Efter operationen skal kosten være så mild som muligt for fordøjelseskanalerne, og samtidig give en svækket krop med alle de nødvendige næringsstoffer. Patienten efter operationen har brug for komplet hvile - kroppen har brug for styrke til yderligere genopretning og normal funktion.

Hvad skal være en kost efter operationen?

Diæten efter operationen afhænger først og fremmest af hvilke organer operationen blev udført på. Baseret på dette er hele patientens videre kost og kost bygget.

Der er imidlertid generelle regler for postoperativ ernæring, der tager højde for de særlige karakteristika ved funktionen af ​​de opererede patients organismer (svaghed i mave-tarmkanalen, øget behov for proteiner, vitaminer og mikroelementer). Disse anbefalinger er grundlæggende og anvendes til alle kostvaner efter operationen:

• Sparer mad. På grund af det faktum, at belastningen på fordøjelseskanalerne efter operationer er uønsket (og i mange tilfælde umuligt), skal skålene være flydende, halvflydende, gelignende eller cremet grundstruktur, især på den anden eller tredje dag efter operationen. Forbrug af fast mad er kontraindiceret;
• Den første dag efter operationen anbefales kun drikkevand: mineralvand uden gas, almindeligt kogt vand;
• Efterhånden som patienten genopretter, bliver kosten efter operationen udvidet - mere tæt mad introduceres og nogle fødevarer tilsættes.

Kost efter operationen i de første 3 dage

Hvad skal der være en kost i de første dage efter operationen? Lad os dvæle mere om dette spørgsmål, da ernæring i den første postoperative periode er den sværeste.

Efter operationen består patientens kost i de første 2-3 dage kun af flydende eller jordede retter. Fødevaretemperaturen er optimal - ikke højere end 45 ° C. Patienten får mad 7-8 gange om dagen.

Der er klare medicinske forskrifter for brug af retter: hvad er muligt og hvad der er umuligt, når diæt efter en operation er angivet i dem helt præcist.

Hvad du kan gøre med en kost efter operationen (de første par dage):

• Skilt magert kød bouillon;
• Slimete bouillon med tilsat creme;
• Risafkogning med smør;
• Bouillon hofter med honning eller sukker;
• Frugtstrengede kompotter;
• Skilte saft 1: 3 og en tredjedel briller pr. Måltid;
• Væske gelé;
• På den tredje dag kan du gå ind i diætens kost efter operationen et blødt æg.

Hvad kan ikke være når diæt efter operationen:

Kosten efter operationen udelukker kulsyreholdige drikkevarer, fuldmælk, creme fraiche, druesaft, grøntsagssaft, grove og faste fødevarer.

Prøve diætmenu efter operationen i de første 3 dage

• Varm te med sukker - 100 ml, sparsom bærgelé - 100 g;

Hver anden time:

• Strained Apple Compote - 150-200ml;
• Lavfedt kød bouillon - 200g;
• Bouillon dogrose - 150ml, gelé - 120g;
• Varm te med sukker og citron - 150-200ml;
• Slanket kylling bouillon med creme - 150-180ml, frugtgelé - 150g;
• Dogrose decoction - 180-200ml;
• Strained compote - 180ml.

Efter den første, sparsomme kost, efter operationen, er en overgangs ernæring foreskrevet, der tager sigte på en gradvis overgang til en fuldverdig kost.

Hvad er muligt og hvad der ikke er tilladt i kosten efter operationen på dag 4,5 og 6

Efter de første tre postoperative dage introduceres flydende eller pureret boghvede, ris eller havregrynsprodukter i kosten. Tilladt brug af kornslemhinde suppe og kød bouillon med tilsætning af semolina, damp omeletter. Du kan udvide diæt af kød eller fisk gryde soufflé, søde mousses og mælk fløde.

Det er forbudt at bruge for tæt og tør mad, samt friske frugter og grøntsager (på grund af det høje fiberindhold, som stimulerer reduktionen af ​​maven).

I de følgende dage og indtil slutningen af ​​genopretningsperioden tilsættes dampskåle fra hytteost, bagt æbler, grøntsager og frugtpuréer, mejeriprodukter (kefir, ryazhenka) til diætmenuen efter operationen.

Kost efter appendicitis

Gendannelsesperioden efter operationen for at fjerne appendicitis er omkring to uger. Hele denne tid skal du følge en særlig kost, som i de første dage hjælper kroppen med at genoprette og få styrken, og i det følgende vil det tillade dig at spise helt uden belastning på svækket fordøjelseskanalen.

I de første 12 timer efter operationen er det forbudt, men appetitten på dette tidspunkt er som regel fraværende. Desuden anbefaler dietten efter appendicitis i 3-4 dage at spise følgende måltider:

• Lavt fedt bouillon;
• Bouillon hofter med sukker;
• Sort te med sukker;
• Rice decoction;
• Gelé, fortyndet 1: 2 frugtsaft, gelé.

En kost efter appendicitis ordinerer at afvise hele mælk og enhver fast mad i de første 3 dage.

På den fjerde dag i kosten, efter operationen for at fjerne tillægget, introduceres friske bløde frugter (bananer, ferskner, druer, persimmon) og grøntsager (tomat, agurk) i kosten. For at genopfylde den svækkede krop med protein fremstilles dampskåle lavet af hytteost (soufflé, gryderetter), kogt kød og fisk. Det er nyttigt at komme ind i kosten efter appendicitis gærede mejeriprodukter (kefir, ryazhenka, yoghurt), kogte eller dampede grøntsager (courgette, kål, aubergine), smør, lavt fedtfløde.

Produkter, der er kontraindiceret efter appendicitis diæt:

• Mousserende mineral og sødt vand
• Rige kød bouillon;
• Dejprodukter, hvidt brød;
• Hermetiserede og røget kød;
• Spicy krydderier og krydderier;
• Kager, kager, slik.

Kosten efter operationen er baseret på princippet om fraktioneret ernæring - du skal spise ofte i små portioner. Du kan ikke drikke mad med vand eller te, du skal vente halvanden time, så maden begynder at fordøje og ikke klæber sammen i en klump fra den indkommende væske.

Vigtige punkter i kosten efter operationen

Under operationer på spiserøret eller andre organer i mave-tarmkanalen i de første 2-3 dage at spise mad gennem munden er forbudt - fodring produceret af sonden. Desuden går kosten efter operationen som sædvanlig.

Et hyppigt problem efter kirurgi er vanskeligheden med naturlig afføring. Forstoppelse kan skyldes postoperative adhæsioner eller ar, svag maveaktivitet efter en overflod af pureede fødevarer og generel svaghed i kroppen.

I dette tilfælde skal du gå ind i menuen for kosten efter kirurgi produkter, der øger tarmmotiliteten (hvis der ikke er lægeforbud): kefir, blødgørede svesker, revet rå gulerødder og et æble.

http://vesvnorme.net/diety/dieta-posle-operacii.html

Funktioner af ernæring efter abdominal gynækologisk kirurgi

Ernæring efter abdominal gynækologisk kirurgi er af stor betydning i processen med genopretning af kvinden. Da genoprettelsesprocessen og patientens tilstand afhænger af mange faktorer, er overholdelse af en midlertidig, sparsom kost i denne sag ingen undtagelse.

Behovet for forsigtig ernæring i de første dage af genopretningsperioden

I den postoperative periode rehabiliteres patienterne i løbet af den første dag efter generel anæstesi. Om nødvendigt gives antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler intravenøst ​​til patienter. Komplikationen af ​​kvinders tilstand er forårsaget af tab af blod og protein, som går sammen med det ekstracellulære væske. På baggrund af denne tilstand kan det bemærkes, at gradvis proteinpåfyldning er mulig ved hjælp af en særlig diæt. Men på den første dag anbefales næsten alle patienter fuldstændig sult, selv om en sådan procedure som blodtransfusion er helt acceptabel.

Det første måltid passerer normalt ikke uden hjælp. Du kan fodre en kvinde efter at have udført en gynækologisk abdominal kirurgi efter mindst 24 timer er gået. I så fald er betingelsen stadig ret alvorlig, så udføres kraftfodring ved brug af en probe. Den bedste løsning ville være indførelsen af ​​let mad, som dog skulle indeholde den nødvendige mængde vitaminer, proteiner, aminosyrer og andre gavnlige stoffer. I dette tilfælde skal du bruge den sædvanlige modermælkserstatning og bouillon.

Lidt senere er det tilladt at spise mashed flydende grød, hovedsagelig fra korn, da de indeholder fiber. Det bidrager til genoprettelsen af ​​tarmmotilitet. Desuden er de mere aktivt tarmene genoprettet, og dets væv forsynes med ilt, jo hurtigere bliver den inflammatoriske proces i peritoneal hulrum neutraliseret. I løbet af de første to dage kan du ikke spise brød, drik fuldmælk og sodavand.

Kost efter abdominal gynækologisk kirurgi

Når en kvinde kan spise uafhængigt, skal hendes diæt hovedsageligt bestå af sådan mad, som let kan fordøjes og ikke er tung for maven.

Du kan fortsætte med at spise fedt bouillon, vandbaseret grød, kogte eller dampede grøntsager og frugter. Der bør lægges vægt på produkter, der indeholder fiber og kostfiber. Det anbefales ikke at bruge råvarer af denne type i genopretningsperioden for ikke at forårsage oppustethed i tarmene - dette kan provokere inflammation og dannelse af klæbende processer.

Inden for en uge efter operationen bør patientens kost udvides betydeligt. Derudover bør diæten afbalanceres - dette vil gøre det muligt for en kvinde hurtigt at genoprette styrke og funktionelle egenskaber ved alle kroppens systemer. Du kan sikkert spise kød i små mængder, men kun fedtfattige sorter, fisk som kulmule, pollock, gedde aborre og andre sorter. Om stegte, krydrede retter, saucer, røget kød, konserves og grov mad bliver nødt til at glemme i nogen tid.

Alle retter skal koges udelukkende dampet. Da fisk og kød indeholder tilstrækkelig mængde protein, anbefales deres forbrug til mennesker næsten hver dag. Bindevævet er dannet og fornyet fra disse komponenter, hvilket er et vigtigt punkt i sårheling efter kirurgiske indgreb. Den genoprettende krop begynder gradvist at få brug for vitaminer, mineraler og andre gavnlige ingredienser. Det er meget nyttigt at drikke dogrose bouillon, kompote af tørrede frugter, brug en moderat mængde grøntsager, såsom persille, dill, koriander osv. Det bemærkes, at svesker og tranebær har antiinflammatoriske stoffer i deres sammensætning, så deres brug i postoperativ periode er ikke forbudt.

Principper for kost terapi

Det skal bemærkes, at i forbindelse med forberedelsen af ​​patienten til kirurgi skal det i nogen tid følge en kost. Det hjælper med at minimere komplikationer efter operationen, hvad angår den gynækologiske del og ikke kun. Denne tilgang er baseret på oprettelsen af ​​reserver af næringsstoffer og protein i kroppen.

Hvis en person har metaboliske forstyrrelser, foreskrives den præoperative diæt som et korrigerende element, som er designet til at normalisere lidelser eller i det mindste delvist glatte dem. I de fleste tilfælde kan den ønskede virkning opnås i en vis periode, fordi årsagen til, at patienterne ofte ikke observerer den korrekte diæt, har en snack i flyve, brug skadelige produkter fyldt med konserveringsmidler. Hvis næring er strengt kontrolleret, forsvinder alle metaboliske lidelser gradvist.

Individuel opmærksomhed kræver kvinder, der er overvægtige eller diabetiker.

Hvis tiden giver mulighed for at udskyde perioden med kirurgisk indgreb, så tilbydes sådanne patienter at udføre et kompleks af kost terapi, der giver vægttab. I denne fulde sult udelukkes kategorisk. Simpelthen er de fleste fødevarer, der indeholder kulhydrater og fedtstoffer, udelukket fra kosten. Desuden er målet også at normalisere metabolismen af ​​alle stoffer i kroppen. Dette punkt gælder for patienter med diabetes. Ud over diætterapi udføres de en række lægemiddelinterventioner.

Umiddelbart efter operationen på den gynækologiske del er en af ​​de obligatoriske foranstaltninger en sultediet. For at undgå udtørring af kroppen injiceres væsken med intravenøse droppere. Munden må kun skylles - du kan ikke drikke vand. Ifølge reglerne er en sparsom mad af en flydende og halvvæskekonsistens, som nødvendigvis rengøres med det maksimale indhold af rent vand, først tildelt. Og det er værd at bemærke, at efter udførelse af sådanne operationer at drikke mousserende vand er ikke tilladt i hele opsving perioden. For at forhindre flatulens er det tilrådeligt ikke at medtage hele koe- og gedemælk, koncentrerede sukkeropløsninger og fibre i kosten i kosten - især i de tidlige stadier af genopretning.

Yderligere punkter

Den næste opgave med udnævnelsen af ​​ernæring er at fylde underskuddet for tabt protein, vitaminer og mineraler. Sådanne processer forklares ved utilstrækkelig produktion af disse komponenter i den postoperative periode såvel som under genoprettende kostbehandling.

Fuld opsving sker sædvanligvis inden for femten dage efter en streng kost og gradvis indførelse af højkvalitetsfødevarer i kosten. Overgangen til fødeindtagelse med et bredt udvalg af købmandsvarer bør udføres gradvist, men ikke for langsomt. Hele fordøjelsessystemet er ikke underlagt nogen atrofiske ændringer og er derfor næsten fuldt forberedt til den normale opfattelse af enhver fødevare. I kosten kan du gradvist inkludere fedtfattige mejeriprodukter, frugt, grøntsager, korn, fiskekød osv. Efter operationen kan der opstå komplikationer i form af sepsis, feber eller forgiftning på grund af det store tab af væske. Patienterne skal have en tilstrækkelig mængde væske for gradvis at genoprette vand-saltbalancen i kroppen og eliminere dehydreringsprocessen. Det daglige vandbehov er normalt 2,5-3 liter. Hos alvorligt syge patienter er et sådant behov ca. 4 liter om dagen.

Efterhånden som de genvinder, vil kvinder kunne gå til det fælles bord uden frygt for bivirkninger og konsekvenser.

http://prooperacii.ru/stati/pitanie-posle-polostnoj-ginekologicheskoj-operacii.html

Ernæring efter gynækologisk kirurgi

Ikke-specialiseret information. Den postoperative periode kan opdeles i tidlig og sent. Den første af dem varer ca. tre til fire dage og slutter generelt ved tarmens tid; den anden følger først og slutter efter 12-20 dage, med andre ord på afskedigelsesdagen. Perioden efter decharge, der slutter med genoprettelsen af ​​arbejdskapacitet, kan kaldes nyttiggørelsesperioden; dens varighed er anderledes.

For bedre at kunne overvåge såret (fra tid til anden med undtagelse af livmoderens sammentrækning), er det bedre at ikke binde maven, men at påføre et bandage af flere lag af gasbind, forstærket med strimler af klæbende plaster.

Ved afslutningen af ​​operationen placeres patienten i den postoperative afdeling under tilsyn af toldansvarlig eller forsynet søster.

Postoperative afdelinger skal have en eller tre senge og være placeret i nærheden af ​​operationslokalet og toldstedet. Først efter afslutningen af ​​små gynækologiske operationer kan patienter placeres i afdelinger for fire til seks senge, men også for dem, der har gennemgået kirurgi relativt nylig.

Den betjente stak på sengen forberedt på forhånd og opvarmet. Om nødvendigt opvarmes patienten med varmelegemer, injiceret hjerte, glukose, saltvand osv. På maven i slutningen af ​​brystafsnittet sættes en boble med is for at mindske smerten i såret og forhindre hæmatom. Ved opkastning i slutningen af ​​anæstesi bør der være et tilberedt bækken, mund gag, håndklæde; patienten ligger uden en pude, hovedet er slået på sin side, så der ikke er nogen aspiration af vomitus. I tilfælde af overvægt er det nyttigt at pakke maven over forbindingen med et specielt håndklæde med slips på forsiden (gurita).

I de postoperative afdelinger skal der være ilt tilgængeligt, som anvendes til de første indikatorer for cyanose, hurtig eller grundig vejrtrækning. Blodtryksmåling er skabt som pulsantællingen et par gange i løbet af de første seks til otte timer efter operationen.

Efter tre til seks timer efter operationen vises smerter i sårområdet. Smerter kan også forekomme efter små operationer, for eksempel i slutningen af ​​colpoperineorrhaphy.

Postoperative smerter skal fjernes, da der udover angst, søvnløshed og forværring af den uspecificerede tilstand kan føre til sekundære virkninger: flatulens, urinretention osv. De negative virkninger af postoperativ smerte på centralnervesystemet er bevist; nogle kirurger ser i dem omstændighederne ved udviklingen af ​​chok og postoperativ psykose.

Ved tidlig begyndelse af smerte administreres promedol 2% 1-2 ml subkutant og natten morfin 1% 1 ml eller pantopon 2% 1 ml subkutant.

Nogle forfattere bruger aminazin til postoperativ smerte. Lægemidlet kan indgives intravenøst ​​eller intramuskulært (2 ml af en 2,5% opløsning) og indeni med 0,025 1 tablet 3 gange dagligt den næste dag efter afslutningen af ​​operationen. Ved afslutningen af ​​administrationen af ​​aminazin falder blodtrykket på kort sigt.

Skaberen anbefaler samtidig med aminazin at udpege antishock-løsning.

Opkastning ved afslutningen af ​​anæstesi, der opereres på, observeres ganske ofte og afhænger af irritationen af ​​maveslimhinden med et narkotisk stof. Det anbefales ikke at injicere noget inde på den epigastriske region - varmeapparater. Når opkastning efter spinalbedøvelse er overstået, injiceres 1-2 ml 10% koffein subkutant to eller tre gange i de første dage.

Ikke senere end 12 timer efter operationen skal vandladning nås. Hvis patienten ikke kan urinere sig selv (i en forvarmet beholder), så produceres urinen af ​​et kateter i overensstemmelse med alle reglerne for asepsis. Ved urinretention i de følgende dage kræves der særlige foranstaltninger.

Normal postoperativ periode. Strøm. I mangel af kontraindikationer - opkastning, efterbedøvelse søvn, bevidstløshed - en patient, der har gennemgået en operation under ikke-specialiseret anæstesi, kan efter 3-4 timer (ikke tidligere end 1-2 timer efter ophør af opkastning) drikke mere optimalt varm varm te med citron. Ved afslutningen af ​​et stort blodtab skal du gentagne gange give meget væske: at understrege, at disse patienter har mindre opkastninger i slutningen af ​​anæstesi, baseret på dette, skal de begynde at lade dem drikke tidligere. Det er absolut nødvendigt næsten umiddelbart efter at vågne op fra anæstesi for at få de betjente ånder dybt for at fjerne rester af æter fra lungerne (åndedrætsøvelser).

Undergår en operation under spinal eller lokalbedøvelse, det er muligt at tillade at drikke efter 15-20 minutter. ved afslutningen af ​​operationen det slukker tørst, regulerer vandmetabolisme og har desuden en positiv effekt på patientens psyke.

For at undgå acidose er det allerede på operationens dag muligt at begynde at fodre patienterne, og deres kostregime er indeholdt i en flydende og halvflydende kost: søde te, bouillon, gelé, vitaminer, mælk; Den næste dag om morgenen - søde te, kiks i anden og tredje dag tilføj grød (ris, semolina), kiks, ruller, smør; Fra tid til anden, for at ophøje appetitten, ikke stærke patienter fra fjerde til femte dag, er det nyttigt at foreskrive i små mængder proteinstoffer - kaviar, skinke. I slutningen af ​​den enkelt-dobbelte virkning af tarmene hos patienter overført til en ikke-specialiseret tabel.

Fra begyndelsen af ​​operationen er det nødvendigt at overvåge renheden af ​​mund og tunge (skylning er ikke stærk med en opløsning af kaliumpermanganat, rengøring af tungen med en mekanisk metode - gasbind indpakket på en spatel).

Tarmregulering. Ved afslutningen af ​​laparotomi, hvis tarmeksponeringen ikke forekommer spontant, ordineres en hypertensiv eller glycerol enema i tre dage.

Hvis tarmen ikke virker, foreskrives en rensemængde fra 1 liter vand (med sæbe) eller der gives en saltholdigermiddel.

Ved afslutningen af ​​vaginale operationer med sting i perineum, for at forhindre skade på perineum, er det bedre at give afføringsmiddel i stedet for en enema, men ikke tidligere end fire dage efter operationens afslutning.

Fjernelse af sutur. Ved afslutningen af ​​laparotomi fjernes beslagene i en uge, silke suturer - til den ottende. Sømene på perineum i slutningen af ​​plastikkirurgi fjernes tidligt - i fem dage, da en senere fjernelse af sømme kan forårsage deres udbrud.

Postoperative komplikationer. Stød (nervesygdomme) ses i slutningen af ​​gynækologiske operationer oftere end i slutningen af ​​obstetrisk, hvilket delvist forklares af den kortere varighed af obstetriske operationer og anæstesi for dem. Ved gynækologisk praksis kan der forekomme chok ved afslutningen af ​​store lange operationer (for eksempel ved udvidelsen af ​​forlænget livmoderudstødning for livmoderhalskræft). Collapse (skader på vaskulærsystemet, vasomotorisk) ses hyppigere i obstetrisk patologi og i slutningen af ​​obstetriske operationer, især dem der er forbundet med stort blodtab.

Klinisk er chok og sammenbrud meget ens, men med chok bevares bevidstheden i de fleste tilfælde, det falder sammen under sammenbrud; med chok er farven på dækene lysegul, kedelig, sammenbrudt og blodtab, huden er bleg til en marmor-skinnende hvidhed.

I tilfælde af stød og sammenbrud placeres patienterne med et par buede hoveder, de er dækket af varmepuder; Under huden eller i blodet betyder det injicerede hjerte - kamfer (subkutant), koffein, strophanthin, strychnin. Anbefales især adrenalin 1. 1000-0.5 ml intramuskulært eller i en vene; På grund af kortfattet virkning af adrenalin, skal du genindtaste den på 0,1-0,2 ml. I stedet for adrenalin kan pituitrin anvendes subkutant. Det toner blodkarrene og har en længere effekt end adrenalin. Indånding af kuldioxid anbefales til irritation af vasomotorisk center, mere optimalt som en blanding (hvis der er et specielt apparat) på 10% kuldioxid, 50% oxygen og 40% luft. I fremtiden administreres glukose med adrenalin (ved intravenøs drypmetode) eller noget antiskokvæske. Med et stort blodtab og chok er et godt middel blodtransfusion (efter genopretning af korrekt blodcirkulation) i store mængder (op til 1 l), fortrinsvis i to doser.

Sekundær blødning i kroppen kan iagttages ved afslutningen af ​​laparotomi, mindre ofte ved afslutningen af ​​livmodernes fjernelse af livmoderen, meget oftere, når ligaturen glider ud fra stumpen af ​​karrene; de manifesterer symptomer på intern blødning. Den eneste korrekte terapi under disse omstændigheder er den akutte relaparotomi og ligering af de blødende kar.

Ved vaginale operationer vil sekundær blødning også blive observeret, i de fleste tilfælde gennem vagina. Under disse omstændigheder er det muligt at tampon gazeen med gasbind. Hvis dette ikke hjælper, er det nødvendigt at bære spejlet i det blødende område, find det blødende fartøj og liger det.

Opkastning i den postoperative periode er ikke en sjældenhed af en anden oprindelse, der følger af dette, og behandlingen afhænger af den omstændighed, der forårsagede det.

Om opkastning ved udløbet af indåndingsbedøvelsen på den første dag ved afslutningen af ​​operationen nævnt ovenfor. Opkastning, der opstår senere, kan være en indikator for akut gastrisk dilatation, begyndende peritonitis eller intestinal obstruktion. Den bedste behandling for opkastning er hvile for maven; ingen mad eller medicin skal injiceres gennem maven. På grund af dehydrering er subkutane infusioner eller dråbeklapper ordineret. Det er muligt at sætte en varmepude på maven. Med en enorm ophobning af slim vaskes maven med en probe med en opløsning af sodavand blandet med et par dråber mynte-tinktur, eller en lang skylning ifølge Bukatko er ordineret. Når opkastning efter rygsøjle er overstået, er det nyttigt at injicere 10% koffein under huden 2-3 gange om dagen for 1 ml.

Hvis opkastning er forbundet med fravær af gasser, er det muligt først at anvende gastrisk skylning, injicere en hypertonisk NaCl-opløsning (10% 50-100 ml) i en vene og foreskrive sifonklaver. Ved opkastning, afhængig af begyndelsen af ​​peritonitis, vaskes maven, penicillin injiceres (intramuskulært 150 000 IE efter tre timer). I tilfælde af at der ikke er noget resultat, skal du i begge tilfælde straks gå til (gentaget) chrevosechina.

Årsagen til flatulens i slutningen af ​​en laparotomi er eksponering, afkøling og skade på de indre organer, der er forbundet med operationen, og de negative virkninger af uspecialiseret bedøvelse. Hurtigt udførte operationer, især uden brug af uspecialiseret bedøvelse, giver sjældent postoperativ parese af tarmene. I gynækologi er postoperativ flatulens meget mere almindelig med intra-abdominal blødning eller med puslekker og indholdet af cystiske tumorer i kroppen. Ved begyndelsen af ​​den tredje dag passerer flatulens i de fleste tilfælde.

Forebyggelse af denne komplikation for den opererede er fundet i omhyggelig, ved kirurgiske regler, der opererer med beskyttelse af abdominale organer, især tarmene, fra indånding, forsigtig håndtering af peritoneum og tarmsløjfer. Forberedelse af patienter til laparotomi ved metoden til at ordinere afføringsmidler er normalt unødvendig, da de forøger tarmparese.

Et ukompliceret middel mod flatulens er introduktionen af ​​røret i rektummet (12-15 cm), som straks eliminerer en af ​​årsagerne til flatulens-sphincter spasm. Det er dejligt at kombinere indførelsen af ​​et rør med termiske procedurer, for eksempel et elektrolysebad (anbefalet af Gelinsky). Men kraftig varme kan være kontraindiceret i tilfælde af tendens til livmoderblødning. Til excitering af tarmmotilitet bruger mange kirurger og gynækologer fysostigmin subkutant i en 0,5-1 ml 0,1% opløsning. Det er muligt at introducere det profylaktisk på operationsbordet, og efter dage efter afslutningen af ​​operationen foreskrive glycerolendema.

Oftere ordineret fysostigmin under huden en eller to gange om dagen i kombination med et damprør og et tørluftbad. Hvis dette lægemiddel ikke er til stede, kan det med succes erstattes med pituitrin. Eksponering for pituitrin, ud over stimulering af intestinal peristaltik, er meget nyttig i andre henseender: det hæver blodtrykket, fremmer vandladning, hvilket normalt ikke er nødvendigt. Pituitrin injiceres i 0,5-1 ml to gange om dagen under huden.

Hvad angår enemas, er det muligt at rådgive dem i slutningen af ​​dagene efter operationen i form af mikroclyster fra hypertonisk natriumchloridopløsning (10% 100 ml) eller signifikant bedre som glycerol enemas (en eller to spiseskefulde glycerin pr. 1/2 kop vand). Ren, ufortyndet glycerol enemas anbefales af nogle er yderst irriterende for den rektale slimhinder. Hvis hypertonic, glycerol eller simple enemas ikke har nogen effekt, skal du gå til siphon enemas, introducere et gummi rør over den indre sphincter; siphon enemas fra hypertonisk (10%) natriumchloridopløsning er også meget effektive.

Postoperativ lungebetændelse og bronkitis ses oftest ved afslutningen af ​​laparotomi, især langsigtet og udføres under ikke-specialiseret inhalationsanæstesi (aspirationslobulær lungebetændelse). Men desuden kan vaginale operationer, der udføres uden inhalation, være kompliceret af bronkitis og lungebetændelse. Postoperativ bronkitis og lungebetændelse kan i større udstrækning hjælpe trombose i blodet ved afslutningen af ​​vaginale operationer. Ikke desto mindre reducerer abstinens fra inhalationsanæstesi til fordel for lokal eller spinalbedøvelse uden tvivl forekomsten og sværhedsgraden af ​​postoperative komplikationer i lungerne.

Forebyggelse af lungebetændelse og bronkitis er indeholdt i beskyttelsen af ​​patienter fra afkøling, fx under sanitet. Patienter med bronkitis, emfysem, lungetuberkulose drives bedst ikke under æstetæstesi, men under lokalbedøvelse eller thiopentalnatrium intravenøs drypanæstesi. For at reducere udskillelsen af ​​slim fra luftveje er det tilrådeligt at injicere 1 ml atropin under huden før operation under anæstesi.

I slutningen af ​​opvågningen tilbydes patienten at tage dybe vejrtrækninger (pusteøvelser), foreskrive (profylaktisk) cirkulære dåser på brystet, hjertehjælpemidler under huden, en høj stilling i overkroppen (i mangel af kontraindikationer - anæmi - og kun fire til seks timer efter operationen). Opereret fra begyndelsen at vende fra den ene side til den anden og ikke lade dem ligge på ryggen i lang tid.

Moderne behandling af allerede udviklet lungebetændelse udføres i henhold til uspecialiserede regimer under anvendelse af sulfanilamidpræparater i store doser, penicillin og streptomycin.

Opbevaring af vandladning kan observeres både i slutningen af ​​laparotomi og ved afslutningen af ​​vaginale operationer. Postoperativ urinretention kan ikke forklares ved adskillelse af blæren, hvis den blev udført under operationen, da urinretention er noteret uden denne faktor. Ofte er kendsgerningen om urinretention ikke ualmindelig rædsel før smerte under anstrengelse ved urinering. Som nævnt ovenfor anbefales det at lære patienter at urinere før de ligger ned, hvilket er meget nyttigt.

Til behandling af allerede udviklet urinretention skal du starte med enkle foranstaltninger; varmt vandflaske på blæreområdet, varme mikroclysters, sidde ned. Skibet skal forsynes opvarmet, så der ikke er nogen reflekssphincter spasme fra kontakt med en kold genstand; Til dette formål hældes lille varmt vand i karret.

Af lægemidlene, der anvendes ved indføring af blæren, tilsættes 20 ml af en varm opløsning med 1-2% krave eller 20 ml 2% borsyre med tilsætning af en tredjedel glycerol. Det er muligt at ordinere intravenøs administration af 5-10 ml 40% hexamin, hvilket ofte giver et positivt resultat. Fra tid til anden virker subkutan injektion af 3-5 ml 25% magnesia sulfat positivt. Endelig, som med intestinal parese, er et godt middel mod urinretention, administrationen under huden af ​​gentagne små doser (0,5 ml) pituitrin.

Hvis lægemidlerne ikke har nogen virkning, skal du ty til kateterisering. Til forebyggelse af cystitis skal kateterisering udføres strengt aseptisk.

I den postoperative periode udvikler pyelitis i den opererede med stigende metode fra blæren og lymfemetoden fra tarmene, især ved forstoppelse. Som forårsagende middel forekommer bact i 90% af tilfældene. coli; sammen med dette observeres højersidede pielitter oftere på grund af overførslen af ​​infektionen gennem lymfekarrene fra den leverkrumning eller en anden del af tyktarmen til bækken af ​​den højre nyre.

Terapi er i udnævnelsen af ​​en mælke-vegetabilsk kost, alkalisk vand, varmelegemer på bagenden; Rådgive liggende på venstre side (med højre sidet pielitis); af stofferne der anvendes antibiotika og sulfodimezin.

Udvikling, i sjældne tilfælde, postoperativ anuri (i mennesker med nyresvigt i slutningen af ​​en lang narkose i skarpt drænet) er i de fleste tilfælde en alvorlig komplikation og fører hurtigt til uræmi og fatal slutning.

Lille betændt efter laparotomi, er den abdominale sår behandles, som i kirurgi, fjernelse af suturer og bortset fra sårkanterne af bredden kræves for den frie strøm af pus. En god måde at behandle festering sår på er at bestråle dem med en kvarts lampe med en gradvis stigning i doseringen af ​​ultraviolette stråler.

Hvis suppurationen ikke elimineres efter et par dage, og der er en suppurerende fistel, indikerer dette en infektion i området for ikke-absorberbar silkelatur (ligaturfistel). Under disse omstændigheder er det nødvendigt at fjerne ligaturen under lokalbedøvelse, hvorefter fistelen lukker hurtigt.

Ved behandling af et sår er det bedre ikke at ty til plugging. Med bred, men ikke påvirker aponeurosen, suppuration, åbnes såret, omfattende og løst tamponiseret. På et tidspunkt, hvor såret er ryddet, og såningen med granulering vil være steril, er det muligt at anvende en sekundær sutur. Dette gælder ikke kun for sår i slutningen af ​​laparotomi, men også for sår af perineum, som blev udsolgt gennem supputationer.

Med dybe suppurationer af det subkutane væv med en divergens af aponeurosen (i slutningen af ​​laparotomi) kan livmoderen og tarmsløjferne komme ind i såret. Behandling - pålæggelse af sekundær sutur.

Stub infiltrerer, når man bruger catgut i stedet for ikke-absorberbar silke, er relativt sjælden efter gynækologisk kirurgi. Hvis infiltraterne udvikler sig, er der risiko for infektion i parametrium og peritoneum.

Komplet uoverensstemmelse med mavesvækkens sår med fremkomsten af ​​indvolde - eventrering er en meget sjælden komplikation. I 80% af tilfældene er årsagen til denne alvorlige komplikation ikke ualmindeligt cachexi, forgiftning, alvorlig anæmi, alvorlige metaboliske lidelser (vitaminmangel, diabetes). Påskuddet til indtræden af ​​eventrering er hoste, anstrengelse. intestinal atony. I de fleste tilfælde forekommer der indtrængen mellem den 6. og 12. dag efter operationens afslutning, meget oftere på den ottende dag, hvor suturerne fjernes. Type anæstesi og materiale til sømme er irrelevant i tilfælde af eventrering.

Næsten alle obstetrikere-gynækologer pålægger en døv sutur på den afsluttede begivenhed, der fanger hud, fibre og aponeurose; optimal brug af nodale, ikke snævre silke ligaturer. I tilfælde af peritoneale fænomener eller lokal suppuration skal penicillin indføres i såret. Under ingen omstændigheder er det nødvendigt at genopfriske sårets kanter under eventrering og adskille tarmsløjferne lodret til parietal peritoneum.

For at bekæmpe postoperative komplikationer rådgive søvnterapi. Ifølge observationerne af EM Kaplun, under søvnterapi, faldt behovet for kateterisering ti gange; behovet for enema, damprøret, som et middel til bekæmpelse af flatulens, faldt med 2,5-3 gange; patientens styrke blev signifikant hurtigere,

Tromboembolisk sygdom. Ifølge VP Mikhailov og A. Terekhova, i patogenesen af ​​thromboembolisk sygdom enorm rolle ved fysisk og kemisk omdannelse af plasma kolloider blod spillet, hvilket medfører en krænkelse af dets stabilisering og øget koagulation. Denne sygdom ses ofte i den postoperative periode, især hos patienter med udvidelsen af ​​saphenous vener, tromboflebitis i historien, med en stigning i protrombin blod, fedme og så videre. N. Anvendelse nu fibrinolytika og antikoagulanter (heparin, bishydroxycoumarin. Neodikumarin, pelentan) sandsynlig forebyggelse og tromboembolisk sygdomsterapi. Brug antikoagulanter rettet under kontrol med at bestemme niveauet af prothrombin i blodet; dets niveau bør ikke være lavere end 30% ved anvendelse af pelentan eller ikke under 50%, når det behandles med dicoumarin (mikhailov og terekhova). For succes med forebyggelse og behandling gennem antikoagulantia er tidlig anerkendelse af de kliniske manifestationer af tromboembolisme afgørende. Mange tilfælde af lungebetændelse og pleuritis i den postoperative periode skyldes emboliske processer i lungerne, såsom hjerteanfald. Profylakse gennem antikoagulantia bør kombineres med tidlige aktive bevægelser i sengen; Aktiv adfærd og udledning af patienter kan kun løses, når ROE er under 20 mm, og blodviskositeten er ikke højere end 5.

Terapeutisk træning i postoperativ periode. Af stor betydning for forebyggelsen af ​​postoperative komplikationer er brugen af ​​rationel fysisk uddannelse hos opererede patienter.

Af M. Elkin, fysioterapi i den postoperative periode har følgende mål: at vende tilbage til normal vejrtrækning, nedsat hjertefunktion, forebygge intestinal parese, postoperativ acidose, ischuria, og adhæsioner og adhæsioner følge af forbedret blodcirkulation i operationsområdet.

De øvelsesbehandlinger, der foreslås af forskellige forfattere til de opererede patienter, bør kun betragtes som eksemplariske, da disse eller andre øvelser i praksis uddeles strengt personligt afhængigt af patientens tilstand og de mål, der efterfølges af træningsterapi i dette tilfælde. Den behandlende læge bør give metodologen passende instrukser om motionsterapi, som fører klasser med patienter.

I de fleste tilfælde skal øvelserne i de første dage efter operationen være simple (åndedræt, hæve hænder, klemme og løsne fingrene med bøjning og forlængelse af fødderne osv.); stamme musklerne i maven er ikke tilladt. I de følgende dage (før du går op i 5-7 dage) bliver øvelserne vanskeligere. I slutningen af ​​tilladelsen til at rejse op, udfører patienten øvelserne, mens han sidder på stolen.

Komplekser til terapeutisk gymnastik til postoperative gynækologiske patienter gives i forskellige afdelinger såvel som i Gynækologi, prof. M. S. Malinovsky. Vi tildeler lignende øvelser og vælger sammen med metodologen personligt for hver patient eller for to eller fire patienter 3-8 krævede øvelser.

http://muzashtor.ru/mydiet/pitanie-posle-ginekologicheskoj-operacii.html

Genopretning efter abdominal kirurgi, gynækologisk. Fødevarer, gymnastik, rehabilitering

Abdominal kirurgi er en kirurgisk procedure udført ved hjælp af et snit i de fremre vægge i brysthulen eller bughulen. Vist med alvorlige skader, der førte til interne rupturer af indre organer, forværringer af kroniske patologier.

Korrekt organiseret rehabilitering af begivenheder holdt i postoperativ periode bidrager til fuld tilbagesendelse af kroppen.

Essensen af ​​abdominal kirurgi

Abdominal kirurgi udføres på en nødsituation og planlagt måde.

Afhængig af sygdommen varierer sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces:

1. Laparotomi - en intervention, hvor kirurgen skærer bughulen, brystet for at opdage blødningskilden for at fjerne det berørte organ. Udført i tilfælde af akut behov. Meget traumatisk, kræver en lang genopretningstid.
   
2. Laparoskopi - ordineret rutinemæssigt, i mangel af akut indre inflammation, blødning. Essensen af ​​operationen er at fjerne det berørte område ved hjælp af plastrør, der er anbragt i små snit. Kirurgens handlinger projiceres på skærmen. Denne metode er mindre traumatisk væv, ledsaget af lille blodtab. Patienten er i stand til at vende tilbage til det normale liv efter 7-10 dage efter operationen.

Funktioner af postoperativ rehabilitering

Genopretning efter abdominal kirurgi indeholder anbefalinger til patientens pleje og adfærd, der bidrager til hurtig helbredelse af det skadede område, normaliseringen af ​​funktionerne i kroppens indre systemer.

Anbefalingerne er som følger:

1. Sikre fri adgang til luft (hyppig luftning) i den postoperative afdeling.
2. Speciel drikemåde. Under den kirurgiske procedure er der et stort tab af væske, der kræver hurtig genopretning. Fra den første dag efter operationen skal patienten forbruge fra 2 til 4 liter rent vand.
3. Først efter operationen skal patienten være i vandret stilling. I tilfælde af snittet i brystbenet eller peritoneum skal ligge på ryggen og løfte nakkestøtten. Spinal kirurgi kræver en vandret position.
4. Motoraktivitet begynder efter tilladelse fra den behandlende læge. I de fleste tilfælde anbefales det at forsøge at komme op på 3-4. Dagen efter operationen. Bevægelse af lemmer og krop hjælper med at undgå tryksår, intestinale adhæsioner, dannelse af trombose.
5. Respiratorisk gymnastik er vist fra den første dag i den postoperative periode. Patienten skal trække vejret dybt og udånde luft hvert 45 minut. Øvelser bruges til at forhindre væskeretention i lungerne (forebyggelse af lungebetændelse).
6. Efter ophør af patientens anæstesi begynder smerter i suturområdet og det skadede hulrum at forstyrre. Smerte relievers er ordineret for at lindre spasmer. Et opvarmningspude fyldt med koldt vand eller is påføres på snitstedet.
7. For at forhindre infektion, suppuration af suturen, foreskrives antibiotika for første gang 5-7 dage efter operationen.
8. Stingene fjernes om 8-10 dage. Indtil dette tidspunkt kan snitstedet ikke fugtes. Inden for 2 uger af forbudte vandprocedurer, der kræver fuldstændig nedsænkning i vand. Fra 4. dag er det tilladt at tage et brusebad, tørre med et vådt håndklæde. Sædet skal være dækket af en vandtæt dressing eller gips.
   
9. Abdominal kirurgi kræver obligatorisk slankekure. På den første dag efter proceduren er brug af mad forbudt. På dag 2-3 vises flydende supper og poretter. Listen over tilladte fødevarer bestemmes af kirurgen afhængigt af sygdommen. Alle patienter, der har gennemgået abdominal kirurgi, er forbudt at forbruge fede, stegte, krydrede, salte fødevarer, kulsyreholdig limonade.
10. Tilstanden for den opererede patient (kropstemperatur, blod og urintest, generel sundhedstilstand, blodtryk) monitoreres omhyggeligt de første 4 dage. I tilfælde af forgiftning er koordinationsforstyrrelser, beslaglæggelser, akut lægehjælp til rådighed.
11. For at undgå suppuration behandles sømområdet omhyggeligt med strålende grøn en gang om dagen. Et snit eller patch påføres indsnittet.

Gendannelsestid

Genopretning efter abdominal kirurgi er en lang rehabiliteringsproces betinget opdelt i 3 perioder:

1. Tidligt - tidsperioden, fra begyndelsen af ​​den kirurgiske procedure og fortsætter indtil fjernelse af suturer (8-10 dage).
2. Sen - varierer afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. Passerer på et lægehus, omfatter den tid, hvor patienten er i postoperativ eller rehabiliteringsafdelingen (efter at sømmen er fjernet og indtil udtømning). Patienter, der har gennemgået laparoskopi, appendektomi er angivet tid til ambulant behandling.
3. Fjernbetjening - den periode, der er nødvendig for, at patienten fuldt ud kan genoprette og vende tilbage til det normale liv.

Varigheden af ​​rehabiliteringsperioden varierer afhængigt af:

• patientens alder
• tilstedeværelsen af ​​samtidige kroniske patologier i kroppen
• immunsystem betingelser
• patientens kropsmasse
• kvaliteten af ​​blodforsyningen i den skadede del af kroppen.
• driftsmåde
• volumen af ​​det udskårne område
• foranstaltninger, der anvendes til at forhindre postoperativ infektion i suturen.

Omfattende abdominal kirurgi (især i en nødsituation) i bukregionen kræver en lang genopretningstid.

Suturen fjernes den 10-12 dag. For at vende tilbage til normale aktiviteter, har du brug for mindst 2, 3 måneder af et godartet regime. Den laparoskopiske metode, fjernelse af appendicitis, elektiv kirurgi er mindre skadet af de indre organer og væv. Trådene fjernes i 8-10 dage. Gendannelsesperioden går fra 2 uger til 1,5 måneder.

Brystets udskæring (operationer i forbindelse med kardiovaskulære patologier) har brug for en lang rehabiliteringsperiode. Inden for 6 måneder vises patienten rehabiliteringsbehandling. Stingene heler helt i 3-4 uger.

Inddrivelsesmetoder efter operationen

Genopretning efter abdominal kirurgi omfatter brug af medicin, et sæt særlige øvelser, suppleret med massage, medicinsk ernæring, fysioterapi:

http://healthperfect.ru/vosstanovlenie-posle-polostnoy-operatsii.html

Efter gynækologisk kirurgi

Gynækologisk kirurgi, lille, abdominal, minimalt invasiv eller plastisk - en test for en kvindes krop. Efter gynækologisk kirurgi er kroppen i en tilstand af alvorlig stress.

I løbet af denne periode står lægerne overfor 2 hovedopgaver:

• Forebygge udviklingen af ​​postoperative komplikationer;
• Gendan patienten til normal form, både psykologisk og fysisk.

Til rehabilitering gives en kvinde en lægemiddelbaseret kompleks behandling: bedøvelse, generel styrkelse og beroligende behandling. Og også foreskrevet gymnastik, fysioterapi og optimal afbalanceret ernæring.

Rehabilitering af patienter efter gynækologisk kirurgi er en vigtig proces i lægepraksis.

Gendannelse efter gynækologisk kirurgi

Forløbet af genoprettelsesprocessen påvirkes af operationsteknikken, helingsprocessen af ​​postoperative ar, den psyko-følelsesmæssige tilstand efter gynækologisk kirurgi og fase i menstruationscyklusen på operationstidspunktet.

Fysioterapiprocedurer bruges til at helbrede ar, forhindre dannelsen af ​​adhæsioner efter gynækologisk kirurgi og hurtig genopretning af kroppen:

• Magnetiske og elektriske felter;
• Elektroterapi (medicinsk elektroforese, galvanisering);
• Ultralyd terapi;
• Fototerapi (infrarød, ultraviolet stråling).

Hvad er nyttigt at gøre efter gynækologisk kirurgi?

I gendannelsesperioden efter gynækologisk operation anbefales patienter at have en mulig belastning for at løfte højst fem kilo.

Bandage efter gynækologisk kirurgi bør kun bruges efter rådgivning med din læge.

Lægerne opmuntrer og råder kvinder til at stå op og gå efter den gynækologiske operation i de første dage efter operationen (inden for grunden). Motion forhindrer blodstasis og fremskynder genoprettelsesprocessen.

Med hensyn til køn efter gynækologisk kirurgi skal du konsultere din læge. I gennemsnit kan perioden for afholdenhed vare fra 4 eller flere uger.

Komplikationer efter gynækologiske operationer

Det er vigtigt at vide, at risikoen for komplikationer efter gynækologiske operationer forbliver. Disse omfatter:

• Blødning efter operationen;
• Bryde af livmoderen;
• Nedsat tarmmotor funktion
• Postoperativ brok;
• Komplikationer af urinvejen;
• Komplikationer forbundet med purulente infektioner;
• Postoperativ peritonitis (betændelse i peritoneum ledsaget af alvorlig forgiftning);
• Tromboemboliske komplikationer (blokering af blodkar med blodpropper).

At negere postoperative komplikationer, bør du følge lægenes anbefalinger og følge en bestemt diæt.

Hvad er nutritionens rolle efter gynækologisk kirurgi?

En ny kost er nødvendig for at reducere byrden på kroppen efter gynækologisk kirurgi.

Opgavens opgaver ved postoperativ ernæring omfatter:

• Eliminer vitamin og protein mangler;
• Forbedre kroppens beskyttende funktioner i inflammatoriske processer og forgiftning;
• Normalisere metabolismen;
• Reducer helbredstiden for driftssår.

Et vigtigt punkt i rehabiliteringsperioden efter gynækologisk kirurgi er restaurering af tarmene. Det er nødvendigt at opdele måltider "ofte og gradvist", det anbefales at organisere måltider 5-7 gange om dagen, i små portioner.

Calorieindtaget af mad bør øges gradvist.

Fluidforbruget bør øges til 2 - 3 liter, det nøjagtige beløb bør kontrolleres hos din læge.

Ernæring efter gynækologisk kirurgi bør bestå af mad, der har en afføringsvirkning. Så hvilke mad kan du spise?

Kost efter gynækologisk kirurgi

Kosten er bygget på udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer, der sænker tarmene. Disse omfatter:

• Stærk te og kaffe
• Fødevarer, der indeholder store mængder sukker;
• Kakao og chokolade;
• Konditori og hvidt brød;
• Stegt mad;
• Granater.

Undtaget fra kosten efter gynækologiske kirurgiske retter, der har en "slim" struktur: gelé, supper - Mos kartofler, pureed mad, viskøs grød.

I kosten skal der indbefattes:

• Svage kød bouillon;
• Crumbly korn;
• Højkvalitets vegetabilsk olie;
• Fermenterede mejeriprodukter (fersk, fra fremstillingsdatoen højst tre dage)
• Kogte grøntsager.

Anbefalinger om ernæring efter gynækologisk kirurgi skal følges i mindst 1 måned. Senere kan du gradvist vende tilbage til den sædvanlige kost.

http://c-experto.ru/operativnaya-ginekologiya-i/posle-ginekologicheskoi-operazii/

Ernæring efter abdominal kirurgi

Typer af operationer og deres funktioner

Sådan springer tilbage til normal efter gynækologisk kirurgi

Gendannelse efter operationen afhænger af en række objektive faktorer:

• om operationen var nødsituation eller planlagt
• den generelle sundhed af kvinden før operationen
• volumen og kompleksitet af operationen. Operations kompleksitet bestemmer dets varighed og dermed den tid, der bruges under generel anæstesi;
• var laparoskopisk eller laparotomi kirurgi eller var tilgangen fra perineum og vagina;
• hvilken slags anæstesi blev brugt: endotracheal eller epidural anæstesi.

Der er også subjektive faktorer - en kvindes reaktion på behovet for at gennemgå operationen den dyreste ting, hun har, de reproduktive organer.

Ud fra erfaringerne med at arbejde med patienter ved jeg, at kirurgi, for eksempel i mavetarmkanalen, overføres psykologisk lettere end en lille gynækologisk operation.

Hvad er forskellen mellem laparoskopi og laparotomi?

Under laparoskopi udføres operationen med små, elegante instrumenter, der er indsat i bukhulen gennem flere små huller i maven. En af dem introducerer et kamera, der viser billedet på den store skærm.

Lægernes hænder bevæger sig udenfor, aktiverende instrumenter inden i underlivet.

Denne fremgangsmåde kan betydeligt reducere vævsskader, blodtab under operationen, risikoen for dannelse af adhæsioner.

Kost før operationen

Når en kvinde kan spise uafhængigt, skal hendes diæt hovedsageligt bestå af sådan mad, som let kan fordøjes og ikke er tung for maven.

Det skal bemærkes, at i forbindelse med forberedelsen af ​​patienten til kirurgi skal det i nogen tid følge en kost. Det hjælper med at minimere komplikationer efter operationen, hvad angår den gynækologiske del og ikke kun.

Denne tilgang er baseret på oprettelsen af ​​reserver af næringsstoffer og protein i kroppen.

Hvis en person har metaboliske forstyrrelser, foreskrives den præoperative diæt som et korrigerende element, som er designet til at normalisere lidelser eller i det mindste delvist glatte dem.

I de fleste tilfælde kan den ønskede virkning opnås i en vis periode, fordi årsagen til, at patienterne ofte ikke observerer den korrekte diæt, har en snack i flyve, brug skadelige produkter fyldt med konserveringsmidler.

Hvis næring er strengt kontrolleret, forsvinder alle metaboliske lidelser gradvist.

Individuel opmærksomhed kræver kvinder, der er overvægtige eller diabetiker.

Hvis tiden giver mulighed for at udskyde perioden med kirurgisk indgreb, så tilbydes sådanne patienter at udføre et kompleks af kost terapi, der giver vægttab.

I denne fulde sult udelukkes kategorisk. Simpelthen er de fleste fødevarer, der indeholder kulhydrater og fedtstoffer, udelukket fra kosten.

Desuden er målet også at normalisere metabolismen af ​​alle stoffer i kroppen. Dette punkt gælder for patienter med diabetes.

Ud over diætterapi udføres de en række lægemiddelinterventioner.

Umiddelbart efter operationen på den gynækologiske del er en af ​​de obligatoriske foranstaltninger en sultediet. For at undgå udtørring af kroppen injiceres væsken med intravenøse droppere.

Munden må kun skylles - du kan ikke drikke vand. Ifølge reglerne er en sparsom mad af en flydende og halvvæskekonsistens, som nødvendigvis rengøres med det maksimale indhold af rent vand, først tildelt.

Og det er værd at bemærke, at efter udførelse af sådanne operationer at drikke mousserende vand er ikke tilladt i hele opsving perioden. For at forhindre flatulens er det tilrådeligt ikke at medtage hele koe- og gedemælk, koncentrerede sukkeropløsninger og fibre i kosten i kosten - især i de tidlige stadier af genopretning.

Hvordan reagerer patienterne på komplekse indgreb?

Den første. "Jeg kan ikke længere have børn."

Dette gælder for isolerede tilfælde. Moderne gynækologisk kirurgi er rettet mod organsparende kirurgi.

Og kæmper med alle styrkerne for muligheden for moderskab for kvinder. Og selv med behovet for en stor operation har patienter i reproduktiv alder mulighed for at redde æg, cryoembryos, bruge donoræg, surrogatmodskab.

Den anden. "Og hvis jeg starter en tidlig menopause?"

Behandling efter operationelle handlinger i forbindelse med fjernelse af livmoderen er kun foreskrevet individuelt. Afhængigt af metoden for hysterektomi udført, kan rehabiliteringsperioden variere fra en til flere uger. Eksperter identificerer tre midlertidige faser:

• Efter abdominal kirurgi - 4-6 uger;
• Som resultat af laparoskopiske operationer, op til fire uger;
• Efter vaginal kirurgi - fra 3 til 4 uger.

Fjernelse af livmoderorganet involverer ikke kun behandling med lægemidler fra en bestemt gruppe, men også gennemførelsen af ​​en række handlinger, der har til formål at genoprette kroppen som følge af operation.

Sammen med farmakologisk behandling anbefaler eksperter, at du følger en diæt, samt observerer en række begrænsninger i forbindelse med fysisk anstrengelse og køn.

Umiddelbart efter operationen for at fjerne livmoderen, kan læger anbefale disse lægemidler:

• antibiotika;
• antikoagulanter;
• Intravenøse injektioner.

Antibiotisk behandling udføres udelukkende til profylaktiske formål. Sådanne stoffer tages individuelt.

Fristen for at tage antibiotika er syv dage. Antibiotika giver kroppen kæmper mod mulige bakterier, der kunne komme i åben kontakt mellem de indre organer med luft (under operationen).

Antikoagulant behandling udføres flere dage efter hysterektomi. Disse stoffer fremmer blodcirkulationen og forhindrer forekomsten af ​​blodpropper samt udviklingen af ​​thrombophlebitis.

I de første 24 timer efter operationen gives intravenøse injektioner til patienter. Gennem dråber infunderer løsninger, der fylder blodvolumenet i kroppen.

Næsten hver operation har et bestemt blodtab. I gennemsnit er dette tal 400-500 ml.

I nogen tid før operationen anbefales det at holde sig til en særlig diæt. Hun vil forberede kroppen til operation. Det er lettere og hurtigere at komme sig tilbage fra operationen og overfører det lettere. I løbet af denne periode skal du spise i overensstemmelse med følgende regler:

• Spis ikke svært at fordøje mad. Disse er bælgfrugter, kød og andre proteinrige fødevarer;
• Spis ikke fødevarer, der kan forårsage forstoppelse, flatulens. En komplet liste er angivet nedenfor. Vanskeligheder i afføring kan forårsage sømdivergens
• Spis ikke fede fødevarer og en stor mængde animalsk fedt, smør. Det vil også skabe unødvendig stress på fordøjelsessystemet;
• Det anbefales at reducere væskeindtag for at forhindre ødem.

Men i hvert tilfælde maler lægen en kost individuelt. Andre produktgrupper end dem, der er anført, er forbudt. Det afhænger af patientens tilstand og typen af ​​intervention.

Den tidlige postoperative periode er de første tre dage efter interventionen. Det er især vigtigt, for i løbet af denne tid afviger kroppen fra stressen som følge af interventionen.

I samme periode er udviklingen af ​​ubehagelige konsekvenser af operationen mulig. Korrekt ernæring - en forudsætning for en vellykket genopretning.

Opbygning af en strømplan er nødvendig i overensstemmelse med følgende regler:

1. Drikker meget, mindst 1,5 liter vand om dagen, dette vil bidrage til at undgå dehydrering;
2. Det er forbudt at overvælde, da fordøjelsesproblemer forværrer kroppens tilstand
3. Fødevarer i de første dage efter interventionen bør være ensformige;
4. Det er nødvendigt at udvide listen over tilladte produkter gradvist og først efter den tredje dag;
5. På den første dag anbefales det at spise kun flydende fødevarer;
6. På den anden dag er optagelse af halvflydende måltider tilladt.
7. På den tredje dag kan du spise mad af den sædvanlige konsistens;
8. Giv fortrinsvis fedtfattige retter (udelukket smør);
9. Det er også bedre ikke at spise kød, bælgfrugter og andre vanskelige fordøjelige fødevarer;
10. Reducer mængden af ​​salt i fødevaren;
11. Spis bør være fraktioneret;
12. Den kaloriske indhold af mad i disse dage bør reduceres til 800-1000 kcal.

Calorie kan gradvist øges. Den følgende dosering vil være ideel: på den første dag, 800 kcal, på den anden - 900 og på den tredje - 1000.

Eksempelmenu

Hvad kan du spise den første dag efter operationen? På dette tidspunkt er det værd at spise kun bouillon og drikkevarer. Bøtter bør være fedtfri, helst grøntsager.

Men det er tilladt at anvende fedtfattige, ikke-koncentrerede kødkød. Det anbefales at bruge dem uden salt, da det bevarer vand i kroppen og fremkalder ødem.

Du skal spise 6-7 gange i den første dag og indtage 100-150 ml næringsvæske.

På den anden dag er vegetabilsk mos tilladt. Til forberedelse er det nok at kogte kogte grøntsager med en blender. Salt kan forbruges i et minimumsbeløb. Ernæring forbliver fraktioneret - 5-6 gange om dagen. Du kan forbruge 100-120 g puree.

Den postoperative periode, kaldet sent, begynder den fjerde dag efter interventionen. På dette stadium kan diæten gradvis omfatte magert kød og fisk.

Du kan også (gradvis) bringe kalorieindtaget til normale niveauer. Selv om det er muligt at spise som sædvanligt, med store mængder mad anbefales det at tørre det.

Godt at spise grøntsager, dampet.

Produkter, der potentielt kan forårsage forstoppelse, bør stadig undgås. Eliminer fiberindtag.

Øg vegetabilsk indtagelse. I nogle tilfælde anbefaler lægen for hurtig genopretning at forbruge flere kalorier end normalt.

Men det er farligt at overeat, så denne diæt er ordineret i samråd med lægen.

En diæt, der foreskrives efter fjernelse af livmoderen, bør forhindre dehydrering. Dette betyder, at for at fjerne denne betingelse skal du drikke mindst 2 liter væske om dagen.

Dette volumen omfatter supper, samt urtete og saft, der kan fortyndes. Fødevarer i begyndelsen af ​​genoprettelsesfasen efter operationen skal være halvflydende eller flydende - det drejer sig om poretter og supper.

Efter ca. to uger efter operationen kan du indtaste fødevarer, der har en fastere konsistens.

Alle kogte retter skal være usaltede (hvis det er for frisk til patienten, kan du tilføje noget salt). Et sådant forbud skyldes det faktum, at når der er et overskud af salt mad efter livmoderfjernelse, kan der forekomme ømmer og væskeretention i kroppen.

Derudover bør mad ikke være krydret og fedtet.

Uterin fibroids er en godartet tumor, der på grund af forskellige årsager udvikler sig fra livmoderens muskelvæv. Oftere findes sådanne formationer hos kvinder over 35 år, men i det seneste finder lægerne i stigende grad fibroider hos kvinder i yngre alder.

Sygdommen er oftest asymptomatisk og behandles hovedsageligt ved konservative metoder. Men for store tumorstørrelser anbefales den hurtige vækst og dens placering på livmoderens indre overflade, såvel som til åbenbare smerter og tegn på myoma node død, kirurgisk fjernelse af fibroiderne.

Rehabilitering efter en sådan operation indebærer blandt andet en særlig kost.

Efter operationen for at fjerne livmoderfibre, vil en patient blive anbefalet en særlig diæt, samt efter alle operationer på maveskavheden.

Al ernæring under rehabilitering bør baseres på det faktum, at mange patienter udvikler proteinmangel, vitaminmangel og dehydrering. En diæt med livmodermyom bør bidrage til korrektion af stofskiftesygdomme, såvel som i størst mulig grad for at sikre alle kroppens behov, ikke kun i kalorier, men også i næringsstoffer.

Desuden er det i den postoperative periode nødvendigt at være særlig opmærksom på at styrke kroppens forsvar, stimulere helingen af ​​et postoperativt sår og maksimalt barbere de berørte organer.

Principper for kost terapi

Kostprisen ved kosten afhænger af mange faktorer, hvilke fisk, olier, fisk og skaldyr, nødder, der vælger patienten til deres mad. Derfor kan omkostningerne være 2500-3500 rubler om ugen.

Myom i livmoderen er en godartet neoplasma tilbøjelig til hurtig vækst. Derfor er i nogle tilfælde kirurgisk indgreb nødvendig for at eliminere det.

Kost efter fjernelse af livmoderfibre spiller en vigtig rolle, da korrekt ernæring fremskynder helingsprocessen. Hvilke fødevarer kan spises efter og før operationen, og hvilke er forbudt?

Kirurgisk indgreb i form af fjernelse af livmoderen (hysterektomi) betragtes som en af ​​de mest komplekse procedurer. Det udføres i tilfælde, hvor andre behandlingsmetoder ikke giver det ønskede resultat.

Under genoprettelsesperioden efter operationen er det meget vigtigt for en kvinde at omhyggeligt overvåge hendes helbred. Dette gælder også for kost.

Fødevarer efter fjernelse af livmoderen bør være rettet mod at opretholde kvindens immunitet og fylde manglen på næringsstoffer i hendes krop.

Det er meget vigtigt, at en sådan ernæring under kosten i den postoperative tid respekteres i fire måneder. Derefter kan du vende tilbage til den normale menu.

I løbet af de første tre dage skal du bruge en kost, der indeholder mælk, dampede omeletter, kogte blødkogte æg og vegetabilsk olie (i små mængder).

I den sene postoperative periode kan du skifte til en anden diæt.

• Måltider skal være komplette og have en normal kalorieindhold. Skarpe og fede fødevarer, såvel som dem, der er svære at fordøje, udelukkes fuldstændigt. Det skal huskes, at den daglige menu skal udvides lidt efter lidt. I dette tilfælde skal patienten overvåge, hvordan hendes krop reagerer på postoperativ fodring. Hvis opblødning eller flatulens opstår, bør visse fødevarer udelukkes fra kosten.
• For at styrke kvinden til fuldt ud at komme sig efter operationen i form af en hysterektomi, bør kosten være komplet. Det kaloriske indhold skal være mindst 2850 kcal. Hvad angår de andre stoffer, skal de være i følgende volumen: Fedt mindst 95 gram, kulhydrater ikke mindre end 350 gram og protein ikke under 85 gram. Du må ikke overskride kalorindholdet for meget, fordi det er fyldt med vægtøgning.
• I kosten efter fjernelse af livmoderen skal være fisk samt kød. Du kan inkludere fermenteret mælk og mejeriprodukter (hvis det ikke medfører udseende af uorden i stolen og flatulens), måltider baseret på korn (dette kan være både korn og supper).

Efter fjernelse af livmoderen bør patienten minimeres, og det er bedre generelt at udelukke fra deres kost anvendelse af produkter, der indeholder kunstige smagsstoffer, farvestoffer og andre tilsætningsstoffer. Også forbuddet pålægges krydderier, krydderier og slik i store mængder.

For at normalisere vitamin-mineralbalancen i kroppen, forstyrret af sygdom og blodtab, bør en række fødevarer indgå i kosten. Med nedsat hæmoglobin anbefales det at bruge kaviar, boghvede, sukkerroer, granatæblejuice (hvis ikke forstoppet).

Du skal være forsigtig med frugter, hvoraf nogle kan forårsage gæring og dannelse af gasser. Æbler er bedre at spise grønne, før de bliver til puree.

Bananer er rige på kalium og bidrager til udviklingen af ​​hormon serotonin, så giv ikke op denne nyttige frugt moderat.

http://ginekoloz.ru/diagnoz/vitaminy-posle-operatsii-po-gi/