Hypothalamusens hormonelle aktivitet manifesteres ved reguleringen af ​​hypofysen. Dens hormoner (liberiner og statiner) stimulerer eller hæmmer hypofysekresion. Denne proces finder sted inde i hjernen, og kun hypofyse tropiske hormoner kan detekteres i blodet. De kaldes så, fordi de ændrer funktionen af ​​de endokrine kirtler. Om hvilke tests, der skal udføres for at bestemme hypothalamusens arbejde, er det nødvendigt at passere, læs videre i vores artikel.

Læs i denne artikel.

Hypothalamus test

For at vurdere hypothalamusfunktionen skal du undersøge hormonerne i hypofysen, binyrerne, skjoldbruskkirtlen og kønsorganerne. De hypotalamiske hormoner omfatter også vasopressin og oxytocin. De kommer ind i den bageste hypofysen og derefter slippes ud i blodet. Undersøgelsen af ​​niveauet af oxytocin blev ikke udbredt i praktisk medicin.

Adrenokortikotrop hormon (ACTH, corticotropin)

Det er dannet under påvirkning af hypothalamus corticotropin-frigivende faktor (corticoliberin). Til gengæld stimulerer ACTH binyren til at producere cortisol. Hypothalamukerner analyserer blodets sammensætning. Hvis (i deres "mening") cortisol er tilstrækkelig, frigives corticostatin, hæmmes syntesen af ​​ACTH.

Corticotropin øger også produktionen af ​​mandlige og kvindelige kønshormoner, aldosteron, adrenalin og norepinephrin, insulin.

Forhøjede niveauer af ACTH og corticoliberin forårsager tegn på hyperkortisme, disse omfatter:

• fedme;
• hypertension;
• sekundær diabetes mellitus;
• strækmærker på huden
• menstruationsforstyrrelser hos kvinder, infertilitet;
• impotens hos mænd.

Utilstrækkelig syntese af hypofyse og hypothalamiske hormoner fører til binyrebarksufficiens:

• blodtryk falder;
• kropsvægt falder;
• tabt evne til at modstå stress;
• depression, generel svaghed
• ingen appetit, madindtag forårsager kvalme, opkastning.

Og her mere om hypothalamus MR.

Væksthormon

Det er dannet med deltagelse af somatoliberin, dets syntese hæmmer somatostatin. Hovedforanstaltningen er forlængelse af knogler og en stigning i indre organer hos børn og unge. Med et overskud af somatoliberin er der accelereret vækst - gigantisme. Hvis en sådan overtrædelse opdages hos voksne, når vækstzoner er lukket, opstår der en stigning i visse dele af kroppen - akromegali.

Med en mangel på somatotropin eller øget produktion af somatostatin af hypothalamus opstår dværgismesyndrom.

prolaktin

For ham blev der kun fundet et stimulerende hormon af hypothalamus, prolactoliberin. Under påvirkning af prolactin dannes brystmælk, og han er også ansvarlig for at opretholde seksuel lyst og evnen til at opleve orgasme. Progesteron og dopamin har en blokerende virkning på syntesen af ​​prolaktin.

Gonadotrope hormoner

Disse omfatter luteiniserende og follikelstimulerende. Gonadoliberin hypothalamus er ansvarlig for deres produkter. Lutropin og follitropin hypofyse tilvejebringer dannelsen af ​​østrogen, progesteron, testosteron. Disse samme hormoner regulerer hypothalamusens arbejde på baggrund af feedback.

For eksempel falder testosteronniveauerne i blod. Hypothalamus producerer GnRH, det kommer ind i hypofysen og "tvinger" det til at syntetisere det luteiniserende hormon. I testikler begynder mere testosteron at danne, hvilket reducerer hypothalamusens aktivitet.

Lutropin og follitropin er også involveret i dannelsen af ​​sæd, ægmodning, befrugtning, svangerskab.

thyrotropin

Dens syntese er påvirket af hypothalamus thyroliberin. Til gengæld begynder dette hormon at blive produceret med et lavt niveau af skjoldbruskkirtelhormoner i blodet. Ud over at stimulere skjoldbruskkirtlen har thyroliberin yderligere virkninger:

• naturlige antidepressiva
• øger fysisk styrke og cerebral blodgennemstrømning;
• øger dannelsen af ​​prolaktin, modermælk
• hæmmer menstruationens indtræden, forårsager brystforgiftning, impotens hos mænd.

Antidiuretisk hormon (vasopressin)

Fremmer vandretention i kroppen. Under dens indflydelse falder mængden af ​​urin. Syntese af vasopressin afhænger af niveauet af natrium i blodet. Når det falder, kommer hormonet ind i blodbanen, og vandet udskilles af nyrerne, hvilket betyder, at saltkoncentrationen stiger. Hvis der er meget natrium i blodet, bevarer det antidiuretiske hormon væske og forårsager tørstens følelse.

Andre diagnostiske metoder

Da hypothalamus er ansvarlig for at opretholde konstancen af ​​kroppens indre miljø - homeostase, er det muligt at påvise krænkelser af dets funktion ved hjælp af følgende tests:

• Sukkerbelastning - patienten drikker en sukkeropløsning, og hver halve time måler niveauet af glukose i blodet. Ændringer i hypotalamisk aktivitet manifesteres i en forøgelse eller nedsættelse af præstation sammenlignet med normen, såvel som en unormal type kurve.
• Temperaturmåling i rektum og i begge armhuler. I sygdomme er der ingen stigning i den første indikator på 0,5-1 grader. Det er lige på alle punkter, over, under normen, over armhulerne.
• Tre-dages test Zimnitsky - måle forholdet mellem fuld og valgt væske, densiteten af ​​urin. Informativ for diabetes insipidus.

De instrumentelle metoder til diagnose af hypothalamus-hypofysen er:

• elektroencefalografi - der er tegn på ændringer i aktiviteten af ​​hjernens dybe strukturer;
• tomografi (CT eller MR) - hjælper med at opdage en tumor, forskydning af hjernevæv, rester er efter infektion, traume, blødning;
• perimetri (bestemmelse af synsfelter) - indsnævring og prolaps i neoplasmer;
• ophthalmoskopi - når de undersøger øjets fundus, opdager de stagnation i området af optisk nerve skive (med en tumor);
• Ultralyd i binyrerne, skjoldbruskkirtlen tillader at udelukke deres primære læsion.

elektroencephalografi

Hvis hypothalamus er nedsat, ændrer niveauet af hypofyseshormoner i blodet såvel som funktionen af ​​de endokrine kirtler. Til diagnose er det nødvendigt at studere flere indikatorer samtidigt - corticotropin og cortisol, thyrotropin og thyroxin, gonadotrope hormoner og testosteron, østradiol, progesteron.

Og her mere om hypothalaminsyndromet.

I nærværelse af typiske symptomer analyseres væksthormon, prolactin og vasopressin. Funktionslidelser opdages ved hjælp af termometri, sukkerbelastning. EEG, tomografi, ophthalmoskopi og perimetri er vist til diagnose af tumorlæsioner, konsekvenser af skader, infektioner og kredsløbssygdomme.

Nyttig video

Se videoen om, hvornår hormonprøver er nødvendige:

http://endokrinolog.online/gipotalamus-analizy/

Sygdomme i hypothalamus - årsager, symptomer, prognose

Hypothalamus er et lille område (kirtlen) af diencephalonen, som omfatter et stort antal grupper af celler, der regulerer den neuroendokrine aktivitet i hjernen og dynamisk ligevægt (homeostase) af hele organismen.

Sygdomme i hypothalamus er lidelser, der primært er forbundet med selve organet.

Talrige hypotalamiske dysfunktioner manifesterer sig som følge af hypotalamus sygdom.

grunde

Sygdomme i hypothalamus kan skyldes skader forbundet med det fysiske traume af denne kirtel, herunder:

• spiseforstyrrelse (anoreksi, bulimi);
• usund kost
• hovedskader
• hævelse;
• eksponering;
• genetiske lidelser;
• kirurgi;
• enhver påvirkning, der påberåber organets organiske patologi.

Endokrine systemer kontrolleret af denne del af hjernen er reguleret af antidiuretisk hormon (ADH), corticotropin-frigivende hormon (CRH), gonadotropin-frigivende hormon (GnRH), frigivende faktor for væksthormon (GRG), oxytocin, som alle udskilles af dette organ.

Skader på hypothalamus kan påvirke produktionen af ​​nogen af ​​disse hormoner forbundet med det hormonelle endokrine system.

Mange hormoner produceret af hypothalamus handler på hypofysen. Derfor påvirker hypothalamus sygdommen funktionen af ​​hypofysen og målorganerne kontrolleret af hypofysen, herunder binyrerne, æggestokkene og testiklerne samt skjoldbruskkirtlen.

Forhøjede niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner kan føre til en sådan tilstand som thyrotoksikose. Artiklen vil overveje behandlingen af ​​sygdommen folkemusik retsmidler.

En liste over tests, der skal tages for at kontrollere funktionen af ​​bugspytkirtlen, er præsenteret her.

Hvordan man forbereder sig til donation af cortisol, vil du lære af denne artikel.

Symptomer på hypotalamus syndrom

Skader (sygdom) af hypothalamus kan forårsage forstyrrelser i reguleringen af ​​de grundlæggende funktioner i menneskekroppen:

• natrium- og vandbalance
• kropstemperatur;
• følelser og følelser;
• søvncykler;
• højde og vægt
• blodtryk;
• mælkeproduktion hos kvinder.

Typer af lidelser forbundet med dysfunktion af hypothalamus:

apituitarism

Hypothalamus og hypofyse er funktionelt tæt sammenkoblet. Skader på hypothalamus påvirker reaktionshastigheden og hypofysenes normale funktion.

Hypothalamus sygdom kan føre til utilstrækkelig eller hæmmet signalering i hypofysen, hvilket fører til mangel på et eller flere hormoner:

• follikel;
• adrenocorticotropt;
• thyroidstimulerende;
• LH;
• melanocytstimulerende
• beta endorphiner.

Neurogen diabetes insipidus

Neurogen diabetes insipidus kan udvikle sig på grund af lave niveauer af antidiuretisk hormon (ADH) produktion fra hypothalamus.

Utilstrækkelige niveauer af ADH fører til en stærk stigning i tørst og overdreven vandladning.

Langvarig og overdreven vandladning øger også risikoen for dehydrering. Det udvikler svaghed, træthed, irritabilitet, mangel på appetit, nedsat seksuel lyst og styrke, amenoré.

Tertiær hypothyroidisme

Skjoldbruskkirtlen er et hjælpeorgan i hypothalamus-hypofysesystemet.

Thyrotropin, et frigivende hormon (thyroliberin, TRH), produceret af hypothalamus, signalerer hypofysen for at frigive et thyroidstimulerende hormon, som derefter stimulerer skjoldbruskkirtlen til at producere hormonerne T-4 og T-3.

• Sekundær hypothyroidisme opstår, når sekretionen af ​​skjoldbruskkirtelstimulerende hormon fra hypofysen er svækket.
• Tertiær hypothyroidisme er et tegn på mangel eller undertrykkelse af tyroliberin.

Skjoldbruskk hormoner er ansvarlige for metabolisk aktivitet. Utilstrækkelig produktion af skjoldbruskkirtelhormoner fører til undertrykt metabolisk aktivitet og en stigning i kropsvægt, nedsat hukommelse, tænkning og tale, et fald i blodtryk, hjerterytmeforstyrrelser, gastrointestinal aktivitet, infertilitet, irritabilitet og smerte i hjertet af hjertet.

Udviklingsforstyrrelser

Væksthormonfrigivelsesfaktoren (GRG, somatocrinin) er et frigivende hormon udskilt af hypothalamus.

HGH stimulerer hypofysen til at udskille væksthormon (GH), som påvirker kroppens vækst og seksuel udvikling.

Utilstrækkelig væksthormonproduktion kan føre til gonadotropinmangel, manglende evne til at starte eller slutte puberteten, for tidlig seksuel udvikling, langsom vækst i kroppen, hurtig vægtforøgelse, lavt T4-hormon (hypothyroidisme) og negative værdier af kønshormoner.

diagnostik

Diagnose af sygdomme er baseret på de individuelle symptomer på beslægtede sygdomme:

• Blodprøver udføres, primært rettet mod at bestemme hormonniveauerne i kroppen.
• Af metoderne til visualisering af patologier forbundet med hypothalamus, den hyppigst anvendte CT og MR i hjernen.
• Målorganerne undersøges også for at bestemme deres potentiale for andre problemer, der ikke er relateret til hypotalamus sygdom.

Hypothalaminsyndrombehandling

Behandling af syndromet er baseret på en specifik årsag til hypotalamisk dysfunktion. Hvis det er forårsaget af en tumor, kan strålebehandling og / eller kirurgi ordineres.

Hvis dysfunktion er forårsaget af hormonmangel, kan behandlingsmuligheder med hormonbehandling blive overvejet.

Hvis årsagen til dysfunktionen ikke er kendt, kan behandlingen kun være symptomatisk.

Narkotika anbefales til behandling af hypotalamus dysfunktion:

1. Follitropin alfa (rekombinant FSH). Det bruges til at fremkalde spermatogenese hos mænd med primær og sekundær hypogonadotropisk hypogonadisme, der er forbundet med underbygningen af ​​kønsorganerne og sekundære seksuelle karakteristika, hvor årsagen til infertilitet ikke er en konsekvens af primær testikelfejl.
2. Gonadorelinacetat. Det er vant til at fremkalde ægløsning hos kvinder med hypotalamisk amenoré som følge af manglende eller manglende endogent gonadotropinfrigivende hormonsekretion eller i et pulserende mønster.
3. Også i de fleste tilfælde er lægemidler indikeret for diabetes insipidus ordineret til behandling af hypotalamus dysfunktion.
4. Derudover er der andre behandlingsmuligheder forbundet med infektioner, blødninger eller andre årsager.

Forebyggelse af sygdommens udvikling

Forbrug af færdige, emballerede, emballerede eller konserves kan udløse forekomsten af ​​hypothalamus lidelse.

Disse produkter indeholder kemikalier, der er sundhedsskadelige, og derfor bør de undgås, hvis det er muligt.

outlook

Endokrine sygdomme i hypothalamus, der er forbundet med produktionen af ​​hormoner, er forholdsvis velgennemtrængelige.

Der opstår flere komplikationer med sygdomme, der påvirker nogle af de andre funktioner i dette organ.

Ikke desto mindre er sygdomme i hypothalamus mulige i forbindelse med en udviklende tumor.

Disorders af denne type bør behandles med stråling eller andre terapeutiske metoder. Perioden af ​​en sådan behandling og den efterfølgende opsving kan tage flere måneder. Regelmæssige undersøgelser er også nødvendige for at identificere tilbagevendende tegn på sygdom.

Positive resultater af behandling med hormonbehandling kan forekomme på kortere tid, nogle gange fra flere dage.

Beregnet tomografi eller CT af binyrerne er en metode, der gør det muligt at kontrollere funktionen af ​​et organ med minimal indvirkning på kroppen.

Alt om metoderne til behandling af hypofyse adenom, læses i denne publikation.

Hypothalamus er et vigtigt organ i den menneskelige krop, der hjælper med at opretholde sin balance, temperatur, vægt, væskemængde og blodtryk. Alvorlig svækkelse af hypothalamusfunktionen kan være dødelig.

For symptomer forbundet med abnormiteter i hypothalamus er det vigtigt at søge lægehjælp i tide for at forhindre hjerneskade og alvorlige komplikationer.

http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/gipotalamuz/zabolevaniya-2.html

Sådan kontrolleres hypothalamus diagnosen

Sådan kontrollerer du skjoldbruskkirtlen

Til behandling af skjoldbruskkirtlen bruger vores læsere med succes Monastic tea. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Skjoldbruskkirtlen er en af ​​de vigtigste regulatorer af den menneskelige krop, der er ansvarlig for mange processer. Sommetider kan det ligesom alle andre organer mislykkes, især for kvinder. For at bevare skjoldbruskkirtlenes helbred og for at undgå alvorlige problemer er det nødvendigt at tjekke skjoldbruskkirtlen i tide og bestemme organets tilstand. Hvordan man kontrollerer skjoldbruskkirtlen, og hvilke metoder der findes for dette, vil blive diskuteret i vores artikel.

Det er muligt at bestemme ændringer i skjoldbruskkirtlen ved hjælp af mange diagnostiske metoder: bestå prøver, udføre ultralydundersøgelser mv., Og du kan også prøve at gøre det selv.

• Palpation af skjoldbruskkirtlen
• Laboratoriediagnose
• Verifikation af skjoldbruskkirtlen ved hjælp af ultralyd
• Nålbiopsi
• Beregnet tomografi og organscintigrafi
• Skjoldbruskkontrol derhjemme

Palpation af skjoldbruskkirtlen

Som du ved er kirtlen placeret overfladisk, så det er muligt at undersøge det ved hjælp af palpation. For at gøre dette skal du kontakte en endokrinolog, som ved palpation vil kunne bestemme organets struktur, estimere lydstyrken, identificere tilstedeværelsen af ​​knuder osv. Hvis du har mistanke om nogen patologi, skal du tage yderligere tests samt kontrollere thyroid-ultralydet.

Laboratoriediagnose

Hvis du er interesseret i spørgsmålet om hvordan man tjekker skjoldbruskkirtlen, anses laboratoriediagnosen som den mest almindelige metode. For at kunne gennemføre denne undersøgelse skal du bestå blodprøver for hormoner. De etablerer den funktionelle tilstand af skjoldbruskkirtlen og kan nøjagtigt bestemme hormonbalancen i et organ. For at bestå test for at kontrollere skjoldbruskkirtlen anbefales til kvinder over 40 år, gravide kvinder, og dem, der selv har den mindste mistanke om en funktionsfejl i organet, skal gøre dette. Undersøgelsen udføres om morgenen på tom mave, før det testes, er det nødvendigt at udelukke overdreven fysisk anstrengelse, alkohol og følelsesmæssig stress.

Verifikation af skjoldbruskkirtlen ved hjælp af ultralyd

Nogle gange, før du bestiller test for at kontrollere skjoldbruskkirtlen, udføres ved hjælp af ultralyd. Dette er en mere præcis metode i forhold til palpation. Takket være denne undersøgelse etableres et nøjagtigt volumen af ​​kirtlen, og tilstanden af ​​vævene vurderes. Derudover giver ultralyd dig mulighed for hurtigt at bestemme knuderne og forskellige formationer. Denne metode er helt sikker og smertefri, den udføres meget hurtigt. Særlig træning er ikke nødvendig. Undersøgelsen udføres af en specialist, som i sidste ende udsteder en mening om kroppens tilstand.

Nålbiopsi

Du kan tjekke skjoldbruskkirtlen ved hjælp af en nålbiopsi, den såkaldte punktering. Denne metode anvendes, når der findes tumorer i skjoldbruskkirtlen. Dette gøres for at undgå onkologi og helbrede sygdommen i tide. Essensen af ​​denne metode er at opnå materiale fra væv af kirtelet ved hjælp af en speciel tynd nål. For større sikkerhed udføres proceduren under ultralydskontrol. Det resulterende materiale studeres og bestemmes, om dannelsen er ondartet eller ej. Takket være denne kontrol har skjoldbruskkirtlen evnen til at opdage onkologi i tide og helbrede det helt.

Beregnet tomografi og organscintigrafi

Beregnet tomografi udføres sjældent. Dette sker i tilfælde, hvor organet er patologi, og jern er placeret langt bag brystbenet. Tomografi bruges før kirurgi, når en omfattende malign tumor er diagnosticeret, og der er metastaser. Scintigrafi er en metode, der også bruges sjældent, især er den effektiv i maligne processer. Dens virkning er indførelsen af ​​radioaktive stoffer i kroppen, som fanger skjoldbruskkirtlen. Dette skaber gamma stråling, som hjælper med at studere organet.

Skjoldbruskkontrol derhjemme

Undersøge skjoldbruskkirtlen kan være uafhængigt derhjemme. For dette skal du føle strubehovedet med svage bevægelser af dine fingre, for at forstå, om der er hævelse eller sæler. Derudover bør der tages hensyn til øjnene, i tilfælde af skjoldbruskkirtel sygdom, kan de bøje sig og stige i størrelse. Hurtig træthed, irritabilitet, menstruationsforstyrrelser, hurtig hjerteslag kan også være symptomer på en lidelse i kirtlen. I tilfælde af detektering af de mindste tegn på organforstyrrelse er det absolut nødvendigt at konsultere en specialist, der kan ordinere yderligere diagnostik

Vi besvarede spørgsmålet om, hvordan man kontrollerer skjoldbruskkirtlen, og hvad er de mest almindelige metoder til dette. Du behøver kun at konsultere en læge, der vil ordinere en metode, der passer til dig.

Skjoldbruskkirtlen er et indre sekretionsorgan, som er placeret i halsområdet. En række hormoner syntetiseres af kroppen: triiodothyronin, thyroxin og calciotonin.

Hormonerne triiodothyronin og thyroxin er ansvarlige for kroppens fysiske og psykologiske tilstand og påvirker også immunsystemet. På grund af disse hormoner, metabolske processer finder sted i kroppen, kropstemperaturen opretholdes.

Hormonet calciotonin regulerer niveauet af calcium i kroppen.

Hovedfunktionen i kroppen er produktionen af ​​hormoner, der er aktivt involveret i metabolisme. Hvis der er en krænkelse af organet med intern sekretion, kan metabolismen accelerere eller formindske. De hormoner, som skjoldbruskkirtlen producerer, påvirker alle organer i kroppen. Den mindste forstyrrelse i kirtlen påvirker organernes arbejde. For eksempel, hårtab og sprøde negle, øget puls.

Hvornår skal du søge hjælp fra specialister? Du skal vide symptomerne for at begynde at bekymre dig:

• Vægtændring;
• irritabilitet;
• Overdreven svedtendens eller tør hud
• Søvnforstyrrelser
• Forstyrrelse af hjertet, forskynder eller nedsætter hjerteslag;
• Hukommelsessvigt;
• hævelse;
• Permanent klump i halsen, især efter stress;
• Problemer med indtagelse og vejrtrækning.

Også, hvis skjoldbruskkirtlen mislykkes, ændres den generelle tilstand generelt. Dybest set er der altid irritation i hver detalje, spontane, depressive tilstande uden årsag, søvnløshed forekommer. Desuden oplever patienten hyppige hovedpine forårsaget af højt blodtryk, hæmoglobinniveauet falder i blodet, immunsystemet udfører ikke sine funktioner fuldt ud, og personen begynder at blive sygere oftere. Under øjnene dannes puffiness og mørke cirkler, mænd kan opleve styrkeproblemer, og kvinder kan have en brudt menstruationscyklus.

Disse er ikke alle de symptomer, der kan manifestere sig, derfor med ændringer i kroppens arbejde, bør du konsultere en læge. For at identificere årsagen til sygdommen er at lave en blodprøve, der viser alle overtrædelser. Personer, der er i fare, undersøges en gang om året. For andre mennesker er en gang hvert tredje år nok til at være sikker på organets helbred.

Hvordan man kontrollerer skjoldbruskkirtlen? ↑

Du kan selv kontrollere skjoldbruskkirtlen. For at udføre proceduren skal du forberede vandet. Tilt hovedet lidt tilbage og tag en lille slank vand. På tidspunktet for indtagelse skal du mærke området mellem Adams æble og kravebenet, du kan mærke uregelmæssighederne og udslætene. Hvis du føler, skal du straks kontakte en specialist for at afklare diagnosen.

En anden nem måde at finde ud af hjemme, hvis du har problemer med skjoldbruskkirtlen, er at anvende et gitter af jodopløsning til din nakke. Hvis det forsvinder om mindre end tre timer, indikerer dette mangel på jod i kroppen. For at øge niveauet bør der inddrages i diætholdige fødevarer med indhold af jod, herunder:

I det tilfælde, hvor gitteret kan ses i mere end syv timer, indikerer dette en mulig hyperthyroidisme, et overskud af jod. Den ideelle tid, som skal være synlig jodgitter er 4-5 timer. I tilfælde af at denne tidsperiode afviger fra det krævede, skal du kontakte en specialist for at løse et eventuelt problem.

Diagnose af det indre sekretionsorgan ↑

I de tidlige stadier af sygdommen forekommer der næsten ikke nogen mærkbare ændringer, så en ultralyd af skjoldbruskkirtlen udføres for en nøjagtig diagnose, og lægen foreskriver også at donere blod til hormoner. Hvis organs stigning er signifikant, bestemmes det af palpation. Hvis lægen er oplevet, så er probingmetoden også informativ, men hvis specialist falder til knuderne, så er en ultralydsskanning uundværlig. I tilfælde af nodular goiter er en biopsi ordineret, hvilket vil bidrage til at sikre godheden af ​​processen.

Blodtest ↑

Blod er taget strengt på en tom mave for nøjagtigt at bestemme niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner. Først efter testresultaterne kan vi helt sikkert sige, om symptomerne er relateret til skjoldbruskkirtlen. Takket være analyserne vil specialisten afgøre, om der er en patologi i det indre sekretionsorgan, og behovet for behandlingsrecept er påkrævet.

Ultralyd ↑

Ultralydundersøgelse udført af en specialist på enheden. Dette er området for funktionel diagnostik, som gør det muligt at bestemme og angive størrelsen af ​​det indre sekretionsorgan nøjagtigt. Proceduren bestemmer stigningen eller faldet i kroppen såvel som tilstedeværelsen af ​​knuder og deres nummer. Specialisten giver en komplet konklusion, der beskriver funktionerne i skjoldbruskkirtlen og dens tæthed.
Hvis der i ultralydet findes knuder i skjoldbruskkirtlen, er det nødvendigt at lave en biopsi. En biopsi er en histologisk undersøgelse, hvorunder materiale tages til undersøgelse. Kun sådan en undersøgelse kan give et præcist svar om karakteren og kvaliteten af ​​nodal uddannelse, som kan være godartet eller ondartet.

Efter at specialisten har diagnosticeret, foreskriver han en behandling, der kan være konservativ eller kirurgisk. En konservativ behandling er indgivelsen af ​​iodholdige lægemidler, som hjælper med at regulere niveauet af skjoldbruskkirtelhormon.

Vær opmærksom på kroppen, lyt til alt. Tross alt er skjoldbruskkirtlenes arbejde meget vigtigt for hele organismen. Det er nødvendigt at identificere årsagen i de tidlige stadier og starte behandlingen i tide også. Årsagen er, at sygdomme i tid ikke kan medføre ganske alvorlige komplikationer. Kontrol af skjoldbruskkirtlen er et must!

Sekundær hypothyroidisme: symptomer, diagnose, behandling

Sekundær hypothyroidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, når skjoldbruskkirtlen er helt sund. Lyder paradoksalt? Det er meget mindre almindeligt primært, og regelmæssigt puslespiller unge læger.

Skjoldbruskkirtlen er et bundet organ. Han har to hoveder: hypofysen og hypofysen. Hypofysen styrer skjoldbruskkirtlen selv, og dens aktivitet styres af hypothalamus. Begge er kontrolleret af skjoldbruskkirtlen. Jo mere skjoldbruskkirtelhormoner i blodet, jo mere passive er hypofysen og hypofysen. Dette hierarki gør det muligt for skjoldbruskkirtlen at frigøre nøjagtigt så mange hormoner som kroppen har brug for. Følgelig er hypothyroidisme klassificeret:

1. Primær - skjoldbruskkirtlen selv er skyld i sygdommen. Skader på dets væv tillader ikke kroppen at klare sig fuldt ud med sin funktion.
2. Sekundær - skjoldbruskkirtlen er helt sund og fuldt ud i stand til at udføre sine funktioner, men gør det ikke fordi det ikke modtager en ordre fra hypofysen. Hypofysekommandoer overføres via TSH, som stimulerer hormonproduktionen af ​​skjoldbruskkirtlen. Hvis der ikke er nogen TSH, virker skjoldbruskkirtlen heller ikke. TTG er ikke nok - det virker dårligt. Begge er hypothyroidisme.
3. Tertiær - både skjoldbruskkirtlen og hypofysen er i perfekt orden, men kroppen mangler skjoldbruskkirtlenhormoner. Hypothalamus udsender ikke tireoliberin til hypofysen, og han derfor ikke producerer TSH - skjoldbruskkirtlen er inaktiv, mens den humane tertiære eller hypothalamus hypothyroidisme.

Sekundær og tertiær hypothyroidisme kaldes kollektivt som "central", da hypofysen og hypothalamus ansvarlig for disse sygdomme er placeret i hjernen og er en del af centralnervesystemet.

grunde

Hvis symptomer på hypothyroidisme er fundet, er det værd at kontrollere skjoldbruskkirtlen

Etiologien af ​​sekundær hypothyroidisme er i det væsentlige en liste over sygdomme i hypofysen, det kaldes også hypofysen.

1. Hypofysetumorer, når hormonsekreterende kirtelvæv erstattes af en ubrugelig tumor. Denne sygdom er den mest almindelige af følgende, især mikroadenomer.
2. Forstyrrelser i blodtilførslen til hypofyseområdet, aneurisme af den indre halspulsårer.
3. Kirurgisk fjernelse af hypofysen, der er beskadiget i kirurgi.
4. Abscess, encefalitis og dens konsekvenser, histiocytose og andre inflammatoriske patologier i hypofysen.
5. Medfødt hypoplasi underudvikling forekommer meget, meget sjældent og fremkommer normalt i barndommen.
6. Sjældne mutationer, når strukturen af ​​hypofysereceptorerne til TRH er svækket.
7. Lang, ukontrolleret indtagelse af dopamin, glukokorticoid, nogle toksiner i høje doser.
8. Nogle gange udvikles hypotyreose med langvarig og ubehandlet primær eller skjoldbruskkirtel, en cyste, blødning eller anden patologi i hypofysen. Dette skyldes, at hypofysen med en skjoldbruskkirtel konstant og aktivt udskiller TSH, der er en langvarig overspænding. I dette tilfælde er hypothyroidisme i det væsentlige både primær og sekundær på samme tid.

Diagnose, eller hvordan man skelner sekundær hypothyroidisme fra primær

Symptomer på hypothyroidism er normalt lavet til at kontrollere skjoldbruskkirtlen. Og når det viser sig, at hun er ret sundt, men af ​​en eller anden grund ikke virker, så mistanke om central hypothyroidisme.
Symptomer på sekundæret ligner symptomer på den primære. Der er ikke mange forskelle, og de er ikke altid opfyldt. Vægtforøgelse er ikke nødvendig, måske endda udtømning. Ødemet er meget lille, huden er tynd, bleg, rynket.

Det vigtigste ved diagnosen sekundær hypothyroidisme er analysen. Begynd med at bestemme niveauet for TSH. Hvis TSH er forhøjet i primær hyperthyroidisme, så i sekundær er den under normal. Hvad angår thyroidhormoner, er de lave i begge typer af sygdommen.

Det vigtigste i diagnosen - test. Det er værd at starte med at bestemme niveauet af TSH

For fuldstændig tillid, ordinere en prøve med thyroliberin, TRG. Dette stof udskiller hypothalamus for at stimulere udskillelsen af ​​hypofysen TSH. Hvis hypofysen er sund og funktionel, øges TSH som følge af thyroliberin. Når dette ikke sker, er lægen sikker på at tale om sekundær hypothyroidisme.
Derefter er det etableret, hvilken slags sygdom der førte til hypofysehypotisme hos hypofysen.

Den nemmeste og billigste metode er røntgen på kraniet på siden, det vil sige i lateral fremspring. Du kan se den såkaldte tyrkiske sadel, hvor nichen er hypofysen. En almindelig årsag til sekundær hypothyroidisme er hypofysetumorer. Hvis den tyrkiske sadle er af uregelmæssig form, delvist ødelagt, eller der er en slags forsegling synlig på røntgenstrålen, så er det højst sandsynligt en tumor. Hypofysen selv er ikke synlig på en simpel røntgen, så denne metode er ret rå.

CT er meget bedre, men eksponeringen er meget højere. Den ideelle metode er MR. Selv meget små tumorer, blødninger og meget mere kan ses på MR. Af minuserne: den høje pris og afvisning af tilstedeværelsen af ​​metal i kroppen. MR er en stor og kraftig magnet, så alle pacemakere, metalendoprosteser, selv metal sømme vil simpelthen rive ud af kroppen.

behandling

Som med enhver hypothyroidisme er det nødvendigt at ordinere skjoldbruskkirtlen, dvs. skjoldbruskkirtelhormoner. I de primære og sekundære doser af disse hormoner er de samme. Problemer med hypofysen fører sjældent til hypothyroidisme alene. Denne krop, som leder af et usynligt orkester, styrer også andre kirtler såvel som skjoldbruskkirtlen.

Den sædvanlige hypothyroid companion er i dette tilfælde utilstrækkeligheden af ​​binyrens hormonelle funktion, som er inaktiv af samme grund som skjoldbruskkirtlen. Derfor er adrenal hormoner foreskrevet først, justering af dosis, og derefter fra små doser tilføjes skjoldbruskkirtelhormonet, levothyroxin eller et andet thyroid stof. Lægerne kalder selv sådan behandlingssubstitutionsbehandling. Ofte skal patienter tage disse hormoner for livet.

Hvis årsagen til sekundær hypothyroidisme er fuldstændig helbredes, hvilket sker sjældent, så bliver hypofysen behandlet parallelt med skjoldbruskkirtelhormoner.

http://gormon.shchitovidnaya-zheleza.ru/simptomyi/kak-proverit-gipotalamus-diagnostika/

Hvordan man kontrollerer hjernens hypofyse, blodprøver for hormoner

Hypofysen vejer kun et halvt gram, men samtidig er denne lille del af hjernen et vigtigt element i det humane endokrine system. Syntese af hypofysehormoner er ansvarlig for et stort antal processer, der forekommer i kroppen - dette er proteinsyntese og menneskelig vækst og funktionaliteten af ​​de endokrine kirtler.

Kernen i problemet

En hypofysenes fantastiske evne er at øge den under graviditeten, og efter fødslen vender den ikke tilbage til sin tidligere størrelse. Generelt er hypofysen studeret meget lidt, og forskere udfører konstant forskellige studier og udregner sine evner.

Hypofysen er et oparret organ, der er opdelt i forreste, midterste og bageste del. Den forreste del af kroppen er 80% af hele kirtlen, i midten er der processer, der er ansvarlige for at brænde fedt, og i rygsektionen er der en produktion af neurosecret.

Hypofysen er placeret i den tyrkiske sadel, kommunikation med andre dele af hjernen og især med hypothalamus tilvejebringes af pedicle, som er placeret i membranetragten.

Hypofysehormoner

Adrenokortikotrop hormon er den vigtigste mekanisme i stimulering af binyrerne, det er ansvarlig for regulering af syntese af glucocorticoider. Derudover regulerer dette hormon syntesen af ​​melanin, som er ansvarlig for pigmentering af huden.

Luteiniserende og follikelstimulerende hormoner er ansvarlige for reproduktiv funktion. De kaldes gonadotrope hormoner. LH er ansvarlig for ovulatorisk proces hos kvinder og syntesen af ​​androgener i den menneskelige halvdel af menneskeheden, og FSH er direkte involveret i spermagenese og i modning af follikler.

Thyroid-stimulerende hormon er et meget vigtigt hormon til normal skjoldbruskkirtlen funktion. Under påvirkning af dette hormon er der en stigning i kirtlen, syntesen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, såvel som syntesen af ​​nukleotider.

Somatotropin er et vigtigt hormon, der er ansvarlig for syntesen af ​​proteinkonstruktioner og menneskelig vækst. Derudover deltager han i nedbrydning af fedtstoffer og syntese af glucose i blodet.

Prolactin er et hormon, der regulerer mælkeproduktionen hos kvinder under amning, og spiller også andre vigtige roller i kroppen. Reduktion af niveauet af prolactin fører til en svigt i menstruationscyklussen hos kvinder, og hos mænd udvikles seksuelt dysfunktion i dette tilfælde.

I kroppens midterste lag fremstilles melanotropin, videnskabsfolk mener, at dette hormon foruden hudpigmentering er ansvarlig for menneskets hukommelse.

På bagsiden af ​​hypofysen akkumulerer hormoner produceret af hypothalamus - vasopressin og oxytocin. Den første er involveret i metabolismen af ​​vand og stimulerer også organernes glatte muskler, og oxytocin har en virkning på livmoderens sammentrækning og øger produktionen af ​​prolaktin under amning.

Når du har brug for en analyse af hypofysehormoner

Studien af ​​hypofysen og hele hjernen udføres i følgende tilfælde:

• puberteten er for tidlig eller for langsom,
• overdreven eller utilstrækkelig vækst
• uforholdsmæssig stigning i nogle dele af kroppen
• hævelse af brystkirtlerne og udseendet af laktation og mænd
• ufrugtbarhed;
• øget tørst med en stor mængde urin,
• fedme;
• langvarig depression, der ikke kan behandles med antidepressiva og psykoterapeutiske metoder
• svaghed, morgenopkastning, i mangel af problemer med fordøjelseskanalenes organer;
• stabil diarré.

Sådanne symptomer kræver undersøgelse af hypofysen, dens funktion og hovedhjernen som helhed. Hvordan man tror på hypofysenes arbejde? Til dette er der en instrumentel og laboratoriediagnostik.

Hvilke lidelser kan være i hypofysen?

Hypofysen forstørrer ikke kun under graviditeten, men som en person bliver ældre, i en alder af 40, bliver den mere end dobbelt så stor og sikringer med hypothalamus. Resultatet er et neuroendokrin korpus.

Men en stigning eller reduktion i kirtlen kan ikke kun forbindes med aldersrelaterede ændringer eller fortsættelsen af ​​slægten, men det kan være patologiske ændringer:

• langvarig brug af p-piller;
• inflammation;
• hovedskader
• hjernekirurgi
• blødning;
• cyster og tumorer;
• strålingseksponering.

Når hypofysens arbejde af en eller anden grund er forstyrret, har personen de første symptomer, der kræver en øjeblikkelig løsning på problemet:

• sløret syn
• hovedpine;
• søvnløshed om natten og søvnighed om dagen;
• træthed.

Hypofysesygdomme hos kvinder forårsager forstyrrelser i menstruationscyklussen og fører til infertilitet. Hos mænd udvikler impotens og metaboliske processer forstyrres.

Forkert arbejde i hypofysen fører til en stigning eller nedsættelse af koncentrationen af ​​hypofysehormoner i blodet, hvilket indebærer forskellige sygdomme og patologier.

Behandling af hypofysesygdomme afhænger naturligvis af symptomerne på sygdommen. Efter den nødvendige diagnose er patienten ordineret behandling. Det kan være:

• medicin;
• kirurgi;
• strålebehandling.

En patient med nedsat hypofysefunktion skal indstilles til en lang behandling, og i de fleste tilfælde kan medicin være livslang.

Laboratorieundersøgelser

For at kontrollere arbejdet med adenohypophysis (den forreste del af kirtlen) og andre lobes, er det nødvendigt at donere blod til hypofysehormoner, testene kan være som følger:

• Væksthormon. Hos voksne skal niveauet af dette hormon normalt ikke overstige 10 enheder og hos børn i de første år af livet, hos normale piger, 9 enheder, i drenge, 6.
• Somatomedin C - Det syntetiseres af leveren og regulerer virkningerne af somatotropin. Det er mere praktisk at undersøge, da dette peptid forbliver i blodet i lang tid. Hvis niveauet er normalt, er der ingen mangel på somatotropin. Hepatisk peptid hos unge fra 12 til 16 år skal normalt være 210-255 enheder, og hos voksne er den lavere fra 120 til 390 enheder.
• thyrotropin. Dens højeste koncentration ses i blodet af nyfødte - 17 enheder, hos voksne er prisen meget lavere - op til 4 enheder.
• prolaktin. Prisen for kvinder er fra 110 til 555 enheder; for mænd er niveauet acceptabelt i intervallet 75-405 enheder.
• Follikelstimulerende hormon. For mænd i reproduktiv alder er dens sats fra 1 til 12 enheder, for kvinder er niveauet forbundet med menstruationscyklussen, derfor er udsvingene acceptable fra 1 til 17 enheder.
• Luteiniserende hormon. Efter afslutningen af ​​puberteten hos mænd ligger niveauet af dette hormon normalt fra 1,12 til 8,5 enheder. Hos kvinder afhænger dette hormons niveau også af den månedlige cyklus. I lutealfasen bør den ikke overstige 16, 5 enheder og i follikelfasen 15 enheder.

Før du donerer blod til hypofysehormoner, er det nødvendigt at stoppe den anstrengende fysiske anstrengelse (træning osv.) Et par dage, du bør ikke spise fed mad en dag før testen, og aftensmad før testen skal være tidligt og let.

Seksuelle kontakter (især hvis det er nødvendigt at tage prolactin) bør elimineres om dagen, og også forsøge at minimere stressfulde situationer. Hypofysehormoner donerer blod om morgenen på tom mave.

Det er vigtigt at huske, at efter aftenmåltid og levering af analysen skal tage mindst 13-14 timer. Hvis du har brug for en diagnose af FSH og LH, anbefales disse hormoner at tage den 14. cyklusdag.

Instrument og hardware diagnostik

Hardware diagnose af både hypofysen og hypothalamus er opdelt i indirekte og visualiserende. Den første er definitionen af ​​visuelle felter, antropometri og andre, og den anden er MR, CT og røntgenstråler.

Hvis det er nødvendigt at identificere somatotropisk insufficiens, vil antropometri ikke have en grundlæggende diagnostisk værdi. Med hensyn til definitionen af ​​synsfelter er denne undersøgelse vist for patienter, der har haft neurokirurgisk indgreb.

Visualiseringsmetoder som røntgenstråler giver dig mulighed for at bestemme størrelsen af ​​den tyrkiske sadel, for at studere detaljeret dens struktur, tykkelse og andre parametre. Også på røntgenbilleder kan man se tilstedeværelsen af ​​store adenomer, udvidelse af indgangen, ødelæggelse af ryggen, retting af sadlen og andre patologier.

Mere information findes på CT. CT i hjernen kan bestemme den såkaldte "tomme" landsby, visualisere ikke kun makro, men mikroadenomer, cyster. MR kan skelne mellem hypofysen og de mindste ændringer i vævets struktur, blødninger, små cyster, tumorer og så videre. Ved anvendelse af et kontrastmiddel i hjernestudiet udvides diagnostiske evner væsentligt.

http://endokrinologiya.com/hormones/gormony-gipofiza-analizy

Sygdomme i hypofysen og hypothalamus

beskrivelse

Før vi taler om sygdomme i hypothalamus-hypofysen, er det værd at finde ud af, hvad hypofysen og hypothalamus virkelig er. Hypofysen er en integreret del af hjernen, som er placeret på dens nederste overflade.

Dens primære opgave er at producere specielle hormoner, der sikrer kroppens vækst, reproduktive funktion og metabolisme. Men hypothalamus er opdelingen af ​​diencephalon, som styrer fordøjelsessystemet, nervøs, kardiovaskulær, men vigtigst af alt - det endokrine system. Derfor kan behovet for disse strukturer ikke overvurderes.

I moderne medicinsk praksis står læger imidlertid ofte over for forstyrrelser i det hypotalamiske hypofyses arbejde, hvilket medfører alvorlige sundhedsmæssige konsekvenser.

Den mest almindelige diagnose, hvor der er dysfunktion i hypofysen, er et adenom, der er repræsenteret af en godartet neoplasma af hypofysen. En karakteristisk patologisk proces ledsages af hypersekretion af visse hormoner, men væksten selv udvikler sig ekstremt langsomt. De mest aktive adenomer indebærer imidlertid som komplikationer alvorlige hormonforstyrrende endokrine forstyrrelser, hvilket fører til en indre ubalance.

Det er dog værd at bemærke, at hypofysenes nederlag også kan være repræsenteret ved ondartede neoplasmer. Sådanne kliniske billeder i moderne medicin er imidlertid yderst sjældne, men på grund af den reducerede dannelse af hypofysehormoner.

Det er meget vanskeligt at bestemme årsagerne til godartede og ondartede tumorer, men blandt de patogene faktorer skelner lægerne fra graviditets- og fødselspatienter, tilstedeværelsen af ​​hovedskader, infektiøse processer i nervesystemet og regelmæssig brug af orale præventionsmidler. Kendte hypofyseadenomer såsom kortikotropinom, somatotropinom, prolactinom, thyrotropinom, som hver især har sine egne specifikke træk.

Men en fremtrædende repræsentant for hypothalamus lidelse er diagnosen hyperprolactinæmi, hvor den patologiske proces ledsages af en øget produktion af hormonprolactin. Som regel udvikler den karakteristiske sygdom oftere i kvindelige organismer, hvilket påvirker menstruationscyklusens stabilitet negativt.

Komplikationer kan være det mest uventede, idet man begynder med en kraftig forringelse af synet og slutter med alvorlige læsioner i hjertesystemet. Progression af sygdomme som osteoporose og malignitet af godartede neoplasmer er også ikke udelukket.

Derfor er det så vigtigt at kende alle funktionerne i disse diagnoser, såvel som deres mulige opførsel i den berørte organisme.

symptomer

For at genkende gangen af ​​den patologiske proces i tide, er det nødvendigt at blive fortrolig med de gældende kliniske billeder. For eksempel medfører adenom eller rettere dens udvikling en forstyrrelse i de optiske nerver. Følgelig er forstyrrende symptomer visuelle forstyrrelser i blikket, begrænset visuelt rum, hævelse af bindevævene i synsnerven, døvhed og svær hovedpine. Intensiteten af ​​sådanne tegn er som regel forskellig, og afhænger primært af scenen i den patologiske proces.

Hvis vi taler om symptomerne på hyperprolactinæmi, præsenteres de som følger:

1. manglende menstruation i lang tid;
2. tegn på galactorrhea
3. vaginal tørhed
4. smertefuldt samleje
5. synshandicap
6. forsinket seksuel udvikling
7. nedsat binyrerne.

Hvis disse symptomer vises, skal du straks kontakte en læge, ellers er der alvorlige helbredskomplikationer mulige. Det er her, hvor yderligere diagnostik er nødvendig for at bestemme arten og scenen af ​​den foreliggende sygdom.

diagnostik

Inden behandlingen fortsættes, skal lægen forstå årsagen til den nuværende patologiske proces. Til dette formål kræves der en række laboratorie- og kliniske undersøgelser ved hjælp af moderne medicinsk udstyr.

1. blodprøveudtagning til identifikation af en indikator for hormonet i blodet;
2. prøver med metoclopromid og tiroliberin (dopaminantagonister);
3. bestemmelse af skjoldbruskkirtelhormoner;
4. kraniogramme;
5. detaljeret undersøgelse af fundus
6. MR og CT efter behov.

Først efter at have modtaget alle disse oplysninger, kan lægen bryde behandlingen med udgangspunkt i de oplysninger, der er opnået på klinisk og laboratorieform.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger, som sådan, eksisterer ikke, for at forhindre sygdomsforløbet er meget problematisk. Og ikke desto mindre anbefaler lægerne stærkt at følge alle anbefalinger fra specialisten, der tager sigte på at styrke det generelle trivsel og immuniteten. Dette gælder især for de kategorier af patienter, der falder ind i den såkaldte "risikogruppe".

Der bør begrænses med hensyn til korrekt ernæring, kvalitet og livsstil samt individuel valg af en metode til pålidelig prævention. Som regel følger patienterne sjældent disse anbefalinger, og det er næsten umuligt at forudsige sygdommens specifikke karakter.

Separat er det værd at bemærke, at oral prævention skal vælges sammen med den behandlende læge, mens det er vigtigt, at det passer til en bestemt patient.

Hvis dette ikke er tilfældet, overvejer andre uregelmæssigheder sammen med forstyrrelser i vigtige hjernestrukturer, der væsentligt reducerer livskvaliteten, især fedme, nedsat metabolisme, funktionsfejl i myokardiet, sygdomme i centralnervesystemet.

behandling

Hvis hypofyse adenom hersker, skelner lægerne tre metoder til intensiv terapi - neurokirurgisk, stråling og medicin, der hver især har sine egne fordele og ulemper.

Af særlig popularitet er den konservative metode, der involverer at tage dopaminagonister, somatostatinanaloger, somatotropinreceptorblokkere og alle deres derivater. Men alle medicin skal forhandles individuelt, og deres valg afhænger af scenen og formen af ​​en godartet neoplasma.

Det er værd at bemærke, at det kliniske resultat ikke altid er gunstigt, og det afhænger meget af faglederens læsefærdigheder. Faktum er, at før behandling er korrekt diagnose vigtig, som bestemmer niveauet af hormoner, beskyttelsesreserver i kroppen samt scenen i den patologiske proces.

Med hypothalamus nederlag kan behandlingen være kirurgisk og konservativ, men hans valg udføres igen individuelt.

Hvis lægemiddelbehandling kræver meget tid for at genoprette det tidligere helbred, giver en vellykket operation en varig terapeutisk effekt. På sidstnævnte kliniske billede er der imidlertid også behov for en rehabiliteringsperiode, som sørger for administration af medicin af individuelle farmakologiske grupper.

Generelt afhænger det kliniske resultat af intensivplejeordningen, der blev udvalgt til en bestemt patient med en specifik sygdom i hypothalamus-hypofysesystemet.

http://nebolet.com/bolezni/narushenija-raboty-gipofiza-i-gipotalamusa.html

Hvordan er abnormiteter i hypofysen

Hypofysen er en vigtig del af det humane endokrine system, som er placeret i hjernen. Det er placeret ved bunden i hulrummet af den tyrkiske sadel. Hypofysenes størrelse er ubetydelig, og dens vægt i en voksen overstiger ikke 0,5 g. Denne kirtel producerer ca. ti forskellige hormoner, som er ansvarlige for at sikre hele organismenes normale funktion. Denne funktion tager den forreste del af den. Den bageste del eller neurohypophysen betragtes som et derivat af det nervøse væv.

Hypothalamus er en division placeret i mellemhjerne. Det regulerer kroppens neuroendokrine aktivitet og homeostase. Et træk ved hypothalamus kan betragtes som det faktum, at det er forbundet med nerveveje med næsten hele nervesystemet. Denne afdeling arbejder ved at producere hormoner og neuropeptider. Sammen med hypofysen danner den det hypotalamiske hypofysesystem, der sikrer hele organismenes harmoniske funktion.

Fejl i hypothalamus-hypofysesystemet

Afbrydelse af hypofysen og hypothalamus medfører alvorlige konsekvenser for den menneskelige krop. I de fleste tilfælde forekommer produktionen af ​​visse hormoner (TSH, ACTH, STH, FSH, LH, prolactin) med nedsat funktion. Deres lave eller tværtimod høje koncentration observeres.

Ofte observeres dysfunktion af hypofysen under dannelsen af ​​adenom. Dette er en godartet tumor, som også kan være placeret i andre dele af hjernen. Det vokser temmelig langsomt, men er i stand til at frigive store doser hormoner. Efterfølgende kan alvorlige metaboliske og endokrine lidelser udvikle sig, der fremkalder hele menneskekroppen. Nogle gange er der tilfælde, hvor maligne tumorer diagnosticeres i hypofysen (dysfunktion er et symptom, der er til stede). Denne patologi ledsages af et fald i koncentrationen af ​​hormoner, der udskiller i dette område af hjernen.

Sådanne lidelser i hypofysen associeret med tumorprocesser udløses af forskellige faktorer. Disse omfatter den alvorlige kurs og tilstedeværelsen af ​​visse patologier under graviditet og fødsel, hjerneskade, tilstedeværelsen af ​​infektionssygdomme, som påvirker nervesystemet. Derudover påvirker regelmæssig og langsigtet oral antikonceptionsbrug negativt. Afhængigt af hormonet produceret af tumoren deles corticotropin, somatotropin, thyrotropin og andre.

Hyperplasi af hypofysen kan også forårsage forstyrrelse af sit arbejde med en karakteristisk hyperfunktion. Denne patologi er forårsaget af overvævning af kirtelvæv. Denne tilstand bør bestemmes af moderne diagnostiske metoder, hvis en tumor mistænkes.

Årsager til overtrædelser

Følgende negative faktorer anses for at være årsagerne til hypofysesygdomme:

• hjernekirurgi, der fører til skade på denne afdeling
• kredsløbssygdomme i hypofysen, som kan være akut eller forekomme gradvist (en kronisk proces);
• skade på hypofysen som følge af traumatisk hjerneskade
• behandling af visse problemer med antiepileptiske, antiarytmiske lægemidler, steroidhormoner.
• en infektiøs eller virussygdom, der forårsager skade på hjernen og dets membraner (herunder meningitis og encephalitis)
• negativt resultat af bestråling til behandling af onkologiske problemer
• medfødte patologier i hypofysen og andre årsager.

Sygdomme i hypofysen, der udvikler sig på baggrund af hormonmangel

Hypofysen, der er karakteriseret ved et fald i dets funktioner, fører til udviklingen af ​​følgende sygdomme:

• hypothyroidisme. Manglende hypofysehormoner, hvor symptomer betragtes som et fald i intellektuelle evner, tab af styrke, konstant træthed, tør hud og andre, fører til skjoldbruskkirtelsvigt. Hvis hypothyroidisme ikke behandles, forårsager det en forsinkelse i fysisk og psykisk udvikling hos børn. I en ældre alder kan mangel på hormoner provokere en hypothyroid koma med efterfølgende død;
• diabetes insipidus. Der er mangel på antidiuretisk hormon, der produceres i hypothalamus, hvorfra det senere kommer ind i hypofysen og blodet. Tegn på en sådan lidelse - øget vandladning, konstant tørst, dehydrering

• dværgvækst. Dette er en ret sjælden sygdom, der udvikler sig hos 1-3 personer ud af 10.000. Dværgisme er mere almindelig blandt drenge. Manglen på væksthormon hypofyse forårsager en afmatning i den lineære vækst hos børn, som oftest diagnosticeres i en alder af 2-3 år;
• hypofyseinsufficiens. Ved udviklingen af ​​denne sygdom i hypofysen observeres dysfunktion af dets forreste lob. Denne patologi ledsages af en reduceret produktion af bestemte hormoner eller deres fuldstændige fravær. En sådan krænkelse af hypofysen fremkalder negative forandringer i hele kroppen. Hormonafhængige organer og processer (vækst, seksuel funktion og andre) er særligt følsomme. Hvis denne kirtel ikke kan producere hormoner, er der et fald eller fuldstændigt fravær af seksuel lyst, hos mænd er der impotens, hos kvinder amenorré, tab af kropshår og andre ubehagelige symptomer.

Hyperfunktionssygdomme i hypofysen

Ved overdreven udskillelse af hormoner udvikles følgende sygdomme i hypofysen hos kvinder og mænd:

• hyperprolaktinemi. Denne sygdom ledsages af et højt niveau af prolactin, hvilket forårsager infertilitet i begge køn. Hos mænd og kvinder er der udslip fra brystkirtlerne. Der er også et fald i seksuel lyst. Sygdommen diagnostiseres oftest hos unge kvinder i alderen 25-40 år. Hos mænd er hyperprolactinæmi meget mindre almindeligt;
• gigantisme, som skyldes overdreven produktion af somatotrop hormon. Der er for intens linjær vækst af en person. Han bliver meget høj, har lange lemmer og et lille hoved. Sådanne patienter dør oftest tidligt på grund af hyppige komplikationer. Hvis denne patologi opstår i en mere moden alder, udvikler acromegali. I nærvær af denne overtrædelse opstår fortykning af hænder, fødder, udvidelse af ansigtet, en stigning i alle indre organer. En sådan negativ proces fører til hjerteproblemer, neurologiske lidelser;
• Itsenko-Cushing sygdom. Denne patologi ledsages af en stigning i niveauet af adrenokortikotrop hormon. En person er diagnosticeret med osteoporose, arteriel hypertension, fedme (ansigt, nakke, krop), diabetes og andre sundhedsproblemer tykkere. Udseende af patienten har karakteristiske træk.

Symptomer på patologier

En endokrinolog er lægen, der kan hjælpe med visse problemer med hypofysen hos mænd og kvinder.

Det bør behandles, hvis følgende symptomer opstår:

• Tilstedeværelsen af ​​synsforstyrrelser, der ledsages af en vis begrænset opfattelse og hovedpine
• menstruationsdysfunktion hos kvinder
• påvisning af eventuelle brystvorten udløb, der ikke er relateret til laktationsperioden. Dette symptom kan også ses hos mænd;

• manglende seksuel lyst
• forsinket seksuel, fysisk og psykologisk udvikling;
• ufrugtbarhed;
• vægtændring uden tilsyneladende årsag
• træthed, hukommelsesproblemer
• hyppige humørsvingninger, depression.

diagnostik

Sådan kontrolleres, om alt er i orden med hypofysen? Endokrinolog er involveret i diagnosen af ​​sygdomme, der er forbundet med dette område af hjernen. Baseret på resultaterne af de udførte forsøg kan han ordinere den nødvendige behandling, som vil forbedre personens tilstand. Til dette formål gennemfører endokrinologen en omfattende undersøgelse, som omfatter:

• historie analyse. Endokrinologen studerer en persons medicinske historie, hans klager, forekomsten af ​​faktorer, der påvirker muligheden for skade på hypofysen;
• magnetisk resonans billeddannelse. En endokrinolog ved hjælp af MR kan se alle de ændringer, der er forekommet i hypofysen. Denne undersøgelse vil let identificere adenom, cystisk dannelse. Hvis det er muligt at finde en tumor, der kan være placeret i nogen del af hjernen, er tomografi ved hjælp af kontrast desuden foreskrevet. Hvis du vælger den første og anden undersøgelsesmulighed, kan du let identificere årsagen, hvilket forklarer den utilstrækkelige eller overdrevne syntese af visse hormoner. Ved hjælp af tomografi er det nemt at finde ud af hypofysenes nøjagtige størrelse og andre oplysninger;

• udfører test for at bestemme niveauet af hormoner, der er i stand til at identificere deres mangel eller overskud. I nogle tilfælde vises en test med tyrobilin, synacthen og andre typer af test;
• spinal punktering. Det hjælper med at afgøre, om hypofysen er betændt efter at have haft meningitis, encephalitis eller andre lignende sygdomme.

Metoder til behandling af problemer med hypofysen

Hypofysen, der producerer utilstrækkelige eller for store mængder hormoner, undergår en specifik behandling afhængig af den identificerede patologi. Lægen bruger oftest en neurokirurgisk, medicin eller strålingsmetode til at eliminere patologi, hvilket fører til udseendet af alle ubehagelige symptomer.

Narkotikabehandling

Konservativ behandling er populær blandt mindre lidelser i hypofysen. Med udviklingen af ​​en godartet tumor (adenom) kan dopaminagonister, analoger eller blokkere af somatropinreceptorer og andre lægemidler anvendes. Valget af et bestemt lægemiddel afhænger af fasen af ​​godartet dannelse og progressionsgraden af ​​alle ubehagelige symptomer. Lægemiddelbehandling anses for ineffektiv, da et positivt resultat af brugen kun ses i 25-30% af tilfældene.

Behandling af problemer med hypofysen, ledsaget af mangel på bestemte hormoner, sker ved brug af hormonbehandling:

• med udviklingen af ​​sekundær hypothyreoidisme, der ledsages af en TSH-mangel, er brug af L-thyroxin nødvendig;
• med somatotropinmangelhormon hos børn er behandling med rekombinant væksthormon indikeret;
• med ACTH-mangel anvendes glukokortikoider;
• I tilfælde af utilstrækkelig koncentration af LH eller FSH er anvendelsen af ​​østrogener med gestagenser til kvinder og testosteron til mænd indikeret.

Hormonudskiftningstræning varer ofte for livet, fordi det ikke er i stand til at fjerne årsagerne til sygdommen og kun påvirker ubehagelige symptomer.

Operationel indgriben

Patologisk ændret område, der ligger nær hypofysen, anbefales det i mange tilfælde at fjerne kirurgisk. I dette tilfælde observeres et positivt resultat af operationen i 70% af tilfældene, hvilket betragtes som en meget god indikator. Efter operationen er der en lille genoprettelsesperiode, der kræver at tage bestemte lægemidler.

Også i nogle tilfælde anvendes strålebehandling. Det indebærer brugen af ​​stærkt målrettet stråling, der påvirker modificerede celler. Derefter opstår deres død, hvilket fører til normalisering af patientens tilstand.

1. Diabetes hos gravide kvinder. Makarov O.V., Ordynsky Moskva 2010 S.127.
2. Graviditet og fødsel i ekstragenitale sygdomme. Grif UMO om medicinsk uddannelse, Apresyan SV, Radzinsky V.E. 2009 Udgiver: Geotar-Media.
3. Infektioner i obstetrik og gynækologi. Makarova OV, Aleshkina V.A., Savchenko T.N. Moskva., Medpress-inform, 2007, 462 s.
4. Abort, infektion, medfødt immunitet. O.V.Makarov, L.V.Kovalchuk, L.V.Gankovskaya, I.V.Bakhareva, O.A.Gankovskaya. Moskva, "GEOTAR-Media", 2007
5. Nødsituationer i obstetrik og gynækologi: diagnose og behandling. Pirlman M., Tintinalli J. 2008 Udgiver: Beenom. Lab viden.
6. Obstetrik. National lederskab. Grif UMO på medicinsk uddannelse. Aylamazyan E.K., Radzinsky V.E., Kulakov V.I., Savelyeva G.M. 2009 Udgiver: Geotar-Media.
7. Intrauterin infektion: Gennemførelse af graviditet, fødsel og postpartum periode. Grif UMO på medicinsk uddannelse. Sidorova I.S., Makarov I.O., Matvienko N.A. 2008 Udgiver: MEDpress.

Obstetrician-gynækolog, PhD, DonNMU dem. M. Gorky. Forfatter af talrige publikationer på 6 steder af medicinske fag.

http://ogormone.ru/gormony/gipofiz/otkloneniya.html