Sarcoidose påvirker en række menneskelige organer og systemer - øjne, hud, knogler, lunger, lever, hjerte, lymfeknuder, endokrine kirtler, nerver.

Hudlæsioner i sarcoidose er karakteriseret ved dannelsen af ​​ikke-absorberbare knuder af lille eller stor størrelse. I dermatologi kaldes lignende formationer granulomer.

Sygdommen er blevet undersøgt siden XIX århundrede, de egentlige årsager til dets forekomst er endnu ikke blevet etableret.

Hvad er det

Sarcoidose er en inflammatorisk sygdom præget af et kronisk kursus og en gunstig prognose med velplanlagt behandling. Det er forbundet med autoimmune sygdomme forårsaget af genmutationer.

Hudlæsioner i sarkoidose (foto)

Eksterne manifestationer af sarcoidose af huden er forskellige. Melkoozelkovaya form forekommer 3 gange oftere end andre. Fejl på huden har form af tætte tuberkler, tårnhøje over overfladen.

Tætningerne tæt på hinanden kan samle sig sammen for at danne plaketter. Favoritstedet for nederlag er lemmerne, ansigtet, mindre ofte bagagerummet.

Sarcoid pletter kan blive støvede (en manifestation af støv fænomenet), deres farve bliver jordet. Det øverste lag hornhinder og sloughs over tid.

Når man begynder at smitte på tuberkirtlen, opstår ulceration. En person kan have en kombination af forskellige former for sarkoidose.

ICD-10 kode

Ifølge klassifikationsvejledningen til ICD-10-sygdomme tilhører hudsarkoidosis i tredje klasse blodsygdomme i blodet, bloddannende organer, visse forstyrrelser, der involverer immunmekanismer.

Sygdommen har en særskilt kode D86.3.

I systemisk forløb er der stadier og faser af sarkoidose.

• Der er 4 faser, der hver for sig bliver til hinanden.
• Der er også 3 faser - aktiv, regression og stabilisering, når fibrose af bindevæv sænker og derefter stopper fuldstændigt.

symptomer

Tegn på sarkoidose klassificeres i specifikke og ikke-specifikke, afhængigt af sygdommens udseende.

Specifikke hudlæsioner er karakteriseret ved dannelsen af ​​granulomer, cicatricial ændringer i det menneskelige bindevæv.

• Erythema nodosum er en typisk sarcoid manifestation, det kan være et symptom på andre sygdomme - hud tuberkulose, streptokok infektion, Crohns sygdom og Behcet og andre.
• Chick feber er den sjældne manifestation af specifik sarcoidose. Sygdommen er karakteriseret ved dannelsen af ​​store plaketter af lyse lilla eller violette nuance, som er lokaliseret på ansigtet, hovedbunden bag ørerne, på hænderne, håndfladerne på fingrene. Peroxidose lupus er vanskeligt at behandle, og dens negative effekt er skade på de indre organer, hovedsageligt det menneskelige åndedrætssystem.

I ikke-specifik sarcoidose er der ingen granulomer, men der er andre patologiske hudelementer.

• Den flade form manifesteres ved dannelsen af ​​plaques af forskellige diametre og nuancer. Udslætets egenart er, at de trænger dybt ind i huden, deres center vil atrofi. Hvis plaques har tendens til at flak, så kan de forveksles med psoriasis. På de steder, hvor pletterne forsvinder, har stoffet tendens til at ar, og bliver til en livslang kosmetisk defekt. Med nederlaget af hovedet i en person dannes der skaldede pletter eller skaldede pletter.

diagnostik

Når en diagnose udføres, udfører en hudlæge en detaljeret visuel undersøgelse af det berørte område ved hjælp af simple og komplekse elektroniske instrumenter.

Lægen skal gøre en differentiering med lignende patologier - mykoser, tumorer, venerale sygdomme, hudfænomener af tuberkulose. Normalt forekommer godartet sarcoidose i huden, histologien af ​​læsioner giver et komplet og pålideligt billede af typen af ​​neoplasma, vævs onkogenicitet.

Ud fra hvilke sygdomme er sarkoidosis hos huden oftest differentieret:

• ringformet granulom;
• psoriasis;
• ringorm;
• klumpet syfilid
• lupus erythematosus;
• lymphocytoma;
• godartet lymfoplasi;
• syfilis;
• lichen planus;
• kutan tuberkulose og andre.

behandling

Valget af behandling kan være kompliceret af flere aspekter - det individuelle respons på terapi, udviklingen af ​​bivirkninger fra mange lægemidler med langvarig brug.

En hudlæge ordinerer normalt en kombinationsbehandling.

Behandling for sarcoidose omfatter:

• symptomatisk terapi, cytostatika (prospidin, cyclophosphamid);
• antiinflammatoriske lægemidler (indomethacin, diclofenac);
• hormonelle lægemidler (Prednisolon, Hydrocortison);
• vitaminer (vitamin D), immunostimulerende midler.

Hjemmebehandling udføres normalt, udvælgelsen af ​​medicin udføres afhængigt af sværhedsgraden af ​​sarkoidose, sygdomsstadiet og formen. Stationær er kun indikeret for alvorlige multisystemkomplikationer.

Lokal terapi udføres med antiinflammatoriske lægemidler indeholdende glukokortikosteroider.

Lægen bør vælge lægemidlet ved hjælp af undersøgelsens data, analyser under hensyntagen til sygdommens dynamik.

Hvis de indre organer er involveret, anbefales brug af immunomodulatorer. Patienter med progressiv sarkoidose i huden er foreskrevet biologiske præparater, for eksempel nekrosefaktorinhibitorer, som injiceres direkte i læsionerne. Kirurgisk fjernelse af formationer er ikke altid effektiv, da der er stor risiko for sygdomsgenoptagelse. Traditionelle behandlingsmetoder giver normalt ikke stabile positive resultater.

Personer, der lider af sarkoidose i huden, skal overvåges konstant af en hudlæge. To gange om året skal du gennemgå en forebyggende undersøgelse.

En gang om året vil det ikke være overflødigt at udføre vedligeholdelsesbehandling, vitaminterapi, fysioterapi.

Når en stabil remission opnås, vil patienten være i dispenseren i yderligere tre år. I fremtiden bør han selvstændigt gennemføre forebyggende foranstaltninger - styrke immunsystemet, observere hygiejne, føre sunde levende aktiviteter, behandle kroniske sygdomme.

http://skinbolit.ru/sarkoidoz-kozhi-foto-simptomy-lechenie-mkb-10-profilaktika/

Hudsarkoidose

Hudsarkoidose involverer dannelse af granulomer i forskellige organer eller væv. Såkaldt dannelsen af ​​en afrundet form, hvis sammensætning indeholder forskellige typer celler (single Pirogov-Langhans, epithelial). Disse knuder kan have en anden størrelse og farve. Der kan være få (op til et dusin) eller meget mange (hundredvis og tusinder). De optræder i forskellige områder, der påvirker lemmerne, kroppen, ansigtet.

Karakteristiske træk ved sygdommen

Hudsarkoidose (eller Bénier-Beck-Schaumann-sygdom) er karakteriseret ved følgende egenskaber:

• multisystem;
• Tilstedeværelsen af ​​betændelse;
• Benign.

Symptomer på sygdom kan være rødme på kroppen af ​​en rund form

Alle organer og legemsystemer er i risiko for skade. Der er både et gradvist nederlag og en parallel.

Desuden anses sarkoidose som den næst mest almindelige systemiske sygdom, det er en gruppe af sygdomme - granulomatose.

Oprindelsen af ​​sygdommen

Årsagerne til sygdomens begyndelse og udvikling er stadig ikke præcist defineret. Selv om tidligere repræsentanter for medicin havde en særlig opfattelse, hvad angår sarkoidose som en form for tuberkulose. Men udviklingen af ​​videnskaben har bestemt fejlen i disse argumenter, hvilket betegner begge sygdoms uafhængighed. Imidlertid er muligheden for at deltage i den ene til den anden helt sandsynlig. Nogle af deres symptomer er ens, så når man diagnostiserer en, udføres der undersøgelser, som kan identificere eller eliminere muligheden for tilstedeværelsen af ​​en anden.

Blandt de mulige årsager, der udløser fremkomsten af ​​granulomer, udsender:

Sarkoidose er af sin art ikke-smitsom. I dag er de fleste læger tilbøjelige til at tro på, at det opstår som følge af et atypisk immunrespons. Men hvad er årsagen til denne reaktion ikke blevet fastslået. Det kunne være et kemikalie, eller en virus eller noget andet.

Sarcoidose af ansigtets hud, på hænderne forekommer så ofte som skade på lungerne eller lymfesystemet. Den gruppe af organer, der sjældent påvirkes, omfatter følgende:

Forskellige typer af sygdommen

Som tidligere nævnt foreslår sarkoidose tilstedeværelsen af ​​granulomer, sarcoider - runde formationer, hvor inflammatoriske processer finder sted. Knuder kommer i forskellige former:

Den første gruppe består af knuder, der har følgende egenskaber:

Den anden gruppe har sådanne egenskaber som:

Den tredje gruppe er repræsenteret af en samling af forskellige knuder:

Manifestationer af sygdommen

I en hud sarcoidosis sygdom er symptomerne som følger:

• Rødlige knuder;
• Øget kropstemperatur;
• Smerter i leddene.

Et langt kursus er forbundet med udseende af plaques, først flade og derefter forhøjet. Det er også muligt dannelsen af ​​subkutane knuder.

I fremskredne tilfælde udvikles et sår, negleplader påvirkes, og ændringer som manifestationer af psoriasis er ikke udelukket.

Som følge heraf er huden desinficeret, æstetisk appel er tabt.

Med skader på hudsarkoidosen indikerer fotos og symptomer en mulig skade ikke kun for huden, men også for de indre organer. I nogle situationer er sygdommen indsat på kun ét sted, i andre tilfælde (især med nedsat immunitet og generel svaghed i kroppen) er flere organer straks påvirket.

Ofte forekommer støtene på lemmerne (både nedre og øvre, især i folderne), ansigt og krop. I dette tilfælde har de først en lyserød farve, så får man en blålig og i nogle tilfælde brunlig farve. Over tid er der en fusion af individuelle elementer, henholdsvis skaderne øges.

Deformation af huden, skade på dets udseende fører ikke kun til en forringelse af fysisk sundhed, men også til mental depression. Depressioner observeres ofte. Patienten falder ind i dem på grund af løkken på dette problem. Som et resultat - en nervøs sammenbrud.

Diagnose af sygdommen

Når huden er sarkoidose, gør hudbillederne ikke altid det muligt at diagnosticere det. Brugt røntgenbillede. Tilstedeværelsen af ​​skygge indikerer tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom.

I nogle tilfælde hjælper biopsi. Et stykke hud undersøges under et mikroskop. Gennem denne procedure detekteres inflammatoriske processer og tilstedeværelsen af ​​granulomer.

Desuden sættes tuberkulinprøven. Denne metode eliminerer forekomsten af ​​tuberkulose, hvis symptomer ligner sarkoidose. Ikke for ingenting for ikke så længe siden, den sygdom, vi overvejede i det sidste århundrede, blev tilskrevet en af ​​formerne for tuberkulose. Men senere tog lægerne en anden position: Disse sygdomme er uafhængige, selv om tilstedeværelsen af ​​en ikke udelukker den anden.

Blod er også undersøgt. Identificer angiotensinomdannende enzym. Det øgede antal angiver sygdom.

Behandling af sygdommen

Under hudens sarkoidose kan behandlingen være medicinsk, i visse tilfælde er det tilladt at anvende traditionelle metoder.

Nodulær dannelse kan forekomme i forskellige organer

Ved behandling med lægemidler udføres hormonbehandling (hovedsagelig lokale typer salver), medicin bruges til at stoppe de inflammatoriske processer (og som tidligere nævnt er sygdommen inflammatorisk). Der anvendes en integreret tilgang. Glukokortikoider er ofte ordineret. Lægen kan ordinere og mod malaria. Ofte blandt opskrifterne er methotrexat. Hvis der er en depressiv tilstand, er også sedativer ordineret. Selvom patienten ikke altid er deprimeret, håndterer mange succesfuldt en nervøs sammenbrud uden brug af passende lægemidler.

Således udføres behandlingen af ​​sygdommen ved anvendelse af lokale midler, tabletter indeni såvel som antidepressiva.

I særligt avancerede tilfælde, når symptomerne på sygdommen fremskyndes, udføres patientbehandling. Udtrykket tager fra 1 til 2 måneder. Dette følges af ambulant terapi. Det kan tage flere måneder.

Granulom resorption er et af målene med at bruge traditionelle medicin metoder. Et effektivt middel er propolis tinktur. Køb det på apoteket eller kog det selv (100 g propolis er infunderet blandet med 1 flaske vodka i 1 måned). Behandlingsforløbet forlænges i 28 dage. Modtagelse foregår indenfor. Ca. 30 dråber fortyndet i vand eller mælk, beruset på tom mave.

Brug af urter er en anden behandling karakteristisk for traditionel medicin. I tilfælde af sarkoidose i huden på hænderne viser billederne effektiviteten af ​​denne metode. Tincture radiola pink - det bedste værktøj i kampen mod knuder. Ansøgning - kurser. Du har brug for 2 kurser i 25 dage. Intervallet mellem hver er 14 dage. Det er nok at tage 15 dråber til 1 og 2 måltider. Tinktur fortyndes i vand.

Drue stiklinger bruges også. Der fremstilles en afkogning fra dem: 1,5 g vand tages pr. 300 g plante. Kogt i 15-20 minutter. Hvorefter det afkøles Det er nødvendigt at spænde bouillon. Det blandes med honning og drikker 100-200 ml dagligt, som te.

En beroligende effekt observeres ved anvendelse af eucalyptus te. 50 g blade bryg i 0,5 liter varmt vand. Lad det stå hele dagen. Om aftenen skal du drikke 100 ml blandet med honning.

Hver af dekoderne kan anvendes ikke kun indeni, men også lokalt: behandle de berørte områder af kroppen.

Som en anden lokal behandlingsmetode anvendes løgbaseret salve. Root rubs, fortyndet med solsikkeolie. Anvendes derefter på huden.

Sarcoidose af hudfotoet giver dig mulighed for at bestemme graden af ​​forsømmelse af sygdommen. I den indledende fase kan du lindre din tilstand og fremkalde et hurtigt opsving på kronisk stadium - for at forhindre tilbagefald.

• Overholdelse af de grundlæggende principper for sund livsstil
• Giver op dårlige vaner
• Forbedre immuniteten ved at behandle sygdomme, der hæmmer det;
• Opførelse af en rationel og afbalanceret kost;
• Overhold en bestemt kost.

Symptomer kan passere, lette, hvis du overholder følgende regler, når du udarbejder den daglige menu:

• Knusende måltider;
• Reduktion af størrelsen på en servering;
• Reducere forbruget af sukkerholdige produkter, salt;
• Udelukkelse af mejeriprodukter
• Forøg mængden af ​​friske grøntsager og frugter, især rige på vitamin C.

Blandt andre anbefalinger:

• Flytning til området med den bedste økologi;
• Udelukkelse af interaktion med aggressive, herunder kemiske stoffer.

Terapi under graviditet

Hudsarkoidose kan også udvikle sig under graviditeten. Dette skyldes det faktum, at hormonsystemet er genstand for omstrukturering. Selv om der i nogle tilfælde er en svækkelse af sygdomsforløb eller remission - billedet bekræfter dette.

Udviklingen af ​​sygdommen indebærer ikke ophør af graviditet, hvis vi taler om udseendet af defekter på huden

Hvis en kvinde blev diagnosticeret med sygdommen inden drægtighedsperioden, er det nødvendigt med en omhyggelig diagnose:

• radiografi;
• Blodprøve;
• Urinanalyse;
• Vurdering af tilstanden i åndedrætsfunktionen mv.

Sådanne undersøgelser tillader os at udelukke forekomsten af ​​sarcoidose af indre organer, hvilket kan påvirke fostrets normale udvikling.

forudsigelse

Kan hud sarcoidose sygdom gå væk alene? Absolut ja. Fading symptomer og et fald i antallet af knuder i billedet indikerer dette. I nogle tilfælde er det ikke nødvendigt med en særlig behandling.

Hovedlægen der beskæftiger sig med problemet er en hudlæge. Tidlig behandling vil afsløre sygdommen i sine tidlige stadier. Diagnosen er som følger: Symptomerne bedømmes ud fra den kliniske og histologiske side. En biopsi udføres. I laboratoriet undersøges også andre indikatorer, for eksempel ESR acceleration.

Manifestation af sygdommen på ansigtet

Specialisten, der får symptomerne, vil diagnosticere korrekt. Faktum er, at manglen på forskningsresultater ikke udelukker muligheden for at diagnosticere en anden sygdom svarende til sarcoidose:

forringelse

Det er en ting at være i stand til og at kunne identificere sygdommen i de tidlige stadier. Det er også vigtigt at vælge de rigtige behandlingsmetoder for en bestemt patient.

Med den sene indledning af terapi tager sarkoidose en alvorlig form. Irreversible ændringer forekommer i lymfeknuderne. Spredningen af ​​komplikationer til en krop som nyrerne til det kardiovaskulære system er ikke udelukket. Negative konsekvenser manifesteres i sådanne tilfælde i form af urolithiasis, arytmier.

Forebyggende foranstaltninger

Et fotografi af en patient med sarkoidose efter behandling har gjort det muligt at konkludere muligheden for fuldstændig helbredelse. Men efter det er det nødvendigt at følge nogle regler for at forhindre genudvikling af sådanne processer.

Det er vigtigt ikke at læne sig på fødevarer, der indeholder store mængder calcium. Med sygdommen, så øges indholdet af dette stof. Og den ekstra belastning på kroppen fører ofte til dannelse af sand, sten i organer som blæren og nyrerne.

Det er vigtigt at overholde en sund livsstil, om muligt udelukke lang og målrettet eksponering for solen, herunder i solariumet.

Før du finder ud af hvad.

http://oncology24.ru/sarkoma/sarkoidoz-kozhi.html

Hudsarkoidose - er der brug for akut behandling og hvad er det?

Huden påvirkes hos 25% af patienterne med sarcoidose. Normalt ledsages dette symptom af systemiske manifestationer af patologien, men i nogle tilfælde er hud symptomer den eneste manifestation af sygdommen. Ved sarkoidose dannes særlige ikke-desintegrerende knuder i vævene - granulomer, der kan forekomme i ethvert område, også på huden.

Det første tilfælde af sygdommen blev beskrevet så tidligt som 1869, men årsagerne er stadig ukendte. Andre tegn på patologi er dannelsen af ​​granulomer hos 90-95% af patienterne, som bestemmer sygdommens prognose. Det påvirker også lymfeknuderne (især intrathoracic), øjne, lever, hjerte, nervesystem, muskuloskeletale systemer, nervøse og endokrine systemer. I nogle tilfælde er sarkoidose helbredt spontant.

Årsager til sygdom

Den nøjagtige årsag til sygdommen forbliver uklar. Der er dog nogle risikofaktorer - kvindelig køn, negroid race, samt en signifikant effekt af genetisk prædisponering.

Patologi påvirker meget sjældent børn, og de første symptomer opstår sædvanligvis i alderen 20-40 år.

Hvad er hud sarkoidose?

Dette er en kronisk nuværende inflammatorisk sygdom, der hovedsageligt påvirker huden og lungerne, hvilket forårsager en række hudsymptomer. Det er ikke smitsomt. Som følge heraf bliver sygdommene enten ar på huden, eller alle manifestationerne forsvinder spontant, men det er umuligt at forudsige resultatet på forhånd.

Eksterne manifestationer

Klassificeringen af ​​hudskilt indeholder ikke-specifikke og specifikke. Specifikke læsioner er karakteriseret ved dannelsen af ​​knuder - granulomer, mens histologisk undersøgelse af uspecifikke ændringer af granulomer ikke er.

Den vigtigste ikke-specifikke hudlæsion ved sarkoidose er erytem nodosum. Specifikke former omfatter:

• kølet lupus;
• maculopapulært;
• junction;
• ar;
• flad;
• angiolyupoidnaya;
• ihtiazoformnaya;
• lichenoid;
• ringformet;
• vortelignende;
• psoriasiformt;
• mavesår;
• subkutane knuder.

Hudsarkoidose hos børn kan være arvelig eller sporadisk. Sygdommen er forårsaget af en mutation af NOD2 genet og er forbundet med autoimmune processer. Denne patologi manifesterer sig i en tidlig alder. Granulomer påvirker hudens væv, led og uvealkanalen i øjet.

Erythema nodosum

Det er en forbedret reaktion af huden som reaktion på virkningen af ​​forskellige infektiøse midler (især streptokokker), lægemidler (herunder orale præventionsmidler) og i systemiske sygdomme, især sarkoidose. Vanligvis opstår pludselig og spontant forsvinder, men er tilbøjelig til at komme tilbage.

Rødte smertefulde knuder er oftest placeret på underbenets forside. De kan ledsages af feber, smerter i leddene og dårligt helbred. Normalt lider unge kvinder.

Ofte forekommer erythema nodosum i tilfælde af akut udvikling af patologi. Det er en markør for en gunstig prognose, det vil sige en høj sandsynlighed for spontan genopretning. I dette tilfælde er hormonbehandling ikke ordineret.

Erythema nodosum er kontrasteret til specifikke sarcoid læsioner, da det kan ses i mange andre sygdomme, især tuberkulose, yersiniosis, Crohn og Behcet sygdomme, streptokokinfektioner og graviditet. Det kan forårsage sulfonamider, orale præventionsmidler. Ved sarcoidose kombineres denne form med skade på de intrathoraciske lymfeknuder, feber, smerte i forskellige led, og tegn på inflammation i blodprøver. I dette tilfælde taler de om Lefgrens syndrom, en akut variant af sarkoidose.

På trods af læsionens ikke-specifikke karakter observeres erythema nodosum oftest netop ved sarkoidose, og er den hyppigste kutane manifestation. Hvis en sådan læsion forekommer, er der brug for en røntgenrøntgen eller CT-skanning. En biopsi er ikke tildelt i dette tilfælde.

Peroxide lupus erythematosus

Den mest betydningsfulde, men også en af ​​de sjældneste hudlæsioner i sarkoidose. Det er karakteriseret ved udseendet af røde, lilla eller lilla tætte plaques eller knuder. Normalt forekommer sarkoidose i ansigtets hud, når næse, kinder, aurikler og læber påvirkes. Udslætselementer kan dog forekomme på hænderne, fingre på hænder og fødder, sjældnere på panden i sjældne tilfælde på nasopharynx og larynxvægge, hvilket gør vejrtrækningen vanskelig.

En sådan læsion observeres oftere hos mennesker med langvarig lungesarcoidose, ofte ledsaget af uveitis, en stigning i indre organer, sarcoidose i det øvre luftveje og dannelsen af ​​knoglecyster (hulrum). Kurset er normalt kronisk, utilstrækkeligt til behandling. Som et resultat af processen kan der opstå en vedvarende kosmetisk defekt, op til ansigts desinfektion.

Kylling lupus er et tegn på et ugunstigt forløb af sygdommen med en hurtig læsion af de indre organer.

Makulær eller papulær sarkoidose

Ofte fundet form, som er sarkoidose i hovedbunden. Nederlag forårsager ikke klager. Udvendigt ligner den patches af rødbrun farve, der ligger på ansigtet, omkring øjnene, i nasolabiale folder. Omfattende fælles overflader kan også påvirkes.

Efter forsvinden af ​​pletter dannes ofte ar. Lesioner er mest almindelige ved akut sarkoidose.

Flad (patchy) sarkoidose

Symptomer på en flad hudsarkoidose forekommer som følger:

• runde eller ovale formede rødbrune plaques;
• elementer i udslætet trænger ind i huden, deres center kan være atrophied;
• nogle gange plaques flake off, i hvilket tilfælde de kan forveksles med manifestationer af psoriasis eller lichen planus;
• ramte lemmer, ansigt, hovedbund, ryg, balder;
• symmetriske hudområder påvirkes;
• plaques bliver undertiden ringformede.

Den angiolyupoide form virker meget ens, men samtidig er der yderligere udvidede kar på overfladen af ​​plaque - telangiectasia. Dette er en yderst sjælden form.

Processen med hudinddragelse er kronisk, som følge heraf kan ar opstå. Med nederlaget i hovedbunden er der områder med skaldethed. I denne form for patologi er der som regel systemiske læsioner, primært af lungerne.

Papir- og plaquevarianter er tegn på et kronisk forløb af sygdommen eller dets eksacerbation, såvel som de opstår, når nye organer, såsom hjerte eller led, er involveret.

Subkutane noduler

Subkutan nodulær sarkoidose kaldes også Darnier-Russi sygdom. Skaderne er normalt smertefrie, ovale, kødfarvede eller lilla. Nodler har en størrelse på 0,5-2 cm i diameter og findes på lemmer og torso.

De forekommer sædvanligvis ved sygdommens indtræden, i fravær eller mild sværhedsgrad af systemiske læsioner såvel som under eksacerbation af sygdommen. I nogle patienter løses knuder spontant.

Andre læsioner

Hudsarkoidose kaldes den "store pretender", da den kan manifestere sig med næsten ethvert element i udslætet. Det kan ligne ichthyosis, lichenoid læsion, vaskulitis, psoriasis, erythroderma, vorter og hudsår.

Afsnit af hudoverfladen med ar og ar, der tidligere er opnået som følge af skader, operationer eller f.eks. Tatoveringer, kan påvirkes. De infiltreres og komprimeres, såvel som misfarvning. Denne funktion er ret specifik. F.eks. Er en af ​​de diagnostiske tegn til at ændre enhver tidligere tatoveringsfarve til rød eller lilla. De såkaldte genoplivede ar - et tegn på forværring af sygdommen.

Nogle gange fremkalder tatoveringen sig selv en granulomatøs reaktion og infiltrering af sarcoidformationer. I dette tilfælde forekommer de systemiske manifestationer af sygdommen ikke.

Ichthyazoform-variant diagnosticeres ofte ved en tilfældighed. Det kombineres altid med lungeskade, øjne og andre organer.

I tilfælde af ulcerativ type er der enten dannelse af et hudsås som det primære sarcoideelement på intakt hud eller dannelsen af ​​granulomer i eksisterende hudsår af forskellig art, for eksempel i tilfælde af åreknuder.

Sarcoidose (Bénier-Beck-Schaumann sygdom)

Diagnose og differentiel diagnose

Listen over sygdomme, der skal skelnes fra hudsarkoidose:

• kutan tuberkulose;
• stofmisbrug;
• ringformet granulom;
• ichthyosis;
• spedalskhed;
• lichen planus;
• discoid lupus erythematosus;
• lymphocytoma;
• lipoid nekrobiose;
• psoriasis;
• syfilis;
• ringorm;
• B-celle lymfom (fungoid mycosis).

Dermatoskopi anvendes til den første diagnose. Den endelige diagnose er etableret ved hjælp af laboratorietest og biopsi.

Diagnose af sarcoidose af huden omfatter to hovedlaboratorietest.

Kveim-testen er den mest nøjagtige diagnostiske metode. Det anvendes ganske sjældent på grund af vanskeligheden ved at opnå en pålidelig antigenkilde såvel som risikoen for overførsel af forskellige infektioner. Kveyma-testen involverer intradermal administration af milt eller lymfeknudevæv fra en patient med sarkoidose til en patient. Efter 4-6 uger efter dette tages en biopsi fra injektionsområdet. Hvis der findes specifikke granulomer i vævene, bekræfter dette diagnosen.

Ca. 70% af patienterne med sarkoidose har positive tuberkulinprøver. Dette tages også i betragtning ved diagnosticering.

Diagnosen bruges oftest til biopsi læsioner. Tag ikke prøver fra fyder af erythema nodosum, da dette er en uspecifik læsion. Taget materiale sendt til histologisk undersøgelse. Først og fremmest er det nødvendigt at udelukke den smitsomme årsag til dannelsen af ​​granulomer (tuberkulose) såvel som dybe mykoser og tumorer. Hvis en svampe- eller tuberkuløs læsion mistænkes, kan vævskultur opnås. Dette er en lang og dyr undersøgelse, men det fjerner andre lignende sygdomme.

Typiske sarcoide læsioner er karakteriseret som ikke-tilfældige "nøgne" granulomer. Der er ingen fokus af nekrose omkring dem, som i tuberkulose. Der er kun en tynd stribe lymfocytisk infiltre. Granulomer er normalt begrænsede og består af epithelceller, let nekrose er mulig. Hvis ardannelse er til stede, spredes fibervæv fra periferien til læsionens centrum. Granulomer er placeret i overfladen af ​​dermis, men de kan trænge ind i det subkutane væv.

Øer af epithelceller i granulomet kan indeholde et lille antal gigantiske Langhans-celler med indeslutninger af Schaumanns kroppe eller stjerneformede formationer. Disse fund bidrager til histologisk differentiering af sarcoidose fra andre hudsygdomme.

Behandlingsmetoder

Selvom kutan sarkoidose ikke er livstruende og kun fører til fysiske begrænsninger hos en lille del af patienterne, er dens psykologiske og sociale konsekvenser meget alvorlige. Derfor er behandling indiceret til patienter, der har kosmetisk disfigurerende læsioner, sår, såvel som med et progressivt forværrende forløb af sygdommen.

Valget af behandlingstaktik er kompliceret af tre faktorer:

• muligheden for spontan kur, der forekommer hos 65% af patienterne
• forskellige individuelle respons på terapi
• alvorlige bivirkninger af anvendte lægemidler.

Derfor er behandling med en stabil sygdom uden kosmetiske defekter ikke udført, begrænset kun ved observation.

Hvilken læge behandler sarkoidose i huden?

Patienten bør konsultere en hudlæge. Kontakt om nødvendigt en pulmonolog, en øjenlæge, en reumatolog, en smitsomme sygeplejerske.

Forskellige behandlingsmetoder anvendes - medicin, minimalt invasive og kirurgiske teknikker.

Lægemiddelterapi

Narkotikabehandling af sarcoidose i huden bestemmes af sværhedsgraden af ​​skader på andre organer. Hos patienter med lunger eller hypercalcæmi, såvel som i øjen-, nervesystemet eller hjertet, anvendes glukokortikoider til oral administration (Prednisolon-tabletter). Med akutte læsioner af mange organer kan immunosuppressiva være påkrævet.

Hvis kun hud er involveret, er antiinflammatoriske lægemidler (ikke-steroid eller lavdosis prednisolon) normalt ordineret for at lindre symptomerne.

Glucocorticoider kan også indgives direkte ind i plaquesne selv. Methotrexat og antimalarialer (chlorokin) anvendes også.

Hos patienter med vedvarende sygdom og tendens til at desinficere kosmetiske defekter foreslås det at anvende biologiske præparater, især terapi med anti-tumor nekrosefaktor alfa.

Narkotika, der har vist deres effektivitet i nogle undersøgelser:

• cyclosporin;
• isotretinoin;
• allopurinol;
• Tetracyclin og doxycyclin;
• Psoralen i kombination med ultraviolet stråling;
• Infliximab, adalimumab og etanercept;
• leflunomid;
• melatonin;
• Pentoxifyllin.

Sarcoidose bruger også ekstern terapi - forskellige antiinflammatoriske cremer og salver indeholdende glucocorticoider. Disse omfatter: Comfoderm K, Hydrocortison, Prednisolon, Laticort, Lokoid, Triacort, Ftorocort, Afloderm og andre.

Man må huske på, at sarkoidos manifestationer i mange tilfælde forsvinder spontant. Valget af medicin skal overlades til en læge, da alle de listede agenser har forskellig aktivitet og bivirkninger.

For at fremskynde helingen af ​​elementer i udslæt og forebygge ardannelse, foreskrives regenereringsmidler. Ved sarkoidose i huden fremmer Stellanin salve fremkaldende helbredelse og forhindrer sekundær infektion af udslæt.

Andre metoder

Hvordan behandles sarkoidose i huden med utilstrækkelig effektivitet af stoffer? Kirurgiske metoder anvendes til dette. For små eller signifikant desfigurerende læsioner kan du prøve at fjerne dem med en skalpel eller laserstråling. Der er imidlertid risiko for ardannelse og tilbagefald af patologien.

Behandling af hudsarkoidose med folkemekanismer er ineffektiv. Det kan kun bruges udover lægemiddelterapi. Her er nogle opskrifter af traditionel medicin:

• Komprimerer fra hakkede løg blandet med vegetabilsk olie;
• bade med infusionsserie, salvie, kamille;
• indtagelse af propolis-tinktur, radiolyser og andre immunstimulerende midler.

ser

Patienter med milde hudlæsioner undersøges to gange om året i de første 2 år, med lungernes inddragelse øges hyppigheden af ​​besøg hos lægen. Alle patienter er under observation hos en hudlæge i mindst 3 år efter afslutningen af ​​behandlingen.

Ved et besøg hos lægen udføres radiografi af lungerne, respiratorisk funktion vurderes og et EKG udføres. Derudover kan en blodprøve for calcium og vitamin D administreres.

Hvis patienten får Plaquenil, skal han regelmæssigt undersøge af en øjenlæge.

Patienter med kutan sarkoidose har en øget risiko for pladecellecarcinom, ikke-Hodgkins lymfom og leukæmi, så regelmæssig overvågning af blodprøver og hudændringer er nødvendig.

http://bellaestetica.ru/dermatologiya/sarkoidoz-kozhi.html

Mindfulness er en garanti for sundhed: hvordan man genkender hud sarkoidose i tide?

Udover unormale fænomener i lungerne eller i andre væv i de indre organer, som sarkoidose forårsager, er huden også påvirket af hver 4. patient.

Den største kompleksitet af sygdommen i dets multisystem og uforklarlige årsager.

Granulomer fra massive akkumuleringer af leukocytter og makrofager påvirker store hudområder i form af forskellige pletter, plaques og knuder.

Etiologi af hudsarkoidose

Der er stadig ingen officielt anerkendte medicinske forklaringer til denne patologi.

Periodisk er der nye antagelser, så bliver de afvist. Derfor kan vi sige følgende om årsagerne til udviklingen af ​​sarkoidose:

• Der er en vis langvirkende trigger, som i sidste ende udløser den uregelmæssige proces.
• Spor genetisk disposition.
• Der er en funktionel svigt af endogene interferoner.
• Sygdommen er ikke smitsom, derfor er den helt sikker for andre.

Hjælp! De fleste patienters alder overstiger ikke 40 år.

Typer af hud manifestationer: symptomer og fotos

Følgende typer hudsarkoidose eksisterer.

Krupnouzelkovy

Denne type sarcoidose af huden forekommer hovedsageligt på ansigt og hals og består af individuelle knuder af rød eller brun farvetone, hver med op til to centimeter i diameter. Sjældnere forekommer sarkoider på arme, ben og lyske. På overfladen af ​​hver sarcoid kan enten hvide milia eller vage røde plaques i form af et udvidet sæt små fartøjer dannes.

Foto 1. Dette er form af en kropsformet sarcoidose af huden: Knuder af rød farve er synlige på armen.

Det er altid vanskeligt at forudsige opførsel af sådanne sarcoider: De forbliver enten på huden i flere år i uændret tilstand eller forsvinder alene uden nogen målrettet behandling. I dette tilfælde forbliver hudoverfladen i deres sted permanent pigmenteret. I stadier af pludselige eksacerbationer af sygdommen udvikles små sarkoider ofte på dette sted.

Melkouzelkovy

Den mest almindelige form for sygdommen. Det repræsenterer talrige klynger af hård mursten-rød granulomer med en lilla skygge, som hver ikke er mere end 6 mm. Sarcoider påvirker ansigtets hud, armene i foldene og overkroppen. Overfladen af ​​sarkoider flager ofte. Afvig i klare grænser og tydeligt stige over huden.

Foto 2. Melkouzelkovaya form af sarcoidose: Røde granulomer med en diameter på ikke over 6 mm påvirker ansigtets hud.

Pigmenterede pletter observeres omkring sådanne sarcoidklynger, og i nogle tilfælde forekommer endog selektiv nekrose. Udslæt forekommer altid spontant, der forekommer tilbagefald med forskellige intervaller: fra et par måneder til flere år.

Charmerende lupus Bénier-Tenneson: hvad det er

En af de alvorligste former for hudsarkoidose. Røde plaques med en lilla snoet er lokaliseret på ansigtet, der dækker kinderne, panden, næse, hagen. Ofte påvirker ørerne. Ved lave temperaturer er den blåagtige tinge mest udtalt, hvilket skaber en ekstra kosmetisk defekt. Lesioner er i stand til uforudsigeligt at ulve og efterlade ar efter sig selv.

Der er tilfælde, hvor plaques lokaliseret på næsens vinger spredt til næseseptumet, hvilket medfører systematisk blødning og regelmæssig dannelse af skorper.

Primære læsioner af sarkoidose af lymfeknuder, lunger, knoglevæv og ledd er karakteristiske for patienter med lupus lupus erythematosus.

Nodulære sarcoider af Darya-Russi

Nodulære sarcoider af Darya-Russ er ret sjældne. Nodulære sarcoider ser ud som store, tætte knuder op til 3 cm i diameter. Sarcoider findes ofte på siderne, på lårene og underlivet. Ofte ophobes sarkoider med flere dusin til omfattende foci og fanger et område på huden op til 20 cm.

Foto 3. Knotty sarcoids til Darya-Russi: Knuder op til 3 cm i diameter og deres klynger i form af foci op til 20 cm.

Overfladen på dækhuden er sløv pink med en blålig tinge og kan vise sig at være svejset til knuder. I dette tilfælde ligner udseendet af det berørte område en appelsinskal. Granulomer sår ikke og giver oftest ikke smertefuldt ubehag.

Erythema nodosum

Sår peger på palpation i størrelsen op til 5 cm. Sarcoider er typisk lokaliseret på tibias forside, men findes også på fødder og underarmeområder. Sarcoider klør ikke, men forårsager spontane smerter af forskellig styrke.

Nodulær erytem kan hurtigt genkendes ved subfebril temperatur og dæmpet ledsmerter. Blodprøven viser forhøjede leukocytter og ESR.

Inden for 4-6 uger forsvinder sarkoider normalt, hvilket efterlader hyperpigmentering og afskalning af huden. Som regel har ikke et tilbagefald.

Afhængig af sygdommens karakteristika varierer knoglen erythem i tre former: akut, migrerende og kronisk.

Broca-Potria angiolyupoid på ansigt

Røde bønneformede plaques med en violet nuance, som er karakteriseret ved udvikling i en enkelt variant. Sarcoider i diameter overstiger ikke 3 cm og er næsten altid kun dannet på ansigtet: på panden, næse og kinder. I sjældne tilfælde kan denne form for hudsarkoidose findes andre steder i kroppen.

Granulomet er af blød elastisk konsistens og er dækket af telangiectasier. Sarcoider forårsager ikke ubehag for patienten.

Diffus infiltrativ sarkoidose

En meget sjælden form for hudsarkoidose.

Sarcoider er store blåbrune, tætte plaques med slørede grænser op til 15 cm i størrelse.

Sarcoider er dannet på næsen, kinderne på bagsiden af ​​hånden. Omfattende infiltrater har tendens til at fusionere.

I dette tilfælde er erythroderma ikke udelukket, hvilket er fyldt med en ugunstig prognose.

Diagnose til hudlæsioner

I første fase er det altid vanskeligt at diagnosticere kutan sarkoidose. Dens tidligste manifestationer kan let forveksles med spedalskhed, ichthyosis, lichen planus, psoriasis, lymfocytom, ringorm, kutan tuberkulose og endog syfilis. Derfor er det muligt at bekræfte hudsarkoidos udelukkende på grundlag af sådanne indikatorer:

Dermoskopi.

behandling

Hvor vellykket restaureringen af ​​den berørte hud vil afhænge direkte af de positive fremskridt i behandlingen af ​​ledsungen eller knoglerne. Varigheden af ​​behandling for sarkoidose i huden varer i gennemsnit 5-6 måneder.

Terapi af hudsarkoidose er i de fleste tilfælde angivet som medicinsk, men minimalt invasive eller kirurgiske teknikker udelukkes ikke, hvis et objektivt behov opstår.

Behandling af de berørte områder udføres lokalt - med lotioner og salver med kortikosteroider omfattende: Latikort, Afloderm, Hydrocortison, Triacort, Stellanin. Præparaterne påføres dagligt med jævne mellemrum op til 4 gange om dagen. Injektioner af triamcinolon med 1% novokain 1 gang i 10-14 dage viser god effekt.

Hud læsioner er ofte en alvorlig kosmetisk defekt, især for kvinder, der lider af sarcoidose oftere.

I sådanne tilfælde vil daglig systemisk behandling med indtagelse af Prednisolon eller Prednison i en daglig dosering på op til 40 mg være relevant.

Efter nogle dage skal dosis gradvist reduceres og stoppes med 10 mg dagligt som obligatorisk støtte. Men at stoppe stoffet fremkalder næsten altid tilbagefald efter 4-5 måneder.

Chlorokin hjælper effektivt med at bekæmpe lupus erythematosus. Den første daglige dosis af lægemidlet må ikke overstige 250 mg i løbet af de første 3 måneder. I fremtiden, for de næste seks måneder, øges indtaget til 2 gange om dagen ved 250 mg. Chlorokin anbefales ikke at tage chlorokin i længere tid end denne periode for at forhindre irreversibel retinopati.

I kombination med kortikosteroider er det tilrådeligt at tage cytostatika som Prospidin, Azathioprine eller Methotrexat. I sygdommens akutte forløb forekommer der også periodiske bivirkninger.

Advarsel! Behandling af kutan sarkoidose med tvivlsomme folkemedicin afhjælper væsentligt sygdommens forløb og kan blive til en transformation i kronisk form. I dette tilfælde vil prognosen for en kur blive skuffende.

Desuden beviser doxycyclin, tetracyclin, isotretinoin, allopurinol og pentoxifyllin systematisk deres effektivitet.

Nyttig video

Tjek videoen om symptomer og behandling af sarkoidose.

Prognose for liv efter sygdom

Hudsarkoidose i sig selv bærer ikke nogen direkte trussel mod livet, og i nogle tilfælde forsvinder granulomaerne selv spontant. Men som en uafhængig patologi forekommer det sjældnere. Ofte er hudlæsioner kun en tilføjelse til systemisk sygdom.

I tilfælde af et dødeligt udfald skyldes det derfor irreversibiliteten af ​​de primære sygdoms processer: for eksempel ved neurosarcoidose og i nogle tilfælde lungesarcoidose.

Patienten dør af åndedræts-, nyre- eller hjertesvigt. Med hensyn til antallet af det samlede antal dødsfald overstiger ikke 3%.

I nogle tilfælde fremkalder en sådan sygdom skumhindekarcinom i huden, leukæmi eller udviklingen af ​​en af ​​de ikke-Hodgkins lymfomer. Derfor tillader alvorligheden af ​​konsekvenserne af denne autoimmune sygdom ikke nogen form for selvbehandling eller selvoptagelse af at tage glukokortikosteroider uden godkendelse fra den behandlende læge.

http://no-tuberculosis.ru/bolezni-legkih/sarkoidoz/lechenie/simptomi-kogi/

Hudsarkoidose - tegn og behandling

Sarcoidose (Besnier-Boeck-Schaumann sygdom) - systemisk kronisk autoimmun sygdom af ukendt ætiologi, der påvirker indre organer (sarkoidose lunge, øjensygdomme, fordøjelsessystemet, nervesystemet (neurosarkoidose), sarcoidose, nyresvigt bevægeapparatet, sarcoidose oral hulrum og ENT organer) og hud. Hvis det første sted blandt alle disse sygdomme er lungens sarkoidose, er det andet sted, der hører til hudsarkoidosen.

Hudsarkoidose - hvad er det

Dannelsen af ​​granulomer er hovedsymptom for sygdommen. Disse er små, begrænsede foci for betændelse, med en form for tætte knuder af forskellig størrelse og farver. Deres tal kan variere fra ti til flere tusind.

Personer i ung og middelalderen lider af sygdommen. Lidt oftere kvinder i alderdommen. Hos børn er tilfælde af læsioner af hudens sarkoidose meget sjældne og har en arvelig eller en enkelt karakter af forekomst.

De karakteristiske egenskaber ved sygdommen: multisystem, tilstedeværelsen af ​​inflammation, godartethed. Denne sygdom er ikke smitsom og kan ikke overføres til andre.

Hudets nederlag forekommer kun hos 25% af patienterne og i nogle tilfælde den eneste manifestation af sygdommen.

Årsager til Sarcoidose

Selvom det første tilfælde af hud sarkoidose er blevet beskrevet i britisk dermatolog Jonathan Hutchinson så tidligt som 1877, har etymologi af oprindelsen af ​​sygdommen ikke fastlagt til dato.

Der er flere faktorer, der kan tjene som en form for impuls for forekomsten af ​​hudsarkoidose:

• Immunologisk - individets immunrespons til hormonelle ændringer.
• Økologisk - den skadelige virkning af negative faktorer for den forurenede atmosfære og miljøet
• Genetisk - Tilstedeværelsen af ​​arvelig disposition.
• Og virkningerne af patogene svampe, bakterier, parasitter, plantepollen og giftige stoffer på manifestationen af ​​sygdommen er også mulige.

Større sorter af hudsarkoidose

Sarcoid er det generelle navn på læsioner i sarkoidose af huden i form af tuberkler (faktisk i huden) eller knuder (i det subkutane væv).

Sygdommen har følgende sorter:

1. Små formidlet eller papulær formidlet - karakteristiske tegn er hudlæsioner med flere tætte papler. Deres form er sfærisk eller oval, størrelsen er lille - 0,5 cm. Palpation er smertefri. Når diascopy udføres som gul-gyldne pletter eller prikker.

I det endelige stadium af sygdomsudviklingen bliver knuderne fladere, flaky, pigmenteret eller depigmenteret.

Lokaliseringssteder - hovedsageligt placeret på ansigtet, skulderbladene, i decollete og albueområder.

1. Krupnouzelkovaya - karakteristiske tegn er fremkomsten af ​​en separat knudepunkt. Størrelsen er stor - ca. 2 cm. Overfladen er grov, rød eller hvid. Over tid forsvinder knuderne og pigmenterede pletter forbliver på overfladen af ​​det berørte hudområde.

Lokalisering områder - ansigt og nakke, lyske, sjældent - på hænderne.

Andre former for sygdommen

Der er andre sorter af hud sarkoidose. Blandt dem er:

• Diffus-infiltrerende - karakteriseret ved udseendet af flade infiltrative tætte plaques på huden. Særlige tegn - sårdannelse efterfulgt af ar efter behandling. Størrelse i diameter - 15 cm, farven er brun;
• Erythrodermic (Schaumann) - nederlaget i huden med store overfladiske svage infiltrerede plaques. Overfladen er skræl og lilla-rød;
• Nodulær og subkutan (Sarcoid Daria-Russi) - Udseendet af smertefrie, mobile subkutane knuder. Formen er oval, farven er solid eller lilla. Et særpræg er fusionen af ​​knuder, der danner infiltrere plaques med en ujævn overflade. Lokalisering - nedre lemmer, mave og aksillære områder
• Becks sarkoid - beskadigelse af hudoverfladen ved flere granulomatøse vækst. Farve - mursten. Lokaliseringsstederne er ansigtet, ekstensorfladerne på lemmerne, øvre ryg, auriklerne, mundslimhinden;
• Broca-Potria angiolyupoid - det oprindelige udseende af røde eller lilla pletter, som gradvist er dækket med brune plaques. Lokalisering på kinder og næse;
• Bénier Tenneson lupus erythematosus er den sjældneste og mest omfattende hudlæsion i sarkoidose i huden. Dens karakteristiske træk er udseendet af tætte plaketter af lilla, røde eller lilla nuance. Lokaliseringssteder - næse, kinder, læber, sjældent pande, hænder, fingre og tæer. Sygdomsforløbet er kronisk og vanskeligt at behandle. Resultatet af denne proces er forekomsten af ​​en vedvarende kosmetisk defekt, inklusiv facial disfigurement;
• Erythema nodosum - en forbedret hudreaktion på virkningerne af en række infektiøse agenser og stoffer. Den hyppigste kutane manifestation i hudens sarkoidose. Et særpræg er den pludselige begyndelse og spontan forsvinden. Det har en tendens til at falde tilbage. Nodes rød tinged, smertefuldt. Ledsaget af dårlig sundhed, feber og smerter i leddene. I Lofgrens syndrom forekommer erytem nodosum oftest på nedre ekstremiteter.

Generelt er sygdommen periodisk.

Symptomer på sarcoidose i huden

De klassiske symptomer på sygdommen manifesteres i form af læsioner på overfladen af ​​huden:

• plaques;
• knuder;
• ar;
• ulcera;
• Maculopoplasty udslæt;
• Psoriasis-lignende ændringer;
• Alopeci (alopeci);
• Neglepladens nederlag.

Ved hudens sarcoidose deformeres huden, hvilket gør huden mindre attraktiv. Som følge heraf er patientens mentale sundhed deprimeret. Patienten har depression, og som følge heraf - en lidelse i nervesystemet.

diagnostik

En nøjagtig diagnose i de tidlige stadier af udviklingen af ​​hudsarkoidose er sjælden, da denne type hudlæsion er meget klogt forklædt som de mest almindelige hud- og blødsygdomme. Derfor er differentialdiagnose nødvendig med sygdomme i en lignende klinik, såsom:

• psoriasis;
• ichthyosis;
• Lipoid nekrobiose;
• ringorm;
• Kutan tuberkulose;
• Discoid lupus erythematosus;
• Kutan vaskulitis;
• Lichen planus;
• B-celle lymfom (fungoid mycosis).
• Spedalskhed.

Også diagnosen af ​​denne sygdom omfatter:

1. Anamnesis - Indsamling af information om sygdommens udvikling og symptomer, tilstedeværelsen af ​​allergier, tilstedeværelsen af ​​lignende sygdomme hos slægtninge (om det ikke var arvet), kost osv.
2. Inspektion af de berørte områder
3. Som hud sarkoidose kan præsentere på baggrund af at have sarcoidose indre organer og systemer lægen ordinerer instrumentale undersøgelser - X-ray (for at undgå de mest almindelige sygdomme af denne type - pulmonal sarkoidose), MR, CT, ultralyd. Klar visualisering af kroppens tilstand med disse metoder til undersøgelse er meget vigtig for at foretage en nøjagtig diagnose;
4. En biokemisk blodprøve er tildelt til at identificere:
   • Niveauet af ACE (angiotensin-konverterende enzym) - da sarcoidgranulomer har evnen til at producere ACE, kan dets niveau øge signifikant;
   • Calcium niveau - sarcoid granulomer er også i stand til at producere D-vitamin, som igen har en virkning på calciummetabolisme i menneskekroppen;
5. Biopsi af læsionen og histologisk undersøgelse af det materiale, der tages, giver dig mulighed for at udelukke andre sygdomme hos en lignende klinik. Det udføres primært for at udelukke tuberkulose i huden, dybe mykoser og tumorer. Denne forskningsmetode anvendes dog sjældent, da den er temmelig lang og dyr.

Hvilken læge behandler hud sarkoidose

Hovedspecialisten beskæftiger sig med problemerne med hudsarkoidose er en hudlæge. Da denne sygdom ikke kun kan påvirke huden, men også andre organer og systemer i menneskekroppen, er der også behov for overvågning fra andre specialister:

• Smitsomme sygdomme;
• pulmonologist;
• reumatolog;
• Øjenlæge.

Behandling af sygdommen

Ved behandling af hudsarkoidose anvendes en række forskellige terapier - medicinering, laserterapi, kryoterapi, kirurgisk, ultraviolet stråling, elektroforese, Bucca stråler.

Lægemiddelterapi

For at lindre symptomerne på en læsion i sarkoidose i huden er der normalt foreskrevet forskellige cremer og salver med antiinflammatoriske virkninger, som indeholder glukokortikoider.

For eksempel:

• Comfoderm K;
• prednisolon;
• hydrocortison;
• Triacorten;
• Afloderm og andre

Det er også muligt indførelsen af ​​glukokortikoider direkte i plaques.

Salve Stellanin har regenererende egenskaber. Det er ordineret for at forhindre forekomsten af ​​arr, fremskynde helingen af ​​hududslætselementer og skabe hindringer for deres sekundære infektion.

Det er også muligt at ordinere følgende stoffer, der har vist sig at være effektive i nogle undersøgelser:

• doxycyclin;
• melatonin;
• tetracyclin;
• pentoxifyllin;
• isotretinoin;
• Psoralen i kombination med ultraviolet stråling.

Det er vigtigt! Aldrig selvmedicinere. På grund af det faktum, at alle de anførte stoffer har forskellige farmakologiske og bivirkninger, er valget af det passende lægemiddel bag lægen.

Depression er årsagen til udnævnelsen af ​​beroligende midler og i ekstreme tilfælde antidepressiva til patienter, hvor sygdommen bliver kronisk af natur og viser en tendens til at desinficere kosmetiske defekter.

I tilfælde af forsømmelse af sygdommen, hvor fremdriften af ​​symptomer på sygdommen opstår, behandles patienten på hospitalet. For en periode fra en måned til to. Derefter anbefales ambulant terapi, som igen varer nogle få måneder.

Det er vigtigt at huske, at manifestationerne af sarcoidose i huden ofte kan forsvinde, såvel som fremstå - uden årsag.

Kirurgisk terapi

Små eller flere desinficerende læsioner af huddækslet fjernes med en skalpel, diatermokoagulering eller laserterapi. Imidlertid anvendes denne terapi sjældent, da risikoen for ardannelse og tilbagefald øges.

Behandling af folkemæssige retsmidler

I tilfælde af hudlæsioner med sarcoidose er behandling med folkemæglernes virkning ineffektiv, men den bruges som et supplement til lægemiddelbehandling. Overvej et par opskrifter:

Propolis tinktur

Du kan købe på apoteket eller lave mad selv. Tag 100 gr. propolis, læg i en flaske vodka og insistere i en måned. Tag 20-30 dråber før morgenmad, foropløst i mælk eller vand. Kurset er 28 dage.

Tinktur af Rhodiola Rosea

Tag 15 dråber, fortyndet i vand, om morgenen før morgenmad og om eftermiddagen før frokost. Kurset - 2 gange i 25 dage, med en pause i to uger.

Bouillon fra drue stiklinger

Tag 300 gr. drue stiklinger, sat i en emalje skål, hæld halv en liter vand, kog i 20 minutter. Efter, som bouillon køler, skal du sørge for at filtrere. Vi drikker med honning i stedet for te 150-200 ml hver dag.

Urtete

Bland i lige dele stænglerne af oregano, salvie, Althea rod, plantain blade og highlander fugl, guldfrue blomster. Hæld derefter græsblandingen med kogende vand i en hastighed på 1. 1,5 ml vand. Insistere på et mørkt sted i 1 time, tidligere indpakket i et håndklæde. Tag to spiseskefulde 4 gange om dagen. Kurset - 4 gange i 28 dage, med en pause i en uge.

Eucalyptus te

Brew 50 gr. eukalyptus forlader en halv liter kogende vand. Insistere om dagen. Vi drikker om aftenen efter middagen 100 ml te med honning.

Dekoktioner eller tinkturer kan påføres eksternt i form af kompresser eller lotioner. Og lav også bade med urter, der har høje antiinflammatoriske egenskaber: kamille, streng, salvie, calendula.

En anden metode til ekstern eksponering giver en lille lettelse fra nederlaget af huden ved sarkoidose. Dette er en blanding af revet løg og solsikkeolie. Det påføres de berørte områder og fastgøres med et bandage.

Forebyggende foranstaltninger

Som sådan er der ingen profylakse mod hudens sarkoidose. Men der er visse anbefalinger, som kan reducere muligheden for forekomsten af ​​denne sygdom betydeligt. Blandt dem er:

• Behovet for at gennemgå en hel lægeundersøgelse i klinikken;
• Obligatorisk overholdelse af en sund og aktiv livsstil
• Undtagelser, hvis muligt, et langt ophold i solen, i solariumet;
• Forbedre immuniteten, herunder en kur mod sygdomme, der sænker den
• Overholdelse af en ikke-streng, afbalanceret kost
• Undgå kontakt med stoffer, der forårsager allergier og forskellige hudirritationer.

diæt

Grundlæggende kostvejledning anbefalet af hudlæger til patienter med sarkoidose i huden omfatter:

• Mad bør tages 5-6 gange om dagen i små portioner;
• Spis mad med højt indhold af omega-3 fedtsyrer (fiskeolie, hørfrø). De hjælper med at stimulere produktionen af ​​hormoner med det formål at reducere den inflammatoriske proces;
• Forøgelse i kosten af ​​frugt og grøntsager med et betydeligt indhold af C-vitamin;
• Det er nødvendigt at minimere mængden af ​​produkter med et højt indhold af calcium;
• At udelukke fra brug af kulsyreholdige drikkevarer, søde melprodukter;
• Det er ønskeligt at reducere mængden af ​​forbrugt sukker;
• At udelukke fra menuen stegte, saltede, dåse retter, samt krydrede saucer og krydderier.

ser

Det er vigtigt! Efter behandling er overvågning af hudtilstanden nødvendig, fordi der i tilfælde af sygdomme i akut form forekommer en recidiv i 40% af tilfældene. Dette er hovedopgaven for både lægen og patienten.

Efter behandlingens afslutning skal alle patienter registrere i en hudlæge i hudklinikken i mindst tre år. Ved mindre hudlæsioner er det nødvendigt at gennemgå undersøgelse 2 gange om året i to år. Hvis der i løbet af sygdommen blev registreret en lungeskade, øges hyppigheden af ​​besøg hos lægen.

Ved gentagne besøg hos lægen foretager en undersøgelse af huden for at identificere nye læsioner. Også lungens radiografi, CT-scanning og vurdering af åndedrætsfunktionen kan ordineres for at forhindre genskader. Og desuden kan de ordinere en biokemisk blodprøve for at bestemme mængden af ​​D-vitamin og calcium.

På grund af den øgede risiko for at udvikle hudklinisk hudkarscinom, er patienter med hudkarcoidose vist for regelmæssigt at overvåge deres hud og blodprøver.

http://pro-rak.com/kozhnye-zabolevaniya/sarkoidoz-kozhi/