Overdreven hårvækst bliver et problem for mange kvinder. Ændringen i udseende påvirker negativt den psyko-følelsesmæssige tilstand, krænker den sædvanlige livsstil. Med omhyggelig undersøgelse og etablering af årsagen viser det sig, at årsagen til hirsutisme.

Hirsutisme - hvad er det?

Hirsutisme er en sygdom præget af overdreven hårvækst hos kvinder. Med denne overtrædelse observeres væksten af ​​ansigt, bryst og mave, usædvanligt for det kvindelige køn. Overdreven "vegetation" kan forekomme i brystvorten. Alt dette har negativ indflydelse på en kvindes psyke, der ofte forårsager stress og nød.

Det er nødvendigt at skelne mellem to definitioner: hirsutisme og hypertrichose. Under sidstnævnte forstår stigningen i hårvolumen på kroppen. På samme tid er de placeret på de sædvanlige steder: armhulerne, pubicområdet, benets forside. Udseendet af hår af hankøn er et tegn på en overtrædelse og kræver yderligere undersøgelse af patienter.

Hirsutisme hos kvinder - symptomer

Indledningsvis er tegn på hirsutisme implicitte. Mange kvinder lægger ikke vægt på dem, der fører kampen mod de "ekstra" hår på forskellige måder. Men i tilfælde af en udtalt overtrædelse, som fører til en forandring i udseende, bør adgang til lægen straks. Blandt de mulige tegn, der ledsager hirsutisme hos kvinder (billeder af sygdommens manifestationer er angivet nedenfor) skelner eksperter:

1. Overdreven hårvækst på hagen, overlæben, maven, ryggen, brystet, balder og lårene.
2. Mandlige kropstypeændringer - brede, massive skuldre, smalle bækken.
3. Skift stemme timbre.

Hirsutisme hos kvinder - årsager

Årsagerne til udviklingen af ​​patologi er forskellige, så læger grupperer dem ofte sammen. Den første omfatter faktorer, der er forbundet med nedsat ovariefunktion. Overtrædelse af den hormonelle baggrund fremkalder svigt i det endokrine system, herunder æggestokkene. Ved undersøgelse viser det sig ofte, at hirsutisme har udviklet sig på grund af progesteron. Forøgelse af koncentrationen af ​​dette hormon fører til et fald i blodindholdet i kvindelige hormoner - østrogen. Sådanne lidelser forårsager patologier, der ofte ledsager hirsutisme:

Forkert arbejde i binyrerne kan også betragtes som en årsag til øget hårvækst. Overdreven produktion af steroidhormoner af disse kirtler fører til dannelsen af ​​et hanlignende udseende. Samtidig er der også krænkelser i hypofysen, som begynder at overproduce kortisol, hvilket er et steroid.

Den næste gruppe årsager er relateret til en lidelse i det genetiske apparat. Det er blevet fastslået, at hirsutismen har en arvelig karakter. I betragtning af dette kan det siges med høj grad af sandsynlighed for, at forekomsten af ​​patologi hos forældre eller nære slægtninge vil føre til udvikling af hirsutisme hos børn. Virkningen på det kan ikke være. Separat er idiopatisk hirsutisme en sygdom med en uklar oprindelse.

I nogle tilfælde kan patologi forekomme på grund af indtagelsen af ​​en bestemt gruppe af lægemidler. Blandt de stoffer, der fremkalder udviklingen af ​​hirsutisme:

Hirsutisme - psykologiske årsager

Opkald de mulige årsager til hirsutisme hos kvinder, læger identificere en gruppe af psykologiske faktorer. En klar forbindelse med dem er ikke blevet fastslået, men studier bekræfter en høj risiko for hirsutisme hos patienter med en ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand. Hyppige belastninger, følelser, overbelastninger, overdreven følelsesmæssighed forårsager en forandring i hormonniveauet, hvilket medfører, at risikoen for at udvikle patologi øges. Læger kalder denne mekanisme for sygdomsudvikling neuroendokrin.

Hirsutisme - åndelige grunde

Hirsutisme hos kvinder fører altid til en forandring i mental tilstand, forringelsen af ​​selvværd. Dette har negativ indflydelse på den generelle sundhedstilstand, holdninger til livet. Patienter med denne patologi lider ofte af overdreven kompleksdannelse. Mislikelse og modvilje hos familie og venner forværrer kun situationen, som kræver omhyggelig psykologisk hjælp og observation fra en specialist.

Hirsutisme - diagnose

Du kan mistanke om en overtrædelse af de karakteristiske ændringer i udseende, som er beskrevet ovenfor, men den endelige diagnose er baseret på undersøgelsens resultater. Hvilke tests, der skal passere, når hirsutisme og mistanken for ham, bestemmer lægen. Diagnose af sygdommen begynder med analysen af ​​patientens klager og historie. Følgende faktorer tages i betragtning:

• tidspunktet for udseende af de første tegn (overdreven hårvækst);
• sygdomsprogressionshastigheden
• lokalisering af områder med øget hårvækst.

Samtidig være opmærksom på funktionerne i menstruationscyklussen. De hormonelle ændringer, der observeres i hirsutisme, fremkalder altid et svigt i reproduktionssystemet. Uregelmæssig menstruation og deres forskellige varigheder, sammen med overdreven hårvækst - et tegn på hirsutisme. Laboratorieanalyser og hardware tests hjælper med at bekræfte antagelserne:

• blodprøve for testosteron;
• bestemmelse af koncentrationen af ​​dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS);
• etablering af cortisolniveauer;
• Ultralyd af æggestokkene og binyrerne;
• CT og MR i indre organer.

Kan hirsutisme blive helbredt?

Når man konfronteres med en sygdom, spørger patienterne ofte en specialist om, hvorvidt hirsutisme behandles hos kvinder. Det hele afhænger direkte af årsagen til overtrædelsen. I det tilfælde, hvor hirsutisme er en konsekvens af en ændring i gener, er den arvet, er det umuligt at fuldstændigt slippe af med sygdommen.

Terapeutiske foranstaltninger i denne sag tager sigte på at minimere patologiens manifestationer. Hirsutisme af en tumoragtig natur behandles ved at fjerne tumoren, hvorefter overdreven hårvækst stopper. Terapi af den underliggende sygdom, der fremkalder hirsutisme (Itsenko-Cushing syndrom og hypothyreoidisme), giver dig mulighed for at slippe af med patologien.

Hirsutisme hos kvinder - behandling

Hvordan man behandler hirsutisme hos kvinder, hvilke lægemidler og metoder til terapi der skal bruges, bestemmer lægerne efter at have besluttet den umiddelbare årsag til sygdommen. Med en mild sygdom, når menstruationsdysfunktion ikke overholdes, udføres ikke særlig terapi. Det skal bemærkes, at hirsutisme i de fleste tilfælde ikke er en uafhængig sygdom, men kun en manifestation af patologi. I denne henseende er terapi rettet mod at eliminere de grundlæggende årsager: fjernelse af tumorer i binyrerne, æggestokke, afbrydelse af hormonelle lægemidler, behandling af hypothyroidisme.

Narkotika til behandling af hirsutisme

Der er ingen universelle lægemidler, piller til hirsutisme, som vil hjælpe alle patienter, så hver sag betragtes individuelt. Lægemiddelbehandling begynder kun efter undersøgelse af hele kroppen for fravær af androgen-secernerende tumorer. I de fleste tilfælde er hirsutisme en konsekvens af en høj koncentration af androgener i blodet, hvorfor brugen af ​​lægemidler anses for passende.

Antiandrogene lægemidler til kvinder fra hirsutisme reducerer testosteronniveauerne, hvilket resulterer i nedsat følsomhed hos hårsækkene til androgener. Ved medfødte former for hirsutisme anvendes følgende hormonale midler:

Hvis øget hårvækst er forbundet med en krænkelse af reproduktionssystemet (polycystisk ovarie), vil orale præventionsmidler hjælpe med til at rette op på situationen:

Hirsutisme hos kvinder - behandling af folkemæssige retsmidler

Ifølge talrige anmeldelser af patienter behandles hirsutisme ved hjælp af folkemetoder. Det skal tages i betragtning, at før du bruger dem, er det nødvendigt at konsultere en læge. Så hørfrøolie fra hirsutisme gælder ikke - det kan forværre situationen og øge hårvæksten.

Cedar Nut Broth

• pinjekern shell - 2 kg;
• vand - 2 l.

1. Skallen hældes med vand og anbringes i ovnen.
2. Kog på lav varme i 1 time.
3. Cool, afløb og brug for at tørre problemområder.

Kastanje bouillon

• kastanjebrun hud - 1 kop;
• vand - 500 ml.

1. Huden hældes kogende vand, lægge en langsom brand.
2. Kog til volumen ½ kop.
3. Udstråle, køle og bruge til testning af områder med overdreven hårdhed.

Ernæring til hirsutisme hos kvinder

Tale om, hvordan man kan helbrede hirsutisme hos kvinder, mange eksperter påpege behovet for at følge en bestemt kost. Fødevarer, der kommer ind i kroppen, kan påvirke niveauet af testosteron, hvilket forårsager dannelsen af ​​sekundære seksuelle karakteristika af hannetypen. For at udelukke dette rådgiver eksperter:

1. Reducer forbruget af sukker, honning, fructose.
2. Begræns forbrug af melprodukter og bagning.
3. Forøg mængden af ​​komplekse kulhydrater i kosten (grøntsager, bælgfrugter, korn).
4. Kombinationen af ​​fedt, protein og kulhydrater i kosten skal være 70, 20 og 10%.
5. Undgå overspisning og snacking.
6. At arrangere faste dage.

Er det muligt at blive gravid med hirsutisme?

Ændringer i hormonniveauer i hirsutisme forårsager problemer med undfangelse. Hirsutisme og graviditet er kompatible begreber, men det er ikke altid muligt for sådanne kvinder at blive moder. En øget androgenmængde er en hindring for den normale fiksering af ægget i livmodervæggen. Selv kvinder, der formår at blive gravide, har en høj risiko for at afbryde svangerskabet på et tidligt stadium. Sandsynligheden falder til anden trimester, når placenta begynder at producere progesteron.

Hvordan man kan leve med hirsutisme?

For at finde ud af, hvordan man stopper komplekser på grund af hirsutisme, vender kvinder ofte til psykologer om hjælp. Erfarne eksperter anbefaler ikke at dvæle på problemet, at tage aktive skridt til at bekæmpe sygdommens manifestationer. For eksempel kan overskydende hårvækst elimineres ved laser hårfjerning.

Hirsutisme og laser hårfjerning

Cure hirsutism hos piger, mere præcist, dets manifestationer kan bruge moderne kosmetiske procedurer. Laser hårfjerning er en ekstra behandlingsmetode. Kvinder med hirsutisme kræver flere procedurer. En dyb, kraftig laser hjælper med at fjerne hårde mørke hår. Proceduren er smertefri, effekten er mærkbar efter et par timer.

http://womanadvice.ru/girsutizm-u-zhenshchin-chto-eto-takoe-i-kak-mozhno-spravitsya-s-proyavleniyami-bolezni

Hirsutisme hos kvinder - et medicinsk og etisk problem

Hurtig overgang på siden

Ja, det er det, de siger i hverdagen: "Hirsutisme hos kvinder" er et eksempel på overdreven fortolkning. Når alt kommer til alt, taler vi om det forhold, at kvinder begynder at fremstå mandlige tegn. Enig, når en mand vises, eller der er tegn, der er karakteristisk for hans køn, er der intet at tale om. Og da mandlig hirsutisme ikke findes i naturen, kan den begrænses til blot ét ord "hirsutisme" uden at belaste det med adjektivet "kvinde".

Hirsutisme er et unikt fænomen, som naturligvis kan medføre stor lidelse på en æstetisk plan. I nogle tilfælde er veludpræget hirsutisme i kombination med et smukt udseende en kilde til anstændig indkomst. Ikke en enkelt stor messe eller cirkus show kunne gøre uden deltagelse af en "kvinde med et skæg", som blev kastet i mængden af ​​uvidende mennesker med en skaft. Fra dem, der ønsker at trække skæget for at sikre sig, at det er rigtigt, var der normalt ingen otboyu, men samtidig måtte alle betale en mønt.

I øjeblikket er alt sammenblandet. Symptomer på virilisering hos kvinder, feminisering hos mænd, "unisex", androgyni begyndte at påtage sig åbenbare former, og fremkomsten af ​​en "kønsunderudfordring" i form af Conchita Wurst, som (som selvfølgelig) er en mand, blev apotheosen af ​​popularitet. Alt dette selvfølgelig også rentabelt. Men tilbage til hirsutisme fra et medicinsk synspunkt.

Hirsutisme - hvad er det?

Sandsynligvis har alle allerede gættet, at hirsutisme er den overdrevne vækst af langt hårdt og mørkt hår hos kvinder, hvilket gør en kvinde til at ligne en mand. Og dette hår bør være på særlige steder, hvor deres vækst er reguleret af mandlige hormoner - androgener. Disse områder omfatter:

• overlæbe;
• hage;
• brystvorten område;
• bryst og mave;
• hofter og ryg.

I så fald, hvis håret begyndte at vokse på andre steder, for eksempel på bagsiden af ​​hovedet og ryggen af ​​nakken, så kaldes denne tilstand hypertrichose eller simpelthen overdreven ikke-hormonal hårvækst. På den anden side er hirsutisme og hypertrichose omvendt relateret: hirsutisme er hormonafhængig og hormonelt aktiv hypertrichose.

Er hirsutisme en sygdom, et syndrom eller et individuelt symptom? Til dette kan ikke besvares, generelt skal du tale om hver enkelt sag. Nogle gange er der hereditært udtrykt lysformer, og så er det generelt kun et spørgsmål om grundlovens træk. Nogle gange, med omhyggelig undersøgelse detekteres primær hormonaktiv dannelse, og derefter vil hirsutisme være et symptom.

Hirsutism syndrom sker heller ikke. Et syndrom er trods alt en kombination af symptomer relateret til hinanden. Og hvis taleens grovhed og andre tegn på en mand er forbundet med hirsutisme, så taler de generelt om viriliseringstilstanden eller købet af kvinden af ​​flere funktioner, der er karakteristiske for mænd. Hvad er årsagerne til hirsutisme?

Årsager til hirsutisme

Som regel kan 5-6% af alle kvinder lide af en form for hirsutisme. Indledningsvis eksisterende, blødt hår, der kaldes "pistol" får en impuls til vækst og bliver hård, vokser i stor længde og indeholder pigment. Skubbet til vækst stammer fra overskydende koncentration i blodet af mandlige kønshormoner - androgener, hvis vigtigste er testosteron.

For at kende årsagerne til hirsutisme er det derfor nødvendigt at identificere årsagen til stigningen i testosteronniveauerne i blodet. Den mest almindelige årsag er hyperandrogenisme. Dette er en tilstand, hvor hormoner produceres af den kvindelige krop selv. Mandlige hormoner med hirsutisme kan fremstilles under følgende betingelser:

• forskellige lidelser i ovariefunktionen.

Disse er æggestokke neoplasmer, polycystose, kronisk anovulatorisk cyklus, hypertecosis, tilstand af hypotalamisk amenoré. I tilfælde af at æggestokkene skyldes for hård hårdhed, forekommer der normalt uregelmæssigheder i menstruationen, og i tilfælde af langvarig kursus-infertilitet.

• forstyrrelse af binyrerne.

I dette tilfælde kan binyrerne også producere steroider, som har en androgen funktion. Dette sker ved nedsættelse af arbejde i cortex af disse små organer, for eksempel i hyperplasi, som kan være enten medfødt eller erhvervet. Nogle gange er årsagen til adrenal androgenese en tumor.

• Forstyrrelser i hypothalamus og hypofyse, som de højeste centre for endokrin regulering.

Dette sker i Itsenko-Cushings syndrom og sygdom, som kan tilskrives både adrenalpatologien og sygdommene i de højere dele af det autonome system med prolactinom (hypofysetum, der syntetiserer prolactin), nogle gange med akromegali.

Denne type hirsutisme kaldes hypofyse (hypofyse), og sammen med androgener forekommer der et forhøjet indhold af binyrebarkhormoner i blodet, primært cortisol.

• arvelige (genetiske) årsager

Der er ingen separate patologiske tilstande og sygdomme. Dette er en permanent funktion, der forekommer fra generation til generation. Dette er mere almindeligt blandt befolkningerne i Middelhavet, i det nordlige Kaukasus og på nogle andre steder.

En eksogen variant af hirsutisme kan skelnes mellem, hvor stoffer og forbindelser injiceres i kroppen, som ved deres bivirkning enten stimulerer androgen syntese eller selv bærer en "mandlig funktion". Først og fremmest taler vi om steroidhormoner i binyrebarken. Progestiner provokerer hirsutisme, anabolske steroider, naturligt mandlige kønshormoner, samt nogle lægemidler, der ikke tilhører hormoner, men med langvarig anvendelse kan forårsage hårvækst hos mandtype:

• streptomycin;
• carbamazepin (Finlepsin);
• acetazolamid ("Diacarb");
• nogle interferoner
• cyclosporin.

I tilfælde af, at årsagen efter omhyggelig undersøgelse er uklar, og kvinden ikke bruger medicinske og hormonale stoffer, og hendes arvelighed ikke er belastet, så taler vi om den idiopatiske form for hirsutisme.

I dette tilfælde har kvinden normalt ikke abnormiteter i menstruationscyklusen fra normen, tegnene på hirsutismen selv er ikke tydeligt udtrykt.

Der er funktionelle forhold, hvor "hormonel ubalance" forekommer i kvinders krop. Dette sker under graviditet såvel som efter overgangsalderen, når hormonfunktionen hos æggestokkene falder væk. Normalt er de fleste tilfælde af hirsutisme forbundet med ovariepatologi, nemlig med deres polycystiske.

Hvilken forskning er nødvendig?

For at lægen skal kunne diagnosticere, skal han fortælle, hvor hurtigt denne proces med overdreven hårvækst har udviklet sig. Har du haft acne, var ikke en overdreven greasiness i huden eller udseendet af stregmærker. Lægen skal tale om menstruationens regelmæssighed og art.

Laboratorieforsøg vil blive tildelt for at vise totale testosteronniveauer. Ifølge resultaterne kan du navigere, for eksempel findes polycystiske eller tumor-æggelæsioner i patienten. Resultaterne af blodet DEA - C (dihydroepiandrosteron) viser, om binyrerne er interesserede i udviklingen af ​​hirsutisme.

Normalt tales dets stigning om tumorprocesser, der forekommer i binyre i binyrerne. Niveauerne af cortisol og dets metabolitter samt gonadotropiner undersøges.

Ud over laboratorieværktøjer anvendes instrumentelle metoder til at bestemme dannelsen af ​​producerende hormoner eller udelukke denne kendsgerning. Ultralyd af nyrerne og binyrerne, gynækologisk ultralyd, MR i disse organer og hjernen anvendes. I nogle tilfælde anvendes diagnostisk laparoskopi, eller endda en biopsi.

Behandling og valg af stoffer

Behandling af hirsutisme hos kvinder er dels et delikat problem. Så det er kendt, at i undersøgelser af piger og unge kvinder (anonyme) mener 40% af de adspurgte, at de er overvægtige. Med en objektiv måling af kropsvægt viser det sig, at kun 4% virkelig har overskydende kropsvægt. Ligeledes kan med hirsutisme - lysformer kun være synlige for kvinden selv, da hun betaler for meget opmærksomhed til dem.

Det accepteres, at med en mild grad af hirsutisme, når regelmæssigheden af ​​hormonelle processer ikke forstyrres, er der intet punkt i behandling af det - der er ikke noget at helbrede. Og først når hoveddiagnosen er indstillet, f.eks. En tumor i binyrens cortex eller Cushings sygdom, så i behandlingen af ​​den underliggende sygdom, udføres terapi af hirsutisme også.

Under alle omstændigheder skal du sørge for, at kvinden ikke har en hormonelt aktiv tumor, før du påbegynder behandlingen. Det reducerer blot alle resultaterne af behandlingen, uden at du hele tiden smider alle nye dele af androgener.

Før du begynder behandling med hormonelle lægemidler, skal du sørge for, at der ikke er kontraindikationer, og især at en kvinde ikke er gravid. Det er også værd at forklare, at selv med effektiv behandling, vil ingen virkning straks være synlig, da behandlingen fører til, at det nye sorte hår ophører med at vokse, og de der bragte lidelse vil forblive så. Derfor vil den anden opgave med behandling være søgningen efter en effektiv metode til at eliminere eksisterende mandlig hår.

Til behandling af hirsutisme kan der anvendes antiadrogene lægemidler, som blandt andet reducerer følsomheden af ​​hver hårpære til testosteron. Sådanne lægemidler omfatter steroidhormoner og stoffer, der ikke er relateret til hormoner. Til hormonelle antiandrogener omfatter:

• Androcur (cyproteronacetat)
• Klimene (det er et anti-menopausalt lægemiddel, der letter overgangsalderen, men har en anti-androgen effekt);
• Diana - 35 (dette er et oralt progestin - antiandrogent svangerskabsforebyggende middel).

Af de andre lægemidler bruger Flutamid, som er et anticancer stof, og bruges til prostatakræft.

Generelt bør du ikke være bange for kvinder, at de er ordineret medicin til behandling af kræft med alvorlig hirsutisme. Faktisk helbreder disse stoffer ikke mænd, men reducerer også androgenernes niveau, hvilket fører til stabilisering af tilstanden, hvis væksten af ​​tumorer afhænger af koncentrationen af ​​androgener.

Hvis kilden til androgener er æggestokken og dens patologi, skal de orale hormonelle præventionsmidler, der skal tages i flere måneder, normalt fra 3 til 6, hjælpe. En bivirkning ved at tage dem kan være migræne - hovedpine, pulserende smerte.

I nogle tilfælde kan hirsutisme falde og endog forsvinde fuldstændigt, hvis hormonelle lidelser er funktionelle i naturen. Med det metaboliske syndrom og forekomsten af ​​overskydende vægt fører idræts- og normaliserende kropsvægt til et signifikant fald i hypotalamus-hypofysesygdomme, og sværhedsgraden af ​​hårvækst i han-type falder.

Kosmetologi og hjemmebehandling

Arsenalen af ​​kosmetisk hårfjerning og hårbelysning produkter er for øjeblikket enorm. Selvfølgelig er den mest effektive laser hårfjerning, hvor hårpæren simpelthen ophører med at eksistere. Princippet om fotothermolyse tillader follikelet at blive ødelagt uden alvorlige konsekvenser, men dette vil kræve flere sessioner: i gennemsnit 4 til 5. Faktum er, at normalt kun en tredjedel af det hårde hår, der skal fjernes, er i fase med aktiv vækst, og laseren virker på hår. Derfor er du nødt til at vente, indtil alt håret vil passere punktet for aktiv vækst og "gå" på dem med en laserstråle.

Andre metoder er også meget effektive: elektrolyse, brug af voks, shugaring. Til sidst kan den sædvanlige barbering også medføre en kosmetisk effekt, men kun midlertidig. Med svage former for idiopatisk hirsutisme giver hydrogenperoxid uvurderlig hjælp, hvormed du kan lette dit hår.

I hjemmet bør du ikke blive involveret i at plukke hår, især hvis en kvinde ikke modtager behandling i form af anti-androgenbehandling. Når alt kommer til alt, hvis en sådan behandling udføres, er der håb om, at det er moderigtigt at trække håret ud, og de vil ikke længere blive dannet i andre områder. En simpel plukning uden behandling er i form af endeløs arbejdskraft, og samtidig kan du bare bringe infektionen.

Som følge heraf kan furunkulose, streptoderma udvikle sig, og hvis dette sker i ansigtet, især i den nasolabiale trekant, kan der opstå en alvorlig komplikation - trombose af den hulskalle. For at sige det i enkle termer er det det samme som pus, der går ind i blodbanen og derefter til hjernen.

Komplikationer af hirsutisme hos kvinder

Når vi taler om hirsutismens komplikationer, erstatter vi igen koncepter. Kompliceret hirsutisme kan kun personligt liv. Men de sygdomme, der fører til hirsutisme, og som det tjener som en markør, kan forårsage infertilitet, manifestere forskellige lidelser i menstruationscyklussen, op til livmoderblødning, livstruende. I nogle tilfælde kan hirsutisme ledsages af forekomsten af ​​anæmi og bloddannelsesforstyrrelser, og undertiden forekommer diabetes mellitus.

Derfor, hvis der er forstyrrende tegn på hirsutisme, så er du nødt til at bekymre dig så lidt som muligt om den kosmetiske defekt - skønhed vender tilbage, så snart årsagen er etableret, og den underliggende sygdom er helbredt. I intet tilfælde er det værd at engagere sig i kosmetisk behandling, indtil der ikke findes sygdomme, som ikke kun kan forringe helbredet, men nogle gange også være livstruende. Det er bestemt ikke etableret.

Det er under alle omstændigheder nødvendigt at være tålmodig og tålmodig. Håret vokser langsomt langsomt. Og selv med effektiv behandling af den underliggende sygdom, for at man skal reducere betydeligt eller for at gå væk helt, skal man have mindst 6 eller 12 måneder.

http://zdrav-lab.com/girsutizm-u-zhenshhin-meditsinskaya-i-eticheskaya-problema/

Hirsutisme. Hvad skal du vide?

Hirsutisme er en medicinsk tilstand, der påvirker kvinder, hvilket får dem til at vokse mandlig hår. Mørkt og hårdt hår begynder at dukke op på steder som bryst og ryg.

Hirsutismens sværhedsgrad kan variere, og hovedproblemet er effekten på kvindernes selvværd og deres psykiske sundhed.

Nogle kvinder finder måder at effektivt styre hårvækst på og ikke se dette som et bestemt problem, men der er dem der tager denne lidelse alvorligt - står over for depression og vanskeligheder i personlige forhold.

Moderne medicin tilbyder flere terapeutiske strategier, som du effektivt kan bekæmpe hirsutisme. Derudover er kvinder tilgængelige metoder til naturlig behandling.

Hvad er hirsutisme?

Hirsutisme fører til hårvækst, hvor det ikke bør være

Hirsutisme henviser til overdreven hårvækst i de dele af kroppen, hvor de ikke bør være. Denne tilstand påvirker det kvindelige køn og fører til udseendet af hårdt og mørkt hår. De vokser på områder af huden, hvor kvinder normalt ikke vises mærkbart hår, for eksempel over overlæben, såvel som på hagen, brystet, maven, arme og ryg.

Hirsutisme kan også ledsages af akne og udtynding af hår på hovedet. Symptomerne på den pågældende sygdom medfører ofte, at kvinder føler sig psykisk ubehag, forlegenhed og irritabilitet, når de kommer i kontakt med huden. Hirsutisme fører også til lavt selvværd og tvivl om deres egen kvindelighed.

Hirsutisme bliver oftest en konsekvens af en stigning i niveauet af mandlige kønshormoner, som ofte kaldes androgener i medicin. Overdreven mængde androgener i kroppen fører til udviklingen af ​​hankøn og andre symptomer på hirsutisme. Hirsutisme kan dog være en fælles træk blandt medlemmer af samme familie. Derudover kan visse medicinske forhold forårsage det.

Heldigvis giver hirsutisme ud over den følelsesmæssige komponent ingen andre alvorlige virkninger. Med den milde form af denne tilstand bemærker nogle kvinder ikke engang symptomerne. Men hvis hirsutisme er baseret på et andet medicinsk problem, kan der opstå yderligere symptomer og komplikationer.

For at finde ud af den nøjagtige årsag og finde ud af, hvilke virkninger der kan opstå i den nærmeste fremtid, skal en kvinde mødes med en professionel læge for at udføre en blodprøve og foretage en diagnose. Nogle tilstande forbundet med hirsutisme, såsom polycystisk ovariesyndrom, kan føre til infertilitet og andre alvorlige konsekvenser.

Tegn og symptomer

Tegn og symptomer på hirsutisme omfatter følgende:

• vækst af mørkt hår i ansigtet, brystet, maven, arme, lår og andre dele af kroppen, hvor kvinder normalt ikke vokser hår.
• acne på ansigt eller krop
• alopeci, udtynding eller udtynding af hår på hovedet;
• fald i stemme timbre;
• fald i bryststørrelse;
• udvikling af muskelmasse
• clitoral forstørrelse;
• forhøjede androgener (dette manifesteres i omkring halvdelen af ​​kvinderne med hirsutisme).

grunde

Hvis unormal hårvækst ledsages af uregelmæssige menstruationscykluser, kan dette tyde på mere alvorlige sundhedsproblemer.

Hirsutisme bliver resultatet af for højt indhold i kvindens krop af visse mandlige kønshormoner, såsom testosteron. Sådanne hormoner dannes i hårsækkene eller udvises af binyrerne og æggestokkene. Deres overskydende produktion kan skyldes tilstedeværelsen af ​​en række medicinske tilstande. Nedenfor er de mest almindelige.

• Polycystisk æggesyndrom (PCOS), som tegner sig for ca. tre fjerdedele af alle tilfælde af hirsutisme. PCOS forårsager unormale menstruationscyklusser og hormonel ubalance, hvilket fører til unormal hårvækst og udtynding af hår på hovedet. PCOS kan arves og være kronisk, det vil sige langsigtet. Ud over menstruelle uregelmæssigheder er PCOS forbundet med andre sundhedsmæssige problemer, såsom fedme, diabetes, infertilitet og højt kolesteroltal.
• Idiopatisk hirsutisme, som ikke har nogen etablerede årsager, selv om det selv er en almindelig årsag til udviklingen af ​​symptomer på hirsutisme og kan også være kronisk. Nogle forskere mener, at idiopatisk hirsutisme er en mild form for polycystisk ovariesyndrom. De fleste kvinder med idiopatisk hirsutisme har normale menstruationscyklusser, og det eneste symptom, der er observeret i dem, er væksten af ​​mørkt og hårdt hår på steder, hvor de ikke bør være.
• Cushings syndrom, som udvikler sig på grund af for aktive virkninger på kroppen cortisol. Cortisol er et hormon, der produceres i menneskekroppen. Høje niveauer af kortisol kan også skyldes langvarig brug af visse lægemidler, såsom prednison.
• Medfødt adrenal hyperplasi (CAH), som er kendetegnet ved frigivelse af abnormale mængder af steroidhormoner af binyrerne, såsom androgen og cortisol. Dette er en arvelig sygdom, der kan føre til hirsutisme.
• Skjoldbruskkirtler, der opstår, når en unormal skjoldbruskkirtel forårsager hypothyroidisme eller hyperthyroidisme. Kvinder med symptomer på hirsutisme kan udføre en analyse, der bekræfter eller disproves det faktum, at deres problemer er relateret til skjoldbruskkirtlernes dysfunktion.
• Medikamenter, hvoraf mange kan medføre hårvækst hos mænd. Derfor, når en kvinde taler til en læge om hirsutisme, skal hun give fuldstændige oplysninger om de anvendte farmakologiske produkter. Dette vil hjælpe specialisten til at finde ud af, om unormal hårvækst er relateret til brugen af ​​stoffer og kosttilskud.
• Tumorer i binyrerne eller æggestokkene, hvilket meget sjældent forårsager hirsutisme. Tumorer kan skabe androgen og dermed forårsage en stigning i hormonniveauer, hvilket normalt manifesteres af hårvækst.

Risikofaktorer

Overvægt er en af ​​risikofaktorer for udvikling af hirsutisme.

Blandt de faktorer, der øger risikoen for udvikling af hirsutisme er følgende:

• Hirsutismens familiehistorie;
• Tilstedeværelsen af ​​slægtninge i Middelhavet, Sydafrika og Mellemøsten;
• fedme;
• medicinske tilstande, der fører til hirsutisme, såsom PCOS eller skjoldbruskkirtlen lidelser.

diagnostik

Diagnose indebærer, at lægen undersøger patientens medicinske historie, gennemfører en fysisk undersøgelse og blodprøve. Afhængigt af de involverede risikofaktorer kan lægen undersøge skoldbruskkirtlen eller kontrollere andre medicinske tilstande. Når symptomer pludselig forekommer eller forekommer særligt alvorlige, kan der kræves yderligere undersøgelser. Men hvis en kvinde har en familiehistorie af hirsutisme og observerer milde symptomer, kan det endda ikke være nødvendigt med en blodprøve.

Ikke desto mindre skal det bemærkes, at selv med en hirsutismes familiehistorie skal en kvinde møde en læge for en præcis diagnose. Mange medicinske tilstande, der fører til hirsutisme, kan forårsage alvorlige bivirkninger, hvis de ikke behandles korrekt.

behandling

Behandling af hirsutisme og behandling af dets symptomer antyder følgende.

• Lokal fjernelse med barbering, brug af specielle kemikalier eller depilering.
• Blegning af hår.
• Elektrolyse eller laser hårfjerning. Begge disse metoder beskadiger hårsækkene og reducerer mængden af ​​hår i de ramte områder af kroppen. Elektrolyse er en smertefuld og dyr procedure, der bedst bruges til at fjerne hår på små områder af kroppen. Laser hårfjerning kræver også betydelige økonomiske omkostninger, men det løber hurtigere og forårsager mindre smerte. Begge procedurer viser høj effektivitet på lang sigt, men elektrolyse er normalt forbundet med mere stabile resultater.
• Anvendelsen af ​​receptpligtige cremer, såsom eflornithin. Disse cremer kan sænke eller standse hårvækst ved langvarig brug.
• Vægttab Miste vægt kan lette symptomer og komplikationer hos nogle kvinder, især dem, der lider af polycystisk ovarie syndrom.

medicin

Blandt de stoffer, der har fungeret godt i kampen mod hirsutisme er følgende.

• P-piller til at reducere androgener og eliminere uregelmæssige menstruationscyklusser. Oral prævention hjælper med at lindre symptomer hos langt de fleste patienter med hirsutisme (fra 60 til 100%).
• Antiandrogener, der direkte reducerer androgenindholdet i hårsækkene.

Hvis en kvinde har alvorlige følelsesmæssige problemer på grund af hirsutisme, kan lægen tilbyde hende passende medicin, som afhænger af graden af ​​psykologiske symptomer.

Kvinder, der lider af andre medicinske tilstande, som f.eks. Polycystisk ovariesyndrom, diabetes eller skjoldbruskkirtlen, kan have brug for yderligere behandling. Patienter, der udvikler hirsutisme i forbindelse med at tage medicin, bør ændres doser eller medicin, men dette bør kun ske under vejledning fra den behandlende læge.

Når kvinder går ind i trediverne og firserne af livet, falder androgenernes niveau i deres organer naturligt. I denne alder kan behandling for hirsutisme ikke længere være påkrævet.

http://medmaniac.ru/girsutizm/

Hirsutisme - hvad er det? Billeder, årsager og behandling

Hirsutisme hos kvinder er ikke kun et kosmetologisk problem, da tilstedeværelsen af ​​overdreven hårvækst indikerer tilstedeværelsen i den kvindelige krop af visse ret alvorlige patologiske processer, der kræver passende korrektion af en endokrinolog og en gynækolog.

Med hirsutisme i androgenafhængige zoner (hofter, ryg, maven, brystet, ansigtet, området omkring brystvorten erola) ses væksten af ​​pigmenteret groft stanghår. Det er specifikt forbundet med bestemte zoner, at øget hårvækst muliggør differentiering af hirsutisme med hypertrichose, hvor overdreven hårvækst observeres i androgen-uafhængige zoner.

Hvad er det?

Hirsutisme er et unødvendigt kropshår hos kvinder af den mandlige type, hvor det berørte område omfatter både lemmer og torso og ansigtet (hage, hals, kinder, nasolabial fold).

årsager til

På grund af virkningen af ​​en række specifikke faktorer, ikke-pigmenteret blødt tyndt fluffet hår, omdannet til pigmenteret, hårdt og langt. Hovedårsagerne til hirsutisme omfatter idiopatisk overskud af androgener, bivirkninger af lægemidler, arvelige faktorer og hyperandrogenisme.

Hårvækst hos mandtype på kroppen af ​​en kvinde fremkaldes af:

1. Binyrebarksygdomme.
2. Asher-Thiere syndrom og diabetes mellitus, som ofte er forbundet med hinanden.
3. Menopausale periode, når produktionen af ​​kvindelige østrogenhormoner reduceres.
4. Ovarie sygdom - polycystisk, kræft eller godartede neoplasmer. Afbrydelse af hormonfunktionen i disse patologier fører til hirsutisme.
5. Forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen.
6. Fedme og andre metabolske sygdomme.
7. Adrenal patologier - hyperplasi af cortex, tumorer, Cushing syndrom, Addisons sygdom. Adrenal cortex producerer mandlige kønshormoner, så disse sygdomme kan fremkalde hirsutisme.
8. Sygdomme i leveren eller nyrerne.
9. Hypofysesygdomme - Morgagni-Stewart-Morel syndrom og andre. Hypofysen eller pinealkirtlen regulerer det endokrine system. Derfor udvikler hormonel ubalance med funktionelle lidelser i dette organ.
10. Arvelighed - i dette tilfælde kan hormonforstyrrelser måske ikke være, og intensiv hårvækst lægges genetisk.

Med hirsutisme kan årsagen være en lang eller forkert brug af lægemidler, som påvirker hormonniveauet. Blandt dem er cortison, cyclosporin, interferon, prednison, androgenbaserede lægemidler, for eksempel anabole stoffer.

klassifikation

Klassificeringen af ​​sygdommen er helt betinget. Du kan opdele hirsutismens former i følgende grupper:

Mange læger tillægger ikke den forfatningsmæssige form til sand hirsutisme, der kalder det hypertrichosis.

Symptomer på hirsutisme

Hirsutismens primære manifestation er kvindernes hårtype, med andre ord væksten af ​​pigmenteret, kort hårdt hår på ryggen, lårene, maven, ryggen, omkring brystkirtlen på brystkirtlen, brystet og ansigtet.

På grund af stigningen i androgenernes niveau har kvinder alopeci, øget hår og hudfedtighed, acne. Ofte ledsager hirsutisme visse lidelser i menstruationsfunktionen (amenorré, uregelmæssig menstruation) og infertilitet.

Hvad ser hirsutisme ud: foto

Som hirsutisme opstår på grund af hyperandrogenisme, kan kvinder opleve tegn på virilisering (forøgede mandlige træk): brystkirtlerne krymper i størrelse, seksuelle lyststigninger, templer vises på templerne, voksen vokser grove, muskelmasseforøgelser, fedtindskud på kroppen lokaliseres af den mandlige type. Kvindelige kønsorganer gennemgår også nogle ændringer: dannelsen af ​​vaginal smøring stopper, labia falder, clitoris øges.

komplikationer

I processen med forekomsten af ​​sygdommen og dens videre behandling kan hirsutisme føre til forskellige komplikationer. Ofte lider kvinder af folliculitis, hvor hårsækkene bliver betændt. Symptomer på komplikationer vedvarer i 3-4 uger, og på dette tidspunkt er det umuligt at fjerne hår på det berørte område.

Mange kvinder med hirsutisme er tilbøjelige til depression og forskellige psykiske lidelser. Langvarig forløb af sygdommen kan forårsage menstruationsdysfunktion, livmoderblødning og andre abnormiteter. Hirsutismens forløb i forbindelse med polycystisk ovarie fører ofte til diabetes.

diagnostik

For at bekræfte diagnosen hirsutisme skal patienten donere blod for at undersøge det for koncentration i det:

1. testosteron;
2. cortisol;
3. dehydroepiandrosteron;
4. Androstenedione.

I fremtiden bruges resultaterne til at fastslå årsagen til patologien:

1. En øget mængde testosteron er normalt forbundet med tilstedeværelsen af ​​tumorer. I dette tilfælde udpeges en yderligere undersøgelse, herunder ultralyd af æggestokkene og magnetisk resonansbilleddannelse af binyrerne og hjernen. Formålet med arrangementet er at opdage tumoren.
2. Dihydroepiandrosteron er en indikator for binyrens arbejde.
3. Cortisol i stort antal advarer om den mulige tilstedeværelse af Cushings syndrom.

Dette skal overvejes, når man foretager en diagnose af hirsutisme:

1. Udviklingen af ​​sygdommen, hvordan kropshår vokser: hurtigt eller ej, om kropsvægten stiger, hvordan menstruationen går;
2. Sammensætningen af ​​de lægemidler, en kvinde tager;
3. Det er nødvendigt at afklare alt om menstruationens regelmæssighed.

For at finde ud af årsagen til hirsutisme er det nødvendigt at gennemføre test for at bestemme sammensætningen af ​​hormonet i blodet:

1. Testosteron kan øges ved hjælp af antikonceptionsmidler;
2. Androstenedion overvurderes, hvis der er æggestokkesygdom;
3. I nærværelse af Itsenko-Cushing syndrom skal du bestemme kortisol;
4. Gonadotropins sammensætning overvurderes i tilfælde af en sygdom med ovariepolyxtose.

At bestemme årsagen til hirsutisme skal gøre en ultralyd.

Hvordan man behandler hirsutisme?

Behandling af hirsutisme hos kvinder i hvert tilfælde kan have sine egenskaber. Dette forklares ved, at selve hirsutismen normalt kun er en manifestation af andre patologier, der skal helbredes. Det er meget vigtigt at korrekt bestemme arten af ​​overskydende hårvækst. Diagnose og behandling af patienter med hirsutisme udføres normalt af en endokrinolog. Hvis der er åbenlyse krænkelser på æggestokkene, kan en gynækolog også fungere som den behandlende læge.

Behandlingen kan også kræve hjælp fra følgende specialister:

• dermatolog - at bestemme arten af ​​hårvækst og udelukkelse af visse hudpatologier;
• terapeut - til behandling af patienter med samtidig kroniske sygdomme
• en kirurg eller onkolog - til behandling af tumorprocesser, der kan forårsage hormonel ubalance
• beautician - at vælge den optimale metode til at fjerne eksisterende hår.

Med mild hårdhed, når en kvinde ikke har abnormiteter i menstruationscyklussen, er behandling af tilstanden ikke nødvendig. Da overdreven hårvækst på ansigtet af en kvinde kun er et symptom, en manifestation af en mere alvorlig patologi, bør behandling rettes mod at eliminere den primære sygdom, den etiologiske årsag:

• behandling af Itsenko-Cushing syndrom, acromegali;
• afskaffelsen af ​​lægemidlet, som fremkaldte ansigtshår vækst;
• fjernelse af tumorer fra æggestokkene, binyrerne eller hypofysen.

Narkotikabehandling af patienter med hirsutisme reduceres normalt til brug af flere grupper af lægemidler, som kan påvirke produktionen af ​​mandlige og kvindelige kønshormoner. Når tumorer opdages, fjernes de først, og kun derefter er en medicinsk korrektion af hormonal baggrund foreskrevet.

En af mulighederne for lægemiddelbehandling er udnævnelsen af ​​dexamethason. Dette lægemiddel kan hæmme funktionen af ​​binyrebarken og følgelig produktionen af ​​androgener. Dosen af ​​lægemidlet vælges individuelt og ændres om nødvendigt langsomt for at undgå mulige komplikationer.

Der er også en temmelig stor gruppe af stoffer med deres egen antiandrogene virkning. Mekanismen for deres handling er at blokere de enzymer, der er ansvarlige for den biokemiske transformation af testosteron i kroppen. I de fleste tilfælde tillader deres modtagelse ikke, at testosteron omdannes til den aktive form - 5-dihydrotestosteron. Androgener kan således udskilles, og deres koncentration i blodet forbliver forhøjet, men virkningerne af deres udledning (hirsutisme, tab af mandlig hår, grov stemme osv.) Vises ikke.

Kosmetologiske metoder

Hvordan slippe af med ansigtshår fra en kvinde? Kosmetiske procedurer kan kun reducere synligheden eller helt fjerne eksisterende hår, men denne terapi eliminerer ikke selve årsagen til deres vækst. Derfor anbefales det at anvende samtidig behandling med brug af hormonelle lægemidler:

1. Plucking - bruger specielle pincet til at fjerne hårsække og hudbehandling med et antiseptisk middel. Udført med en lille mængde hår på ansigtets hud. Regelmæssigt selvplukkende hår fører til grov hud, den større længde af fremtidig hår og truer udviklingen af ​​infektion. Brug ikke misbrug af denne metode.
2. Epilering med voks eller barbering er acceptabelt som en metode til at fjerne hår på benene, underlivet, ryggen. Med re-vækst af terminal hår er proceduren ikke foreskrevet, da det fører til dannelse af ar og risiko for infektion.
3. Lightening - til dette formål anvendes specielle formuleringer baseret på hydrogenperoxid og hydroperit, hvilket fører til misfarvning af håret, hvilket gør dem usynlige ved at berøve det naturlige pigment. Teknikken er relevant i nærværelse af kort, lille hår, med en lille grad af hirsutisme.
4. Photoepilation - eksponering for håret blinker med højpulslampe (bølgelængde 400-1200 nm), som absorberes af melanin. Den termiske energi, der frigives under denne proces, har en destruktiv effekt på hårsækken. Proceduren er kun effektiv, når du fjerner mørkt hår og har ingen effekt på blondt hår. Effekten varer i 5 måneder.
5. Laser hårfjerning - laserstrålen passerer gennem håret og opvarmer cellerne, der indeholder melanin, fremkalder hårfollikelets ødelæggelse. Fjern kun de hår, der er i en tilstand af aktiv vækst, mens de ikke påvirker sovende løg. For at opnå resultatet kan det derfor tage flere procedurer over en periode på 1-6 måneder. Behandler de mest effektive indflydelsesmetoder på hår og er mere effektivt end fotoepilation.

Ifølge vurderinger er de to sidste metoder effektive til bekæmpelse af overskydende hår, men når der er en stor mængde hår, er de en meget dyr teknik til bekæmpelse af uønsket hårvækst, så hvis det er nødvendigt, er det kun fornuftigt at behandle ansigtet og åbne områder af kroppen. Det skal huskes, at procedurerne ikke kan påvirke væksten af ​​nyt hår, så kosmetiske behandlinger er ubrugelige til behandling af årsagerne til hirsutisme.

Folkelige retsmidler

Ifølge kvindernes anmeldelser kan følgende folkemekanismer anvendes som et supplement til hovedforløbet af behandling af hirsutisme:

1. Valnødderjuice. Skræl de grønne valnødder og klem saften fra den. Denne saft påføres på bomuldspindler eller gaze, som placeres på hårvækstområdet i 5 minutter. 1 - 2 sessioner om dagen forårsager normalt håret at holde op med at vokse. Hvis effekten ikke blev vist efter 5-7 dages procedurer, så vil det i dette tilfælde ikke være tilfældet med valnødjuice.
2. Dekoktion dope. Flere planter (du kan bruge hele med rødderne, men du skal vaske dem godt) Hæld 1 liter kogt vand. Derefter bringes vandet til kog og holdes på lav varme i 40 til 60 minutter uden at tilføje mere vand. Så køles kødet langsomt til stuetemperatur, og planterne fjernes. Væske tørre huden efter depilering 1 - 2 gange om dagen. Værktøjet er under ingen omstændigheder forbrugt indeni! Hvis hudirritation eller tegn på allergi forekommer, er det bedre at stoppe med at bruge dope.
3. Sukker. 20 g sukker opløses i varmt vand (20-25 ml), og der tilsættes en knivsyre citronsyre. Blandingen koges over lav varme, indtil den bliver gullig og lidt tykkere. Efter at blandingen er afkølet en smule, anvendes den til depilering.
4. Citronsaft. Klem halvt citron i 200 ml vand og tilsæt 20-25 g sukker. Blandingen koges over lav varme, indtil ca. halvdelen af ​​væsken koger væk. Derefter afkøles det og påføres huden med overdreven hårvækst. Efter 1 - 2 minutter vaskes dette sted godt med kogt vand.

I alle de ovennævnte tilfælde er folkemekanismer designet til at påvirke selve huden og hårsækkene. Disse midler er således symptomatiske. Selvom hårvæksten sænker, løser det ikke hovedproblemet. Som nævnt ovenfor har patienter med hirsutisme ofte morbid fedme, ændringer i ansigtsegenskaber, ændringer i tonefeltet og andre alvorlige symptomer. Derfor bør traditionel medicin kombineres med hormonbehandling, som hjælper med at eliminere den hormonelle ubalance i kroppen.

outlook

6-12 måneders behandling kan kræves for at reducere overskydende hårvækst betydeligt. Ved langvarig behandling af hirsutisme er prognosen for at stoppe væksten af ​​nyt hår godt, og for at fjerne allerede eksisterende hår er det tvivlsomt. Målet med hirsutisme behandling er at stoppe processen med ny hårvækst, ikke at fjerne gamle. Efter udseendet af groft mørkt hår vil et fald i androgenindholdet ikke påvirke karakteren af ​​hårfordeling. Behandling af hirsutisme eliminerer ikke helt den overdrevne vækst i håret, selvom det vil bremse væksten.

Barbering hår er uønsket fordi Dette vil medføre behovet for daglig barbering. Kemikalier til hårfjerning forårsager ofte hudirritation, og deres daglige brug kan også være nødvendigt i fremtiden. Epilering ved hjælp af voks giver en længerevarende virkning i forhold til barbering og kemiske midler. Med moderat udtalt hirsutisme er hårblegning effektiv. Det er uønsket at plukke langt hår, da det ofte fører til ardannelse.

En radikal yderligere foranstaltning er elektrolyse, hvilket forårsager ødelæggelse af hårsækkene (ulemper er høj pris, ømhed og en lang procedure). De bedste langsigtede resultater er givet ved en kombination af hormonelle og komplementære behandlinger for hirsutisme.

http://medsimptom.org/girsutizm/

Hirsutisme. Årsager, symptomer, diagnose og behandling af patologi

Hvad er hirsutisme?

Hirsutisme er ikke en separat patologi, men snarere et syndrom, som kan skyldes forskellige lidelser i kroppen. Den vigtigste manifestation af dette syndrom er den hårdvækst hos kvinder, der forekommer på den mandlige type. Med andre ord begynder håret at vokse på usædvanlige steder for kvinder - på ansigtet, i brystbenet, på bagsiden. Det skal bemærkes, at udtrykket "hirsutisme" kun gælder for kvinder. Det skal skelnes fra en række andre hårvækstpatologier, der kan forekomme hos både kvinder og mænd.

Hirsutisme er ofte et endokrinologisk problem. Hovedårsagen til hirsutisme er et overskud af mandlige kønshormoner i en kvindes krop. Det er dog snarere en hårvækstmekanisme. Ubalancen mellem de kvindelige og hanlige kønshormoner i sig selv kan udløses af en række sygdomme. I nogle tilfælde er dette fænomen midlertidigt, og det betragtes ikke som en sygdom.

Hirsutisme kan have varierende grader af sværhedsgrad. Det afhænger af, hvor hurtigt dit hår vokser. Moderate manifestationer af dette syndrom forekommer ifølge forskellige kilder i 3-5% af den kvindelige befolkning. En bestemt rolle er spillet ved at tilhøre forskellige løb og folk. Det er også bemærket, at hos kvinder med mørkt hår og mørke øjne er dette syndrom meget mere almindeligt end i blondiner.

I nogle tilfælde kan patienterne forveksle hirsutisme med følgende medicinske termer:

• Virilisering. Dette udtryk beskriver udseendet af sekundære seksuelle karakteristika af den mandlige type. I modsætning til hirsutisme indebærer det slet ikke obligatorisk hårvækst. Årsagen er også høje koncentrationer af androgener (mandlige kønshormoner) i kroppen, men manifestationerne kan være forskellige. Hos kvinder med virilisme vokser ikke kun hankønshår, men menstruationscyklussen forstyrres også, lydens tømmer falder og ansigtsegenskaberne ændres. Selv mandlig skaldethed (hævning af hårlinjen på panden eller hårtab på kronen, i parietalområdet) kan også være en af ​​manifestationerne af virilisme. Derfor er dette udtryk mere omfattende. Virilisme kan betragtes som en af ​​årsagerne til hirsutisme og hirsutisme som et muligt symptom på virilisme.
• Hypertrikose. Denne sygdom er også karakteriseret ved overdreven hårvækst, men årsagerne kan ikke kun være hormonelle lidelser. Statistisk set er det mere almindeligt hos kvinder, men tilfælde er også kendt hos mænd. Sygdommen er den overdrevne vækst i håret i de områder af huden, hvor de normalt ikke findes. Sygdommen er ofte forårsaget af genetiske sygdomme. Der er også lokal hypertrichose (kun på et lille område af huden). I dette tilfælde kan vi tale om en lokal patologisk proces (fødselsmærker, fysiske effekter - friktion, ultraviolet stråling osv.).

Siden hirsutisme, virilisme og hypertrichose ofte er forbundet med overdreven hårvækst, er disse begreber ofte forvirret. Fra et medicinsk synspunkt eksisterer forbindelsen mellem dem, men årsagerne og følgelig vil behandlingen være anderledes.

Hirsutisme selv er mere sandsynligt ikke et medicinsk, men snarere et kosmetisk problem. For de fleste patienter er hårfjerning en nødvendig behandling. I mange tilfælde er dette fænomen midlertidigt, og efter fjernelse vokser håret ikke tilbage. Ikke desto mindre er det nødvendigt at tage højde for, at hirsutisme kan være en manifestation af andre, mere alvorlige patologier. Det er derfor med øget hårvækst, bør du helt sikkert konsultere en læge. Patologier, der forårsager overdreven hårvækst, er ikke så almindelige, men nogle af dem kan alvorligt true patientens liv. Det er sådanne tilfælde, der kræver kvalificeret behandling, og vil blive diskuteret yderligere.

Årsager til hirsutisme

Der er mange forskellige grunde, der på en eller anden måde kan udløse overdreven hårvækst hos kvinder. Ikke altid disse grunde er et alvorligt medicinsk problem. Hormonale lidelser, som manifesteres af hirsutisme, kan skyldes brugen af ​​visse lægemidler eller uhensigtsmæssig brug af antikonceptionsmidler. I sjældne tilfælde kan hirsutisme forekomme uden samtidig hormonforstyrrelser inden for andre patologier.

Ved behandling af en patient med hirsutisme kan en læge overveje følgende årsager til dette syndrom:

• Genetisk prædisponering. Genetisk disposition fører til udviklingen af ​​sygdoms såkaldte forfatningsmæssige form. Overdreven hårvækst i dette tilfælde lægges på det genetiske niveau. Hovedformålet med denne sygdomsform er, at det ikke har en samtidig hormonel ubalance, der ville forklare udviklingen af ​​sygdommen.
• Climax. I overgangsalderne nedsætter kvinderne produktionen af ​​østrogen, kvindelige kønshormoner. Det forholdsmæssige forhold mellem kvindelige og mandlige kønshormoner ændrer sig, og sekundære mænds seksuelle karakteristika (virilisme) kan begynde at ses hos kvinder.
• Ovarie sygdom. Der er en hel del forskellige sygdomme og syndromer, som kan påvirke æggestokkene og forstyrre deres hormonelle funktion alvorligt. Disse indbefatter for eksempel polycystisk ovariecancer, godartede og ondartede neoplasmer (arrhenoblastom, adrenal æggestokkumor, maskuliniserende tumor af lipoidceller, luteom osv.). I alle disse tilfælde er hirsutisme ikke obligatorisk, men kun en mulig manifestation af sygdommen.
• Sygdomme i binyrerne. Mandlige kønshormoner og en række andre hormoner, der påvirker hårvæksten, syntetiseres i binyrerne. Enhver patologi, der påvirker dette organs arbejde, kan manifesteres af hirsutisme. De mest almindelige af disse er Cushings syndrom, adrenal hyperplasi, godartede og ondartede tumorer i binyrerne, Addison's sygdom.
• Diabetes mellitus. Diabetes selv har ikke direkte indflydelse på hårvæksten. Men i medicin er der begrebet "diabetes af skæggede kvinder", som også er Ashara-Thiers syndrom. Det er forbundet med patologierne af insulinproduktion, som kan forekomme i overgangsalderen. Også dette syndrom kan forekomme inden for rammerne af et andet syndrom - Morgagni-Stewart-Morel. I dette tilfælde er hormonforstyrrelser forbundet med hypofysenes patologi.
• Sygdomme i hypofysen. Arbejdet i de endokrine kirtler, der producerer forskellige hormoner, koordineres af pinealkirtlen eller hypofysen. Det er placeret i bunden af ​​hjernen. Tumorer af dette organ eller nogle funktionelle lidelser fører til det faktum, at for mange hormoner frigives. I den kvindelige krop kan det være androgener. Derefter udvikler virilisme og som følge heraf hirsutisme.
• Medicinske grunde. Der er et ret stort antal forskellige medikamenter, der på en eller anden måde påvirker hormoner, østrogen og androgenniveauer. Ikke kun deres forkerte modtagelse, men nogle gange kan kun langvarig behandling i små doser føre til udvikling af hirsutisme. De mest almindelige lægemidler, der fører til maskulinisering, er streptomycin, cortison, prednison, diphenylhydantoin, interferon, cyclosporin og andre. Estrogener og progesteron har samme virkning. I en række patologier kan behandling med androgene lægemidler ordineres til patienter. Så indtræder en stor mængde mænds kønshormoner straks i blodet. I dette tilfælde vil hirsutisme blive kaldt eksogent, da mandlige hormoner kommer ind i kroppen udefra og syntetiseres ikke i binyrene.

Der er andre mulige årsager og mekanismer til udvikling af hirsutisme, som er meget mindre almindelige. Der er også tilfælde hvor lægerne ikke kan opdage årsagen til sygdommen og forklare overdreven hårvækst.

Hirsutismens mekanisme

Hirsutisme som en sygdom er direkte relateret til mekanismerne for hårvækst og hormonelle processer i en kvindes krop. Først og fremmest skal det bemærkes, at væksten i håret selv i vid udstrækning er forbundet med sex. Mænd har mere hår og vokser hurtigere. Dette skyldes tilstedeværelsen i deres kroppe af en høj koncentration af androgener, mandlige kønshormoner. I princippet er jo mere dette hormon, jo mere hår på kroppen og vises. Hos mænd er væksten af ​​hår på ansigtet, på arme, ben, krop, ryg, normen. Taler om intensiteten af ​​hårvækst, bør du overveje deres typer.

Generelt skelnes følgende hårtyper:

• Long. Langt hår vokser på hovedet, på hagen (for mænd), i armhulerne, i de ydre kønsorganer. Udseendet af langt hår på andre steder hos mænd eller kvinder taler om patologi.
• Vellus. Pushkovymi kaldes bløde, korte, ikke-pigmenterede hår, der dækker hudens overflade af hænder, torso, ben. De kaldes også primære, fordi de er de første til at danne på fostrets krop under fostrets udvikling. Før fødslen erstattes nogle af disse primære hår med pigmenteret (farvet). I barndommen er denne type hår på hovedet udskiftet med mellemhår.
• Intermediate. Denne type hår er noget tykkere og mørkere end pistolen. Efter puberteten er mellemliggende hår i sin tur erstattet af terminal hår. Farven og densiteten af ​​terminalen og mellemhåren passer ofte ikke overens. Terminale hår er som regel præget af, at de er mørke i farve og tættere på berøring.
• Strittende. Den bristly type omfatter øjenvipper og øjenbryn. Dette er pigmenteret, hårdt, kort hår.

Med hirsutisme er det mest almindelige problem den mere intensive vækst af terminal og langt hår hos kvinder. For eksempel stiger hår fra kønsområdet langs den hvide linje i underlivet (midline) næsten til navlen. Udseendet af terminal hår på brystet, ryggen, lårene eller ansigtet hos kvinder indikerer også udviklingen af ​​hirsutisme.

Mekanismen for udvikling af denne sygdom kan være anderledes, men næsten altid forbundet med krænkelser på et af stadierne i ordningen for regulering af hårvækst. Dette system som helhed har fælles træk hos både mænd og kvinder.

Regulering af hårvækst forekommer på følgende niveauer:

• Hypofyse. Hypofysen er en appendage af hjernen, der styrer de endokrine kirtler. Det producerer hormoner, der virker på den tilsvarende kirtel og styrker sit arbejde. For eksempel stimulerer adrenocorticotrop hormon (ACTH) binyrerne, gonadotrope hormoner påvirker kønkirtlerne, og det somatotrope hormon påvirker stofskiftet og kroppens vækst generelt. Ofte er roden til problemet med virilisme netop den forbedrede produktion af et af disse hormoner (især ACTH).
• Endokrine kirtler. Binyrerne, kønkirtlerne og, delvis, skjoldbruskkirtlen spiller den vigtigste rolle i reguleringen af ​​hårvækst. I adrenal cortex under ACTH's virkning produceres androgener, hvis overskud forårsager virilisme hos kvinder. Manglende gonadotrope hormoner kan føre til en utilstrækkelig produktion af østrogen hos æggestokkene. Således bliver androgen i forhold til mere.
• Hårsække. Hårpærer er placeret praktisk taget på hele kroppen, men ikke alle er aktive. Under androgens virkning kan hårsækkene aktiveres på usædvanlige steder, på grund af hvilken forbedret hårvækst begynder. I denne kæde er hårsækkene således den endelige arbejdsmekanisme, der er påvirket af de ovennævnte hormoner. Også hårsækkene kan være defekte og reagerer ikke (eller reagerer utilstrækkeligt) på virkningerne af hormoner. Følernes hyppighed og placering i huden er også et individuelt træk ved kroppen.

Generelt er mekanismerne til regulering af hårvækst meget mere komplekse. Ovennævnte links i kæden kan udsættes for forskellige påvirkninger fra andre organer, hormoner eller stoffer i kroppen. Der er et komplekst system, der tager højde for alle de faktorer, som ikke engang fører eksperter. Ikke desto mindre er den vigtigste betingelse for tilvejebringelse af kvalificeret bistand til patienter med hirsutisme identifikation af en omtrentlig patologisk mekanisme.

Hvilket hormon er ansvarlig for hirsutisme hos kvinder?

Direkte på udseendet af hirsutisme i næsten alle tilfælde er mandlige kønshormoner ansvarlige. På trods af at denne sygdom forekommer hos kvinder, findes der også en vis mængde mænds hormoner i deres krop. Men hvis det hos mænd er testiklerne en stærk kilde til androgener, hos kvinder produceres disse hormoner kun i en meget lille mængde af andre organer.

Følgende androgener kan normalt findes i små mængder:

• testosteron;
• androstendion;
• dehydroepiandrosteron;
• dehydroepiandrosteronsulfat.

Alle disse hormoner har lignende funktioner, og i kroppen omdannes de ofte til de samme stoffer. Den vigtigste kilde til androgener i kroppen af ​​en kvinde er binyrerne, eller rettere deres bark. Det producerer normalt en lille mængde mænds kønshormoner, som delvis påvirker stofskiftet og nogle andre processer i kroppen. En sekundær kilde, der producerer en meget mindre mængde androgener, er æggestokkene (et lille antal bestemte celler).

I væv, der er følsomme for androgener (målceller), omdannes majoriteten af ​​androgener til hormonet dihydrotestosteron. I hårsækkene (pærer) stimulerer det hårvæksten. Samtidig begynder folliklerne, der danner fluffhår, at danne terminal hårdt hår. Overdreven androgener fører til, at folliklerne også aktiveres i usædvanlige steder for kvinder, og hårvækst begynder der. Sådan udvikler hirsutismen sig.

Graden af ​​følsomhed for celler til androgener er en individuel egenskab af kroppen. Nogle kvinder til hårvækst er ganske ret en lille stigning i androgenernes niveau. Hos andre patienter opstår hedesyn, ansigtsegenskaber ændres, andre tegn på virilisme udvikler sig, men hirsutisme selv, overdreven hårvækst er næppe mærkbar. Dette skyldes den lave følsomhed af målceller til androgener. Nogle racer (for det meste hvide kvinder med mørk hud og mørkt hår) har en høj modtagelighed for androgener på grund af genetisk prædisponering.

Det skal bemærkes, at et overskud af dihydrotestosteron ikke blot forårsager overdreven hårvækst, men også direkte relateret til skaldethed. I dette tilfælde vil hårtab opstå i en alder af 50 - 55 år. Skaldethed under påvirkning af androgener forekommer i den mandlige type. Nogle gange begynder det med udseendet af et hårtabssted på kronen (i kroneområdet), i andre tilfælde er der en forøgelse af panden (bitemporal skaldethed). Således alder kvinder med hirsutisme ofte med skaldethed hurtigere med alderen (androgen alopeci).

Hirsutisme hos piger og unge

Hirsutisme kan i princippet forekomme hos kvinder i næsten alle alder. Af oplagte grunde forekommer toppen af ​​dette problem i en alder af 45-50 år, når overgangsalderen opstår. I piger og piger er dette problem meget mindre almindeligt. Af årsagerne i denne alder er de mest almindelige forskellige problemer med æggestokkene. Småpiger kan have forskellige indfødte problemer, der på en eller anden måde har påvirket produktionen af ​​androgener.

Hovedproblemet hos unge piger med hirsutisme er psykologiske komplekser på grund af et kosmetisk problem og beslægtede lidelser. I denne alder udvikler kroppen aktivt, puberteten opstår, og organismenes udvikling skal være af kvindetypen. Overdreven androgener i kroppen på dette stadium kan føre til meget alvorlige problemer.

Følgende problemer er de mest almindelige hos piger med hirsutisme:

• akne;
• langsom udvikling af brystkirtlerne
• dysmenoré (uregelmæssig menstruationscyklus) eller amenorré (fravær af menstruation);
• uforholdsmæssig klitoral forstørrelse
• accelereret muskelmasse gevinst;
• Ændringer i formen (fedtvæv deponeres ikke på hofterne, men på underlivet).

På dette stadium er hirsutisme ofte forbundet med polycystiske æggestokke. Hvis du ikke tager hurtige forholdsregler for at diagnosticere og behandle dette problem fuldt ud, kan konsekvenserne være meget alvorlige. Kroppen vokser og udvikler sig til 20-25 år. Og hvis man på nuværende tidspunkt dominerer mandlige hormoner i den kvindelige krop, så vil mange ændringer være meget vanskelige at korrigere i fremtiden.

Arvelig hirsutisme

Den arvelige form af hirsutisme betragtes ofte ikke som en patologi, men som en af ​​de normale varianter. Især ofte forekommer det hos kvinder fra Middelhavsområdet og Mellemøsten. Blandt befolkningerne i Nordeuropa er denne formular sjælden. Årsagen til arvelig hirsutisme er hårfollikernes øgede følsomhed over for dihydrotestosteron. Selv en lille mængde androgener, som er normen for kvinder, fører til hurtigere og mere rigelig hårvækst. Da denne formular begynder at manifestere sig fra barndommen og når sit højdepunkt i ungdommen, tilskriver mange piger det til et kosmetisk problem.

Faktisk repræsenterer denne form for hirsutisme ikke nogen alvorlig trussel. Dette er ikke en krænkelse af de endokrine kirtler, og tegn på maskulinisering (virilisme) er fraværende. Piger har ingen problemer med ændringer i stemme, udseende eller menstruationscyklus, som med andre former for hirsutisme. Ved overdreven hårvækst anbefales regelmæssig fjernelse og konsultation med en hudlæge eller en kosmetolog. Lægemiddelbehandling er normalt ikke ordineret, da risikoen for bivirkninger er højere end de forventede fordele.

Hirsutisme med overgangsalderen

Climax (overgangsalderen) er den periode, hvor ovariefunktionen dør ud hos kvinder. Dette stopper menstruationscyklussen, og de kvindelige kønshormoner produceres i mindre mængder. Generelt er overgangsalderen en kompleks proces med genopbygning af kroppen, som foregår på baggrund af en alvorlig hormonel tilpasning. Manifestationer kan være forskellige. Nogle kvinder i denne periode begynder mere aktiv mandlig hårvækst. Dette fænomen kaldes hirsutisme med overgangsalderen.

Denne form for hirsutisme ledsages oftest af følgende lidelser:

• dysmenoré eller amenoré
• hovedpine;
• varm følelse i ro
• reduktion af hudens elasticitet
• åndenød;
• søvnforstyrrelser;
• øget svedtendens.

I dette tilfælde er det muligt at opretholde niveauet af østrogen i kroppen på et tilstrækkeligt niveau ved hjælp af lægemidler. Dette vil reducere hirsutismens manifestationer, forsinke hårvækst eller stoppe det helt.

Idiopatisk hirsutisme

Idiopatisk hirsutisme i dens manifestationer og udviklingsmekanisme ligger meget tæt på den arvelige form af denne sygdom. Denne diagnose er lavet i tilfælde hvor lægerne ikke kan finde nogen patologisk årsag til overdreven hårvækst. Hos patienter med idiopatisk hirsutisme er der som regel ingen klager forbundet med menstruationscyklussen (et hyppigt symptom i patologiske former for hirsutisme). I modsætning til arvelig hirsutisme kan sygdommen manifestere sig ikke i barndommen, men efter 20-30 år. De mekanismer, der påvirker hårsækkets følsomhed overfor androgener, er ikke klare.

Ud fra et medicinsk synspunkt er det ret vanskeligt at hjælpe patienter med den idiopatiske form af hirsutisme. Et særligt behandlingsforløb med brug af hormonelle lægemidler kan ordineres i tilfælde, hvor testene afslører et højt niveau af androgener. Men i praksis er sådanne tilfælde ret sjældne.

Polycystisk ovarie

Polycystisk ovariesygdom er en forholdsvis almindelig patologi, som er udseendet af flere cyster i æggestokken. I øjeblikket forbinder læger udviklingen af ​​denne sygdom med hormonforstyrrelser i en kvindes krop. Årsagen kan være forstyrrelse af bugspytkirtlen, skjoldbruskkirtlen, hypofysen eller hypothalamus. I tilfælde af polycystisk ovarie er hirsutisme kun en af ​​de mulige (men ikke obligatoriske) manifestationer af det såkaldte polycystiske ovariesyndrom.

Polycystisk ovariesyndrom kan omfatte følgende lidelser:

• menstruationsforstyrrelser;
• akne;
• øget sebum sekretion (olieagtig hud);
• skæl;
• smerter i underlivet
• fedme.

Alle disse manifestationer er på en eller anden måde forbundet med hormonelle ubalancer, der opstår i en kvindes krop. Polycystisk ovariesyndrom kræver alvorlig behandling. I de indledende faser er patienterne ordineret hormonbehandling. Med utilstrækkelig virkning af denne metode er kirurgisk behandling ordineret.

Tegn og symptomer på hirsutisme

Da hirsutisme i sig selv oftest er et symptom på andre lidelser i en kvindes krop, er det ikke helt korrekt at tale om sine egne symptomer. Faktisk er symptomet i dette tilfælde en - overdreven hårvækst på steder, der er usædvanlige for kvinder. Som nævnt ovenfor er hirsutisme imidlertid ofte forbundet med andre lidelser. En almindelig årsag til disse lidelser er ændringer i mængden og andelen af ​​kønshormoner i kroppen. Dog kan hver af disse krænkelser ske separat.

De mest almindelige symptomer, der ledsager hirsutisme i forskellige patologier, er:

• akne;
• fedme;
• menstruationsforstyrrelser.

En sådan kombination af symptomer uden en åbenbar årsag (overgangsalderen) taler normalt om alvorlige sygdomme. I disse tilfælde bør du straks kontakte en læge for at udelukke de alvorligste og farlige grunde.

Acne (acne) med hirsutisme

Fedme med hirsutisme

Årsagen til den samtidige forekomst af hirsutisme og fedme kan være langvarig brug af hormonelle lægemidler, Itsenko-Cushing's sygdom, binyretumorer. Disse symptomer er i princippet ikke direkte relateret til hinanden, men er som regel en samtidig manifestation af den samme patologiske proces.

Dysmenoré med hirsutisme

Overtrædelser af menstruationscyklussen i kombination med hirsutisme taler talende om problemer med den hormonelle baggrund. Ofte skyldes dette adskillige patologier i binyrerne og æggestokkene. Dysmenoré i dette tilfælde kan manifestere sig på forskellige måder. Men oftest taler vi om virilisme, hvor niveauet af androgener er stærkt forhøjet. I dette tilfælde stimuleres hårvækst ved dihydrotestosteron og hæmning af ægmodning. Således kombineres hirsutisme oftest præcist med forsinket menstruation.

En sådan kombination af symptomer bør advare patienten, fordi det indikerer en meget alvorlig krænkelse i kroppen. Der kan være vanskeligheder med udbrud af graviditet, træthed, hovedpine, dårlig generel trivsel. Som regel behandles begge symptomer med et velvalgt forløb af hormonbehandling.

Er det muligt at blive gravid med hirsutisme?

Hirsutismen selv påvirker ikke kvinders reproduktive funktion og kan ikke blande sig med befrugtning. Men hvis hirsutisme er en manifestation af den patologiske proces i kroppen (patologiske former), er vanskeligheder med graviditet meget almindelige. Mekanismen for denne overtrædelse er ret let at forstå. Reproduktionsfunktion er et kendetegn ved den kvindelige krop og er i høj grad reguleret af kvindelige kønshormoner - østrogen. Hvis der er mangel på østrogen, eller der er for stor produktion af androgener, forekommer der en række ændringer i kroppen, som forhindrer graviditet.

Patologier, der forårsager hirsutisme, kan interferere med graviditet som følger:

• ændringer i endometrium (det ydre lag af livmoderen, som det befrugtede æg skal fastgøres til)
• amenoré eller dysmenoré, da dette ikke producerer æg;
• svag levedygtighed hos æggestokke produceret af æggestokkene;
• reduktion af vaginal smøring;
• nedsat libido (seksuel lyst);
• ændring af de eksterne kønsorganer, som forstyrrer normal befrugtning.

Hvis der forekommer et overskud af androgener under graviditeten (for eksempel med væksten af ​​en hormonproducerende binyretumor), er forskellige krænkelser af graviditeten og op til spontan abort ikke udelukket. Sådanne tilfælde findes ganske sjældent i medicinsk praksis. Oftest giver rettidig adgang til en læge dig mulighed for at ordinere den korrekte hormonbehandling og bringe graviditeten til en vellykket fødsel. Under normal svangerskabsperiode påvirker dette som regel ikke barnets helbred.

Således er graviditet på ingen måde forbundet med hirsutismen selv. Hvis en patient har en arvelig (konstitutionel) form for denne sygdom, så er der i princippet ingen hindringer for graviditet. Når det kommer til idiopatisk form, er androgenernes indhold i blodet vigtigt. Det normale niveau betyder igen, at der ikke er nogen hindringer for opfattelsen. Kun i tilfælde af patologiske former for hirsutisme, når det kommer til specifikke sygdomme i binyrerne, hypofysen, skjoldbruskkirtlen (sjældent) eller æggestokke (oftest), falder sandsynligheden for undfangelse. I alle disse tilfælde bevares chancen for at blive gravid som regel, men prognosen er anderledes i hvert enkelt tilfælde. For mere information, skal patienten konsultere en specialist og bestå de relevante tests.

Hvad er farlig hirsutisme?

Hirsutisme selv er mere sandsynligt et kosmetologisk problem, der ikke indebærer nogen alvorlig fare for patientens helbred eller liv. Unormal hårvækst kan begrænses ved periodisk fjernelse på forskellige måder. Men når dette symptom opstår, anbefales det stærkt at konsultere en læge. Dette skyldes, at hirsutisme kan være det første symptom på andre, mere alvorlige patologier. Det er dem, der, hvis de ikke behandles ordentligt, kan udgøre en trussel mod patienten.

Følgende sygdomme og deres komplikationer er mest alvorlige og farlige for patienter med hirsutisme:

• Ovarie tumorer. Ovariale neoplasmer i de tidlige stadier kan manifesteres af hirsutisme på grund af hormonelle lidelser. Dog kan selv store godartede tumorer forstyrre bekkenorganernes funktion. Ondartede neoplasmer inficerer let naboorganer, kan metastasere og true patientens liv.
• Inflammation af æggestokkene. Hormonale forstyrrelser, der manifesteres af hirsutisme, kan udvikle sig med andre sygdomme i æggestokkene. For store enkeltcyster eller polycystisk ovarie er der risiko for en inflammatorisk proces. Dette giver svær nedre mavesmerter til højre (appendicitis) eller til venstre. Betændelse kan spredes til bughulen og buglens tilstødende organer. På dette stadium er den eneste effektive behandling kirurgi.
• Tumorer af binyrerne. Binyreplanter kan producere (producere) androgener, der forårsager overdreven hårvækst. Imidlertid er hovedproblemet selve tumoren. Sammen med androgener kan andre binyrehormoner produceres, der regulerer forskellige funktioner i kroppen. Måske et stærkt fald i immunitet, hopper i blodtryk. Ondartede neoplasmer er farlige i sig selv, da de fører til organets ødelæggelse og skade på de tilstødende anatomiske strukturer.
• Diabetes mellitus. Sommetider hormonforstyrrelser, der fører til hirsutisme, er en af ​​de første harbingers af pancreasforstyrrelser. Nogle patienter udvikler diabetes. Denne sygdom er meget farlig, da et højt glukoseindhold (sukker) i blodet har en skadelig virkning på mange organer og væv. Først og fremmest vedrører det nethinden, væggene i blodkarrene, nervesystemet og immunsystemet. I princippet udvikler patologiske forandringer over tid i næsten alle organer og væv.
• Infertilitet. Infertilitet kan skyldes ovariesygdom. Under alle omstændigheder står patienter med hirsutisme ofte over for dette problem. Ændringer på reproduktionssystemets niveau er næsten altid reversible i de tidlige stadier, men forsinket behandling kan føre til, at en kvinde ikke længere kan have børn.
• Uterinblødning. Uterinblødning kan komplicere menstruation eller åbne pludselig i andre faser af menstruationscyklussen. De forklares af ændringer i livmoderens inderlag, som forekommer under påvirkning af kønshormoner.
• Psykiske lidelser. Hormonale forstyrrelser påvirker undertiden mentale processer. Det kan være depression eller endda angreb af aggression. Hjælp kun en psykolog (som med komplekser forårsaget af ændringer i udseende) hjælper ikke altid. Humørsvingninger kan udløses direkte af hormonemissioner.

I alle ovenstående tilfælde forekommer hirsutisme sædvanligvis på tidligere stadier af sygdommen, når faglig pleje kan forhindre alvorlige komplikationer. Derfor anbefales kvinder ved de første tegn på unormal hårvækst at rådføre sig med en specialist for at bestemme den specifikke årsag til dette symptom.

Den arvelige og idiopatiske form af sygdommen er som regel ikke ledsaget af patologiske forandringer i andre organer. Den eneste virkelige komplikation kan være psykologiske komplekser, der ofte forekommer hos piger og piger med dette problem.

Diagnose af hirsutisme

Den første diagnose af hirsutisme giver ingen særlige vanskeligheder, da patologisk hårvækst normalt ses af patienterne selv. Når man henviser til en læge, er det vigtigt ikke at fastslå hirsutismens kendsgerning, men at finde ud af årsagerne til denne overtrædelse. For at gøre dette er det nødvendigt at indsamle den mest mulige historie (sygdomshistorien ifølge patienten) og foretage en række tests. I hirsutisme ledes den diagnostiske proces af en endokrinolog.

Når du samler historien, skal du være opmærksom på følgende punkter:

• hårvækst og placering
• tid fra sygdomsbegyndelsen (nogle patienter behandles kun 1 - 2 år eller mere efter dette symptom er begyndt);

• Oplysninger om menstruationscyklusen (regelmæssighed, varighed, krænkelser i fortiden);
• medicin, som patienten tog før symptomernes begyndelse (nogle af dem kan forårsage virilisme);
• tidligere sygdomme og kirurgiske indgreb;
• Tilstedeværelsen af ​​allerede diagnosticerede kroniske sygdomme.

Som regel hjælper afklaringen af ​​disse finesser med at lave en plan for testning. Hvis du har mistanke om forekomst af tumorer, foreskriver forskellige undersøgelser for deres visualisering. De vigtigste organer, der undersøges, er hypofysen, binyrerne og æggestokkene.

Følgende metoder kan bruges til at visualisere tumorer eller andre patologiske processer:

• Ultralydsundersøgelse (ultralyd). Det er en overkommelig, hurtig og sikker metode til undersøgelse af æggestokkene og binyrerne. Denne metode kan desværre kun opdage ret store neoplasmer.
• Radiografi. Røntgenstråler er normalt orienterende, da selv et meget højkvalitetsbillede ikke er sandsynligt at afsløre en svulst tumor.
• Beregnet tomografi (CT). Denne metode er også baseret på brugen af ​​røntgenstråler, men dens evner er meget bredere. Selv små tumorer og organskader opdages.
• Magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Denne metode giver undertiden mulighed for at afsløre formationer mindre end 1 mm. Det bruger ikke røntgenstråler, og metoden er mere sikker for patienten.

Men selv disse meget præcise metoder udelukker ikke helt muligheden for tumorer. Tumorer, der producerer hormoner, er undertiden så små, at de ikke kan visualiseres. Det er simpelthen en samling celler, der ukontrolleret producerer aktive stoffer og smider dem i blodet. I disse tilfælde er tilstedeværelsen af ​​en tumor bekræftet indirekte, med undtagelse af andre mulige årsager til sygdommen.

Hvilke tests skal man tage med hirsutisme?

Når hirsutisme er nødvendigt for at bestå test for at bestemme følgende hormoner:

• total testosteron;
• dehydroepiandrosteronsulfat;
• androstendion;
• cortisol;
• 17-hydroxyprogesteron;
• adrenokortikotrop hormon (ACTH);
• luteiniserende hormon;
• follikelstimulerende hormon.

Andre hormoner kan testes efter lægens skøn. Derudover er der en række specielle tests til at bedømme kroppens følsomhed overfor et bestemt hormon. Eksempelvis udskillelse af ketosteroider (et mellemprodukt af androgenopdeling) med urin angiver mængden af ​​androgener, der produceres i kroppen. Denne proces kan dog påvirkes på forskellige måder. For eksempel, efter administration af ACTH, bør flere adrenalhormoner produceres normalt, og efter administration af dexamethason, mindre. Sådanne undersøgelser kaldes henholdsvis ACTH og dexamethason. De udføres kun i en hospitalsindstilling for at undgå bivirkninger eller reaktioner.

Diagnose af forskellige årsager til hirsutisme baseret på resultaterne af hovedanalyserne

http://www.tiensmed.ru/news/girsutizm1.html