Vigtigste Godbid

splenomegali

Splenomegali er en stigning i miltstørrelsen.

Selve ordet kommer fra det græske sprog og betyder bogstaveligt "stor milt". Dette er ikke en separat sygdom, men et alvorligt symptom på andre patologier i kroppen. Derudover er en forstørret milt normalt til stede i 5% af helt sunde mennesker.

Milten er et oparvet organ i kroppens immunsystem, som er placeret på venstre side af bughulen og vejer ca. 200 gram. Hoveddelen af ​​denne krop er at udelukke udenlandske bakterier samt røde blodlegemer, der har mistet deres evner fra blodcirkulationen. Med udviklingen af ​​splenomegali i bukhulen er der en følelse af indsnævring og ret ofte smerte.

Hvad er det?

Splenomegali er en patologisk stigning i miltens størrelse.

Moderat splenomegali (moderat stigning i miltens størrelse) observeres hos mange infektionssygdomme, hos mange autoimmune sygdomme, i hæmolytiske anemier, i hæmoglobinopatier, røde blodlegemer og blodpladedefekter. Nogle infektioner, såsom malaria, er karakteriseret ved særlig signifikant splenomegali.

Meget udtalt splenomegali, hvor milten kan nå en virkelig gigantisk størrelse, der fylder mere end halvdelen af ​​bukhulen, ses nogle gange i leukæmi og anden hæmoblastose. Dens masse når 6-8 kg (med kronisk myeloid leukæmi).

prævalens

Normalt er milten ikke håndgribelig. Statistiske undersøgelser af splenomegali i USA har vist, at i praksis er det muligt at sonde milten ifølge forskellige kilder i 2-5% af befolkningen.

Det menes at splenomegali er lige modtagelig for repræsentanter for alle løb. Men i sorte mennesker fra malaria-endemiske lande kan en forstørret milt også være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​mutante hæmoglobiner S og C i blodet.

Separat er der tropisk splenomegali - en forstørret milt, som ofte forekommer hos turister, der har besøgt afrikanske lande, og kvinder er dobbelt så store som mænd.

klassifikation

I medicin er der to former for splenomegali, som kan manifestere sig hos både voksne og børn:

Den inflammatoriske form af sygdommen udvikler sig under påvirkning af helminthic invasioner, bakterielle infektioner, på grund af et hjerteanfald og abscess af milten (en fælles årsag til progression). På baggrund af alt dette sker et fald i dets hovedfunktioner såvel som vævsbetændelse.

Den ikke-inflammatoriske form af patologien fortsætter uden vævsinflammation. Men der er et fald i den immune og selektive funktion. Dens udvikling går forud for autoimmune patologier, anemier, sygdomme i de bloddannende organer og så videre.

Årsager til Splenomegali

Succesen med behandling af splenomegali afhænger i vid udstrækning af, hvor korrekt årsagen til patologien blev diagnosticeret. En forstørret milt kan udløses af bakterielle, virale, protozoale infektioner, orme, patologier af andre organer og systemer.

De vigtigste bakterielle og virale infektioner, der forårsager splenomegali, overvejes:

  1. Milt-tuberkulose - den har skarpe kliniske symptomer og kan detekteres som følge af cytologisk undersøgelse.
  2. Brucellose er en farlig infektion, som ikke kun påvirker milten, men også hjertet, blodårene, det muskuloskeletale system, det urogenitale og nervesystemet.
  3. Viral hepatitis er en af ​​de mest almindelige infektioner, der påvirker milten, lever og galdeveje.
  4. Rubella - sygdommen forårsager splenomegali, og kan også forårsage diabetes og panencephalitis.
  5. Syfilis - påvirker de indre organer, forårsager betændelse i lymfeknuderne. Behandlingen er rettet mod patologiens hovedfokus.

Som protozoan infektioner kan provokerende splenomegali være:

  1. Malaria er en smitsom sygdom, der ofte findes i tropiske lande. Infektionen spredes hurtigt og påvirker sådanne vigtige organer som hjerte, nyrer, lever, milt.
  2. Toxoplasmose er en farlig infektion, der manifesteres ved alvorlig forgiftning af kroppen og skade på lymfesystemet og nervesystemet.
  3. Leishmaniasis infektion, hvor milten forstørres over hele regionen på venstre side af maveskavheden. Patologi er ekstremt farlig, da den udvikler sig hurtigt og spredter store sår på huden.

Helminthiasis resulterende i splenomegali:

  1. Schistosomiasis - det skyldes blodsugende organismer, der trænger ind i huden og smitter milten, tarmene og urinorganerne. Sygdommen findes i asiatiske og mellemøstlige lande.
  2. Echinococcosis er en parasitisk infektion, der er fremherskende i hele verden. Sygdommen påvirker arbejdet i alle organer og systemer, hvilket er manifesteret af tegn som alvorlig forgiftning, skarp smerte i maven, kronisk inflammation.

Autoimmune sygdomme som årsager til splenomegali:

  1. Reumatoid arthritis er en almindelig lidelse, som påvirker leddets bindevæv og membraner.
  2. Lupus erythematosus er en farlig og almindelig patologisk proces, der fejler immunsystemet, det kan påvirke indre organer, bindevæv og endda huden.

Det er også værd at bemærke, at splenomegali ofte opstår på baggrund af sådanne alvorlige sygdomme som levercirrhose, maligne tumorer, blokering af vaskulærlejet. Derfor, hvis en stigning i milten blev påvist af terapeuten, er det nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse af kroppen og finde den egentlige årsag til splenomegali.

Symptomer og første tegn

Da en forstørret milt er en manifestation af en sygdom, har den ikke generelle symptomer. Der er kun tegn på splenomegali forbundet med dets to former.

1 - manifestationer ved inflammationer:

  • høj temperatur, op til 40 ° C;
  • skarp skæresmerter i venstre hypokondrium;
  • mild kvalme
  • undertiden opkastning og diarré;
  • palpation af venstre side under ribbenene.

2 - symptomer på splenomegali uden betændelse:

  • trækker, smerter, unexpressed smerte i venstre hypochondrium;
  • kropstemperaturen forbliver normal, og hvis den stiger, så højst 37,5 ° C;
  • ved palpation af siden er smerten ikke stærk.

diagnostik

Den primære diagnose er at konsultere en gastroenterolog. Under den fysiske undersøgelse bestemmer specialistpalpatoren det patologisk forstørrede organ, perkutan - ændret miltsløshed. Ved at studere livets og sygdommens historie kan lægen foreslå årsagen til udviklingen af ​​splenomegali. For at bekræfte diagnosen og foretage en differentiel diagnose, er følgende instrumentelle undersøgelser foreskrevet:

  • Miltens ultralyd. Tillader dig at bestemme kroppens størrelse og form. Registrerer skader, inflammatoriske processer, neoplasmer og anomalier i milten.
  • Survey radiografi af bughulen. Billederne viser en stigning i milten og forskydningen af ​​nærliggende anatomiske strukturer (mave, tarm). Med fluoroskopi er milten mobil og deltager i vejrtrækningen.
  • MSCT i bukhulen. Moderne forskningsmetode, som giver mulighed for at få et detaljeret billede af kroppen. Ved lokaliseringen af ​​den primære sygdom i bukhulen (tumor, hydatidcyst) hjælper denne metode med at bestemme årsagen til splenomegali.
  • Milt scintigrafi. Ved hjælp af radioisotopforskning kan du bestemme funktionelle tilstand og fokalændringer i miltparenchyma. Samtidig udføres leverscintigrafi ofte, hvilket kan hjælpe med at finde årsagen til sygdommen.

Med et udpræget klinisk billede med symptomer på forgiftning, er OAK, biokemisk blodanalyse, OAM ordineret. Splenomegali differentieres med godartede og ondartede tumorer, abscess, miltcyster.

komplikationer

Splenomegali kan føre til brud i milten, såvel som til komplikationer af sygdomme, mod hvilke der var en stigning i milten. I nogle tilfælde er der en trussel mod udviklingen af ​​hypersplenisme - et fald i antallet af blodlegemer, blodplader og leukocytter på grund af deres ødelæggelse i milten.

Splenomegali behandling

Splenomegali er ikke en sygdom, men kun et tydeligt tegn på udviklingen af ​​eventuelle abnormiteter i kroppen. Derfor er målet med specialister at identificere de årsager, der fremkalder denne tilstand af organet.

Når en infektiøs patologi er påvist, er behandling i en hospitalsindstilling nødvendig. I tilfælde af sygdomme i kredsløbssystemet udføres en grundig og langvarig undersøgelse af patientens blod og hele organismen, udarbejder specialister en kompleks behandlingsplan og sandsynligvis skal patienten i så tilfælde indlægges mere end en gang.

Styring af behandling for at reducere milten i sig selv er absolut meningsløs, da hvis hovedårsagen til udviklingen af ​​splenomegali ikke forbliver elimineret, vil det specificerede organ øges igen og igen.

Afhængigt af hvilken sygdom der forårsagede udviklingen af ​​anomali, kan patienten ordineres med følgende stoffer:

  • antineoplastisk - hvis tumorer er årsagen til miltens abnormale vækst: Methotrexat (behandling af leukæmi hos voksne og børn samt brystkræft hos kvinder), Bruneomitsin (et antibiotikum til behandling af neuroblastom, Wilms tumor og Hodgkins sygdom), benzotif (tildelt i lungekræft eller brystkirtler); "Degranol" (indikeret for lymfocytisk leukæmi, myeloid leukæmi og Hodgkins lymfom);
  • hormonal - for at lindre betændelse og undertrykke immunitet: "Prednison" refererer til glukokortikoidlægemidler. Det bør tages kontinuerligt i 3 til 6 måneder (specialist beslutter afhængigt af situationen), der ikke overstiger dosis på 20-40 g pr. Dag som foreskrevet af den behandlende læge;
  • antibakterielle - når bakterielle infektioner blev årsagen til miltvækst: "Adefovir" til hepatitis B; "Chlorokin" og "Pyrimethamin" til malaria; "Azithromycin" og "Clarithromycin" i mononukleose;
  • svampesygdomme - hvis svampesygdomme er blevet årsag til splenomegali: "Klaforan", "Fluconazol", "Nystatin", "Ampioks".

Kun med fuldstændig bortskaffelse af sygdomme fremkalder en unormal udvidelse af milten, dens størrelse vender tilbage til normal.

Parallelt med behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der fremkaldte splenomegali, anvender specialister metoder, der hjælper med at reducere milten til normal størrelse. Til dette formål skal du bruge:

  1. Transfusioner af leukocyt- og blodplademasser.
  2. Lægemiddelbehandling - patienten ordineres afhængigt af årsagen til splenomegali.

I tilfælde hvor alle årsagerne til den overdrevne stigning i ovennævnte organ er blevet elimineret, men alligevel fortsætter milten med at vokse, eksperter insisterer på dens fjernelse. Når detekteres avancerede tumorer, anbefales kirurgi ofte for at fjerne milten.

En sådan procedure kan fremkalde et kraftigt fald i immuniteten hos mennesker, derfor skal patienter, der har gennemgået et organ fjernet, foreskrive et kursus af antibiotika og foranstaltninger til immunisering af kroppen. Efter operationen skal personen følge den daglige kost. Det skal indeholde fødevarer beriget med vitaminer.

mad

Kost for en miltsygdom i dens indhold er identisk med næringsmetoden for mennesker, der lider af leversygdom. Dietten er betragtes som en af ​​de mest effektive foranstaltninger til genoprettelse af det berørte organs funktionalitet og hjælper med at forhindre forekomsten af ​​tilbagefald og nye sygdomme.

  • kød (oksekød, kylling, svinekød, kanin, krebs, krabber), fed fisk (helst hav), lever;
  • grøntsager og bælgfrugter (rødbeder, kål, gulerødder, paprika, græskar, rober, tomater, bønner, grønne ærter, linser);
  • korn (især boghvede - det har et højt jernindhold);
  • frugter og bær (alle citrusfrugter, granatæbler, avocadoer, bananer, æbler, vinmarker, parykker, blåbær);
  • grønne, ingefærrot;
  • honning;
  • drikke: grøn te (især med ingefær), afkog af rosehip bær, hagtorn, friskpresset juice fra ovenstående grøntsager og frugter, tranebærsaft.
  • stegte, krydrede retter;
  • kager, frisk hvidt brød;
  • enhver form for svampe;
  • kaffe;
  • chokoladeprodukter;
  • alkohol;
  • bouilloner;
  • krydderier, krydderier, krydderier, sennep, eddike, saucer, mayonnaise;
  • fisk kaviar og konserves;
  • fedt;
  • æg;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Generelt er en sådan diagnose som splenomegali ikke så farlig som den største sygdom. Det skal især bemærkes, at der i den moderne lægeøvelse var mange tilfælde, hvor endda en stærkt udvidet milt vendte tilbage til sin normale størrelse efter den kombinerede behandling af hovedsygdommen.

forebyggelse

Specifik forebyggelse, som kan redde en person fra en pludselig patologisk udvidelse af milten, eksisterer ikke i dag. Men der er forskellige forebyggende foranstaltninger, som vil bidrage til at forhindre udviklingen af ​​tilstande, der fremkalder splenomegali:

  • regelmæssig men moderat fysisk aktivitet
  • holde op med at ryge og drikke alkohol
  • vaccination og vaccinationer
  • regelmæssig gennemgang af rutinemæssige inspektioner af smalle specialister.

Hvilken læge at kontakte?

Da milten tilhører de bloddannende organer, behandler hæmatologen behandlingen af ​​dens patologier. Men da smerten i venstre side under ribbenene og andre manifestationer af splenomegali kan være resultatet af forskellige sygdomme, skal du først aftale med terapeuten og beskrive detaljeret alle symptomerne for ham.

Efter at have undersøgt og undersøgt resultaterne af hovedtestene, vil han henvise til en mindre specialist for yderligere diagnose og behandling.

http://doctor-365.net/splenomegaliya/

Splenomegali: hvad det er og hvordan man skal behandle

Milten er et vigtigt organ placeret i abdominalområdet og ansvarlig for immunitet. Det er der, at ødelæggelsen af ​​skadelige celler og bakterier, der gennemføres gennem kredsløbssystemet, forekommer. Hertil kommer, i milten, dannelsen af ​​nye blodlegemer og ødelæggelsen af ​​de gamle samt produceret immunoglobuliner.

I den normale tilstand vejer milten omkring 100-150 g, og længden går fra 11 cm til 12 cm. Det er meget svært at mærke milten, men det er lettere at opdage det hos børn og tynde mennesker under palpation.

Splenomegali: hvad det er og hvordan man skal behandle

Splenomegali er en tilstand, hvor milten er for stærkt forstørret. Årsagerne til denne patologiske proces kan tjene så mange fænomener og sygdomme.

Splenomegali hos børn

Spleens udvidelse hos børn er ikke altid en grund til bekymring. Nogle gange kan denne proces ses som følge af aldersrelaterede ændringer i barnet. Så i nyfødte krummer kan miltens længde overstige normen med ca. 30%. Med seks måneder overstiger længden sædvanligvis ikke mere end 15% af normen og med 3 år kan miltens størrelse kun øges med 3%.

Vær opmærksom! Hvis en specialist har identificeret splenomegali hos et barn eller har mistanke om denne tilstand, er et sæt diagnostiske foranstaltninger obligatoriske for at bestemme, hvor meget milten er forstørret i forhold til normen, og hvad der forårsagede sin unormale stigning.

Størrelsen af ​​milten afhængig af barnets højde

I tilfælde af formodet splenomegali er følgende diagnostiske foranstaltninger nødvendige:

  1. Generel blodprøve.
  2. Biokemisk analyse af blod.
  3. Urinanalyse
  4. Coprogram (study calla).
  5. Abdominal palpation - en specialist vurderer tætheden af ​​milten, dens omtrentlige dimensioner, smerte under undersøgelsen.
  6. Miltens ultralyd.
  7. Koagulation.
  8. Immunologisk analyse.
  9. Bakteriologisk undersøgelse af blod.

Symptomer på splenomegali hos børn

Det kan også være nogle gange nødvendigt at studere ved computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse.

Advarsel! Hvis der som følge af ovennævnte undersøgelser findes nogen abnormiteter eller abnormiteter i kroppen, der fremkalder splenomegali, vil eksperter ordinere den nødvendige behandling for barnet.

Splenomegali hos voksne

Diagnose af denne anomali hos voksne begynder med indsamling af anamnese og lytte til patientens klager. I en voksen kan abnorm vækst af ovennævnte organ være et tegn på udviklingen af ​​en lang række sygdomme.

Splenomforstørrelse i splenomegali

Deres klassificering er som følger:

  • autoimmune sygdomme;
  • accelereret rød blodlegemdød;
  • stillestående processer i milten
  • forskellige tumorer i kroppen.

Vær opmærksom! Den ovennævnte patologiske proces kan være moderat - i dette tilfælde må milten ikke overstige 13-20 cm i længden, og dens vægt er ikke mere end 1 kg. Hvis kroppens længde og vægt er større end de angivne tal, henviser denne tilstand til alvorlig splenomegali.

Primær undersøgelse for at bestemme abnormiteter i miltens udvikling kan udføres af en praktiserende læge.

Ovennævnte patologiske fænomen kan tage to former:

  1. Inflammatorisk - kendetegnet ved feber, smerte på venstre side, opkastning, diarré og generel forgiftning af kroppen.
  2. Ikke inflammatorisk - bestemmes kun ved at trække smerter til venstre, som kan give til maven. Samtidig forekommer betændelse i organets væv ikke, men dets hovedfunktioner forringes væsentligt. Der kan være en forøgelse i kropstemperatur op til 37 ˚C.

Sygdomme forårsager splenomegali

Vær opmærksom! I de fleste tilfælde anbefales hæmatologer, onkologer og immunologer, og undertiden reumatologer, endokrinologer og infektionssygdomsspecialister at diagnosticere ovennævnte abnormale udvidelse af milten og identificere årsagerne til denne organs tilstand.

Årsager til splenomegali hos voksne og børn

Hos voksne og børn kan miltforstørrelse forekomme af forskellige årsager. De mest almindelige af dem overvejes i tabellen.

Årsager til splenomegali

Medfødt hjertesygdom

Utilstrækkelig fylde af miltblodet

Splenomegali. Hvorfor gør

I nogle tilfælde kan en abnorm organforstørrelse forekomme, når der tages visse lægemidler eller i nærvær af visse genetiske sygdomme.

Symptomer på unormal miltforstørrelse hos børn og voksne

Anerkend en lille stigning i milten hos voksne og børn kan være på følgende eksterne egenskaber:

  1. Træthed.
  2. Mindsket præstation.
  3. Immun svækkelse.
  4. Pludseligt vægttab.
  5. Rastløshed under søvn.
  6. Udseendet af blå mærker på huden og dets blanchering.

Vær opmærksom! Med en moderat stigning i det specificerede organ kan man slet ikke se nogen manifestationer af splenomegali. Lejlighedsvis er der smerter i venstre side af kroppen.

I tilfælde hvor orglet forstørres betydeligt i forhold til de normale parametre, kan både barnet og den voksne opleve et antal af følgende symptomer:

  • Den hurtige begyndelse at føle sig fuld, når man spiser (årsagen til dette er trykket af den forstørrede milt på maven);
  • uigennemtrængelige trækker, ubehagelige og nogle gange smertefulde fornemmelser i venstre hypokondrium;
  • takykardi og hjerteklump;
  • svage smertefulde fornemmelser, når palpating milten;
  • kvalme, opkastning;
  • en pludselig stigning i temperaturen (ofte op til 39-40 ˚є og derover).

Advarsel! Hvis en spleens udvidelse blev detekteret af en specialist, men de kliniske årsager, der fremkaldte dette fænomen, ikke blev registreret under diagnosen, burde denne situation under alle omstændigheder ikke lade sig gøre. Den næste undersøgelse skal gentages 6 måneder efter den første.

Mulige komplikationer

En unormalt stigende milt begynder at behandle røde blodlegemer meget hurtigere end normalt. Denne proces kan forårsage anæmi hos en voksen eller et barn. Der er også en accelereret behandling af blodplader og leukocytter, hvilket fører til svækkelse af immunsystemet og øger muligheden for at erhverve en sygdom.

En forbedret filtrering og ødelæggelse af blodceller kan også udløse deres mangel i kroppen, hvilket kan forårsage udviklingen af ​​hyperplasi - en abnorm udvikling af knoglemarv for at genoprette det normale antal blodceller.

Denne tilstand er farlig, fordi milten sandsynligvis vil briste, især hos børn på grund af deres mobilitet. Årsagen til brud i milten kan være:

  • traumer;
  • falde;
  • blå mærker;
  • overdreven motion.

Forældre, hvis børn har en unormal vækst i milten, skal nøje overvåge deres barns sundhed og det daglige trivsel for at lægge mærke til forringelse af tiden og rådføre sig med en specialist.

Fælles årsager til splenomegali

Mildenes usædvanlige vækst kan også fremkalde en forværring af sygdomsforløbet, som oprindeligt var årsagen til udviklingen af ​​splenomegali (for eksempel kan det fremkalde en stigning i tumorer).

Er det nødvendigt at behandle splenomegali

Splenomegali er ikke en sygdom, men kun et tydeligt tegn på udviklingen af ​​eventuelle abnormiteter i kroppen. Derfor er målet med specialister at identificere de årsager, der fremkalder denne tilstand af organet.

Når en infektiøs patologi er påvist, er behandling i en hospitalsindstilling nødvendig. I tilfælde af sygdomme i kredsløbssystemet udføres en grundig og langvarig undersøgelse af patientens blod og hele organismen, udarbejder specialister en kompleks behandlingsplan og sandsynligvis skal patienten i så tilfælde indlægges mere end en gang.

Advarsel! Styring af behandling for at reducere milten i sig selv er absolut meningsløs, da hvis hovedårsagen til udviklingen af ​​splenomegali ikke forbliver elimineret, vil det specificerede organ øges igen og igen.

Afhængigt af hvilken sygdom der forårsagede udviklingen af ​​anomali, kan patienten ordineres med følgende stoffer:

  • antineoplastisk - hvis tumorer er årsagen til miltens abnormale vækst: Methotrexat (behandling af leukæmi hos voksne og børn samt brystkræft hos kvinder), Bruneomitsin (et antibiotikum til behandling af neuroblastom, Wilms tumor og Hodgkins sygdom), benzotif (tildelt i lungekræft eller brystkirtler); "Degranol" (indikeret for lymfocytisk leukæmi, myeloid leukæmi og Hodgkins lymfom);
  • hormonal - for at lindre betændelse og undertrykke immunitet: "Prednison" refererer til glukokortikoidlægemidler. Det bør tages kontinuerligt i 3 til 6 måneder (specialist beslutter afhængigt af situationen), der ikke overstiger dosis på 20-40 g pr. Dag som foreskrevet af den behandlende læge;
  • antibakterielle - når bakterielle infektioner blev årsagen til miltvækst: "Adefovir" til hepatitis B; "Chlorokin" og "Pyrimethamin" til malaria; "Azithromycin" og "Clarithromycin" i mononukleose;
  • svampesygdomme - hvis svampesygdomme er blevet årsag til splenomegali: "Klaforan", "Fluconazol", "Nystatin", "Ampioks".

Kun med fuldstændig bortskaffelse af sygdomme fremkalder en unormal udvidelse af milten, dens størrelse vender tilbage til normal.

Parallelt med behandlingen af ​​den underliggende sygdom, der fremkaldte splenomegali, anvender specialister metoder, der hjælper med at reducere milten til normal størrelse. Til dette formål skal du bruge:

  1. Transfusioner af leukocyt- og blodplademasser.
  2. Lægemiddelbehandling - patienten ordineres afhængigt af årsagen til splenomegali.

I tilfælde hvor alle årsagerne til den overdrevne stigning i ovennævnte organ er blevet elimineret, men alligevel fortsætter milten med at vokse, eksperter insisterer på dens fjernelse. Når detekteres avancerede tumorer, anbefales kirurgi ofte for at fjerne milten.

Metode til diagnose af milt

En sådan procedure kan fremkalde et kraftigt fald i immuniteten hos mennesker, derfor skal patienter, der har gennemgået et organ fjernet, foreskrive et kursus af antibiotika og foranstaltninger til immunisering af kroppen. Efter operationen skal personen følge den daglige kost. Det skal indeholde fødevarer beriget med vitaminer.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af en overdreven stigning i milten kan kun sigte mod at undgå forekomsten af ​​sygdomme, der fremkalder splenomegali. Det anbefales at undgå smitsomme foci, for at overvåge overholdelsen af ​​hygiejnebestemmelserne.

Miltens generelle egenskaber

Du skal også styrke kroppens beskyttende barrierer, føre en sund livsstil, opgive dårlige vaner og forsøge at overholde en sund kost. Tidlig vaccination og periodisk forebyggende kontrol med en specialist spiller en vigtig rolle (mindst 1-2 gange om året under lægeundersøgelser).

I tilfælde af en sygdom - kontakt eksperterne i tide, ikke forsink behandlingen og følg nøje anbefalingerne fra læger. Ubehandlede eller forsømte sygdomme kan føre til alvorlige helbredsproblemer.

Det vil være nyttigt fra tid til anden at tage kurser for at tage multivitaminer, men dette bør kun ske efter at have konsulteret en specialist og strengt efter hans instruktioner.

http://stomach-info.ru/drugoe/drugie-bolezni/splenomegaliya-chto-yeto-takoe-i-kak-lechi.html

Splenomegali (udvidelse af milten)

Milten er et lille, uparret organ placeret i venstre hypokondrium. Milten spiller en vigtig rolle i bloddannelse - det er i det at lymfocytter dannes, og blodplader deponeres (akkumuleres), blod filtreres fra desintegrerende celler og kroppens immunsystem fungerer.

En række patologiske tilstande fra smitsomme sygdomme i leveren til nogle maligne tumorer kan føre til en forstørret milt, det vil sige splenomegali.

Hvad er splenomegali?

Hos en sund voksen har milten en maksimal størrelse på ca. 11 cm og vejer ca. 150 g. Imidlertid kan den organiske fragile fysik i dette orgel hos unge og voksne bestemmes ved palpation, hvilket ikke har nogen klinisk betydning.

Diagnosen af ​​splenomegali fremstilles normalt, når milten når ca. 400-500 gram. Imidlertid tillader moderne diagnostiske metoder at bestemme udvidelsen af ​​milten i tidligere stadier, hvis patienten udvikler de tilsvarende symptomer.

Milten, der strækker sig op til 20 cm (samtidig er der en udtynding af membranerne) og vejer mere end 1000 g, svarer til graden af ​​splenomegali.

Udbredelse af sygdom

Normalt er milten ikke håndgribelig. Statistiske undersøgelser af splenomegali i USA har vist, at i praksis er det muligt at sonde milten ifølge forskellige kilder i 2-5% af befolkningen.

Det menes at splenomegali er lige modtagelig for repræsentanter for alle løb. Men i sorte mennesker fra malaria-endemiske lande kan en forstørret milt også være forårsaget af tilstedeværelsen af ​​mutante hæmoglobiner S og C i blodet.

Separat er der tropisk splenomegali - en forstørret milt, som ofte forekommer hos turister, der har besøgt afrikanske lande, og kvinder er dobbelt så store som mænd.

Risikofaktorer

Splenomegali kan udvikle sig hos en person af enhver alder, race eller køn, men følgende højrisikogrupper kan skelnes mellem:

  • Børn og unge inficeret med viral mononukleose.
  • Beboere og besøgende af områder endemisk for malaria.
  • Lidelse fra Gauchers sygdom, Niemann-Pick og nogle andre arvelige metaboliske sygdomme, der påvirker lever og milt.

grunde

Årsagen til splenomegali kan være en række infektioner, såvel som andre sygdomme forbundet med bloddannelse. Ved rettidig og korrekt udvalgt behandling vender milten tilbage til sin oprindelige størrelse efter at have stoppet den underliggende sygdom. Blandt de mulige årsager:

  • Virale infektioner, for eksempel mononukleose.
  • Bakterielle infektioner, især syfilis, såvel som bakteriel endokarditis.
  • Parasitiske infektioner, såsom malaria.
  • Cirrose og andre leversygdomme.
  • Forskellig hæmolytisk anæmi - en tilstand, hvor der er en for tidlig nedbrydning af røde blodlegemer.
  • Onkohematologiske sygdomme - leukæmi og Hodgkins lymfomer.
  • Metabolske sygdomme.
  • Øget tryk i blodårene, der passerer gennem leveren eller milten, samt trombose af disse vener.

Symptomer og diagnostiske metoder

Ofte manifesterer en udvidelse af milten sig ikke og findes ved en tilfældighed, for eksempel når man undersøger maven eller på en ultralydsskanning af maveskaviteten af ​​en anden grund.

Ikke desto mindre kan splenomegali forårsage en række karakteristiske symptomer, herunder:

  • En smerte eller trykfølelse på venstre side under ribben kan undertiden gives til venstre skulder,
  • Følelsen af ​​en fuld mave efter at have taget en lille mængde mad eller på en tom mave, der opstår på grund af trykket i milten på maven,
  • anæmi,
  • træthed,
  • Modtagelighed for hyppige infektioner
  • Blødning.

Du kan verificere den patologiske stigning i miltens størrelse ved følgende undersøgelser:

  • Fuldstændig blodtælling med antal røde blodlegemer, leukocyttælling og blodpladeantal viser en ændring i blodsammensætningen karakteristisk for sygdommen.
  • Ultralyd eller computertomografi bruges til at bestemme størrelsen på milten og dens indflydelse på naboorganer.
  • MR kan være nødvendigt, hvis det er nødvendigt at evaluere blodgennemstrømning gennem milten.

Som regel er lægen ikke underlagt en undersøgelse af splenomegaliens kendsgerning, da denne tilstand kun er et symptom på en mere alvorlig systemisk sygdom.

En knoglemarvspunktur kan være nødvendig for at bestemme årsagen. Spleens punktering er ekstremt sjælden på grund af den høje blødningsrisiko.

behandling

stoffer

I de tilfælde, hvor den største sygdom, der forårsager miltvækst, diagnosticeres, er der ordineret passende medicinsk behandling.

  • antibiotika - til bakterielle infektioner eller bakteriel endokarditis,
  • antivirale midler og interferon - til virusinfektioner,
  • cytostatika og kemoterapi - til behandling af leukæmi og lymfomer.

Kirurgisk behandling

Den eneste metode til kirurgisk behandling af splenomegali er fjernelsen af ​​milten (splenektomi). Operationen anbefales, hvis den forstørrede milt lægger pres på naboorganerne, eller hvis der er stor risiko for indre blødning på grund af skade.

I en situation, hvor operationen kan være farlig for en svækket patient (for eksempel med leukæmi), anvendes lokal bestråling.

For at sikre patienten så meget som muligt i den postoperative periode udføres splenektomi mod baggrunden af ​​antibiotikabehandling efter vaccination mod pneumokok, meningokokker og hæmofil infektionstype B.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Hvis den forstørrede milt ikke forårsager patientens angst, anvendes taktikken for aktiv ventning. Det betyder, at hver halvår eller et år skal besøge den behandlende læge til undersøgelse.

Populære folkemedicin behandling af forstørret milt er infusioner og decoctions af urter: St. John's wort, yarrow eller calendula. Alle disse planter har antiinflammatoriske virkninger. Det er bedre at tage folkesager efter høring af din læge.

forebyggelse

Den eneste foranstaltning til forebyggelse af splenomegali er at undgå infektioner, der kan forårsage det (malaria osv.). Det er også værd at tage alkohol ansvarligt, da den dårlige tilstand i leveren påvirker miltens funktion negativt.

Patienter med splenomegali bør nægte kontakt og traumatisk sport (hockey, wrestling), og foretrækker mere afslappede aktiviteter.

Enhver stigning i fysisk aktivitet bør diskuteres med din læge. For at beskytte mod infektioner med milt reduceret funktion eller efter splenektomi er det vigtigt at vaccinere i tide i overensstemmelse med den nationale kalender. Det vil også være optimalt at foretage yderligere vaccinationer efter alder.

outlook

Prognosen er som regel ikke afhængig af patientens alder eller den overførte splenektomi, men bestemmes af den underliggende sygdom. Overlevelse og dødelighed varierer derfor meget afhængigt af den patologiske proces, der forårsagede miltforstørrelse, intern blødning og organsvigt.

Døden direkte fra splenomegali forekommer ekstremt sjældent, men kan være resultatet af en mislykket postoperativ periode.

En forstørret milt kan lide som følge af en skade, såsom et slag i maven, da dets membraner er tynde.

I dette tilfælde tilbydes normalt konservativ behandling (uden kirurgi), som vælges afhængigt af miltets tilstand, dets membraner og hæmostatiske funktion.

Video om emnet: Infektiøs mononukleose. Hvad er det?

http://gastrocure.net/bolezni/splenomegaliya.html

Insidisk diagnose: Splenomegali

I en normal tilstand vil sjældent en af ​​os sige præcis, hvor milten er placeret - et element i lymfesystemet, som spiller en vigtig rolle i bloddannelsens funktion, renser blodet fra ødelagte blodelementer, som er involveret i syntet af galde og metabolisme. En stigning i dette organ (splenomegali), lokaliseret i bukhulen bag maven i venstre hypokondrium, vil straks få sin "ejer" til at henlede opmærksomheden på sig selv.

Hvad er en sygdom

Splenomegali eller forstørrelse af milten er i det væsentlige ikke en uafhængig sygdom, men en konsekvens af en række andre lidelser. Den patologiske proces indebærer en stigning i massen af ​​et organ på over 600 g, mens det kan være godt palperet i venstre hypokondrium.

Milt er placeret i venstre hypokondrium

Splenomegali har varierende grader af sværhedsgrad - fra moderat (mild eller mindre), som kan ses midlertidigt, til udtalt, når kroppen optager halvdelen af ​​abdominal rummet. De mest alvorlige former for splenomegali observeres i onkologiske læsioner af blodet.

En forstørret milt forstyrrer på sin side den normale proces af bloddannelse, dvs. produktion af blodelementer, som akkumulerer og dør i det syge organ, hvilket forårsager en tilstand, der er farlig for patientens helbred og liv, kaldet hypersplenisme.

Mulige årsager til patologi, herunder giardiasis og blodsygdomme

Afhængig af årsagerne til splenomegali er patologien betinget opdelt i følgende typer:

  1. Funktionel stigning i milten som reaktion på virkningerne på infektionslegemet - viral, bakteriel, svampe, parasitisk. Årsagen til denne type splenomegali kan være:
    • mononukleose;
    • hepatitis; Leverbetændelse kan føre til splenomegali
    • tuberkulose;
    • seksuelt overførte infektioner, især syfilis;
    • toxoplasmose;
    • giardiasis;
    • malaria; Malaria - parasitisk skade på røde blodlegemer
    • cytomegalovirusinfektion;
  2. Forstørret organ på grund af stagnation af venøst ​​blod. En lignende type patologi udvikler sig på baggrund af aktivering af vækst i vaskulært væv og forøgelse af antallet af røde blodlegemer. Blodstasis kan udløses ved dannelse af blodpropper eller ved kompression, for eksempel ved en neoplasma, af store vener, såsom portalen, lever eller milt;
  3. Milthypertrofi som følge af akkumulering og destruktion af blodelementer i den. I dette tilfælde kan udviklingen af ​​patologi skyldes følgende årsager:
    • hæmolytisk autoimmun anæmi;
    • seglcelleanæmi; Sikkelcelleanæmi - en arvelig hæmatopoietisk sygdom
    • neutropeni og trombocytopeni, også forårsaget af autoimmune faktorer;
    • permanent hæmodialyse, under hvilken cellemembraner af blodelementer ødelægges
  4. Udvidelse af milten, hvilket er en konsekvens af intensiveringen af ​​syntesen af ​​ændrede blodelementer i tumorlæsioner i det hæmatopoietiske system. I dette tilfælde kan årsagen til udviklingen af ​​patologi være følgende sygdomme:
    • myeloid leukæmi;
    • Myelose;
    • lymfocytisk leukæmi;
    • Hodgkins sygdom;
    • polycythemia vera;
    • væsentlig trombocytæmi
    • lymphoblastoma;
    • Hodgkins lymfom;
    • myelom;
  5. En forøgelse i organet forårsaget af blandede årsager er normalt forbundet med akkumulering af forskellige stoffer i det, mekaniske skader. Denne kategori af årsager omfatter:
    • miltcyster af forskellige ætiologier, herunder parasitære;
    • amyloidose;
    • Gaucher sygdom;
    • histiocytose;
    • brud af milten med udslip af blod i organet;
    • systemisk lupus erythematosus; Systemisk lupus erythematosus - en autoimmun generaliseret læsion af huden og indre organer
    • tyreotoksikose.

Karakteristiske symptomer på sygdommen

Mild splenomegali kan være asymptomatisk. Når kroppen når en betydelig størrelse, kan patienten have:

  • oppustethed;
  • føler smerte og ubehag i venstre hypokondrium
  • mangel på appetit
  • følelse af hurtig mæthed;
  • vægttab
  • svaghed, svimmelhed.

Disse tegn udvikler sig som følge af trykket af den forstørrede milt på fordøjelsessystemets organer. Patienten kan også have symptomer forbundet med den underliggende sygdom, der forårsagede splenomegali.

Efterhånden som patienten bliver større udvikler patienten følelser af smerte og ubehag i venstre hypokondrium.

Alt om milten - video

Metoder til diagnose, herunder ultralyd

Først og fremmest vil lægen analysere patientens klager, foretage en ekstern undersøgelse og palpere miltområdet.

Lægen udfører palpation af milten.

For at afklare diagnosen og bestemme årsagen til sygdommen udføres følgende laboratorietest:

  • klinisk og biokemisk analyse giver mulighed for at bedømme balancen og tilstanden af ​​blodlegemer (hvis der er en splenomegali i blodprøven, er ændringer nødvendigvis til stede, for eksempel falder antallet af leukocytter);
  • en blodprøve for tilstedeværelsen af ​​bakterier gør det muligt at bedømme sygdommens infektiøse natur;
  • et koagulogram afslører ændringer i blodkoagulationsprocesser;
  • urinanalyse giver dig mulighed for at identificere patologiske abnormiteter - tilstedeværelsen af ​​protein, sukker, bakterier;
  • feces analyse afslører tilstedeværelsen af ​​parasitisk infektion;
  • ultralyd giver dig mulighed for at bestemme størrelsen og densiteten af ​​orgelet.
Ultralyd bestemmer størrelsen og tætheden af ​​milten

Afhængig af mistanken om de patologier, der forårsager splenomegali, kan der udføres afklarende undersøgelser:

  • test for tumor markører;
  • test for autoimmune markører;
  • punktering af milten
  • CT eller MR giver oplysninger om organets tilstand og de omgivende anatomiske strukturer;
  • radioisotopforskning giver nøjagtige oplysninger om tilstanden af ​​cellerne i milten.

Sygdomsbehandling metoder

Når symptomer på splenomegali optræder, skal patienten først kontakte terapeuten, som vil analysere sin tilstand og henvise ham til en specialist - hæmatolog, endokrinolog, onkolog osv.

Behandling af patologi sigter mod at eliminere den underliggende sygdom, som den forårsages. Konservativ terapi tjener til at fjerne infektionen, reducere trykket i de respektive vener, bekæmpe den onkologiske proces osv.

I nogle tilfælde er det nødvendigt at ty til splenektomi - fjernelse af milten. Kirurgisk behandling anvendes i følgende situationer:

  • miltens store størrelse
  • hæmolytisk anæmi, der fører til død af røde blodlegemer
  • hypersplenisme;
  • abscesser og store cyster;
  • miltinfarkt på grund af trombose i blodet;
  • brud i milten med blødning i orgelet
  • håragtig celle leukæmi;
  • Gauchers sygdom (medfødt abnormitet). Gauchers sygdom - arvelig metabolisk patologi

Traditionel medicin

Som allerede nævnt er splenomegali ikke en uafhængig sygdom, og derfor kan kun en, der kan eliminere hovedårsagen til patologien, være en effektiv behandling. Naturligvis vil folkerecept ikke hjælpe med at håndtere sådanne alvorlige sygdomme som blodkræft osv. Desuden kan de bruges parallelt med den vigtigste behandling for at holde milten i gang og kun efter at have konsulteret en læge. Her er nogle nyttige opskrifter:

  1. Shepherd pose infusion. 15 g græs brygger et glas kogende vand, lad det brygge, belastning. Drik en spiseske 4-5 gange om dagen.
  2. Tinktur hop kegler. Tre store humle eller fem små bør hældes med et glas alkohol eller stærk vodka og lad den brygge i 10 dage på et mørkt, køligt sted. Tag tre gange om dagen, 40 dråber i en lille mængde vand.
  3. Infusion af nældeblad, jordbær, serie og farve af violer. Bland de råvarer i lige store mængder, hvorefter to spiseskefulde af samlingen hæld 0,5 liter kogende vand, wrap og lad det brygge, indtil det afkøles, derefter belastning og tage et glas om morgenen og aftenen. For personer, der er udsat for irritation af mave-tarmslimhinden, bør nålen udelukkes fra denne opskrift.

Folkemedicin i behandling af splenomegali - fotogalleri

Kosttilskud

En speciel diæt til splenomegali anbefales normalt ikke, men det anbefales til patienten at justere kosten lidt for at lette kroppens arbejde. Jern, kobber, C-vitamin er nødvendige for at aktivere bloddannelsesfunktionen. I betragtning af at overskud af sukker har en negativ effekt på miltens arbejde, bør forbruget begrænses. Desuden anbefales patienten pektinrig mad til at regulere glukoseniveauer i kroppen.

Så i patientens kost bør være til stede:

  • kostkød;
  • havfisk, skaldyr;
  • poretter, først og fremmest - boghvede;
  • grøntsager - kål, sukkerroer, græskar, tomater, paprika osv.
  • frugter og bær, primært granatæble, citrusfrugter, æbler, æbler;
  • honning (i mangel af allergi over for det)
  • ingefær;
  • frugt og grøntsagssaft, bær frugtdrikke;
  • dogrose decoction;
  • grøn te

Produkter anbefalet til brug i splenomegali - fotogalleri

Fødevarer, der er bedre at udelukke fra kosten, eller i det mindste reducere deres anvendelse:

  • alkoholholdige drikkevarer;
  • dåse mad, røget kød;
  • fedtholdige fødevarer;
  • produkter af fastfood restauranter;
  • konfekture;
  • frisk hvidt brød;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • stærk kaffe og sort te.

Produkter, der ikke anbefales til brug i splenomegali - fotogalleri

Funktioner af patologi under graviditet og hos børn, herunder spædbørn og babyer

Kvinder diagnosticeret med alvorlig splenomegali anbefales at afstå fra fødsel, indtil årsagen til denne tilstand er fjernet. I det tilfælde, hvor sygdommen opdages på et tidligt stadium af graviditeten, kan læger beslutte at opsige det og for de store, levering ved kejsersnit.

Splenomegali hos børn skyldes de samme grunde som hos voksne. Det særegne er, at en sådan diagnose af et barn kan være forkert. 35% af nyfødte, 15% af halvårige babyer og 3-5% af yngre skolebørn kan have en forstørret milt. Denne kendsgerning er ikke tegn på sygdommen.

Forudsigelse og forebyggelse af sygdommen

Prognosen for splenomegali afhænger af sygdommen, hvormed den er forårsaget. Spørgsmålet om egnethed til militærtjeneste i hæren overvejes også i denne sammenhæng.

Hvad angår forebyggelsen af ​​splenomegali, eksisterer det faktisk ikke. Desuden vil en sund livsstil, en afbalanceret kost, afvisning af dårlige vaner og regelmæssig undersøgelse af en læge bidrage til at reducere risikoen for denne sygdom.

Splenomegali er ikke en uafhængig sygdom, og derfor er den vigtigste opgave rettidig identifikation af patologiens årsag for straks at starte en passende og effektiv behandling.

http://lechenie-simptomy.ru/splenomegaliya-chto-eto-takoe-kak-lechit

Splenomegali - hvad er det? Årsager og behandling, tegn på splenomegali

Hvert organ i den menneskelige krop har en individuel form og størrelse. Normalt er disse egenskaber omtrent ens for forskellige mennesker, men udviklingen af ​​en sygdom kan føre til ændringer i indikatorer.

For eksempel er et patologisk fald eller tværtimod en stigning i et organ ikke et sjældent fænomen.

Hurtig overgang på siden

Splenomegali - hvad er det?

Nogle gange er det muligt at høre fra lægen, at patienten har en forstørret milt eller "splenomegali". For folk der er langt fra medicin, er det svært at forstå dette spørgsmål, er det en diagnose eller hvad er det? Splenomegali er en abnorm udvidelse af milten forbundet med forekomsten af ​​enhver patologisk proces i kroppen og er ikke en uafhængig sygdom. I enkle ord er det et symptom, en forstørret milt.

I sig selv er symptomet ikke farligt, men kræver under alle omstændigheder en dyb diagnose med det formål at identificere årsagerne.

Normalt er miltens længde ikke større end 12 cm hos en voksen, dette organ vejer ca. 100-150 gram og kan ikke påvises ved sondering. De eneste undtagelser er meget tynde mennesker.

Mild splenomegali er en udvidelse af milten, hvor dens længde ligger i området 13-20 cm, og vægten er 400-500 gram. Hvis disse værdier begynder at overskride tærskelværdierne henholdsvis 21 cm og 1000 gram, taler de om en alvorlig form.

Hos mennesker milten udfører hæmatopoietisk funktion, er således en af ​​de største blod depot, som indeholder røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer. Ud over produktionen af ​​røde blodlegemer er dette organ ansvarlig for dannelsen af ​​hvide blodlegemer - leukocytter. Det er sådan, hvordan miltens immunfunktion er realiseret.

Men i dette organ er ikke kun blodceller dannet, men også beskadiget, og de gamle bliver ødelagt. Milten er også ansvarlig for syntesen af ​​visse proteinkonstruktioner, især immunoglobuliner.

Splenomegali hos voksne kan forekomme, når kroppen søger at kompensere for mangel på visse komponenter. For eksempel med anæmi forårsaget af lave niveauer af hæmoglobin i blodet eller med et stærkt immunrespons, når en enorm mængde immunoglobulin produceres af milten. Desuden forårsager mange infektioner mild splenomegali.

Splenomegali hos børn, især

Hvis en forstørret milt hos voksne er et muligt signal om udviklingen af ​​en patologisk proces i kroppen, så er splenomegali hos børn ikke altid en grund til bekymring.

Normalt kan nogle spædbarns milt overstige de maksimale tærskelværdier med hensyn til alder. Således anses en afvigelse i længden af ​​dette organ på op til 30% som acceptabel i en nyfødt. Ved en alder af seks måneder kan milten overskride den maksimale tærlængde med 15% og med tre år - kun 3% forskellig fra normen.

Hvis splenomegali findes hos en baby, er et komplet udvalg af diagnostiske procedurer obligatorisk for ham. Det er nødvendigt at bestå generelle og biokemiske blodprøver, undersøge urinen, foretage en undersøgelse af afføring - coprogram.

Eftersom en almindelig årsag til forstørret milt hos børn er ormeangreb og infektion, undersøgelse viser feces på æg af orme, immunoassay for tilstedeværelse af protozoer og blodkulturer at detektere infektiøse middel og dets lægemiddelresistens.

Grundlæggende data om graden af ​​stigning i kroppen, dets struktur, tilstedeværelsen eller fraværet af neoplasmer i den, lægen modtager efter en ultralyd af milten. Behandling vil blive påkrævet, hvis nogen sygdomme, der udløste udviklingen af ​​splenomegali, identificeres.

Der er dog situationer, hvor en forstørret milt i et barn ikke er tegn på patologi. Dette symptom er kun en grund til en seriøs undersøgelse, men ikke nødvendigvis en advarsel om faren for en alvorlig sygdom.

Tegn og former for splenomegali hos mennesker

Splenomegali, som nævnt ovenfor, er ikke en sygdom, men et muligt symptom på patologi. Hovedårsagerne splenomegali - er infektioner, autoimmune tilstande, sygdomme i blodet og blod, kredsløbsforstyrrelser, metaboliske, bylder, hjerteanfald og organsystemer tumorer i det.

Infektioner, der resulterer i en forstørret milt, kan skyldes patogener af forskellig art:

infektion

Årsagen til splenomegali kan være en bakteriel infektion, der forekommer i akut eller kronisk form. En forstørret milt observeres under sådanne akutte forhold:

  • sepsis;
  • miliær tuberkulose;
  • sygdomme af tyfus-paratyphoid-gruppen, hvis årsagsmidler er Salmonella-mikroorganismer.

Derudover ses splenomegali i det kroniske forløb af syfilis, brucellose, milt tuberkulose. I sidstnævnte tilfælde observeres den overvejende læsion kun i et bestemt organ, mens andre strukturer i syfilis og brucellose også påvirkes.

virus

Tale om virale infektioner, der fører til en forstørret milt, bør nævnes mæslinger, hepatitis, rubella og infektiøs mononukleose. Med mæslinger og rubella dækker kroppen udslæt, der ses også patologiske ændringer i lymfeknuderne.

Hepatitisvirus påvirker hovedsagelig leveren, og milten lider en anden gang. At være et immunorgan, giver det en intensiveret kamp med patogenet og øges med kronisk hepatitis.

Udviklingen af ​​infektiøs mononukleose forårsaget af Epstein-Barr-virus er forbundet med skaden ikke kun for milten, men også for leveren og lymfeknuderne i nakken.

Den enkleste

Protozoale infektioner er mest almindelige i tropiske lande. Splenomegali er oftest forårsaget af malaria og leishmaniasis. I det første tilfælde påvirker patologiske processer ikke kun milten, men også andre organer.

Når leishmaniasis også lider af leveren, muligvis alvorlig skade på huden. En anden protozoan sygdom, ikke kun almindelig i sydlige breddegrader, er toxoplasmose - med denne patologi lider nervesystemet. Ofte er toksoplasmose asymptomatisk.

  • Splenomegali opdages ved akut infektion.

Parasitter og svampe

De farligste parasitter (helminthiasis) i form af læsion af milten er echinokokose og schistosomiasis. Af de svampesygdomme er årsag splenomegali værd at bemærke, histoplasmose (det er ledsaget af yderligere lungelæsioner) og blastomykose (også lider hud).

Infektioner, helminthic invasioner, såvel som abscesser og infarktområder i orgelet forårsager en inflammatorisk forstørrelse af milten. I dette tilfælde er tegnene på splenomegali følgende:

  • høj kropstemperatur (39-40˚S, undertiden op til 42S med feber, malaria, leishmaniasis, histoplasmose, blastomykose, echinococcosis);
  • opkastning, kvalme
  • nogle gange diarré;
  • smerte i venstre hypokondrium
  • smertefuld palpation af milten.

Udover det inflammatoriske kan imidlertid en forstørret milt være ikke-inflammatorisk. Det er kendetegnet ved et sådant klinisk billede:

  • normale indikatorer for kropstemperatur eller en lille stigning i det (ikke højere end 37,5 ° C);
  • uudtrykt, mild smerte under miltens palpation;
  • trækker ubehag i venstre hypokondrium;
  • hurtig indtræden af ​​mætning under måltider, fordi milten klemmer maven.

Ikke-inflammatorisk splenomegali observeret i forskellige typer af anæmi, stofskiftesygdomme medfødt eller erhvervet beskaffenhed, portal hypertension, cirrhose Peak (spændende, foruden lever, hjerte og lunge), leukæmi, lymfom, myelofibrose og autoimmune processer (reumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, periarteritis nodosa ).

Derudover udvides milten uden en samtidig inflammatorisk proces med udviklingen af ​​tumorer og cyster i den.

Eftersom det kliniske billede med ikke-inflammatorisk splenomegali uspecifik og smurt tilstrækkeligt, at identificere årsagerne til sygdommen, kræver fuldstændig omfattende diagnose, herunder både laboratoriet og instrumentelle metoder til forskning.

Hvordan behandles splenomegali?

Spørgsmålet er, hvad er splenomegali og hvordan man behandler det? - forekommer først hos en person, når han hører en sådan "mærkelig" diagnose for første gang. Da en sådan tilstand udvikler sig på baggrund af enhver patologi, bør terapi udføres for at eliminere grundårsagen.

I den infektiøse proces fremkaldt af bakterier, vises antibiotika, og hvis sygdommen har en viral ætiologi, antivirale lægemidler.

Mykoser behandles med svampedræbende midler og helminthic invasioner med anthelmintic. Ved ekkinokokose, når cyster med larverformer af patogenet spire i milten, er det kun kirurgisk fjernelse muligt.

På baggrund af anæmi, især forårsaget af mangel på vitamin B12, er vitaminterapi indikeret. Blodkræft behandles med kræftmidler. For at lindre udtalt betændelse i milten og undertrykke overaktiveret immunitet anvendes hormonale lægemidler.

Desværre giver lægemiddelbehandling af splenomegali ikke altid resultater. Hvis der ikke er nogen positiv dynamik, og milten fortsætter med at vokse i størrelse, fører fejl i sit arbejde til overdreven ødelæggelse af blodceller (hypersplenisme). Kirurgisk fjernelse af organet er angivet.

  • Samme taktik følges, når der opdages en malign tumor.

Mulige komplikationer

Splenomegali kræver omhyggelig opmærksomhed hos patienten og regelmæssig opfølgning med den behandlende læge, især hvis den har udviklet sig under kronisk infektion. Den farligste komplikation af en forstørret milt er dens brud. Det kan fremkaldes ved øget fysisk anstrengelse, blå mærker, vedvarende skader, herunder under kontakt sport.

Derudover er splenomegali karakteriseret ved hypersplenisme - øget filtrering af blodlegemer og efterfølgende destruktion. På denne baggrund er der mangel på røde blodlegemer, blodplader og leukocytter, og hyperplasi (overdreven udvikling) af knoglemarven er dannet for at kompensere for den normale koncentration af blodceller.

Splenomegali er uønsket at gå uden diagnose, fordi det er muligt at gå glip af udviklingen af ​​alvorlige, ofte livstruende sygdomme.

Det sker, at når de undersøges hos patienter med en forstørret milt og uden kliniske manifestationer, finder de ikke årsagerne til denne patologiske tilstand. Et sådant resultat er ingen grund til at stoppe diagnosen. Undersøgelsen skal gentages efter 6-12 måneder.

Til hvilken læge at konsultere en forstørret milt?

Milten er et organ af hæmatopoietiske og immunsystemer, og når splenomegali udvikler sig, bør man derfor besøge en hæmatolog og en immunolog. Den primære undersøgelse kan dog udføres af en terapeut. Denne specialist vil udføre en palpation af organet og om nødvendigt foreskrive en ultralyddiagnose og laboratorietest.

Med de opnåede resultater kan patienten henvises til en specialist. Ud over hematologen og immunologen kan det være en smitsomme sygeplejerske, onkolog eller kirurg.

Jeg håber jeg forklarede, hvad splenomegali er, og det blev klart - en forstørret milt i et barn eller en voksen er ikke en årsag til panik. Patologi hos børn op til 3 år i mangel af sygdom er en variant af normen. Voksne, hvis årsagen til stigningen i organet ikke findes, skal regelmæssigt diagnosticeres. Så det vil være muligt at beskytte dig selv mod komplikationerne af den faktiske splenomegali og i tid til at identificere farlige sygdomme.

http://zdravlab.com/splenomegaliya/

Læs Mere Om Nyttige Urter