdom reduceres forebyggelse af cytomegalovirus til forebyggelse af udvikling af komplikationer, det vil sige udelukkelse af faktorer, der fører til immundefekt: hypotermi, stress osv.

Cytomegalovirusinfektion (ICD-10 - B25) forårsager forskellige kliniske symptomer hos patienter. Læger er velbevidste om, hvor patogenet forekommer hos raske mennesker, og om der kan forekomme udslæt i cytomegalovirus.

CMV findes bredt hos voksne og opstår oftest uden symptomer. På baggrund af immundefekt har cytomegalovirusinfektion en tendens til at forårsage vedvarende kold, svær at behandle.

I dette tilfælde kan sygdommen let registreres ved hjælp af blodprøver: enzymbundet immunosorbentassay eller PCR-diagnostik.

http://pro-herpes.ru/tsitomegalovirus/chto-takoe-cmv.html

Hvad er cytomegalovirus infektion?

Foto: Andrew Krasovitckii / Shutterstock.com

Cytomegalovirus infektion er en almindelig sygdom forårsaget af cytomegalovirus (CMV) og forekommer hos børn og voksne. Hvad er sygdommen, og hvad er de vigtigste symptomer? For hvem er cytomegalovirus en stor risiko, og hvorfor? Hvad er behandlingerne for cytomegalovirusforværring? Disse og andre vigtige spørgsmål er diskuteret i artiklen.

Om sygdommen

Cytomegalovirus infektion (ICD 10 - B25) er forårsaget af cytomegalovirus, som kaldes human herpes virus type 5. Dette er en smitsom sygdom, der kan overføres i hverdagen, gennem blodtransfusion, gennem moderkagen fra moder til foster og seksuelt.

Manifestationer af sygdommen er ikke-specifikke og ligner mononukleose. Alvorlige tilfælde af cytomegalovirus læsioner observeres hos immunkompromitterede patienter. En særlig fare for herpes type 5 er for gravide kvinder, da det kan føre til miskarrierer eller medfødt form af infektionen.

Herpes virus type 5 fører til de karakteristiske ændringer af de berørte celler - de øges væsentligt i størrelse og bliver gigantiske, hvilket skyldes navnet på viruspartiklerne "cytomegalovirus". Infektion med cmv-virus er hovedsageligt forbundet med skade på spytkirtlerne.

Mange mennesker spekulerer på, hvilken type cytomegalovirusinfektion er, og hvor ofte forekommer det? Læger siger, at CMV-virus registreres hos 80-85% af voksne. Samtidig er de fleste af dem asymptomatiske bærere uden tegn på cytomegalovirusinfektion.

Det er vigtigt at bemærke, at i dette tilfælde må en person ikke mistanke om en sygdom i sig selv. På baggrund af et fald i immunsystemets aktivitet manifesterer sygdommens symptomer sig hurtigt og karakteristiske kliniske manifestationer forekommer.

En lignende situation kan forekomme hos patienter med kræft, HIV-infektion, mennesker, der tager nogen immunosuppressive midler.

Overførsel af infektion

Forebyggelse af cytomegalovirus er baseret på at forhindre overførsel af virus fra en syg person til en sund en. I den henseende er det vigtigt at vide, hvordan CMV manifesterer sig, og hvilke måder dets fordeling findes på.

Læger skelner mellem følgende infektionsmekanismer:

  • nysen, hoste, taler, kysser som en luftbåren spredning;
  • seksuel måde forbundet med seksuel kontakt og spredning af virale partikler med sæd eller vaginal slim;
  • under transfusion af blod eller dets bestanddele såvel som transplantationen af ​​organer eller dele deraf;
  • vertikal vej, når fosteret er inficeret fra moderen i utero.

Disse veje kan føre til akut eller kronisk cytomegalovirus og den vertikale vej til medfødt cytomegalovirusinfektion. Det er vigtigt at bemærke, at viruspartikler løbende frigives fra den syge til miljøet. Cytomegalovirus detekteres i urin, spyt, slim fra slimhinderne osv.

Pathogenese af cytomegalovirus

Under infektion kommer cytomegalovirus ind i humant blod, hvilket forårsager et hurtigt respons af immunsystemet med produktion af et antal immunoglobuliner (anti-CMV-antistoffer) og aktivering af cellulær immunitet.

I dette tilfælde er immunsystemet i nærvær af immundefekt ikke i stand til at klare de formeringsvirale partikler, hvilket fører til forekomsten af ​​kliniske manifestationer af sygdommen efter inkubationsperioden.

Antistoffer fra klassen af ​​immunoglobulin M fremstår 3-4 uger efter, at virussen kommer ind i kroppen. Efter nogle få måneder ændres de imidlertid til immunoglobuliner G, som mere effektivt overholder virale partikler og forårsager en stærk immunitet.

Samtidig overholdes ikke manifestationer på huden eller skader på andre organer. Det er vigtigt at bemærke, at cytomegaloviruset forbliver for evigt i kroppen og kan eksistere i årtier uden at forårsage symptomer i patienten.

Læger fokuserer deres opmærksomhed på, at cytomegalovirus og herpes er ens og samme, men cytomegali er kun karakteristisk for herpes simplex virus type 5, og ikke dens andre sorter, der forårsager andre sygdomme.

Når celler inficeres, observeres der en række karakteristiske ændringer i dem: cellestørrelsen stiger, formen af ​​kernen ændres. Hvis du ser på disse celler under et mikroskop, ser de ud som et ugles øje, hvilket gør det nemt at opdage dem under morfologisk undersøgelse.

Bærere af virale partikler uden symptomer kan inficere en sund person på de ovenfor angivne måder. Den eneste undtagelse er gravide kvinder, som kun inficerer fosteret med den aktive reproduktion af cytomegalovirus.

Varianter af cytomegalovirusinfektion hos børn

Cytomegalovirus infektion er karakteriseret ved forskellige varianter af kurset, afhængigt af patientens egenskaber og hans alder.

Sygdom i intrauterin infektion

Medfødt form af sygdommen opstår i tilfælde, hvor virussen passerer gennem placenta barrieren fra en syg kvinde og kommer ind i fostrets krop.

I de fleste tilfælde (95%) er der ikke nogen ændring i kroppen hos et udviklende barn - der dannes en asymptomatisk kronisk CMV-infektion. Som regel observeres den medfødte form for cytomegalovirus hos børn af de kvinder, der kontraherede infektionen under graviditeten.

Der er flere karakteristiske manifestationer af medfødt cytomegali:

  • i de fleste tilfælde er petechiae markeret på babyens hud, som er små blødninger;
  • i 30% af tilfældene fødes barnet for tidligt med tegn på intrauterin væksthæmning;
  • i medfødt cytomegalovirus kan leverskade og udvikling af gulsot noteres;
  • skade på membranerne i øjet fører til chorioretinitis, hvilket kan forårsage fuldstændig tab af syn.

I 25-35% af tilfælde er der skader på indre organer, der ikke er forenelige med livet - abort forekommer. Børn, der har medfødt cytomegali, har tendens til at ligge bag deres kammerater i intellektuel udvikling og har nedsat hørelse og syn.

Sygdom hos nyfødte

Hvor kommer virale partikler fra en nyfødt efter fødslen? De kan overføres til barnet efter fødslen, og mere præcist i leveringsprocessen eller i postpartumperioden. Symptomerne på cytomegalovirus er som regel fraværende, og sygdommen har form af en kronisk cytomegalovirusinfektion.

Dr. Komarovsky bemærker, at viruset på trods af overvejende asymptomatiske former kan føre til udvikling af alvorlig lungebetændelse, hvilket ofte er kompliceret ved tilsætning af bakterielle mikroorganismer. Hos syge børn kan der være en forøgelse af lymfeknuder, et fald i leverfunktionen og et udslæt med cytomegalovirus.

Manifestationer af sygdommen hos voksne

Med udviklingen af ​​sygdommen hos voksne med normal aktivitet af immunsystemet, forekommer symptomer svarende til mononukleose.

Dette skyldes det faktum, at cytomegalovirus- og Epstein-Barr-virus tilhører samme familie af herpesvirus og udviser lignende biologiske egenskaber. Mononukleose-lignende syndrom er karakteriseret ved udseendet af et antal symptomer, der ligner en langvarig kold:

  • stigning i kropstemperaturen observeres i 3 uger eller mere;
  • patienten bemærker svær hovedpine og ledsmerter samt muskel ubehag;
  • generel svaghed, lav fysisk og intellektuel præstation;
  • ømhed og ubehag i oropharynx;
  • spytkirtler og lymfeknuder forstørres;
  • Læger besvarer spørgsmålet om, om cytomegalovirus kan forårsage udslæt bekræftende. Elementerne i udslæt minder om rubella.

Mononukleose og mononukleose-lignende syndrom ligner hinanden. I denne forbindelse skal lægen foretage en differentiel diagnose mellem infektioner af cytomegalovirus og Epstein-Barr.

Et lille antal patienter udvikler viral hepatitis, som er karakteriseret ved udseendet af en gul skygge af huden og sclera samt en stigning i niveauet af bilirubin, AST og AlAT under biokemiske blodprøver. I 5% af patienterne omfatter cytomegali-klinikken lungebetændelse, hvilket ikke fører til alvorlig respirationssvigt.

Den gennemsnitlige varighed af infektion er 21 dage, men patienten kan være syge fra 7 til 62 dage afhængigt af kroppens egenskaber. Efter genopretning kan nogle symptomer vedblive i flere måneder. For eksempel rapporterer mange patienter øget noder, træthed og svaghed. Cytomegalovirus selv bevares i kroppen, hvilket fører til sygdommens kroniske form og mulighederne for nye tilbagefald.

Kan et cytomegalovirus give en temperatur med gentagne aktiveringer?

Ja, feber, hævede lymfeknuder og ondt i halsen er karakteristiske tegn på forværringer af infektionen.

Immundefekt og CMV infektion

Hvis en person har immundefekter, uanset deres oprindelse, bliver de kliniske manifestationer af sygdommen alvorlige.

Cytomegalovirusinfektion med HIV er særligt stærkt kendetegnet, hvilket er forbundet med et signifikant fald i immunitet ved aids-stadiet. Desuden observeres immundefekt tilstande under transplantation af organer, kræftpatienter under kemoterapi mv.

Når en infektion opstår efter transplantation af indre organer, påvirker cytomegalovirus normalt dem, hvilket forårsager hepatitis, lungebetændelse eller myokarditis, afhængigt af operationen.

Benmärgstransplantation hos patienter med cytomegalovirus fører ofte til svær lungebetændelse, der er karakteriseret ved hurtig udvikling af respirationssvigt og en høj procentdel af dødsfald.

På baggrund af HIV-infektion udvikler en generaliseret cytomegalovirusinfektion. Hoved- og ledsmerter, feber og svaghed er de vigtigste kliniske manifestationer af sygdommens indledende fase.

Endvidere udvikler lungebetændelse, hepatitis af forskellig sværhedsgrad, hjernelæsioner og tarmsår i tyndtarmen. Også for cytomegali i HIV-infektion er udviklingen af ​​øjecytomegalovirus karakteristisk. Hos mænd kan sygdommen forårsage skade på testiklerne, prostatakirtlen, og hos kvinder kan det skade livmoderhalsen, livmoderhuset, æggestokkene og hårtab.

Blødninger udvikler sig ofte i de berørte organer, hvilket fører til en endnu større forstyrrelse af deres funktioner. En sådan situation er farlig for udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, endda dødelige tilfælde.

Diagnostiske foranstaltninger

Diagnose af cytomegalovirusinfektion er baseret på molekylære metoder til forskning - enzymbundet immunosorbentassay (ELISA) og polymerasekædereaktion (PCR). En vigtig metode til primærdiagnose er at gennemføre ELISA på CMV med bestemmelsen af ​​tilstedeværelsen og mængden af ​​specifikke immunoglobuliner M og G (henholdsvis IgM og IgG).

Når IgM detekteres, er det nødvendigt at formode enten en primær cytomegalovirusinfektion eller en eksacerbation af den eksisterende kroniske form for cytomegalovirusinfektion. Hvis et stort antal af disse antistoffer opdages hos gravide kvinder, betragter gynækologer det som en forstadie af en medfødt form for cytomegali. Som regel øges titerne af antistoffer af klasse M 3-6 uger efter, at virussen kommer ind i kroppen og fortsætter i 4-5 måneder.

Med en øget IgG-titer er det sædvanligt at tale om tilstedeværelsen af ​​infektion hos en patient, men det er umuligt at evaluere sygdomsaktiviteten ifølge antistoffet. Anti-CMV IgG produceres 5-6 måneder efter, at patogenet kommer ind i kroppen.

Identifikation af CMV i sæd, blod, skrabninger fra slimhinder osv. Er mulig under PCR-analyse. Metoden gør det muligt at bestemme det kvantitative cytomegalovirus i form af viral belastning, hvilket er nødvendigt for at vurdere aktiviteten af ​​den infektiøse proces.

Og anvendelsen af ​​polymerasekædereaktionen er baseret på bestemmelsen af ​​det genetiske materiale af virale partikler, der kan detekteres selv i små mængder, når patienten ikke har kliniske tegn på CMV.

I tilstedeværelsen af ​​læsioner af indre organer er det muligt at konsultere læger fra andre specialiteter, f.eks. Med gynækolog, androlog, gastroenterolog osv. Afhængigt af hvordan cytomegalovirus manifesterer sig klinisk, kan forskellige instrumentelle undersøgelsesmetoder anvendes: MR af indre organer og centralnervesystemet, ultralydundersøgelser, endoskopiske procedurer mv.

Diagnostik af cytomegalovirus udføres i forskellige offentlige og private behandlingscentre og kræver ikke noget specifikt præparat til hæmotest (PCR og ELISA). Det er meget vigtigt at udføre differentialdiagnostik, da manifestationerne af det mononukleose-lignende syndrom svarer til forkølelsen. Der er tilfælde, hvor læger forvirrer cytomegalovirus og allergier på grund af ikke-alvorligheden af ​​kliniske manifestationer under infektion.

Behandlingsregime

Cytomegalovirus - herpes - en virus, der har lignende biologiske egenskaber, og derfor er dens terapi ligner behandlingen af ​​andre virusinfektioner forbundet med herpetic læsioner.

Hvis patienten har en ukompliceret form for infektionen, er det ikke nødvendigt at anvende specifikke behandlingsmetoder. Anvend symptomatisk terapi (smertestillende midler, antipyretika, etc.), samt organiserer for patienten rigeligt med drikke.

Hvis varigheden af ​​mononukleose i CMV ikke reduceres, og patienten tilhører en risikogruppe, skal antivirale midler indføres i behandlingen. Den optimale medicin er Ganciclovir, som bruges intravenøst ​​til maksimal effekt.

Det er vigtigt at bemærke, at brugen af ​​dette lægemiddel er forbundet med risikoen for alvorlige bivirkninger på grund af inhibering af dannelse af blod samt muligheden for brugen under graviditet, i barndommen og patienter med nedsat nyrefunktion.

Acyclovir kan anvendes til cytomegalovirus, men dets effektivitet er i dette tilfælde ringere end Ganciclovir. Udbredt og positiv feedback fra patienter og læger finder stoffet Valtrex, der indeholder den aktive ingrediens Valacyclovir. Lægemidlet har også en udtalt antiviral aktivitet.

Ud over disse midler anvendes forskellige immunmodulatorer til behandling af herpes med CMV-infektion: interferoninduktorer mv. Disse midler øger den uspecifikke beskyttelse af kroppen og forbedrer immunsystemet og fremmer ødelæggelsen af ​​virale partikler.

Når HIV-infektion er påvist hos en patient med cytomegali, anvendes Foscarnet - et moderne antiviralt lægemiddel, der adskiller sig fra alle analoger ved høj effektivitet.

Imidlertid er dets anvendelse forbundet med risikoen for alvorlige bivirkninger som et resultat af en elektrolyt ubalance i kroppen, udseendet af nyresvigt. I denne henseende anvendes Foscarnet i en begrænset gruppe patienter med samtidig HIV-infektion.

Urtepræparater til cytomegalovirus, homøopati og andre traditionelle medicinmetoder bør ikke anvendes til behandling af sygdomme. De har ikke dokumenteret effekt og sikkerhed for mennesker, og kan derfor føre til infektionens fremgang.

Forebyggende foranstaltninger

Hovedopgaven med at forebygge cytomegalovirusinfektion er at forhindre forekomsten hos de mennesker, der er i fare. Det omfatter HIV-inficerede, patienter efter transplantation af indre organer, mennesker med immundefekt af en hvilken som helst årsagsbetingelse og gravide kvinder.

Forståelse hvor cytomegalovirus kommer fra giver dig mulighed for at udvikle specifikke forebyggelsesmetoder. På grund af det faktum, at infektionen let overføres ved hoste, nysen osv., Er ikke-specifik profylakse ineffektiv. Specifikke foranstaltninger omfatter profylaktisk indgivelse af Ganciclovir, Acyclovir af patienter, der er modtagelige for denne infektion, dvs. hvem der har immundefekt.

På grund af det faktum, at virussen kan forårsage medfødt cytomegali, bør alle kvinder undersøges for denne infektion under graviditetsplanlægning. Graviditet kan angives for kvinder med tegn på cytomegalovirusinfektion.

Mange læger siger, at en kvinde identificeret cytomegalovirus og IVF (in vitro fertilisering) kan reducere risikoen for overførsel, men det er ikke så, fordi virus ikke overføres på tidspunktet for befrugtning, og i fremtiden. Vaccination mod cytomegalovirus eksisterer ikke, hvilket er forbundet med en ret bred spredning af viruspartikler i den humane befolkning.

Patienter spørger ofte, hvad der er CMV-infektion, og hvilke konsekvenser kan det medføre?

Læger er klar over, at cytomegalovirus (kode i International Classification of Diseases - ICD 10 CMV - B25) er en almindelig infektiøs sygdom, der fører til fremkomsten af ​​mononukleose-lignende syndrom i primær infektion af kroppen. Efter genopretning forbliver patienten stærk immunitet, og infektionen forbliver inaktiv.

Diagnose af sygdommen er ikke vanskelig og er baseret på bestemmelse af specifikke antistoffer ved anvendelse af ELISA eller påvisning af genetisk materiale ved PCR. Terapi i mangel af komplikationer er symptomatisk, og hvis patienten er i fare, indbefatter der nødvendigvis antivirale lægemidler som Ganciclovir, Acyclovir osv.

Nyttig video

For mere information om cytomegalovirus infektion, se video Doctor Komarovsky om cytomegalovirus.

http://gerpes.pro/citomegalovirus/chto-eto-za-infektsiya.html

Cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, allergi

Beslægtede og anbefalede spørgsmål

1 svar

Søgningsside

Hvad hvis jeg har et lignende, men andet spørgsmål?

Hvis du ikke fandt de nødvendige oplysninger blandt svarene på dette spørgsmål, eller hvis dit problem er lidt anderledes end det, der præsenteres, så prøv at spørge det ekstra spørgsmål på samme side, hvis det er på hovedspørgsmålet. Du kan også stille et nyt spørgsmål, og efter et stykke tid vil vores læger svare på det. Det er gratis. Du kan også søge efter de nødvendige oplysninger i lignende spørgsmål på denne side eller gennem webstedssøgningssiden. Vi vil være meget taknemmelige, hvis du anbefaler os til dine venner på sociale netværk.

Medportal 03online.com udfører læge konsultationer i form af korrespondance med læger på webstedet. Her får du svar fra rigtige praktikere på dit felt. I øjeblikket giver hjemmesiden rådgivning på 45 områder: allergiker, venerolog, gastroenterolog, hæmatolog, genetiker, gynækolog, homøopat, hudlæge, pædiatrisk gynækolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk endokrinolog, ernæringsekspert, immunolog, infektiolog, pædiatrisk neurolog, pædiatrisk kirurg, pædiatrisk endokrinolog, diætolog, immunolog, pædiatrisk gynækolog taleplejerske, Laura, mammolog, medicinsk advokat, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nephrologist, onkolog, onkolog, ortopædkirurg, øjenlæge, børnelæge, plastikkirurg, prokolog, psykiater, psykolog, pulmonolog, reumatolog, sexolog og androlog, tandlæge, urolog, apotek, phytotherapist, phlebologist, kirurg, endokrinolog.

Vi svarer på 95,62% af spørgsmålene.

http://03online.com/news/tsitomegalovirus_virus_epshteynabarr_allergiya/2016-8-1-186377

Cytomegalovirus infektion

Cytomegalovirusinfektion - en sygdom, der er det kausative middel for cytomegalovirus - et virus af herpesvirus underfamilien, som også omfatter herpes simplex vira 1 og 2, varicella zoster, Ebstein-Barr virus og human herpesvirus type 8 og 6.7.

Forekomsten af ​​cytomegalovirusinfektion er ekstremt høj. Når en gang er trængt ind i kroppen, forlader cytomegalovirusinfektion ham - oftest eksisterer den i latent form og manifesterer sig kun med et fald i immuniteten.

Ofre for cytomegalovirusinfektion er HIV-inficerede, såvel som personer, der har gennemgået transplantation af indre organer eller knoglemarv og tager stoffer, der undertrykker immunresponsen.

Imidlertid kan en akut infektionssygdom forekomme i den første infektion. Ofte forekommer infektion, selv i nyfødtperioden og i tidlig barndom, især i udviklingslandene, hvor forekomsten af ​​cytomegalovirusinfektion blandt unge er meget højere end i udviklede lande.

Den farligste intrauterin form for cytomegalovirusinfektion, som er typisk for børn, hvis mødre har haft en primær cytomegalovirusinfektion under graviditeten. Medfødt cytomegalovirusinfektion fører ofte til udviklingsforsinkelse, såvel som adskillige bivirkninger, herunder mental retardation og høretab.

Hvordan forekommer cytomegalovirusinfektion?

Cytomegalovirus infektion er ikke meget smitsom. For overførslen kræver en lang tæt kommunikation eller flere kontakter.

  • Luftbårne dråber: når du taler, hoster, nyser, kysser osv.
  • Seksuel måde: Under samleje er risikoen for overførsel af virus meget høj, fordi viruset udskilles med sæd, vaginal og cervikal slim.
  • Med transfusion af blod og dets komponenter indeholdende hvide blodlegemer.
  • Fra moder til foster - oftest under primær cytomegalovirusinfektion eller reaktivering af latent infektion under graviditet.

Hvordan virker cytomegalovirusinfektion

Den virus ind i blod fra en rask person og årsagerne udtalt immunrespons, som er dannelsen af ​​antistof - specifik beskyttende protein - IgM (Anti - CMV - IgM), og de vigtigste beskyttende responser mod virus - celle.

CD 4 og CD 8 lymfocytter har kraftig aktivitet mod cytomegalovirus. Derfor, når undertrykkelsen af ​​det cellulære immunrespons, såsom brud på uddannelse lymfocytter CD 4 AIDS, cytomegalovirus infektion udvikler aktivt og fører til reaktivering af tidligere latent infektion.

Immunoglobuliner M mod cytomegalovirus dannes ca. 4-7 uger efter infektion og forbliver i blodet i 16-20 uger. Påvisning af dem i blodet på dette tidspunkt kan være tegn på en primær cytomegalovirusinfektion. Derefter erstattes immunoglobuliner M med immunoglobuliner G (Anti-CMV-IgG), der er til stede i blodet i varierende grad gennem hele livet.

I de fleste tilfælde, med normal immunitet, er cytomegalovirusinfektion asymptomatisk, selv om den i lang tid forbliver i kroppen som en latent infektion. Hvor præcis viruset er opbevaret, er ukendt, skal det være til stede i mange organer og væv.

Celler påvirket af cytomegalovirus har et karakteristisk udseende - de stiger i størrelse (som bestemmer virusets navn), og under mikroskopi ser de ud som et "ugleøje".

Selv asymptomatiske bærere er i stand til at overføre viruset til uinficerede individer. En undtagelse er overførsel af virus fra mor til foster, hvilket hovedsageligt kun med aktiv infektiøs proces, men kun 5% af tilfældene fører til medfødt cytomegalovirus, resten af ​​nyfødte CMV-infektion er også asymptomatisk.

Mononukleose-lignende syndrom

Mononukleose-lignende syndrom er den mest almindelige form for cytomegalovirusinfektion hos personer med normal immunitet, der er gået ud over nyfødtperioden. Ifølge de kliniske manifestationer kan mononukleose-lignende syndrom ikke skelnes fra infektiøs mononukleose forårsaget af et andet herpesvirus - Ebstein-Barr-viruset.

Inkubationsperioden er 20-60 dage. Sygdommen opstår i form af influenzalignende sygdom:

  • Langvarig høj feber, nogle gange med kuldegysninger;
  • Alvorlig træthed, utilpashed
  • Smerter i muskler, led, hovedpine
  • Ondt i halsen
  • Hævede lymfeknuder;
  • Udslæt som rubella udslæt er sjældent, mere almindeligt med ampicillin.

Sommetider er en primær cytomegalovirusinfektion ledsaget af tegn på hepatitis - gulsot er sjældent, men en stigning i leverenzymer i blodet opstår ofte.

Sjældent (i 0-6% af tilfældene) er mononukleose syndrom kompliceret af lungebetændelse. Imidlertid er det i immunologisk sunde mennesker asymptomatisk og detekteres kun med bryst røntgen.

Sygdommen varer i 9-60 dage. De fleste patienter genvinder fuldstændigt, selv om de resterende virkninger i form af svaghed og indisposition, nogle gange en stigning i lymfeknuder, vedvarer i flere måneder. Tilbagefald af infektion med feber, utilpashed, rødme, sved og forekommer sjældent.

Medfødt cytomegalovirusinfektion

Intrauterin infektion hos fosteret er ikke altid årsagen til medfødt cytomegali, i de fleste tilfælde er det asymptomatisk, og kun i 5% af nyfødte fører til sygdommens udvikling. Medfødt cytomegali forekommer hos nyfødte, hvis moder havde en primær cytomegalovirusinfektion.

Manifestationer af medfødt cytomegali varierer meget:

  • Petechia - hududslæt, der er en mindre blødning, forekommer i 60-80% af tilfældene;
  • gulsot;
  • Fosterudviklingsforsinkelse forekommer præstatur i 30-50% af tilfældene;
  • Chorioretinitis - betændelse i nethinden, hvilket ofte fører til nedsættelse og tab af syn;

Dødelighed ved medfødt cytomegalovirusinfektion er 20-30%. De fleste af de overlevende børn ligger bagud i mental udvikling eller dårligt hørt.

Erhvervet cytomegalovirusinfektion hos nyfødte

Når infektion med cytomegalovirus under fødslen (under fødselskanalen) eller efter fødslen (under amning eller normal kontakt) i de fleste tilfælde forbliver infektionen asymptomatisk.

Imidlertid manifesteres cytomegalovirusinfektion i nogle, især i for tidlige og lavtliggende spædbørn, ved udvikling af langvarig lungebetændelse, som ofte ledsages af tilføjelse af en samtidig bakteriel infektion.

Derudover kan der være en afmatning i fysisk udvikling, udslæt, en stigning i lymfeknuder og hepatitis.

Immunkompromitterede personer

Immunkompromitterede individer omfatter:

  • personer med forskellige typer medfødt immundefekt.
  • personer med erhvervet immundefekt syndrom (aids).
  • Personer, der har gennemgået transplantation af indre organer: nyre, hjerte, lever, lunger og også knoglemarv.

Sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer afhænger af graden af ​​immunosuppression, men den konstante anvendelse af immunosuppressive stoffer fører til mere alvorlige manifestationer.

Cytomegalovirusinfektion efter transplantation:

  • Især ofte cytomegalovirus inficerer de transplanterede organer selv, forårsager hepatitis i den transplanterede lever, lungebetændelse i de transplanterede lunger mv.
  • Efter knoglemarvstransplantation udvikler cytomegalovirus pneumoni hos 15-20% af patienterne, hvoraf 84-88% af patienterne dør.
  • Den største risiko for at udvikle cytomegalovirusinfektion er, når donoren er inficeret, og modtageren ikke er.

Cytomegalovirusinfektion hos HIV-inficerede patienter:

Cytomegalovirus infektion rammer næsten alle patienter med aids.

  • Infektionen er normalt subakut: feber, utilpashed, nattesvigt, muskel- og ledsmerter udvikler sig
  • Lungebetændelse - hoste, respirationsfrekvens sættes til de første tegn på sygdommen
  • Sår i spiserøret, mave, tarmene, som kan føre til blødning og rive af muren
  • hepatitis
  • Encephalitis er en betændelse i hjernens substans. Kan manifestere sig som aids-demenssyndrom eller en læsion af kranierne, døsighed, desorientering, nystagmus (rytmiske bevægelser af øjenkuglerne)
  • Ritinitis - retinflammens betændelse - en almindelig årsag til synstab hos patienter med nedsat immunitet.
  • Multi-organ skade er nederlaget for næsten alle organer af virussen, hvilket fører til deres dysfunktion. Ofte dødsårsagen fra cytomegalovirusinfektion.

Forebyggelse af cytomegalovirusinfektion

Forebyggelse af cytomegalovirusinfektion anbefales at udføre hos personer i fare. Disse omfatter HIV-inficerede individer, især dem med aids; personer, der har gennemgået transplantation af indre organer personer, der lider af immundefekt af andre årsager.

Overholdelse af reglerne om personlig hygiejne, selv den mest forsigtige, tillader ikke at undgå cytomegalovirusinfektion, da vira er udbredt og overføres af luftbårne dråber. Derfor udføres forebyggelse hos patienter i fare af antivirale lægemidler: ganciclovir, foscarnet, acyclovir.

For at reducere sandsynligheden for cytomegalovirusinfektion blandt modtagere af indre organer og knoglemarv anbefales det omhyggeligt at vælge donorer under hensyntagen til deres infektion med cytomegalovirusinfektion.

Diagnose af cytomegalovirusinfektion

Laboratoriediagnosticering af cytomegalovirusinfektion er baseret på serologiske undersøgelser - bestemmelse af antistoffer, der er specifikke for cytomegalovirus i blodet.

  • Immunoglobuliner M - Anti-CMV-IgM;

De er markører for akut infektion: primær cytomegalovirusinfektion eller reaktivering af kronisk infektion. Hvis der findes høje antistoftitere hos gravide kvinder, er der risiko for føtal infektion. Stig kun 4-7 uger efter infektion. Bliv forhøjet i 16-20 uger

  • Immunoglobuliner G - Anti-CMV-IgG;

Titeren af ​​denne type immunglobuliner øges allerede i den reducerede aktivitet af den infektiøse proces. Tilstedeværelsen af ​​anti-CMV-IgG i blod indikerer kun forekomsten af ​​cytomegalovirus i kroppen, men afspejler ikke dets aktivitet.

  • Polymerasekædereaktion;

PCR er baseret på bestemmelse af virus-DNA i blodet eller i slimhindecellerne (ved skrabning fra urinrøret, livmoderhalskanalerne samt i spyt, sputum osv.). Det anbefales at udføre en kvantitativ PCR-reaktion, som giver dig mulighed for at bedømme graden af ​​reproduktion af viruset og dermed aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces.

Behandling af cytomegalovirusinfektion

Mononukleose-lignende syndrom med ukompliceret specialbehandling kræver ikke. Nok traditionel behandling, som med forkølelsen. Det vigtigste ved at huske at drikke masser af væsker.

Det valgte lægemiddel til behandling af cytomegalovirusinfektion hos patienter i fare er ganciclovir (cymevene). Til behandling anvendes intravenøs form af lægemidlet. Tabletter er kun effektive med hensyn til forebyggelse.

Bivirkninger af ganciclovir:

  • Inhibering af dannelsen af ​​blodlegemer (neutropeni, anæmi, thrombocytopeni). Udvikler i 40% af sagerne.
  • Diarré (44%), opkastning, appetitløshed.
  • Øget temperatur (48% af patienterne), ledsaget af kuldegysninger, svedtendens.
  • Kløende hud.
  • Ganciclovir anvendes IKKE til personer uden immunitetsforstyrrelser.
  • Brugen af ​​ganciclovir hos gravide kvinder og børn er kun mulig i livstruende situationer.
  • Det er nødvendigt at justere dosis hos personer med nedsat nyrefunktion.

Til behandling anvendes foscarnet også, hvilket anses for at være mere effektivt hos patienter med HIV-infektion.

  • Elektrolytforstyrrelser: et fald i blodet af kalium og magnesium.
  • Sår af kønsorganerne.
  • Urinforstyrrelser.
  • Kvalme.
  • Nyreskade: stoffet er nefrotoksisk, så i tilfælde af nyresvigt er nøje brug og dosisjustering af lægemidlet nødvendigt.
http://medicalj.ru/diseases/infectious/68-cytomegalovirus

Læs Mere Om Nyttige Urter