Tumoren, inden for hvilken der er forskellige væv, nogle gange ikke typiske for dette organ, kaldes teratom, som i oversættelse fra græsk betyder "monstrøs tumor". Dette skræmmende navn på sygdommen skyldes det faktum, at inde i tumoren kan tænder, hår, øjne, knogle-, binde-, muskel-, nervøse, epitheliale og andre væv samt andre organer.

Dette sker fordi teratomet udvikler sig fra kimceller, som kan genfødes i ethvert væv i menneskekroppen. Den mest komplekse struktur af disse teratomer, der dannes i begyndelsen af ​​embryonets udvikling. Hvis tumoren kommer fra senere, når kimen fra et organ eller væv allerede har dannet sig, er det mere homogent i sammensætningen.

Sygdommen manifesteres sædvanligvis i barndom eller ungdomsår. Oftest dannes teratom i gonaderne: i æggestokkene hos kvinder, i testikler hos mænd. Børn udvikler hovedsageligt coccyge-teratom i sacral-coccyge-rygsøjlen. Meget mindre ofte er tumoren lokaliseret i andre organer. I alle tilfælde er teratomfjernelse angivet.

Teratomer kan have både godartet og ondartet kursus.

Typer af teratom

Kromosomal celle abnormitet fører til dannelse af en tumor. Afhængigt af hvad der er en afvigelse fra normen, skelnes umodne og modne teratomer.

Immaturiteten af ​​teratom er indikeret ved tilstedeværelsen af ​​væv i tumoren, hvor bestemmelsen af ​​typen er vanskelig. Ofte har tumoren et malignt kursus. I modent teratom er der tydeligt sporet elementerne i vævene, der er særegne for mennesket: nervøs, muskuløs, bindende eller fed.

Ældre teratomer adskiller sig fra umodne ikke kun i udseende, men også i forskellige vækstegenskaber. For eksempel kan modent testikulært teratom hos mænd til tider erhverve et ondartet kursus, mens æggestokkatom af samme type hos en kvinde for det meste er en godartet tumor.

Til gengæld er modne teratomer opdelt i cystisk og faststof. Cystisk er en stor tumor, under den glatte overflade, hvor der er et eller flere hulrum fyldt med uklart indhold. Indersiden af ​​dem kan være fragmenter af brusk, tænder eller hår.

Fast modent teratom er en tæt tumorlignende formation af forskellige størrelser, hvis overflade kan være både glat og ujævn. Teratom er heterogen i struktur, der kan være væv af ukendt oprindelse og små cyster med slim eller væske inde.

Ifølge deres konsistens er der tætte teratomer, der kun består af væv og cystoteratomer, hvor der også er væske.

Symptomer på teratom

Som regel vises åbenbare symptomer i teratom i tilfælde af et ondartet kursus eller en signifikant vækst af en tumor. I andre tilfælde lider patienten ikke særlig, teratom forbliver i lang tid "dum". Når tumordannelsen bliver stor, forekommer symptomer, som er karakteristiske for organernes fortrængning eller kompression. Så for eksempel med teratom af mediastinumen er der ubehagelige fornemmelser bag brystet, og en tumor i lungerne giver kortpustetid.

Når æggestokkens teratom regelmæssigt kan forekomme klager over sværhedsfølelse i underlivet. Hvis torsion af cystebenet opstår, svarer symptomerne til klinikken "akut underliv". Teratom i testikelen er synlig for øjet som en stigning i pungen fra siden af ​​den dannede tumor. Tilsætningen af ​​smerte antyder, at processen bliver malign.

Hos børn, tumoren er oftest lokaliseret i området af sacrum, coccyx eller perineum. Den coccyx teratoma kan være af forskellige størrelser og former. Store formationer hæmmer barnets normale funktion, da han har svært ved at urinere og afføring. Ofte er der medfødte teratomer. Den intrauteriniske udvikling af barnet forstyrres af den stærkere, jo tidligere blev læggelsen af ​​coccyge-teratoma forekommet. Efter fødslen bliver bløde vævsdefekter og skeletskader mærkbare.

Behandling af teratom

Behandling af teratom af enhver form - kun hurtig, med torsion af benene af cystisk teratom i æggestokken, operationen udføres i nødstilfælde. Volumenet af kirurgisk indgriben bestemmes af tumørens størrelse, patientens alder, lokalisering af teratom og associerede sygdomme.

Hos piger og unge kvinder udføres teratom med lækker i bækkenorganerne på baggrund af delvis resektion af æggestokkene. Mens hos kvinder i overgangsalderen er fuldstændig fjernelse af livmoderen med begge bilag vist.

På grund af tilbøjelighed til at gå ind i den maligne form og metastase til lymfeknuderne, består behandling af testikel teratom ikke kun i fjernelse af tumoren, men også ved brugen af ​​strålebehandling samtidig med udnævnelsen af ​​antitumorlægemidler. Den samme komplekse tilgang praktiseres i andre lokaliseringer af teratomer, hvis de kombineres med andre tumorer eller er tilbøjelige til malign degeneration.

I de fleste tilfælde er prognosen gunstig, men afhænger i vid udstrækning af hvor tumoren blev dannet, hvor rettidig og tilstrækkelig behandlingen var. Teratom, som er kompliceret under visse former for kræft, går mindre sikkert. I sådanne tilfælde garanterer selv fjernelse af teratom og andre formationer ikke fuldstændig opsving.

http://www.neboleem.net/teratoma.php

Testis teratoma. Typer af teratomer

Teratoma (græsk Teras, teratfos] flipper deformitet + -oma; synonymer: kompleks tumor embryoma blandet teratogent tumor tridermoma, monodermoma snylter frugt) - tumor bestående af flere vævstyper afledte en, to eller tre kimlag, hvis tilstedeværelse ikke er karakteristisk for organerne og anatomiske områder af kroppen, hvori tumoren udvikler sig.

Der er mange hypoteser om teratomers oprindelse. Ifølge moderne begreber hører teratoma til gruppen af ​​kimcelletumorer. Kimcelletumorer udvikle sig fra pluripotente (som er kilden til alle væv i kroppen), en højt specialiseret kim epitel af gonaderne, er i stand til at undergå somatiske og trofoblastisk differentiering og være Gistogeneticheskaja kilde til forskelligartede tumor struktur, såsom seminom (se den fulde mængde viden) æg, dysgerminomas (se hele krops viden) af æggestokken, af embryonal cancer (se det fulde sæt af viden), chorionepitheliom (se det fulde sæt af viden: Trofoblastisk sygdom ), polyembriomer, teratomer samt tumorer, som kombinerer strukturerne af disse neoplasmer (tumorer på mere end et gram af den oprindelige type.). Teratom, ligesom andre kimcelletumor første omgang kan lokaliseret i testiklerne (se den fulde sæt af viden) og ovarie- (se et komplet sæt af viden) og placeret ekstragonadno (i presakrale region, retroperitoneum, mediastinum, i choroid plexus hjerneventriklerne, i epifys, næsehul og kæber). Extragonadale teratomer udvikler sig også fra kimcelleepithelium. Tumor forekomst forklares ved forsinkelsen af ​​seksuelle kirtler kim epitel på vej til at migrere fra blommesækken væg til et sted bogmærker gonader 4-5 uger fosterudviklingen.

Til fordel for kim natur teratom angiver det meste af deres lokalisering i gonaderne, placeringen ekstragonadnyh teratom meste langs den centrale akse af kroppen i vejen for at migrere kim epitel under fosterudviklingen, eksperimentelle data om den tidlige vækst i teratom inden tubuli testikelkræft cytogenetiske data om oprindelsen af ​​teratom fra diploide kimcelleproduktion, lighed mellem tumorcellens ultrastruktur og kimcelleepithel i forsøgsdyr. Den mikroskopiske struktur af kimcelle tumorer, herunder teratomer af forskellige lokaliseringer, er af samme type. Teratomens morfogenese er blevet lidt studeret og hovedsagelig i eksperimentet.

Den histologiske struktur skelner mellem modent teratom, umodent teratom, teratom med malign transformation.

Ældre teratom består af flere modne, godt differentierede væv afledt af et, to eller tre kimlag (se hele kendskabet til viden). Ældre teratom kan være af fast og cystisk struktur. Fast modent teratom (fast voksenteratom, godartet teratom) er en tumor i forskellige størrelser med en glat, bakket overflade. På skåret har det udseende af en ujævn, tæt, sommetider tung, hvidlig grå væv, der indeholder foki i brusk og knogletæthed, små cyster fyldt med klart væske eller slim.

Ældre teratom cystisk struktur - tumordannelse, som regel stor, med en glat overflade. På en sektion er det synligt, at tumoren er dannet af en eller flere cyster fyldt med mudret grågul væske, slim eller grødet, fedtet indhold. I lumen af ​​cyster kan være hår, tænder, bruskfragmenter.

Morfologisk modne teratomer af fast og cystisk struktur adskiller sig ikke væsentligt fra hinanden. De består af fibrøst bindevæv, hvor tilfældigt alternative dele af godt differentieret modent stratificeret pladeepitel, tarm og respiratorisk epitel, der danner organoidstrukturer. Ofte er der perifert nervevæv, apokrine kirtler, knogler, brusk, tænder, hjernevæv og cerebellum, fedtvæv, glat muskel. Mindre almindeligt kan et væv findes i væv i spytkirtlen, bugspytkirtlen, binyrerne, nyren, lungen og brystkirtlen. Størstedelen af ​​modne teratomacystiske strukturer er dermoidcyster (se den komplette krop af viden: Dermoid).

Dermoidcyster er foret med stratificeret pladeplasmepitel; i tykkelsen af ​​cystens væg, i modsætning til epidermoidcysten (se den fulde krop af viden), er der hudtilskud - sved og talgkirtler, hårsække. Derudover kan fragmenter af andre modne væv, der er anført ovenfor, findes i væggen af ​​den dermide cyste og i bindevævet mellem cyster.

Ældre teratom er en godartet tumor og producerer som regel ikke metastaser, selv om der er isolerede rapporter om tumorimplantation i peritoneum ved brud på teratom i æggestokken.

Uplettet teratom er en tumor bestående af umodne væv afledt af alle tre kimlag, der ligner væv i et embryo under organogenese. Makroskopisk umodent teratom er som regel af fast eller fast cystisk struktur. Størrelsen af ​​tumoren varierer meget. Det har en ujævn testovatuyu tekstur, gråhvid, i udskæringen med små cyster og områder af slim.

Mikroskopiske tumorfoci bestemmes ved proliferation af umodne tarm, respiratoriske, stratificeret pladeepitel, umodne tværstribet muskel, brusk, placeret blandt umodne, løs, undertiden myxomatøs mesenkymvæv. Meget karakteristisk i nærvær af umodne teratom væv-neurogen ektodermal oprindelse (neurogen epitel, der danner glia udløb, dele svarende til neuroblastom, ganglioneurom, strukturer ligner embryoniske øje). Blandt de umodne elementer af den embryonale type er der dele af væv af modent teratom.

I øjeblikket er der ingen konkret mening om graden af ​​malignitet hos umodne teratomer, er der ikke noget tydeligt tegn på, at umodne embryonale væv er i stand til metastase (se den fulde krop af viden). I international Histologisk klassifikation af tumorer, testikelcancer og ovarie- ingen angivelse af, at umodne teratom er en ondartet teratom analog det er generelt accepteret, at umodne teratom er en tumor er potentielt kræft. Tegnene på denne kræft har kun den modne og umodne teratom, der er kombineret med embryonal carcinoma, blommesæk tumor, seminom (disgerminoma) eller horionepitelioma. Afhængig af morfologiske træk ved den anden komponent kaldes tumoren teratom med embryonal cancer, teratom med seminom eller teratom med chorionepitheliom. Teratom af denne struktur metastasereres ved lymfogen og hæmatogen vej. Strukturen af ​​metastaser kan svare til den primære knudepunkt, eller en af ​​dens komponenter råder over dem.

Foci af maligne kimcelle tumorer i modent og umodent Teratoma, selv med deres lille volumen, bestemmer i vid udstrækning sygdommens prognose. I den henseende er en nødvendig betingelse for korrekt morfologisk diagnose undersøgelsen af ​​så mange stykker som muligt fra forskellige dele af tumorstedet. Mest sandsynligt kan uagtsomheden af ​​undersøgelsen af ​​den primære tumor forklares ved, at ifølge mange forskere er metastaser i klart åbenlyst modent teratom bestemt hos 30% af patienterne, og i umodne teratomer lever mere end 2 år kun 28% af tilfældene. Betydelig støtte i differentialdiagnosen af ​​modent og umodent teratom, og kombinationer deraf med maligne kimcelletumorer kan have Abelian reaktion - Tatarinov på a-fetoprotein (i kombination med forskellige typer af embryonal carcinom), og titeren bestemmelse af humant choriongonadotropin (se den fulde mængde viden) - i kombination med horionepitelioma.

Teratom med malign transformation er en yderst sjælden form af en tumor. Dens særegenhed ligger i forekomsten i teratom af en malign tumor af den såkaldte voksen type, såsom pladecellekarcinom, adenocarcinom eller melanom. For eksempel beskrives tilfælde af pladecellecarcinom udviklet i en dermoid cyste.

Teratoma sjældne arter er de såkaldte stærkt monodermalnye Teratom Heriblandt struma æggestok, ovarie carcinoid, kombinationen af ​​disse to tumorer og andet væv dannet Strouma ovarie skjoldbruskkirtlen konventionel struktur og kan ledsages af hyperthyreoidisme (se den fulde sæt af viden). I æggestokstrukturen kan adenocarcinomer forekomme, som er ens i strukturen til skjoldbruskkirtlen (se den fulde krop af viden). Hos patienter med ovariecarcinoid kan patienter have udtalt carcinoid syndrom (se den fulde krop af viden: Carcinoid).

Klinisk, maleri hovedsageligt bestemmes af lokalisering af teratom Der er nogle køn og alder karakteristika indeholde og klinisk, for forskellige former for teratom Så moden teratom cystisk struktur (Dermoid cyster) er sjældent findes i testiklerne, og ganske ofte i æggestokkene og tegner sig for omkring 20% ​​af alle tumorer af dette organ hos kvinder i den fødedygtige alder. Det umodne teratom af en fast og fast cystisk struktur er mere almindelig i testikler end i æggestokkene. Hovedsageligt mænd under 20 år er syge. I drenge mellem 7 og 13 år tegner Teratoma sig for ca. 40% af alle testikulære tumorer. Hos børn, teratoma af forskellige lokalisering kan være medfødt; Oftere end hos voksne findes deres extragonadale former. Således ses ekstragonadale teratomer ofte hos piger, hovedsageligt i sacrococcygeområdet. Af de extragonadale former af teratom observeres sacro-coccyge-teratomet oftest. Tumoren har en afrundet eller uregelmæssig form, der er placeret i coccyx-regionen eller i perineumet. Sacrococcygeal Teratoma kan nå store størrelser og forstyrre barnets normale fødsel. Når lokaliseret i perineal regionen, fører sacrococcygeal teratoma nogle gange til afbrydelse af afførings- og urinering. Differentiel diagnose udføres med en spinal brok (se den fulde krop af viden: Spinal Brain).

Mediastinal teratom er sædvanligvis lokaliseret i den forreste mediastinum (se hele kendskabet til viden), anterior til perikardiet og store skibe, som det vokser, kan det gå ind i et eller andet pleurale hulrum eller posterior mediastinum. I lang tid kan mediastinal teratom ikke manifestere klinisk og detekteres ved en tilfældighed under røntgenundersøgelse. På røntgenbilleder, der er frembragt i direkte fremspring, er mediastinalt teratom præget af tilstedeværelsen af ​​en halvcirkelformet eller halvovet mørkning med klare, lige konturer, der støder op til den midterste skygge. Intensiteten af ​​mørkningen øges, da den stiger i størrelse. Ved lateral fremspring bestemmes mørkningen i det retrosternale rum direkte bag skyggen af ​​brystbenet; i denne fremspring har den en rund eller oval form. Tilstedeværelsen af ​​knogletæthedsindeslutninger (tænder, phalanges) i tumoren er mest typiske. Cystisk struktur-teratom med forkalkning ved kanterne påvises på røntgenbilledet eller tomogrammet som en intens ringformet skygge, der grænser op til en skygge af en tumor i form af en skal. I nogle tilfælde er teratom af den cystiske struktur synlig vandret niveau, skyggen af ​​Teratoma er mere intens i den nederste halvdel og mindre intens i den øverste (femister symptom). Når teratom af den cystiske struktur undertrykker og fistler dannes på brystets hud, kan deres konfiguration bestemmes ved anvendelse af fistulografi. Forhold Det mediastinale teratom med de omgivende organer og væv er bedst bestemt ved pneumomediastinografi (se den fulde krop af viden).

Retroperitoneal Teratom forekommer hovedsageligt hos unge børn og er ofte manifesteret på samme måde som nefroblastom (se den komplette krop af viden: Wilms tumor) eller retroperitoneal neuroblastom (se den fulde krop af viden). Vigtigt i diagnosen retroperitoneal teratom har angiogrammerafiya, såvel som røntgenstråling i forhold til pneumoperitoneum.

Behandling af moden og umodent teratomoperation. Med teratom kombineret med andre maligne kimcelle tumorer såvel som med teratom med malign transformation anvendes kompleks behandling. Det omfatter kirurgisk fjernelse af tumoren, anvendelsen af ​​antitumormidler og strålebehandling.

Prognosen bestemmes af varianten af ​​den histologiske struktur, den primære lokalisering af tumoren, rettidig og passende behandling. Med modent og umoden teratom er prognosen gunstig. For patienter med umodent teratom anbefales det dog typisk at observere dynamisk observation. Prognosen for teratom kombineret med føtale kræft og chorionepitheliom er den mest ugunstige. Teratom strømmer mere benignt sammen med et seminom.

http://therapycancer.ru/rak-yaichek/2122-teratoma-yaichka-vidy-teratom

Symptomer og mulige komplikationer af teratom

Teratom - en type tumorer vedrørende klasse eller kimcelletumorer Embryo der udvikler grund af defekter i udviklingen af ​​primære væv (blade) af embryoet. Sådan dannelse består af embryo væv, herunder fedt, knogle og glandulær elementer, hår, negle, brusk, nerve og muskelfibre, undertiden fragmenter organ (fx øjne, en del af et led).

1. Det kan omdannes til en malign form (med en sandsynlig spredning af metastase).
2. Det er normalt diagnosticeret hos nyfødte og unge op til 22-24 år, især ofte under puberteten, men med langsom vækst kan det også diagnostiseres hos aldersrelaterede patienter.
3. Blandt det samlede antal neoplasmer hos børn og unge findes teratomer i 25-35% af sagens historie og hos voksne mænd og kvinder, kun 3-7%.
4. Teratom ligner en rund eller kuperet smerteløs knude, det er enkeltkammer og multi-kammer, divideret med partitioner.
5. Ofte opdages tumoren hos barnet før fødslen. Hvis den er stor, er sandsynligheden for den negative virkning på fostrets udvikling og leveringsprocessen høj.
6. Stigende gradvist og mere aktivt - i perioden med hormonal tilpasning.
7. Ikke absorberet uafhængigt eller ved hjælp af medicin. Ældre teratom er tilbøjelig til ondartet transformation eller suppuration med den videre udvikling af en abscess og dannelsen af ​​en fistulous kanal.

Hvis forseglingen er påvist i et tidligt stadium og foreskrevet rettidig behandling, er prognosen gunstig. Afhængig af stedet for tumordannelse behandler onkologer, urologer, gynækologer, ENT-læger, neurologer, pulmonologer sygdommen.

grunde

Alle mulige årsager til teratomer er ikke fuldt ud etableret. Lægerne besluttede, at dannelsen af ​​teratom begynder før fødslen, og manifestationen af ​​kliniske symptomer kan begynde på enhver alder. Den mest komplekse struktur i tumorer, der stammer fra de første uger og måneder med embryonudvikling. De fører også til et større antal uønskede konsekvenser. Hvis teratomet dannes senere, efter at embryonets væv eller organ allerede er dannet, er det mere homogent i sammensætning og mindre påvirker fostrets udvikling.

Således er tumoren resultatet af den unormale udvikling af embryoet, når processen med transformation af de primære bakterieceller i spermatozoer eller en ægcelle forstyrres. Ikke-differentierede celler, der ikke fik en specifik funktion, påvirket af forskellige faktorer, ændrer og erhverver strukturen af ​​forskellige væv.

Der er en hypotese, ifølge hvilken en vis andel af teratomer er dannet på grund af et patologisk fænomen, når vævene i et af to identiske embryoner vokser omkring den anden anlage, og det indre embryo omdannes til en underudviklet parasit, som ikke er levedygtig adskilt fra det dominerende embryos krop.

Som følge heraf kom eksperter til den konklusion, at teratomer forekommer under påvirkning af flere faktorer, hvis nøgle de betragter er genetiske mutationer med arvelig disposition samt infektioner, som en kvinde led under graviditeten.

Klassificering efter placering og struktur

Strukturen og strukturen af ​​uregelmæssige tumorer af denne art er opdelt som følger:

1. Modne teratomer er formationer, der indbefatter klart differentierede (tilhørende et bestemt organ) væv af et og to kimlag og organers fragmenter. Fedt, brusk, inklusioner af knogler, kirtler, tænder, organer, hår findes i hulrummene. Ydermere svarer modne tumorer til afrundede cystiske formationer, som har et andet navn - dermoidcyster. Denne type teratom betragtes som godartede tumorer.
2. Uformede formationer indeholdende væv fra alle embryonale strukturer, det vil sige en blanding af elementer af embryonets epitheliale, brusk, muskelvæv, den nøjagtige type, der ikke kan etableres. Denne form for dannelse betragtes som potentielt ondartet, selv om kræftcelletransformationer forekommer med varierende grader af frekvens afhængigt af lokalitet.

Lokalisering af teratom er direkte relateret til de efterfølgende symptomer på sygdommen og afhænger i nogen grad af køn og alder hos patienten.

Typisk lokalisering af embryoniske formationer:

1. Æggestokke og deres vedhæng. Ovarie teratom er påvist hos 20% af kvinderne med neoplasmer i bækkenområdet. Ofte findes den hos yngre piger, mindre ofte hos voksne kvinder. Denne sygdom udvikler sig i lang tid uden symptomer.
2. Testiklerne. Testikulært teratom hos mænd findes hos 40% af patienter med kimdannelser. Aktiv vækst af anomali forekommer hos drenge 10-13 år, men sygdommen kan begynde at udvikle sig selv efter 20 år. Bruising, hormonal svigt, testikulær hypoplasi kan provokere væksten af ​​tumorkimen. I drenge er patologien godartet. Hos mænd og unge mænd degenererer induration ofte til en malign tumor.
3. Sacrococcygeal zone. Uddannelse på dette område forekommer i 38-42% af alle tilfælde, og oftest hos nyfødte, og hos piger opdages det 4 gange oftere. Betragtes som en af ​​de medfødte patologier udsat for malignitet. Det vokser op til 30 - 40 cm.
4. Retroperitoneal plads.
5. Rummet i nærheden af ​​endetarmen (presakral zone).
6. Regionen af ​​den forreste centrale del af brystet (mediastinum).

Blandt de usædvanlige steder af teratomer kan identificeres:

• hjerne, rygmarv
• lys;
• nakke, ansigt;
• synets organer
• kæber, svælg, næsehulrum;
• arme, ben.

Leverteratomer observeres ekstremt sjældent, og de opdages oftere hos kvinder i organets højre kant. På grund af sygdommens sjældenhed forårsager diagnosen patologi alvorlige vanskeligheder.

Andelen af ​​teratomer i hjertet af hjertet er ca. 10% af det samlede antal hjertetumorer hos spædbørn i de første måneder af livet. Desuden kan tumorvolumenet overstige kroppens størrelse. Ofte ved 3-4 uger viser spædbarnet dybe tegn på vaskulær og lungekompression, symptomer på hjerte- og respirationssvigt. I denne tilstand er en nødoperation nødvendig for at forhindre tamponade af hjertet og død af barnet.

symptomer

I den indledende fase af vækst fortsætter sygdommen skjult, næsten uden at give specifikke symptomer. Voksende teratomer lægger pres på tilstødende organer, nervenoder, der forårsager passende manifestationer, afhængigt af størrelsen af ​​den unormale vækst og dens placering. De kliniske symptomer på teratom afhænger også af lokaliseringsstedet.

Testikulært teratom hos børn i nærvær af en stor knude manifesteres af organs asymmetri, dets ydre deformation. Hos voksne patienter diagnosticeres det meget sjældent, det manifesterer sig ikke i lang tid, men under vækst forårsager det smerte, hævelse og skrot på tumorens side. Et umodent teratom i zonen af ​​den ikke-nedstigne testikel genvinder malignt i halvdelen af ​​sagerne, hvor der opstår vanskeligheder ved diagnosticering.

Strukturen af ​​ovarie-teratomer er modne cystiske formationer, der viser aktiv vækst hos unge piger, gravide og postmenopausale patienter (livets øjeblikke med skarpe udsving i hormonproduktionen). Stort teratom af appendages og æggestokke er manifesteret af kedelig smerte i underlivet fra læsionens side, skarpe smerter, når du snor ledbåndene i æggestokken, cystitis, menstruationsforstyrrelse, smertefuld vandladning, sværhedsgrader.

Sacro-coccygeal teratom hos voksne og børn er den mest diagnosticerede medfødte tumor af denne type. Sådanne cystiske formationer udvikler sig ved rygsøjlen og diagnosticeres hos nyfødte og under undersøgelse af en gravid kvinde - i fosteret. Sjældent lignende uddannelse fandt allerede voksne børn og endda voksne. Den coccyx teratoma kan stige til 30 centimeter eller mere. Store strukturer fortrænger endetarmen, vagina, blære og anus, klemme urinerne, forårsager betændelse i disse organer og nyrer.

Hos gravide patienter bringer denne type embryom, når den vokser, tryk på livmoderen og forårsager derfor afbrydelse af graviditet og embryodød, misdannelser, hjertesvigt i fosteret, for tidlig fødsel, komplikationer ved fødsel og spædbarnsdød i postpartumperioden på grund af intestinal obstruktion, suppuration og blodforgiftning.

Hos juvenile patienter kan unormal udvikling af bækkenbentene forekomme, idet forsinkelse af udskillelsen af ​​urin og afføring kan opstå, hvilket fremkalder unormale processer i disse organer.

I de første måneder af livet vokser teratoma langsomt, men efter et halvt år er der risiko for kræftdegeneration, for hvilken aktiv vækst og spredning af metastatisk foki til lymfeknuder og andre organer er karakteristisk. Malign transformation af sacro-coccygeal teratomer forekommer hos 10 patienter ud af 100. De forsøger at fjerne tumoren kirurgisk så hurtigt som muligt (før barnet er 6 måneder gammelt).

Den coccyx cyste kan være placeret tættere på den ydre overflade af kroppen, og i dette tilfælde er det mindre farligt, men under alle omstændigheder kræver denne type anomali øjeblikkelig medicinsk handling.

Halssterat og tumorer på fostrets eller fødtets overflade har en tvetydig forudsigelse. Næsten altid sådanne formationer har et godartet kursus, men patologien kan karakteriseres af aggressiv vækst, hvilket fører til barnets død selv i utero.

Hvis en lille formation ikke presser de vigtige anatomiske strukturer, forstyrrer sygdommen ikke ubehagelige symptomer. Store tumorer, der vokser til vitale strukturer, manifesterer sig åndenød, lak, blå hud, svær at sluge mad. En større anomali kan blokere luftvejene, hvilket fører til døden fra kvælning.

Teratom i nakken er meget farlig, da kirurgiske manipulationer med dem gør det vanskeligt at eksistere sammen med store skibe og hjernen. Hvis det krænker luftvejen, betjenes den nyfødte hurtigst muligt. Men med en rettidig og vellykket kirurgisk behandling slutter processen ofte med genopretning.

En neoplasma i hovedet kan findes ikke kun i nakken, men også i munden, hvor den kan vokse i næshulen, kraniet. I disse tilfælde er deformationen af ​​knoglerne i kæben og ansigtet, overlapningen af ​​oropharynx.

Embryomer i binyrerne manifesterer sig i form af angreb, symptomerne ligner panikanfald. Tumorer kan fremkalde adrenalinhastighed, hvilket fører til overeksponering, en kraftig stigning i tryk og hjerteslag, muskel tremor, en følelse af panik, smerter i brystet og mave, diarré og rigelig urin. I fremtiden kan seksuel dysfunktion, diabetes mellitus og nyresygdomme udvikle sig.

Mediastinal teratom manifesterer sig ikke over tid og begynder at vokse hos unge. Det er farligt på grund af dets beliggenhed nær store årer og arterier, vitale organer. Når formationen begynder at lægge pres på lungerne, vaskulære og nerve knuder, hjertet er dette ledsaget af:

• smerter i brystområdet
• åndenød, åndedrætssvigt, tør hoste;
• hjerteslag fejl.

Hvis embryomet har bristet, trænger indholdet ind i bronkialhulen, pleuraets rum og forårsager alvorlige og farlige manifestationer:

• blå hud og slimhinder, kvælning;
• kedelige og skarpe smerter med tilbageslag til nakke og skulder
• hævelse af ansigt og nakke;
• sænkning af temperaturen
• lungeblødning med udvikling af svær lungebetændelse.

Lungteratoma diagnosticeres hos 1% af patienterne i aldersgruppen fra 2 til 35 år. Denne form for patologi kan også ikke give nogen symptomer i lang tid. Udvendigt ser det ud som en tæt kapsel, op til 5 - 11 cm i størrelse. I 90% af patienterne dannes det på venstre side. Med væksten af ​​umoden uregelmæssig dannelse omdannes ofte til kræft tumor teratoblastom. En sådan neoplasme bestemmes i den tidlige vækstfase, ofte ved en tilfældighed - med fluorografi. Sene symptomer: vægttab, bryst og rygsmerter, obsessiv hoste op i blodet, kvælning.

Hjernentatom findes meget sjældent, normalt hos mandlige patienter fra 9 til 13 år og er karakteriseret ved malign degeneration i næsten 45%. Under kræftomdannelse på grund af aktiv blodgennemstrømning i kraniet og et omfattende netværk af skibe giver ofte metastaser til rygsøjlen, leveren, lungerne. Spredning af teratom fører til følgende symptomer:

• smerte i hovedet
• krænkelse af koordination, mentale funktioner
• svimmelhed, kvalme
• unormalt hurtig pubertet.

Ældre rygmarv i rygmarven genfødes sjældent, men med vækst begynder det at lægge pres på rygmarvets strukturer og er klinisk manifesteret som neurologiske lidelser i forskellig grad. Blandt dem er:

• følelsesløshed i lemmerne;
• smerter i rygsøjlen i ro
• lammelse af ben og hænder, andre bevægelsesforstyrrelser;
• krænkelse af tarm og blære.

diagnostik

Til påvisning af teratom i fosteret i perioden med intrauterin vækst anvendes aktiv undersøgelse af en gravid kvinde ved hjælp af obstetrisk ultralyd.

I andre tilfælde udføres diagnosen på grundlag af:

• symptomer, ekstern undersøgelse
• laboratorieundersøgelser af blod og urin for tilstedeværelsen af ​​faktorer, der indikerer inflammation og suppuration af tumoren.

Patologi diagnosticeres også ved hjælp af følgende instrumentelle forskningsmetoder:

• generel og kontrast radiografi;
• Ultralyd af de berørte organer;
• magnetisk og computertomografi, som er pålidelige og informative metoder til at bestemme den præcise placering af teratom, dets struktur, form, størrelse, forbindelse med andre strukturer, vaskulære og nervehud.

Hvis det er nødvendigt eller mistænkt for maligne ændringer i vævet, er de ordineret: en røntgenmetode til undersøgelse af skibe med brug af kontrastmidler (angiografi), pneumografi (optagelse af åndedrætsbevægelser), undersøgelse af knogler med radioaktive lægemidler (scintigrafi).

Den endelige diagnose er etableret under hensyntagen til resultaterne af den histologiske undersøgelse af biopsien (en fjernet del af tumoren).

Behandling og prognose

Det anses for helt ubrugeligt at behandle teratomer kun med medicin eller ved hjælp af fysioterapi. Hvis tumoren er moden, vil medikamenterne ikke hjælpe med at opløse eller endda falde, og i tilfælde af umodent uddannelse vil medicinsk terapi kun øge risikoen for kræftcelletransformation og forværre prognosen, da tiden for rettidig kirurgisk fjernelse vil gå tabt.

Men udnævnelsen af ​​forskellige grupper af lægemidler eller om nødvendigt kemoradiationsterapi er nødvendigvis nødvendig i behandlingen af ​​teratom med det formål at:

• beroligende og lindrende inflammatoriske processer;
• undertrykke den ondartede proces
• forebyggelse af komplikationer efter operation og muligheden for tilbagefald.

Den mest radikale og effektive metode til at slippe af med sygdommen er kirurgisk fjernelse af teratom, især i tilfælde af diagnosticering af en umodentlig tumor og samtidig behandling, hvilket minimerer sandsynligheden for tilbagefald.

Der er fire signifikante grupper af komplikationer, hvis udvikling anses som en indikation for obligatorisk kirurgisk behandling:

• kompression af lungens teratom, hjerte, hjerne strukturer, tarm, urinrør;
• ruptur eller udtalt udtynding af den ydre kappe af den cystiske kapsel;
• ulceration, nekrose, suppuration af individuelle hulrum;
• der er tegn på kræftreinkarnation - en aggressiv stigning, proliferation af blodårer i tumoren (vaskularisering), forringelse af patientens generelle tilstand.

Det bør forstås, at suppuration, sårdannelse eller død af tumoren, overlapning af arterielle eller respiratoriske organers unormale væv uden aktiv specifik bistand hurtigt kan føre patienten til blodforgiftning, kvælning, spontan blødning, hvilket fører til et fatalt resultat uden kirurgiske indgreb.

En embryonal tumor hos et barn inden fødslen, med mulighederne for moderne medicin, er blevet påvist siden den 20. uge. Med aggressiv vækst, en høj risiko for brud på den cystiske ganglion under fødslen eller andre komplikationer, tilbydes patienten en kejsersnit, som muliggør en nødoperation for den nyfødte og redder livet for både moderen og barnet.

Behandling af teratom i hjemmet ved hjælp af folkemægler er ikke kun ubrugeligt, men også farligt. Dette vil aldrig give positive resultater, men vil forhindre patienten i at søge diagnose i tide, starte den korrekte behandling og forebygge kræftprocessen eller andre alvorlige konsekvenser.

Hvordan udfører operationen

Hvis placeringen tillader det, fjernes teratomet ved lavt traumatisk, lavblod laparoskopisk kirurgi gennem mikroindsnit i vævet. En sådan kirurgisk behandling ledsages af en kort genopretningsperiode.

Omfattende eller vanskelige at nå frem til tumorer fjernes ved traditionel åben kavitet abdominal kirurgi (laparotomi) med dræningsopstilling for pus udstrømning. I dette tilfælde fjernes suturerne i 10-12 dage, og genopretning efter operation for at fjerne teratom kræver længere tid.

I de første par dage efter operationen foreskriver eksperter aktiv intravenøs infusion af lægemidler. Sørg for at ordinere smertestillende, antiinflammatoriske, antibiotika for at forhindre komplikationer.

Hvis tumoren er i færd med genfødsel eller lægen mistænker det, er det nødvendigt at udføre kemoradiation behandling før og efter operationen for at ødelægge kræftlæsionerne og forhindre metastaser.

Godartede teratomer dissekeres uden at påvirke sunde væv, med undtagelse af teratomer i det lille bækken hos kvindelige patienter. Kvinder i den fødedygtige alder og piger med et æggestok i æggestokkene og appendages fjerner kun en del af det organ, der er påvirket af tumoren, hvilket ikke er til hinder for normal opfattelse og fødsel. Patienter, der oplever overgangsalderen, udføres tumorfjerningen sammen med appendages eller livmoderen, som bestemmes af størrelsen og placeringen af ​​anomali.

Prognose for teratom afhænger af følgende faktorer:

• størrelse, beliggenhed, funktioner i bygningen
• type komplikationer, spiring i andre organer
• perioden for indledning af behandlingen
• tilstedeværelsen, fraværet og forekomsten af ​​kræftprocessen
• metode til kirurgisk indgreb;
• Korrekt recept på terapi i præoperativ og inddrivelsesperiode.

Modne teratomer er ikke tilbøjelige til malignitet, hvilket alvorligt øger sandsynligheden for en positiv terapeutisk virkning fra kirurgi.

http://ikista.ru/drugoe/teratoma.html

Teratom - hvad er denne sygdom?

Den høje forekomst af neoplastiske sygdomme fører til en konstant stigning i interesse for etiologi, prognose og behandlingsmetoder. Teratom er en af ​​de mest almindelige patologier. Denne tumor kan være både ondartet og godartet.

Sjældne store teratomer

Ofte, uden at vise sin tilstedeværelse, det detekteres under undersøgelse for tilknyttede symptomer. Der er en række forskellige former, lokalisering og relaterede klager - fra mild hyppig hoste til manglende evne til at have børn eller udseendet af neurologiske symptomer. Læs mere om hvilken slags sygdom, der vil blive diskuteret nedenfor.

definition

Teratom er en overvævning af tumor, som har bestanddele af et eller flere kimlag, hvis tilstedeværelse ikke er typisk for stedet for tumorlokalisering. Det tager sit navn fra den græske rod "teratos", hvilket betyder "grimt."

Dette skyldes indholdet, der kan virke truende eller ubehagelig - ofte ud over den tumorkapsel uklare flydende ansatser viser tænder, knogle- eller bruskvæv, hår eller negle.

Udviklingen af ​​store dermoider er i stand til at påvirke en række forskellige kropsfunktioner, herunder evnen til at bære et foster. Denne patologi tager omkring en tredjedel af det samlede antal af alle tumorformationer hos børn og omkring syv procent hos voksne.

Det antages, at de oftest er godartede og kun fjernes for visse indikationer, såsom forekomsten af ​​sekundære komplikationer eller i nærvær af en negativ kosmetologisk virkning.

Udviklingspatofysiologi

Teratoma stammer oftest under den intrauterin udvikling af mennesket. Den mest acceptable teori for dens udvikling mener, at det primære fokus for teratomudvikling er en krænkelse i dannelsen af ​​primære kønsceller.

Tre germinale lag er dannet af dem: exo-, meso- og endoderm. I forbindelse med krænkelsen af ​​vævsdifferentiering forbliver en del af cellerne, som senere skal være orgel i et andet system, et ukarakteristisk sted. Desuden fortsætter de med at vokse og udvikle sig med værtsorganismen.

På billedet: Histologisk forberedelse af modent teratom

Den efterfølgende proces afhænger af størrelsen af ​​ændringer i den genetiske kode, som til sidst fører til tilstedeværelsen af ​​modent (dermoid) eller umodne (teratoblastomy) tumorer. Forskellen mellem dem ligger i det interne indhold.

I det første tilfælde er modent teratom differentieret væv, der normalt forekommer i forskellige organer eller systemer hos en voksen. I det andet tilfælde er umodent teratom et væv, der ikke kan differentieres af mikroskopi.

Modent cystisk teratom betragtes som den mest almindelige patologi af barndommen og ungdommen. Nogle gange øger intensiteten af ​​sin vækst på grund af graviditet eller opstart af overgangsalderen. Dette skyldes hormonelle ændringer, der ledsager disse stater.

Årsager til udvikling

Etatologien af ​​teratoblastom er et ret uudforsket problem. Der er mange teorier om årsagerne til dens udvikling. Det menes, at på grund af udsættelse for forskellige patogener, er der en fejl i processen med organogenese og af cellen simpelthen ophøre med at strømme, men forbliver på plads, mens de omgivende celler danner væv, og væv og organer danner et system. Desværre er moderne medicin stadig ikke i stand til at give et klart svar på, hvorfor dette sker.

Mange kliniske undersøgelser på dette område fremhæver de vigtigste patogener:

At have en familiehistorie af teratom.

Misbrug af alkohol eller tobak under tidlig graviditet.

Behandling med hormonelle lægemidler eller cytostatika.

Kronisk udsættelse for stråling, giftige stoffer og erhvervsmæssige farer.

http://protivraka.su/zlokachestvennye-opuholi/teratoma-chto-eto-za-bolezn.html

teratom

Teratom er en embryonal celletumor, der udvikler sig fra endo-exo- og mesodermlag. Kan være godartet eller ondartet. Placeret i testiklerne, æggestokke eller ekstragonadal. Små godartede tumorer er asymptomatiske. Store teratomer forårsager kompression af nærliggende organer med forekomsten af ​​de tilsvarende symptomer. Ondartede neoplasmer kan metastasere. Diagnosen er lavet på baggrund af klager, undersøgelser, radiografi, ultralyd, CT scan, MR, biopsi og andre undersøgelser. Behandling - kirurgi, strålebehandling, kemoterapi.

teratom

Teratom er en kimcelle, der indeholder væv eller organer, der er typiske for placeringen af ​​neoplasma. Kan omfatte hår, knogler, muskler, brusk, fedt, glandular og nervøs væv, sjældnere - dele af menneskekroppen (lem, torso, øje). Normalt diagnosticeres i barndommen og ungdommen. Nogle gange opdaget i utero. Store teratomer, der forekommer i prænatalperioden, kan forhindre fostrets udvikling og komplicere arbejdets forløb.

Teratomer udgør 24-36% af det samlede antal tumorer hos børn og 2,7-7% hos voksne. Gradvist øge i størrelse som kroppen vokser. Ofte manifesterer sig i perioder med hormonal tilpasning. I de fleste tilfælde betragtes teratomer som prognostisk gunstig sygdom. Behandlingen udføres af specialister inden for onkologi, gynækologi, urologi, andrologi, neurologi, otolaryngologi, pulmonologi og andre specialiteter (afhængig af lokalisering af neoplasma).

grunde

Etiofaktorer af teratomudvikling er ikke præcist etableret. Det antages, at tumoren opstår som et resultat af overtrædelser af embryogenese. Teratomer stammer fra primære bakterieceller, som i udviklingsprocessen skal omdannes til æg eller spermatozoer. Sommetider er denne proces forstyrret, ufordelagte gonocytter forbliver i kroppen, som under påvirkning af visse faktorer begynder at omdanne og give anledning til forskellige væv i menneskekroppen.

Teratomer registreres ofte i testiklernes eller æggestokkens væv, men de kan også forekomme extragonadalt. Årsagen til den atypiske lokalisering af teratomer er forsinkelsen i bevægelsen af ​​det embryonale epitel til gonadale steder. 25-30% af tumorer er placeret i æggestokkene, 25-30% i sacrum og coccyx, 10-15% i retroperitonealrummet, 5-7% i testiklerne, 5-7% i presacralområdet, 5% i mediastinumzonen. Derudover kan teratomer lokaliseres i hjernen (sædvanligvis i hjernens ventrikler eller i pinealkirtlen), kæber, næsehulen eller lungerne.

Der er også en teori om, hvilken del af teratomer der opstår som følge af embryoet i fænomenet - en situation, hvor en af ​​to monozygotiske tvillinger i de tidlige udviklingsstadier "ombrydes" om den anden, og den indre tvilling bliver til en slags integrationsparasit, groft underudviklet og ude af stand til uafhængig eksistens. Beviset for denne teori er den histologiske undersøgelse af væv hos nogle ikke-levedygtige embryoner.

klassifikation

I betragtning af kendetegnene ved den histologiske struktur udmærker sig:

• Ældre teratomer er neoplasmer, hvis undersøgelse afslører flere differentierede væv, som er afledt af et eller flere kimlag.
• Ældre teratomer er tumorer, i undersøgelsen af ​​hvilke væv af embryonstruktur, som er derivaterne af tre kimlag, detekteres.
• Ondartede teratomer er umodne eller (mindre almindeligt) modne teratomer kombineret med chorioncarcinom, seminom eller embryonisk cancer.

Modne teratomer af en cystisk og fast struktur udmærker sig. En fast tumor er en tæt, glat eller ujævn knude. Knudevævet i snittet er heterogent, lysegråt, med små cyster og tætte indeslutninger (foci af knogle og bruskvæv). Modent cystisk teratom ligner en stor glat knude. Store cyster ses på snittet, der indeholder slim, uklar væske eller en grødet masse. Binde- og bruskindtag, tænder eller hår kan findes i hulrummene.

En mikroskopisk undersøgelse af modne faste og cystiske teratomer afslører et lignende mønster. Tumorbasis er repræsenteret af fibrøst væv, hvor ikke-diskriminerende indeslutninger af andre væv er synlige: stratificeret pladeepitel, epithel af slimhinder, knogle-, brusk-, fedt- og glatmuskelvæv, væv i perifere nerver og hjerne. Nogle gange findes fragmenter af lungevæv og nyrevæv samt kirtelstrukturer, der minder om brystvæv, bugspytkirtlen og spytkirtel i teratom. Cystisk modne teratomer er dermoidcyster, hvis vægge er dækket af epitel indeholdende hårsækkede, sebaceøse og svedkirtler.

De umodne teratomer på snittet er lysegrå, med små cyster, indeholder indeslutninger af umodent epithelialepitel, neurogen epithelium, striated muskler og bruskvæv. Ældre teratomer betragtes som godartede tumorer; umodne teratomer betragtes som potentielt ondartede. Malignitet er sjælden. Når maligne neoplasmer producerer lymfogen og hæmatogen metastaser. I deres struktur ligner metastatiske tumorer umodent teratom eller en af ​​dets komponenter.

Nogle typer af teratomer

Testis-teratomer udgør ca. 40% af det samlede antal kimcelle tumorer hos mænd. Små tumorer kan være asymptomatiske, store knudepunkter registreres let fordi de forårsager ekstern deformitet af testiklen. Normalt begynder at vokse i pubertet. Hos voksne mænd er yderst sjældne. Kan være moden, umodne og ondartede. Af særlig fare er der sjældent stødt på umodne ondartede teratomer i området med den ikke-responsive testikel. Sådanne tumorer er langvarige symptomer, de opdages ikke under en rutineundersøgelse og diagnosticeres i de senere stadier.

Ovarie-teratomer diagnosticeres oftere med testikulære tumorer. Fyld op 20% af det samlede antal æggestokke i æggestokke. I de fleste tilfælde er modne steder af cystisk struktur. Nogle gange er der umodne teratomer. Ofte asymptomatiske bliver et utilsigtet fund ved undersøgelse i forbindelse med mistanken om andre sygdomme. De kan aktiveres i perioder med hormonal justering (under ungdomsårene, under drægtighed, mindre hyppigt i overgangsalderen).

Sacro-coccygeal teratom er den mest almindelige medfødte tumor. Det sacrococcystiske teratom er en afrundet tumorlignende formation med en diameter fra 1-2 til 30 cm. Piger lider oftere end drenge. Store teratomer medfører forstyrrelse af de indre organer og kan forårsage fostrets udviklingsforstyrrelser. Eventuel unormal udvikling af bækkenet, forskydning af endetarmen, urethral atresi eller hydronephrose. Store tumorer med intensiv blodforsyning kan fremkalde udviklingen af ​​hjertesvigt. Under hensyntagen til lokaliteterne er der fire typer teratomer, der hovedsagelig er eksterne, eksterne-interne, interne og presakrale. Store teratomer kan komplicere arbejdets forløb. Neoplasmer fjernes kirurgisk i de første seks måneder af et barns liv.

Neck teratoma er en sjælden neoplasma. Normalt diagnosticeres umiddelbart efter fødslen. Små tumorer forbliver nogle gange uigenkendte og kommer til udtryk efter aktivering af vækst. Størrelsen af ​​teratom kan variere fra 3 til 10-15 cm. Afhængig af tilstanden af ​​de nærliggende anatomiske strukturer (tilstedeværelsen eller fraværet af kompression) er asymptomatisk eller manifest vanskeligheder med vejrtrækning, cyanose i huden, kvælning og spisebesvær.

Mediastinale teratomer er normalt placeret i den forreste mediastinum, nær de store skibe og perikardiet. I lang tid vises ikke. Normalt begynder at vokse i ungdomsårene eller under graviditeten. Kan stige til 20-25 cm. Klem lungerne, hjertet, pleura og blodkar. Kompressionen af ​​de indre organer ledsages af øget hjertefrekvens, smerte i hjertet, åndenød og hoste. Når mediastinalt teratom bryder ind i bronchus eller pleurale hulrum, opstår der cyanose i huden, kvælning, feber, bryst asymmetri, hikke, udstrålende smerte i skulderbæltet på den berørte side. Måske lungeblødning og udvikling af aspirations lungebetændelse.

Teratom i hjernen opdages sjældent. Normalt diagnosticeres hos drenge 10-12 år. Udsigt til malignitet er malign degeneration observeret i mere end halvdelen af ​​tilfældene. I lang tid, asymptomatisk. Øget forårsager hovedpine, kvalme og svimmelhed.

diagnostik

Tilstrækkelig undersøgelse af fosteret under fosterudvikling spiller en ledende rolle i identifikation af sacro-coccyge-teratomer. Diagnosen er normalt sat på resultaterne af obstetrisk ultralyd. I andre tilfælde udføres diagnosen på grundlag af klager, data om fysisk undersøgelse, laboratorie- og instrumentstudier. For mediastinale teratomer og sacro-coccygeal neoplasmer ordineres en regelmæssig radiografi, om nødvendigt udføres radiopentlige undersøgelser og angiografi.

En meget informativ måde at diagnosticere teratomer på er CT-scanning af det berørte område. Metoden gør det muligt at bestemme tumorens form, størrelse og struktur samt at vurdere dets forhold til andre anatomiske strukturer. Hvis du har mistanke om forekomsten af ​​metastaser, ordinerer CT, MR, brystrøntgen, scintigrafi og andre undersøgelser. En blodprøve for humant choriongonadotropin og alfa-fetoprotein anvendes som en klargøringsmetode. Den endelige diagnose er indstillet under hensyntagen til resultaterne af punkteringsbiopsi og efterfølgende mikroskopisk undersøgelse af materialet.

Behandling af teratom

Kirurgisk behandling. Godartede tumorer udskæres sædvanligvis inden for det sunde væv. Undtagelser er ovarie-teratomer. For piger og kvinder af reproduktiv alder med denne sygdom udføres delvis resektion af æggestokkene, adnexektomi, supravaginal amputation af livmoderen med appendages udføres i præmenopausal og menopausale periode. Omfanget af kirurgisk indgreb for maligne teratomer bestemmes af lokaliseringen og forekomsten af ​​tumoren. I den postoperative periode er radioterapi og kemoterapi ordineret.

outlook

Prognosen afhænger af placeringen og kendetegnene ved teratomens histologiske struktur. I modne og umodne godartede tumorer er resultatet normalt positivt med undtagelse af store sacrococcyge-teratomer. Overlevelsesraten for neoplasmer af denne lokalisering er ca. 50%. Dødsårsagen er misdannelser, kompression af indre organer eller teratombrud i arbejdskraft. Ved maligne tumorer bestemmes prognosen af ​​prævalensen af ​​processen. Teratomer med seminom forekommer gunstigere sammenlignet med teratomer i kombination med chorionepitheliom eller embryonisk cancer.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/oncologic/teratoma