Vigtigste Godbid

Nekrose af fødder, fødder og fingre

blødt væv nekrose af huden er en lille liste, - nødbremse og derefter fjerner Sprogvidenskab wave genetik - nekrotiske områder neurotrofisk mavesår, unormal udvikling af patogene mikroorganismer, nedsat ernæring af huden atrofi på den kritiske udvikling af nekrose og neurologisk manifestation på det største organ.

Nekrose behandling

Med fremkomsten - ZHKIM ikke håbløs bliver behandling af nekrose og patienten ikke komme portion kirurgisk overlay og komprimere mod koldbrand salve, en frisk sår eller celleekspansion proces efter amputation af lemmer, våde sår, tørre og så videre. Den første er at stoppe sygdommen og i anden fase regenererer det ramte område.

Wave genetik bruger genoprettelsen af ​​overfladen af ​​kroppen, flydende og fedt miljø. Dyrket for en mand rig på mikro-makro, program en kvante måde, introducerede ækvivalenter ved at fjerne nekrotisk sygdom, først oplevet de gavnlige virkninger af lægemidlet, kæledyr.

Væsken stopper nedbrydning, den bruges som en komprimering to gange om dagen, om natten og om morgenen. Lægemidlet bærer, optagelsen af ​​genetiske informationsprogrammer fungerer som en intracellulær transmitter eliminerer stofskifteforstyrrelser i organerne ved hjælp af det holografiske display af materialestrukturer, modulationsinformation af donorens objekt mod modtagerens objekt. Det er teoretisk anderledes i sin tilgang til at løse nekrotiserende fasciitis.

Salve i gangren anvendes i kombination med et flydende medium, hydrofilt fedtsyre med et antimikrobielt middel af naturlig oprindelse anvendes skiftevis, varierer i farve og sammensætning i sig selv med de passende kvante naturlige mekanismer, der er forbundet med sund tilstand, salven virker på regenerering af den berørte hud og kosmetisk pleje af ansigtet. Genetisk aktiverer produktet fibroblaster omkring cellevæggen, nærer dermis med oxygen, fremmer kollagen og elastinsyntese, reducerer de aggressive virkninger af frie radikaler og genopretter energibalancen.

Teknologi gør uden stoffer. I tilfælde af vævsnekrose bruger vi biologiske materialer sammen med kolleger, kosmetologer, produkter er fremstillet under licens fra Biokvant, sikkert at bruge til ekstern brug.

Hvis der er mistanke om iskæmi, skal du besøge en læge. Problemet forbliver, amputationsdommen - er ikke enig i et sådant forslag, så ser et muligheder for at løse problemet med at redde kropsdele ved hjælp af en flydende informationsmatrix ved hjælp af PP-metoden. Garyaev.

http://wavegenetics.org/services/nekroz-tkaney/

Hudnekrose

I vores århundrede af teknologiske og medicinske fremskridt er en person stadig tvunget til at komme over for nekrose af huden. Nekrose i huden har et andet navn - gangrene. Nekrose er en delvis nekrose af huden og tilstødende organer.

Denne proces betragtes som irreversibel og har mange konsekvenser, da udviklingen sker inden for en levende og stadig fungerende organisme. Med den rette opdagelse af nekrose er der store chancer for at suspendere dens dannelse og redde indre organer. Men du bør vide, hvad der forårsager og symptomer forud for udviklingen af ​​sygdommen.

grunde

Nekrose af tæer

For at forhindre dannelse af nekrose skal hver person vide, at dårlig cirkulation kan provokere vævets død og dets omgivende organer. Og jo længere blodkarrene er, desto mere øges risikoen for infektion af væv og organer.

  • Biologisk. Infektion af indre organer med bakteriologiske eller virale infektioner.
  • Toksikologi. Forskellige giftstoffer og giftige stoffer kan forårsage døden af ​​væv og indre organer.
  • Fysisk. Skader, blå mærker, frostskader eller udsættelse for ultraviolette stråler fremkalder dannelsen af ​​gangren.
  • Allergiske reaktioner kan forårsage fibroid nekrose.
  • Trofonevroticheskie. Med en lang immobilisering forstyrres blodmikrocirkulationen, hvilket er den stærkeste provokatør af gangrenformation.

Endvidere bidrager endokrine sygdomme, diabetes mellitus, rygmarvsskader og store nerveender til den hurtige død af væv og indre organer.

symptomer

Sår med hudnekrose

Det vigtigste symptom, som man bør være opmærksom på, er fuldstændig eller delvis tab af vævsfølsomhed. Hvis nekrose kun påvirker huden, så kan en ændring i deres nuance detekteres på læsionsstedet. Huden bliver for bleg, næsten blå, så ændrer farven, og får brunbrune toner. Måske udseendet af ikke-helbredende sår.

Hvis nekrose påvirker underbenene, kan patienten føle kramper og smerter, der fører til manglende evne til at stå eller forårsage lameness. Når nekrotiske ændringer i de indre organer kan være en krænkelse af fordøjelsessystemet, nervesystemet, urogenitale eller respiratoriske systemer. I mellemtiden, med nekrose, øges kropstemperaturen, svær svaghed, ødem fremstår, og hjerteslag forøges.

etape

Død af lemmer betragtes som den mest forfærdelige sygdom. Men hvis det diagnosticeres rettidigt, kan det behandles med succes. I processen med dannelse går nekrose gennem flere faser:

  1. Paranecrosis. Den første fase af sygdommen bør ikke give anledning til stor bekymring. Ved korrekt behandling er patienten hurtigt og uden nogen specielle konsekvenser for ham ved at komme sig.
  2. Necrobiosis. Det betragtes som en irreversibel proces. På dette tidspunkt forekommer en fuldstændig metabolisk lidelse i vævene, hvilket fører til forebyggelse af dannelsen af ​​nye celler.
  3. Celledød. Cellen dør som følge af nekrose.
  4. Enzymisolering. Efter sin død begynder cellen at frigive skadelige enzymer, der bidrager til nedbrydning af væv. Denne fase kaldes autolyse.

diagnostik

Først og fremmest gør lægen en visuel inspektion, lytter til patientens klager og undersøger skadesiden ved palpation. Hvis nekrose påvirker underekstremiteterne, er detektion ikke noget problem, da huden ændrer sin skygge fuldstændigt.

Hvis nekrose påvirker de indre organer eller læger er i tvivl, er der planlagt en række yderligere undersøgelser. Disse omfatter:

  • CT og MR;
  • radiografisk undersøgelse
  • radioisotop scanning.

Takket være en af ​​ovennævnte metoder er det muligt at fastslå den nøjagtige placering af det område, der er berørt af nekrose, samt dens størrelse og stadium af sygdommen.

terapi

Alvorlig nekrose

Behandling af sygdommen udføres inden for en medicinsk institutions vægge. Ønsker blot at bemærke, at nekroser ikke bliver helbredt i hjemmet og i nogle populære metoder. Nekrose er farlig, fordi den er dødelig, og derfor er det nødvendigt at følge anbefalingerne fra specialister efter en diagnose.

medicin

Behandling af nekrose vil afhænge af, hvilket stadium sygdommen er hos. Først og fremmest ordinerer lægen medicin, som vil genoprette blodcirkulationen i det berørte væv eller organer. Antiinflammatoriske lægemidler ordineres for at lindre den inflammatoriske proces, og antibiotika bruges til at ødelægge skadelige bakterier.

Folk

Ikke mindre nyttigt vil være salver fremstillet med egne hænder, som skal anvendes på det berørte område: For at forberede blandingen skal du have voks, sæbe, honning, kolofonium, vegetabilsk olie og svinekød i lige store mængder. Alle ingredienser skal koges og derefter afkøles. I den resulterende masse tilsættes aloe, hvidløg, løg, revet på en fin rist og blandet. Den resulterende blanding påføres som en varm kompress til det berørte område.

Den følgende opskrift kræver færre ingredienser. I en lille skål skal placeres i lige store mængder:

  • svinefedt;
  • askebarkaske
  • hydreret kalk.

Alle skal blandes grundigt. Den resulterende blanding skal påføres om natten på det berørte område af nekrose af kroppen.

kirurgisk

Hvis lægemiddelbehandling ikke giver et positivt resultat, kan patienten kun blive hjulpet af den kirurgiske metode. Det skal bemærkes, at amputation af et lem eller fjernelse af dødt væv er den sidste udvej.

Før de fortsætter med operationen, udfører læger en række manipulationer:

  • Forberedelse til kirurgi. Antimikrobiell behandling og infusion.
  • Operationelle manipulationer. Formålet med fjernelse af dødt væv eller lemmer.
  • Rehabiliteringsperioden, hvor det er ekstremt nødvendigt at konsultere en psykolog samt lægemiddelbehandling.

Nekrose i huden eller lemmerne er ikke en sætning. Det skal huskes, at hvis du har foretaget en sådan diagnose, behøver du ikke at trække sig ind i dig selv og panik, men det er bedre at strengt følge instruktionerne fra specialister.

http://nogi.guru/zabolevaniya/nekroz-kozji.html

Funktioner af vævsnekrose af underekstremiteter og tæer

Necrosis af underekstremiteterne er ødelæggelsen og døden af ​​væv i fod, underben eller lår. Det opstår som følge af indflydelsen af ​​forskellige patologiske processer, der krænker hel organisations fulde funktion. Tilstanden hedder gangrene.

Årsager og symptomer på nekrose af underekstremiteterne

Leg nekrose udvikler sig ikke alene. Årsagerne til den patologiske proces er:

  1. Mekanisk skade på benene. En række forskellige skader, temperaturer, kemiske forbrændinger, frostskader kan fremkalde nekrose af blødt væv i underekstremiteterne. Dette kan omfatte uretmæssig postoperativ behandling.
  2. Infektiøs infektion. I nærvær af nedskæringer kan små nedslidninger i underekstremiteterne en patogen bakterie komme ind i menneskekroppen. En akut inflammatorisk proces udvikler toksisk forgiftning med affaldsprodukter fra en mikroorganisme. Et lignende problem står over for folk, der besøger de tropiske kontinenter og forsømmer sikkerhedsreglerne.
  3. Kroniske sygdomme. Årsagen kan være sygdomme, der påvirker blodcirkulationen. I fravær af blodgennemstrømning til lemmervæv begynder jeg at nedbryde, dø af. Det forekommer hos ældre.

Der er 3 typer af sygdommen, der er karakteriseret ved visse symptomer.

Tørre gangren (aseptisk nekrose) udvikler sig som følge af manglende blodtilførsel. Tørre fingernekrose ses hos mennesker med diabetes. Eksternen bliver synlig bleg, bliver kold, følsomheden forsvinder. Der er smerte. Der er en såkaldt mummificering. Nekrose fremkalder "self-amputation" af tåen. Tilstanden fortsætter uden adhærens af patogene mikroorganismer. Hvis bakterierne deltager, er en overgang fra tør til fugtig sandsynlig.

Våd - karakteriseret ved en stærk inflammatorisk proces. Udvikler med et infektiøst patogen. Skadesstedet bliver mørkt. Døde væv spredes til sunde områder. Der er hævelse, purulent udledning. Den uheldige lugt af forfaldne kød stammer fra nekrosebenet.

Gas gangren er kendetegnet ved storskala vævskader. Huden bliver mørk (grå eller sort). En mørk væske med en lugt af nedbrydning og gas, resultatet af det afgørende affald af bakterier, frigives fra fokus.

Stadier og træk ved lokalisering

Den internationale klassificering af sygdomme (ICD 10) undersøger betingelsen under kode R02.

Nekrose af underekstremiteterne skelnes ved lokalisering, processtadiet. Der er 4 etaper af gangren.

http://2stupni.ru/dermatit/nekroz-lechenie.html

Behandling af blødt væv hudnekrose med medicin. Problemer og muligheder for rehabiliteringsbehandling af patienter med nekrose af blødt væv og ben i benene.

Nerves trofiske funktion er mindre vigtig for vævets normale funktion end blodforsyningen, men samtidig kan en krænkelse af innervering føre til udvikling af overfladiske nekroser - neurotrofe sår.

Den særlige egenskab af neurotrofiske sår er en skarp inhibering af reparative processer. Det skyldes i høj grad, at det er svært at eliminere eller i det mindste reducere indflydelsen fra den etiologiske faktor (svækket innervering).

Neurotrofiske sår kan danne sig i rygmarvsskader og sygdomme (rygmarvsskade, syringomyelia) og skade på perifere nerver.

Hovedtyperne af nekrose

Alle ovennævnte sygdomme fører til udvikling af nekrose. Men typerne af nekrose er forskellige, hvilket har en betydelig indflydelse på behandlingens taktik.

Grundlæggende vigtigt er adskillelsen af ​​alle nekrose i tør og våd.

• Tør (koagulativ) nekrose er præget af en gradvis tørring af de døde væv med et fald i deres volumen (mumificering) og dannelsen af ​​en klar afgrænsningslinje, der adskiller de døde væv fra normale, levedygtige. Samtidig er infektionen ikke med, inflammatorisk reaktion er praktisk taget fraværende. Den generelle reaktion i kroppen er ikke udtrykt, der er ingen tegn på forgiftning.

• Våd (kollikation) nekrose er karakteriseret ved udvikling af ødem, betændelse, forstørrelse af legemet i volumen, med hyperæmi omkring fokalet af nekrotisk væv, der er blærer med klar eller hæmoragisk væske, udstrømningen af ​​grumset exudat fra huddefekter. Der er ingen klar grænse mellem de berørte og intakte væv: inflammation og ødem strækker sig ud over det nekrotiske væv i en betydelig afstand. Tilsætningen af ​​purulent infektion er karakteristisk. Når våd nekrose udvikler alvorlig forgiftning (høj feber, kuldegysninger, takykardi, åndenød, hovedpine, svaghed, overdreven sved, ændringer i blodprøver af inflammatorisk og giftig karakter), som, hvis processen skrider frem, kan føre til dysfunktion af organer og død af patienten. Forskellene mellem tør og våd nekrose er præsenteret i tabel. 13-2.

Således fortsætter tørnekrose mere gunstigt, er begrænset til et mindre volumen dødt væv og bærer dermed en signifikant lavere trussel mod patientens liv. I hvilke tilfælde udvikler sig tørt og i hvilken våd nekrose?

Tabel 13-2. De vigtigste forskelle mellem tør og våd nekrose

Tør nekrose dannes normalt, når blodtilførslen til et lille, begrænset vævsområde forstyrres, hvilket ikke sker umiddelbart, men gradvist. Oftere udvikler tørnekrose hos patienter med reduceret ernæring, når der næsten ikke er vandrige fedtvæv. For forekomst af tør nekrose er det nødvendigt, at patogene mikroorganismer er fraværende i denne zone, således at patienten ikke har comorbiditeter, som signifikant svækker immunreaktioner og reparative processer.

I modsætning til tør nekrose fremmes udviklingen af ​​våd nekrose ved:

• akut indledning af processen (skader på hovedfartøjet, trombose, emboli)

• iskæmi af en stor mængde væv (for eksempel trombose i lårbenet)

• alvorligheden i det berørte område af væv, der er rigeligt i væske (fedtvæv, muskler)

• associerede sygdomme (immunodeficienttilstande, diabetes mellitus, infektionsfokus i kroppen, mangel på kredsløbssystemet osv.).

Gangren er en bestemt type nekrose, der er kendetegnet ved et karakteristisk udseende og udstrækning af læsionen, i den patogenese, som den vaskulære faktor er væsentlig for.

Det karakteristiske udseende af stofferne er deres sort eller grå-grøn farve. Denne farveændring er forbundet med nedbrydning af hæmoglobin ved kontakt med luft. Derfor kan gangren kun udvikle sig i organer, der har kommunikation med det ydre miljø, luft (lemmer, tarm, appendiks, lunger, galdeblære, brystkirtlen). Af denne grund er der ingen gangren i hjernen, leveren, bugspytkirtlen. Fokuserne på nekrose i disse organer ser udadtil meget anderledes ud.

Tabel 13-3. Trophic Ulcer og Wound Differences

Nederlaget for hele kroppen eller det meste af det. Fingre, ben, lemmer, galdeblære, lunge osv. Kan udvikle sig. Samtidig kan gangren i en begrænset del af kroppen, fingerens dorsum osv. Ikke være.

I patogenesen af ​​nekrose er den vaskulære faktor af primær betydning. Dens indflydelse kan påvirke både indtræden af ​​nekrose (iskæmisk gangren) og i et senere stadium (blodforsyning og mikrocirkulationsforstyrrelser i suppurativ inflammation). Som alle typer nekrose kan gangren være tør og våd.

Et trofasår er en overfladisk defekt i epithelvævet med en mulig læsion af dybere væv, som ikke har nogen tendens til at helbrede.

Trophic sår er normalt dannet i kroniske lidelser i blodcirkulationen og innervation. Ifølge etiologi isoleres aterosklerotiske, venøse og neurotrofe sår.

I betragtning af at et trofesår såvel som et sår har en defekt i epitelvævene, er det vigtigt at bestemme deres forskelle fra hinanden (tabel 13-3).

Såret er karakteriseret ved en kort periode af eksistens og ændringer i overensstemmelse med faser af sårprocessen. Normalt er helingsprocessen afsluttet i 6-8 uger. Hvis dette ikke sker, sænker de reparative processer dramatisk, og fra og med den anden måneds eksistens betegnes enhver mangel i integumentvæv normalt et trofesår.

Trophic ulcer er altid placeret i centrum af trofiske lidelser, dækket af slap granuleringer, på overfladen hvor fibrin, nekrotisk væv og patogen mikroflora er placeret.

Fistel er et patologisk kursus i vævene, der forbinder orglet, det naturlige eller det patologiske hulrum med det ydre miljø eller organer (hulrum) mellem dem.

Fistelen er normalt foret med epitel eller granuleringer.

Hvis det fistuløse kursus kommunikerer med det ydre miljø, kaldes fistelen eksternt; hvis det forbinder indre organer eller hulrum, er det internt. Fistler kan være medfødte og opkøbte, kan danne sig selvstændigt på grund af den patologiske proces (fistel i osteomyelitis, ligaturfistler, fistel mellem galdeblæren og maven under langvarig inflammation) og kan kunstigt skabes (gastrostomi til fodring under spiserørets brænde, kolostomi med intestinal obstruktion).

Disse eksempler viser, hvordan forskellige fistler kan være. Deres egenskaber, metoder til diagnose og behandling er forbundet med undersøgelsen af ​​sygdomme hos de relevante organer og er genstand for privat operation.

Generelle principper for behandling

Når nekrose udføres lokal og generel behandling. Samtidig er der grundlæggende forskelle i taktik og metoder til behandling af tør og våd nekrose.

Behandling af tør nekrose

Behandling af tør nekrose er rettet mod at reducere området af døde væv og den maksimale bevarelse af organet (lemmer).

Opgaverne ved lokal behandling af tørnekrose er primært forebyggelse af infektion og tørring af væv. For at gøre dette skal du bruge hudens behandling omkring nekrosen med antiseptika og brugen af ​​forbindinger med ethylalkohol, borsyre eller chlorhexidin. Behandlingen af ​​nekrosezonen med en 1% alkoholopløsning af brilliantgrøn eller 5% kaliumpermanganatopløsning er mulig.

Efter dannelsen af ​​en klar afgrænsningslinje (normalt efter 2-3 uger) udføres nekroektomi (phalangeal resektion, finger amputation,

fod), mens snitlinjen skal være i uændret vævszone, men så tæt som muligt på afgrænsningslinjen.

Ved tør nekrose er generel behandling primært etiotropisk i naturen, den er rettet mod den underliggende sygdom, der forårsagede udviklingen af ​​nekrose. En sådan behandling gør det muligt at begrænse nekroseområdet til den mindste mængde væv. Skal træffe de mest effektive foranstaltninger. Hvis det er muligt at genoprette blodtilførslen ved hjælp af intimotrombektomi, forbigå dette, skal dette gøres. Derudover udfører de konservativ terapi med henblik på at forbedre blodcirkulationen i det berørte organ (behandling af kroniske arteriesygdomme, venøse udstrømningsforstyrrelser og mikrocirkulation).

Stor betydning for forebyggelse af infektiøse komplikationer forbundet med antibiotikabehandling.

Behandling af våd nekrose

Våd nekrose, ledsaget af udviklingen af ​​infektion og alvorlig forgiftning, udgør en umiddelbar trussel mod patientens liv. Derfor kræver deres udvikling mere radikal og energisk behandling.

På et tidligt stadium er opgaven med behandling at forsøge at overføre våd nekrose til tørring. Hvis det ønskede resultat ikke opnås eller processen er gået for langt, er hovedopgaven den radikale fjernelse af den nekrotiserede del af organet (lemmer) inden for rammerne af klart sunde væv (høj amputation).

Tidlig behandling Topisk behandling

For at oversætte våde nekrose til tørt, lokalt brug, skal du vaske såret med antiseptika (3% hydrogenperoxidopløsning), åbne skorper og lommer, dræne dem, forbindinger med antiseptiske opløsninger (borsyre, chlorhexidin, nitrofural). Immobilisering af det berørte lem er obligatorisk. Huden behandles med antiseptika med en garvningseffekt (96% alkohol, strålende grøn).

Generelt er den primære behandling at gennemføre kraftig antibiotikabehandling, herunder intra-arteriel administration af antibiotika. Under hensyntagen til tilstedeværelsen af ​​forgiftning udfører de afgiftningsterapi, korrektion af organers og systemers funktion samt et komplekst af vaskulær terapi.

Normalt tager et forsøg på at oversætte en våd nekrose til en tør en 1-2 dage, men i hvert tilfælde afgøres problemet individuelt. Hvis behandlingen reducerer ødem, svækker inflammationen, forgiftningen falder, antallet af nekrotiske væv ikke stiger, kan konservativ behandling fortsættes. Hvis der efter et par timer (eller om dagen), at behandlingseffekten ingen fremskridt inflammatoriske forandringer, nekrose udvider, øger toksicitet, skal patienten opereret, da dette er den eneste måde at redde hans liv.

I de tilfælde, hvor patienten kommer til hospitalet med våd koldbrand i lemmerne, alvorlig betændelse og alvorlig forgiftning, forsøger at konvertere våde nekrose tørre ikke er nødvendig, bør der være en kortsigtet præoperativ forberedelse (infusion terapi i 2 timer), og operere på patienten for nødsituationer indikationer.

I tilfælde af våd nekrose består kirurgisk behandling af at fjerne nekrotisk væv inden for rammerne af videnskabeligt sundt, uændret væv. I modsætning til tørnekrose, i betragtning af den store intensitet i den inflammatoriske proces, forekommer infektion i de fleste tilfælde høj amputation. Således i tilfælde af vådfod nekrose, f.eks. Under udbredelsen af ​​hyperæmi og ødem til den øverste tredjedel af benet (en forholdsvis almindelig situation), bør amputation udføres på låret, fortrinsvis på niveauet af den midterste tredjedel. Et sådant højt amputationsniveau skyldes det faktum, at patogene mikroorganismer findes i vævene selv over den synlige grænse af den inflammatoriske proces. Når der udføres amputationer tæt på nekrotiske zone er meget tilbøjelige til at udvikle alvorlig postoperativ komplikationer stub (progression af infektion, suppuration af såret, udvikling af nekrose), signifikant nedbryder den generelle tilstand af patienten, og prognose med hensyn til dets genvinding. I nogle tilfælde skal du genudføre en endnu højere amputation.

Behandling af trofasår

Behandling af trofasår af den mest almindelige type nekrose på grund af de særlige forhold i denne patologiske tilstand kræver yderligere overvejelse.

Til trophic ulcer anvendes lokal og generel behandling.

Ved lokal behandling af trophic ulcer står kirurgen over for tre opgaver: bekæmpelse af infektion, rensning af mavesåret fra nekrotisk væv og lukning af defekten.

Infektionskontrol

Infektionskontrol udført ved daglige forbindinger, hvori behandles med en alkohol eller en alkohol tinktur af iod hud omkring såret selv sårfladen blev vasket med 3% hydrogenperoxidopløsning og anvendt forbindinger med antiseptisk opløsning (3% borsyre opløsning, en vandig opløsning af chlorhexidin nitrofural).

Nekrotisk vævsrensning

For at rense såroverfladen fra nekrotiske væv under banddannelsen anvendes der i tillæg til at behandle såroverfladen med forskellige antiseptika, nekroektomi og proteolytiske enzymer (chymotrypsin). Mulig lokal anvendelse af sorbenter. Fysioterapi supplerer behandling med succes (elektroforese med enzymer, sinusformet modulerede strømme, magnetisk terapi, kvartsbehandling).

Den særegne af trophic ulcera - på ethvert stadium af behandling kan ikke anvende salveforbindinger!

Efter rengøring af såroverfladen og ødelæggelse af patogen mikroflora, skal der gøres forsøg på at lukke sårdefekten. Med små sår foregår denne proces på egen hånd, efter at såret har ryddet, stigningen i granuleringen øges, og marginal epithelisering fremkommer. Samtidig bør de daglige forbinding fortsættes under anvendelse af vådtørrende bandager med antiseptika. I tilfælde hvor defekten bliver lille (mindre end 1 cm i diameter) og overfladisk, er det muligt at skifte til behandling med 1% alkohol

med en opløsning af strålende grøn eller 5% opløsning af kaliumpermanganat, hvilket forårsager dannelse af en scab, under hvilken epithelisering efterfølgende opstår. Epitelisering er også lettere ved brug af gel (iruxol).

For at lukke såret, efter at det er blevet rengjort, kan der i nogle tilfælde anvendes fri hudplast eller udskæring af såret med plast med lokale væv. Disse aktiviteter bør dog udføres efter en målrettet indvirkning på årsagen til mavesåret.

Til heling af venøs (men ikke atherosklerotisk!) Trofiske sår er kompressionsterapi effektiv. Komprimeringsterapi af trofasår forstås som at pålægge en zinkgelatineforbinding på en lem, for hvilken der anvendes forskellige modifikationer af Unna's pasta. Rp.: Zinci-oxidat

Gelatinae ana 100.0

Aqua destil. 200,0

Bandage metode. Patienten er anbragt på bordet, den nedre ekstremitet er hævet, hvorefter en pasta fra fingers bund til den øverste tredjedel af benet (herunder det trofiske sår) anbringes med en børste i opvarmet form. Herefter påføres et lag gasbind. Sæt derefter igen et lag pasta med en børste og blød det med en bandage. I alt anvendes 3-4 lag dressing på denne måde.

Forbindelsen fjernes ikke inden for 1-2 måneder. Efter fjernelsen epiteliseres næsten alle trofasår med dimensioner på op til 5 cm med en tidligere rengjort såroverflade.

Kompressionsterapi øger signifikant muligheden for at lukke sår, men ikke i lang tid. Metoden tillader ikke patienten at helbrede trofiske lidelser, da det ikke eliminerer årsagen til sygdommen.

Generel behandling for trofasår er primært rettet mod årsagen til deres udvikling og består af forskellige måder at forbedre blodcirkulationen på. Både konservative og kirurgiske metoder anvendes. For eksempel i nærvær af et trofosår på grund af varicose-sygdom, i nogle tilfælde efter udrensning af såret og undertrykkelse af infektionen udføres phlebectomy

dilaterede årer), normalisering af venøs udstrømning fra lemmerne og bidrager til den endelige heling af mavesår.

Desuden anvendes antibakteriel terapi til at undertrykke infektionen. Den endolymatiske og lymfotropiske administration af antibiotika har vist sig godt.

At stimulere helingsprocessen ved hjælp af vitaminer, methyluracil, nandrolon.

Necrosis I Necrosis (necrōsis, græsk. Nekrōsis død)

nekrose af celler og væv i en levende organisme ledsaget af en irreversibel ophør af deres funktioner. N. ikke kun, men også en nødvendig komponent af normal vital aktivitet af celler og stoffer i løbet af fysiologisk regenerering. N. er karakteriseret ved visse ændringer i cellen og intercellulær substansen. Som et resultat af aktiveringen af ​​hydrolytiske lysosom enzymer, krymper cellen, koncentrater () i den, så bryder kernen op i klumper () og opløses (). Koagulation af proteiner forekommer i cytoplasmaet i cellen, som erstattes af cytoplasmens opløsning () og derefter dets smeltning (). N. kan fange en del af en celle (N.) eller hele cellen ().

I det ekstracellulære stof ved N. forekommer depolymerisering af glycosaminoglycaner, imprægneres det med plasmaproteiner, svulmer og gennemgår lysis. Fiberstrukturer svulmer og imprægneres også med plasmaproteiner. I kollagenfibre udvikler fibrinoid N. De bryder op og opløses. De hævede elastiske fibre brydes op og smelter (). Retikulære fibre brydes senere op end andre fibrøse strukturer, mens celledbryg og intercellulært stof undergår fagocytose.

Nogle nekrotiske væv bliver blabby og smelter (), andre komprimeres og tørres (). Når putrefaktiv smeltning af sådanne væv virker ubehageligt, og de ændrer sig. H. områder af de indre organer bliver hvide-gule eller gennemblødt med blod, der erhverver en mørk rød farve. Døde væv af organer, der er forbundet med det ydre miljø, som følge af interaktionen mellem blodpigmenter, der suger dem med luft, bliver snavset brun, sort eller grågrøn.

Blandt de komplekse mekanismer i N. er de førende faktorer de faktorer, der forårsager N. og varigheden af ​​deres virkning på væv, de strukturelle og funktionelle egenskaber hos de organer, der udsættes for N., niveauet for metabolisme i dem. Niveauet for udvikling af N. afhænger af en kombination af disse faktorer. Direkte N. skelnes på grund af den patogene faktors direkte virkning på celler og væv og indirekte N., der forekommer indirekte gennem vaskulær. nervøse og endokrine systemer.

Eksogene og endogene påvirkninger kan være årsagerne til N. Blandt de eksogene årsager -. Manual, høj eller lav temperatur, virkningen af ​​forskellige kemikalier, mikrober, ioniserende stråling og andre endogene faktorer kan være N. vaskulære lidelser, trofiske, metaboliske og allergisk natur. Afhængigt af årsagen og udviklingsbetingelser AN samt de strukturelle og funktionelle træk ved det organ, hvor den udvikler, identificere flere kliniske og morfologiske former N:. Koagulation (tør) kollikvatsionny (våd), koldbrand, myocardial.

Grundlaget for koagulation N. ligger i processen med protein denaturering med dannelsen af ​​næppe opløselige forbindelser. I dette tilfælde bliver vævene dehydreret og komprimeret. Denne form for H. forekommer i væv, der er rige på proteiner og fattige i væske, for eksempel i nyrerne, milten og musklerne. Coagulativ er en ostagtig (caseous) N. for tuberkulose (figur 1), spedalskhed, fibrinoid N. for allergiske sygdomme mv.

Colliquational N. udvikler sig i væv rig på væske, for eksempel i hjernen. Smeltning af døde masser i tør N. er fokuseret sekundært colliquation.

Gangren - nekrose af væv i kontakt med det ydre miljø og får dermed en gråbrun eller sort farve.

Et sekvestrum er et sted af nekrotisk, sædvanligvis knoglevæv, der ikke har undergået autolyse. Omkring sequestra udvikler purulent.

Et hjerteanfald er en af ​​de typer af N. der udvikler sig som følge af en pludselig nedsættelse af blodcirkulationen i en del af organet (figur 2).

Med et positivt resultat af N. forekommer nekrotiske masser, eller et afsnit af N. vokser over med bindevæv og er indkapslet. Når tørt N. i den døde masse kan deponeres calciumsalte (). Nogle gange i stedet for N.'s fokus, () er dannet. Omkring foki af colliquation er N dannet, de døde masser opløses og opstår. Nekrotiserede dele af organer kan afvises ().

Nets resultat bestemmes af den funktionelle værdi af den døende del af orgelet. I nogle tilfælde efterlader N. tissue ikke betydelige konsekvenser, i andre fører det til alvorlige komplikationer.

Bibliografi: Davydovsky I.V. Samlet person, s. 156, M., 1969; Generel human patologi, red. AI Strukova et al., P. 116, M., 1982.

Farvet med hæmatoxylin og eosin; × 250 ">

Fig. 1. Mikrodrug af et tuberkulært granulom med kaseøs nekrose i midten. Farvet med hæmatoxylin og eosin; × 250.

Nekrose er en irreversibel ophør af vitaliteten af ​​celler, væv eller organer i en levende organisme forårsaget af patogene mikroberers indflydelse. Årsagen til nekrose kan være ødelæggelse af væv ved mekanisk, termisk, kemisk, smitsom og giftig middel. Dette fænomen forekommer på grund af en allergisk reaktion, svækket innervering og blodcirkulation. Dødens sværhedsgrad afhænger af kroppens generelle tilstand og negative lokale faktorer.

Udviklingen af ​​nekrose bidrager til tilstedeværelsen af ​​patogene mikroorganismer, svampe, vira. Køling i det område, hvor der er nedsat blodcirkulation, har også en negativ effekt, under sådanne forhold øges vasospasmen, og blodcirkulationen forstyrres endnu mere. Overdreven overophedning påvirker stigningen i metabolisme og nekrotiske processer fremkommer med manglende blodcirkulation.

Nekrose symptomer

Nummenhed, mangel på følsomhed - det allerførste symptom, der burde være en grund til at besøge en læge. Der er hudfarve som følge af forkert cirkulation, efterhånden bliver hudfarven blålig, derefter sort eller mørkegrøn. Hvis nekrose forekommer i underekstremiteterne, manifesteres det først ved hurtig træthed, når man går, en følelse af kulde, udseende af lameness, hvorefter ikke-helbredende trofiske sår danner nekrotiserende tid.

Forringelsen af ​​kroppens generelle tilstand opstår ved lidelser i centralnervesystemet, blodcirkulationen, åndedrætssystemet, nyrerne og leveren. På samme tid er der et fald i immunitet på grund af udseendet af samtidige blodsygdomme og. Metabolske lidelser, udmattelse, hypovitaminose og overarbejde forekommer.

Typer af nekrose

Afhængigt af hvilke ændringer der forekommer i væv, er der to former for nekrose:

· Koagulativ (tør) nekrose - opstår, når vævsprotein koagulerer, fortykker, tørrer og bliver til en ostemasse. Dette er resultatet af ophør af blodgennemstrømning og fordampning af fugt. Vævet er tørt, skørt, mørkebrunt eller grågult i farve med en klar afgrænsningslinje. Et sår udvikler sig på stedet for afvisning af døde væv, en purulent proces udvikler sig, og en fistel dannes ved nekropsy. Tør nekrose er dannet i milten, nyren, navlestrengstubben hos nyfødte.

· Colliquational (våd) nekrose - manifesteret af hævelse, blødgøring og liquefaction af døde væv, dannelsen af ​​en gråmasse, udseendet af en uhørt lugt.

Der er flere typer nekrose:

· Hjerteangreb - opstår som følge af en pludselig ophør af blodforsyningen i et væv eller organfokus. Udtrykket iskæmisk nekrose betyder nekrose af en del af et indre organ - et infarkt i hjernen, hjertet, tarmene, lungen, nyren, milten. Med et lille hjerteanfald opstår autolytisk smeltning eller resorption og fuld vævsreparation. Et ugunstigt resultat af et hjerteanfald er en lidelse af vævsaktivitet, komplikationer eller død.

· Sequestration - et dødt bensted er placeret i sekvestralhulen, adskilt fra sundt væv på grund af en purulent proces (osteomyelitis).

· Gangren - nekrose i huden, slimhindeflader, muskler. Dens udvikling går forud for vævsnekrose.

· Bedsores - forekommer hos immobiliserede personer på grund af langvarig klemning af væv eller hudskade. Alt dette fører til dannelsen af ​​dybe, purulente sår.

Diagnose af nekrose

Desværre bliver patienter ofte sendt til undersøgelse, udført ved hjælp af røntgenstråler, men denne metode tillader ikke at identificere patologi i begyndelsen af ​​dens udvikling. Nekrose på røntgenbilleder er mærkbar, kun i anden og tredje fase af sygdommen. Blodprøver giver heller ikke effektive resultater i studiet af dette problem. Moderne enheder af magnetisk resonansbilleddannelse eller computertomografi tillader i dag tid og præcist at bestemme ændringer i vævets struktur.


Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og et par flere ord, tryk Ctrl + Enter

Nekrose resultat

Resultatet af nekrose er gunstigt, hvis der er en enzymatisk smeltning af vævet, spiring af bindevæv i det resterende døde væv med et ar. Området med nekrose kan overgrove med bindevæv - der dannes en kapsel (indkapsling). Selv i området med døde væv kan det danne knogle (ossifikation).

Hvis udfaldet er ugunstigt, forekommer purulent fusion, som er kompliceret af spredning af læsionen - sepsis udvikler sig. Fatal udfald er karakteristisk for iskæmisk, myokardieinfarkt. Nekrose af det kortikale lag af nyrerne, nekrose i bugspytkirtlen (pancreatonekrose) og. mv. - læsioner af vitale organer er dødelige.

Nekrose behandling

Behandling af enhver form for nekrose vil lykkes, hvis sygdommen opdages på et tidligt stadium. Der er mange metoder til konservativ, blid og funktionel behandling, kun en højt kvalificeret specialist kan afgøre, hvilket er bedst egnet til det mest effektive resultat.

Nekrose af huden kaldes den patologiske proces, som er indeholdt i død af et stykke væv. Det begynder med hævelse, i slutningen af ​​hvilken denaturering og koagulation opstår, hvilket fører til det sidste stadium - dette er celle ødelæggelse.

Hvad forårsager hudnekrose?

Omstændighederne ved udviklingen af ​​hudnekrose kan være et par:

  • kredsløbssygdomme;
  • eksponering for patogene bakterier og vira;
  • traumatisk nekrose;
  • toxigenisk nekrose;
  • trophanevrotisk nekrose;
  • iskæmisk nekrose;
  • fysisk skade;
  • kemiske traumer.

Men det er muligt ikke at bringe nekrose af huden til det sidste stadium af vævsdød, hvis vi straks mærker sygdommens manifestationer.

Symptomer på hudnekrose

Blandt de første tegn på nekrose af huden er følelsesløshed i det anatomiske område og manglende følsomhed noteret. I slutningen af ​​det fremgår det lysede af det berørte område af huden, som erstattes af blå og som følge heraf sværgning med en grøn farvetone. Derudover er der en generel forringelse af patientens tilstand, som manifesterer sig:

  • høj temperatur;
  • øget hjertefrekvens
  • hævelse;
  • hyperæmi.

En indikator, der gør tidligere symptomer mere overbevisende, er smerten under det berørte hudområde.

Nekrose af huden efter operationen

Hudnekrose er et af de negative konsekvenser af forberedelse af dårlig kvalitet til kirurgi. Det katastrofale resultat af operationen er i de fleste tilfælde manifesteret to til tre dage efter operationen. Overfladsk nekrose af huden er langs sømmen. Den dybe nekrose af suturen bidrager til dens uoverensstemmelse, hvilket signifikant forværrer patientens tilstand og komplicerer selve sygdommens forløb.

Blandt omstændighederne ved dannelsen af ​​hudnekrose ved operationens afslutning bemærkes:

  • utilstrækkelig mængde blodtilførsel
  • stor vævsløsning
  • overdreven spænding af sømme
  • infektion af beskadiget hud.

Behandling af hudnekrose folkemekanismer

For at helbrede sygdommen derhjemme, skal du forberede en salve. Blandt de mange eksisterende opskrifter bemærkede vi to.

Til fremstilling af de første midler, du har brug for:

  1. Tag 50 gram voks, honning, kolofonium, svin, vaskesæbe og solsikkeolie.
  2. Sæt alle ingredienser i en gryde, rør og kog.
  3. Lad derefter massen køle af og tilsæt 50 gram fint hakket løg, hvidløg og aloe i den retning.
  4. Whisper all mix.

Før du bruger salven på det berørte område, skal du varme det op.

Den anden opskrift på folkemekanismer til behandling af hudnekrose er lettere at anvende:

  1. Tag en spiseskefuld bacon, en teskefuld lakket lime og aske af egebark.
  2. Bland alle ingredienser godt.

Salven påføres gennem en dressing for natten og fjernes om morgenen. Kurset varer i tre dage.

Behandling af hudnekrose afhænger af sygdommens form og stadiet for dets udvikling. Lokal behandling omfatter to faser:

  • forebyggelse af infektion;
  • udskæring af døde væv.

Den anden fase kommer kun efter to eller tre uger med effektiv behandling. For ikke-specialiseret behandling ordineret terapi:

  • bakteriedræbende;
  • afgiftning;
  • Vascular.

Derudover kan kirurgi udføres, men det bruges meget sjældent.

http://blt56.ru/treatment-of-soft-tissue-skin-necrosis-with-medicines-problems-and-possibilities-of-restorative-treatment-of-patients-with-necrosis-of-soft-tissues- og-ben-af-ekstremiteter /

Hvordan man identificerer og helbreder nekrose - diagnose og behandling af sygdommen

Den pågældende sygdom har i sagens natur ret alvorlige konsekvenser, da resultatet af nekrose er døden af ​​individuelle (undertiden meget omfattende) vævssektioner. Som følge heraf vil patientens organer og systemer ikke kunne fungere fuldt ud i fremtiden. Ofte er nekrose årsagen til døden: Patologiske celler vokser meget hurtigt, så du bør straks reagere på de første symptomer på sygdommen.

Diagnose af nekrose - hvordan man bestemmer form og stadium af sygdommen?

I sin udvikling går denne sygdom gennem 3 faser:

På dette stadium finder der visse ændringer sted, men de er reversible.

Død af de berørte celler opstår.

  • Destruktive ændringer.

Patologiske væv forfalder.

For at identificere nekrose, der er overfladisk, er der ingen specielle problemer: lægen undersøger patientens klager, tester blodet og tager en prøve af væsken fra såroverfladen. I nogle tilfælde, hvis der er mistanke om gasgangren, kan der gives en røntgen af ​​det berørte område (for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​gasser).

I tilfælde af nekrose hos de indre organer er proceduren for diagnosticering mere omfattende og kan omfatte:

Effektiv ved 2, 3 faser af sygdommen. Ved sygdommens indledende fase, selv i nærvær af udtalte manifestationer, kan sygdommen måske ikke påvises. I tilfælde af sekvestration kan problemer med sen diagnostik være, at denne patologi kombineres med osteoporose, som er forsynet med lignende symptomer.

  • Radioisotop scanning.

Udpeget i disse tilfælde, hvis den tidligere diagnosemetode var uproduktiv. Til gennemførelse af denne procedure administreres patienten et lægemiddelpræparat, som indeholder et radioaktivt stof. Efter flere timer er radioaktivitetszoner fastgjort i patientens krop. Området, der er berørt af nekrose, skyldes, at der ikke er blodcirkulation i det, vil blive repræsenteret i billedet ved et "koldt" punkt.

  • Beregnet tomografi.

Anvendes i alle faser, med formodet nekrose af knoglevæv. I et tidligt stadium af udviklingen af ​​denne patologi bør en diagnostiker under CT være opmærksom på forekomsten af ​​cystiske hulrum, der er fyldt med væske. Tilstedeværelsen af ​​sådanne enheder med infertilitet af tidligere forskningsmetoder; Patientklager vil hjælpe med at bestemme diagnosen.

  • Magnetisk resonans billeddannelse.

Effektiv på ethvert stadium af sygdommen, smertefri, sikker for patienten. Gennem denne forskningsmetode er det muligt at opdage selv mindre fejl, der er forbundet med nedsat blodcirkulation på vævene i de indre organer.

Nekrose Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​enhver form for nekrose tager højde for flere vigtige punkter:

  • Variation, form af nekrose.
  • Stage af sygdommen.
  • Tilstedeværelse / fravær af ledsagende lidelser.

Når nekrose er lokaliseret på huden, udfører læger lokale procedurer + generel behandling.

Hvis en patient diagnosticeres med tør nekrose, med overfladiske læsioner, vil behandlingstiltag omfatte:

Procedurer til tørring af beskadiget væv:

  • Anvendelsen af ​​antiseptiske lægemidler.
  • Behandling af berørt væv med strålende grøn / kaliumpermanganatopløsning.
  • Anvendelse af forbindinger imprægneret med ethylalkohol, chlorhexidin.

Procedurer rettet mod eliminering af døde celler. Under denne manipulation (nekrotomi) resekteres et ikke-funktionelt område.

Formålet med den generelle behandling af tør nekrose er at eliminere årsagen, der fremkalder forekomsten af ​​denne sygdom. Til dette formål kan medicin og kirurgisk behandling bruges til at genoprette blodcirkulationen.

Ved identifikation af en patient med våd nekrose med overfladiske læsioner vil terapeutiske foranstaltninger til eliminering af patologien omfatte:

Lokale procedurer.

  • Behandling af såroverfladen ved anvendelse af hydrogenperoxid.
  • Afløb af ødem, lommer.
  • Brug forbindinger, der er imprægneret med forskellige antiseptika.
  • Brugen af ​​gipsdæk.

Generel behandling.

  • Antibiotikabehandling.
  • Brug af medicin, der vil forhindre forgiftning.
  • Brug af stoffer, der hjælper med at styrke væggene i blodkar.

Kirurgiske manipulationer.

Anvendes i tilfælde af, at de foranstaltninger, der er truffet for at eliminere våd nekrose, ikke gav resultater. Ofte er ventetiden for resultater i den generelle / lokale behandling af våd nekrose 2 dage. Hvis der i løbet af den angivne periode ikke er sket positive ændringer, gennemføres operationen. Enhver urimelig forsinkelse kan koste patientens liv.

Diagnostisering af en patients nekrose, som er lokaliseret i de indre organer, giver et kompleks af terapeutiske foranstaltninger:

  • Accept af antiinflammatoriske lægemidler (nonsteroidal).

Tildele for at lindre smerte. Disse lægemidler hjælper musklerne til at slappe af, hvilket har en positiv effekt på genoprettelsen af ​​blodgennemstrømningen. Populære lægemidler i denne kategori er nimulid, piroxicam, ketoprofen, diclofenac.

  • Udnævnelse af vasodilatorer.

Anvendes som en metode til forbedring af blodcirkulationen, for at eliminere krampe af små fartøjer. Restriktioner med hensyn til at tage sådanne stoffer vedrører de tilfælde, hvor der har været et slagtilfælde, myokardieinfarkt. Listen over populære vasodilatorer omfatter: trental, teonikol.

  • Medicinske præparater, der fremmer bone tissue restaurering (med sekvestranter).

Blandt disse stoffer er dem, der er rige på D-vitamin, calcitonin.

Tildele i disse tilfælde, hvis der er et sted at være knoglenekrose. Narkotika i denne gruppe bidrager til genoprettelsen af ​​bruskvæv, de skal drikke i lang tid. Brug disse stoffer i de senere stadier af sygdommen.

Gunstig virkning ved anvendelse af sådanne leeches opnås på grund af de enzymer, de frigiver i patientens krop på grund af sugning. Gennem disse enzymer absorberes blodpropper, som er hovedårsagen til nekrose, blodcirkulationen genoprettes. Det anbefales ikke at bruge mere end 2 kurser af sådan behandling om året.

Nyttig i kombination med andre behandlingsmetoder. Massage bør ikke være uhøfligt, ondt, ubehag. Forkert massage kan forårsage forringelse. Denne terapeutiske procedure har nogle kontraindikationer, der skal tages i betragtning.

  • Laser terapi, ozokerit, mudderapi.

I kombination med andre terapeutiske foranstaltninger hjælper de med at genoprette normal blodcirkulation, reducere smerte, forbedre trivsel. Ideel til nekrose af hoftefugen. Hvis en patient har klager over hyppig blødning, regelmæssig træthed, er der oplysninger i sygdommens historie om et nyligt myokardieinfarkt, slagtilfælde kan laserterapi ikke anvendes.

Det er effektivt i tilfælde, hvor den pågældende sygdom er forårsaget af fælles skade. I andre tilfælde anvendes denne type terapi ikke som en behandling for nekrose.

I nærværelse af knoglevæv nekrose uden denne terapeutiske procedure er det umuligt at opnå fuldstændig succes: knoglevæv fremkalder muskelatrofi. Et sæt øvelser til en sådan gymnastik skal godkendes af en læge. Aktive dynamiske øvelser med nekrose er uacceptable.

Det er nødvendigt i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har givet positive resultater. Hvis patienten regelmæssigt udfører ikke-kirurgiske indgreb, blev behandlingen påbegyndt i de tidlige stadier af nekrose, det vil være muligt at bedømme kvaliteten af ​​de foranstaltninger, der blev truffet om nogle få måneder.
Se også: Gangrene - årsager til sygdommen, typer og metoder til behandling

Hvordan virker operationen i nekrose?

Kirurgisk behandling af nekrose er ikke vist i alle tilfælde: her afhænger alt af nekroseformen, dets stadium:

Det bruges til våd nekrose (våd gangren), som er lokaliseret i ekstremiteterne, brystet. Patologisk resektion udføres ofte uden brug af anæstesi. Dybden af ​​snittet skal nå et sundt væv, indtil blødningen begynder.

Det er angivet til våd nekrose, inden for rammerne af uhæmmede væv. Signalet for udførelse af denne manipulation er udseendet af en klar grænse, der adskiller sunde væv fra patologisk.

Efter udøvelse af nekreatisme skal dermatoplastik udføres, eller (hvis det defekte væv ikke er for stort i volumen), skal suturer anvendes.

  • Amputation af lemmer / resektion af det berørte organ. Kræves under følgende omstændigheder:
  1. Patienten diagnosticeres med våd nekrose (våd gangren), som hurtigt udvikler sig.
  2. Der er en tør nekrose, som ikke reagerer på konservativ behandling, der er tegn på overgang til våd nekrose.

Når lemmerne amputeres, udføres resektion betydeligt over det synlige niveau af læsionen. Længden af ​​ophold på hospitalet efter afslutning af amputation kan variere fra 6 til 14 dage. I den postoperative periode bør patienten drikke et kursus antibiotika, smertestillende midler. Hvis der ikke er komplikationer efter manipulationen, er det efter 2 uger acceptabelt at udføre proteser.

Amputation med nekrose er fyldt med følgende komplikationer:

  • Nekrose af huden i stubben. Et sådant fænomen kan forekomme i tilfælde af utilstrækkelig blodforsyning til vævene i det specificerede område.
  • Angiotrofonevroz. Konsekvensen af ​​overtrædelsen af ​​nervernes integritet under manipulationens opgave. I fremtiden, fra patientens side vil der være klager over smerter i arområdet.
  • Phantom smerte. Nogle gange efter operationen kan det amputerede lemme "skade" eller "klø" patienten.
  • Keloid ar. Er postoperative ar af betydelig størrelse. Deres dannelse er forbundet med en disposition af de opererede til sådanne fænomener.

I tilfælde af nekrose, der påvirker knoglevævet, kan der anvendes flere typer kirurgiske procedurer:

endoprotese

Det giver mulighed for udskiftning af det berørte led med en kunstig. Implantatet skal være fremstillet af holdbare materialer (titanium, zirconium). Stiften er fastgjort ved hjælp af cement / lim. Endoprosthetik er en fælles operation for knogle læsioner blandt patienter over 50 år. Den omhandlede procedure er ret kompliceret i gennemførelsen. Blandt de postoperative komplikationer er de mest populære: infektion, en ustabil fast protese (behov for genbrug).

artrodese

Denne manipulation involverer resektion af knogler, der er artikuleret med hinanden. Derefter forbinder disse knogler sig og sikrer dermed deres fusion i fremtiden. Denne procedure er fyldt med negative konsekvenser med hensyn til evnen til at arbejde på den opererede patient: det er svært at klatre / ned ad trappen, at sidde.

http://www.operabelno.ru/kak-opredelit-i-vylechit-nekroz-diagnostika-i-lechenie-bolezni/

Læs Mere Om Nyttige Urter