Okklusion af hvirvelarterien forårsager alvorlige hæmodynamiske forstyrrelser i vertebrobasilarbassinet, hvilket fører til slagtilfælde med stor frekvens. Diagnose af okklusion af vertebralarterien ved brug af Doppler-ultralyd er mere præcis end ved PA-stenose, men når stadig ikke 80%.

Fig. 70. Operativ ordning (a) og postoperativt angiogram (b) af carotid-distal vertebral shunting (pilen på angiogrammet er occipital-distal vertebral anastomose).

Hvilken rolle kan ultralyd doppler sonografi spille i bestemmelsen af ​​tilstanden af ​​den tredje del af en PA? Ved diagnosen PA-okklusion (mangel på blodgennemstrømning) ifølge USDG er det muligt at angive med høj grad af nøjagtighed, at tilstanden af ​​den tredje del af PA er utilfredsstillende, og genopbygningen ikke vises. På den anden side, i nærværelse af blodgennemstrømning i PA, men med okklusion af PA i det proximale segment (fejl af denne art er ikke ualmindelige i vertebral Doppler sonografi), ifølge angiografi kan vi også trygt tale om patensen af ​​den tredje del af PA. Med en kombineret vurdering af dataene angiografi og USDG under okklusion af PA'er er det således muligt at afklare det yderst vigtige spørgsmål om tilstedeværelsen af ​​en distal PA-kanal, hvilket er af grundlæggende betydning for indikationerne for kirurgi. Ikke desto mindre er det mere præcist at bruge dupleksscanning eller en ny diagnostisk metode - computerangiografi (figur 71).

Fig. 71. Computer angiogram af skullens kuglens kar (pil-passable tredje del af venstre PA).

De kliniske indikationer for kirurgisk behandling for okklusion af PA er i det væsentlige de samme som for stenose, men oftere er etableret på grund af den større grad af kliniske manifestationer og den signifikant lavere effektivitet af lægemiddelbehandling.

http://medic.studio/ultrazvukovaya-diagnostika/okklyuziya-pozvonochnoy-arterii-38738.html

Årsager til udvikling, symptomer og behandling af okklusion i vertebral arterie

Indhold:

Okklusion af hvirvelarterien, som forsyner hjernen, fører til kronisk kredsløbssvigt eller slagtilfælde. Der er to forskellige typer af kredsløbssygdomme - en indsnævring af karet og dets okklusion med atherosklerotisk plaque oftest årsagen til indsnævringen, og en blodprop, som fuldstændig blokererer lumen, er årsagen til okklusionen, hvilket fører til en fuldstændig ophør af blodcirkulationen.

klassifikation

Under okklusion kan tildeles 4 grader. For det første har sygdommen ingen specifikke manifestationer, men undersøgelsen afslører de første tegn på sygdommen.

Den anden grad er det indkommende iskæmiske angreb, der forekommer på baggrund af ufuldstændig blokering af karret. Samtidig forsvinder alle tegn på et forbigående angreb fuldstændigt inden for 24 timer.

Den tredje grad er den daglige tilstedeværelse af neurologiske symptomer. Patienten klager konstant over hovedpine, højt blodtryk og andre tegn på sygdommen.

Og endelig er den fjerde grad udviklingen af ​​slagtilfælde på grund af fuldstændig blokering af rygsøjlen.

symptomer

Forringet blodgennemstrømning er en nødsituation. I medicinsk litteratur kan du finde en beskrivelse af de 5 hovedtræk, der er til stede under blokering af et fartøj. På samme tid, hvis skibene er blokeret i hoved eller hals, begynder symptomerne at udvikle sig med stor hastighed.

Den første ting du bør være opmærksom på er smerte. Det er lokaliseret i det berørte sted og øges gradvist. Hvis en blodprop eller embolus begynder at forske sig selv, som kaldes den spontane opløsning af okklusion, kan smerten forsvinde uden nogen behandling. Oftere end ikke er smerte det første tegn på denne alvorlige sygdom.

Det andet symptom er fraværet af en puls. Samtidig er det kun nødvendigt at kontrollere dette kun i strengt udpegede områder, eller rettere, hvor arterien for øjeblikket er blokeret. Imidlertid er det nogle gange ret svært at forstå, i hvilken bestemt arterie blodstrømmen er forstyrret, hvilket betyder, at dette symptom i nogle tilfælde er ubestemt.

Bleg hud med efterfølgende cyanose er et andet vigtigt diagnostisk symptom. Hvis en hvirvelarterie er blokeret, kan der forekomme pallor på patientens ansigt. Hvis huden ikke modtager tilstrækkelig ernæring i lang tid, kan andre symptomer forekomme, for eksempel tørhed, tidligere udseende af rynker, desquamation.

Og endelig, paræstesi. Med dette symptom klager patienten på følelsesløshed, prikkende og krybende. Disse tegn forekommer som regel den allerførste, så fraværet af taktil følsomhed forbinder dem. Hvis sygdommen går for langt, kan lammelse forekomme.

diagnostik

Alle diagnostiske aktiviteter bør kun udføres på et hospital. Diagnose af sygdommen giver ingen vanskeligheder og er baseret på patientklager. Blandt de obligatoriske diagnostiske foranstaltninger er følgende:

1. Måling af blodtryk i begge hænder.
2. Generel blodprøve.
3. Analyse for cholesterol.
4. Koagulation.
5. EKG.
6. EEG.
7. REG skibe af hoved og nakke.
8. Doppler hals.
9. MR.
10. CT.

I dette tilfælde kan kun nogle diagnostiske metoder vælges af den behandlende læge, og nogle gange kan alle være påkrævet.

komplikationer

Den hyppigst forekommende komplikation af okklusionen af ​​vertebralarterien kan kaldes et forbigående iskæmisk angreb. Dette er den første harbinger af, at ikke alt er i orden med menneskeskibene. Selvfølgelig er sådanne angreb kortvarige og passerer hurtigt, hvorefter personen vender tilbage til normal igen.

Men hvis årsagen til den svækkede blodgennemstrømning ikke elimineres, så næste gang sådan blokering kan føre til udvikling af et slagtilfælde og dermed til døden af ​​en person.

terapi

Det vigtigste er at forhindre udviklingen af ​​komplikationer, der kan opstå, når arterien er blokeret. Og her kommer i første omgang direkte antikoagulantia, som introduceres i form af injektioner. Blandt disse stoffer er i første omgang sådanne stoffer som heparin, clexan og fraxiparin.

Derudover kan indirekte antikoagulanter anvendes, som patienten tager i pilleform. Behandling af okklusion af rygsårarterien indbefatter også trombolytika, som hjælper med at tynde blodpropper. Disse lægemidler bør imidlertid tages under streng lægeovervågning og kun i en bestemt dosis.

Hvis lægemiddelterapi ikke hjælper med at klare sygdommen, så anvendes kirurgi. Ofte er dette en trombektomi. En sådan operation hjælper især godt med at håndtere blodpropper i begyndelsen af ​​blokering af fartøjet. En positiv procentdel af transaktioner i denne sag er mere end 90%.

Hvis behandlingen ikke sker rettidigt, eller hvis personen forsinkes med et besøg hos en læge, fører blokering af dette fartøj ofte til døden.

Af den måde kan du også være interesseret i følgende GRATIS materialer:

• Gratis bøger: "TOP 7 skadelige øvelser til morgen øvelser, som du bør undgå" | "6 regler for effektiv og sikker strækning"
• Restaurering af knæ og hofte led i tilfælde af artrose - gratis video af webinar, som blev udført af lægen af ​​motionsterapi og sportsmedicin - Alexander Bonin
• Gratis lektioner i behandling af rygsmerter fra en certificeret fysioterapeut. Denne læge har udviklet et unikt opsvingssystem til alle dele af rygsøjlen og har allerede hjulpet mere end 2.000 klienter med forskellige ryg- og nakkeproblemer!
• Ønsker du at lære at behandle en nervepine? Se så omhyggeligt videoen på dette link.
• 10 vigtige ernæringsmæssige komponenter til en sund rygsøjle - I denne rapport lærer du, hvad din daglige kost skal være, så du og din rygsøjle altid er i en sund krop og ånd. Meget nyttig information!
• Har du osteochondrose? Derefter anbefaler vi at studere effektive metoder til behandling af lændehvirvel, cervikal og thorax osteochondrose uden medicin.

http://vashaspina.ru/prichiny-razvitiya-simptomy-i-lechenie-okklyuzii-pozvonochnoj-arterii/

Artery okklusion

Artery okklusion er en akut vaskulær insufficiens, der opstår i tilfælde af nedsat patency eller blokering af blodkar, hvilket medfører nedsat blodtilførsel til et bestemt organ, hvilket fører til forstyrrelser i dets funktion.

Den patologiske proces udvikler sig på grund af vaskulære skader eller forekomsten af ​​blodpropper, der forstyrrer blodgennemstrømningen, forårsager iltens sult og mangel på nyttige elementer, der ofte fører til gangren og fjernelse af nekrose i kroppen.

Dybest set er der denne type sygdom hos unge mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, fordi hypodynamien fører til en større risiko for forekomsten af ​​sygdommen.

Lægemiddelbehandling er anvendelig i de indledende faser, når blokering af blodkar forekommer, kræves kirurgisk indgreb i forbindelse med konservative metoder.

I fremskredne tilfælde er overlevelsesprognosen meget lav, da patologi fører til meget alvorlige komplikationer, som ikke altid er forenelige med livet.

ætiologi

Blokeringen af ​​blodkar fører til problemer med tilførsel af ilt og næringsstoffer til organerne og vævene. Popliteale arterier er oftest ramt, den patologiske proces udvikler sig pludselig og uden tilsyneladende grund. Lumen af ​​karrene er blokeret af blodpropper eller embolier, og deres størrelse påvirker karrets diameter og kan fuldstændigt blokere blodgennemstrømningen.

Området under det okkluderede fartøj dør af og vævsnekrose begynder. Symptomatologien vil afhænge af lokaliseringen af ​​den patologiske proces og på udviklingen af ​​sikkerhedsstillelse.

Hovedårsagerne er:

• tromboembolisme, når blodpropper overlapper karrene
• akkumulering af kolesterol på væggene i blodkar (med aterosklerose);
• emboli med luftbobler, fedt, væske;
• dilation eller fremspring af blodkar (med aneurisme);
• skadede fartøjer
• forhøjet blodkoagulation
• inflammatoriske processer i karrene;
• hjertesygdom
• diabetes mellitus;
• leukæmi - ekspanderende tumorceller forårsager blokering.

Følgende prædisponerende faktorer bør også fremhæves:

• misbrug af alkohol, narkotika og rygning
• genetisk disposition
• kirurgi involverende vaskulær involvering
• graviditet og fødsel
• stor kropsmasse
• stillesiddende livsstil.

Patologiske processer i karrene skal forebygges i tide, da de fører til patientens død. Okklusion af perifere arterier er fyldt med alvorlige komplikationer.

klassifikation

Vaskulær okklusion kan observeres overalt på menneskekroppen, idet følgende typer skelnes:

• obstruktion i store og mellemstore fartøjer og områder tæt på dem
• blokering af små fartøjer, der leverer blod til ben og fødder
• blandet, når både store og små fartøjer er involveret.

Afhængig af årsagen til okklusion af arterierne er der:

Ifølge lokaliseringen af ​​den patologiske proces skelnes følgende klassifikation:

• Okklusion af arterierne i underekstremiteterne. Opstår på grund af blodpropper, spasmer eller vaskulære skader, der manifesteres af smerte, hudfarve på grund af manglende ilt. I vævene observeres ødem og blodcirkulationen forstyrres, temperaturen på det berørte område falder, til tider bliver rynker og tørhed observeret, følsomheden falder og motoraktiviteten i de distale og proximale ledd falder. Der er stor risiko for at udvikle gangren. Den hyppigst diagnosticerede læsion af poplitealarterien.
• Okklusion af carotidarterien. Det kan være en fuldstændig eller delvis blokering af de skibe, der leverer hjernen, kan forårsage hjerteanfald, slagtilfælde. Den venstre common carotid artery (OCA) stammer fra aortabuen, og den højre fra den brachycephalic stamme, der stiger op, ligger foran processerne i de cervicale hvirvler. Afvigelser kan observeres i den eksterne NSA, som er ansvarlig for at give blod til ansigts og hovedets kar og væv. Okklusion af den indre halspulsår (ICA) er mindre almindelig. ICA er ansvarlig for intracranial cirkulation, forsyner og nærer hjernen, frontal, tidsmæssig, parietal lobe, der passerer gennem hele kraniet. Fartøjer, der fører til øjnene, fjernes fra ICA. Problemer i den fælles halspulsår forårsager kroniske sygdomme med hjernen og synet.
• Okklusion af koronararterierne, som er ansvarlige for fodring af myokardiet, er almindelig. Med fuldstændig blokering af blodgennemstrømning forårsager et hjerteanfald. Når skibet ikke overlapper helt, er angina diagnosticeret. Årsager er fede plaques og blodpropper. Det kroniske udseende af denne patologiske proces fører til dannelsen af ​​omveje, men de er meget svagere og kan medføre hjertesvigt over tid. I 98% af tilfældene er problemer med hjertearterier forbundet med aterosklerose.
• Okklusion af lårarterien er den mest alvorlige type blokering. Symptomer manifesterer sig under træning, yderligere forværret, følelsesløshed, tab af fornemmelse fremkommer. Okklusion af den overfladiske lårarterie er forårsaget af blokering af små fartøjer, forekommer oftest og betragtes ikke som farlig.
• Okklusion af den subklave arterie. Leder til iskæmi i hænder og hjerne, der er svaghed i hænderne, svimmelhed, problemer med tale og syn. Er en parret gren af ​​aorta. Retten stammer fra brachiocephalic stammen, passerer til venstre subclavian arterien, bevæger sig væk fra aorta bue. Årsagerne til blokering er mange, og konsekvenserne er meget alvorlige.
• Okklusion af ilealarterien - er den anden i størrelse efter aorta, afgrener sig fra aorta gaflerne i zonen af ​​den fjerde lændehvirvel. Det første tegn på manifestationen af ​​patologi er benkæmie, træthed, følelsesløshed, smerte, mens man går. Denne patologiske proces fører til abnormiteter i bækkenorganerne, og som følge heraf forårsager impotens, nedsat funktion af mavemusklerne.
• Okklusion af den venstre hvirvelarterie. Det forårsager uregelmæssigheder i blodtilførslen til hjernen, kan forårsage kronisk blodforsyningsfejl og fremkalde et slagtilfælde.
• Nyrenær okklusion - kendetegnet ved smerte i siden, fremkalder feber, kvalme og kan føre til nyresvigt. Opstår oftest på grund af blodpropper. I alvorlige tilfælde forårsager orgelinfarkt.

Problemer i den radiale arterie forårsager forstyrrelser i de øvre lemmer, da der er et problem med levering af blod til denne del af muskuloskeletalsystemet. Nummenhed, lak, nekrose kan forekomme.

Enhver form for patologisk proces i små eller store blodkar kræver øjeblikkelig behandling, da konsekvenserne kan være dødelige.

symptomatologi

Udviklingen af ​​den patologiske proces i området af brachiocephalic fartøjet vil blive kendetegnet ved svaghed, svimmelhed, nedsat præstation. Disse er de store skibe, der giver blod til hjernens og hovedets bløde væv. I samme proces kan den venstre arterie også være involveret, hvilket forværrer klinisk billede i væsentlig grad.

Arteriel okklusion karakteriseres af følgende symptomer:

• hovedpine;
• kvalme;
• træthed;
• smerte ved anstrengelse
• hallucinationer;
• sløret syn
• forvirring i sindet;
• smerter i benene
• hudens hud
• temperaturfald i området for det berørte område
• lammelse af fødderne, prikken, følelsesløshed og brændende fornemmelse;
• nekrose og hævelse;
• manglende puls på skadestedet
• hurtig puls;
• problemer med tale, vejrtrækning, synke.

Et hvilket som helst af de anførte symptomer skal analyseres, og årsagen til den forekom for at forhindre de mest alvorlige komplikationer af patologien bør etableres i tide. Selvbehandling i dette tilfælde er forbudt, da kun en læge kan bestemme den nøjagtige årsag til udbrud af sådanne symptomer.

diagnostik

Ved de første manifestationer af det kliniske billede skal du konsultere en læge. Specialisten vil undersøge patienten, finde ud af karakteren af ​​det kliniske billede, indsamle en personlig historie.

Udfør også følgende diagnostiske aktiviteter:

• blodkoagulogram;
• USDG (dupleksscanning);
• CT arteriografi;
• MR angiografi;
• cerebral angiografi;
• MR i hjernen og blodkarrene.

Efter en omfattende undersøgelse tildeles passende terapi, som er valgt for hver patient individuelt.

behandling

I de indledende stadier af sygdommens manifestation foreskrives konservativ terapi, samtidig med at årsagen til udviklingen af ​​disse patologiske processer elimineres.

Følgende lægemidler kan ordineres:

• antispasmolytika;
• at tynde blodet
• trombolytiske midler;
• smertestillende;
• antiinflammatorisk;
• at forbedre hjerteets arbejde.

Fysioterapeutiske procedurer er foreskrevet:

• diadynamisk terapi;
• magnetisk terapi;
• barotherapy;
• plasmaferese.

Behandling af okklusion af hjertens arterie vil være at lindre spasme og smerte, så udføres kirurgiske indgreb:

• endovaskulær teknik - kirurgisk indgreb udføres gennem patientens hud ved hjælp af specialværktøjer og strålingsbilleddannelse;
• trombembolektomi - en trombose fjernes fra karrene
• endarterektomi - med hjælp er normal blodgennemstrømning til karrene genoprettet;
• proteser - for de dele af fartøjer, der skulle fjernes;
• stenting udføres på hjertet, en særlig ramme er installeret;
• amputation - med vævsnekrose.

Amputation udføres kun, hvis vævsnekrose er begyndt, og det er ikke muligt at gemme lemmerne. Efter en sådan procedure er der behov for langsigtet rehabilitering, som vil bestå i brugen af ​​konservative foranstaltninger og psykologisk træning. Efter fuldstændig heling vælges en protese.

Mulige komplikationer

Problemer inden for hjertens arterier forårsager meget stærke komplikationer, der ikke altid er forenelige med livet.

I dette tilfælde taler vi om følgende patologier:

• slagtilfælde;
• hjerteanfald;
• ansigts parese;
• synsproblemer
• ilt sult af organer, funktionssvigt og fuldstændig standstill;
• døden.

Ved den startede form af en sygdom med skibe er det dødelige udfald ikke udelukket.

forebyggelse

Hvis du overholder følgende regler, kan du reducere risikoen for sygdom betydeligt:

• føre en sund livsstil
• yoga, let gymnastik;
• opgive dårlige vaner
• spis godt og ordentligt
• overvågning af kropsvægt
• undgå stress
• behandle kroniske sygdomme.

Ved de første symptomer er det nødvendigt at konsultere en læge og gennemgå passende terapeutiske procedurer. For at forhindre behovet for at tage vitaminkomplekser, hold dig til en kost, må du ikke misbruge fede og stegte fødevarer. Spis flere grøntsager og frugter samt fødevarer indeholdende folinsyre.

http://simptomer.ru/bolezni/serdtse-i-sosudy/3335-okklyuziya-arterij

Typer og metoder til behandling af arteriel okklusion

Okklusion er et bredt begreb, der karakteriserer nedsat obstruktion af nogle fartøjer som et resultat af den vedvarende lukning af deres lumen i et bestemt område. Der er forskellige former for blokering, som kan kombineres til et udtryk - arterieeklusion.

Som du ved, passerer disse fartøjer gennem hele kroppen. Derfor skal lokaliseringen af ​​lumen altid angives, når den foretager en diagnose - den carotide, overfladiske lårben eller anden arterie, venstre eller højre.

Stenose og okklusion er et antal koncepter. Det skal bemærkes, at okklusion kan fungere som et kirurgisk indgreb, hvilket afspejles i navne på nogle operationer. Et eksempel er røntgen endovaskulær okklusion af atriel septal defekt (ASD), endovaskulær okklusionstype og andre. Alt dette kræver omhyggelig overvejelse, der spænder fra årsagerne og typerne af vaskulær uigennemtrængelighed.

grunde

Sygdommen udvikler sig af visse grunde, hvis vigtigste er emboli. Dette er navnet på blokeringen af ​​lumenet ved en tæt dannelse i blodstrømmen, der skyldes faktorer, der hovedsageligt er smitsomme. Der er flere typer:

1. Luftemboli En luftboble trænger ind i karrene som følge af lungeskader, ukorrekt injektion.
2. Arteriel emboli. Fartøjet, venen eller arterien er blokeret af mobile blodpropper, som dannes under patologien af ​​hjerteklappen.
3. Fedtemboli. Som et resultat af metaboliske lidelser, og nogle gange skader, akkumuleres små fede partikler i blodet og klæber sammen i en stor trombose.

Gunstig tilstand for udvikling af emboli bliver trombose. Dette er en gradvis indsnævring af det arterielle lumen på grund af den konstante stigning i antallet og størrelsen af ​​blodpropper på de indre vægge.

I varierende grad tjener aterosklerose af karrene også som en forudsætning for arteriel obstruktion, som er i stand til at udvikle sig, det vil sige at flytte fra en grad til en anden.

Skader, når muskel eller knoglevæv er beskadiget, kan føre til klemning af store blodkar, hvilket forårsager en afmatning i blodgennemstrømningen. Hvor arterien er klæbet, kan trombose begynde.

Der er flere typer okklusioner:

1. Trombose. Overlapning af blodgennemstrømning med blodpropper observeres sædvanligvis i vener i underekstremiteterne. Det bemærkes, at kun en tredjedel af patienterne med denne sygdom kan diagnosticeres og behandles, da det i andre forekommer uden indlysende symptomer eller endog deres fravær.
2. Obstruktion af den subklave arterie. Nederlaget for et af de vigtigste skibe fører til udvikling af cerebral vaskulær insufficiens, iskæmi i de øvre lemmer. Ifølge forskellige kilder findes blokering af det første segment af den subklave arterie i området fra 3 til 20%. På samme tid er der meget ofte forbundet læsioner af det vertebrale eller andet segment af de subklave arterier. I sådanne tilfælde er øjeblikkelig behandling nødvendig.
3. Trombotiske og posttrombotiske okklusioner. Sidstnævnte er nært beslægtet med posttrombotisk sygdom, hvis patogenese er ret kompleks. De faktorer, der bestemmer processen for rekanalisering af blodpropper, er ikke blevet undersøgt hidtil.
4. Akut okklusion. Dette er resultatet af en pludselig ophør af blodgennemstrømning, hvilket fører til yderligere dannelse af blodpropper. Tilstanden er kendetegnet ved et alvorligt kursus, men er ikke irreversibel, hvis hjælpen er tilvejebragt fra begyndelsen inden for fire timer. Dyb iskæmi fører til irreversible nekrotiske komplikationer.
5. Retinal arterie okklusion afhængig af det særlige øje. Dette er en kredsløbsforstyrrelse i nethinden eller dens grene. Observeret i en alder af 40-50 år.
6. Okklusion af BPS, det vil sige det femorale popliteale segment. Blod, der er beriget med ilt, kommer ikke ind i benets underdel, og dette ledsages af visse tegn. Årsagen er normalt atherosklerose obliterans.

Der er andre typer okklusion af venstre og højre arterier afhængigt af lokalisering. Under alle omstændigheder truer de menneskers sundhed og kan føre til irreversible forandringer i kroppen. I tilfælde af symptomer og specielle undersøgelser er det let at foretage en diagnose og identificere forskellige grader af sygdommen.

De tidlige stadier af obstruktion af den subklave arterie behandles konservativt, komplikationer kræver ofte kirurgisk indgreb. Det er vigtigt at overveje, at behandlingen først begynder efter opdagelsen af ​​årsagen til sygdommen. Fjern symptomerne - ikke nok.

Selvfølgelig må vi ikke glemme, at obstruktionen af ​​arterierne kan forårsages specifikt, når det er en del af det kirurgiske indgreb. Dette er okklusion af DMPP, endovaskulær og delvis, når du slukker den nedre halvdel af glasets førende øje.

symptomer

Symptomer på BPS, det vil sige lårarterien:

• kolde fødder;
• bleghed i huden på underekstremiteterne
• intermitterende claudication - følelsesløshed og smerte i kalvemusklerne.

Ved trombotisk okklusion er det kliniske billede baseret på identifikation af et eller flere af følgende symptomer:

• paræstesi;
• smerte;
• lammelse;
• blanchering;
• manglende puls.

Obstruktion af vertebralarterien er karakteriseret på samme måde. Den medicinske litteratur beskriver flere større symptomer, når et fartøj er blokeret. I nakken og hovedet opstår de specielt hurtigt:

1. Smerter er det første tegn. Tilstedeværelse i det berørte område, som gradvist øges, kan forsvinde, hvis tromben bevæger sig uafhængigt, selv uden behandling.
2. Manglende puls. Det er ofte svært at bestemme, fordi du skal kontrollere nøjagtigt det specifikke sted, hvor præcis blodstrømmen er brudt i venen.
3. Bleg hud, for eksempel i ansigtet og efterfølgende cyanose. Når der ikke er nogen nødvendig mad i meget lang tid, vises tegn som tørhed, skrælning, rynker.
4. Parestesi. Det fremgår, når en person klager over prikken, følelsesløshed, gåsebørster, så føles følsom følsomhed. Med varigheden af ​​tilstanden kan udvikle lammelse.

Okklusion af den indre halspulsår (ICA) udtrykkes oftest af et forbigående iskæmisk angreb. De mest typiske symptomer er: mono- eller hemiparesis, følsomhedsforstyrrelser på modsatte, venstre eller højre side. Observerede monokulære synlighedsforstyrrelser på den berørte side.

diagnostik

Enhver form for obstruktion af vener, arterier kræver en omhyggelig diagnose: hurtig påvisning af symptomer og udnævnelse af specifikke undersøgelser.

Disse aktiviteter udføres kun på et hospital. Okklusion af ICA, subklavierarterien, posttrombotisk obstruktion af venstre eller højre vene og enhver anden lignende patologi detekteres under anvendelse af forskellige undersøgelsesmetoder:

• generel blodprøve
• cholesterol analyse;
• koagulation;
• EKG, EEG, REG på skibene i hoved og nakke;
• MR, CT, Doppler hals.

Behandling afhænger af en nøjagtig diagnose. I den akutte tilfælde udføres trombektomi. Hvis periprocessen udtrykkes, er phlebolysis udført. Antikoagulant terapi er meget vigtig. De sekundære former for syndromet er resultatet af vener, der klemmer lymfeknuder og tumorer.

Terapi udføres afhængigt af årsagen, hvilket forårsagede en overtrædelse af udstrømningen af ​​venøst ​​blod. En omhyggelig diagnose er nødvendig i tilfælde af krænkelse af den subklave arterie, og dette er kun muligt i den relevante klinik.

Når okklusivarterien lukkes, er kroppen i stand til at kompensere for blodcirkulationen af ​​lemmen ved hjælp af blodgennemstrømning langs arterienes laterale grene. Så konservativ behandling kan blive vellykket. Hvis de iskæmiske symptomer bliver mere udtalte, og intermitterende claudication manifesterer sig efter hundrede meter gang og mindre, vil kirurgisk indgreb være påkrævet. Dette kan være en endarterektomi, femoral-popliteal eller femoral-tibial shunting.

Det blev nævnt, at okklusion fungerer som en operation. For eksempel er der en midlertidig transvaginal obstruktion af livmoderarterierne, de blokerer blodgennemstrømningen i en bestemt periode, hvorunder sundt livmodervæv finder næring, og myomatiske noder dør som følge af fraværet af et omfattende vaskulært næringsstofnetværk. Under denne procedure er der ingen nedskæringer. Gennem vagina under anæstesi på livmoderarterieklipene er overlejret i seks timer. Efter deres fjernelse genoprettes blodstrømmen kun i livmoderen, men ikke i myomoder.

Okklusion af DMPP, transcateterlukningsmetoden for den uregelmæssige mund under anvendelse af et specielt system, okklusionen, hjælper med at lukke åbningerne ikke mere end to centimeter. Dette er en af ​​metoderne til behandling af DMPP, sygdommen kan ikke behandles uafhængigt.

Direkte okklusion er fjernelsen fra øjets øjne, som ser bedre ud. Dette er en meget almindelig behandling for amblyopi. For at udvikle binokulær vision er det nødvendigt med en vis synlighed af det værste øje, nemlig mindst 0,2. For proceduren tager fra to til seks måneder. En gang om ugen kontrolleres syn på to øjne, da det midlertidigt kan falde med øjet. Denne metode giver ikke altid et positivt resultat.

Med hensyn til vision kan man sige, at der er sådanne ting som permanent og intermitterende okklusion. Når den nederste halvdel af det førende øjenglas ikke bruges helt, er det en slags delvis okklusion.

Forebyggelse af vaskulær obstruktion er en sund livsstil og bør ikke overses, så der ikke er nogen direkte trussel. Du skal følge alle anbefalinger fra lægen, og du bør ikke være bange for operation, hvis det er nødvendigt.

http://cardio-life.ru/sosudy/okklyuziya-arterij.html

Okklusion af hvirvelarterien

På grund af det er ryggen (occipital) del af hjernen beskadiget. Symptomer omfatter nedsat tale, midlertidig hukommelse bortfald, bevidsthedstab og kortvarig lammelse af benene og hyppig besvimelse.

Kirurgi på hvirvelarterien

Blodcirkulationen gennem hvirvelarterierne er 1 / 3-1 / 10 blodcirkulation af carotidarterierne. Derfor er deres rolle i blodforsyningen til hjernen mindre end carotidarterierne. Ved normal blodcirkulation gennem carotidarterierne betyder ikke stenose eller blokering af vertebrale arterier noget. I de samme tilfælde er det en fordel at genoprette blodcirkulationen i hvirvelarterierne, der er relativt enkel at implementere, når der er blodforsyningsforstyrrelser i halshalsarterierne. Med alt dette skal man imidlertid huske på, at hvis stenosen og okklusionen af ​​hvirvelarterierne ikke er af stor betydning, er "stjæle" syndrom en alvorlig tilstand, hvor blodet "trækkes" fra hjerneskibene. Og hvordan

uanset hvor paradoksalt det så ud, med forværring af tilstanden, skal ældre udføre forædling af hvirvelarterierne.

Leriche syndrom (aterosklerotisk okklusion af aorta bifurcation) forekommer i 40-60 år. Sygdommen udvikler sig langsomt i flere år, nogle gange mere end 10. Ofte markerer patienterne helt nøjagtigt sygdommens indtræden, da symptomerne pludselig opstår, hvilket er forbundet med udviklingen af ​​fuldstændig okklusion af karrene.

Symptomer på Leriche syndrom

Det kliniske billede af sygdommen forklares ved iskæmi af de nedre dele af kroppen i forhold til blokering af karret. Patienter noterede sig kraftig smerte i begge underekstremiteter, når de gik, og i langt avancerede tilfælde - og i ro, afkøling af lemmer og paræstesier. Smerte er lokaliseret ikke kun i fødderne, benene, men som er meget karakteristisk i hofterne, balder. Den alvorlige form af syndromet med intermitterende claudikation udvikler sig ofte, hvilket praktisk talt forhindrer patienten i at gå, fordi han skal stoppe efter 30-50 m. Med en mild grad af Leriche syndrom kan patienten tage et gennemsnitstrin uden at stoppe 200-300 m.

Et karakteristisk symptom på Leriche syndrom er farven på huden på lemmerne: elfenben farve. Hårvækst er normalt fraværende på hele benet og endda på den distale tredje af låret. Impotens beskrevet af Lerish som et symptom på denne sygdom ses kun hos halvdelen af ​​patienterne. Følgende fem typer aterosklerotisk aorta bifurcation udmærker sig:

· Unilateral fuldstændig blokering af ilealarterien og delvis aorta bifurcation

· Fuldstændig blokering af aorta bifurcation

· Delvis blokering af aorta bifurcation i kombination med blokering af begge femorale arterier

· Færdiggør ensidig blokering af iliac arterien og aorta bifurcation i kombination med fuldstændig blokering af lårben arterien på den anden side;

· Komplet blokering af aorta bifurcation i kombination med blokering af begge femorale arterier.

Behandling af Leriche syndrom

Behandling af sklerotiske læsioner af aorta- og iliackarrene udføres i overensstemmelse med de udvalgte kliniske typer af sygdommen. Kirurgisk indgreb er angivet for alle fem typer sklerotiske læsioner i aorto-iliac-regionen. Formålet med operationen er at genoprette blodstrømmen fra aorta til hovedarterierne. Uden at være radikal i den etiologiske og patologiske forstand bringer en sådan operation en kur, da det efterfølgende elimineres alle symptomerne

Kirurgi for Leriche syndrom er en stor, meget traumatisk intervention. Operationen tager cirka 3-4 timer. Det er forbundet med signifikant blodtab. Før operationen er patienter ordineret hjerte-medicin (digitalis, strophanthin, Korglikon), glucoseinfusion med vitaminer C, B12 og i nødvendige tilfælde diuretika. Ofte har disse patienter hypertensive syndrom, hvor det anbefales at udføre et behandlingsforløb med lægemidler, der nedsætter blodtrykket (reserpin).

Restaurering af blodgennemstrømning i Leriche syndrom kan også opnås ved resektion af den berørte del af beholderen med udskiftning med en plastprotese eller pålæggelse af en permanent omløbshunt mellem aorta og perifer arterie. Denne nye del af operationen - aterosklerosekirurgi - udvikles i øjeblikket intensivt i forskellige kirurgiske klinikker over hele verden. Afhængigt af aortogramdata udføres endarterektomiplanen. Adgang til aorta bifurcation udføres fra median laparotomi over og under navlen. Forberedelsen af ​​bifurcationen udføres i overensstemmelse med de generelle regler. For at fjerne sclerotisk intimalt fra aorta-bifurcationen udføres en longitudinel aortotomi.

Efter fjernelse af den berørte intima er det afgørende trin i interventionen fiksering af det distale intimalsegment til arterievæggen, så det ikke kan eksfolieres ved blodgennemstrømning. Aorta såret er lukket med en plastikplast, som er fastgjort af en atraumatisk nål med en tætsøm. Hvis den patologiske proces er koncentreret i den fælles iliac arterie, kan den følgende teknik udføres: iliac arterien krydses ved læsionens distale side. Intima er skrællet op til aorta bifurcation, mens de ydre lag af karvæggen er trukket ned som en manchet; Derefter genoprettes skibets integritet med en cirkulær sutur. Data fra en række kirurger indikerer, at endarterektomi i disse tilfælde giver bedre resultater end på den distale femorale eller popliteale arterie.

Segmental occlusion af de fælles femorale og popliteale arterier og især de kombinerede blokeringer af disse fartøjer er sædvanligvis ledsaget af en skarp hyperemi i ekstremiteterne. I sådanne tilfælde er intermitterende claudication så udtalt, at patienterne ikke kan gå mere end 10-15 m. Smerte og muskelsvaghed i lårbenet og popliteal arteriel okklusion er koncentreret hovedsageligt i tabeller og ben, mindre ofte i hofterne. Hår på hele overfladen af ​​benet er normalt fraværende. Symptomet på "plantær iskæmi" (langvarig fading af fodens hud efter tryk med fingrene) og symptom på "rille" (synke af saphenøse vener, når lemmen hæves) indikerer dårlig blodforsyning. I fremskredne tilfælde observeres smerter i hvile, lilla-blålig farvning og iskæmisk ødem i foden, trofiske sår, som er tæt på prædiktionerne for udviklingen af ​​gangren. Ud over instrumentalfunktionelle forskningsmetoder (oscillografi, rheografi, termometri, capillaroskopi) anvendes arteriografi til diagnosticering af okklusive læsioner i femoral-popliteal segmentet. Sidstnævnte udføres i sådanne patienter ved perkutan punktering af lårarterien under pupartum-ligamentet. Angiografi giver dig mulighed for at bestemme niveauet for okklusion, tilstand og kaliber af collaterals. patency af fartøjerne distal til blokeringens placering samt differentiering af aterosklerotiske og endarteritiske læsioner. Det er ofte umuligt at skelne mellem de aterosklerotiske forandringer og endarteritis i det kliniske billede, selvom der anvendes instrumentalfunktionelle metoder uden angiografi. På angiogram med udslettende endarteritis har beholderen endog konturer uden for det arterielle okklusionsområde, collateralerne har sædvanligvis en lille diameter og har ofte et småbladet udseende. I aterosklerose er arterievæggene ujævne, med påfyldningsdefekter. I nogle tilfælde, allerede på undersøgelsesdiagrammet, kan man se kalcinerede plaques langs arteriets kontur. Behandling. Konservativ terapi af okklusive læsioner af lårben og popliteale arterier er den vigtigste behandlingsmetode med relativ kompensation og subkompensation af ekstrem blodcirkulation. Ved dekompensation af regional blodcirkulation (intermitterende claudikation på mindre end 100 m gang, smerte i ro, iskæmisk ødem i foden osv.) Er præstationen af ​​rekonstruktiv vaskulær kirurgi absolut vist. Betingelsen for produktion af sidstnævnte er tilstedeværelsen af ​​segmentet okklusion af fartøjet, samtidig med at god arteriel patency bevares distalt til okklusionstedet. I aterosklerotiske blokeringer i lårbenet og popliteale arterier kan enten endarterektomi (åben, semi-lukket) eller en autoventil bypassoperation (lårbenet-femoralt, femoralt-poplitealt, lårbenet-tuberøst) udføres. Syntetiske transplantater til shunting af dette vaskulære segment på grund af deres hyppige postoperative trombose benyttes i øjeblikket næppe.

96. OPERATIONSMETODER I OKCLUSIVE SYGDOMER AF FARTØJERNE: ENDARTEREKTION, BESKRIVELSE AF ARTHARI MED PROTESIATION, SKYDNING, KATTERDILATATION. INDIKATIONER, RESULTATER.

For at genoprette hovedblodstrømmen i okklusive arterielle læsioner anvendes hovedsageligt tre typer rekonstruktioner: 1) endarterektomi - fjernelse af en organiseret trombus eller aterosklerotisk plaque sammen med et patologisk ændret nuklearbeholder; 2) proteser - resektion af det okkluderede fartøj og dets udskiftning med et bestemt transplantat 3) shunting - restaurering af hovedblodstrømmen ved hjælp af et transplantat omkring det berørte fartøj.

endarterektomi

Endarterektomi er en af ​​de vigtigste kirurgiske metoder til behandling af stenosionslæsioner i hjernens hovedarterier.

Operationen består i direkte fjernelse af en atherosklerotisk plaque fra den berørte arterie; denne intervention betegnes som rekonstruktiv. Formålet med operationen er at genskabe normal blodgennemstrømning i det berørte kar.

http://allrefrs.ru/2-11536.html

Hvad er okklusion, dens typer og årsager, hvad er prognosen for livet?

Okklusion er en patologi, der opstår ved en skarp forhindring af blod i arterierne på grund af forekomsten af ​​blodpropper i dem eller andre patologiske situationer.

Kend sygdommens tegn, såvel som symptomerne, er det nødvendigt, især for personer, der har problemer med blodgennemstrømningssystemet såvel som hjertesygdomme.

Tid til at træffe nødhjælpsforanstaltninger er begrænset. For at redde en persons liv med okklusion, skal du yde assistance i de første minutter efter angrebet.

Typer og årsager til okklusion

Typer af okklusion er opdelt efter deres placering:

• Venøs okklusion;
• Blodårer;
• Patologi af de store skibe;
• Occlusive patologi af underarmsarterier;
• Patologi, der påvirker centralnervesystemet.

Etiologi af okklusion:

• emboli;
• Trombose sygdom;
• Artery aneurysm;
• Vaskulær skade.

I tilfælde af emboli og trombose kan blodproppen, som er kommet ud fra underbenene, blive årsagen til okklusion.

På grund af aneurisme kan trombose forekomme i tilfælde af et hjerteanfald eller patologier i hjertet og kranspulsårerne.

Når der opstår skader, presses arterierne, der er trombinerede såvel som den luft, der kan komme ind i blodåren eller arterien under kateterisering eller skade.

Hvad er emboli?

En emboli er en blokering af en arterie, en blodprop af tæt konsistens.

Occlusive okklusion har sine årsager til embolus:

• Årsagen til læsionen kan være infektioner, som overlapper beholderen med akkumulering af bakterier, eller de kan blive årsag til suppuration, som danner i sårtrombi;
• Luftbåren emboli. Denne patologi udvikler sig på grund af en luftboble ind i arterien eller i en vene. Denne patologi kan udvikle sig på grund af dårlig installation af kateteret, med skade på blodkarrene samt skader i åndedrætssystemet;
• Embolisme af fedtetiologi. Denne type okklusion kan være af traumatisk karakter, men hovedårsagen til fedtemboli er ikke den korrekte metabolisme i kroppen og akkumuleringen af ​​fedtpartikler i blodpropper, hvilket fører til okklusion;
• Arteriel emboli er trombose af arterierne ved at flytte blodpropper (blodpropper), der dannes i hjerteventilerne. Sådanne blodpropper fører til okklusion af hjerteorganet, arterierne i underekstremiteterne såvel som cerebralkarrene.

Occlusal sygdomme opstår oftest i bifurcations - dette er stedet for arteriel forgrening eller indsnævring.

Fedtemboli

Andre årsager til okklusion

Trombose er den anden mest almindelige årsag til okklusionspatologi. Med trombose er der en gradvis proces med at indsnævre fartøjets indre beklædning.

Denne indsnævring sker på grund af dannelsen af ​​blodpropper inde i arterierne. Etiologien af ​​denne type blodpropper udløses af sygdommens udvikling og progression i kroppen - aterosklerose.

Ofte forekommer okklusion af underarmene på grund af aterosklerose. Okklusielle sygdomme kan også skyldes infektiøse patologier i kroppen og på grund af vaskulær skade.

Patologi selv trombose fører til okklusion, såvel som til tromboembolis sygdom (BODY).

Aneurysme af arterierne kan også forårsage en okklusiv slags sygdom. Aneurysme er en anomali af fartøjets foring, der har en medfødt arvelig eller erhvervet ætiologi. Når aneurisme er ekspansion af blodkar i læsionen eller fremspring af arterievæggen.

Dette er et gunstigt sted at danne blodpropper på denne placering.

Skader, kan også fungere som en provokatør, at arterien er okkluderet. I traumer, når knoglevæv eller muskelvæv klemmer arterierne med stor diameter.

Denne patologi fører til forstyrrelse i blodgennemstrømningssystemet, og i klemningssteder dannes blodpropper, der bliver til tætte embolier.

På baggrund af en sådan dannelse udvikler en emboli (obstruktion), hvilket fører til okklusion.

Embol bevægelser i karrene

Fra venøse blodkar bevæger trombose eller embolus gennem blodbanen til hjertetorget. Denne bevægelse understøttes af højre atrium, som har en negativ type tryk, og hjælper også bevægelsen af ​​vena cava.

En blodpropp passerer gennem højre hjertekamre og stopper i lungekaret eller i skibets grene. Den højre ventrikel skubber embolus ind i arterien sammen med blodgennemstrømningen.

Myokardieinfarkt er ganske ofte resultatet af lungeemboli (pulmonal tromboembolisme) i det akutte stadium af sygdommen.

Ofte er denne type hjerteanfald dødelig.

Hvis en person har en patologi af interventionsvæggen eller septum mellem atrierne i form af et lumen, åbner der en ekstra vej for vejen til venstre side af hjerteorganet. Ifølge det går en blodprop eller embolus ind i venstre atrium og ind i arterielt blod.

Uden at passere gennem aorta bevæger tromben sig hurtigt med blodgennemstrømningen i retning af bukhulen, såvel som i lårarterien.

Ifølge denne type udviklingspatiologi forekommer okklusion af carotidarterien og omgå denne arterie, den kommer ind i perifere blodkar i hjerteorganet såvel som i cerebralkarrene.

Når sådanne patologier udvikler sig i menneskekroppen:

• Reumatisk hjertesygdom
• Patologi reumatoid arthritis;
• Septisk type endokarditis;
• Patologi af hjerteventiler.

Derefter kan en trombose påvirke koronarbeholderne eller nå de fjerneste perifere regioner og de mindste kapillærer, der forårsager denne okklusion:

• Arterier af øjenorganets centrale retina
• Eller provosere akut koronarsyndrom, som slutter med myokardieinfarkt i den akutte form for forekomst.

Embolis bevægelse gennem blodbanesystemet

Hvilke sygdomme kan forårsage okklusion?

For det første kan de som risikofaktor forårsage okklusion af vaskulær membransygdom, hvor arterielle vægge kan påvirkes:

• Tromboflebitis sygdom;
• Systemisk vaskulitis;
• Vaskulær aneurisme;
• Arteriel stenose;
• Infektionssygdomme i en akut form, og også kronisk.

Også årsagen til okklusionsprocessen i karrene er sygdomme, der fremkalder blodplasma-thrombose:

• Aterosklerotisk patologi;
• Endokrine system sygdom - diabetes mellitus;
• Et forhøjet BP-indeks er hypertension;
• Erhvervede hemostase system patologier, eller genetisk arvelig;
• Øget koagulerbarhed af blodplasma.

Ved skader på kroppen er der en yderligere mulighed for dannelse af emboli, fra klemning af blodkar og nedsat funktionalitet i blodgennemstrømningssystemet, hvilket fører til udvikling af okklusioner.

Okklusion af carotidarterien

Okklusion af carotidarterien fremkalder ganske ofte trombosepatologi. Medicin i kardiologi under blodproppens trombose registrerer næsten 60,0% af alle tilfælde af skade på hjerteorganet og blodgennemstrømningssystemet.

Occlusive symptom manifesterer sig i sådanne situationer:

• Den apoplektiske form for okklusion, som pludselig begynder og øjeblikkeligt med en akut form, fører til koma med koma og lammende halvdelen af ​​kroppen og manifesterer sig også i anfald af anfald;
• Subakutiske former for okklusion er tegn i den menneskelige krop, der signalerer den farlige udvikling af patologi. Om nogle få dage begynder symptomerne at opstå - det er smerte og cirkling i hovedet, periodisk mørkere i øjnene, svaghed i lemmerne, og deres følsomhed forsvinder også;
• Det kroniske stadium af udvikling af okklusion er langsom, og patologiens forløb afhænger af graden af ​​emboli såvel som på stedet for læsionen af ​​arterien;
• Skjult atypisk stadium af okklusion. Denne okklusion forekommer uden synlige symptomatiske manifestationer, og der er ingen fuldstændig blokering af carotidarterien.

Occlusive patologi afspejles altid i blodtilførslen til cerebral fartøjerne, hvilket fører til et slag af den iskæmiske type, som udvikler neurologiske symptomer.

Neurologiske manifestationer forværres, i det tilfælde, hvor embolus har fanget på karotidkärlets intima, fremkalder det en stigning i blodproppen, der kan komme ind i cerebralkarrene.

Ifølge medicinsk statistik fører okklusion af carotisarterien til:

• 30,0% for iskæmisk slag
• 56,0; cerebral iskæmi
• 60,0% - til døden fra iskæmi og cerebral fartøjers slagtilfælde.

Beskadigelse af hvirvelarterieeklusion

Okklusion i arterien, der løber gennem rygsøjlen, opstår oftest i nakken. Denne patologi udvikler sig sædvanligvis ret langsomt, men har en tendens til progression. Op til 17,0% af alle okklusive sygdomme opstår i udviklingen af ​​sygdommen i rygsøjlen.

Symptomer på denne type okklusion:

• Cirkler i hovedet;
• Wobbly og ujævn gang
• Tinnitus;
• Mindsket hørefunktion på den berørte side;
• Nedsat syn
• Der er en lukning af tandprotesen;
• Vanskeligheder i taleapparatets funktion - artikulation er forringet.

Dette symptom manifesterer sig ved bevægelse af kroppen, eller simpelthen fra hovedets bevægelse. Udviklingen af ​​symptomer skyldes iskæmisk skade på cerebral fartøjer, fra en krænkelse af cerebellumets funktionalitet og af iskæmi i den bageste del af hjernen i en akut form for patologi.

Okkulering af de okulære arterier

Trombose af den centrale arterie i nethinden fører til forstyrrelser i følsomheden af ​​celler i vævene i det øvre organs bageste område. Denne patologi forårsager ofte okklusion hos ældre.

Sygdom opstår på grund af embolus i den oftalmale arterie, som er dannet fra aterosklerotisk plaque type.

Kompliceret patologi opstår på blot få timer fra nekrose af cellerne i øjets organvæv. Ved venøs okklusion af øjet eller nasolacrimalkanalen kan patologien behandles og har et positivt resultat af terapi.

Puffiness fjernes, venøs stagnerende bloddispergerer, optikorganets funktionalitet vender tilbage så meget som muligt.

Okklusion af arterierne i abdominal aorta

Blandt alle okklusive patologier i arterierne ligger denne type okklusion i anden række i medicinsk statistik efter koronararterieeklusion.

Denne patologi er oftest forbundet med trombosepatologien og detekteres i den mandlige krop (90,0% af alle påvist tilfælde af okklusion af abdominalarterien), som blev 50 år gammel.

En emboli forekommer i reumatisk carditis eller i reumatismens proces, som udvikler sig samtidigt med stenose af den atrioventrikulære ring med en læsion af hjerteorganets valvulære apparat.

Embolus dannes ved forgreningen af ​​hovedkarret i blodbanen i den menneskelige krop (aorta) og fremkalder dannelsen af ​​en sekundær patologi i det - trombose, hvilket fører til okklusion af iliacarterien samt trombotisk patologi af tibialkarrene.

Årsagen til denne læsion:

• Væksten af ​​aterosklerotiske kolesterolplaques på det vaskulære intima reducerer blodgennemstrømningen gennem dem, og deres overgroede forekommer;
• Endarteritis sygdom er en udslettende natur - membranerne i arterierne bliver fortykkede på grund af den inflammatoriske proces i dem.

Symptomer på denne type okklusion:

• Lav kropstemperatur i lemmerne;
• Pulsationen af ​​venerne i lemmerne mærkes ikke;
• Hele kropstemperaturen stiger;
• Gangrene i underekstremiteter udvikler sig og udvikler sig hurtigt.

Med en langsom dannelse af embolus kommer patienterne til lægen med klager over svaghed i lemmerne og generel svaghed i kroppen.

Occlusive fodlæsion

Nederlaget for okklusion af underbenene tildeles et særskilt afsnit i medicin. Mere end 50,0% af alle kendte tilfælde af påvisning af okklusion henviser til okklusion af lårbenet såvel som poplitealarterien.

Symptomer på denne type okklusion:

• Ømhed i lemmer Smerter stopper ikke med en positionændring og strækker sig over et stort område;
• Pulsering mærkes ikke i det karakteristiske område i lemmen. Dette symptom er en grund til øjeblikkelig indlæggelse og diagnose af okklusionsstedet;
• Pallor i huden. Huden under det okklusale fokus bliver hvid, men efter en kort stund vises en blålig farve med et klart tegn på cyanose. Temperaturen i denne del af lemmen falder;
• Et tegn på okklusion i benene er paræstesi. Denne følelse af følelsesløshed i en del af lemmerne under lokaliseringen af ​​okklusionsstedet. Hudens følsomhed forsvinder smerter i følelsesbenet på dette sted;
• Lammelse af underbenet - dette symptom opstår på grund af et omfattende angreb af iskæmi i området på benet. Dens motoriske evne forsvinder, benet responderer ikke fuldt ud på forandring af kulde og varme.

Kun rettidig diagnostisk undersøgelse af okklusionsstedet i lemmerne (op til 6 timer efter angrebet) vil være i stand til at redde fra gangrenisering og amputation af lemmen, samt at redde patientens liv.

Denne type okklusion er mest almindelig hos ældre mænd.

diagnostik

Undersøgelsesundersøgelse af okklusionens centrum og dets etiologi udføres af profileksperter:

• kardiolog;
• neurolog;
• Pulmonologist (med okklusion af åndedrætssystemet);
• Vaskulær kirurg;
• Læge phlebologist.

Efter at have undersøgt patienten får han en instrumental diagnose:

• Rheoencephalography metode;
• Ultralyd af arterierne for at detektere lokalisering af okklusion;
• Doppler undersøgelse af biologisk væskestrøm;
• Metoden for angiografi, med indførelsen i arterien af ​​et kontrastmiddel.

For at diagnosticere forholdet mellem ikke-cerebrale arterier og cerebrale fartøjer er det nødvendigt at fastslå præcist:

• Hvilken arterie er beskadiget ved okklusion - søvnig eller vertebral, fordi symptomerne er karakteristiske for begge;
• Hvor stærkt arteriel stenose er udtrykt;
• Størrelsen af ​​en blodpropp eller kolesterolplacering.

Metoden til dupleksstudie ved anvendelse af en speciel koefficient er beregnet okklusion. Der er en bestemmelse af forholdet mellem arteriets diameter på det beskadigede sted og under centrum for okklusion og på det intakte sted.

Tidspunktet for okklusion beregnes med 5 hastigheder af blodgennemstrømningen til en normal gennemsnitsstrøm - 125 centimeter / sekund.

Alvorlig suboklusion er en indsnævring af den indre foring af arterien, mere end 90,0%. Suboklusion er den sidste fase af patologien foran den fuldstændige obstruktion af arterien.

Visuel genopretning af arteriel patency efter angioplastik

Okklusionsbehandling

Behandling af okklusion bestemmes af udviklingsstadiet og tiden efter angrebet. Laserbehandling af okulær retinal okklusion, men kun i de første timer efter okklusion er dannet.

Medicinsk konservativ terapi har en effekt, kun for første gang efter trombose i arterierne, i op til 6 timer kan du bruge embolresterptionsterapi - brugen af ​​stoffer i den fibrinolytiske gruppe.

I den senere behandlingsperiode er det muligt at redde patientens liv, kun ved operation.

Operationen udføres for at genoprette blodgennemstrømningssystemet:

• Kirurgisk fjernelse af embolus;
• Shunting teknik - skaber en bypass-kanal i det berørte område
• Resektion af det berørte område af arterien;
• Udskiftning af fartøjets område, som er påvirket af okklusion på et kunstigt fartøj
• Fremgangsmåde til stenting og installation af ekspansionsballonen.

Okklusionsbehandling udføres meget hurtigt og koordineres af mange specialiserede eksperter, for at redde patientens liv, har lægerne kun få minutter

forebyggelse

Til forebyggelse af okklusion er det nødvendigt at engagere sig i forebyggelsen af ​​hjertesygdomme samt blodkarets system:

• Give op alkohol
• Slippe af med nikotin afhængighed;
• Tilstrækkelig belastning på kroppen;
• Flyt mere;
• Tag ture i frisk luft;
• Undgå stress, der påvirker skibene negativt
• Fødevarekultur - spis ikke kolesterolholdige fødevarer;
• Slippe af med overskydende vægt;
• Hold kontrollen indekset for kolesterol og glukose i blodet;
• Systematisk tage vitaminer.

Livsprognose

Livets prognose afhænger helt af typen af ​​okklusion og fra behandlingens øjeblik.

Patologi af lungearterien samt koronararterierne, der fremkaldte myokardieinfarkt - prognosen er dårlig.

Ved cerebral trombose er prognosen dårlig.

Med rettidig behandling af sygdomme i lårarterien, abdominal aorta - prognosen er gunstig.

http://moyakrov.info/veny/okklyuziya