Ankyloserende spondyloarthritis eller ankyloserende spondylitis er en systemisk kronisk inflammation, der opstår i leddene og er normalt koncentreret i rygsøjlen. Ankyloserende spondylitis, hvilke symptomer til at begrænse mobiliteten af ​​det berørte område, især vigtigt for kvinder i aldersgruppen 15 til 30 år, at for kvinder, de sygdommen er stødt på i praksis i de 9 gange mindre.

Generel beskrivelse

Når man overvejer egenskaberne ved den patologiske proces, kan man se, at ankyloserende spondyloarthritis involverer led, sacroiliac leddene, perifere led og rygsøjlen samt hvirvellegemer, intervertebrale diske og spinal ledbånd, der ligger i deres tilknytningsområde direkte til rygsøjlen.

Først og fremmest påvirker læsionen den sacroiliacale led, hvorefter den passerer til de intervertebrale og rebrovertebrale led. Især ved selve sygdomsudviklingen udvikles den kroniske inflammatoriske proces i den synoviale membran, som har en histologisk lighed med den synovitis, der forekommer i RA. I sidste ende sker udviklingen af ​​progressiv ødelæggelse i ledbrusk ved ankylosering af ileosakral artikuleringen i kombination med små hvirveldele. På samme tid er subchondral knogle udhulet, mens ekstra-artikulær sklerose udvikler sig i selve knoglen. Lidt senere begynder sådanne ændringer også at forekomme i området med pubic symphysis.

Foruden skader på rygsøjlen bliver også leddene i underekstremiteterne og de sacroiliale led, beskadigelse af øjenets iris mulig. I mellemtiden er det inflammatoriske nederlag i hver af de listede lokaliseringer slet ikke obligatorisk - inflammatoriske symptomer kan manifestere sig i en lang række kombinationer.

Ankyloserende spondylitis: årsager

Årsagerne til udviklingen af ​​denne sygdom er ikke klart indtil slutningen. I mellemtiden er ifølge de fleste forskere den største mulighed i denne sag et øget aggressionsniveau, som er karakteristisk for immunceller i forhold til vævene i deres egne led og ledbånd. Udviklingen af ​​sygdommen forekommer også hos mennesker, der har arvelig tilhørsforhold til det. Mennesker med ankyloserende spondylitis er bærere af antigenet, defineret som HLA-B27. Det skyldes dens indflydelse på, at der sker specifikke ændringer i immunsystemets arbejde.

Blandt andet kan der som en udgangspunkt bidrage til udviklingen af ​​sygdommen, der kan være en ændring i immunstatus, der skyldes hypotermi, akut eller kronisk infektionssygdom. Derudover kan skader på bækkenet eller rygsøjlen tjene som faktorer for udviklingen af ​​ankyloserende spondylitis. Hormonale lidelser, kroniske betændelser i de urogenitale organer og tarmene, samt smitsomme og allergiske sygdomme skelnes som antagelser.

Ankyloserende spondylitis: udviklingsmekanismen

Lad os dvæle på udviklingen af ​​denne sygdom. Ryggens mobilitet er tilvejebragt af de intervertebrale skiver, der er kendetegnet ved tilstrækkelig elasticitet. Den laterale, forreste og bakre overflader af rygsøjlen har lange tætte ledbånd, som følge af, at rygsøjlen erhverver den nødvendige stabilitet. Hver af hvirvlerne har på sin side fire processer - et par af det nederste og et par af den øvre. Sammenkoblingen af ​​de tilstødende hvirvler mellem dem er tilvejebragt ved bevægelige ledd.

I tilfælde af ankyloserende spondylitis, som som vi allerede har bemærket forekommer på grund af den konstante aggression fra immunceller, dannes en inflammatorisk proces i vævene i leddene i de intervertebrale skiver og ledbånd. Over tid er der en gradvis udskiftning af bindevævets elastiske strukturer med knoglevæv, som i sig selv er ret solidt. Som følge heraf mister rygsøjlen sin karakteristiske mobilitet.

Det er bemærkelsesværdigt, at der i tilfælde af ankyloserende spondylitis ikke blot er det spinalangreb, der forekommer. Således væsentlige eksponeringer er også store led (især de nedre lemmer), en række tilfælde viser vigtigheden af ​​udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i urinvejene, nyrer, lunger og hjerte.

Ankyloserende spondylitis: de vigtigste former

Det overvejende område af organskader bestemmer den passende form, hvor ankyloserende spondylitis forekommer. Der er følgende af dem:

• Central form. Beskadigelsen er udelukkende markeret i rygsøjlen. Denne formular kan præsenteres i to versioner af sorterne: Kyphosis-typen af ​​den centrale form (henholdsvis ledsages i kombination med kyphosen i brystområdet og med hyperlordose i den cervikale region); Stiv form af den centrale form (lændehvirvel og brysthvirvels bøjninger glattes, hvilket resulterer i absolut rethed af ryggen).
• Rhizomel form. I dette tilfælde ledsages spinal læsionen af ​​ændringer som følge af skulder og hofte rot leddene.
• Perifer form. I dette tilfælde forekommer sygdommen med en læsion af rygsøjlen i kombination med perifere led (albue, knæ og ankel).
• Skandinavisk form. Kliniske manifestationer ligner de indledende stadier af reumatoid arthritis. Ødelæggelse af leddene såvel som deres deformation forekommer ikke. Især påvirkes små ledd af hænderne.
• Visceral form. I nogle tilfælde står og denne art former af sygdommen, som er karakteriseret ved læsioner af rygsøjlen og leddene, som provokerer udseendet af ændringer i de indre organer (nyre, aorta, hjerte, øjne, etc.).

Ankyloserende spondylitis: symptomer

Sygdommens begyndelse er næppe mærkbar i næsten alle tilfælde, og efterfølgende kan symptomerne være meget forskellige i deres manifestationer.

Det antages, at ca. 75% af det samlede antal sygdomstilfælde ankyloserende spondylitis oprindeligt manifesteret i smerte i rygsøjlen og korsbenet, og 20% ​​- i smerter af perifere led. På samme tid blev 5% bestemt for øjenlæsioner i form af iritis og iridocyclitis.

I mellemtiden viser undersøgelser udført i denne retning, at overvejende de første symptomer på ankyloserende spondylitis manifesteres i tilbagevendende smerter lokaliseret i området af små og store perifere led, hvilket i mere end halvdelen af ​​tilfældene er forbundet med en ustabil form for arthritis hos patienter. Over 56% af patienterne, der deltog i undersøgelsen, identificerede også tilstedeværelsen af ​​smerter i lumbosacralområdet, når de lokaliseres og bestråles analogt med sacroiliitis (smerter i skinken, når de bestråles i midten af ​​sakrummet og langs lårets bagside). Det bemærkes også, at kun 15% af de studerede patienter i begyndelsen af ​​denne sygdom konfronteres med isoleret smertesyndrom i sakralområdet, mens 41% tolererer denne symptomatologi i kombination med ledsmerter. Debut af ankyloserende spondylitis med øjenskader blev noteret i 10% tilfælde af morbiditet.

Under hensyntagen til de angivne træk ved manifestationerne kan det derfor konkluderes, at den primære lokalisering af den pågældende proces hovedsageligt er koncentreret i perifere leddområder. I mellemtiden er manifestationen af ​​manifestationer oprindeligt ubetydelig og ustabil, hvilket udelukker at fokusere patienternes opmærksomhed på disse manifestationer. I sjældne tilfælde er de første symptomer på ankyloserende spondylitis reduceret til udseendet af smerter i nakke eller ryg, sammen med stivhed af rygsøjlen fornemmelser i morgen (især i området ved lænden). I løbet af dagen forsvinder denne stivhed som regel. Endnu sjældnere bemærkes forekomsten af ​​smerter i hælerne, hvilket især manifesterer sig i en udtalt form i Achillessenen.

Ankyloserende spondylitis er karakteriseret ved forekomsten af ​​kedelig forlænget smerte, som er lokaliseret i lumbosacralområdet. I begyndelsen af ​​sygdommen opstår det i form af kriser og fortsætter derefter i flere dage (i nogle tilfælde måneder). Den anden halvdel af natten er præget af intensiveringen af ​​denne smerte, som definerer sin karakter som en "inflammatorisk rytme af smerte." I overensstemmelse hermed kan man bemærke, at sygdommens første manifestationer er ganske variable, hvilket i høj grad komplicerer diagnosen.

Generelt er der flere muligheder, der er relevante for sygdommens indtræden:

• I tilfælde af primær koncentration i sakralområdet i den inflammatoriske proces begynder typiske smerter, der ledsager betændelse. Over tid er der en gradvis stigning i disse smerter, og de kombineres ofte med svær smerte i leddene.
• I tilfælde af primære læsioner af leddene, som hovedsageligt manifesteres blandt unge mænd, er sygdommens debut karakteriseret kun ved udseendet af hyudostry-mono-oligoarthritis, som for det meste er ustabil og asymmetrisk. Noget senere deltager manifestationerne karakteristiske for sacroiliitis også.
• Børn og unge er præget af sygdomens indtræden i form af polyartritis med udseende af smerte af flygtig type, i visse tilfælde er der en lille hævelse af området for små og store perifere led. Ofte i kombination med artikulært syndrom er der en lille stigning i temperatur og hjerteslag, samtidig med at øget ESR øges. Dette bestemmer igen det kliniske billede lighed med akut revmatisme, på trods af manglende objektive komponenter af reumatisk carditis. Lokalisering i de små ledd af arthritis bestemmer en signifikant lighed med RA, og senere er tilføjelsen af ​​symptomer karakteriseret ved sacroiliitis også bemærket.
• Sjældne tilfælde af den pågældende sygdom er karakteriseret ved forekomsten af ​​en akut form for febersyndrom med dets karakteristiske stabile og alvorlige feber, svarende til sin uregelmæssige form. I løbet af dagen er der udsving i temperatur inden for 1-2 grader, kraftige sved, kulderystelser. Patienterne taber hurtigt, de udvikler også trofiske lidelser. Der er en hurtig stigning i ESR. Samtidig er polymyalgi og polyarthralgi også registreret hos patienter i denne sag. Efter et par uger kan selve arthriten forekomme.
• Primær ekstraartikulær proces lokalisering kan også manifestere sig i form af øjenskade, som vi allerede har bemærket. I dette tilfælde kan iritis eller iridocyclitis forekomme, i sjældne tilfælde manifesterer læsionen sig i form af carditis eller aortitis, hvilket forekommer i kombination med høje indekser, der bestemmer inflammationsaktiviteten. Kun få måneder senere, med en lignende debut af sygdommen, bemærkes det artikelsyndrom, der er ejendommeligt for det, såvel som de symptomer, der er relevante for sacroiliitis.

Undersøgelse i perioden med tidlig udvikling af sygdommen, som regel, bestemmer ikke patologier. I mellemtiden bestemmes sygdommens karakteristiske symptomer på baggrund af en omhyggelig undersøgelse af patienten, som manifesterer sig i form af formiddagsstivhed, som rygsøjlen oplever, og som forsvinder fuldstændigt i løbet af dagen. Ofte bestemmer en primær undersøgelse forekomsten af ​​klager fra patienten om rygsøjlens stivhed. Derudover bestemmes en mild form for dorsal kyphos under samtidig undersøgelse, samtidig med at man reducerer respiratorisk udflugt i brystområdet.

Udviklingen af ​​sygdommen kan forekomme både langsomt og hurtigt, hvilket efterfølgende fører til ødelæggelsen af ​​hele rygsøjlen og leddene i lemmerne (lavere) efter nogle få år. Funktioner af kliniske manifestationer er afhængige af den specifikke koncentration af den inflammatoriske proces, hvis spredning primært opstår fra bunden opad.

Den sacroiliitis, der henvises til af os (hovedsageligt af bilateral type) er kendetegnet ved manifestationer i form af smerter, der opstår i balderne, efterfulgt af deres bestråling til låret.

Med hensyn til nederlag i lændehvirvelsøjlen manifesterer sig sig i form af lændepine eller lumbosakral smerte. I nogle tilfælde kan mulig myalgi (muskelsmerter), en stigning i stivhed i lænderegionen.

I tilfælde af en læsion i brystområdet fremkommer smerte i ryggen og i den nedre thoraxregion under dens efterfølgende bestråling, analogt med interkostal neuralgi. Denne periode af sygdommen ledsages ofte af udviklingen af ​​dorsal kyphos. På grund af aktiviteten af ​​ankyloseprocessen påvirkes ribs-rygsøjlen, hvor den respiratoriske mobilitet i brystcellen reduceres. Denne proces kan føre til fuldstændig blokade.

Det er bemærkelsesværdigt, at patienten på trods af den blokade, der opstod, med et tilsvarende fald i lungens vitalitetskarakteristika, ikke oplever åndenød (i ekstreme tilfælde kan det kun forekomme ved spænding og i en lille grad af selvbetændelse). Dette skyldes udskiftning, som tilvejebringes af membranets funktionelle egenskaber, det vil sige ved at øge sin aktive deltagelse i respirationsprocessen.

For nederlaget i den livmoderhalske region er karakteristisk for dannelsen af ​​stivhed i nakken med samtidig smerte, i nogle tilfælde bliver det ekstremt smertefuldt i patientens fornemmelser. Samtidig bemærkes udviklingen af ​​cervical ischias, i visse situationer, vertebrobasilar syndrom, der manifesterer sig i angreb af hovedpine, svimmelhed og kvalme, bliver aktuelt. Årsagen til syndromet er det tryk, der udøves på vertebralarterien.

Nederlaget for alle vertebrale segmenter forekommer meget sjældent ikke i henhold til ordningen fra bunden, men samtidig. I de fleste tilfælde fortsætter udviklingsprocessen imidlertid langs en inkremental og ret langsomt, med lokalisering kun i lændehvirvelsøjlen eller sacroiliac regionen (som især er observeret blandt kvinder). Til toppen af ​​det bemærker vi, at sygdommen kan forekomme uden smerte.

Diagnostisering af ankyloserende spondylitis

Diagnosticering af sygdommen udføres i løbet af inspektion i forbindelse med undersøgelse af patientens historie og de opnåede data på grundlag af en række yderligere undersøgelser. Især er en røntgenundersøgelse af rygsøjlen i kombination med CT og MRI nødvendig. Komplet blodtal fremhæver en stigning i ESR. Tvivlsomme situationer kræver yderligere analyse, som giver dig mulighed for at isolere antigenet HLA-B27.

Behandling af ankyloserende spondylitis

Behandlingen af ​​denne ankyloserende spondyloarthritis er kompleks og ret lang. Det vigtige punkt er overholdelsen af ​​kontinuitet, hvilket er nødvendigt i ethvert af stadierne af den fremstillede behandling. Det består af følgende: hospital (traumatologi) - polyklinisk - sanatorium. Anti-inflammatoriske nonsteroidale stoffer samt glukokortikoider anvendes. I tilfælde af alvorlig behandling er immunosuppressiva desuden foreskrevet.

En væsentlig rolle i ankyloserende spondylitis er givet til livsstil og motion, forudsat i denne sygdom. Et program af terapeutisk gymnastik laves individuelt, de foreskrevne øvelser skal udføres dagligt. For at undgå udviklingen af ​​såkaldte onde poser (i form af stolt kropsholdning eller ansøgerens stilling) anbefales søvn på en hård seng. Det er også vigtigt at motionere regelmæssigt, især dem, der styrker rygmusklerne (ski, svømning). Bevarelse af mobilitet for brystet udføres ved at udføre passende vejrtrækninger.

Effektivitet bestemmes af sådanne typer af effekter som massage, refleksbehandling, magnetisk terapi. I mellemtiden er en fuldstændig kur mod denne sygdom umulig, fordi det eneste, der kan opnås, hvis de anbefalede anbefalinger følges, er hæmning af sygdommens udvikling. Desuden skal specialisten overvåges løbende og undergå en forværring af behandlingen på hospitalet.

Hvis du har mistanke om ankyloserende spondylitis, bør du rådføre dig med en ortopædkirurg og en neurolog.

http://simptomer.ru/bolezni/sustavy-kosti/71-bolezn-bekhtereva-simptomy

Ankyloserende spondylitis

Ankyloserende spondylitis er en kronisk inflammatorisk sygdom i rygsøjlen og leddene. Hos mænd er denne sygdom fundet ca. 9 gange oftere end hos kvinder. Sygdommen er også kendt som ankyloserende spondylitis og ankyloserende spondylitis.

Tegn af

Det første symptom på ankyloserende spondylitis er smerte i lændehvirvelsøjlen. Smerten opstår normalt om natten, varer ca. 2 timer efter at være vågnet, og i anden halvdel af dagen falder den helt. Ofte er patienterne tvunget til at vågne op og "pacing" smerter, når de flytter den, falder. Du kan lindre smerte med et varmt brusebad. Smerten ledsages af stivhed, et fald i rygsøjlens mobilitet, og dets mobilitet er forstyrret i alle retninger, det er svært at bevæge sig i siderne og frem og tilbage.

Gradvis spredes sygdommen til hele rygsøjlen og leddene. Normalt påvirkes hofte-, skulderled og sacrum. Små led i hænder og fødder påvirkes meget mindre. De ramte ledd svulmer op og gør ondt, og i tilfælde af beskadigelse af sakrummet, mærkes smerten dybt i skinkerne. Ofte betragtes denne smerte som et tegn på betændelse i den sciatic nerve eller ischias.

Nogen tid efter sygdommens begyndelse glider de naturlige kurver i rygsøjlen. Lenden bliver flad og lige. Imidlertid dannes en patologisk kyphose (stoop) i brystområdet. Kroppen af ​​en ankyloserende spondylitis Bechterew tager en karakteristisk "supplicants holdning" - ryggen er ssutulennaya, hovedet vippes ned, benene er lidt bøjede. Ryggens muskler er anstrengt og sår.

Sommetider begynder sygdommen ikke med rygsmerter, men med ledskader. Denne form for ankyloserende spondylitis er karakteristisk for drenge.

Hos børn og unge kan sygdommen begynde med smerter i arme og bens små led, en lille stigning i temperatur og øget hjertefrekvens.

Af og til med ankyloserende spondylitis er en feber af den forkerte type mulig, når temperaturen svinger inden for 1-2 grader i løbet af dagen. Denne tilstand ledsages af kulderystelser og kraftig svedtendens.

Ankyloserende spondylitis kan påvirke ikke kun rygsøjlen og leddene, men også andre organer. Med øjenskader udvikler iritis eller iridocyclitis, der manifesterer sig som smerte i øjnene, tåre og synshæmmelse. Med nederlaget i hjertet udvikler carditis, hvilket er manifesteret af smerte i hjertet.

beskrivelse

Bechterews sygdom rammer især mænd i alderen 15 til 30 år. Årsagerne til sygdommen er ikke helt klare, men de fleste læger er tilbøjelige til at tro på, at sygdommen er af autoimmun natur. Det er også kendt, at der er en genetisk forudsætning for denne sygdom, at eksperter fandt ud af, at 90-95% af dem, der lider af Bechterews sygdom, har HLA-B27 antigenet.

Udløseren (push) af sygdommen kan være:

• hypotermi;
• ryg- og bækkenskader
• smitsomme sygdomme;
• allergiske sygdomme;
• hormonelle lidelser;
• inflammatoriske sygdomme i mave-tarmkanalen;
• inflammatoriske sygdomme i det genitourinære system.

Ved ankyloserende spondylitis angriber immunceller de intervertebrale diske, sener og ledbånd i leddene. I de ramte væv udvikler inflammation, hvilket resulterer i, at elastiske væv erstattes med fast knoglevæv, hvilket medfører nedsat mobilitet af rygsøjlen og præparaterne.

Der er flere typer ankyloserende spondylitis. I den centrale form er kun rygsøjlen påvirket. Der er to typer af denne form: kyphosis, hvor rygsøjlen riger i underkrogen, men bøjer stærkt i brystet og den stive form, hvor både ryggen og brystkrumningen af ​​rygsøjlen glider ud, hvilket resulterer i en ret lige og flad.

I den rhizromeliske form påvirkes ikke kun rygsøjlen, men også de store led - hofte og skulderled.

Når perifer form af ankyloserende spondylitis påvirker rygsøjlen og perifere led - albue, ankel, knæ.

Manifestationer af den skandinaviske form af sygdommen ligner de indledende symptomer på reumatoid arthritis. Dette påvirker de små led, men deres deformation og ødelæggelse forekommer ikke.

Når den viscerale form påvirker ikke kun rygsøjlen og leddene, men også andre organer - øjne, nyrer, hjerte, blodkar.

diagnostik

Ofte foretages diagnosen "ankyloserende spondylitis", når sygdommen er gået ind i det avancerede stadium. Dette skyldes det faktum, at sygdommen stadig er dårligt forstået, er dens begyndelse implicit, og symptomerne ligner andre sygdomme, såsom osteochondrose.

Diagnose af ankyloserende spondylitis er en lang proces, da lægen skal observere patienten i mindst tre måneder.

En af de mest pålidelige måder at diagnosticere denne sygdom på er radiografi. På bælkens fotografi er forandringer synlige i forholdsvis tidlige stadier, men røntgenbilleder af arme og bens led i de tidlige stadier er ikke informative. Ændringer i dem kan detekteres ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MRI).

Hvis du har mistanke om denne sygdom, udføres en undersøgelse på antigenet HLA-B27.

behandling

Behandling af ankyloserende spondylitis kompleks, lang, består af flere trin. For det første behandles patienten på et traumasygehus, efter at være behandlet i klinikken, og så sendes han til et sanatorium.

Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og intraartikulære injektioner af kortikosteroider anvendes til behandling af denne sygdom.

Meget ofte bruges fysioterapi til behandling af Bechterews sygdom. Det er oftest magnetisk terapi. Denne metode giver næsten altid lindring til patienter. Sandt nok er denne lettelse midlertidig. I nogle tilfælde hjælper varmebehandling med dette formål varmt vandflasker eller paraffinbade. Men hos nogle patienter forårsager sådan behandling, tværtimod, forværring.

Anvendes til behandling og balneoterapi. Dybest set udføres denne behandling i sanatorier. Ofte er patienter ordineret natriumchlorid, hydrogensulfid, radon og bishofit bade.

De, der lider af ankyloserende spondylitis, viser fysioterapi. Øvelserne udvælges af lægen individuelt for hver patient. Hvad de har til fælles er at gymnastik skal udføres to gange om dagen i 30 minutter.

Livsstil

Dem, der lider af ankyloserende spondylitis, bliver vist svømning, regelmæssig gymnastik, strækning, systematisk hærdning. Massage er også vist, men i den akutte fase af sygdommen kan det ikke gøres.

Under ingen omstændigheder bør ikke engagere sig i traumatisk sport. Hypotermi, nervøs og fysisk træthed er også kontraindiceret. Behandling med immunstimulerende midler kan føre til en forværring af sygdommen, da de aktiverer immunsystemet.

Ankyloserende spondylitis skal overvåge vægten for at forhindre forøgelse af belastningen på leddene. For at gøre dette skal du følge en kost og motion.

Ankyloserende spondylitis forværres mod baggrunden af ​​forskellige infektionssygdomme. Ankyloserende spondylitis sufferers skal beskyttes mod infektioner, og infektionssygdomme bør behandles hurtigt og korrekt, hvis de ikke kunne undgås.

Sengen hos den person, der lider af denne sygdom, skal være fast, og i nogle tilfælde anbefales det ikke at bruge en pude. Dette gøres for at forhindre spinaldeformiteter.

forebyggelse

For at forebygge ankyloserende spondylitis skal du være beskyttet mod infektioner, herunder intestinale og seksuelt overførte infektioner. Du kan ikke overkøle, du skal undgå alvorlig fysisk og mental overbelastning. Det er nødvendigt at spille sport, disse øvelser styrker musklerne, forbedrer koordinationen og derved beskytter mod skader.

http://doctorpiter.ru/diseases/165

Temperatur ved ankyloserende spondylitis

Symptomer og diagnose af ankyloserende spondylitis hos kvinder

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Ankyloserende spondylitis er en kompleks kronisk sygdom med inflammatorisk forløb. Selv om det er meget mindre almindeligt hos kvinder end hos mænd, er det især farligt og ubehageligt for dem. Sygdommen er opkaldt til neurologen V. Bekhterev, der først beskrev hans symptomer, den har også navnet "ankyloserende spondylitis".

• Typer af sygdom
• Årsager til sygdom
• Udviklingen og symptomerne på sygdommen
• Diagnose af sygdommen
• behandling
• Graviditet med ankyloserende spondylitis
• Prognose for livet

Folk, der er mest tilbøjelige til at blive syge, er 15-30 år gamle. Folk over 50 år har næsten ingen sygdom. Det er karakteriseret ved læsioner af det aksiale skelet på grund af overførslen af ​​calcium i de intervertebrale skiver og ledbånd. Det starter i sacroiliac joint og går til leddene i rygsøjlen. Derudover kan perifere led og indre organer lide af sygdommen. Resultatet af nederlaget for ankyloserende spondylitis kan være deres synkronisering. På en røntgenbillede ligner en sådan stivnet rygsøjle bambus.

Typer af sygdom

Der er flere sorter af ankyloserende spondyloarthritis:

• den centrale form, hvor rygsøjlen er påvirket,
• rhizomel form, som påvirker rygsøjlen, skulder og hofte led,
• Skandinavisk form, hvor sygdommen påvirker rygsøjlen, fødder og hænder,
• perifer form, hvor perifere led og hele rygsøjlen er påvirket.

Bekhterev beskrev de vigtigste symptomer på sygdommen, men formerne blev opdaget og beskrevet senere af forskellige videnskabsmænd, så for nylig kan man høre et sådant sygdommens navn som Stryumpell's sygdom - Bechterew-Marie, efter hovedforskerne.

Årsager til sygdom

Det er endnu ikke kendt, præcist af hvilke grunde denne sygdom opstår, og hvorfor den er mindre karakteristisk for kvinder end for mænd. Tidligere blev ankyloserende spondylitis betragtet som "mand", da der næsten ikke var tilfælde af kvinders sygdom. Imidlertid viste det sig over tid, at kvinder trods det faktum, at de har mindre tilfælde af sygdommen, alligevel bliver syge ret ofte.

Det vides at Bechterews sygdom har en genetisk karakter, især det påvirker kvinder med et bestemt gen - men af ​​en eller anden grund ikke alle. Hyppige katarralsygdomme, skader, virusinfektioner kan fremkalde forekomsten af ​​ankyloserende spondylitis i svagere køn. Med en eksisterende læsion hjælper disse faktorer med udviklingen af ​​sygdommen.

Imidlertid tror mange læger, at sygdommen kan skyldes psykosomatiske årsager, nervøse og psykiske lidelser, stressende situationer.

Udviklingen og symptomerne på sygdommen

Udviklingen foregår gradvist. For det første begynder kvinder at opleve smerter i sacrum. Disse smerter vises efter en lang liggende nedgang (det vil sige normalt om morgenen). Hvis sygdommen fortsætter med at udvikle sig, bliver smerten permanent, forværres om natten, efter anstrengelsen, og når vejret ændres. I fremtiden bliver de så stærke, at evnen til at arbejde er væsentligt reduceret. Hvis brystregionen påvirkes, er smerten helvedesild. Med en sygdom i perifere led, er der konstateret smerter i de berørte områder. Unge kvinder, der lider af ankyloserende spondylitis, som normalt observeres i følgende symptomer:

• små og store perifere led er påvirket,
• kropstemperaturen stiger
• følte smerter i hjertet.

I begyndelsen ligner disse symptomer akut revmatisk feber, så forekommer tegn på betændelse i sacroiliac joint (sacroiliitis). Over tid begynder kvinden at bemærke, at hendes krop er forringet, hendes gang er ændret. Meget ofte er der smerter i benene, anklerne, i akillessenen og i hælen. Nogle gange forekommer disse symptomer lige før de vigtigste.

Hvis en kvinde ikke er 30 år gammel, og hun klager over hælens smerte, er det værd at konsultere en læge så hurtigt som muligt for at bekræfte eller fjerne diagnosen ankyloserende spondylitis. Dette symptom er også karakteristisk for gigt, forskellen er, at med ankyloserende spondyloarthritis er smerten mindre intens og lettet af stoffer. Da symptomerne på ankyloserende spondylitis ofte ligner symptomerne på andre sygdomme, er det nødvendigt at diagnosticere det i tide og forhindre udvikling.

Diagnose af sygdommen

De indledende symptomer er milde, så mange kvinder føler, at de bare har rygproblemer eller osteochondrose. På grund af dette er sygdommen i mange tilfælde diagnosticeret hårdt eller for tidligt. Diagnose bør udføres, hvis en kvinde klager over smerter i lænd og ryg, mens smerten intensiveres gradvist og varer mere end tre måneder; hvis der samtidig er en begrænsning af lændehalsens og brystets bevægelighed under vejrtrækning.

Patienten er planlagt til undersøgelse, især røntgen- og blodprøve. Røntgen viser ændringer i rygsøjlen og leddene, hvis det ikke er nok, kan du foretage en undersøgelse ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse. Ifølge erythrocytsedimenteringshastigheden i blodet bestemmes det, om der er en inflammatorisk proces i kroppen. Diagnosen af ​​ankyloserende spondylitis er lavet, hvis en kvinde diagnosticeres med:

• ledsmerter
• gigt.
• stivhed i lænderegionen
• smerte i sakrummet
• tegn på sacroiliitis (herunder røntgenundersøgelse).

Smerter i sacrum er vigtige for at bestemme sygdommen hos kvinder i den indledende fase. Vær sikker på at være opmærksom på ledsmerter i kravebenet, ribben, brystbenet, i modsætning til kropsholdning og smerter i hæle. Når ankyloserende spondylitis går ind i et forlænget stadium, bliver smerterne ligner radikulitis, holdningen bliver lige, uden bøjninger, rygsøjlen taber mobilitet, og rygmusklene atrofi og bliver anstrengt.

behandling

Først og fremmest, når en sygdom er opdaget, er det nødvendigt at stoppe den inflammatoriske proces og reducere smerte, så at opretholde normal funktion af rygsøjlen. For at gøre dette skal du bruge antiinflammatoriske lægemidler (normalt diclofenac eller indomethacin). Behandlingen udføres indtil et stabilt resultat opnås, så reduceres doseringen, og behandlingen fortsættes. I tilfælde af forværring øges doseringen igen til den første.

Ved behandling af kvinder, hvor sygdommen rammer perifere led, anvendes sulfasalazin. Hvis læsionen har opnået en stabil form, kan ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler være ineffektive. I dette tilfælde begynder de behandling med steroidlægemidler som pulsbehandling - det vil sige de foreskriver meget høje doser i en kort periode. I dette tilfælde er resultatet normalt givet ved en enkelt ansøgning, anses intraartikulær administration af lægemidler til at være særligt effektiv.

Kvinder, der lider af ankyloserende spondylitis, vist fysioterapi øvelser, som øger bevægelsen af ​​led og ryg, såvel som radon og hydrogensulfid bade og fysioterapi. I meget forsømte tilfælde rådgiver lægerne sig til kirurgi - hvis patienten lider af meget alvorlige smerter eller hvirveldelen er så ødelagt, at den skal udskiftes.

Graviditet med ankyloserende spondylitis

Et naturligt spørgsmål, der opstår hos kvinder, der lider af en sygdom - er det farligt under graviditeten? Ifølge vestlige eksperter påvirker Bechterews sygdom ikke graviditeten, fostrets udvikling og fødsel. I de fleste tilfælde forbedres patientens sundhedstilstand i løbet af denne periode, især hvis leddene i ekstremiteterne påvirkes.

For tidlig fødsel eller abort sygdom udfordrer ikke. Desuden forstyrrer det ikke altid at have en baby på en naturlig måde (hvis der er problemer med bevægelsen af ​​hofteledene, får patienten en kejsersnit).

Det eneste, der bør overvejes under graviditeten, er at reducere doseringen af ​​lægemidler, øge fysisk aktivitet og ikke at forsømme kosten. Det er også ønskeligt at undgå stressede situationer, der kan fremkalde forværring. Læger anbefaler, hvis det er muligt, at reducere brugen af ​​antirheumatiske lægemidler og overlade dem i en halvanden måned før levering. De kan erstattes af massage, motion, det er tilladt at tage smertestillende midler lejlighedsvis.

Prognose for livet

Uden ordentlig behandling udvikler sygdommen gradvist og når en højdepunkt på ca. 10 år. Ved systematisk behandling sænkes udviklingen af ​​sygdomme. Sygdommen kan helbredes tidligt. Hvis sygdommen bliver forsømt, så vil selv behandling ikke hjælpe med at genoprette motoraktiviteten. Sygdommen kan fremkalde komplikationer: Kirtelsygdomme og knogler i brystområdet forhindrer en person i at trække vejret fuldt ud, muligvis udvikle uveitis - smerte i øjet, sløret syn, lysfølsomhed. Den inflammatoriske proces kan også påvirke hjertet, i hvilket tilfælde aorta lider. Da sygdommen påvirker tarmene, kan anæmi forekomme.

Da sygdommen hos kvinder er ret vanskelig, skal behandlingen så hurtigt som muligt udføres. Men da situationen er kompliceret af diagnoseproblemer, bør en kvinde ikke tolerere ledsmerter, hvis hun opstår, ikke selvmedicinere. Det er nødvendigt at straks vende sig til en god specialist for at opdage og ikke starte sygdommen i tide.

Ankyloserende spondylitis - hvad det er, hvordan man behandler og identificerer symptomer

Ankyloserende spondyloarthritis, også kendt som Strumpell-Bechterew-Marie sygdom eller Bechterews sygdom, forekommer hos næsten 0,3% af verdens befolkning. Så kun i Rusland lider omkring 390 tusind mennesker af denne sygdom.

• Hvem er berørt?
• Årsager og art af ankyloserende spondylitis
• Diagnose og symptomer på ankyloserende spondylitis
• behandling

Hvem er berørt?

Unge mænd fra 20 til 30 år er i den største risikogruppe for ankyloserende spondyloarthritis. Blandt kvinder forekommer ankyloserende spondylitis fem gange mindre. Patienter opdager oftest leukocytantigen i menneskekroppen - HLA B 27.

Det er dog værd at bemærke, at folk, der kender til deres sygdom og overholder normerne for en sund livsstil, praktisk talt ikke søger hjælp fra specialister, og på trods af sygdommens tilstedeværelse lever et normalt liv.

Årsager og art af ankyloserende spondylitis

Ankyloserende spondyloarthritis forstås at betyde en kronisk inflammatorisk sygdom i de sacroiliale led, leddene, rygsøjlen, hvilket fører til et fald i organens mobilitet og smertefulde fornemmelser forårsaget af nedsat immunsystem.

Den væsentligste årsag til sygdommen ligger i aggressiviteten af ​​en persons immunitet over for vævene i hans egne ledbånd og led. Grundlaget for dette er den genetiske forudsætning for mennesker, der bærer HLA-B27 antigenet, som følge heraf det menneskelige immunsystem fejlagtigt genkender nogle væv af sin egen organisme som fremmed.

Ankyloserende spondylitis kan have forskellige mål for aggression i den menneskelige krop. Det er kendetegnet ved:

• sygdomme i leddets led og ledd;
• smerter i albuen, knæ og ankel leddene;
• nogle forstyrrelser i hjerte-kar-systemet: unormale hjerteslag, aortitis, forringelse af aortaklapper, perikarditis;
• nyre amyloidose osv.

Langvarig ukontrolleret betændelse i ryggenes ligamentale apparat fører til dens kalkning og udviklingen af ​​immobilitet - ankylose, hvorfor det er derfor vigtigt at fastslå sygdommens korrekte diagnose i tide.

Diagnose og symptomer på ankyloserende spondylitis

Diagnose af ankyloserende spondyloarthritis omfatter en lang række foranstaltninger, der har til formål at bekræfte symptomerne på sygdommen for at vælge en behandlingsmetode og udføres i en medicinsk institution eller et diagnostisk center ved hjælp af specialudstyr.

Valget af diagnostiske værktøjer afhænger af sygdomsudviklingsstadiet. Så i begyndelsesfasen kan ankyloserende spondylitis detekteres på MRI-udstyr (magnetisk resonansbilleddannelse). Men oftest opdages sygdommen i billeder taget ved hjælp af en røntgenmaskine, allerede i anden fase i en udviklet stat.

Symptomerne på spinal læsioner omfatter:

1. Stivhed og ømhed i lændehvirvelsøjlen, som ofte opstår om natten og stigning om morgenen. Du kan reducere dem ved hjælp af aktiv motion eller et varmt brusebad. På dagtimerne kan de samme symptomer komme i hvile.
2. Med udviklingen af ​​sygdommen spredes den smertefulde og stivhed til den nærliggende rygsøjle.
3. Dannelsen af ​​brystet (patologisk kyphosis) af brystet og udglatning af ryggenes fysiologiske krumning. Dette symptom er dannet ret langsomt i mange år, ved visse perioder er der en forværring eller forbedring af patientens tilstand.
4. Smertefulde spændinger i ryggenes muskler på grund af reaktionen på den inflammatoriske proces i rygsøjlen.
5. I det sene stadie af sygdomsudviklingen i mangel af behandling er der en begrænsning af mobiliteten i rygsøjlen, forværret af sammensmeltningen af ​​leddene i rygsøjlen og nedbrydningen af ​​de intervertebrale diske.

Symptomer på leddskade omfatter:

1. Sacroiliitis er en betændelse i leddets ledd, smertefulde fornemmelser, som kan mærkes dybt i skinkerne. Dette symptom på ankyloserende spondylitis bliver ofte forvekslet med et symptom på en hernieret disk eller radiculitis eller betændelse i den sciatic nerve.
2. Nederlaget for skulder- og hofteforbindelserne i ekstremiteterne, der er forbundet med mere end halvdelen af ​​patienterne med ankyloserende spondylitis. Samtidig bemærkes smerte og stivhed i leddene mere intensivt før frokosttid.
3. Hævelse og betændelse i de små led i fødder og hænder. Varigheden af ​​perioden med betændelse i leddene i leddene er kort og er 1 eller 2 måneder. Imidlertid er der i ankyloserende spondyloarthritis i modsætning til reumatoid arthritis ingen ødelæggelse og deformation af leddene (en undtagelse kan være hofteforbindelser i sygdommens avancerede stadium).

De ikke-artikulære symptomer på ankyloserende spondylitis omfatter:

1. Iridocyclitis, vil fjerne - en betændelse i øjets væv.
2. Dannelse af ventrikulær hjertesygdom, aortitis, myocarditis er en betændelse i hjertevævet.
3. Betændelse i vævene i nyrerne, lungerne, nedre urinveje.

I adolescens eller barndom kan ankyloserende spondyloarthritis begynde med en læsion i perifere led og ledsages af en lille stigning i kropstemperaturen.

behandling

For at undertrykke immunitet eller reducere inflammation, behandles ankyloserende spondyloarthritis med medicin, fysioterapi og motion.

Terapi tager sigte på at reducere inflammation i leddene og rygsøjlen eller andre organer. Fysioterapi forbedrer kropsholdning og mobilitet samt patientens lungernes kapacitet.

Aspirin og andre ikke-steroide lægemidler bruges normalt til at reducere smerter og stivhed i led og ryg. NSAID'er omfatter typisk sulindac (Klinoril), metindol (indocin), naproxen (naprosin), tolmetin (tolectin) eller diclofenac (voltaren).

Hos nogle patienter med ankyloserende spondyloarthritis er inflammation i leddene, såsom knæ, hofte eller ankel, det største problem. Betændelse i dem kan ikke fjerne nogen NSAID'er. For sådanne patienter ydes der behandling for at undertrykke kroppens immunsystem. Lægemidlet sulfasalazin (azulfidin) kan reducere inflammation i lang tid.

Et alternativ til det er methotrexat (Rheumatrex), som er tilgængeligt både i form af tabletter og i form af injektioner. I behandlingen med methotrexat bør der imidlertid tages blodprøver regelmæssigt, da lægemidlet er ret giftigt for leveren og knoglemarven, hvilket kan føre til cirrose eller svær anæmi.

Undersøgelser viser, at for behandling af en kronisk tilstand af sygdommen i rygsøjlen er ovennævnte lægemidler ineffektive. Til behandling af rygsøjlen er der udviklet nye lægemidler, der virker på messengerproteinet af betændelse kaldet TNF.

Så TNF-hæmmende stoffer infliximab, adalimumab og etanercept stopper udviklingen af ​​ankyloserende spondyloarthritis, hjælper med at reducere inflammatorisk proces og øge spinal mobilitet. I tilfælde af seponering af TNF-hæmmere hos næsten alle patienter inden for et år opstår sygdommen igen.

Fysioterapi til ankyloserende spondylitis er at udføre øvelser for at opretholde korrekt kropsholdning. Dette kan være spinal stretching øvelser for at forbedre fleksibilitet og generel mobilitet, og dyb vejrtrækning for at udvide lungerne.

Da sygdommen forårsager krumning i rygsøjlen, anbefales patienterne at opretholde en opretstående stilling så meget som muligt. Patienterne rådes også til at sove på en madras med en stabil, støttende virkning og ikke at bruge en pude.

For at minimere vejrtrækningsrestriktioner anbefales det, at patienter regelmæssigt maksimalt udvider brystet i løbet af dagen. Fordi ankyloserende spondylitis påvirker de områder, hvor ribbenne er forbundet til brysthulen, begrænser risikoen for respiratorisk lungevolumen betydeligt.

Opmuntret af læger, der svømmer (hjælper med at undgå ujævnlige virkninger på rygsøjleafdelingen), atletik eller aerobic (fremmer udstrækning af respiratoriske muskler).

Til behandling af ledd anvendes vores læsere med succes Artrade. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Behandling af ikke-fælles symptomer på sygdommen kræver anvendelse af forskellige behandlinger. Så betændelsen i øjenskallen behandles med kortison i øjendråberne og oral brug af kortison i en høj dosis. Hjertesygdomme behandles med en pacemaker eller behandling af kongestiv hjertesvigt.

Patienter med ankyloserende spondylitis kræves stærkt at udelukke rygning, da det kan fremkalde ar i lungerne og forværre vejrtrækningsbesvær.

Eksperter anbefaler også patienter at ændre deres daglige liv og rette deres arbejdsplads under hensyntagen til sygdommens karakteristika. For eksempel kan personer med stillesiddende arbejde justere borde og stole for at give ordentlig kropsholdning. Kørere med ankyloserende spondyloarthritis kan bruge briller og brede sidespejle for at kompensere for rygsøjlens begrænsede bevægelse.

Patienter med alvorlig skade på rygsøjlen eller hofteledene kan ty til ortopædkirurgi.

slankekure

Ernæring for ankyloserende spondylitis, som med enhver anden kronisk inflammatorisk sygdom, skal afbalanceres og kompensere for kroppens omkostninger ved genopretning. Sørg for at i diæt af patienter bør være til stede protein fødevarer, især fra fisk og mejeriprodukter. Feeding patienter bør ikke føre til vægtøgning, fordi Dette øger belastningen på rygsøjlen og leddene.

Valget af madtyper og dets kalorieindhold lægen anbefaler baseret på køn, alder, patientvægt og andre faktorer.
Ankyloserende spondylitis er en lammende sygdom og kræver omhyggelig behandling. Men kompetent terapi og implementeringen af ​​lægeanbefalingerne tillader patienten at føre et normalt liv uden at begrænse sig selv i begær.

Ankyloserende spondylitis eller ankyloserende spondylitis hos mænd og kvinder

Ankyloserende spondylitis er en kronisk progressiv sygdom, opkaldt efter den russiske videnskabsmand, der beskrev de kliniske manifestationer og tilbød at fremhæve det i den nosologiske form.

Når det opstår, er inflammatoriske forandringer i leddene, hovedsageligt intervertebrale og sacroiliacale.

Som følge heraf er mobiliteten i dem væsentligt begrænset, og hele rygsøjlen erhverver form af en "bambuspind" over tid.

Den internationale navn af sygdommen er ankyloserende spondylitis eller spondylitis (ankylose - accretion).

Sygdommen rammer især mænd i alderen 15-30 år. Der var en stigning i sygdommen blandt kvinder.

årsager til

Årsagen er stadig ukendt. Det menes at sygdommen kan skyldes flere grunde, hvoraf den ene er en genetisk prædisponering. En provokerende faktor blev betragtet som en infektion i det genitourinære system.

I de senere år har der imidlertid været præference for mikroorganismer i tarmgruppen, nemlig Klebsiella. Nogle forskere lægger større vægt på streptokokinfektion. Men der er ikke direkte bevis for den infektiøse oprindelse af ankyloserende spondylitis.

Den autoimmune teori om sygdoms begyndelse og udvikling hersker. Dens essens ligger i udseendet af et særligt stof (i genetisk disponerede personer) som følge af udfældning af faktorer (skader, kroniske infektioner) forårsaget af acceleration af differentiering af bindevævsceller og deres omdannelse til brusk og knogle. Dannelsen af ​​antigener i de berørte områder bidrager til et konstant immunforsvar "angreb" af deres krop.

Symptomer på sygdommen og træk ved sygdommens udvikling hos mænd og kvinder

Begyndelsen af ​​sygdommen har ingen karakteristiske symptomer og udvikler sig gradvist.

Det begynder at vise smerter i korsbenet og rygsøjle, perifere små og store led, lumbosacral område udstrålende til balder og bagsiden af ​​låret, øjensygdommen i form af iritis og iridocyclitis. Sjældnere begynder sygdommen med en følelse af stivhed i leddene i ekstremiteterne og ryggen om morgenen, ømhed i nakke og ryg.

Den høje variabilitet af sygdomsudbruddet gør det således betinget at vælge flere muligheder:

1. I ungdomsårene og barndommen begynder Bechterews sygdom med symptomer på akut polyarthritis, ledsaget af "flygtig" smerte i leddene, nogle gange deres hævelse, moderat feber, hjertebanken, øget ESR. Lokalisering af læsionen i store ledd ligner klinikken for akut revmatisme og mindre - reumatoid arthritis. Efter en tid begynder symptomerne på en sacroiliacal skader at blive med.
2. I ungdomsårene påvirkes en eller to ledd oftere først. Strømmen er subakut, og sacroiliitis (betændelse i leddene i sacroiliac joint) fremkommer meget senere.
3. Sommetider kan sygdommen begynde med alvorlig feber, ledsaget af temperaturvariationer i løbet af dagen til to grader, hældning af sved, smerter i led og muskler, hurtigt vægttab. Efter 2 til 3 uger vises arthritis.
4. En ekstra artikulær form for sygdomsbegyndelsen begynder med en inflammatorisk læsion af øjnene, mindre almindeligt aorta og hjerte muskler. Disse symptomer ledsages af laboratoriedata, der vidner om udtalt aktivitet af inflammatoriske processer. I denne variant forekommer symptomerne på polyarthritis og sacroiliitis kun efter flere måneder.
5. Udbruddet af sygdommen med den oprindelige lokalisering i sacrum fortsætter i henhold til typen af ​​ischias. Gradvist øget smerte i lændehvirvelsøjlen og leddene.

I det første er de meget skarpere og med mange komplikationer. Efter en forværring har kvinder ikke nogen smerte, og de føler sig ganske tilfredsstillende i mange år. Perioder med fritagelse er 3-10 år.

I modsætning til mænd er sygdomsudbruddet meget sjældent manifesteret af smerter i hofteledene, sacroiliitis og bevægelse af rygsøjlen hos kvinder forbliver i fuld i mange år. Således er ankyloserende spondylitis forløb hos kvinder meget bedre, sværhedsgraden af ​​symptomer er lavere, og prognosen er mere positiv.

Formerne for sygdomsforløbet er også forskellige: hos kvinder er rhsomelica meget mere almindeligt. Udviklingen af ​​sygdommen hos mænd, i modsætning til kvinder, udvikler sig meget hurtigere og påvirker hele rygsøjlen.

Afhængig af sygdommens placering og forløb sondres følgende 4 former:

• rhizomelica, som ledsages af en læsion af rygsøjlen, og en eller to store ledd, oftere - hofte, mindre ofte - skulder; begyndelsen er gradvis; Over tid bliver processen mere intens og konstant, muskelkontrakturer dannes og begrænset mobilitet i leddene;
• Skandinavisk - en sjælden form for strømning, hvor rygsøjlen og små leddene på fødder og hænder påvirkes; udvikling ligner reumatoid arthritis på grund af den senere indtræden af ​​symptomer på sacroiliitis samt et godartet kursus er diagnosen vanskelig;
• central - lokalisering af processen kun i enkelte sektioner eller i hele rygsøjlen adskiller sig i dannelsen af ​​en kyphose i brystområdet i kombination med en udtalt lordose i den cervikale region eller en kombination af fraværet af kyphos af brystkassen og lordosen i lændehvirvelområdet; sygdommens indtræden er ubemærket, gradvis, hvorfor diagnosen kun er etableret efter flere år;
• perifer, hvor sygdommen fanger midten (knæ, ankel) og mindre ledd (fødder, hænder) såvel som sacroiliac joint tilbagevendende arthritis er karakteriseret ved subakut kursus, asymmetri af læsionen og ledsages af den gradvise udvikling af muskelkontrakturer, deformitet og alvorlig begrænsning af mobiliteten af ​​en eller to ledd.

Komplikationer og prognose

Ud over ovenstående kan der være komplikationer i form af læsioner af aortaklafferne og hjertet med udvikling af passende symptomer. Begrænsning af brystets mobilitet bidrager til hyppige respiratoriske sygdomme, lungebetændelse og udvikling af tuberkulose og lungefibrose.

Komplikationer i nervesystemet manifesterer sig som iskias, skulderblad med udtalt smerte syndrom og osteoporose fører til brud selv halshvirvler efterfulgt af respirationssvigt, invaliditet og død.

diagnostik

Diagnosen er baseret på klinisk præsentation og de karakteristiske røntgenundersøgelser, hvori er defineret: dilatationsfuge space sacroiliacaled, deres ankylose, uskarphed artikulære slidser typiske erosion sklerose zoner i hjørnerne af hvirvellegemerne, ødelæggelse af diske i hoften og mindre modifikationer led og andre.

Data fra laboratorieblodprøver er ikke mere eller mindre specifikke.

Brugen af ​​magnetisk resonansbilleddannelse er meget nyttig til at opdage sygdommen i de tidlige stadier.

behandling

Det er anvendelsen af ​​anti-inflammatoriske og analgetiske midler pyrazolon serie og indolderivater, og ikke-steroide hormonale lægemidler, antibiotika og antimikrobielle midler (for opstår inflammatoriske komplikationer i andre organer).

Som en adjuvansbehandling i behandlingen af ​​ankyloserende spondylitis er det nyttigt at bruge værktøjerne i traditionel medicin. En af dem er urteopsamlingen, der består af rødder af elecampan, valerian, rhizomer af calamus, krydderurter af Hypericum og plantain, burdock, immortelle, jord havre og majs. Blandingen af ​​planter er infunderet og taget i en bestemt dosis.

En ris kost er også brugt til at fjerne toksiner fra kroppen.

Svømning, massage, mudterapi og terapeutisk bad og fysioterapi klasser har en signifikant virkning, som forhindrer markante ankyloserende ændringer i leddene.

Lær mere om Bechterews sygdom og hvordan man behandler sygdommen fra videoen.

http://zdor.lechenie-sustavy.ru/gryzha/temperatura-pri-bolezni-behtereva/