Systemet med standard kost til terapeutisk ernæring

Kostmedicinsk ernæring er baseret på fysiske behov hos en sund person for næringsstoffer og energi, som korrigeres ud fra patogenesens karakteristika, kliniske forløb, sygdomsstadiet, sværhedsgraden af ​​stofskiftesygdomme, risikofaktorer for udvikling af ernæringsafhængige sygdomme hos hver enkelt patient.

Talrige undersøgelser af mekanismerne for fødevareassimilering i sundhed og i forskellige sygdomme dannede grundlag for at udvikle begrebet en afbalanceret kost og derefter begrebet optimal ernæring, hvorefter den kemiske struktur af kosten og dens næringsmæssige, biologiske og energimæssige værdi skal svare til den funktionelle tilstand af kroppens enzymansvarlige assimilering af næringsstoffer, forudsat at kroppens behov fuldt ud er opfyldt i essentielle næringsstoffer Ktorov fødevarer og energi.

Det er mere korrekt at overveje den komplekse og i det væsentlige ensartede proces af madfordøjelse i en bestemt rækkefølge og på forskellige niveauer af fødevareassimilering: på niveau med fødeopfattelse og fordøjelse i mave-tarmkanalen på niveau med fødevarefordøjelsesprodukter, der kommer ind i cellulære strukturer og deres transformationer i intracellulære strukturer og, Endelig, på udskillelsesniveauet af metaboliske produkter.

Indtil 2003 blev medicinsk ernæring i de medicinske institutioner i Sovjetunionen og Den Russiske Føderation bygget på det nosologiske princip i form af kostrationer udviklet i Klinisk Ernæringsklinik fra Institut for Ernæring af Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab og godkendt af Sovjetunionen Sundhedsministeriet for hver specifik sygdom, som betegnet med tal fra 1 til 15. Nummereringssystemet med diæt indbefattede 15 basiske rationeringer og deres talrige modifikationer afhængigt af karakteristika for løbet af en bestemt sygdom. I alt er der udviklet mere end 60 versioner af kostbord. I praktisk kostterapi med alle de forskellige nosologier blev der hovedsagelig anvendt 5 kostvaner - nr. 1, 5, 7, 9 og 15. Nummersystemet var praktisk til at organisere gruppen i stedet for personlige (individualiserede) måltider.

Grundlaget for at bestemme de kvantitative proportioner af diætets individuelle bestanddele er værdierne for en fysisk organisations fysiske behov for næringsstoffer og energi svarende til køn, alder, kropsvægt, niveau af energiforbrug, klimatiske og geografiske forhold mv. Under hensyntagen til individuelle vaner og nationale kostmønstre. Justeringer foretages til de fysiologiske proportioner af næringsstoffer under hensyntagen til behovet for makro- og mikronæringsstoffer af hver enkelt patient som ændret af sygdommen.

Før godkendelse af Den Russiske Føderations ministeriets bekendtgørelse af 05.08.2003 nr. 330 "Om foranstaltninger til forbedring af medicinsk ernæring i Den Russiske Føderations medicinske institutioner" var de vigtigste dokumenter vedrørende tilrettelæggelse af medicinsk ernæring på hospitaler ordrer fra sundhedsministeriet i Sovjetunionen af ​​04.04.1985. № 540 "Om forbedring af tilrettelæggelsen af ​​medicinsk ernæring i medicinske institutioner" og fra 14.06.1989, nummeret 369 "Om ændring og tilføjelse af ordren fra Sundhedsministeriet i Sovjetunionen."

Bekendtgørelse nr. 330 fra Ruslands ministerium af 5. august 2003 om foranstaltninger til forbedring af medicinsk ernæring i Den Russiske Føderations medicinske profylaktiske institutioner introducerede en ny nomenklatur for kostvaner (standard dieting system), der kombinerer de tidligere anvendte nummereringsdietter ).

Systemet med standarddiet i henhold til denne ordre indeholdt fem versioner af standarddieter: den grundlæggende version af kosten (ATS), en variant af kosten med mekanisk og kemisk shchazheniyami (en sparsom kost, MC), en variant af kosten med en øget mængde protein (højproteindiet, IAP), en variant af en kost med en reduceret mængde protein (lavprotein kost, NBD), en variant af en diæt med reduceret kalorieindhold (lavt kalorieindhold, NKD). Systemet med standarddiet er vist i tabel 7.

Standarddieter i deres kemiske sammensætning og energiværdi er tilpasset patogenesens karakteristika, kliniske forløb, sygdomsstadiet, karakteren af ​​metaboliske sygdomme hos de vigtigste og associerede sygdomme.

Standard diæt system

* Indtil 201 3, en højprotein diæt til IU patienter med tuberkulose (t) (bekendtgørelse fra Ruslands ministerium for folkesundhed og social udvikling dateret 26. april 2006 nr. 316).

I de efterfølgende år udstedte Den Russiske Føderations ministerium for sundhed og social udvikling en række ordrer, som ændrede og supplerede ordren fra det russiske sundhedsministerium den 05/08/2003, nr. 330. I overensstemmelse med bekendtgørelsen fra Ruslands ministerium for sundhed og social udvikling af 26. april 2006, nr. 316 Om ændring af bekendtgørelsen fra Den Russiske Føderations Sundhedsministerium om foranstaltninger til forbedring af medicinsk ernæring i Den Russiske Føderations medicinske profylaktiske institutioner blev den anden mulighed for højt proteinindhold indført i standarddietsystemet s for tuberkulose - WBD (t).

Den 21. juni 2013 udstedte sundhedsministeriet i Den Russiske Føderation bekendtgørelse nr. 395 om "godkendelse af normer for medicinsk ernæring" for at gennemføre Den Russiske Føderations føderale lov af 21.11.2011, nr. 323 "Om grundlæggende sundhedsbeskyttelse i Den Russiske Føderation". I overensstemmelse med denne ordre er den høje proteinindhold til tuberkulosepatienter (IAP (t)) blevet erstattet med kostmælken med høj kalorieindhold (kalorieindholdsdosis, ESRD), da denne standard kosttilvalg sammen med et forøget protein- og fedtindhold er præget af høj kalorieindhold.

Karakteristika, kemisk sammensætning og energiværdi af standarddietter, der anvendes i medicinske organisationer

http://eda.wikireading.ru/131302

Medicinsk kostvaner №1- №15

I mange sygdomme er kost en af ​​de vigtigste behandlingsmetoder, og i nogle tilfælde er den den eneste, for eksempel til fedme og let nuværende diabetes. I klinisk ernæring er det vigtigt ikke alene at vælge de rigtige produkter, men også at forberede dem korrekt. Også vigtig er fødevarens temperatur, tid og hyppighed af modtagelse. Spiseforstyrrelser kan føre til forværring af sygdommen. For eksempel i diabetes mellitus kan dette medføre en stigning i blodsukker, øget tørst, tør mund og hos hypertensive patienter kan brugen af ​​salt mad føre til en stigning i blodtrykket.

I medicinske og sanatoriumvirksomheder anvendes et nummereringssystem af kostvaner, hvoraf mange findes i flere varianter. Efter forværringen af ​​sygdommen er gået, skal patienten fortsætte med at følge de generelle diætprincipper. Først og fremmest vedrører det produkter, der bør udelukkes fra kosten, men andre madlavningsmetoder kan anvendes. Enhver, herunder medicinske kostvaner №1-№15, udelukker helt alkohol. Hvis en person kombinerer to sygdomme, der kræver særlig ernæring, skal han følge principperne for begge diæt.

http://knigadiet.ru/mediczinskie-dietyi-n1-n15

Nye standard kostvaner af medicinske institutioner

(1) Grundlæggende kostvalg
(i stedet for de tidligere diæter af nummersystemet № 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15).

Proteiner (inkl. Dyr): 85-90 (40-45) g.
Fedtstoffer (herunder vegetabilske fedtstoffer): 70 - 80 (25-30)
Samlede kulhydrater (inklusive mono- og disaccharider): 300-330 (30-40) g.
Raffinerede kulhydrater er udelukket fra diæt af patienter med diabetes.
Energiværdien på 2170 - 2400 kalorier.

Indikationer for brug: kronisk gastritis i remission (remission - sygdomsfasen, karakteriseret ved en midlertidig svækkelse eller forsvinden af ​​dets manifestationer); mavesår og 12 duodenalsår i remission; kronisk tarmsygdom med overvejende IBS med overvejende forstoppelse (som skrevet); akut kolecystit og akut hepatitis i genoprettelsesstadiet kronisk hepatitis med milde tegn på funktionel leversvigt; kronisk cholecystitis og kolelithiasis. Og også: gigt, urinsyre diatese, nefrolithiasis (urolithiasis), hyperuricæmi (forøgelse af blodindholdet i urinsyre), fosfati (øget udskillelse af fosfater med urin); type II diabetes uden samtidig overvægt eller fedme; sygdomme i det kardiovaskulære system med uskarpe kredsløbssygdomme, hypertension, koronar hjertesygdom, cerebral aterosklerose, perifere fartøjer; akutte infektionssygdomme og feberiske tilstande.

Generelle egenskaber, kulinarisk behandling. Kost med et fysiologisk indhold af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, beriget med vitaminer, mineraler, vegetabilsk fiber (grøntsager, frugter). Begræns kvælstofekstrakter, salt (6 - 8 g / dag), produkter rig på æteriske olier, krydret krydderier, spinat, sorrel og røget mad er udelukket.

Måltiderne koges kogte eller dampes. Temperaturen på varme retter er ikke mere end 60-65 grader, kolde retter er ikke lavere end 15 grader. Fri væske 1,5 - 2 liter. Måltid 4-6 gange om dagen.

(2) Kostvalg med mekanisk og kemisk slid.
(tidligere - diæter af talesystem № 1b, 4b, 4v, 5p mulighed I).

Proteiner (inkl. Dyr): 85-90 (40-45) g.
Fedtstoffer (herunder vegetabilske fedtstoffer): 70 - 80 (25-30)
Total kulhydrater (inklusive mono- og disaccharider): 300 - 350 (50 - 60) g.
Energiværdien på 2170 - 2480 kcal.

Indikationer for anvendelse: mavesår og 12 duodenalsår i det akutte stadium og ustabil remission; akut gastritis kronisk gastritis med konserveret og høj surhedsgrad i fasen med uskarp exacerbation; gastroøsofageal reflukssygdom dysfunktion af tyggesystemet akut pankreatitis, stadium af dæmpet eksacerbation alvorlig forværring af kronisk pankreatitis restitutionsperiode efter akutte infektioner; efter operationer (ikke på indre organer).

Generelle egenskaber, kulinarisk behandling. En diæt med et fysiologisk indhold af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater, beriget med vitaminer, mineraler, med en moderat begrænsning af slimhindeens kemiske og mekaniske stimuli og fordøjelseskanalen i fordøjelseskanalen. Undtagen krydret snacks, krydderier, krydderier; grænser salt (6-8 g / dag).

Måltiderne er kogte kogte eller dampede, mashed og ikke mashed. Fødevaretemperatur - fra 15 til 60-65 grader. Fri væske 1,5 - 2 liter. Måltid 5-6 gange om dagen.

(3) Høj Protein Diet Mulighed - High Protein Diet
(tidligere - diæter af talesystem № 4e, 4ag, 5p mulighed II, 7v, 7g, 9b, 10b, 11, R-I, R-II)

Proteiner (inkl. Dyr): 110-120 (40-45) g.
Fedtstoffer (herunder vegetabilske fedtstoffer): 80 - 90 (30) g.
Total kulhydrater (inklusive mono- og disaccharider): 250 - 350 (30-40) g.
Raffinerede kulhydrater (sukker) er udelukket fra diæt hos patienter med diabetes og patienter efter resektion af maven med dumping syndrom.
Energiværdien på 2080 - 2690 kcal.

Generelle egenskaber, kulinarisk behandling. En kost med et højt proteinindhold, en normal mængde fedt, komplekse kulhydrater og en begrænsning af let fordøjelige kulhydrater (sukker, slik). Ved tilskrivning af en diæt til patienter med diabetes mellitus og efter resektion af maven med dumping syndrom er raffinerede kulhydrater (sukker) udelukket. Begræns salt (6-8 g / dag), kemiske og mekaniske stimuli i maven, galdevejen.

Måltiderne er kogte i kogt, stuvet, bagt, gnides og ikke gnides form, dampet. Fødevaretemperatur - fra 15 til 60-65 grader. Fri væske 1,5 - 2 liter. Måltid 4-6 gange om dagen.

(4) Lavprotein kost option - lav protein kost.
(tidligere - diæt nummereringssystem nummer nummer 7b, 7a).

Proteiner (herunder dyr): 20 - 60 (15-30)
Fedtstoffer (herunder vegetabilske fedtstoffer): 80 - 90 (20 - 30)
Fælles kulhydrater (herunder mono- og disaccharider): 350-400 (50-100) g.
Energiværdien på 2120 - 2650 kcal.

Indikationer for anvendelse: kronisk glomerulonephritis med en kraftig og moderat udtalt nedsættelse af nyres kvælstofudskillende funktion og svær og moderat udtalt azotæmi (nyresvigt).

Generelle egenskaber, kulinarisk behandling. Kost med proteinbegrænsning op til 0,8 g eller 0,6 g eller 0,3 g / kg ideel legemsvægt (op til 60, 40 eller 20 g / dag) med en skarpt saltbegrænsning (1,5-3 g / dag) og væsker (0,8-1 l). Undtaget kvælstofekstrakter, alkohol, kakao, chokolade, kaffe, salt snacks. Kostsago, proteinfri brød, kartoffelmos og hævelse stivelsesmousses indføres i kosten. Kosten er beriget med vitaminer og mineraler.

Retterne er kogte uden salt, kogt, dampet, ikke moset. Den fri væske er 0,8-1,0 1. Måltid 4-6 gange om dagen.

(5) kalorieindhold kosttilskud - lavt kalorieindhold kost.
(tidligere dieter af talesystem 8, 8a, 8o, 9a, 10c).

Proteiner (inkl. Dyr): 70-80 (40) g.
Fedtstoffer (herunder vegetabilske fedtstoffer): 60 - 70 (25) g.
Fælles kulhydrater (herunder mono- og disaccharider): 130-150 (0)
Energiværdien på 1340 - 1550 kcal.

Indikationer for anvendelse: Forskellige grader af alimentar (fra overspising) fedme i mangel af udtalt komplikationer fra fordøjelsessystemet, blodcirkulationen og andre sygdomme, der kræver særlige kostvaner. Type II diabetes med fedme. Kardiovaskulær sygdom i nærværelse af overvægt.

Generelle egenskaber, kulinarisk behandling. En kost med moderat begrænsning af energiværdi (op til 1300-1600 kcal / dag), hovedsagelig på grund af fedt og kulhydrater. Undgå simple sukkerarter, begræns animalsk fedt og salt (3-5 g / dag). Inkluder vegetabilsk fedt, kostfiber (rå grøntsager, frugt, maden). Flydende grænse til 0,8 - 1,5 liter.

Fødevarer koges i kogt eller dampet, uden salt. Måltid 4-6 gange om dagen.

Yderligere oplysninger

Sammen med de vigtigste standard kost og dets varianter, er specielle kirurgiske kostvaner, lossedietter og særlige kostvaner brugt i medicinske institutioner i overensstemmelse med deres profil.

Anbefalingen om at begrænse i den grundlæggende version af standard kost nitrogenholdige ekstraktionsstoffer (AEV), jeg personligt kan ikke forklare. En mulig årsag er, at kosten anbefales under opholdet i en lægeinstitution. AEV er et betydeligt antal vigtige organiske forbindelser, især det er opløselige proteiner, et sæt aminosyrer, kreatin. AEV overføres, ekstraheres i vandet, når der tilberedes kød med og uden knogler. Faktisk er det en rig bouillon uden fedt (selvfølgelig ikke fra "terninger", men kold gelé skål, hot khash parabol osv.). Alt AEV-kød ud over at have en bestemt næringsværdi øger appetitten, stimulerer mavesekretionen under måltiderne og bidrager derfor kun til fordøjelsen. Det er for eksempel kendt, at fedt fra kalvben forlader maven hurtigere end kogt oksekød, og magert kødtyper fordøjes værre end andre.

http://doktor.ru/txt/xkx21/

Diæt og sundhedsfødevarer

Videnskabeligt grundlag for terapeutisk ernæring

Korrekt organiseret og konstrueret på moderne videnskabelige fonde sikrer rationel og diætetisk ernæring det normale forløb af processerne for vækst og udvikling af kroppen, bevarelse af menneskers sundhed og evne til at arbejde.

Ved at ændre ernæringens natur er det muligt at regulere stofskiftet i kroppen og dermed aktivt påvirke sygdommens forløb. Ved forskrivning af kosternæring er udgangspunktet en rationelt konstrueret kost af en sund person, som ændrer kvalitativt og kvantitativt efter organs sygdom eller hele organsystemet.

Kosttiltag eller helt bestemte næringsstoffer elimineres fra kosten eller er således teknisk forberedt og derved kompensere for forringede funktioner. For eksempel begrænser diabetes mellitus, når forstyrrelsen af ​​kulhydratabsorptionen midlertidigt eller fuldstændigt fjerner simple sukkerarter fra mad, begrænsning af inklusion af fødevarer med rigeligt indhold af stivelse. I nogle tilfælde udskiftes simple sukkerarter til sukkerstatning. I gastrit med hypersekretion af mavesaft fra kosten udelukker næringsstoffer, der er stærke irriterende i mave-tarmsekretionen.

schazhenie

Disse teknikker udgør principperne for kost (medicinsk) ernæring, den såkaldte "schazhenie". Der er tre typer af schazheniya: mekanisk, kemisk, termisk.

Mekanisk schshazheniye opnås hovedsageligt ved formaling, samt en passende metode til varmebehandling - formaling af mad i kogt form (dampet eller i vand).

Kemisk schazheniye opnås ved at eliminere eller begrænse de næringsstoffer, der yderligere kan forstyrre sygeorganets funktioner, samt ved at ændre madlavningsmetoden.

Termisk sparing er udelukkelsen af ​​stærke termiske stimuli fra mad, dvs. meget kold eller meget varm mad. Temperaturen på den første og den anden varme retter må ikke være højere end 60 °, snacks og drikkevarer - ikke under 15 °. Dette bør tages i betragtning, da varme retter har en sokogonny effekt og svækker maven i kropen, kold - reducer udskillelsen af ​​maven, øg bevægeligheden. Termisk schazheniye anvendes hovedsageligt til gastrointestinale sygdomme.

Ved ordination af en bestemt diæt er det nødvendigt at tage hensyn til den samlede virkning af mad og retter på mave-tarmkanalen. For eksempel:

• Produkter, der hurtigt forlader maven (mælk, mejeriprodukter, blødkogte æg, frugt og bær);
• langsomt fordøjelige fødevarer (friskbrød, ildfaste fedtstoffer, stegt kød, bælgfrugter);
• at have en udtalt sokogonnym handling - nitrogenholdige ekstraktionsstoffer (kød, fisk, svampe (bouillon af dem), ost, krydderier, kål, agurker, røget kød);
• har en svag sokogonny-handling (mælk og mejeriprodukter, kogte grøntsager og frugter, kogt kød, grønne ærter, smør, frisk cottageost, blødkogt æg);
• giver afførende handling (svesker, vegetabilsk olie, xylitol, sorbitol, grøntsagsretter kolde, kolde grøntsagssaft, sodavand, frugt og grøntsager, dag yoghurt, koldt mineralvand, brød fuldkorn);
• Den modsatte virkning (varme retter, gelé, ris og semolina grød, mel retter, kakao, kaffe, chokolade);
• har koleret virkning (vegetabilsk olie, især oliven, grøntsager rig på fiber, tomater, revet radise med vegetabilsk olie, rødbeder, sorbitol, xylitol);
• forårsage flatulens (bælgplanter, frisk brød, især rug, hvidkål, helmælk);
• ophidser centralnervesystemet (kød og fiskevarer, ost, kakao, kaffe, stærk te, krydderier, krydderier).

I nogle sygdomme (fedme, aterosklerose, hypertension osv.) Anvendes lossediet, der har til formål at sikre den mest fuldstændige udrensning af de berørte organer og systemer, for at fremme normalisering af metabolisme og udskillelse af for store mængder af uønskede aktive stoffer. Dette opnås ved dramatisk at reducere energiværdien af ​​kosten og indholdet af næringsstoffer, som forværrer syge organers arbejde.

Diæt er meget vigtigt i kosten ernæring. Forøger næringsrisikoen for fem. Følgelig reduceres intervallerne mellem receptioner (op til 3-4 timer). I forbindelse med nedsat appetit hos patienter er det nødvendigt at observere måltiderne strenge, undtagen kost nr. 1 (for gastrit med øget udskillelse af mavesaft) og kost nr. 8 (fedme). I en række kostvaner anbefales en mere jævn fordeling af kalorier i måltider. Vigtigt er vifte af retter, kulinarisk behandling skrive, som forbedrer smagen af ​​kostbare retter og giver alle slags sparsomme, bevarer den biologiske værdi af kosten og optimal fordøjelighed af næringsstoffer.

Karakteristika for basiske kostvaner

Kostføde anvendes både på hospitaler (hospitaler) og i sanatorier. I vores land bruger vi et gruppesummeringssystem til ordinering af ernæringsbehandling. Grundlæggende kostvaner er angivet med de tilsvarende tal fra nr. 1 til nr. 15. De mest almindelige kostvaner er nr. 1, 2, 5, 7, 8, 9, 10, 15.

Kost nummer 1

Indikationer: inflammatoriske sygdomme i maven (gastritis) i strid med sekretoriske og motoriske funktioner, mavesår og 12 duodenalsår. Årsagerne til disse sygdomme er en systematisk krænkelse af kosten, der spiser i lang tid med meget krydret og krydret mad, meget varm eller kold mad, dårlig tygge, spise et tørt måltid, nervesystemforstyrrelse, rygning, alkoholmisbrug.

Formålet med udnævnelsen. Normaliser sekretoriske og motoriske funktioner i maven, stimuler genoprettelsesprocessen i slimhinden og fremme helbredelse af sår.

Generelle egenskaber. En komplet kost. Anvend alle slags schazheniya.

Mekanisk schazhenie. Alle retter er tilberedt i kogt form (i vand eller dampet), slibning, gnedretter, kød forbrugt uden sener, brusk, fisk og fjerkræ - uden hud.

Kemisk schazhenie Ved slankekure er udvindingsstoffer udelukket (stærk kød, fisk, svampekød, alle sure retter og salt, syltet mad, alle slags krydderier undtagen dill og persille). Det anbefales ikke at bruge stærk te, kaffe, stegte fødevarer.

Termisk schazhenie. Brugen af ​​meget varme og kolde fødevarer og drikkevarer anbefales ikke.

Kost - 5-gang, med korte pauser og små portioner.

Kost nummer 2

Indikationer: inflammatoriske processer i maveslimhinden, gastritis med nedsat udskillelse af mavesaft, kroniske inflammatoriske sygdomme i den lille (enteritis) og tyktarmen (colitis) i tarmen.

Formålet med udnævnelsen. Stimulere sekretoriske funktion i maven, normalisere motorens funktion i maven og tarmene, reducere putrefaction og fermenteringsprocesser i mave-tarmkanalen.

Årsagerne til mavesygdomme ligner beskrivelserne for kost nr. 1. En almindelig årsag til tarmsygdomme er tarminfektioner (madforgiftning, dysenteri osv.), Spiser grov mad (umodne grøntsager og frugter), diskriminerende kost, nervesystemet lidelser mv. d.

Generelle egenskaber. En komplet kost. Påfør moderat mekanisk, kemisk og termisk schazhenie.

Med henblik på mekanisk sparing anbefales skåle med varierende grad af slibning og forskellige varmebehandlinger. Det er muligt at bruge stegte retter med foreløbig kogning. Brug af breading er ikke tilladt.

Kemisk schazhenie giver mulighed for udelukkelse af overskydende fedt, som hæmmer mavesekretionen.

Retter, der er vanskelige at fordøje, irriterende mavetarmslimhinden, intensiverende gæring (helmælk, hvidkål, rugbrød, søde frugtsaft, slik osv.), Råtning (kødfrit opvask i store mængder) er udelukket.

Til excitering af mavesekretion anvendes udvindingsstoffer af kød-, fisk- og svampebærer, men de skal være sekundære, da det er nødvendigt at reducere fedtindholdet i bouillonerne. Det samme mål forfølges af overholdelse af kosten, især den strenge overholdelse af tidspunktet for modtagelse af skrivningen for at udvikle en konditioneret madrefleks. Spisebetingelser, tabelindstilling, organoleptiske indikatorer skriver også noget. Menuens korrekte sammensætning er også vigtig, især til aftensmad - inklusiv snacks og varme retter.

Kost - 5 gange tilladt 4 gange. Kost nummer 5

Indikationer: akutte og kroniske leversygdomme (hepatitis), galdeblære (cholecystitis), cholelithiasis.

Formålet med udnævnelsen. Bidrage til normalisering af leveren og galdeblæren, hvilket forhindrer dannelsen af ​​sten.

De mest almindelige årsager til disse sygdomme er infektioner i galdevejen og krænkelse af principperne om god ernæring: overspisning, især fødevarer med dyrefedt, kolesterol (retter og gastronomiske produkter fra stegt kød, slagteaffald, gås, and, æg); restriktion i kosten af ​​protein, vegetabilske olier, grøntsager med choleretic effekt, kornrige fødevarer rig på kostfiber; misbrug af salt, syltede grøntsager, grøntsager indeholdende oxalsyre (sorrel, spinat, rabarber osv.), stegte fødevarer; manglende overholdelse af kosten (madindtagelse er et stimulus for galdesekretion: jo mindre en person spiser, stagnerer længere og mere galde i galdeblæren).

Generelle egenskaber. En fuldverdig kost, men med begrænsningen af ​​ildfaste fedtstoffer, inddragelsen i kosten af ​​en øget mængde lipotrope stoffer. Produkter, der er rige på ekstraktionsstoffer, puriner, kolesterol, oxalsyre, æteriske olier og fedtoxidationsprodukter, er også udelukket. For at normalisere leverfunktionen er det i tillæg til lipotrope stoffer nødvendigt at inkludere cellulose, pektiske stoffer og meget væske.

Kost - 5 gange, i små portioner på samme tid.

Kost nummer 7

Indikationer: Akut og kronisk betændelse i nyrerne (nefritis).

Formålet med udnævnelsen. Sparing af det berørte organ og eliminering af overskydende væske og nitrogenholdigt affald fra kroppen.

Generelle egenskaber. Kosten er komplet, med en vis begrænsning af protein. Væskeindholdet i kosten er reduceret, alle retter er tilberedt uden salt. 3-4 g salt gives til patienten i deres hænder, undtagen retter, der er rige på ekstraktionsstoffer, produkter, der er rige på oxalsyre, æteriske olier. I kosten bør der være fødevarer, der er rigelige på kalium.

Det anbefales at inkludere flere mejeriprodukter, grøntsager og frugter.

Kost - 5 gange tilladt 4 gange.

Kost nummer 8

Indikationer: fedme som den vigtigste sygdom eller forbundet med andre sygdomme.

Hovedårsagerne til fedme er hypodynami, overdreven ernæring, sjældne men rigelige metoder til skrivning, misbrug af fede gastronomiske produkter og mel konfekt, slik og krydderier.

Formålet med udnævnelsen. Normalisere kropsvægt, hjælpe med at genoprette metabolisme.

Generelle egenskaber. Utilstrækkelig kost Calorisk begrænsning på grund af kulhydrater (høje faste stoffer) og delvist fedtstoffer (dyr). Udelukkelse fra kostvaner af appetitvækkende fødevarer og retter, konfekt og slik, begrænsende salt mad og væsker.

Inklusion i kosten af ​​øgede mængder skaldyr og rig på kostfiber.

Kost - 5-6 gange.

Kost nummer 9

Indikationer: At fremme normalisering af kulhydratmetabolisme, forebyggelse af fedtstofskifte.

Generelle egenskaber. En kost med en moderat reduceret energiværdi på grund af udelukkelsen af ​​let fordøjelige kulhydrater og fedtstoffer af animalsk oprindelse. Komplekse kulhydrater (stivelse) og fødevarer, som forværrer leveren, der indeholder kolesterol, ekstrakter er begrænsede.

I kosten øger de indholdet af lipotrope stoffer, vitaminer (især vitamin C og vitamin B-grupper) og kostfiber. Skrivning koges i kogt og bagt form.

Til søde retter anvendes sukkersubstitutter - xylitol og sorbitol.

Kost - 5-4 gange.

Kost nummer 10

Indikationer: i sygdomme i det kardiovaskulære system (hypertension, hjertesygdom, myokardieinfarkt, aterosklerose).

Formålet med udnævnelsen. Bidrage til genoprettelse af nedsat blodcirkulation, normalisering af lever, nyrefunktion, nedsættelse af progressionen af ​​aterosklerose.

Generelle egenskaber. Kosten udelukker stoffer, der fremkalder centralnervesystemet og kardiovaskulær, stærk te, kaffe, kakao, chokolade, kød, fisk, champignonpulver, krydrede retter, røget mad, kolesterolrige fødevarer. Begræns grøntsager, der forårsager flatulens (radise, kål, hvidløg, løg, bælgfrugter), kulsyreholdige drikkevarer. Produkter af overvejende alkalisk orientering anbefales (indeholdende K, Mg, Ca salte).

Andelen af ​​vegetabilsk fedt (op til 40%). Kosten er beriget med kostfiber, vitaminer C, P, E, carotener, jod.

Begrænsning af salt og vand.

Kost - 4-5 gange.

Kost nummer 15

Indikationer: Forskellige sygdomme, der ikke kræver brug af særlige kostvaner, samt en overgangsdiæt i restitutionsperioden fra en særlig klinisk ernæring til en afbalanceret kost.

Formålet med udnævnelsen. At give fysiologiske behov for næringsstoffer og energi.

Generelle egenskaber. Kosten er fysiologisk fuldstændig, rig på biologisk værdifulde stoffer: essentielle aminosyrer, umættede fedtsyrer, vitaminer. Salt - 10-15 g, fri væske 1,5-2 liter. Undgå svær at fordøje mad og retter, krydrede retter og krydderier, røget kød.

Strømtilstand - 4-gang.

Ordrenummer 330 MZRF

Informationsbrev fra Ruslands ministerium dateret 7. april 2004, hvori der gives forklaringer, tilføjelser og præciseringer af dette dokument. Det hedder, at en ny nomenklatur af kostvaner (standarddietsystemet) introduceres på hospitaler, som adskiller sig fra hinanden i indholdet af basale næringsstoffer og energiværdi, madlavningsteknologien og det gennemsnitlige daglige sæt af fødevarer.

Tidligere anvendte kostvaner i talesystemet (1-15) kombineres eller indarbejdes i systemet med standarddiæt, der foreskrives for forskellige sygdomme afhængigt af stadierne og sværhedsgraden eller komplikationerne af organerne eller legemsystemet.

Tabel 1. System af standard kostvaner

Indførelsen af ​​en ny nomenklatur for kostvaner (standarddietsystem) i medicinske institutioners arbejde foreslår muligheden for at anvende en individuel tilgang til diætterapi hos en bestemt patient med en specifik sygdom (tabel 1, 2).

Tabel 2. Kemisk sammensætning og energiværdi af standard kostvaner

http://www.grandars.ru/college/medicina/dieta.html

Karakteristika for standard kostvaner

Standard kostvaner er dem, der anbefales til brug på hospitaler 3 og baseret på 15 basale terapeutiske kostvaner.

Den vigtigste diæt (1) kombinerer kostvaner № 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 15. Karakteristik: fysiologisk indhold af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater; fødevarer beriget med vitaminer, mineraler og cellulose. For diabetikere er raffinerede kulhydrater udelukket. Kvælstofudvindingsstoffer, natriumchlorid (6-8 g pr. Dag) er begrænsede, krydret krydderier, spinat, sorrel og røget kød er udelukket. Kogte eller dampede retter, bagt. Fødevaretemperaturen er ikke højere end 60-65і og ikke lavere end 15і. Fri væske - 1,5-2 liter. Kost: 4-6 gange om dagen. Indhold af næringsstoffer: Proteiner 85-90 g, inkl. dyr 40-45 g; fedt 70-80 g, inkl. grøntsag 25-30 g; kulhydrater 300-330 g, inkl. mono- og disaccharider 30-40 g; kalorindhold på 2170-2400 kcal.

Kostoptionen med mekanisk og kemisk snit (2.) kombinerer diæt nummer 1b, 4b, 4c, 5p (1. valgmulighed). Karakteristisk: fysiologisk kost beriket med vitaminer og mineraler med moderat begrænsning af gastrointestinale irritanter. Ekskluderet krydret snacks, krydderier, krydderier. Bordsalt er begrænset (6-8 g pr. Dag). Retter kogt eller dampet, mashed. Fødevare temperatur fra 15 til 60-65і. Kostfraktioner: 5-6 gange om dagen. Indhold af næringsstoffer: Proteiner 85-90 g, inkl. dyr 40-45 g; fedt 70-80 g, inkl. grøntsag 25-30 g; kulhydrater 300-330 g, inkl. mono- og disaccharider 50-60 g; kalorindhold på 2170-2480 kcal.

Diætvarianten med en øget mængde protein (3.) kombinerer kostvaner nr. 4a, 4g, 5p (2. variant), 7c, 7g, 9b, 10b, 11. Karakteristik: Forøget proteinindhold, begrænsning af let fordøjelige kulhydrater. Patienter med diabetes og efter resektion af maven med dumping syndrom, er sukker udelukket. Begræns salt (6-8 g / dag), kemiske og mekaniske stimuli i maven og galdevejen. Dampede fade i kogt, stuvet, bagt, gnidet og ubearbejdet form. Temperatur fra 15 til 65і. Fri væske - 1,5-2 liter. Kostfraktioner: 4-6 gange om dagen. Indhold af næringsstoffer: Proteiner 110-120 g, inkl. dyr 45-50 g; fedt 80-90 g, inkl. grøntsag - 30 g; kulhydrater 250-350 g, inkl. mono- og disaccharider 30-40 g. Kalorier: 2080-2690 kcal.

En variant af kosten med en reduceret mængde protein (4.) omfatter diæter: 7a, 7b. Karakteristik: Restriktion af protein, begrænsning af bordssalt (1,5-3 g / dag) og væsker (0,8-1,0 1). Kvælstofudvindingsstoffer, alkohol, kakao, chokolade, kaffe er udelukket. Vi introducerer retter af sago, stivelse, proteinfrit brød, kartoffelmos og mousses. Måltiderne er tilberedt uden salt i kogt form for et par, maden knuses ikke og beriges med vitaminer og mineraler. Kost: 4-6 gange om dagen. Indhold af næringsstoffer: Proteiner 20-60 g, inkl. dyr 15-30 g; fedt 80-90 g, hvoraf vegetabilsk 20-30 g; kulhydrater 350-400 g, inkl. mono- og disaccharider 50-100 g; kalorindhold på 2120-2650 kcal.

Den lave kalorieindhold kost (5th) omfatter kostvaner: 8, 9a, 10c. Karakteristisk: kaloriebegrænsning op til 1300-1600 kcal / dag primært på grund af fedt og kulhydrater. Enkelte sukkerarter er udelukket, animalsk fedt, bordssalt (3-5 g / dag), flydende (0,8-1,5 l) er begrænsede. Indeholder vegetabilsk fedt, kostfiber. Kost: 4-6 gange om dagen. Indhold af næringsstoffer: proteiner 70-80 g, inkl. dyr 40 g; fedt 60-70 g, inkl. vegetabilsk 25 g; kulhydrater 130-150 g uden mono- og disaccharider; kalorieindhold 1340-1550 kcal.

http://studfiles.net/preview/6127914/page:10/

Healing diets fra A til Z: Pevzner nummereringstabeller og et nyt standard diæt system

Dietologi er engageret i forberedelsen af ​​en kalorieindhold med det formål at tabe sig og danne en smuk figur. I modsætning hertil er diæteterapi ansvarlig for patientens ernæring, som er en del af behandlingsforløbet og bidrager til hans hurtige genopretning. I dette tilfælde er forskellige terapeutiske diæt ordineret i overensstemmelse med diagnosen.

Hvad er det

En terapeutisk (medicinsk) diæt er en kost oprettet for en individuel sygdom, idet der tages hensyn til forstyrrelser (funktionelt, metabolisk, patologisk, enzym), som det forårsager i kroppen. Ofte er det en af ​​de vigtigste dele af et terapeutisk kursus. Dens mål er at skabe en gunstig baggrund for brugen af ​​narkotika og procedurer, for at forbedre deres virkning samt at yde al mulig bistand. Nogle gange er det foreskrevet med henblik på profylakse for at forhindre eller forsinke forværringen af ​​kroniske patologier.

De grundlæggende kostvaner til behandling af forskellige sygdomme blev udviklet allerede i 1929 af Manuel Isaakovich Pevzner (1872-1952). Dette er en velkendt terapeut, professor, organiserer af det russiske akademiske institut for ernæringsforskning, der stammer fra sovjetisk diætetik og gastroenterologi. Det var han, der udviklede systemet med 15 kostvaner, der blev kaldt "medicinske tabeller" og klassificerede dem efter de vigtigste sygdomsgrupper. Efter hans død blev de konstant suppleret, korrigeret, bogstavsunderkategorier optrådte med en mere detaljeret specifikation af diagnoser.

I 2003 udstedte Institut for Organisation og Udvikling af Lægehjælp og Sanatorium og Resort Anliggender en metodologisk henstilling med titlen "Organisation af medicinsk ernæring i medicinske institutioner". Dette er et officielt dokument, der er blevet et betydeligt gennembrud og et nyt revolutionerende ord i kostterapi. Det gamle Pevzner-system blev næsten elimineret, selv om det danner grundlaget for den nye standard. Ifølge ham blev 15 nummererede lægeborde opdelt i kun 5 grupper.

Gennem historiens sider. Dokumenter i midten af ​​det 20. århundrede (forhørsprotokoller) er blevet bevaret og hævdede, at Pevzner gennemførte forsøg på mennesker i hans behandlingscenter. Nogle kaldte endda ham en dræberlæge.

funktioner

Korrekt foreskrevet terapeutisk kost udfører følgende funktioner:

• er en del af det vigtigste terapeutiske kursus
• erstatter andre lægemidler, der har vist sig ineffektive i behandlingen af ​​sygdommen;
• skaber en gunstig baggrund for større effektivitet af andre foreskrevne terapeutiske midler;
• forbedrer patientens tilstand
• bidrager til hans hurtige opsving;
• er grundlaget for spa behandling;
• tjener som en forebyggende foranstaltning
• forsinker forværringen af ​​kroniske sygdomme;
• forhindrer tilbagefald
• etablerer et positivt resultat af behandlingsforløbet.

I dag overvejer læger terapeutiske kostvaner at være en uundværlig del af behandlingen af ​​absolut enhver sygdom, fra en harmløs ARVI til alvorlige systemiske lidelser i kroppen.

Pevzner Tables

Ifølge Pevzner er alle mediciner fordelt på antal (№№ 1-15). Klassificeringen er baseret på patientens diagnoser. Alle tabeller udpeges af læger efter en grundig lægeundersøgelse og en godkendt diagnose. Hvis du præsenterer dem på en skematisk og generaliseret måde, vil listen se sådan ud:

• 0 - postoperativ rehabiliteringstid
• 1 (underkategorier a, b) - sår;
• 2 - gastritis, enteritis, colitis, enterocolitis;
• 3 - forstoppelse
• 4 (underkategorier a, b, c) - tarmsygdomme, diarré;
• 5 (underkategori a) - patologier i leveren og galdeblæren;
• 6 - gigt, sten i blæren;
• 7 (underkategorier a, b) - nyreproblemer;
• 8 - overvægtige
• 9 - hyperglykæmi, diabetes mellitus
• 10 - CVD;
• 11 - tuberkulose;
• 12 - CNS patologi;
• 13 - infektioner;
• 14 - nyresten
• 15 - sygdomme, der ikke kræver særlige kostvaner.

Mere detaljeret vil Pevsner diæteterapi med allerede raffinerede diagnoser og en beskrivelse af kosten blive vist i tabellen:

Det bør straks foretage en reservation, at der er et stort antal bogstaver underkategorier næsten under hver tabel. De er ikke altid alfabetiske. For eksempel blandt læger er der kost nr. 4e, ordineret til enteritis; 6e - til akutte angreb af gigt 7p - med hyperuricæmi kompliceret ved hæmodialyse, 10g - med symptomatisk hypertension mv.

Næsten hver diagnose har sit eget ernæringssystem, som har en terapeutisk effekt.

Bemærk. En detaljeret beskrivelse af medicinsk skriveborde i deres klassiske forstand findes i det grundlæggende arbejde hos M. I. Pevzner, "Basics of Clinical Nutrition". Den har ikke mistet sin relevans til denne dag, denne bog er en konstant salgs leder og udskrives regelmæssigt.

Systemet med standard kostvaner i klinisk ernæring

På grund af det faktum, at typerne af terapeutiske kostvaner ifølge Pevzner var forældede og var for udvidede på grund af bogstavsunderkategorier for individuelle diagnoser, blev det besluttet at generalisere dem. Grundlaget for den nye klassifikation er ikke sygdommen, men typen af ​​mad.

Vedtaget i 2003 og godkendt i 2005 blev nomenklaturen kaldt "System of Standard Diets". Ifølge eksperter er det netop dets anvendelse i sanatorier, resorts og hospitaler, der muliggør en individuel tilgang til hver patient. Og de tidligere anvendte tabelnumre ifølge Pevzner var kun rettet mod terapi af strengt udpegede sygdomme uden at tage hensyn til den personlige medicinske historie.

Den nye nomenklatur omfattede ikke kun de grundlæggende kostvaner af terapeutisk ernæring, men også en detaljeret beskrivelse af deres kemiske sammensætning (procentdel af vitale næringsstoffer i rationen) og daglige kalorier samt metodologiske anbefalinger til hver enkelt sag.

Standard diæt system

Noter til bordet:

1 I-opsætningsnummer 5p - med forværring af pancreatitis
2 4e - med enteritis;
3 4ag - i tilfælde af manglende evne til at assimilere gluten
4 II variant af bord nr. 5p - under rehabiliteringsperioden efter forværring af pancreatitis eller under det kroniske forløb;
5 7b - med kroniske nyresygdomme, nefrotisk syndrom;
6 8a - med svær fedme;
7 8o - med nedsat metabolisme, som er hovedårsagen til fedme;
8 9a - med insulinafhængig diabetes, kompliceret af overvægt
9 10s - med CVD, dikteret af overvægt.

Karakteristika for de vigtigste terapeutiske kostvaner

Væsentlige næringsstoffer og kalorier

En kort beskrivelse af kostvanerne for medicinsk ernæring, ifølge de nye standarder, giver dig mulighed for at navigere i dette system.

• afbalanceret, korrigeret indhold af BJU;
• vitamin- og mineralfremstilling
• den obligatoriske tilstedeværelse af plantefiber;
• restriktion af salt, fødevarer med mange estere, krydderier, krydderier og krydderier, surgrønne, røget mad;
• madlavning metoder: kogning, dampning, bagning;
• der er kun i varm form;
• vand - op til 2 liter om dagen
• ernæring - fraktioneret.

• balance af alle nødvendige næringsstoffer
• minimering af kemiske og mekaniske irritationsmidler for slimhinden og gastrointestinale receptorer;
• forbudte fødevarer: krydret og surt, krydderier, krydderier og snacks;
• saltrestriktion;
• madlavning metoder: madlavning, dampning;
• der er kun i varm form;
• vand - op til 2 liter om dagen
• ernæring - fraktioneret.

• overhovedet af proteinfødevarer;
• korrespondance af mængden af ​​fedtstoffer og langsom kulhydrater til den daglige norm;
• minimering af hurtige kulhydrater og salt, kemiske og mekaniske irritationsmidler for mave-tarmkanalen og galdeblæren;
• madlavning metoder: kogning, dampning, stewing, bagning;
• der er kun i varm form;
• vand - op til 2 liter om dagen
• ernæring - fraktioneret.

• minimum protein fødevarer
• saltrestriktion;
• forbudt: alkoholholdige drikkevarer, pickles, pickles, koffeinholdige produkter;
• Grundlaget for kosten: Palmehøns, Mos kartofler, Proteinfri saltfri (kost) brød, Mousses;
• obligatorisk indtagelse af vitaminer og mineraler
• madlavning metoder: madlavning, dampning;
• vand - op til 1 l om dagen
• ernæring - fraktioneret.

• daglig kalorieindhold
• hurtige carbs er forbudt
• minimering af salt- og animalsk fedt
• Grundlaget for kosten: vegetabilsk fedt, fiber;
• madlavning metoder: madlavning, dampning;
• vand - op til 1,5 liter om dagen
• ernæring - fraktioneret.

Terapeutisk kost er en integreret del af det terapeutiske forløb af næsten enhver sygdom. Korrekt ernæring, beregnet på genoprettelsen af ​​en bestemt krop, giver dig mulighed for hurtigt at etablere sit arbejde, da det starter kroppen i de nødvendige processer. Dette medfører en hurtig genopretning og en reduktion i rehabiliteringsperioden.

http://hudeyko.ru/lechebnye-diety.html

Behandlingsborde (kostvaner) Nr. 1-15 ifølge Pevzner: Tabeller over produkter og kost

Healing tabeller (kostvaner) ifølge Pevzner - dette system af kostvaner skabt af professor M. I. Pevzner, en af ​​grundlæggerne af diætetik og gastroenterologi i Sovjetunionen. Systemet er meget udbredt i kompleks behandling af sygdomme hos patienter på hospitaler, sanatorier. Tabeller er også rådgivende af natur til patienter, når de er udenfor medicinske institutioner.

Pevzner diæt systemet indeholder 15 behandlingstabeller, der svarer til specifikke grupper af sygdomme. Nogle af tabellerne er opdelt i kategorier med bogstaver. Kategorierne af terapeutiske kostvaner korrelerer med scenen eller perioden af ​​den patologiske proces: sygdommens eksacerbation (højde) → falsk eksacerbation → genopretning.

Indikationer for udnævnelse af medicinske tabeller:

• Kost nummer 1, 1a, 1b - mavesår og duodenalsår;
• Kost nummer 2 - atrofisk gastritis, colitis;
• Kost nummer 3 - forstoppelse;
• Kost nummer 4, 4a, 4b, 4c - intestinal sygdom med diarré;
• Kost nummer 5, 5a - sygdomme i galdevejen og leveren;
• Kost nummer 6 - urolithiasis, gigt;
• Kost nummer 7, 7a, 7b, 7v, 7g - kronisk og akut nefritis, kronisk nyresvigt;
• Kost nummer 8 - fedme;
• Kost nummer 9-diabetes;
• Kost nummer 10 - sygdomme i det kardiovaskulære system;
• Kost nummer 11 - tuberkulose;
• Kost nummer 12 - sygdomme i nervesystemet
• Kost nummer 13 - akutte smitsomme sygdomme;
• Kost nummer 14 - Nyresygdom med udledning af sten fra fosfater;
• Kost №15- sygdomme, der ikke kræver særlige kostvaner.

Tabel nr. 1

Indikationer:

• mavesår og duodenalsår i det akutte stadium og ustabil remission;
• akut gastritis
• kronisk gastritis med normal og høj surhed i stadiet af uskarp exacerbation;
• gastroøsofageal reflukssygdom.

Kost: 4-5 gange om dagen

Dato for udnævnelse: mindst 2-3 måneder

http://prokishechnik.info/profilaktika/pitanie/lechebnye-stoly-1-15.html

Generelle egenskaber ved kost tabeller under forskellige tal i medicin

Diætbord er nødvendigt for enhver sygdom. Dette er en af ​​de vigtigste faktorer for vellykket behandling. Medicinsk kost - er udvælgelsen af ​​produkter, der er nødvendige af en bestemt patient, korrekt madlavning og dets indtag. Det er vigtigt at følge alle anbefalinger, selv temperaturen på skålen på tidspunktet for forbruget.

Specialister har udviklet kostvaner til hver sygdom. Hvis en patient lider af flere sygdomme på samme tid, skal hans måltider kombinere alle de anbefalede tabeller i overensstemmelse med patologierne.

Oftest tænker folk på deres kost, når fordøjelseskanalen er forstyrret. De mest almindelige overtrædelser er:

• mavesår
• gastritis;
• duodenalsår
• colitis.

I tilfælde af mavesår og gastritis anbefales tabel 1. Alle fødevarer knuses til det maksimale. Pureed supper (grøntsag, med korn eller mælk), hakkede grøntsager, korn, hvidt kød og fisk af fedtholdige arter er tilladt. Det er ønskeligt at berige kost er ikke for sure mejeriprodukter, såsom yoghurt, fløde, creme fraiche, samt cottage cheese og mælk med en lav procentdel af fedt. Du kan bruge smør og vegetabilsk olie, og tilføje det til allerede tilberedte retter.

Æg kan kun spises kogt eller i form af en omelet, dampet. Fra bageriprodukter tilladt hvidt brød (i det mindste i går) og krakkere.

Selvfølgelig kan ingen kost uden frugt og bær, der er rig på vitaminer. Alle frugter skal være søde sorter. Drikkevarer er tilladt naturlige juice, compote, gelé, dogrose infusion og svag te.

Stegte retter, kød og fisk bouillon, kål er udelukket fra menuen. Mængden af ​​salt bør begrænses til 8 gram pr. Dag. Det skal være 5-6 gange i små portioner.

Måltider på bordet 1 har flere muligheder. Således er tabel 1a foreskrevet til forværring af et mavesår eller gastrit med høj surhed. Grundprincipperne i kosten forbliver de samme, kun begrænsninger på antallet af bestemte produkter. For eksempel kan en dag ikke spise mere end 50 gram sukker, 5 gram salt, 70 gram smør, 2 æg og 1 liter mælk. Mængden af ​​fri væske er 1,5 liter.

Tabel 1b er et supplement til den første version af kosten, samtidig med at patientens tilstand forbedres.

Ved kronisk gastritis med lavt syreindhold eller kolitis anbefales tabel 2 til patienten. På mange måder svarer denne diæt til den første terapeutiske madmulighed, men patienten må spise champignon, kød og fiskebøtter, fedtfattig skinke, gennemblød sild, kaviar og ost. Derudover kan du udvide diæt af melret, såsom pasta, men i et minimumsbeløb. Det er tilladt at spise enhver grøntsag og frugt i jorden form. Fra drikkevarer kan du te, kakao i vandet og svag kaffe.

http://zdorpechen.com/diet/lechebnoe-pitanie/dieticheskij-stol

Ecologist Handbook

Sundheden på din planet er i dine hænder!

Lægemidler med tal med beskrivelse

Alle tal af kostvaner og deres sammensætning

Indikationer: De første dage efter operationer på mave og tarm (udpeget i højst 3 dage).

Karakteristisk: kemisk, mekanisk schazheniye. Måltid hver 2. time (fra 8 til 22 timer). Fødevarer gives i flydende og gelélignende form.

Udvalget af produkter og retter: te med sukker (10 g), frugt og bærgelé, gelé, æblekompot (uden æbler), rosehip bouillon med sukker; 10 g smør tilsættes til ris vand og svagt kød bouillon.

Indikationer: En kraftig forværring af mavesår og duodenalsår i de første 5-7 dages behandling; en kraftig forværring af kronisk gastrit i de første behandlingsdage akut gastritis i 1-4 dages behandling, brænd esophagus.

Karakteristisk: mekanisk, kemisk og termisk schazhenie slimhinde i maven og tolvfingertarmen al mad i flydende eller halvflydende form.

Måltid 6-7 gange om dagen, kostens masse - ca. 2,5 kg, salt - op til 8 g.

Sortiment af produkter og retter: supper, mælk og slim fra korn og hvedeklid med smør, revne grøntsager (gulerødder, rødbeter) og mashedkogt magert kød eller fisk, manna mælkesuppe.

Soufflé fra kogt magert kød og fisk. Flydende grød, pureed, mejeri. Kogt æg, damp omelet. Helmælk. Souffle fra frisklavet cottage cheese. Bouillon hofter, svag te. Smør eller olivenolie tilsættes til fadet.

Undtaget: vegetabilsk fiber, bouillon, svampe, brød og bageriprodukter, mælkesyreprodukter, krydderier, snacks, kaffe, kakao.

Indikationer: Forværring af mavesår og duodenalsår, 10-20 dage sygdom; akut gastritis, 2-3 dage.

Karakteristisk: mere moderat (sammenlignet med diæt nr. 1a) mekanisk, kemisk og termisk schazhenie slimhinde i maven og duodenum; al mad i halvflydende og puree form.

Spiser 6-7 gange om dagen, vægten af ​​kosten op til 2,5 - 3 kg, salt 8-10 gr.

Sortiment af produkter og retter: Retter og produkter af diæt nr. 1a samt hvide tyndt skiver og usikkerede brødkrummer - 75-100 gr., 1-2 gange om dagen kød- eller fiskdumplings eller kødboller, mashemelkød og mælkesuppe fra ris, byg og perlebyg, mosede grøntsagspuré, gelé, gelé fra søde sorter af bær og frugter, juice, blandet i halvt med vand og sukker, sukker, honning.

Indikationer: Forværring af mavesårets sygdom, Remissionstrin; kronisk gastritis med konserveret og øget sekretion i perioden med eksacerbation.

Karakteristisk: moderat mekanisk og kemisk schazhenie slimhinde i maven og tolvfingertarmen mad er kogt og overvejende lurvet.

Måltid 5-6 gange om dagen, kostens masse - ca. 3 kg, salt - op til 8-10.

Vifte af produkter og retter: hvidt brød og gråt i går, hvide kiks, svampekage. Mælke supper fra revet og kogt korn med tilsætning af purede grøntsager (undtagen kål).

Steampatties (kød, fisk), kylling og fisk, kogt eller dampet, grøntsagskartofler, grød og pudderpureret, kogt eller dampet; kogt æg eller damp omelet. Søde sorter af bær og frugter, saft fra dem, sukker, honning, marmelade, bagt æbler, gelé, mousse, gelé.

Helmælk, fløde, frisk creme fraiche, frisk fedtfattig hytteost. Te og kakao svag, te med mælk, fløde. Bouillon hofter, smør, usaltet. Vegetabilsk raffineret olie i tallerkener.

Restriktioner: grov plantefiber, bouillon.

Undtaget: krydderier, stærk kaffe, svampe, hårdkogte æg.

Indikationer: Kronisk gastrit med sekretorisk insufficiens, akut gastritis, enteritis, kolitis i restitutionsperioden (som overgang til en afbalanceret kost).

Karakteristisk: En diæt, der er mekanisk sparsom, men som bidrager til en stigning i mavesekretionen.

Fødevarer kogt, bagt, stegt uden breading. Salt til 15 gr. Pr. Dag.

Sortimentet af produkter og retter: gårsdagens hvide brød, magre croutoner, 1-2 gange om ugen, lænede bagt tærter.

Supper fra korn og grøntsager på kød og fisk bouillon. Kraftigt oksekød, kogt kylling, gryderet, damp, bagt, stegt uden opskæring og gelé. Fisk, ikke fedtede, i stykker eller i hakket form, kogt, damp, aspic. Sild gennemblødt hakket. Grøntsager: kartofler (begrænset), rødbeder, ristede gulerødder kogt, stuvet, bagt; tomater er rå. Kompotter, geléer, geléer, mousses af modne friske og tørre frugter og bær (undtagen meloner og abrikoser), frugt og grøntsagssaft, bagt æbler, marmelade, sukker.

Helmælk med god bærbarhed. Kefir, frisk, usyret cottage cheese, rå og bagt; ikke-skarp revet ost; cremefløde - i tallerkener. Saucer kød, fisk, creme fraiche og vegetabilsk bouillon.

Bay leaf, kanel, vanillin. Te, kaffe, kakao på vand med mælk. Smør og solsikkeolie. Kogt æg, stegt omelet.

Undtaget: bønner og svampe.

Indikationer: kroniske sygdomme med overvejende forstoppelse, en periode med mild eksacerbation og en periode med eftergivelse.

Karakteristik: En stigning i kosten af ​​fødevarer med rigeligt plantefibre og produkter, der forbedrer tarmens motorfunktion.

Bordsalt 12-15 g pr. Dag.

Vifte af produkter og retter: hvede brød fra groft mel, sort brød med god tolerance. Suppe på lavt fedt bouillon eller vegetabilsk bouillon med grøntsager. Kød og fisk kogt, bagt, nogle gange hakket. Grøntsager (især løvfældende) og frugter er rå i store mængder (svesker, figner), søde retter, kompotter, saft. Smuldre poretter (boghvede, byg).

Hytteost og ostekage, en-dags kefir. Hårdkogte æg. Smør og olivenolie tilsættes til opvasken.

Undtaget: rogn, radise, hvidløg, svampe.

Indikationer: akut enteroklititis, eksacerbation af kronisk colitis, perioden med voldsom diarré og udprøvede dyspeptiske symptomer.

Karakteristisk: kost, kemisk, mekanisk og termisk sparsom tarm.

Måltid 5-6 gange om dagen. Alle retter er dampet, pureed. Bordsalt 8-10 g. Dyrens varighed er 5-7 dage.

Vifte af produkter og retter: Kiks fra hvidt brød. Supper på skummet kød bouillon, bouillon fra korn med æg flager, semolina, revet ris. Kødet er magert og hakket i kogt eller damp.

Fugle og fisk, fedtfattig hakket, kogt eller damp. Grød og pudder fra ristede grits på vand eller skummet bouillon. Juice fra frugt og bær, bouillon hofter, blåbær. Te, kakao på vand, gelé, gelé. Æg (med god bærbarhed) - højst 2 stk. pr. dag (kogt eller damp omelet) Smør 40-50 g

Begrænset til: sukker til 40 gram, fløde.

Undtaget: mælk, vegetabilsk fiber, krydderier, snacks, pickles, røget mad, bælgfrugter.

Indikationer: akut hepatitis og cholecystitis, restitutionsperiode kronisk hepatitis og cholecystitis, levercirrhose.

Karakteristik: maksimal schazhenie lever.

Begrænsning af animalske fedtstoffer og ekstrakter. Øget kulhydratindhold. Fødevarer er ikke knust. Stegning er ikke tilladt. Måltid 5-6 gange om dagen, kostens vægt 3,3-3,5 kg, salt 8-10 g

Sortimentet af produkter og retter: hvede brød og rug i går.

Supper fra grøntsager, korn, pasta på vegetabilsk bouillon, mejeri eller frugt. Fedtfattige sorter af kød og fjerkræ kogt, bagt efter kogning; gennemblød sild. Rå grøntsager og grøntsager (salater, vinaigrettes), surkål. Frugter og bær, undtagen meget surt. Sukker - op til 100 g, syltetøj, honning. Melk, sur mælk, acidophilus, kefir, ost. Æg - i retter, og med god tolerance - en omelet 2-3 gange om ugen.

Undtaget: svampe, spinat, sorrel, citron, krydderier, kakao.

Indikationer: Akut leversygdom i galdevejen med ledsygdomme i mave, tarm akut og kronisk pancreatitis, akut stadium.

Karakteristisk: Det samme som i kost nr. 5, men med mekanisk og kemisk hengivenhed i mavemuskulaturen i maven og tarmene (mad gives til patienten hovedsageligt i den slidte form).

Vifte af produkter og retter: tørret hvede brød.

Slim supper fra grøntsager, korn, vermicelli på vegetabilsk bouillon, kød souffle. Fisk, lavt fedtkogt, damp-soufflé fra det. Grøntsager kogt, damp, pureed. Grød, især boghvede, mashed på vand eller med tilsætning af mælk. Æg - kun i retter. Sukker, honning, gelé, gelé, kompotter af søde frugter og bær. Mælk - kun i retter, mælkesyreprodukter og frisk cottageost (soufflé). Te er ikke stærk.

Sødfrugt og bærjuice. Smør og vegetabilsk olie - kun i retter.

Undtaget: snacks, krydderier, rober, radiser, sorrel, kål, spinat, kakao.

Indikationer: akut nefritis, konvalescensperiode kronisk nefritis med mindre ændringer i urinsediment.

Karakteristisk: schazhenie nyrer. Begrænsning af salt (3-5 g pr. Patients hænder), flydende (800-1000 ml), ekstrakter, krydret krydderier.

Sortimentet af produkter og retter: hvidt brød og klid uden salt (3-5 g pr. Patientens hænder), væsker (800-1000 ml), kød og fjerkræ (fedtstoffer) kogt i et stykke, hakket og pureret, bagt efter kogning.

Fisk, magert stykke, hakket, pureret, kogt og let stegt efter kogning. Grøntsager i den naturlige, kogte og bagt form, vinaigrettes, salater (uden salt). Korn og pasta i form af korn, puddinger, krupenikov.

Æg - en om dagen. Frugter og bær i enhver form (især tørrede abrikoser, tørrede abrikoser), sukker, honning, marmelade. Mælk og mejeriprodukter, cottage cheese. Hvid sovs, grøntsagssaft og frugtsauce. Smør og vegetabilsk olie.

Begrænset til: fløde og creme.

Indikationer: akut nefritis, forværring af kronisk nefritis med markante ændringer i urinsediment.

Karakteristik: Strenge begrænsning af væske (600-800 ml) og salt (1-2 g pr. Patients hånd); alle retter er mashed, kogt eller damp.

Vifte af produkter og retter: det samme som med kost 7, men kød og fisk begrænser til 50 g pr. Dag.

Grøntsager kun kogt og revet. Frugter er rå og kogte kun i lurvet form.

Karakteristik: Begrænsning af kostens energiværdi, primært på grund af kulhydrater og fedtstoffer.

Forøg mængden af ​​protein. Begrænsning af salt til 3-5 g, væske - til 1 l., Ekstrakter, krydderier og krydderier. Forøgelse af plantefiber. Måltider er 5-6 gange om dagen.

Vifte af produkter og retter: sort brød (100-150 g). Supper, kød, fisk, vegetarisk (polterelki). Kød og fisk mager, kogt stykke.

Boghvede grød smuldrende. Grøntsager i alle former (især kål) med vegetabilsk olie. Kartofler er begrænsede. Frugter og bær i rå form og saft fra dem, herunder søde: druer, figner, datoer. Smør og sur creme er begrænset til: mælk og mejeriprodukter fedtfri, ikke-fedtfattig ost.

Medicinsk kost tabeller 1-15

Komposit, te, kaffe med xylitol.

Undtaget: aromagivelse.

Indikationer: diabetes.

Karakteristik: begrænsning eller fuldstændig eliminering af raffinerede kulhydrater, begrænsning af kolesterolholdige produkter.

Individuel udvælgelse af den daglige energiværdi. Bagt kogt mad. Fried mad er begrænset.

Sortimentet af produkter og retter: rugbrød, proteinbran, helhvedemel (højst 300 g pr. Dag). Supper på vegetabilsk bouillon. Fedtfattige sorter af kød og fisk.

Kashi: boghvede, havregryn, byg, hvede; bønner; æg - højst 1 ½ stk. pr. dag (begrænsede æggeblommer).

Mælkesyreprodukter, cottage cheese. Frugt og grøntsager i store mængder.

Begrænset til: gulerødder, rødbeder, grønne ærter, kartofler, ris.

Undtaget: Saltede og syltede måltider, semolina og pasta, figner, rosiner, bananer, datoer.

Indikationer: Kardiovaskulære sygdomme uden symptomer på kredsløbssvigt.

Karakteristik: begrænsning af animalske fedtstoffer, kolesterolholdige produkter, bordsalt (5 g pr. Patients hånd).

Måltid 5-6 gange om dagen. Fødevarer kogt eller bagt.

Sortimentet af produkter og retter: fuldkornet gråt brød, krakkere, magert kager, sprødbrød.

Supper (polterelki) vegetarisk, korn, mejeri, frugt; borscht, rødbeder; magert kød bouillon - 1 gang om ugen.

Kød, fjerkræ læner i kogt og bagt form, stegning efter kogning er tilladt. Fisken er fedtfattig, gennemblød sild - en gang om ugen.

Proteinomelet Vegetabilske vinaigrettes og salater (undtagen blade og hovedsløg, sorrel og svampe) med vegetabilsk olie. Havregryn og boghvede grød smuldrende, pudder, gryderetter.

Mælkesyreprodukter, mælk, hytteost, fedtfattig ost. Frugter, bær, frugtsaft nogen. Fedt til madlavning og spisning - 50 g, halvdelen af ​​dem er vegetabilske. Dårlig te og kaffe. Sukker - op til 40 g pr. Dag.

Undtaget: Fedtretter af kød, fisk, wienerbrøddej, hjerner, lever, nyrer, kaviar, alkohol, kakao, chokolade, bønner.

Indikationer: Kardiovaskulære sygdomme med udtalt symptomer på kredsløbssvigt.

Karakteristisk: en skarp begrænsning af salt og fri væske.

Udelukkelse af næringsstoffer og drikkevarer, der fremkalder centralnervesystemet, hjerteaktiviteten og irriterende nyrer. Fødevarer fremstilles uden salt. Giver mad i en lurvet form.

Sortimentet af produkter og retter: Det samme som med diæt nr. 10, men begræns kød og fisk til 50 g pr. Dag, giv kun kogte, grøntsager - kun kogt og ristet.

Frugter er rå og kogte - kun i et lurvet look.

Ekskluderet: supper, krydret og salt retter, stærk te og kaffe, fedt og mel retter.

Indikationer: tuberkulose uden forstyrrelser i tarmaktiviteten og uden komplikationer, generel udmattelse.

Karakteristisk: En fuld og varieret kost til forbedret ernæring (øget energiværdi), med et stort antal højkvalitets proteiner, fedtstoffer, kulhydrater, vitaminer og salte, især calcium.

Sortimentet af produkter og retter: Et udvalg af produkter og retter.

Fødevarer rig på calciumsalte: mælk, ost, kærnemælk, figner. Mindst halvdelen af ​​proteinerne - fra kød, fisk, hytteost, mælk og æg.

Undtaget: ænder og gæs.

Indikationer: akutte infektionssygdomme (feber tilstand).

Karakteristik: Forskelligartet, overvejende flydende mad med begrænsning af grov plantefiber, mælk, snacks og krydderier.

Spiser 8 gange om dagen, i små portioner.

Sortimentet af produkter og retter: hvidt brød og kiks, kød bouillon, kød suppe med slim bouillon.

Kød soufflé. Kogt æg og omelet. Kashi mashed. Frugt, bær, grøntsagssaft, frugtdrikke, gelé. Smør.

Indikationer: Alle sygdomme i mangel af indikationer for udnævnelse af en særlig kost.

Karakteristisk: en fysiologisk komplet kost med dobbelt mængden af ​​vitaminer og undtagelsen af ​​fede kødretter.

Spiser 4-5 gange om dagen.

Sortimentet af produkter og retter: hvidt brød og rug. Supper er forskellige. Kød varieret stykke (undtagen fedtsorter). Enhver fisk. Retter fra korn, pasta, bælgfrugter. Æg og tallerkener fra dem. Grøntsager og frugter er forskellige. Mælk og mejeriprodukter. Saucer og krydderier er forskellige (peber og sennep - af særlige grunde).

Snack dåse i moderate mængder. Te, kaffe, frugt og bærjuice, kvass. Smør i sin naturlige form og grøntsag i salater og vinaigrettes.

Medicinsk ernæring er en del af kompleks terapi for mange sygdomme. Korrekt ernæringsmæssig terapi kan betydeligt lette sygdomsforløbet, forhindre mulige eksacerbationer og i nogle tilfælde bidrage til en fuldstændig helbredelse eller længere perioder med eftergivelse.

For at opretholde det normale liv kræver mad. Fra mad modtager kroppen de stoffer, der er nødvendige for at opbygge celler, for strømmen af ​​nødvendige vitale processer i kroppen. Medicinsk ernæring er bygget på principperne om god ernæring og skal afbalanceres, komplette ernæringsbehov i kroppen.

Klinisk ernæring afhænger af den specifikke sygdom. Medicinsk ernæring er opdelt i "tabeller" eller kostvaner, der har deres eget nummer.

Hver diæt er foreskrevet under hensyntagen til sygdommen og forfølger sine mål, for eksempel at reducere kulhydrater i kosten, for at stimulere tarmene, ikke at bære leveren osv.

Udpeget i de første dage efter operationen på mavemusklerne eller i en halvbevidst tilstand.

Udpeget normalt i 2-3 dage efter nummeret 0.

Tildel 3-4 dage efter tallet 0-a.

Fortsætter med at udvide ernæring efter den foregående diæt.

Udpeget med forværring af mavesår og gastritis.

Det ordineres til kronisk gastritis med sekretorisk insufficiens.

Mad bør være mekanisk blid, men bør medvirke til at øge mavesekretionen.

Det er ordineret til kroniske tarmsygdomme med overvejende forstoppelse. Kosten øger maden rig på fiber og forbedrer tarmens motorfunktion.

Det er ordineret til akut enterocolitis eller forværring af kronisk enterocolitis med svær diarré og dyspeptiske tarmsymptomer.

Det er ordineret til hepatitis, cholecystitis, levercirrhose.

Kost opnår maksimal leverbesparende.

Det ordineres til urolithiasis med dannelse af sten, gigt, andre sygdomme, der kræver begrænsning af kød og fisk.

Det er ordineret til nyresygdom.

Terapeutiske kostvaner

Kostgrænser salt (1-5. Pr. Dag) og væske.

Det er ordineret til fedme.

Det er ordineret til diabetes. Kost begrænser kulhydrater og kolesterol.

Det er ordineret til sygdomme i det kardiovaskulære system. Kost begrænser kolesterol, animalsk fedt, salt.

Det er ordineret til forskellige sygdomme, der ikke kræver udnævnelse af en særlig diæt.

Kost ernæring er en anbefaling, system og kost, der er nyttige for en bestemt person (gruppe af mennesker), udvalgt og udarbejdet på grundlag af viden akkumuleret af diætologi.

http://ekoshka.ru/lechebnye-diety-po-nomeram-s-opisaniem/