Endometriose er proliferationen af ​​endometriumforingen på livmoderens indre overflade, udenfor den. Endometriose er den mest mystiske og relevante sygdom i moderne gynækologi - forekomsten af ​​endometriose er omkring 10% af alle andre gynækologiske sygdomme.

Årsager til endometriose

Endometriose er en polyetiologisk sygdom. Det betyder, at der er mange årsager til forekomsten, og i nogle tilfælde er det ikke muligt at fastslå den egentlige årsag til endometriose.

De mest kendte og almindelige årsager til endometriose er som følger:

- menstruation. I de fleste tilfælde forekommer endometriose hos kvinder af reproduktiv alder. Topincidensen forekommer i en alder af 30-50 år. Det menes, at blodet i løbet af menstruationen smides fra endometriecellerne ind i bukhulen. Derefter transporteres endometriumet til det omgivende væv og peritoneum;

- hormonelle lidelser. Det bemærkes, at næsten alle patienter med endometriose har ændringer i forholdet mellem steroidhormoner: Der er en høj frigivelse af FSH (follikelstimulerende hormon) og LH (luteiniserende hormon). Dette nedsætter niveauet af progesteron, øger prolactin og forstyrrer den adrenale cortex androgenfunktion;

- genetisk disponering - selv familieformer af endometriose skelnes. Der er tilfælde af endometriose hos otte døtre født fra samme mor. Identificerede specifikke genetiske markører, der bestemmer kvindens disposition for forekomsten af ​​endometriose;

- nedsat immunitet - med et normalt niveau af immunitet kan endometrieceller ikke overleve uden for livmoderen. Kroppens beskyttende funktioner ødelægger endometrieceller uden for livmoderens indre lag og forhindrer dem i at implantere ud over dets grænser. Og hos kvinder med endometriose observeres et andet billede - på grund af svækkede immunforsvar fortsætter endometriumvævet roligt væksten uden for livmoderen eller vokser ind i livmoderen.

- endometrisk metaplasi - det vil sige omdannelsen af ​​et væv til et andet. Der er en teori om, at endometrium, der falder uden for livmoderen, er i stand til at omdanne til et andet væv. Årsagen til metaplasi er dog stadig ikke klar og forårsager kontrovers blandt forskere.

Faktorer der fremkalder forekomsten af ​​endometriose:

Andre sandsynlige faktorer, der fører til udbrud af endometriose, omfatter:

Abortens historie
miljøpåvirkning,
jernmangel i kroppen
kirurgi på bækkenorganer,
fedme
inflammatoriske sygdomme hos de kvindelige kønsorganer,
iført intrauterin indretning,
unormal leverfunktion mv.

Former af endometriose

Der er flere kliniske former for endometriose, afhængigt af lokalisering af endometriotisk væv:

- genital form for endometriose: skader på livmoderen, æggestokke, æggeleder, ydre kønsorganer, retrocervikal endometriose (bag livmoderhalsen), vaginal endometriose og bækkenbensbenet;

En skematisk afbildning af livmoder adenomyose og retrocervikal endometriose.

- ekstragenital form af endometriose: skader på tarmene, urinsystemets organer, postoperative ar, lunger og andre organer;

- kombineret form af endometriose: en kombination af genital og ekstragenital former for endometriose.

I gynækologi er genitalformen af ​​endometriose mere almindelig, endometriose af livmoderlegemet, adenomyose, er særlig almindelig. I adenomyose er endometrielle foci placeret i myometrium, livmodermuskellaget. Afhængig af dybden af ​​læsionen er adenomyose opdelt i flere faser:

- Trin 1-adenomyose - slimhinde-læsion til myometrium
- Stage 2 adenomyose - nederlag indtil midten af ​​myometrium;
- Stage 3 adenomyose - endometrisk skade på serous cover
- Stage 4 adenomyose - nederlag i parietal peritoneum.

Symptomer på endometriose

Symptometologien ved endometriose er så forskellig, at den nogle gange vildler selv de mest erfarne læger. Symptomer kan være helt fraværende eller kan være så alvorlige, at de forstyrrer søvn og resten af ​​kvinden.

Sværhedsgraden af ​​symptomer i endometriose afhænger af mange faktorer: på form af endometriose, på graden af ​​spredning af endometriose, på samtidige sygdomme og endog på den psykologiske holdning hos kvinden.

I alle former for endometriose og især i adenomyose vil næsten de samme symptomer af varierende sværhedsgrad og med nogle nuancer være til stede:

- smerte symptom er den mest almindelige patient klage. Med endometriose, smerter i underlivet og lændehvirvelområdet af varierende intensitet. Smerte syndrom stiger kraftigt under menstruation (algodysmenorrhea) og kan være så uudholdeligt, at mange kvinder tager smertestillende midler i deres perioder. Seksuel samleje og tarmbevægelser forårsager skarpe smerter i bækkenområdet, rektum, perineum og i de eksterne kønsorganer;

- menstruationsdysfunktion - kendetegnet ved forekomsten af ​​spotting brun udledning før og efter menstruation. Mængden af ​​menstrual blodudladning øges, menstruationen forlænges i varighed. Sådanne symptomer kan skyldes, at livmoderfibre ofte er "plus" for adenomyose, hvilket yderligere forværrer patientens tilstand. Ibland forstyrres intermenstruel blødning, hvilket skyldes en stigning i østrogenniveauet og et fald i progesteronproduktionen;

- infertilitet er karakteristisk for "asymptomatisk" endometriose. I dette tilfælde er detektion af endometriose en gudstjeneste. Patienterne er blevet behandlet i årevis fra infertilitet til nøjagtig diagnose. Reproduktionsdysfunktion er normalt karakteristisk for kønsorganets endometriose hos æggeleder og æggestokke. Meget ofte kombineres denne form for endometriose med klæbemidlet i bækkenet, hvilket dramatisk reducerer sandsynligheden for befrugtning;

- symptomer på forgiftning - forekomme sammen med et udtalt smertesyndrom: svaghed, opkastning, kvalme, feber, kuldegysninger, en stigning i leukocytter, ESR i blodprøver;

- andre specifikke symptomer, der er karakteristiske for sjældne former for endometriose: i tilfælde af endometriose i tarmen - forøget peristaltis i tarmen, i tilfælde af blære endometriose - hyppig smertefuld vandladning i svær form kan der være blod i urinen; med lungeendometriose, hæmoptyse under menstruation.

Mange kvinder forvirrer symptomerne på endometriose med symptomerne på livmoderfibre, især hvis de en gang er blevet diagnosticeret med det. Andre betaler ikke nogen opmærksomhed på ændringer i menstruationsfunktion og smertefulde symptomer, idet det antages, at dette skal være normalt.

Menstruation bør normalt ikke føre til invaliditet eller rigeligt blodtab.

I tilfælde af sådanne symptomer er en kompetent gynækologkonsultation nødvendig, og jo hurtigere jo bedre bør du ikke engagere sig i selvdiagnose.

Diagnose af endometriose og hvilke tests skal passere, hvis du har mistanke om endometriose

Anerkendelse af endometriose ved den første undersøgelse giver visse vanskeligheder. En gynækolog vil kun kunne foretage en nøjagtig diagnose efter en undersøgelse, analyser og yderligere instrumentelle undersøgelsesmetoder.

Under en gynækologisk undersøgelse før og under menstruationen forstørres livmoderen og dens vedhæng, der påvirkes af endometriose. I tilfælde af endometriose hos æggestokkene opdages der en tumorlignende, smertefuld, stillestående masse i livmoderbøjlen, som kan loddes til livmoderen (endometoid ovariecyst). Gynækologisk undersøgelse med endometriose forårsager alvorlige smerter, som forstyrrer den normale undersøgelse af patienten.

Endometrioid "chokolade" ovariecyst med mørkebrunt indhold.

Retrocervikal endometriose og vaginal endometriose kan genkendes under undersøgelse ved colposkopi. Endometriose foci ligner punkterede områder af en blålig farve. Imidlertid er disse ret sjældne former for genital endometriose, og derfor er colposcopi generelt ikke tilhørende de vigtigste diagnostiske metoder til endometriose.

For at foretage en præcis diagnose af endometriose er der brug for specielle diagnostiske metoder:

- Ultralyd af bækkenorganerne med en vaginal sensor. Metoden har et førende sted i diagnosen adenomyose. Ultralyd kan også afsløre ovarie endometriose; endometrioid ovariecyster er særligt godt synlige; godartede ikke-tumorformede formationer;

Photo Adenomyosis på ultralyd i 3. fase af udvikling.

- Hysterosalpingografi - en metode ved anvendelse af et kontrastmiddel, der gør det muligt at vurdere graden af ​​fordeling af adenomyose og tubal patency (dette er især vigtigt i nærvær af infertilitet);

- Hysteroskopi er en informativ metode til bestemmelse af diffus form for adenomyose. Tillader dig at se overfladen af ​​livmoderen, munden af ​​æggelederne og endometriide passager, der ligner mørke røde prikker mod en baggrund af lysegrå slimhinde

- Laparoskopi er en meget informativ mikrokirurgisk diagnostisk metode, der gør det muligt at diagnosticere enhver form for endometriose og samtidig udføre den passende behandling;

- En blodprøve for CA-125 (en markør for endometriose) anvendes som en hjælpemetode til diagnose af endometriose. CA-125 niveauer er normalt forhøjet med endometriose. Dette bestemmer sværhedsgraden af ​​sygdommen og giver dig mulighed for at evaluere effektiviteten af ​​terapien.

Omfanget af diagnostiske undersøgelser bestemmer gynækologen. Det kan variere afhængigt af situationen: Til tider for en diagnose er det nok at undersøge stolen og en ultralyd i bækkenorganerne, i andre tilfælde hjælper laparoskopi med at foretage den endelige nøjagtige diagnose.

Endometriose behandling

Behandling for endometriose kan være konservativ, operativ og kombineret (begge).

Konservativ behandling af endometriose

Den konservative behandling af endometriose er baseret på langtidshormonbehandling, som forhindrer den yderligere udseende af endometrielle foci ved at reducere produktionen af ​​ovarieøstrogen, de vigtigste synder for endometriose, især den mest aktive repræsentant for 17b-østradiol. Som følge af behandling undertrykkes ægløsning, niveauet af østrogen falder og endometriose regresserer.

De lægemidler, der anvendes til behandling af endometriose, er som følger:

- KOC - enkeltfasede kombinerede orale præventionsmidler (Janine, Logest, Diane-35, Regulon), foreskrevet i 6-9 måneder i kontinuerlig tilstand. COC'er virker ved at undertrykke østradiolproduktionen af ​​æggestokkene og derved stoppe den yderligere spredning af endometrielle foci. Derudover har nogle stoffer fra denne gruppe, for eksempel Janine, en positiv anti-androgen virkning på huden (akne, hudfedtighed og forhøjet hårdannelse forsvinder) og har mindst bivirkninger;

- derivater af norsteroider - LNG (levonorgestrel). For nylig er anvendelsen af ​​den levonorgestrelholdige hormonelle intrauterin-enhed Mirena blevet stadig mere populær. Spiralen er sat i 5 år. Fordelen ved denne metode er, at Mirens hormonelle komponent kun virker lokalt. Ud over undertrykkelse af østrogen sekretion, frigivelse af levonorgestrel i livmoderhulen direkte ændrer tilstanden af ​​endometrium - resulterer i reduceret menstruationssmerter intensitet og emissioner forbundet med endometriose;

- langvarige MPA (Depo-Provera) - gestagener, hæmmer lægemidler sekretionen af ​​gonadotropiner og derved forhindrer modningen af ​​follikler, hvilket fører til ægløsningens forsvinden. Intramuskulært 1 gang i 2-3 måneder er det generelle behandlingsforløb 6-9 måneder;

- androgenderivater: (Danazol, Gestrinon), i et kursus på 3-6 måneder. Narkotika reducerer niveauet af østradiol og øger niveauet af frit testosteron i blodet og derved undertrykker kraftigt væksten af ​​foci af endometriose. På grund af stigningen i testosteron har mange patienter imidlertid en række ubehagelige bivirkninger (øget hårdhed, depression, et fald i brystkirtlenes størrelse). Kontraindikation er stigningen i niveauet af egne androgener i kroppen af ​​en kvinde og hirsutisme. Af denne grund afstår mange gynækologer fra at ordinere denne gruppe af lægemidler til behandling af endometriose;

- GnRH - gonadotropin-frigivende hormonagonister (Zoladex, Buserelin) med et kursus på op til 6 måneder. Lægemidler, der kunstigt fører til en medicinsk 'invaliderende' ovariefunktion, blokkerer fuldstændigt produktionen af ​​østrogener. Dette fører ikke kun til at standse væksten af ​​endometriose, men også til en markant omvendt udvikling. En sådan behandling kaldes undertiden "kunstig menopause" af patienter. Eventuelle ubehagelige bivirkninger af denne gruppe af lægemidler til behandling af endometriose er climacteric symptomer: hot flashes, sved, osteoporose. I denne henseende er der ved forebyggelse af aGNRG indikeret profylakse af klimakterielle lidelser - samtidig administration af hormonudskiftningsterapi (cliogestin, Livial).

Symptomatisk behandling af endometriose er først og fremmest rettet mod at reducere smerte. Som en ekstra symptomatisk behandling af endometriose anvendelse af anti-inflammatoriske lægemidler (aspirin, ibuprofen), spasmolytika (Nospanum), enzympræparater (lidasa, chymotrypsin), sedativer (tinkturer Motherwort og baldrian), vitamin (retinol, B-vitaminer, ascorbinsyre ).

Kirurgisk behandling af endometriose

Moderne hormonbehandling har en meget høj effektivitet i kampen mod endometriose. Imidlertid er der i nogle tilfælde og visse former for endometriose indiceret streng kirurgisk behandling:

- med retrocervikal endometriose;
- i nærværelse af en endometrioid ovariecyst og komplikationer, der fører til pelvioperitonitis;
- med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi;
- med en kombination af adenomyose, fibromer og livmoderblødning;
- i tilfælde af onkologisk overvågning, en sandsynlig æggestokkumor;
- i strid med nabolagets funktion.

Under kirurgisk behandling involverer oftest laparoskopi (mikrokirurgisk indgreb), sjældnere - i alvorlige tilfælde udføres laparotomi (abdominal vægdissektion).

Laparoskopi udføres ved hjælp af elektrocautery eller laser - cauterize eller fjerne foci af endometriose. Kirurgisk behandling er som regel altid kombineret med konservativ, det vil sige den kombinerede behandling anses for at være "guldstandarden". Tildele hormoner fra gruppen agnRG i 3-6 måneder, og udfør derefter laparoskopi. Eller en anden mulighed er mulig med den fælles form for endometriose. Først udføres kirurgisk behandling, så konservativ.

Resultaterne af behandlingen afhænger af mængden af ​​operation, på brugen af ​​hormonbehandling. Rehabiliteringsperioden går i de fleste tilfælde positivt: den reproduktive funktion genoprettes, smerten under menstruationen reduceres væsentligt. Efter behandling anbefales en gynækologs dynamiske observation: gynækologisk undersøgelse, ultralyd overvågning (1 gang i 3 måneder), kontrol af CA-125 markøren i blodet.

Folkemedicin til behandling af endometriose og fysioterapi

I lang tid har traditionelle folkemidler været brugt til behandling af endometriose, men de er på ingen måde en erstatning for medicinsk eller kirurgisk behandling. Alle de beskrevne metoder er effektive i de indledende stadier af endometrioseudvikling og kan med succes anvendes som et supplement til den primære behandling:

- akupunktur. Behandlingen udføres under tilsyn af en gynækolog. Ansøg fra 2-4x akupunktur kurser, omkring 10-12 sessioner for hver;

- Hirudoterapi - behandling med medicinske leeches har en positiv effekt på patientens trivsel. Leech spyt har antiinflammatoriske og analgetiske virkninger;

- fysioterapi: radonbade, magnetisk terapi, elektroforese med iod og zink;

- medicinske urter: nældebrus, johannesurt, plantain, bår livmoder osv. Herbal tinktur brygges, filtreres og tages 3-4 gange om dagen 30 minutter før måltider.

Komplikationer af endometriose

Manglen på en kompetent tilgang og rettidig behandling af endometriose i de tidlige stadier kan føre til alvorlige komplikationer:

- infertilitet forekommer i ca. 25-40% af tilfældene af det samlede antal kvinder, der lider af endometriose;
- udviklingen af ​​post-hæmoragisk anæmi som følge af kronisk blodtab under meduleringer;
- udviklingen af ​​klæbende processer i bækkenet og bughulen
- dannelsen af ​​endometrioid ovariecyster;
- neurologiske lidelser i kompressionen af ​​nervebukserne;
- Den mest forfærdelige komplikation af endometriose er degenerationen af ​​endometrisk væv til en malign tumor.

Endometriose og graviditet:

Med endometriose handler det normalt ikke om absolut infertilitet, som kun kan løses ved kompleks medicinsk behandling, men snarere en signifikant reduktion i sandsynligheden for graviditet. I klinisk praksis er der tilfælde i endometriose undfangelse, men det første, det sker meget ofte, og for det andet, er farligt for fosteret - især den vilkårlige abort. I en sådan situation skal en kvinde overholde en specialist under hele graviditeten og følge sine henstillinger nøje.

Mekanismen for forekomsten og årsagsforholdet mellem endometriose og infertilitet er ikke klart nok. Der er flere synspunkter om de faktorer, der fører til infertilitet i endometriose:

mekanisk svækkelse af æggelederne, en krænkelse af æggestokkens anatomi, vanskeligheder ved udgangen af ​​ægget på grund af adhæsioner;
forskellige endokrine og immunologiske lidelser forbundet med endometriose. Negativt påvirker både ægløsning og befrugtning og implantation af et befrugtet æg i livmoderen;
nedsat transportfunktion af æggelederne forbundet med en stigning i prostaglandiner med endometriose;
en stigning i hyppigheden af ​​tidlig spontan abort;
luteineret follikel syndrom;
inflammatoriske virkninger
Det er også for nylig blevet foreslået, at undfangelsen ikke opstår på grund af ugunstige betingelser for fosteret i livmoderen - det vil sige, at kroppen selv bestemmer, om en kvinde er i stand til at bære og føde et sundt barn i øjeblikket.
Men ifølge de seneste undersøgelser er der i de fleste kvinder med endometriose trods regelmæssig menstruation ingen ægløs ægløsning (anovulation), uden hvilken graviditeten er umulig. Forskellige former for stimulanter i denne situation hjælper slet ingen eller ingen virkning.

Ifølge litteraturen er graden af ​​graviditet efter behandling såvel som efter organbevarende operationer omtrent den samme og varierer fra 15 til 56% (afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet). Ofte forekommer graviditet inden for 6-13 måneder efter behandling. Derfor anbefales det at vente på graviditeten i 6-14 måneder.

Meget sjældent er der tilfælde, hvor graviditet efter vellykket behandling ikke forekommer mere end seks måneder. I en sådan situation bør en kvinde gennemgå en anden undersøgelse med det formål at identificere en række andre faktorer, der forårsager infertilitet. I dette tilfælde behøver du aldrig at fortvivle og huske, at udviklingen af ​​moderne medicin er i stand til meget.

Endometriose forebyggelse

Forebyggelse af endometriose er tilrådeligt at udføre begge kvinder, der engang var helbrede af endometriose, og dem, der aldrig har konfronteret endometriose.

Generelt bør der lægges særlig vægt på forebyggelse af endometriose hos kvinder med:

reduktion af menstruationscyklusens varighed
metaboliske lidelser, som først og fremmest manifesteres i en signifikant stigning i vægt, fedme;
brug af intra-kontraindhold prævention;
alder fra 30 til 45;
øgede niveauer af østrogen (som bestemt ved særlige analyser)

Nødvendige anbefalinger til forebyggelse af endometriose omfatter:

- Regelmæssige besøg hos gynækologen i enhver alder - en gang hvert halve år, i værste fald - en gang om året
- rettidig behandling af kroniske gynækologiske sygdomme;
- kampen med overvægt - kost, motion;
- seksuel afholdenhed på menstruationsdage
- valget af hormonprævention som den vigtigste metode til beskyttelse mod uønsket graviditet, afvisning af abort;
- forebyggelse af stressfulde situationer.

Også for nylig er det blevet foreslået, at rygning bidrager til udviklingen af ​​endometriose.

Ernæring og livsstil med endometriose.

Endometriose er et alvorligt problem, men en kvinde selv kan hjælpe sig ved at lede en bestemt livsstil:

- Det anbefales at lede en aktiv livsstil. Det vides at motion reducerer niveauet af østrogen og derved forhindrer progression af endometriose;
- fra brug af tamponer til endometriose er bedre at nægte. Det forhold, at tamponer kan inhibere den naturlige udstrømning af blod, forværrer smerten under menstruation og forårsager blod til at kaste endometrieceller i æggelederne;
- mad forbruges skal være fuldstændig. Det anbefales at medtage i den daglige kost cirka 50% af frugt og grøntsager. Forbrug af kaffe, te og kulsyreholdige drikkevarer bør begrænses.

Spørgsmål og svar på endometriose

1. Hvordan påvirker graviditeten endometriose?
Positivt. Når menstruationen stopper, undertrykkes den yderligere spredning af endometrielle foci.

2. Hvordan vil graviditeten fortsætte med endometriose?
Med endometriose er chancerne for spontan abort i de tidlige stadier højere end normalt. Men generelt går graviditeten positivt frem.

3. I tilfælde af infertilitet forårsaget af endometriose kræves laparoskopi?
Afhængigt af den specifikke situation har hormonbehandling en udtalt effekt på infertilitet, så det kan ikke være nødvendigt at udføre kirurgi.

4. Hvor hurtigt skal jeg planlægge en graviditet efter laparoskopi?
Jo før jo bedre, men ikke tidligere end en måned efter operationen. Jo mere tid er gået efter operationen, jo mindre chance for at blive gravid, fordi endometriose kan gentage sig.

5. Er det muligt at slippe af med endometriose uden behandling?
I reproduktiv alder, når der er menstruation, er det usandsynligt. Først efter overgangsalderen regner sygdommen helt.

6. Jeg har adenomyose og livmoderfibroider. Hvis jeg fjerner livmoderen - vil jeg slippe af med endometriose?
Ja, hvis endometrial foci kun er placeret i livmoderen, vil dette være løsningen. Ellers er det nødvendigt at fjerne alle endometriide foci, dvs. fjernelse af livmoderen og alle foci af endometriose eksisterende i bukhulen er nødvendig.

7. Gynækologen foreskrev mig Janine på grund af adenomyose. Begyndte at tage en pakke fra menstruationsbegyndelsen - det blev endnu værre. Månedligt gå 10 dage. Hvad skal man gøre
Intermenstruel blødning kan være i de første tre måneder fra starten af ​​hormoner. Bivirkninger er normalt midlertidige og forsvinder alene. Hvis dette ikke sker, skal du kontakte en gynækolog.

8. Er det muligt at gå til saunaen med adenomyose?
Hvis der ikke er nogen klager, så er det muligt.

Obstetrician - gynækolog, MD. Christina Frambos

http://medicalj.ru/diseases/female-illness/43-endometriosis

Endometriose: Årsager og virkninger

Endometrium er en meget almindelig patologi i gynækologi: den ejer 10% af alle kvindelige sygdomme. De tidlige stadier af sygdommen er asymptomatiske, og ofte lære om problemet for sent - når livmoderen begynder at udvikle sammenvoksninger, ledsaget af smerte, cyklus uorden og generelt ubehag. Endometriose tilhører ikke dødelige sygdomme, men det kan betydeligt komplicere patientens liv: hvis ikke behandlet, kan æggestokkcancer forekomme, problemer med at bære et barn, tilbagefald.

Generel beskrivelse af sygdommen

Endometriose er en sygdom, der er ret almindelig i gynækologisk praksis. Det er kendetegnet ved proliferation af endometrieceller uden for det ydre lag af livmoderen.

Hjælp! Endometrium er den indre slimhinde, der beklæder livmoderens muskulære lag. Den består af to lag: basal og funktionel. Strukturets struktur og tykkelse er uændret, mens det funktionelle lag som følge af hvilken menstruation opstår, er særligt følsom og reagerer straks på ændringer i koncentrationen af ​​kvindelige hormoner. Partiklerne vaskes ud af kroppen af ​​endometriet hver måned for blødning, men i nogle tilfælde, skallen stykker klæbe til de indre vægge af de organer (æggelederne, æggestokke, blære, tarme) og begynder at vokse, interferere med blod frit gå udenfor. Det tykker og akkumulerer presser på nerveenderne, hvilket giver patienten alvorlig smerte, kvalme og træthed.

Den tidligere opfattelse, at endometriose er en sygdom hos modne kvinder efter 35 år, viste sig at være fundamentalt forkert. Faktum er, at diagnosen af ​​sygdommen kun for flere årtier siden kun kunne udføres under en åben abdominal operation, og sådanne manipulationer blev gjort meget sjældent. Statistikken siger: i alt 176 millioner kvinder lider af denne sygdom, 117 millioner af dem er kvinder fra 30 til 50 år (toppen er 40-44 år), resten er piger fra 14 til 30.

Hvad er impulsen for sygdomsudbruddet er stadig ikke klart forstået. Sygdommen kan detekteres hos en kvinde uden alvorlige sygdomme og hormonelle lidelser, men risikoen er signifikant højere i gruppen af ​​kvinder, der har:

• der er en forudsætning for endometriose (sygdommen blev diagnosticeret hos tætte kvindelige slægtninge i kvindelinjen);
• alvorlige hormonelle lidelser er noteret;
• Tidligere var der vanskelig levering eller kejsersnit, abort eller andre kirurgiske indgreb, der påvirker reproduktionssystemets organer;
• hyppige cyklusfejl, forsinket menstruation
• har en vane til selvstændigt, uden at gå til en gynækolog og teste, afhente præventionsmidler, især nødprævention;
• Der er kroniske infektiøse og inflammatoriske sygdomme i bækkenorganerne;
• der er overvægt, afhængighed af rygning og alkohol.

klassifikation

Der er tre former for endometriose i livmoderen:

1. Diffus adenomyose eller indre endometriose i livmoderen. Slimcellerne spirer gradvist i det submucøse livmoderhulrum, op til halvdelen af ​​myometriumets dybde, der ændrer dets struktur. Det er nemt at diagnosticere ved hjælp af ultralyd og hysteroskopi, samt under en ekstern undersøgelse på en gynækologisk stol.
2. Nodulær adenomyose. En mere farlig form, der ikke blot påvirker livskvaliteten, men også evnen til at bære børn. Hovedtræk: dannelsen i muskellaget af formationer i form af noder, enkeltvis eller i grupper. Forvirre dem ikke med myoma knuder hjælper tilstedeværelsen af ​​indersiden er ikke kapsler og kirtler og bindevæv. Læsionen kan også påvirke bækkenorganerne.
3. Fokal endometriose. I dette tilfælde påvirkes en række organer ud over livmoderen: appendages, tarmene, blæren. Udviklingen, sygdommen påvirker ikke hele kroppen, men dens individuelle dele. Antallet af læsioner stiger gradvist, de bliver dybere, processen ledsages af væksten af ​​cyster i æggestokkene, adhæsioner til bækkenorganerne.

Hjælp! Adenomyose er en sygdom, der opstår på grund af en ubalance mellem progesteron og østrogen. Overskydende første substans forårsager abnorm vækst af uterin organ indre overflade og sygdomssymptomer ligner konventionel endometriose imidlertid nogle forskelle er stadig til stede. I adenomyose går det overgroede lag af livmoderen ikke ud over det, i modsætning til endometriose. Hertil kommer, at sygdommen i det første tilfælde ikke gør sig til at føle sig til dannelsen af ​​indre cyster og i adenomyose - straks.

Ved dybde af ødelæggelse:

Endometriotiske læsioner er ikke dybe og påvirker kun det øvre muskulære lag. En enkelt ultralydsscanning viser ingen tegn på sygdom, menstruationscyklussen er normal, der er ingen problemer med opfattelsen. Det første symptom er mavesmerter før og under menstruation. Til diagnose bør ultralyd udføres 2 gange: før menstruation og den næste dag efter det. Det kan helbredes fuldstændigt ved at tage hormonelle præventionsmidler oralt og installere en intrauterin enhed.

Karakteriseret ved spiring af celler dybere ind i muskellaget. Første cyster er dannet på æggestokkene (4-5 cm i størrelse), adhæsioner omkring appendages og endometrial foci på væggene i vagina og livmoderhalsen. Smerten manifesterer sig i hver menstruationscyklus, det forkorter sig selv, mængden af ​​tabt blod øges. Ud over de kombinerede orale præventionsmidler indgår gestagenser (tabletter eller injektioner) i behandlingsregimen.

Hjælp! Nogle gange anbefaler læger at opfatte et barn på dette stadium, da hormonelle ændringer under graviditeten kan forårsage endometrielle foci at regressere.

• 3 grader.

Sygdommen dækker hele muskelvæggen og når ydre lag af livmoderen. Antallet af cyster på de indre organer øges, adhæsioner mellem tarmene og appendages er tydeligt udtalt. Foci påvirker det ydre lag af rektalvæggen og de muskulære ledbånd. Blodtab under menstruationen stiger, kvinden i denne periode føler sig træt og svag, stærk smerte, hvilket forårsager letthed og opkastning. Ofte lægge den samtidige diagnose af "anæmi." Afhængigt af patientens alder gives hun enten lægemiddelhormonbehandling ved hjælp af præventionsmidler og progestin (ved reproduktiv alder) eller fjernelse af endometrielt foci kirurgisk.

Peritoneum og alle tilstødende organer (blære, sigmoid og rektum) er allerede involveret i processen. De resulterende cyster overstiger 6 cm i diameter, er klynger. Patienten føler konstant smerte og forringelse af den generelle tilstand. Behandling - kun ved kirurgi.

Symptomer på endometriose

Sygdommen har ingen udprægede kliniske symptomer, derfor er det umuligt at foretage en diagnose uden en særlig undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​fire eller flere tegn indikerer imidlertid absolut nøjagtigt patologi:

• Overtrædelser af menstruationscyklussen, hvor menstruationen kan gå længere end normalt eller være fraværende i flere måneder.
• Spotting fundet i urinen, afføringen eller efter intimitet.
• Langvarig smerte syndrom (smertefuld menstruation, smerte under seksuel kontakt, afføring eller vandladning).
• Problemer med opfattelse.
• Rigelig uterus blødning og udledning mellem perioder.
• Kvalme, opkastning.
• Forstoppelse, flatulens, oppustethed.

komplikationer

Komplikationer omfatter:

• Hormonal ubalance.
• Tube obstruktion.
• Ufrugtbarhed (en kvinde er diagnosticeret med "infertilitet", hvis hun efter et år med regelmæssigt sexliv ikke er blevet gravid uden brug af antikonceptionsmidler).
• Aborter.
• Endometrioid cyster.
• Anæmi.
• Svækket arbejdskraft, der fører til kejsersnit, livmoderblødning og hæmoragisk chok.
• Perforering af livmoderen eller tarmene.
• Intestinal obstruktion.
• Forekomsten af ​​betændelse i nyrerne, problemer med vandladning
• Bughindebetændelse.
• Dannelsen af ​​maligne tumorer.
• Affektion af nervefibrene i sciatic nerve, lumbosacral og bækkenplexus.
• Neurotiske lidelser.

diagnostik

For diagnosen kræver en integreret tilgang:

1. Indsamling af klager og anamneser.
2. Gynækologisk undersøgelse.
3. En blodprøve for en stigning i kræftprotein (CA-125 markører) og placenta protein (PP-14).
4. Ultralydundersøgelse af bækkenorganerne.
5. Hysteroskopi.
6. Kolposkopi.
7. Metrosalpingography.
8. Magnetisk resonans billeddannelse.

Endometriose behandling

Behandlingen kan være konservativ, operativ og kombineret. Lægen vælger muligheden afhængigt af patientens alder, tilstedeværelsen i andre sygdoms historie, kursets sværhedsgrad og en række andre.

Konservativ behandling omfatter antiinflammatorisk, hormonal og desensibiliserende terapi, derudover - en særlig kost, lange vandreture i frisk luft, fysioterapi. Udpeget, hvis sygdommen er asymptomatisk, er kvinden mindre end 30 år gammel og i tilfælde, hvis du har brug for at genoprette evnen til at opfatte et barn.

Indikationer for kirurgisk behandling er: 3 og 4 grader af endometriose, mange cyster, adenomyose og endometriehyperplasi i kombination med myoma, manglende evne til at anvende hormonelle præparater, manglende behandlingseffekt 3 måneder efter procedurens start.

Det er vigtigt! Der skal tages hensyn til genopretningen af ​​kroppen efter operationer på bækkenorganerne - hirudoterapi, akupunktur, fysioterapi.

Prognose og forebyggelse af endometriose

Foranstaltninger til forebyggelse af endometriose:

• Stop med at bruge tamponer - de akkumulerer bakterier i sig selv og forstyrrer bevægelsen af ​​endometrieceller.
• Har ikke vaginal sex under menstruation.
• Begræns fysisk anstrengelse på "kritiske dage" (gør ikke dybe bøjninger, squats).
• Tag en rutineundersøgelse hos gynækologen hvert halve år.
• Tag ikke præventionsmidler uden først at rådføre dig med en specialist.
• Undgå langvarig ophold i den varme sol eller i solariumet.

mad

Korrekt ernæring er vigtig af to grunde: For det første kan du ved hjælp af nogle produkter justere niveauet af østrogen, og for det andet at støtte immunsystemet, som undertrykker patologisk celledeling.

• Fødevarer rig på vitaminer B (korn, lever, fuldkornsmel), C (havtorn, dogwood, rosehip, solbær), A og E (vegetabilsk olie, fisk, valnødder, tørrede abrikoser).
• Fødevarer højt i plante steroler (ærter, æbler, bønner, fennikel, persille og selleri).
• Højvolumen fiber (klid, greens, sød frugt).
• Fedtsyrer (græskar frø, fiskeolie).

Advarsel! Produkter indeholdende phytoøstrogener i deres sammensætning bør midlertidigt udelukkes eller deres mængde reduceres til et minimum. Det drejer sig om granatæbler, gulerødder, spinat, majs, boghvede og hirsehud, koriander, dill, grøn te og øl, fuldkorn og mejeriprodukter, æg, oksekød og svinekød. Det bør spises i små portioner, 4-5 gange om dagen. Undgå fedtet, krydret og stegt mad, giv op kaffe og te.

konklusion

Jo tidligere patologi af livmoderen diagnosticeres, desto mere effektiv behandling vil være. Appel til en medicinsk institution for hjælp og efter alle medicinske anbefalinger vil hjælpe med at klare endometriose med minimal tab og føle glæden ved moderskab i fremtiden. Glem ikke at gennemgå regelmæssige rutineundersøgelser og overvåge dit helbred.

Gem linket til artiklen, for ikke at tabe!

http://vclinica.ru/stati/endometrioz/

endometriose

Endometriose er en af ​​de mest almindelige sygdomme i den gynækologiske kugle forbundet med væksten af ​​celler i det indre lag af livmoderen (endometrium) og deres indtrængning i andre lag eller andre organer. Endometrium, der har spredt sig ud over den fysiologiske position, er følsom over for hormonernes virkning og undergår de samme ændringer som i menstruationscyklussen. Symptomatologi af sygdommen skyldes cykliske ændringer i endometrium med periodisk frigørelse. Ifølge statistikker lider omkring 10% af kvinderne af endometriose.

Årsager til endometriose

Normalt, under menstruation, eksfolierende endometrieceller sammen med blod bringes ud gennem livmoderhalsen og vagina. Imidlertid kan en del af endometriecellerne i det patologiske forløb kastes i bukhulen via æggelederet, trænge ind i livmodervægens tykkelse, bevæge sig under kirurgisk indgreb eller skade og indtræde endda i blodkarrene. Normalt ødelægger immunceller elementerne i endometriumet, som ligger uden for det normale sted, men under visse omstændigheder "vokser" de på et nyt sted - endometriose opstår.

Årsagerne til sygdommen kan være følgende tilstande og sygdomme:

stress, herunder tungt fysisk arbejde

Derudover er der prædisponerende faktorer, som øger risikoen for endometriose:

mindre skader på livmoderen som følge af gentagne abortioner, skrabning, installation og slid på den intrauterinske enhed;

operation på livmoderen;

inflammatoriske sygdomme i den gynækologiske kugle;

nogle leversygdomme.

Typer af endometriose

Formen af ​​sygdommen afhænger af placeringen af ​​unormalt anbragte endometrieceller.

Genital form: påvirker organerne i det kvindelige reproduktive system - livmoderen, æggestokkene, rørene, vagina, labia. Det mest almindelige er indre genital endometriose (adenomyose), der er kendetegnet ved væksten af ​​endometrieceller i livmodervæggen med skade på myometrium og endda peritoneum.

Østrogen form: kan påvirke tarmene, blæren, lungerne, arvæv og andre organer.

Hvordan manifesterer endometriose sig?

I nogle tilfælde er sygdommen asymptomatisk. Endometriose forårsager dog oftest en kvinde ulejlighed, som undertiden alvorligt forgifter hendes liv.

Smerter forekommer før og under menstruation. Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces er smerte lokaliseret i underlivet, i iliacområdet, i nedre ryg. Smerten kan forværres ved samleje, afføring og vandladning.

Menstruation forlængelse: Månedlig blødning bliver mere rigelig, forud for blødning, kan vare op til 10 dage. Sådanne symptomer i kombination med smerter under menstruation er særligt karakteristiske for adenomyose.

Infertilitet er en af ​​de hyppige manifestationer af endometriose. Ifølge eksperter falder omkring 40% af den kvindelige infertilitet på endometriose. Som regel detekteres den patologiske proces på æggestokken eller æggeleddet, mens sygdommens forlængede forløb fører til en alvorlig klæbningsproces, der krænker æggeledernes patency. Endvidere forstyrrer endometriose funktionen af ​​hele kvinders reproduktive system, hvilket fører til anovulationsstatus - manglen på modning af ægget og manglende evne til at blive gravid. En sådan anovulering er normalt ikke acceptabel for hormonel stimulering og kan kun elimineres ved behandling af endometriose.

Generelle symptomer: vises under menstruation og er forårsaget af det autonome nervesystems reaktion på smerte og unormale processer i kroppen. En kvinde kan klage over svaghed, kvalme, opkastning, feber, kulderystelser, forstyrret afføring.

Specifikke manifestationer: karakteristisk for ekstragenital endometriose. Med lunens nederlag kan man se en hoste med hæmoptyse; involvering i tarmens patologiske proces fører til øget dannelse af gas og skarpe smerter; blære endometriose manifesteret af udseendet af blod i urinen og smertefuld vandladning.

Ofte kombineres endometriose (især adenomyose) med livmodermyom, som forværrer symptomerne, øger blodtabet alvorligt under menstruation og kan føre til alvorlig anæmi.

For at klarlægge diagnosen udover at indsamle anamnesis og gynækologisk undersøgelse, kan en specialist ordinere en ultralydsundersøgelse, en blodprøve (herunder en speciel endometriose markør CA-125), laparoskopi, hysteroskopi og andre ikke-invasive og invasive forskningsmetoder.

Endometriose kan være ret stabil eller fremskridt. Symptomatologi forsvinder fuldstændigt i overgangsalderen, når æggestokkernes periodiske hormonfunktion stopper.

Endometriose behandling

Lægen bør beskæftige sig med behandlingen af ​​endometriose: ingen brug af folkemedicin og kosttilskud erstatter en kompetent kontrol over tilstanden og en passende behandling. Afhængig af sygdommens sværhedsgraden og lokaliseringen af ​​processen kan behandlingen være konservativ og kirurgisk. Som en yderligere terapeutisk effekt kan fytoterapi, fysioterapi, akupunktur anvendes.

Konservativ behandling er en langsigtet anvendelse af hormonelle lægemidler fra gruppen af ​​orale præventionsmidler. Typen af ​​lægemiddel er valgt af lægen baseret på indikationer og mål for behandling. Om nødvendigt kan antiinflammatoriske lægemidler, analgetika, antispasmodika, sedativer og vitaminkomplekser anvendes.

Kirurgisk behandling tager sigte på at fjerne foci af endometriose. Som regel udføres operationen ved laparoskopisk metode, som gør det muligt at undgå større traumatisering, for at bevare det berørte organs integritet så meget som muligt og for at reducere rehabiliteringstiden betydeligt. Fjernelsen selv udføres sædvanligvis ved laser ødelæggelse eller elektrokoagulering. Efter operationen er en gynækologs dispensarobservation, en medicinsk arbejdstilstand og hvile, understøttende terapi nødvendig. Det skal tages i betragtning, at effektiviteten af ​​operationen ved endometriose ofte er variabel: sandsynligheden for sygdomsfald er ret høj.

Herbal medicin: holdt i rehabiliteringsperioden eller som supplement til konservativ terapi. Med endometriose nælde, plantain, St. John's wort har en gavnlig effekt. Urtepræparater fremstilles i overensstemmelse med instruktionerne på pakken (normalt brygges og insisteres) og tages tre gange om dagen.

Effektiv behandling af endometriose er umulig uden livsstilskorrektion. Patienterne anbefales moderat fysisk aktivitet med begrænset vægtløftning og en afbalanceret kost med højt indhold af grøntsager og frugter. Under menstruationen bør du opgive brugen af ​​hygiejne tamponer, da det i dette tilfælde er særligt vigtigt at sikre menstruationsblodets frie strømning.

komplikationer

Sen eller utilstrækkelig behandling af endometriose kan føre til alvorlige komplikationer:

kroniske adhæsioner

malign degeneration af abnormt lokaliseret endometrisk væv.

Endometritis hos gravide øger risikoen for abort og for tidlig fødsel. Derfor bør patienter, der lider af denne sygdom under graviditeten, være under obstetrikernes gynækologs særlige undersøgelse.

Endometriose: Forebyggelse

Til forebyggelse af endometriose og tidlig opdagelse anbefaler eksperter:

besøg regelmæssigt gynækologen (optimalt - hver sjette måned)

pas på din vægt

rettidig behandle gynækologiske sygdomme;

planlægge graviditet: i dette tilfælde er afskaffelsen af ​​abort og den indledende undersøgelse før graviditet vigtig;

afvisning af køn under menstruation

eliminering af tungt fysisk arbejde, især under menstruationsblødning.

Artiklen blev udarbejdet af lægen Kartashova Ekaterina Vladimirovna

http://stanzdorovei.ru/jenskoe-zdorove/endometrioz-simtomy-i-lechenie.html

Hvornår skal du lyde alarmen? Tegn på endometriose hos kvinder

Enhver kvinde i den fødedygtige alder kan opleve fænomenet endometriose.

Dens kerne er, at livmoderen endometriumforing begynder at vokse ud over lagets grænser og påvirker både vævene i nærheden og organerne i maveskavheden, for eksempel blæren.

Næsten altid er dette problem godartet, men det skal behandles, fordi symptomerne forårsager angst, og selve sygdommen kan fremkalde problemet med infertilitet.

De første subtile manifestationer

Fænomenet smerte i begyndelsen og slutningen af ​​menstruationen, er kvinder ofte opfattet som helt normale.

Dette er dog et muligt tegn på endometriose, men lægen kan bekræfte denne diagnose.

Denne sygdom kan ikke nøjagtigt diagnosticeres ved visuel og manuel undersøgelse. Du skal lave en ultralyd eller tage test.

En alarmerende klokke skal være den smerte, der ledsager intim kontakt eller vandladning.

Et særligt farligt symptom er livmoderblødning, der ikke er forbundet med menstruation. Tab af blod kan gøre sig følt af bleg hud, anæmi.

I de fleste tilfælde er grunden til at gå til lægen ikke udtænkt i lang tid med undfangelse. I dette tilfælde kan specialisten ordinere en ultralydsscanning, og derefter fastslå behandlingstaktikken, når man bekræfter diagnosen af ​​endometriose.

Om symptomerne på endometriose, fortæl programmet "At leve sundt!":

Symptomer som de udvikler

Med denne sygdom kan symptomerne være meget sløret eller fraværende helt. Dette bestemmes af graden af ​​vævsvækst, samtidige sygdomme og en række yderligere faktorer.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, kan smerten øge med intim kontakt, menstruationen kan blive mere rigelig og længere, ubehag og vandladning og afføring kan forekomme, såvel som mislykkede forsøg på at blive gravid i lang tid.

Hvis endometrium vokser stærkt allerede, kan det implanteres i nabokanaler. Dette kan føre til øget vandladning og forstoppelse.

Blodige blodpropper mellem menstruation bør også forårsage vagt.

På årsagerne til smerter i anus hos kvinder, læs i denne artikel.

Hvorfor gør underlivet kvinder til skade? Kig efter svaret på spørgsmålet her.

Hvordan manifesterer sygdommen sig

Det er nødvendigt at overveje nærmere de specifikke manifestationer, der kan få sig til at føle sig i denne sygdom.

Hvad er smerten: naturen og lokaliseringen

Alle former for smerter, der opstår ved endometriose, er karakteriseret ved cykliske, det vil sige, de afhænger af menstruationscyklussen.

Også meget afhænger af lokaliseringen af ​​den patologiske proces. Så hvordan og hvad gør ondt med endometriose? Skader underlivet med endometriose?

Med nederlaget i livmoderhuset manifesterer man stærk smerte. De forekommer i starten af ​​menstruationen og er normalt kramper i naturen.

Sådanne følelser kan være konstante, nogle gange svække og undertiden intensivere.

Hvis foci er placeret i livmoderhalsen, er smerten mere moderat og opstår normalt under intim kontakt.

Med nederlaget i det retrocervicale rum kan smerten være meget stærk, da endometrium kan trænge ind i endetarmen og vagina, og der er mange nerveender.

I dette tilfælde vil lumbosacralområdet være syg, især under menstruation.

Hvis æggestokkene påvirkes, vil der opstå smertefulde angreb under menstruationen. De kan ledsages af alvorlig kvalme og opkastning.

Det er også muligt endometriose i tarm og blære, og i dette tilfælde vil smerten manifestere sig i bækkenområdet, forværret af afføring og vandladning.

Udledning, er der blødning, deres intensitet

Udledningen er normalt blodig. Inflammatorisk (slim eller purulent) kan de blive, hvis en infektion slutter sig til sygdommen.

De vil være cykliske - vises før, under eller efter menstruation, men deres overflod og tæthed vil blive bestemt ved lokalisering.

Hvis væksten er i livmoderkroppen, vil perioden være rigelig, blodige blodpropper kan mærkes. Udledningen kan fortsætte i 3-5 dage efter menstruation, de kan også forekomme, før de begynder.

Hvis sygdommen optræder i livmoderhalsen og vagina, så kan en menstruation også forekomme før menstruation. I anden halvdel af cyklen, især under samleje, kan de også være mærkbare og være brune.

Hvis tarm eller blære påvirkes, bemærkes blødning under afføring eller vandladning.

Menstruation: Hvordan er menstruation, hvad er de

Spredning af endometrium påvirker menstruationscyklussen. Menstruation kan blive mere langvarig, smertefuld og rigelig. Men når ildstoffet dysfunktion, kan de derimod blive knappe.

Menstruationscyklussen kan blive brudt. Mulig smertefuld smerte.

De kan også passere acyclic eller kontakte (bare smøre). Alt dette angiver tilstedeværelsen af ​​overtrædelser.

Hvordan lindre tandpine hjem retsmidler? Detaljerne er i denne publikation.

Du kan lære om behandling af blærebetændelse hos kvinder fra dette materiale.

Indirekte symptomer

Indirekte tegn indbefatter ubehagelige fornemmelser i bækkenet og nedre ryg, hvilket kan forekomme periodisk.

Derudover observeres generel svaghed, døsighed, træthed og irritabilitet nogle gange, selvom de også kan tale om mange andre sygdomme, der ikke er relateret til reproduktionssystemet.

Smertsymptom kan falde eller forsvinde helt efter menstruationens afslutning. Dette skyldes den cykliske udvikling af slimhindevæv.

Overgang fra akut til kronisk

Faren for endometriose er, at hvis den ikke manifesterer sig og ikke behandles overhovedet, er der risiko for, at den bliver kronisk.

Kronisk endometriose går ofte roligt. I sjældne tilfælde kan der være blødninger før menstruation, smerte, som er karakteristisk for denne sygdom.

Manglen på symptomer angiver imidlertid ikke sygdommens sikkerhed. Langsom og stabil vækst af endometrium fremkalder funktionel sterilitet.

Endometrieceller har stort set ingen aktivitet, men kroppen reagerer på dem og omslutter dem med trafikpropper og vedhæftninger, der danner cyster.

Ofte fremkalder en kronisk sygdom ubehag, som forekommer eller er stærkt forværret før menstruation. Med en lang og hård proces kan sådanne følelser være permanente.

Under menstruation er mørkt udladning i blodpropper muligt, og efter det - spotting. Dette indikerer normalt intrauterin endometriose.

Hvornår og til hvilken læge skal du gå

Da denne sygdom nogle gange ikke manifesterer sig eller føler sig selv af de symptomer, vi opfatter som normalt, er det vigtigt at gennemgå regelmæssige undersøgelser for at forhindre det.

Bemærk smerte, cyklusforstyrrelser, udledning af en anden art, smerte og samleje, vandladning, afføring, gå til gynækologen. Han vil ordinere de nødvendige tests, og efter passende behandlingstaktik.

Til behandling af endometriose anvendes forskellige grupper af medicin. Nogle gange er der brug for en operation.

Overførslen "Om det vigtigste" vil fortælle om tegn og behandling af endometriose:

Nu ved du alt om de første tegn og symptomer på endometriose i livmoderen, æggestokkene og andre organer hos kvinder.

Ved at mærke i tid de alarmerende symptomer på endometriose (nedre mavesmerter, udledning, usædvanlige menstruationsperioder) og helbredelse af sygdommen, vil du advare mange af dets alvorlige komplikationer, en af ​​de mest ubehagelige blandt dem er infertilitet.

http://beautyladi.ru/priznaki-endometrioza/