Vigtigste Te

Vævnekrose: typer og behandling

Alle vigtige processer i menneskekroppen forekommer på mobilniveau. Væv, som en samling af celler, udfører beskyttende, understøttende, regulerende og andre vigtige funktioner. Når cellulær metabolisme forstyrres på grund af forskellige årsager, forekommer destruktive reaktioner, som kan føre til ændringer i kroppens funktion og endda celledød. Hudnekrose er en konsekvens af patologiske forandringer og kan forårsage irreversible dødelige fænomener.

Hvad er vævsnekrose

I menneskekroppen deltager væv, der repræsenteres af et sæt strukturelt funktionelle elementelle celler og ekstracellulære vævsstrukturer, i mange vitale processer. Alle typer (epithelial, bindende, nervøs og muskuløs) interagerer med hinanden og sikrer kroppens normale funktion. Naturcelle død er en integreret del af den fysiologiske regenerationsmekanisme, men de patologiske processer, som forekommer i celler og den ekstracellulære matrix, medfører livstruende forandringer.

De mest alvorlige konsekvenser for levende organismer præget af vævnekrose - celledød under påvirkning af eksogene eller endogene faktorer. I denne patologiske proces forekommer der hævelse og en ændring i den native konformation af molekylerne af cytoplasmatiske proteiner, hvilket fører til tab af deres biologiske funktion. Resultatet af døden er vedhæftningen af ​​proteinpartikler (flokkulering) og den endelige destruktion af vitale permanente komponenter i cellen.

grunde

Afslutning af cellernes vitale aktivitet forekommer under påvirkning af ændrede ydre tilstande af organismen eller som følge af patologiske processer der forekommer inde i den. Kritiske faktorer for forekomsten af ​​nekrose klassificeres af deres eksogene og endogene karakter. Endogene årsager til hvilke væv kan blive dødelige omfatter:

  • vaskulære sygdomme i det kardiovaskulære system, hvilket førte til forstyrrelse af blodtilførslen til væv, forringelse af blodcirkulationen;
  • trophic - ændre mekanismen for cellulær ernæring, forstyrre processen med at opretholde strukturen og funktionaliteten af ​​celler (for eksempel nekrose af huden efter operationen, langvarige sår);
  • metaboliske svækkede metaboliske processer på grund af fravær eller utilstrækkelig produktion af visse enzymer, ændringer i det generelle stofskifte
  • allergisk - en højintensitetsreaktion af kroppen til betinget sikre stoffer, hvilket resulterer i irreversible intracellulære processer.

Eksogene patogene faktorer skyldes eksponering af ydre årsager til kroppen, såsom:

  • mekanisk - skade på integriteten af ​​væv (sår, skade);
  • fysisk - krænkelse af funktionalitet på grund af virkningerne af fysiske fænomener (elektrisk strøm, stråling, ioniserende stråling, meget høj eller lav temperatur - frostbit, brænde);
  • kemisk irritation ved kemiske forbindelser
  • giftigt - nederlag af syrer, alkalier, salte af tungmetaller, medicin;
  • biologisk destruktion af celler under påvirkning af patogene mikroorganismer (bakterier, vira, svampe) og toksiner udskilt af dem.

Tegn af

Påbegyndelsen af ​​nekrotiske processer er karakteriseret ved tab af følsomhed i det berørte område, følelsesløshed i lemmerne og en prikkende fornemmelse. Forringelsen af ​​blodtrofismen er indikeret ved hudens bleghed. Afbrydelse af blodforsyningen til det beskadigede organ forårsager, at hudfarven bliver blålig og derefter bliver mørkegrøn eller sort. Generel forgiftning af kroppen er manifesteret i forværringen af ​​sundhed, træthed, udmattelse af nervesystemet. De vigtigste symptomer på nekrose er:

  • tab af fornemmelse;
  • følelsesløshed;
  • kramper;
  • hævelse;
  • hyperemi i huden
  • føler sig kold i lemmerne;
  • dysfunktion i åndedrætssystemet (åndenød, ændring i åndedrætsrytmen);
  • øget hjertefrekvens
  • permanent stigning i kropstemperaturen.

Mikroskopiske tegn på nekrose

Den del af histologi, der afsættes til den mikroskopiske undersøgelse af berørte væv, hedder patohistologi. Specialister på dette område undersøger dele af organer for tegn på nekrotisk skade. Døden er karakteriseret ved følgende ændringer, der forekommer i cellerne og intercellulær væske:

  • tab af cellers evne til selektiv farvning;
  • kernel transformation;
  • celle-kompleksdannelse som et resultat af ændringer i egenskaberne af cytoplasmaet;
  • opløsning, forfald af interstitielt stof.

Tabet af cellernes evne selektivt malet, under et mikroskop, ligner en bleg strukturløs masse uden en klart defineret kerne. Transformationen af ​​cellekerner, der har undergået nekrotiske ændringer udvikler sig i følgende retninger:

  • karyopicnose - rynkning af cellekernen, der er resultatet af aktiveringen af ​​syrehydrolaser og en stigning i koncentrationen af ​​chromatin (hovedkernen i cellekernen);
  • hyperchromatose - omfordeling af kromatinblokke og deres justering langs kernens indre skal forekomme;
  • Karyorrhexis - fuldstændig ruptur af kernen, mørkeblå chromatin-klumper er arrangeret i tilfældig rækkefølge;
  • Karyolyse - krænkelse af kernens kromatinstruktur, dens opløsning;
  • vakuolisering - bobler dannes i cellekernen indeholdende en klar væske.

Leukocytmorfologi har en høj prognostisk værdi i nekrose af huden af ​​infektiøs oprindelse. Mikroskopisk undersøgelse af cytoplasma af de berørte celler udføres for at studere den. Tegn, der karakteriserer nekrotiske processer, kan være følgende ændringer i cytoplasmaet:

  • plasmolyse - smeltning af cytoplasma;
  • Plasmorrexis - opløsning af celleindholdet i proteinklumper, når det fyldes med xanthenfarvestof, bliver det studerede fragment farvet rosa;
  • plasmopiknose - rynker af det indre cellemiljø
  • hyalinisering - kompaktering af cytoplasma, opkøb af dens homogenitet, glasagtige;
  • plasmakoagulering - som følge af denaturering og koagulation desintegrerer den stive struktur af proteinmolekyler og deres naturlige egenskaber går tabt.

Bindevæv (interstitielt stof) som følge af nekrotiske processer gennemgår gradvis opløsning, flydende og desintegration. Ændringerne i histologiske undersøgelser forekommer i følgende rækkefølge:

  • mucoid hævelse af kollagenfibre - den fibrillære struktur slettes på grund af akkumuleringen af ​​syre mucopolysaccharider, hvilket fører til en overtrædelse af permeabiliteten af ​​vaskulære vævsstrukturer;
  • fibrinoid hævelse - fuldstændigt tab af fibrillatorisk striation, atrofi af celler i det interstitielle stof
  • fibrinoid nekrose - opdeling af retikulære og elastiske fibre i matrixen, udvikling af ustruktureret bindevæv.

Typer af nekrose

For at bestemme arten af ​​de patologiske ændringer og udnævnelsen af ​​passende behandling er det nødvendigt at klassificere nekrose ifølge flere kriterier. Basis for klassifikationen er kliniske, morfologiske og etiologiske tegn. I histologi er der flere kliniske og morfologiske typer nekrose, hvis tilknytning til en gruppe eller en anden bestemmes ud fra årsagerne og betingelserne for udviklingen af ​​patologien og strukturelle egenskaber i vævet, hvori det udvikler sig:

  • koagulering (tør) - udvikler sig i proteinrige strukturer (lever, nyre, milt), er præget af komprimeringsprocesser, dehydrering. Denne type omfatter cenkerovian (voksagtig), nekrose af fedtvæv, fibrinoid og kaseagtig (curviform)
  • Colliquation (våd) - udvikling forekommer i væv, der er rige på fugt (hjerne), som er flydende på grund af autolytisk forfald;
  • gangren - udvikler sig i væv, som er i kontakt med det ydre miljø, udsender 3 underarter - tør, våd, gas (afhængigt af lokaliseringsstedet)
  • sekvestration - er en plot af død struktur (normalt ben), ikke underkastet selvopløsning (autolyse);
  • hjerteanfald - udvikler sig som følge af en uforudsete fuldstændig eller delvis forstyrrelse af blodtilførslen til organet;
  • bedsores - dannet af lokale kredsløbssygdomme på grund af konstant kompression.

Afhængig af oprindelsen af ​​nekrotiske vævsændringer klassificeres årsagerne og betingelserne for deres udvikling, nekrose i:

  • traumatisk (primær og sekundær) - udvikler sig under direkte indflydelse af et patogent middel, ifølge forekomstens mekanisme refererer til direkte nekrose;
  • toxigenic - forekommer som følge af indflydelse af toksiner af forskellig oprindelse;
  • trofisk neurotisk - udviklingen af ​​det centrale eller perifere nervesystem forårsager forstyrrelse af innerveringen af ​​huden eller organerne
  • iskæmisk - forekommer, når der ikke er tilstrækkelig perifer blodcirkulation, kan årsagen være trombose, blokering af blodkar, lavt iltindhold;
  • allergisk - fremkommer på grund af kroppens specifikke reaktion på ydre stimuli, refererer til mekanismen for dets forekomst til indirekte nekrose.

udfald

Betydningen af ​​virkningerne af vævsnekrose på kroppen bestemmes på grundlag af de funktionelle egenskaber ved de døende dele. De mest alvorlige komplikationer kan resultere i nekrose af hjertemusklen. Uanset hvilken type skade der er, er det nekrotiske fokus en kilde til forgiftning, som organerne reagerer ved at udvikle en inflammatorisk proces (sekvestrering) for at beskytte sunde områder mod toksins skadelige virkninger. Manglen på en beskyttende reaktion indikerer en deprimeret immunreaktivitet eller høj virulens af det forårsagende middel af nekrose.

Et ugunstigt resultat er karakteriseret ved purulent fusion af beskadigede celler, hvis komplikation er sepsis og blødning. Nekrotiske ændringer i vitale organer (det kortikale lag af nyrerne, bugspytkirtel, milt, hjerne) kan være dødelige. Med et gunstigt resultat forekommer smeltningen af ​​døde celler under indflydelse af enzymer og udskiftning af døde områder med et interstitielt stof, der kan forekomme i følgende retninger:

  • organisation - stedet for nekrotisk væv erstattes af bindevæv med dannelse af ar;
  • nedbrydning - det døde område erstattes af knoglevæv;
  • indkapsling - en forbindelseskapsel er dannet omkring det nekrotiske fokus;
  • mutation - kroppens ydre dele afvises, selvmutation af de døde områder opstår;
  • petrificering er forkalkningen af ​​områder, der har undergået nekrose (erstatning med calciumsalte).

diagnostik

At identificere nekrotiske ændringer af overfladisk natur er ikke svært for en specialisthistolog. For at bekræfte diagnosen, der er fastlagt ud fra patientens mundtlige forespørgsel og visuel undersøgelse, er det nødvendigt at teste blodet og prøven af ​​væske fra den beskadigede overflade. Hvis der er en mistanke om dannelse af gas under en diagnostiseret gangren, vil der blive angivet en røntgenstråle. Død af internt væv kræver en mere grundig og omfattende diagnose, som omfatter metoder som:

  • Røntgenundersøgelse - bruges som en metode til differentieret diagnose for at udelukke muligheden for andre sygdomme med lignende symptomer, metoden er effektiv i de tidlige stadier af sygdommen;
  • radioisotop scanning - vist i mangel af overbevisende røntgenresultater, er proceduren væsentlig indførelse af en særlig opløsning indeholdende radioaktive stoffer, som er tydeligt synlige i billedet under scanningen, mens de berørte væv på grund af nedsat blodcirkulation klart vil skille sig ud;
  • computertomografi - udføres i tilfælde af mistænkt knogledød, detekteres cystiske hulrum under diagnosen, tilstedeværelsen af ​​væske, hvori der indikeres patologi;
  • Magnetisk resonansbilleddannelse er en yderst effektiv og sikker metode til diagnosticering af alle stadier og former for nekrose, hvorved selv ubetydelige ændringer af celler opdages.

behandling

Ved ordination af terapeutiske foranstaltninger til diagnosticeret vævsdød tages der hensyn til en række vigtige punkter, såsom sygdommens form og type, nekrosefasen og tilstedeværelsen af ​​associerede sygdomme. Den generelle behandling af nekrose i blødt væv indebærer at tage farmakologiske præparater for at opretholde kroppen udtømt af sygdommen og styrke immunsystemet. Til dette formål er følgende typer af stoffer ordineret:

  • antibakterielle midler;
  • sorptionsmidler;
  • enzympræparater;
  • diuretika;
  • vitaminkomplekser;
  • fartøjsstyrkende midler.

Den specifikke behandling af overfladiske nekrotiske læsioner afhænger af patologien:

http://sovets.net/16988-nekroz-tkanej.html

Vævnekrose

Nekrose er en irreversibel vævsnekrose forårsaget af forskellige interne eller eksterne faktorer. Denne patologi medfører en stor fare for en person, da det fører til alvorlige konsekvenser og kræver en ret kompliceret behandling under tilsyn af en erfaren specialist.

I denne artikel finder du svaret på spørgsmålet: Hvordan udvikler nekrose og hvad det er, og får også vigtige oplysninger om symptomer, diagnoser og årsager, der kan provokere denne alvorlige sygdom.

grunde

Giftig og kemisk indtagelse

Nekrose af væv kan udløses af:

  • Skader, strålingseksponering, frostskader eller forbrændinger.
  • Bedsores eller trophic ulcera, som var forårsaget af nedsat blodgennemstrømning og problemer forbundet med vævsbevægelse.
  • Eksponering for en række allergener og antistoffer af den autoimmune type.
  • Eksponering for giftige og kemiske stoffer.
  • Overtrædelse af mikrocirkulation i væv eller organer.
  • Infektion.

klassifikation

Stoffedød har flere klassificeringstyper. Mellem dem er de kendetegnet ved udseende og kliniske manifestationer.

Ifølge forekomningsmekanismen er typerne af nekrose:

  • Lige. Forårsaget af skade eller eksponering for toksiner.
  • Indirekte. Forårsaget af allergiske reaktioner og ændringer i væv trofisme og nedsat blodgennemstrømning. Disse omfatter aseptisk nekrose.

Ifølge det kliniske billede kan nekrose være:

  • Kollikvatsionnym. Sygdommen manifesterer sig som en nekrotisk ændring i musklerne eller vævene med udseende af puffiness.
  • Koagulation. Denne type indbefatter nekrose af væv forårsaget af fuldstændig dehydrering af væv på grund af nedsat blodcirkulation i dem. Dens type er fibrinoid, caseous og tsenkerovskoe og fedtvæv nekrose.
  • Koldbrand.
  • Hjerteanfald.
  • Og sekvestrum.

symptomatologi

Ofte forårsager knoglevævets død netop aseptisk nekrose, det vil sige forårsaget af årsagerne til ikke-infektiøs ætiologi. Dens vigtigste symptom er fraværet af nedsat blodgennemstrømning i benet. Knoglebetændelse kan kun påvises som følge af en fuldstændig undersøgelse af patienten, herunder røntgendiagnostik.

Også med nekrotiske læsioner af andre typer væv kan farven på epidermis ændre sig. Først vil det blive svagt, så vises en lyseblå farve som om den blev brudt, og som følge heraf bliver det ramte område grønt eller sort.

Hvis aseptisk nekrose har berørt underbenene, eller rettere benene, så kan patienten begynde at halte, konvulsiv syndrom fremkommer, og trophic ulcerationer kan åbne.

Tja, hvis vævene begyndte at dø af i organerne, vil det føre til, at patientens generelle tilstand gradvis begynder at forværres, og de systemer, som det berørte organ er ansvarlig for, vil blive forstyrret.

Collikationsændringer er repræsenteret ved en manifestation af autolyseprocessen. Det vil sige, at vævene begynder at nedbrydes på grund af det faktum, at de er påvirket af toksiner udskilt af døde celler. Som følge heraf fører denne type sygdom til dannelsen af ​​kapsler og cyster fyldt med purulent indhold. Et eksempel på denne proces er cerebral slagtilfælde af den iskæmiske type. Diabetiske manifestationer og onkologiske sygdomme prædisponerer for denne sygdom.

Koagulationsændringer forekommer i væv, og hvor der praktisk talt ikke er nogen flydende bestanddel, men mange proteinforbindelser. De er repræsenteret af leveren og binyrerne. Med nekrose falder de i volumen og krymper gradvist.

Tilfældige ændringer ledsager syfilis og andre sygdomme af infektiøs etiologi, som ofte påvirker de indre organer i en sådan grad, at de begynder at farve og smuldre.

Zenkers ændringer vedrører skelets muskelvæv eller muskelvæv. Oftest er de patologiske ændringer forårsaget af patogene mikroorganismer, der forårsager tyfus eller tyfusfeber.

Fede nekrotiske ændringer forekommer på fedtvævets niveau. De kan forårsage skade eller eksponering for enzymkomponenter i kirtlerne, hvor den inflammatoriske proces udvikler sig som følge af akut pancreatitis.

Gangrenous ændringer kan påvirke ikke kun arme og ben, men også organer. En forudsætning for deres forekomst er sygdomsforholdet med det ydre miljø. Det kan både være direkte og indirekte. Derfor kan gangren kun forekomme i de organer, der takket være den anatomiske struktur får adgang til luften. Døde kød har en sort farvetone på grund af samspillet mellem jern, der går ind i hæmoglobin og hydrogensulfid udefra.

Gangrenous ændringer er igen opdelt i flere typer og kan repræsenteres:

  • Tørre med gangren. Tørringen af ​​de ramte epidermier og muskler opstår som følge af en overtrædelse af trofiske processer i diabetes, frostskader og forbrændinger. Sådanne ændringer kan også fremkalde aterosklerose.
  • Våd gangren. Denne type vævsdød påvirker de indre organer og udvikler sig ofte som et resultat af enestående infektionsfokus. Det er ofte forvekslet med colliquational nekrose.
  • Gas gangrene. Det opstår som følge af nederlaget for at dø af væv ved anaerob patogen mikroflora. Ved palpation af det berørte område af huden fra sårfladen er der gasbobler, eller de cirkulerer simpelthen under hudlaget.

Nevestrose af sevestral typen kan skyldes osteomyelitis. Det repræsenterer døde vævsfragmenter, der er blandt de ikke ramte.

Nekrotisk læsion forårsaget af et hjerteanfald på grund af nedsat blodcirkulation i visse væv. Denne sygdom kan påvirke hjertet og hjernen. I modsætning til andre nekrotiske typer fører denne patologi til det faktum, at nekrotisk væv gradvist erstatter bindevævet og derved danner ar.

outlook

Ved rettidig behandling erstattes det nekrotiske væv med sunde knogler eller bindevæv, der danner en kapsel, der begrænser det berørte område til den sunde. De farligste nekrotiske læsioner er ændringer i vitale organer, som oftest fører til døden. Ufordelagtige prognoser og ved diagnosticering af purulent fusion af nekrosefokuset, hvilket i de fleste tilfælde fører til infektion af blodet.

diagnostik

Hvis lægen mistænker aseptisk nekrose i knoglevæv eller en anden form for det i de indre organer, kan han ordinere:

  • Beregnet tomografi
  • X-ray.
  • MR
  • Radioisotop scanning.

Ved hjælp af disse teknikker er det muligt at opdage de berørte områders nøjagtige placering og for at identificere, hvilke ændringer der er sket i væv eller knoglestruktur for at foretage en diagnose og lære om sygdommens form og forsømmelse.

Aseptisk nekrose eller andre former for diagnosticeret på underekstremiteterne kan genkendes uden særlige vanskeligheder. Udviklingen af ​​læsionen indikeres ikke kun af patientens klager over denne lidelse, men også ved misfarvning, mangel på følsomhed i huden, smerter i knoglerne og med alvorlig ødelæggelse af knoglevæv, kan patologi detekteres selv under palpation.

behandling

I tilfælde af vævsnekrose er det nødvendigt at gennemgå behandling på et hospital, ellers vil det ikke medføre de ønskede resultater. For at finde den rette behandling skal lægen afgøre årsagen og træffe rettidige foranstaltninger for at fjerne det.

Ofte er lægemidler ordineret for at hjælpe med at genoprette blodgennemstrømningen til de ramte muskler, epidermier eller indre organer, og hvis det er nødvendigt, foreskrives antibiotika og afgiftningsmedicin. I nogle tilfælde er patienten ordineret kirurgi for at punge dødt væv.

Med ekstern nekrose hjælper populære opskrifter. Egetaske, som indeholder svin og hydreret lime, samt kastanjedekoktion, har god effekt.

At vide, hvad nekrose er, og hvordan det manifesterer sig, vil du være i stand til at konsultere en læge i tide og undgå alvorlig fare for dit helbred og liv generelt.

video

Advarsel! Videoen indeholder oprigtige medicinske materialer, der kan skade den følsomme psyke. Anbefales ikke til personer under 18 år og gravid.

http://nogi.guru/zabolevaniya/nekroz-tkaney.html

Tissue nekrose - hvad det er, årsager og symptomer, diagnose, behandlingsmetoder og mulige konsekvenser

Irreversible processer af nekrose af legemsvæv under påvirkning af interne eller eksterne midler i medicin kaldes nekrose. For en person er en sådan patologisk tilstand meget farlig, kan det føre til alvorlige konsekvenser. Behandling af nekrotiske ændringer bør udføres nøje under tilsyn af højt kvalificerede læger på hospitalet.

Årsager til vævsnekrose

Før du behandler en farlig sygdom, er det vigtigt at finde ud af, hvilke faktorer der udløser det. For det meste forekommer vævsdød på grund af kredsløbssygdomme. I nogle tilfælde udvikler nekrose på grund af diabetes mellitus, skade på store nerver og rygmarvsskader. Andre mulige årsager til nedbrydning af væv beskrives nedenfor:

  1. Fysisk nekrose udvikler sig under påvirkning af lave eller høje temperaturer på kroppen, stråling, elektrisk strøm, forskellige skader, skydevåben og så videre.
  2. Biologiske vævsdødsfald forekommer under påvirkning af bakterier og vira.
  3. Allergisk nekrose udvikler sig på grund af infektion med infektionssygdomme udløst af en specifik irritation, der forårsager skade på fibrinoidvæv.
  4. Toksisk nekrose forekommer under påvirkning af giftige stoffer på patienten.
  5. Vaskulær nekrose (infarkt) udvikler sig, når blodcirkulationen forstyrres i humane væv og indre organer.
  6. Trofiske døende udfordrer bedåringer og ikke-helbredende sår. Staten udvikler sig efter en overtrædelse af processen med blodmikrocirkulation eller innervering (forbindelsen mellem organer med centralnervesystemet).

Typer af vævsnekrose

For at bedømme patologien og foreskrive den korrekte behandling, skal du bestemme typen af ​​nekrotisk skade. Sygdommen er klassificeret efter kliniske, etiologiske og morfologiske træk. I tilknytning til en bestemt gruppe afhænger betingelserne for udvikling af patologien, karakteristika for det berørte væv. Følgende typer nekrose er kendetegnet:

  1. Tør (koagulering) påvirker strukturerne mættet med protein (milt, nyrer, lever). Det er karakteriseret ved dehydrering, sæler. Denne type omfatter caseous (sur-dannende), Cenker (voksagtig), fibrinoid læsioner, nekrose af fedtsvæv.
  2. Våd (colliquation) påvirker strukturer rige på fugt (ryg eller hjerne). Sygdommen udvikler sig på grund af autolytisk forfald, provokerende flydendegørelse.
  3. Et hjerteanfald udvikler sig på grund af en pludselig fuldstændig eller delvis forstyrrelse af blodtilførslen til organerne.
  4. Tryksår er lokale læsioner på grund af kredsløbssygdomme forårsaget af konstant kompression.
  5. Gangren udvikler sig, når vævene kommer i kontakt med det ydre miljø. Ifølge lokaliseringen er opdelt i gas, tør, våd. Det er kendetegnet ved ødemer, crepitus, afhængigt af den specifikke type.
  6. En sekvestrum er en del af en død struktur (hovedsageligt ben), der ikke udsættes for autolyse (selvopløsning).

Oprindelsen af ​​den patologiske tilstand er også vigtig. Ifølge denne parameter er vævsdød opdelt i følgende typer:

  1. Traumatisk (primær eller sekundær) - udvikler sig under påvirkning af et patogen middel, er blandt de direkte nekrose.
  2. Iskæmiske sygdomme er forårsaget af problemer med perifer kredsløb, trombose, lavt iltindhold i blodet og blokering af blodkar.
  3. Allergiske indgår i gruppen af ​​indirekte nekrotiske læsioner. Denne type sygdom opstår på grund af kroppens individuelle reaktion til stimuli.
  4. Toxigenic udvikles under påvirkning af giftige stoffer af forskellige typer.
  5. Trophanevrotiske læsioner opstår på grund af funktionsfejl i det centrale eller perifere nervesystem, fremkalde lidelser i inderveringen af ​​huden eller indre organer.

symptomer

Begyndelsen af ​​irreversibel døende af kroppens strukturer er karakteriseret ved prikking, følelsesløshed i ben eller hænder, tab af følsomhed i det beskadigede område. Desuden bliver patientens hud blege og skinnende. Over tid, på grund af ophør af blodcirkulationen bliver den først blålig, senere mørkegrøn og endog sort. Hvis en nekrotisk læsion skyldes forgiftning, kan patientens generelle trivsel forværres, og nervesystemet bliver udtømt. Derudover har patienten træthed.

For at handle i tide skal du være opmærksom på de første tegn på sygdommen. De vigtigste symptomer på at dø af hud, knogler eller indre organer er præsenteret nedenfor:

  • tab af fornemmelse;
  • hyperemi i huden
  • følelsesløshed;
  • kold i lemmerne;
  • hævelse;
  • kramper;
  • åndenød;
  • Ændring i åndedrætsrytmen;
  • generel svaghed
  • permanent stigning i kropstemperaturen
  • tab af appetit
  • trophic ulcers;
  • stigning i hjertefrekvensen.

etape

Nekrotiske læsioner er af deres natur en forfærdelig lidelse. Sygdommen foregår i flere faser, der hver især har sine egne karakteristiske tegn. Nedenfor er stadier af udvikling af den patologiske tilstand:

  1. Paranekrose (eller smerte af celler). På dette stadium er døende processen reversibel, underkastet korrekt behandling. Hurtig lægehjælp kan forhindre udvikling af komplikationer.
  2. Necrobiosis. På dette stadium er processen med ødelæggelse allerede ved at blive irreversibel. Ved nekrobiose forstyrres stofskiftet i vævet, nye sunde celler dannes ikke.
  3. Dø af Hvis apoptose er en naturlig genetisk bestemt død, forekommer celledød i dette tilfælde under påvirkning af patogene faktorer og har negative konsekvenser for organismen.
  4. Autolyse. På dette stadium er der en fuldstændig nedbrydning af kroppens døde strukturer. Processen udløses af enzymer udskilt af døde celler.

diagnostik

For at kunne yde kvalificeret hjælp til patienten og starte behandling i tide, er det vigtigt at bestemme, hvor det nekrotiske væv er placeret, og hvad omfanget af problemet er. Til disse formål anvendes følgende metoder til medicinsk diagnostik:

  • computertomografi;
  • Røntgenstråler;
  • magnetisk resonans billeddannelse;
  • radioisotop scanning.

De præsenterede typer af undersøgelser hjælper med at bestemme den nøjagtige lokalisering af det berørte område, dets størrelse, funktioner. Ved at identificere de karakteristiske ændringer, sygdomsstadiet og -formen, der gør en nøjagtig diagnose, kan læger ordinere en effektiv behandling for patienten. Overfladiske nekrotiske læsioner er ikke vanskelige at diagnosticere. Disse omfatter gangrene i lemmerne og så videre. Udviklingen af ​​denne sygdom bestemmes af patientens klager, tilstedeværelsen af ​​blålig eller grøn hud på det berørte område.

Behandling af vævsnekrose

Tidlig diagnose og identifikation af årsagerne til nekrose er vigtige komponenter i vellykket terapi. Denne sygdom kræver øjeblikkelig placering af patienten på hospitalet. Narkotika terapi for vævsnekrose er normalt rettet mod at genoprette blodgennemstrømningen. Hvis der er behov, kan afgiftningsterapi udføres, antibiotika kan ordineres. I vanskelige tilfælde sendes patienten til operation.

Nekrose af huden i de indledende faser kan behandles hjemme. For at gøre dette skal du bruge følgende effektive metoder til traditionel medicin:

  • kastanje badekar;
  • askebarkaske
  • lard salve
  • hydreret kalk.

Dry Necrosis Therapy

Afhængigt af typen af ​​sygdom kan terapien variere. Tør nekrose behandles i to faser. Den første er tørring af væv, genopretning af blodcirkulationen og forebyggelse af yderligere spredning af sygdommen. Området omkring det område, der er berørt af nekrose, behandles med et antiseptisk middel. Efter desinfektion af stedet påføres en bandage fugtet med borsyre, ethylalkohol eller chlorhexidin. Under den første behandlingsstadie tørres nekrose-påvirket væv. For at gøre dette behandles de med en opløsning af kaliumpermanganat eller brillantgrøn.

Det andet trin er udskillelsen af ​​ikke-levedygtigt væv. Afhængig af graden af ​​nekrotisk læsion kan patienten afskæres foden eller resekteres af en phalanx. Alle manipulationer skal rettes mod genoprettelsen af ​​blodcirkulationen i de beskadigede organer. Derudover er det vigtigt at udelukke årsagen til sygdommen. For at undgå bakteriel infektion med døde væv er antibiotikabehandling ordineret til patienten. Ellers er der alvorlige komplikationer, herunder død.

Wet Necrosis Therapy

I tilfælde med nekrotiske læsioner af den våde type, ordineres behandlingen på grundlag af graden af ​​skade på organet. Denne type patologiske tilstand er mere farlig for mennesker. I første fase forsøger lægerne at oversætte våde nekrose til tør udledning. De tidlige stadier af sygdommen tillader det. Hvis udslip af nekrose ikke kan ændres, sendes patienten til operation.

Lokal behandling af denne type patologiske tilstand er baseret på vask af sårene med hydrogenperoxidopløsning (3%). Sørg for at åbne lommer og striber, dræning bruges på forskellige måder. Det er vigtigt at konstant lave bandager på de ramte områder med antiseptika. Borsyre, furacilin, chlorhexidin er egnet til dette formål. En anden måling af lokal behandling er immobilisering (anvendelse af gipslange).

I tilfælde af våd nekrose er patienter desuden ordineret generel behandling. Den indeholder flere forskellige metoder:

  1. Antibakteriel terapi. I dette tilfælde modtager patienten intravenøst ​​antibiotika.
  2. Vaskulær terapi. Foranstaltningen tager sigte på at genoprette blodcirkulationen i områder berørt af nekrose.
  3. Afgiftningsterapi. Under behandling er det vigtigt at forhindre infektion med nekrose af levende og sunde celler, hvilket er målet med denne foranstaltning.

Operationel indgriben

Nogle typer af sygdommen kan ikke helbredes ved traditionelle metoder (vådt blødt nekrose og andre). For at redde patientens liv, foreskrives en operation i dette tilfælde. Kirurgisk indgreb indebærer flere trin:

  1. Præoperativ forberedelse. Denne fase omfatter infusionsterapi, antibiotika og lokal vævsdesinfektion.
  2. Drift. Scenen indbefatter proceduren til fjernelse af nekrose inden for området med levedygtige væv. Læger, der ved at vide om muligheden for spredning af patogene stoffer, foretrækker en "høj" amputation, hvor de berørte områder udskæres sammen med en del af sunde strukturer.
  3. Den postoperative periode. Hvis nekrosen sluttede med operationen, henvises patienten til rehabilitering. Støtte i dette tilfælde kræver ikke kun fysisk, men også psykologisk.
http://vrachmedik.ru/1123-nekroz-tkanej-chto-eto-takoe.html

Vævnekrose: årsager, behandling

Selv i den moderne verden kan enhver være udsat for et sådant problem som vævsnekrose. Denne artikel handler om denne sygdom og vil blive diskuteret.

Hvad er det

Først og fremmest skal du håndtere begreberne selv, som vil blive brugt aktivt i denne artikel.

Nekrose er en proces, der ikke har en omvendt karakter. I denne sygdom dør celler af væv eller dele af organer gradvist væk. Det kan endda siges, at dette er slutresultatet af nedbrydning af væv hos en stadig levende og fungerende organisme. Vigtigt: nekrose kaldes også gangrene (dette er en af ​​subtyperne af sygdommen). Denne sygdom udvikler sig udelukkende i de væv, der har forudsætninger for døden, dvs. i tidligere beskadiget.

grunde

Det er også nødvendigt at sige om, hvorfor vævsnekrose kan forekomme i en levende organisme. Hvad er forudsætningerne for forekomsten af ​​denne forfærdelige sygdom? Så generelt begynder gangrene at udvikle sig i de organer eller væv, hvor blodcirkulationen er svækket. Og jo længere den del af kroppen er fra de vigtigste blodkar, jo flere chancer er det at blive smittet.

  1. Fysiske årsager. Dette kan være effekten af ​​lav eller høj temperatur, et skudssår, elektrisk stød og jævn stråling.
  2. Biologisk. De enkleste organismer kan forårsage vævsnekrose: vira, bakterier.
  3. Allergisk. For eksempel i tilfælde af infektiøse og allergiske sygdomme kan fibroid nekrose forekomme i nogle væv.
  4. Vascular. Et hjerteanfald er den samme vaskulære nekrose. Det er forbundet med nedsat blodcirkulation i organer eller væv.
  5. Giftige årsager. Forskellige kemikalier og toksiner, der beskadiger kroppens væv, kan forårsage gangren.
  6. Trofonevroticheskie. I dette tilfælde forårsager døden af ​​væv ikke-helbredende sår, sengetager. Sygdommen er forbundet med vævsindervation, såvel som med nedsat blodmikrocirkulation.

Vævnekrose kan opstå på grund af visse sygdomme. Så årsagerne til denne sygdom kan være diabetes. Nekrose kan også skyldes skade på rygmarven eller store nerver.

Om sygdomsformer

Jeg vil helt sikkert sige, at vævsnekrose kan klassificeres. Hvad kunne være sygdommen, afhængigt af virkningsmekanismen?

  1. Direkte nekrose. Det sker som følge af skader, toksinforgiftning eller gennem nogle mikroorganismer.
  2. Indirekte nekrose. Forekommer indirekte gennem sådanne systemer i kroppen som kardiovaskulær eller neuro-endokrin. Disse kan være allergisk, trophaneurotisk og vaskulær nekrose.

I medicinsk praksis er der to typer af denne sygdom:

  1. Colliquational nekrose. Sammen med vævsnekrose forekommer deres ødem.
  2. Koagulativ nekrose. Med denne subtype af sygdommen, sammen med vævsdød, opstår deres fuldstændige dehydrering.

symptomer

Er det muligt at uafhængigt genkende vævsnekrose? Symptomer på denne sygdom kan være som følger:

  1. Manglende følsomhed, væv følelsesløshed.
  2. Pallor af huden (dette kan være den såkaldte "voks" hud).
  3. Hvis du ikke kæmper med det foregående symptom, begynder huden at blive blå først, så - bliv grøn eller sving.
  4. Hvis sygdommen påvirker underarmene, bliver patienten svært at gå. Fødderne kan endda fryse ved høje temperaturer.
  5. Der kan være lameness i benene, muskelstrækninger.
  6. Sår, der ikke heler, optræder ofte også. Det er med dette symptom, at gangrene begynder.

Stadier af sygdommen

En meget forfærdelig karakter og slutresultatet er en sygdom som vævsnekrose (fotoet af patienter med denne sygdom er den første bekræftelse). Det skal imidlertid siges, at denne sygdom foregår i flere faser.

  1. Paranecrosis. Disse ændringer er stadig reversible, hvis tiden behandles, kan du slippe af med sygdommen uden negative konsekvenser for kroppen.
  2. Necrobiosis. Disse ændringer er allerede irreversible. I dette tilfælde forstyrres en vigtig stofskifte i vævet, hvilket forhindrer dannelsen af ​​nye friske celler.
  3. Celledød
  4. Autolyse. Dette er processen med fuldstændig nedbrydning af væv. Det sker under virkningen af ​​enzymer, der frigiver døde celler.

Koagulationsnekrose

Oftest er de dele af den menneskelige krop, der er rige på proteiner, men også fattige i forskellige kropsvæsker, slående. For eksempel kan det være koagulerende nekrose af leverceller (binyrerne eller milten), hvor iltmangel og utilstrækkelig blodcirkulation kan forekomme oftest.

Underarter af koagulationsnekrose

Der er flere underarter af den såkaldte "tørre" nekrose:

  1. Hjerteanfald. Dette er vaskulær nekrose. Forresten, den mest almindelige sygdom.
  2. Cheesy eller caseous nekrose. Det sker, hvis en person har sygdomme som spedalskhed, syfilis og tuberkulose. Med denne sygdom findes et stykke dødt væv på de indre organer, det kan smuldre. Hvis patienten er syfilitisk, vil hans områder med dødt væv se ud som en hvidlig væske (ligner cottage cheese).
  3. Tsenkerovsky eller voksagtig nekrose. Denne subtype af sygdommen påvirker muskelvævet.
  4. Fibrinoid nekrose. Dette er dødden af ​​områder af bindevæv. Årsagerne til forekomsten er oftest autoimmune eller allergiske sygdomme.
  5. Fedtnekrose. Han er igen opdelt i enzym (oftest forekommer i bugspytkirtlen) og ikke-enzymatisk fedtnekrose (dette er nekrose af fedtvæv, som akkumuleres under huden og også er i brystkirtlen).
  6. Koldbrand.

Et par ord om gangren

Jeg vil helt sikkert sige et par ord om denne sygdom, som gangrene. Dette er en af ​​de underarter af vævsnekrose. Det påvirker dele af kroppen, som er aktivt i kontakt med det ydre miljø. Hvorfor er denne sygdom tildelt i en separat gruppe? Det er simpelt, ofte med nederlag i huden med gangren, der er også bakterieinfektion. Og sammen med dette gennemgår sygdommen sekundære ændringer. Forskere skelner mellem disse typer af gangren:

  1. Tørt. I dette tilfælde forekommer vævsnekrose uden deltagelse af patogene mikroorganismer. Det forekommer oftest på patientens lemmer. Dette kan være aterosklerotisk gangren (som følge af en sygdom som aterosklerose i blodkarrene); gangren, der opstod på grund af virkningerne af temperaturen (brænde eller frostskader i huden); gangren, som påvirker fingrene (vibrationssygdomme eller Raynauds sygdom) eller gangren, som påvirker huden under et infektiøst udslæt (fx under tyfusfeber).
  2. Våd gangren. Opstår som følge af at binde en bakteriel infektion til det døde væv. Udvikler oftest i de indre organer. Som følge af infektion er der ofte en ubehagelig lugt. Med denne type gangre kan det være dødeligt.
  3. Gas gangrene. Opstår efter infektion af såret med anaerob flora. Som et resultat af sygdommen er en stor del af vævet inficeret, og der dannes en gas. Hovedsymptom: knitrende under fingrene under palpation. Det er værd at sige, at andelen af ​​dødsfald også er ret høj.
  4. The bedsores Dette er døden af ​​de enkelte sektioner af væv under tryk. De forekommer oftest hos sengetidspatienter. I dette tilfælde komprimeres nerverne og blodkarrene, blodcirkulationen forstyrres, og denne sygdom opstår.

Aseptisk nekrose

Aseptisk nekrose udvikler sig på grund af nedsat blodgennemstrømning til blodårer, som føder lårhovedet (dette er den såkaldte "hængsel" på lårbenet). Det er værd at sige, at sygdommen er syv gange mere tilbøjelige til at påvirke mænd end kvinder. Alderen hos sygdommen er ung. Det er mest almindeligt hos mennesker fra 20 til 45 år. Vigtigt punkt: Aseptisk nekrose ligner meget arthrose i hoftefugen i dets symptomer. Derfor er disse sygdomme ofte forvirrede. Dog er sygdommens forløb anderledes. Hvis artrose udvikles langsomt, påvirker nekrose personen hurtigt. Vigtigste symptomer:

  • Smerter i ljummen.
  • Smerter når man går.
  • Udseendet af lameness.
  • Begrænsning af det syge bens bevægelighed.
  • Lårmuskelatrofi.
  • Der kan være både forkortelse og forlængelse af benet berørt af nekrose.

Med hensyn til behandling afhænger dens succes helt af sygdomsgraden. Hvordan kan knoglenekrose diagnosticeres i de tidlige stadier af sygdoms manifestation:

  1. Beregnet tomografi - CT.
  2. Magnetisk resonans billeddannelse - MR.

At detektere knoglenekrose på et tidligt tidspunkt ved hjælp af røntgenstråler er umuligt. Ved røntgenundersøgelse kan tegn på aseptisk nekrose allerede ses. Ved hjælp af tests for at identificere sygdommen generelt er det ikke muligt. Med hensyn til behandlingen vil den være rettet mod at forbedre blodcirkulationen i lårhovedets arterier. Antiinflammatoriske lægemidler og analgetika vil også være effektive. Kirurgisk indgreb til denne type sygdom er oftest ikke påkrævet.

Nekrose og graviditet

Sommetider er gravide diagnosticeret med et bestemt væv med nekrose. Hvad betyder dette? Så først vil jeg sige, at det mest deciduelle væv spiller en vigtig rolle på tidspunktet for implantation af et befrugtet æg. Det eliminerer forskellige skader på livmoderens vægge. Og hvis hun begynder at dø af, er det et signal om, at det fremtidige barn har brug for tilsyn af kvalificerede specialister. Som følge af infektionen i dette væv vil blodcirkulationen blive svækket, hvilket ikke kun kan forårsages ved forfald af det deciderede væv, men også ved afvisning af fosteret.

Konsekvenserne af nekrose

Uanset hvad årsagen til denne sygdom er i patienten (det vil være vævsnekrose efter en injektion eller infektiøs nekrose), kan sygdommens konsekvenser være meget forskellige (hvis du ikke udfører rettidig og korrekt behandling). Så hvad kan konsekvenserne af nekrose være:

  1. Ardannelse eller udskiftning. I dette tilfælde erstattes de nekrotiske masser med bindevæv.
  2. Fjernelse af døde celler. Dette skyldes fagocytter og lysosomale enzymer af leukocytter.
  3. Indkapsling. I dette tilfælde er fokus for nekrose begrænset til bindevæv.
  4. Cellforkalkning. I dette tilfælde er områderne af dødt væv mættet med calciumsalte.
  5. Ossifikation. Knoglevæv begynder at danne sig i døde områder.
  6. Cystdannelse.
  7. Smeltende vævspus. Ofte er resultatet sepsis. Dette er et ugunstigt resultat af nekrose, når områder med døde væv ikke undergår autolyse.

behandling

Hvis en patient har vævsnekrose, afhænger behandlingen af ​​flere faktorer. Således vil årsagerne til sygdommen, typen af ​​sygdom og graden af ​​vævsskader være vigtige. I begyndelsen vil jeg sige, at den tidligere nekrose opdages, desto lettere vil det være for patienten at klare problemet. Faren for sygdommen er, at der kan være fatale udfald. Det er derfor, at når de allerførste symptomer eller endda tvivl om døden af ​​væv forekommer, skal man søge om medicinsk hjælp. Selvhelbredelse i dette tilfælde kan være en livstruende aktivitet.

liggesår

Hvis en patient har tryksår, har patienten brug for høj daglig pleje. I dette tilfælde er det nødvendigt:

  1. Sørg for, at patientens seng er ren, selv, moderat hård. Der bør ikke være folder på arket.
  2. Patienten skal drejes så ofte som muligt.
  3. Det er også vigtigt at gnide sengetøj så ofte som muligt, massere foci. At gøre alt for at forbedre blodcirkulationen i disse berørte områder.
  4. Bedsores bør også smøres med salicyl eller kamfer spiritus.
  5. Under patientens nedre del af ryggen eller sakrummet bør du vedlægge de oppustelige cirkler, der er specielt designet til sådanne tilfælde.

Tør nekrose

Hvis en patient har en såkaldt tørvævsnekrose, vil behandlingen blive udført i to faser:

  1. Tørringsvæv, samt forebyggelse af den efterfølgende udvikling af infektion.
  • Omkring området, der er berørt af nekrose, vil huden blive behandlet med et antiseptisk middel.
  • Derefter vil en bandage fugtet med ethylalkohol eller sådanne præparater som borsyre og chlorhexedin anvendes på sygdommens fokus.
  • Det er også meget vigtigt at tørre det område, der er berørt af nekrose. Dette gøres ved hjælp af kaliumpermanganat (5% kaliumpermanganatopløsning) eller brillantgrøn.
  1. Det næste trin er excisionen af ​​ikke-levedygtigt væv. Der kan være en skæring af foden, resektion af phalanx (alt afhænger af graden af ​​nekrose).

En lille konklusion: Hvis patienten har nekrose, vil behandlingen primært rettes mod at genoprette blodcirkulationen i de berørte områder. Det vil også være nødvendigt at udelukke årsagen til vævsskade ved nekrose. Og selvfølgelig vil patienten blive ordineret antibakteriel terapi. Dette er nødvendigt for at undgå forurening af døde væv med en bakteriel infektion (det er trods alt det, der kan være fatalt).

Våd nekrose

Hvis patienten har våd nekrose af huden eller andet væv, afhænger behandlingen af ​​graden af ​​skade på patienten. I begyndelsen vil lægerne forsøge at overføre våd nekrose til tørnekrose (dog kun i de tidlige stadier af sygdommen). Hvis dette mislykkes, skal du ty til kirurgi.

Aktuel behandling af våd nekrose

Hvad vil lægen gøre i dette tilfælde:

  1. Det er nødvendigt at vaske såret regelmæssigt med hydrogenperoxidopløsning (3%).
  2. En obduktion af de såkaldte lommer og striber vil blive lavet, der er behov for forskellige metoder til dræning.
  3. Det er også vigtigt at anvende antiseptiske forbindinger. For at gøre dette kan du bruge stoffer som "Furacilin", "Chlorhexedin", "Borsyre".
  4. Det kræves også terapeutisk immobilisering (pålæggelse af gipslanguet).

Almindelig behandling af våd nekrose

Hvis patienten har nekrose i vådt væv (efter operation eller af andre årsager), er det nødvendigt med generelle behandlingsforanstaltninger.

  1. Antibakteriel terapi. I dette tilfælde vil patienten indgives antibiotika intravenøst ​​eller intraarterielt.
  2. Vaskulær terapi. Læger vil forsøge at genoprette blodcirkulationen i vævene påvirket af nekrose.
  3. Afgiftningsterapi. Specialisternes kræfter vil sigte mod at forhindre infektion af levende væv, der ligger nær fokus for nekrose.

Kirurgisk indgreb

Hvis en patient f.eks. Har en våd nekrose af blødt væv, kan behandlingen ikke længere hjælpe ham. I dette tilfælde skal du operere. dvs. kirurger bør begynde at arbejde med patienten. Som nævnt ovenfor vil specialisterne i begyndelsen af ​​behandlingen forsøge at overføre den våde nekrose til den tørre, du kan ikke bruge mere end et par dage på dette. Hvis der ikke er positive resultater, skal patienten sendes til operation. Forresten, i dette tilfælde er det den eneste måde at redde patientens liv.

  1. Præoperativ forberedelse. Der vil være brug for antibakteriel og infusionsterapi.
  2. Drift. Fjernelse af nekrose inden for endnu uændret og levedygtig væv. Læger er dog opmærksomme på, at patogene bakterier allerede findes i sunde væv. Derfor er den såkaldte "høje" amputation hyppigst velkommen, når nogle sunde væv sammen med den berørte læsion udskæres.
  3. Den postoperative periode. Hvis patientens hudnekrose er afsluttet med operationen og fjernelse af en del af ekstremiteterne, vil det være nødvendigt ikke bare at opretholde patienten medicinsk i nogen tid efter operationen, men også psykologisk.

Folkelige retsmidler

Som nævnt ovenfor er en sygdom som vævsnekrose noget skræmmende og farlig (et billede af patienter, der er ramt af denne sygdom, er en anden bekræftelse på dette). I dette tilfælde er det bedst at ty til lægehjælp, da kun kvalificerede specialister kan hjælpe med at klare problemet. Men ofte i dette tilfælde bliver midlerne til traditionel medicin også nyttige. Men at blive behandlet på denne måde er det bedste kun med tilladelse fra lægen eller i ekstreme situationer, når det er umuligt at få kvalificeret lægehjælp.

  1. Hvis en patient har et problem som tryksår, kan de behandles på følgende måder. Så du skal smøre de berørte områder med havtornsolie. Du kan lave lotion fra rosehip olie (alle solgt på apoteket).
  2. Salve til sengetøj. For at forberede det skal du tage hakket egebark (to dele), sort poppelknopper (1 del) og smør (6-7 dele). Ingredienserne er blandet, natten er infunderet i varmen, hvorefter alt er kogt og filtreret. Derefter er salven klar til brug.
  3. Necrosis salve. For at forberede det skal du blande en spiseskefuld svin med en teskefuld slagt kalk og samme mængde aske opnået efter brænding af egetræsbark. Denne blanding påføres såret, bundet med en bandage, der henstår natten over. Om morgenen skal alt fjernes. Du skal gøre dette i tre nætter i træk.
  4. Behandling af nekrose af huden af ​​blødt væv kan udføres ved hjælp af urteafkogning. For at forberede det skal du hælde to kilo almindelig kastanjefrugt med vand, så ingredienserne er helt dækket. Alt koger i ca. 15 minutter. Derefter hældes vandet i en krukke, og kastanjer hældes med ferskvand. Proceduren gentages igen. Derefter blandes de resulterende væsker og hælder over lav varme indtil to liter væske forbliver. Derefter skal du tage en halv liter bouillon, tilsæt 5 liter koldt vand der og lav bad. Procedurer skal gentages dagligt, indtil problemet forsvinder.
http://www.syl.ru/article/158918/new_nekroz-tkaney-prichinyi-lechenie

Læs Mere Om Nyttige Urter