Jeg havde en vanskelig fødsel, så det var ikke uden konsekvenser. Min baby stadig etableret malurt på hospitalet. Han vendte konstant halsen til den ene side (i vores tilfælde til venstre), en lille induration-ømme muskler blev følt på nakken. Det hele bekymrede mig og bange.
Vores lokale børnelæge udnævnt Heel Traumel S Salve.

Fra den første uge af livet og op til en måned smed jeg min sønns hals tre gange om dagen. Konstant sørget for, at han ikke vendte halsen på den "syge" side. Og alt gik (ttt). Nu vrider vi vores hoveder til venstre og højre og forseglingen forsvinder.
Med skæve hals er der special halsbånd til halsen. I første omgang ville jeg virkelig ikke klæde ham til et barn - han er meget overfyldt og ser ikke godt ud. Men heldigvis gjorde vi uden ham!
Derfor, hvis du kommer på tværs af en sådan diagnose som torticollis, skal du ikke skynde dig at lægge en krave på din baby, prøv denne salve. Plus, din omhu og opmærksomhed, og du vil helt sikkert overvinde dette problem.
Derudover hjalp Heel "Traumel S" salve mig med en jernbrænding. På få dage var der kun et mindre spor tilbage efter brændingen.

Jeg vil også tilføje, at det ikke forårsager en allergisk reaktion, hvilket er meget vigtigt, når du bruger produktet til børn, især for nyfødte.
En meget nødvendig ting i alle førstehjælpskasser. Alt godt helbred!

http://otzovik.com/review_1591588.html

Spastisk torticollis

Spastisk torticollis eller cervikal dystoni er en neurologisk sygdom, der ledsages af en øget tone i nakke muskler, hvorved hovedet antager en unaturlig stilling. Den patologiske proces udvikler sig i alderen 20-40 år og hos kvinder 2 gange oftere end hos mænd. I dette tilfælde siger de om den erhvervede form af sygdommen. Forekomsten af ​​cervikal dystoni i det første år af et barns liv er forbundet med sygdommens medfødte karakter. Hos spædbørn ligger patologi tredie i forekomsten af ​​muskuloskeletalsystemfejl efter medfødt dislokation af hofte og klumpfod. Ifølge statistikker er der for 10.000 af befolkningen en patient, der lider af spastisk torticollis.

grunde

Moderne medicinsk forskning indikerer, at årsagen til sygdommen er en funktionsfejl i hjernens ekstrapyramidale system, som er ansvarlig for stereotype bevægelser. Med andre ord sker sådanne bevægelser uden menneskets vilje, der føres til automatisme i processen med udvikling af kroppen for at lette livet. I modsætning til den synaptiske transmission mellem nerveceller i den ekstrapyramidale region i hjernen og den fysiologiske syntese af mediatorer - mediatorer af nerveimpulser - dannes der en øget tone (hypertonus) af de kontrollerede nakke muskler.

Årsager til patologi hos voksne:

• CNS;
• stofforgiftning;
• skadelige betingelser for faglig aktivitet
• krænkelse af cerebral kredsløb
• cerebral parese;
• hjerne tumorer;
• endokrine lidelser (hyperthyroidisme);
• chorea;
• genetisk faktor.

I de senere år har rollen af ​​cervikal osteochondrose i dannelsen af ​​cervikal dystoni i en reflekstype, den såkaldte perifere form, vist sig.

Årsager til patologi hos spædbørn:

• forgiftning under intrauterin udvikling af en medicinsk eller infektiøs art
• forkert stilling af fosteret i livmoderen
• intrauterin hypoxi
• hovedskader under arbejdet.

I den medfødte form af sygdommen diagnosticeres patologiske ændringer i de første måneder efter barnets fødsel.

Klinisk billede

I 70% af tilfældene er sygdommen erhvervet og påvirker voksne i den erhvervsaktive alder. Den patologiske proces begynder akut eller gradvist i flere måneder. Den anden mulighed er meget mere almindelig. Symptomer på spastisk torticollis debuterer normalt med tilbagevendende smerter i nakken, som efterhånden bliver post mortem. På grund af brystbenets hypertoner, trapezium, bælteknorm i nakken og den øverste halvdel af kroppen, antager hovedet en ikke-fysiologisk position og vippes i retning af patologi. Ud over hældningen vender hovedet i en eller anden retning, hvilket gør det muligt for os at skelne mellem følgende former for sygdommen:

• Tortikollis - patologisk hoved drejning i retning af hypertonus;
• retrocollis - patologisk hængende af hovedet
• Antekollis - patologisk hoved tilt eller nakke fremad;
• laterokollis - patologisk hoved tilt i skulderets retning.

Normalt er der blandede former af sygdommen, når hovedet antager en ikke-fysiologisk position med en hældning og rotation til siden.

Ved den første fase af den patologiske proces kan patienten korrigere hovedets position og med vilje til at returnere den til den korrekte position. Progressionen af ​​sygdommen tvinger brugen af ​​hænder. Ved at røre panden, hagen, halsen med fingrene eller indpakke halsen med et varmt tørklæde hjælper det med at vende hovedet tilbage til den fysiologiske position. I fremskredne tilfælde er frie nakkebevægelser umulige, hovedvending ledsages af intens smerte.

Cervikal dystoni er præget af ufrivillige bevægelser af nakke muskler. Afhængig af specifikationerne for muskelfiberkontraktion er følgende sygdomsformer udmærket:

• tonic - muskler er i konstant tone, spændt, hovedbevægelser har en lille amplitude og er næsten umærkelige;
• clonic - muskler kontrakt, der er en stor amplitude af bevægelser af hovedet i form af flere nikker eller sving.

Nogle gange udvikles bilaterale bilaterale torticollier, hvor musklerne i højre og venstre halvdel er påvirket. Samtidig forbliver hovedpositionen normal, da muskelfibers symmetriske spasmer virker i modsætning til hinanden. Dog er normale nakkebevægelser vanskelige og smertefulde. I en hvilken som helst form af sygdommen afslører palpation (palpation) af nakken i læsionsområdet fortykkelse og øget muskelfølsomhed.

Manifestationen af ​​medfødte spastiske torticollier med sen diagnostik og behandling forårsager alvorlige anatomiske og fysiologiske lidelser og forsinker barnets udvikling.

I den første måned af livet i området med halsmuskulaturens hypertonicitet dannes en tæt rulle, huden bliver ikke ændret over formationen. Derefter vises en patologisk hældning af hovedet mod læsionen.

På grund af den aktive vækst og udvikling af barnet i denne livsperiode, samt sygdommens fremgang fører til følgende konsekvenser:

• deformation af knoglestrukturen af ​​kraniet og brystbenet;
• fejl i brystet;
• hovedets begrænsede mobilitet
• Asymmetri i ansigtet (øjne, øjenbryn, ører);
• kravebenet deformitet;
• forhøjet position af skulderbæltet på den berørte side;
• vedvarende forkortelse af brystmuskel;
• skoliose af den cervicale og thoracale rygsøjle;
• forsinket mental og fysisk udvikling.

Symptomer på sygdommen er mindre udtalt under søvn, ligger ned og støttes af hovedet med hænderne. Kliniske manifestationer forværres, når man går, udfører dagligt arbejde under forhold med følelsesmæssig spænding og stress. Det skal huskes, at udviklingen af ​​torticollis indebærer sunde muskler i den patologiske proces, hvilket forværrer sygdomsforløbet og dets prognose signifikant. Svære tilfælde af sygdommen krænker patienternes sociale tilpasning, forårsager åbenbare kosmetiske defekter i hoved og nakke og fører til udseende af handicap.

Medicinsk taktik

Konservativ terapi af sygdommen har vanskeligheder på grund af den kortvarige eller utilstrækkelige effektive virkning af medicinerne, hvilket kræver konstant overvågning af tilstanden og gentagne behandlingsforløb. Prescribe stoffer, der reducerer excitabiliteten hos de ansvarlige centre i det ekstrapyramidale system, reducerer nerveimpulsernes adfærd til de berørte muskler i nakken, lindrer nervesystemet. Hvis du ikke kan opnå en positiv effekt af lægemidler, anlægges kirurgi.

Konservativ terapi

Til behandling af spædbørn anvendes lægemidler i henhold til strenge indikationer i tilladte aldersdoser, massage med termiske procedurer, korrekt lægning i sengen, immobilisering af nakken med gips krave.

Behandling af spastisk torticollis med konservative metoder til voksne patienter omfatter følgende forskrifter:

• anticholinergika eller centrale anticholinergika - norakin, cyclodol, akinet;
• antikonvulsiva midler - clonazepam, finlepsin;
• muskelafslappende midler - baclofen, mydocalm;
• antidepressiva - azafen, prozac, toloxaton;
• Botulinum toksin præparater - Botox, Xeomin, Dysport.

En nyskabende metode til medicinsk behandling af sygdommen er brugen af ​​lægemidler, der er skabt på basis af botulinumtoksin. De administreres ved injektion i de spasmerede muskler, hvilket får dem til at slappe af og fungere normalt fra 3 til 6 måneder. Efter den angivne periode gentages indførelsen af ​​lægemidlet, behandlingen udføres i mange år.

Efter et kursus af lægemiddelbehandling fortsættes til genoprettelsesperioden for behandlingen. Det sigter mod at konsolidere den positive effekt, der opnås ved hjælp af stoffer. I det sidste årti er metoder til manuel indflydelse på nakkeområdet (nakke, skulderbælte, øvre ryg) og refleksbehandling ifølge gamle kinesiske metoder blevet anvendt med høj effektivitet. Afslappende massage og akupunktur (akupunktur) eliminerer smertefulde fornemmelser, aktiverer metaboliske processer i muskler, genopretter normal nakkemotoraktivitet og forbedrer blodgennemstrømningen gennem hjerne- og vertebrale arterier.

Den endelige fase af terapi omfatter gennemførelse af terapeutiske øvelser for at styrke den cervicale rygsøjle og øge muskelens elasticitet i nakke og krop. Dette hjælper med at eliminere den patologiske motorstereotype dannet under manifestationen af ​​torticollis symptomer - ufrivillige bevægelser af hovedet, ansigtsbehandlinger, skulderløftning på siden af ​​muskelhypertoner. Derudover er psykoterapi og auto-træning foreskrevet med henblik på at koncentrere patienternes vilje til at genoprette og normalisere den følelsesmæssige tilstand.

Operationel indgriben

Kirurgisk behandling er ordineret til manglende konservativ behandling og alvorlig sygdom. Den klassiske kirurgiske kirurgi er skæringspunktet i knastmuskel i nakke eller nerve, som inderverer det. Sådanne teknikker i moderne medicin udføres sjældent på grund af forekomsten af ​​komplikationer. En innovativ metode til kirurgisk behandling anses for at være stereotaktisk kirurgi, som effektivt lindrer halsspasmen ved direkte at virke på det ekstrapyramidale system.

Fremgangsmåden består i at føre elektroder til de kritiske områder af hjernen gennem små huller i kraniet. Højfrekvent strøm på 130-150 Hz leveres til hjernevæv af elektroder, hvilket forhindrer dannelsen af ​​patologiske nerveimpulser og eliminerer symptomerne på cervikal dystoni. Den positive oplevelse af sådanne kirurgiske indgreb viste muligheden for effektiv behandling af sygdommen. Stereotaktiske operationer forårsager ikke alvorlige komplikationer, karakteriseres af en hurtig genopretningsperiode, ordineres til voksne og børn i barndommen.

Spastisk torticollis forstyrrer den normale livsstil, gør det svært at selvbetjene, fratager evnen til at arbejde, forårsager dybt følelsesmæssigt traume på grund af kosmetiske defekter i ansigtet. Progressionen af ​​sygdommen fører til nederlaget for store muskelgrupper i nakken og kufferten, hvilket forringer livskvaliteten og bidrager til fremkomsten af ​​handicap. I øjeblikket er der effektive metoder til konservativ og kirurgisk behandling, der kan bevare patientens normale tilstand og eliminere symptomerne på sygdommen. Tidlig behandling forhindrer komplikationer og forbedrer prognosen for genopretning.

http://moyaspina.ru/bolezni/spasticheskaya-krivosheya

Spastisk torticollis og dens konsekvenser

Spasmodisk torticollis er karakteriseret ved en spasm i nakke muskler, hvor hovedet er vippet midlertidigt eller permanent til siden, frem eller tilbage. Sygdommen kan være både medfødt og erhvervet.

Denne type patologi er tredje blandt afvigelser hos nyfødte. For at kunne bekæmpe sygdommen er der udviklet særlige gymnastik-, massage- og fysioterapiprocedurer.

Benzodiazepiner og anticholinergika er effektive fra medicin terapi metoder.

I mangel af positiv dynamik fra behandling udføres kirurgi for at skære klemme musklerne eller arrestere impulserne under virkningen af ​​højfrekvent strøm.

Årsagerne til sygdommen

Faktorer, der fremkalder sygdommens fremkomst, kan opdeles i 2 grupper: medfødt og erhvervet. Den første omfatter krænkelser af intrauterin udvikling. Hos voksne observeres torticollis på grund af årsager som:

• Inflammatoriske processer i nervesystemet, neuroinfektion.
• Intoxicering af kroppen.
• Stressful situationer.
• Osteochondrose af den cervicale rygsøjle.
• Åreforkalkning.
• Chorea Huntington.
• Skader på nakke eller hoved.
• Neoplasmer i hjernen området.
• Hyperthyreose.
• Cerebral parese.

Risikogruppen omfatter personer, der har været pårørende, der lider af torticollis. Desuden diagnostiseres sygdommen ofte hos kvinder og personer, hvis arbejde er forbundet med langvarig samling på ét sted.

Mindre almindelige er akut torticollis og den idiopatiske form af sygdommen. Akut er forbundet med skade. Den anden type forstås ikke fuldt ud. Formentlig forekommer forekomsten med talamisk hjerneskade.

Tegn på sygdom

Symptomer på sygdommen er lige så åbenbare hos både børn og voksne. De vigtigste manifestationer omfatter:

• Udtales hovedet hældning til siden og vridning af hagen i en anden retning.
• Stigningen i muskel i brystbenet.
• Skelet ændrer sig i kraniet og brystet.
• Røntgendeformationer af knoglevæv.
• Reduceret motoraktivitet i hovedet.
• Asymmetri i ørernes placering og form.

Om morgenen kan sygdommen opstå i mindre grad. Symptomforværring opstår, når nervesystemet er irriteret, for eksempel i stressfulde situationer. I den udsatte stilling slapper musklerne af og personen føler sig komfortabel.

Ensidet torticollis observeres oftere, men der er også en bilateral læsion.

Varianter af spastisk sygdom

Af naturens manifestationer kan sygdommen have forskellige former:

• Tonic form. I dette tilfælde er hovedets position konstant, da musklerne er i en spasmodisk tilstand, hvilket forårsager smerte.
• Clonic er præget af periodiske spasmer, hvorfor en person ufrivilligt rykker hovedet.
• Blandet (tonisk-klonisk lidelse). Det kombinerer begge typer og diagnosticeres oftere end andre former.

Funktioner af spastisk torticollis hos børn

Hos spædbørn forekommer sygdommen under intrauterin hypoxi, når den clavikulære og brystmuskel dannes ukorrekt. Andre årsager til sygdom hos børn kan være:

• Skader under arbejde.
• Neurologiske lidelser.
• Langt liggende på den ene side.
• Accept af visse lægemidler under graviditet eller unormal livsstil under graviditeten.

Den medfødte form kan diagnosticeres straks i leveringsrummet, men nogle gange manifesterer sygdommen hos spædbørn sig efter flere måneder.

I denne alder kan torticollis selvdestrudere, men det anbefales at lægge til hjælp fra læger for ikke at provokere en forandring i hvirvlerne, asymmetri i nakken, brystbenet, kraniet. Cervikal dystoni kan påvirke barnets vision.

Behandling af hoste

Terapi kan udføres både konservativt og operativt. Terapeutiske foranstaltninger omfatter massage, gymnastik, fysioterapi og medicin.

Konservativ behandling

Medikamentterapi indebærer at tage medicin, der reducerer excitabiliteten af ​​centrene i det ekstrapyramidale system, mens nervesystemet slapper af, er impulsen svagere.

I barndommen anbefales følgende procedurer til behandling:

• Massage de berørte muskler.
• Opvarmning
• Korrekt kropsposition under søvn.
• Køb ortopædisk madras.
• Iført en hals krave

Hvis en torticollis er mistænkt, bør barnet undersøges af en neurolog og ortopæd.

Behandling af voksne patienter skal modtage:

• Antikolinergika. Dette er cyclodol, akineton.
• Muskelafslappende midler. Dette er Mydocalm, Baclofen.
• Midler til standsning af anfald. Blandt dem - Klonazepam, Finlepsin.
• Antidepressiva. For eksempel er dette Prozac, Azafen.
• Lægemidler af botulinum toksin gruppen, herunder Botox, Dysport, Xeomin.

Botulinumtoksinpræparater begyndte at blive anvendt relativt for nylig, men de giver fremragende resultater under behandlingen. Indførelsen af ​​midler udføres i spasmområdet. Den muskulære struktur slapper af og dens funktion fortsætter. Virkningen af ​​lægemidlet varer i 4-7 måneder.

Genindvindingsperioden omfatter konsolidering af den opnåede effekt. Udvej til manuelle procedurer, massage. Kurset giver dig mulighed for at forbedre blodcirkulationen og vævs ernæring.

Øvelse terapi hjælper med at styrke nakke muskler, de bliver mere elastiske og bøjelige, som gradvist i kompleks behandling hjælper med at ændre hovedet.

Fysioterapi til spasmodisk forvrængning

Electrophoresis og paraffin wraps anerkendes som de mest effektive manipulationer. Elektroforese fjerner nedsættelsen ved at trænge igennem medicin gennem huden ved hjælp af galvanisk eller pulserende strøm.

Dens fordele er: muligheden for at bruge flere stoffer samtidig, fraværet af en negativ effekt på mave-tarmkanalen, muligheden for bedøvelse af området før massage.

Hos børn anvendes elektroforese med jod oftest. Manipulation giver dig mulighed for at slappe af musklerne, lindre betændelse. Også terapien har antibakterielle egenskaber.

Parafinbehandlinger hjælper med at varme det berørte område, hvilket forbedrer blodcirkulationen. Brug ikke denne metode til infiltrerende ændringer i musklerne.

Hvornår angives kirurgi?

Operationen udpeges, hvis konservative metoder ikke giver den ønskede effekt. I løbet af et klassisk kirurgisk indgreb udføres krydsningen mellem krybdyrets skæringspunkt og benene på denne muskel, den overfladiske cervikale fascia. For at forhindre gentagelse af sygdommen, skære den nederste del af muskelens ben.

De praktiserer også muskelforlængelse ved brug af kunstige fibre, men denne procedure indebærer langvarig manipulation i 3 år.

Den stereotaktiske type operation giver os mulighed for at undgå de alvorlige virkninger af at skære musklerne. En effektiv metode er at påvirke højfrekvensstrømmen direkte på hjerneområder, der er ansvarlige for muskelaktivitet.

Denne procedure gør det muligt at stoppe patologiske impulser, hvilket eliminerer cervikal dystoni. Elektroder sendes til hjernen centre gennem tynde huller i kraniet. En sådan operation kan udføres på trods af patientens alder.

Alternativ medicinhjælp

Behandling af folkemæssige retsmidler med skævt er ganske populært. Det fremmer muskelafslapning og beroliger nervesystemet. En af metoderne består i, at en pose fyldt med croup kan fastgøres til tøj i skulderområdet på den berørte side. Under vægten af ​​belastningen vil muskelen gradvist strække sig, hvilket hjælper med at lette spasmen.

Hjem medicin opskrifter:

• Salve af lilla og gris fedt. 100 g planteknopper og 500 g fedt blandes og koges i et vandbad i ca. en time. Efter afkøling gnides området af patientområdet, der anvendes 4 gange om dagen. 0,2 g mumie skal opløses i et glas varmt vand og tilsæt 1 tsk honning. Du skal drikke en gang om dagen, om morgenen 30 minutter før måltider eller inden du går i seng. De første forbedringer er synlige efter et par måneder, du skal bruge værktøjet i mindst 3-4 måneder.
• Til bouillon tager 100 g lavendel og viburnumbark og 75 g lindblomster, alle ingredienserne blandes. Fra den resulterende blanding udvalgte 2 spsk. sked krydderurter og hæld dem 500 ml vand. Lad koge stå i lidt varme i nogle få minutter, og lad derefter infusere i 2 timer. Stamme, tag 100 ml 30 minutter før måltider 4 gange om dagen.

Hvad kan der være komplikationer?

Med medfødt forvrængning hos børn fører sygdommen til patologiske forandringer, der påvirker cervixområdet. I dette tilfælde gennemgår nakke muskler og alt muskelvæv genfødsel.

Processen involverer kraniet og dets organer. Asymmetrien af ​​ansigtet fremstår, øjets spalt bliver smalere, øjenbryn glider ned, øret går ned.

Alle disse ændringer påvirker hjernen, blodcirkulationen, åndedræts- og hjertesystemet, mental udvikling. Hvis du ikke træffer passende foranstaltninger rettidigt, står barnet overfor handicap.

Hos voksne manifesterer sig sygdommen sig også i deformation af ansigt og bryst, er cervixområdet påvirket. Hvis ubehandlet forekommer der skoliose i de cervicale og thoracale zoner, hvilket fører til klemning af de indre organer - lungerne og hjertet.

Forebyggende foranstaltninger

I barndommen er det vigtigt at lægge barnet på forskellige sider hver gang for at undgå muskels overstrækning; det anbefales også at have en lysmassage og overvåge barnets tilstand. Erhvervet form af sygdommen hos voksne afhænger stort set af livsstil. Det er nødvendigt at begrænse stressende situationer, gøre gymnastik, sid ikke længe i en position.

I postrehabiliteringsperioden bør du for ikke at provokere en ny spasme

• Udfør selvmassage.
• Anbring ortopædisk pude til søvn.
• Undgå muskelspasmer.

Sygdommen kan føre til indførelse af store restriktioner i en persons liv. En progressiv sygdom vil påvirke nye muskelgrupper, hvilket vil betyde kompliceret efterfølgende behandling og forårsage irreversible ændringer i de indre organer.

I de tidlige stadier er det muligt at helt slippe af med problemet, med formularen kører, anbefales kirurgisk indgreb.

http://vsekosti.ru/iskrivlenie/krivosheya/spasticheskaya.html

Spastisk torticollis: årsager, symptomer og behandling

Spastisk torticollis (cervikal dystoni) er en neurologisk sygdom, hvis hovedsymptom er den forkerte tvungne stilling af hovedet (oftest med en sidekant og sving). Moderne medicin mener, at baggrunden for sygdommen er krænkelser i hjernens ekstrapyramidale system. Sygdommen påvirker på ingen måde forventet levealder, men strider snarere mod social tilpasning, fører til handicap og vanskeligheder med selvbetjening. Brugen af ​​botulinumtoksin og stereotaktiske operationer betragtes som de mest effektive metoder til behandling af spastisk torticollis. Denne artikel vil give dig mulighed for at lære mere om årsager, symptomer og metoder til behandling af spastisk torticollis.

Udtrykket "spastisk torticollis" skal fortolkes korrekt. Torticollis kan forekomme som følge af mange årsager, abnormiteter i strukturen af ​​nakke musklerne (i dette tilfælde er det medfødt og umiddelbart mærkbart). Spasmodisk torticollis er en patologisk tilstand, hvor den forkerte position af hovedet er forbundet med dysfunktion af de normale muskler i nakken, når de modtager for store stimuli fra hjernen, hvilket fører til en stigning i deres tone. Det viser sig, at spastisk torticollis er en erhvervet sygdom.

Til hovedets normale fysiologiske position henvises en sådan stilling, når blikket rettes rett frem, er hovedet ikke drejet i nogen retning, det er tydeligt i medianen. Denne position opnås ved en bestemt spænding i nakke musklerne, som ikke følges af en person og reguleres af hjernen uden overvågning. Det vil sige, ingen tænker på hvilke muskler der skal reduceres, og hvilke man skal slappe af for at hovedet kun skal indtage en sådan stilling. Med spastic crooked nakke forstyrres en afbalanceret sammentrækning af muskler af en eller anden grund, musklerne i den ene halvdel (højre eller venstre) råder over hinanden, hvilket fører til fiksering af hovedet i en anden, ikke-fysiologisk stilling. Denne position styres ikke af mennesket, det vil sige, at hovedet selv indtager en sådan stilling. I første omgang forsøger en persons forsøg på at vende hovedet til en normal stilling succesfuldt, men de kræver forsætlig indsats. Og efterhånden som sygdommen skrider frem, er det heller ikke muligt at give hovedet den korrekte position.

grunde

Hvad er grunden til, at de "forkerte" impulser kommer til nakke musklerne, hvilket tvinger dem til at kontraheres overflødigt og derved forårsage den atypiske position af hovedet?

Det antages, at basiset af spastisk torticollis er dysfunktion af det ekstrapyramidale system. Denne del af hjernen, som først og fremmest giver automatiske stereotype bevægelser. Hvis i det ekstrapyramidale system forstyrres balancen mellem neurotransmittere (informationssendere mellem neuroner), synaptisk transmission mellem nerveceller, så manifesteres dette som en krænkelse af kroppsbevægelser. Inklusive koordineringen af ​​kontraktil aktivitet i nakke muskler kan være svækket. Der er en overdreven impuls, som får musklerne i den ene halvdel af halsen til at være i konstant spænding og ofte kontrakt, hvilket igen gør hovedet forkert.

Overtrædelse af impulser i ekstrapyramidalsystemet i spastisk rejer sker, når:

• genetisk disposition
• tidligere hjerneinfektioner (encephalitis);
• tidligere hoved og nakke skader;
• tager neuroleptika
• giftige hjerneskade
• stærk følelsesmæssig stress.

Også i de seneste årtier har det vist sig, at der er en såkaldt perifer form for spastisk torticollis, hvis forekomst er forbundet med tilstedeværelsen af ​​cervikal osteochondrose i rygsøjlen (refleks type).

symptomer

Spastisk torticollis er en relativt almindelig sygdom: 10 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. I dette tilfælde er det kvindelige køn ikke heldig mere end 2 gange, fordi nøjagtig 2 gange oftere kvinder lider af spastisk torticollis. Op til 80% af tilfældene forekommer mellem 19 og 40 år. Så, spastisk torticollis er en sygdom, der hovedsagelig er af mennesker i erhvervsalderen.

Spastisk torticollis kan begynde akut eller gradvist, sidstnævnte mulighed er mere almindelig. Sommetider gør sygdommen sin debut med smerter i livmoderhalsen. Den vigtigste manifestation af sygdommen er den forkerte position af hovedet med vanskeligheden med frivillige bevægelser i nakken. Oftest involverer processen hovedmusklerne i nakken og dels ryggen: sternocleidomastoid (sternoklavikulær), bælte og trapezius. I en eller flere muskler øges tonen, hvilket fører til en sving i hovedet. Afhængigt af hvordan hovedet er drejet, er det almindeligt at udelukke:

• tortikollis - dreje hovedet til siden;
• Antekollis - Forlænger eller vipper hovedet fremad;
• retrocollis - hovedet vippes tilbage
• laterkollis - hoved tilt til siden (mod skulderen).

Ofte er der en blandet form, for eksempel med samtidig rotation og dreje hovedet til siden.

I første omgang gør en person en indsats og kan holde hovedet i en velkendt position, men det varer ikke længe. Derefter skal patienten bruge de såkaldte korrigerende bevægelser: For eksempel kan et let tryk på nogle dele af ansigtet let korrigere hovedets position (ved at røre ved panden, gnide hagen, indpakke halsen med et tørklæde osv.). Derfor rører patienterne nu og da på ansigtet. Selv senere sætter hovedet i den rigtige stilling krav om deltagelse af hænderne, men så snart hænderne løser hovedet, vender den igen forkert. Da flere fremskridt af uafhængige sving af hovedet bliver umulige.

Ud over den forkerte stilling af hovedet er et andet symptom på spastisk torticollis patologiske hovedbevægelser. De er ufrivillige, det vil sige, at der er mod patientens vilje. Bevægelserne kan være næsten umærkelige med den såkaldte tonic form, såvel som meget udtalt, den første iøjnefaldende med den kloniske form af sygdommen. Udtalte bevægelser ligner uopsættelige nikker af hovedet eller ingen omgang.

Konstant spænding i musklerne fører til deres fortykkelse (hypertrofi), smerte. Både spænding og hypertrofi bestemmes let ved at undersøge de tilsvarende muskler.

Selv om spændingen af ​​en eller to muskler fremhersker ved spastisk skæv hals, når sygdommen skrider frem, er flere og flere nye muskler involveret i processen. Og så er hovedet i den forkerte position med hensyn til flere fly.

Det er sjældent muligt, at spændingen i musklerne er den samme på begge sider. I dette tilfælde er der ingen dominans, og derfor forbliver hovedet i den rigtige position. Der er et paradoks: Spastic torticollis uden torticollis. I dette tilfælde kan patienten på trods af den tilsyneladende korrekte position af hovedet ikke bruge de berørte muskler, hovedet bliver udført på grund af upåvirkede muskler i brysthulen. Smerter og markeret muskelspænding i denne form bestemmes af to sider.

Spastic torticollisforløbet er karakteriseret ved flere funktioner:

• de fleste manifestationer er minimal om morgenen;
• alle symptomer forværres af agitation, stress og walking;
• I den udsatte stilling, i søvn og med støtte fra hovedet, hviler på armene, reduceres symptomerne.

Sommetider er spastisk torticollis kombineret med skælvende hænder (tremor).

Langvarige, kraftige spasmer i nakke muskler fører igen til problemer med cervikal rygsøjlen. Forstyrrelser af diskerne, komprimeringsradikopatier (kompression af nerveødderne ved udgangen af ​​rygkanalen) kan forekomme.

behandling

Behandling af spastisk torticollis er en vanskelig opgave. Faktum er, at de fleste lægemidler har en minimal terapeutisk effekt, eller det er for kort. Og dog er det i nogen tid muligt kun at hjælpe patienten med konservative metoder. Når de er udmattede, så går de til kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Disse metoder består i den trinvise anvendelse af hele arsenalet af ikke-operationelle behandlingsmetoder.

I første fase er brugen af ​​stoffer.

Af lægemidlerne anvendte baclofen (muskelafslappende), clonazepam (antikonvulsiv med effekten af ​​muskelafslapning), carbamazepin (Finlepsin). Nogle gange kombineres de med antikolinergika (lægemidler som cyclodol, akineton, norakin og andre) og med antidepressiva. Effektivere, til dato, anerkendte brugen af ​​botulinumtoksin (Dysport, Botox). Introduceret intramuskulært (inden for den berørte muskel) blokkerer botulinumtoksin transmissionen af ​​den neuromuskulære impuls i nogen tid. Hvis botulinumtoksinet blev administreret korrekt, varer dets handling i 4-6 måneder. Efter denne periode skal indførelsen af ​​lægemidlet gentages. Og de har gjort det i årevis.

Det andet stadium er brugen af ​​metoder til akupunktur og manuel terapi. Manuel terapi udføres meget omhyggeligt ved hjælp af afslapningsteknikker og kun med den kliniske effekt af lette muskelspændinger.

Den tredje fase består i dannelsen af ​​en korrekt motorstereotype, det vil sige eliminering af motoriske lidelser, indirekte dannet som følge af spastisk torticollis, nemlig løft skulderen på siden af ​​det drejede hoved. Denne stigning i skulderen fremkalder forandringer i rygsøjlen. For at eliminere det skal du bruge speciel gymnastik og metoder til automatisk afslapning.

Anvendelsen af ​​en sådan fasebehandling i næsten 60% af tilfældene hjælper med at reducere symptomerne på spastisk torticollis: varigheden og sværhedsgraden af ​​nakke muskler (spændinger) falder, smerter går væk, intervallerne mellem angreb af ufrivillige hovedbevægelser stiger.

Når konservativ behandling ikke giver effekt, skal man ty til kirurgiske metoder.

Kirurgiske behandlinger

Tidligere bestod kirurgisk behandling i transektion af den mest berørte muskel (sædvanligvis sternocleidomastoid) eller dens sener eller den nerve, der innerverer den. Disse metoder havde imidlertid mange komplikationer, fordi de forårsagede lammelse af muskler, forstyrret følsomhed og blodforsyning, derfor bliver de ikke brugt nu.

Moderne medicin tilbyder stereotaktisk hjerneoperation til behandling af spastisk torticollis. Elektroder fodres gennem små huller i kraniet til ekstrapyramidalsystemets strukturer (stereotaktisk indgriben giver mulighed for en nøjagtig beregning af placeringen af ​​instrumentet og elektroderne uden at ødelægge hjernens vitale strukturer). Ved at bruge stereotaxiske teknikker ødelagde de simpelthen visse områder af det ekstrapyramidale system, hvorved symptomerne på sygdommen blev fjernet. Imidlertid var implantationen af ​​elektroderne mere blid og samtidig effektiv metode. Elektroder indstilles til en høj frekvens af stimulering (130-150 Hz) og hæmmer dannelsen af ​​impulser, der stimulerer overdreven sammentrækning af nakke musklerne, hvorved patienten reddes fra årsagen til spastisk torticollis. Til dato har mange års erfaring i brugen af ​​sådanne operationer været akkumuleret med stor succes.

Spastisk torticollis er således en af ​​de ekstrapyramidale sygdomme i nervesystemet. Dens symptomer er meget ubehagelige og ret vanskelige for patienterne at tolerere på grund af kosmetiske og sociale fejl samt almindelige problemer i selvpleje. Hvis spasmodisk torticollis ikke behandles, vil den udvikle sig, involvere nye muskler i processen og forværre en allerede vanskelig situation. Konservative og kirurgiske behandlingsmetoder anvendes til behandling. Hvis det ikke var muligt at overvinde problemet uden kirurgi, vil neurokirurger hjælpe patienten i næsten 100% af tilfældene.

Uddannelsesprogram i neurologi, forelæsning af Dr. med. Kotova A. om emnet "Spastic torticollis":

http://doctor-neurologist.ru/spasticheskaya-krivosheya-prichiny-simptomy-i-lechenie

Spasmodisk Krivosheya: Metoder til behandling af patologi

Neurologisk sygdom, ledsaget af en stigning i tonens muskler og en ændring i hovedets stilling, kaldes cervikal dystoni eller torticollis spastic. Patologien udvikler sig oftest i alderen fra 20 til 40 år. Repræsentanter for svagere køn er mere modtagelige for sygdom end mænd, hvis vi taler om den erhvervede form af sygdommen. Symptomer på sygdommen kan også forekomme i det første år af et barns liv, hvis det er forbundet med medfødt spastisk torticollis. Denne patologi hos børn ligger tredje i hyppigheden af ​​forekomsten. Sygdommen diagnosticeres hos ca. en patient pr. 10.000 mennesker. Spastisk torticollis ifølge ICD 10 har koden G24.3.

Årsager til torticollis

Talrige undersøgelser har vist, at årsagen til denne sygdom er forstyrrelse af hjernens ekstrapyramidale system, det er ansvarligt for stereotype bevægelser. Disse er bevægelser, som en person ikke behøver at gøre en indsats for. I processen med udvikling af kroppen bliver de bragt til automatisme for at lette livet. Hvis i den ekstrapyramidale del af hjernen er der krænkelser af forholdet mellem nerveceller og den fysiologiske syntese af mediatorer, dannes der en øget tone i de kontrollerede muskler i nakke og skulderbælte.

Spastisk torticollis: Årsager til patologi hos voksne.

• genetisk faktor;
• cerebral parese;
• krænkelse af cerebral kredsløb
• endokrine lidelser;
• skadelige betingelser for faglig aktivitet
• chorea;
• stofforgiftning;
• CNS;
• hvis en person er i en ubehagelig stilling med et skråt hoved i lang tid.

I de senere år har eksperter bevist rollen af ​​cervikal osteochondrosis i udviklingen af ​​spastisk torticollis af en refleks type. Det kaldes også den perifere form.

Årsager til torticollis hos spædbørn:

• fødselsskader på hovedet
• intrauterin hypoxi
• inverteret stilling af fosteret i livmoderen;
• forgiftning på stadiet af intrauterin udvikling.

Hvis patologien er medfødt, kan diagnosen foretages i de første måneder af barnets liv.

Det kliniske billede af sygdommen

I 70% af tilfældene påvirker sygdommen folk i alderen, erhverves. Patologi er akut, men oftere inden for et par måneder. Det hele begynder med smerter i nakken, over tid bliver de permanente. På grund af hypertonen af ​​de trapezformede, kivitelny, bælte muskler i nakken, drejer hovedet kun i en bestemt retning, hvilket gør det muligt for os at skelne mellem sådanne former for sygdommen:

• laterocollis, hvis der er en patologisk hældning af hovedet til skulderen;
• Antekollis, opstår når nakke er fremskredet og hovedet er vippet
• Retrocollis, med det opstår hoved tiltning;
• Torticolis, i patologi, forekommer patologisk hovedrotation i retning af hypertonus.

Nogle gange er der blandede former, hvorved hovedet vender mod siden med en patologisk tilt.

Ved sygdommens indledende fase kan patienten ændre hovedets position og returnere den til den fysiologiske position med vilje. Når sygdommen skrider frem, er patienten tvunget til at ty til brug af hænder. Hjælper med at vende hovedet tilbage til stedet for at berøre bagsiden af ​​hovedet, hagen, panden eller viklingen med et varmt tørklæde. I fremskredne tilfælde bliver simple bevægelser umulige; ethvert forsøg på at dreje hovedet fører til alvorlig smerte.

Former torticollis

Spastisk torticollis bestemmes af ufrivillige bevægelser af nakke muskler. Følgende former for sygdommen skelnes, klassificeringen afhænger af typen af ​​muskel fiber kontraktion:

• Klinisk. Når hendes muskler er reduceret, er der hyppige bevægelser af hovedet (sving, flere knuder).
• Tonic. Musklerne er i god form hele tiden, hovedbevægelser er næsten umærkelige, de har en lille amplitude.

Bilaterale torticollier kan udvikle sig, da det påvirker musklerne i venstre og højre halvdel af halsen. Hovedets position forbliver korrekt, da muskelgruppernes symmetriske spasme balancerer positionen. De sædvanlige nakkebevægelser er smertefulde og vanskelige. Når halsens palpation er øget følsomhed af musklerne, bliver sæler detekteret.

Mindre udtalt tegn på sygdommen, i den udsatte stilling under søvn, med støtte fra hovedet med hænderne. Symptomer forværres ved at gå, under stress og følelsesmæssig stress, mens du udfører daglig arbejde. Med sygdommens fremgang er sunde muskler involveret i den patologiske proces, forværrer prognosen. I alvorlige tilfælde af sygdommen er den sociale tilpasning af patienter nedsat, hvilket fører til invaliditet.

Udviklingen af ​​torticollis hos et barn

I tilfælde af sen diagnostik og behandling udvikler spastisk torticollis, forårsager alvorlige fysiologiske lidelser, hvilket resulterer i en forsinkelse i udviklingen af ​​barnet.

I området med øget muskeltonus i nakken i den første måned af et barns liv, dannes en tæt rulle. Derefter vises en uregelmæssig hovedhældning til det berørte område.

På grund af barnets aktive udvikling fører sygdomspatologiens progression til følgende konsekvenser:

• brystorganernes arbejde er forstyrret;
• deformation af bryststrukturen i brystbenet og kraniet forekommer;
• kravebenet deformitet;
• klemning af livmoderhvirvlerne;
• forsinket fysisk og mental udvikling
• osteopati;
• skoliose af thorax og cervikal rygsøjlen;
• ansigt asymmetri;
• vedvarende forkortelse af brystmuskel;
• På læsionssiden ses en stigning af skulderen.

Corticut behandlinger

Behandlingsmetoder kan være forskellige, de vælges af lægen individuelt, baseret på sygdommens sværhedsgrad. Efter undersøgelsen vil lægen foreslå en konservativ metode til behandling af sygdommen, selv om konservativ terapi har svært ved at anvende. Dette skyldes, at effekten af ​​medicin har en kortvarig effekt, kræver deres modtagelse konstant overvågning og gentagne behandlingsforløb. Lægen vil ordinere lægemidler, der beroliger nervesystemet. I tilfælde af at en positiv effekt ikke opnås, er kirurgisk behandling nødvendig.

Konservativ behandling

Hvis patologien hos spædbørn, hos nyfødte, hvordan man behandler? Behandling af torticollis hos børn er brugen af ​​lægemidler i henhold til strenge indikationer i den dosis, som lægen vælger. Det er også nødvendigt at lægge barnet i barnesengen korrekt, at udføre en massage med termiske procedurer, immobilisering af halsen med en gips krave.

Ved behandling af spastisk torticollis hos voksne er følgende lægemidler ordineret:

• Muskelafslappende midler (Mydocalm, Baclofen).
• Botulinumtoksinpræparater (Kseomin, Botox, Dysport).
• Antidepressiva (Prozac, Azafen, Toloxaton).
• Antikonvulsiva midler (Finlepsin, Clonazepam).
• Anticholinergika (Cyclodol, Norakin, Akineton).

Brug af lægemidler baseret på botulinumtoksin er en innovativ metode til behandling af lægemidler. De injiceres i spastisk muskel ved injektion. Dette medfører normal funktion og afslapning i op til 6 måneder. Når gyldighedsperioden udløber, administreres lægemidlet igen, sådan behandling udføres i flere år.

Efter en behandlingsforløb med medicin til spastisk skæv nakke, er behandling rettet mod opsving foreskrevet. Det er nødvendigt, fordi det tager sigte på at konsolidere den positive effekt, der er opnået med narkotika. Metoderne til manuel terapi til kravezonen og refleksbehandling er meget effektive. Det skal tages i betragtning, at disse procedurer kun kan udføres af højt kvalificerede specialister, ellers vil manipulationerne forårsage skade.

Akupunktur og afslappende massage hjælper med at eliminere smertefulde fornemmelser, genoprette normal nakkemotoraktivitet, øge muskelmetabolisme, forbedre blodgennemstrømningen i vertebrale og cerebrale arterier.

Afslutningsvis er en konservativ behandlingsmetode individuel for patienten ordineret remedial gymnastik med det formål at styrke cervikal ryg og muskler samt øge muskelens elasticitet i bagagerum og nakke. Dette hjælper med at eliminere den patologiske proces, der dannes under identificeringen af ​​symptomer på torticollis. Facial tics vil forsvinde, ufrivillige bevægelser af hovedet, skulderløft på siden af ​​øget muskel tone. For at forbedre den følelsesmæssige tilstand og inddrivelse er auto-træning og psykoterapi foreskrevet.

Behandling af torticollis med traditionelle metoder

Folkemetoder kan ikke helbrede torticollis helt. Men fytoterapi kan lindre patientens generelle tilstand, lindre den spænding, der er opstået, slappe af musklerne, normalisere de metaboliske processer i kroppen, eliminere årsagerne til neuromuskulær ophidselse.

1. Juniper bær har egenskaberne til at genoprette blodcirkulationen. I tilfælde af spastisk torticollis skal de spises rå, spiser i tom mave, en bær, mængden skal gradvist øges til tolv.
2. Du kan lave en afkok af lavendel, bær og viburnum bark, linden blomster. Bay 2.5 Art. skeer af urter med et glas vand, bring blandingen til kog, og sæt derefter i 2,5 timer. 100 gram drikke tre gange.
3. Græsset af morwortkarrow, apotekskamomile, pebermynte, valnødkerner i lige doser anbragt i kogende vand. Giv bryg. Drikke som beroligende om morgenen og aftenen.
4. Effektiv salve fra svinekød og nyre lilla (5: 1). Det er nødvendigt at smelte fedtet, tilsæt nyrerne, koge 60 minutter i vandbadet. Den afkølede salve gnides i musklerne i nakke og skuldre op til 4 gange om dagen.
5. Om morgenen drikker de en blanding af et glas mælk, til hvilken mumie (0,3 g) og honning (1 spsk) tilsættes.

Kirurgisk behandling

Med ineffektiviteten af ​​konservativ terapi må man ty til en kirurgisk behandlingsmetode. Den klassiske metode til kirurgisk indgreb er undertrykkelsen af ​​nakke- og nakkemusklerne, hvilket fører til musklerne. Sådanne operationer udføres ganske sjældent, da der er stor risiko for komplikationer. På billedet er brugen af ​​plastisk forlængelse af de sternoklavikulære sapulære muskler ifølge I. E. Gagen-Thorn anvendt til medfødte benløjper hos børn.

Stereotaktisk kirurgi er en innovativ metode til moderne medicin. Ved direkte eksponering for det ekstrapyramidale system elimineres muskelspasmen effektivt. Gennem de små huller i kraniet boksen introduceres elektroder til de ansvarlige områder af hjernen. Højfrekvent strøm på ikke mere end 150 Hz leveres til hjernevæv via elektroder. Det eliminerer symptomerne på cervikal dystoni (spastisk torticollis) og forhindrer dannelsen af ​​patologier af nerveimpulser. Sådanne operationer forårsager ikke komplikationer. Efter dem er den lange opsving ikke nødvendig. Stereotaktiske operationer kan ordineres til små patienter og voksne.

Spastisk torticollis gør det svært at selvbetjene, forstyrre den normale livsstil, fratager evnen til at arbejde. Progressionen af ​​patologi kan føre til nederlag i store muskelgrupper, fratage en person med normal bevægelse. Hvis du ikke starter behandling på det tidspunkt, vil konsekvenserne være meget ugunstige. Forebyggelse af handicap hjælper rettidig konservativ behandling.

http://sospiny.ru/bolezni/krivosheya-spasticheskaya.html

Spastisk torticollis hos voksne: behandling og forebyggelse

Spastisk torticollis er en medfødt eller erhvervet deformitet af den cervicale rygsøjle, der er karakteriseret ved en atypisk afvigelse af nakke og hoved.

Hovedet kan afbøjes i forskellige retninger (venstre, højre, fremad, tilbage).

Sygdommen opstår i form af angreb af varierende hyppighed og sværhedsgrad, undertiden fortsætter cervikal dystoni permanent.

Patologi ledsages af ubehagelige fornemmelser, forårsager vanskeligheder med selvbetjening.

Ved behandling af brugte lægemidler, massage, populære opskrifter, kirurgi.

Hvad er det

Kort historie af sygdommen

Med spastisk lændespænding er det normalt 1-2 muskler i livmoderhalsområdet, da sygdommen udvikler sig, er andre muskler involveret i processen. Som følge heraf er hovedet i den forkerte position i forhold til flere fly.

I sjældne tilfælde opretholdes spændingen i musklerne på begge sider ligeligt, på grund af manglende dominans er hovedet i den rigtige position. På trods af manglende synlige symptomer på sygdommen kan patienten ikke bruge de berørte muskler, svingene udføres af thoracic ryggmuskulaturens muskler.

klassifikation

Der er flere sorter af torticollis:

• medfødt;
• overtagelser;
• akut;
• muskuløs;
• knogle;
• idiopatisk.

Afhængigt af hvilken vej hovedet drejes, skelnes der mellem følgende typer sygdomme:

• laterkollis - hoved tiltet til skulderen;
• retrocollis - hovedet vippes tilbage
• tortikollis - hoved tiltet til siden;
• Antekollis - hovedet forlænges eller vippes fremad.

Typer af spastisk torticollis i forhold til hovedets position

Den mest almindelige anses for at være en blandet form.

Udbredelse og betydning

Spastisk torticollis tegner sig for 1 ud af 10.000 tilfælde i befolkningen, sygdommen rammer 1,5 gange oftere end kvinder end mænd. Patologi er på tredjepladsen med hensyn til forekomst blandt medfødte sygdomme i muskuloskeletale systemet. Krivosheya kan udvikle sig i enhver alder, næsten 80% af tilfældene sygdommen opstår i alderen 19-40 år, er befolkningen i den erhvervsaktive alder i fare.

Video: "Hvad er spastisk torticollis?"

Årsager, risikofaktorer, konsekvenser

Spastisk torticollis udvikler sig som følge af unormale impulser, der fremkalder deres overdrevne sammentrækning, hvilket resulterer i en atypisk hovedposition. Hovedårsagen til patologi er dysfunktionen af ​​det ekstrapyramidale system - en del af hjernen, som giver automatiske stereotype bevægelser.

Ubalancen af ​​neurotransmittere (transmittere af enhver information mellem neuroner) manifesteres i dysfunktionen af ​​enhver kropsbevægelse, patologien kan påvirke herunder. koordinering af kontraktile egenskaber af nakke muskler. Som følge af overdrevne impulser forbliver musklerne i den ene halvdel af halsen i konstant spænding og ofte kontrakt, hvorved hovedet altid er i den forkerte position.

Årsagen til spastisk torticollis kan være en ubalance af neurotransmittere.

Årsager til impulsdannelsesdysfunktion:

• genetisk disposition
• overførte smitsomme sygdomme i hjernen;
• hoved og nakke skader (overført);
• giftige hjerneskade
• tager neuroleptika
• neurologiske lidelser som følge af forskellige sygdomme eller eksterne faktorer;
• stærk følelsesmæssig stress.

Ca. 50% af patienterne lider af en familiehistorie af komplicerede hoved- eller lemmerskader. I de sidste par årtier er eksistensen af ​​en perifer form af spastisk torticollis blevet etableret, hvis udvikling er forbundet med cervikal osteochondrose i rygsøjlen.

Risikofaktorer:

• alderdom - oftest forekommer patologi blandt patienter i alderen 40 til 70 år;
• genetisk prædisponering - tilstedeværelsen af ​​en slægt, der lider af spastisk torticollis, øger risikoen for at udvikle sygdommen signifikant
• køn - kvinder betragtes som mere tilbøjelige til at udvikle patologi.

effekter

Konsekvenserne af patologi manifesteres i form af dystrofiske ændringer i nakke musklerne, processen kan også ledsages af degenerering af væv i sin bindeform. Patienten kan også opleve nedsat udvikling af ansigtsdelen af ​​hovedet, dette manifesteres ved den ukorrekte dannelse og vækst af knoglevæv fra den berørte side.

Øjenstørrelsen falder på grund af indsnævring af palpebralfissurer, auriklerne og øjenbrynene sænkes, ansigtet bliver asymmetrisk.

Det anbefales at starte behandlingen af ​​sygdommen så tidligt som muligt, da der i tillæg til æstetiske problemer kan patologi fremkalde følgende lidelser:

• udstrømning af blod fra hjernen - processen ledsages af konstant hovedpine, problemer med opmærksomhed, hukommelse;
• psykisk nedsættelse hos voksne og unge patienter
• forstyrrelser i ydre vejrtrækning på grund af forandring i nakkestillingen, luftrøret, nedsat udvikling af højre / venstre side af brystet, nedsat udvikling af hovedet fra skævheden
• krænkelse af hjertets funktion på grund af deformation af brystet;
• strabismus, tale og hørehæmmelse.

Symptomer og diagnostiske metoder

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​sygdommen kan etableres som et resultat af en fysisk undersøgelse, og om nødvendigt tildeles test, som kan bestemme tilstedeværelsen af ​​hjernesygdomme.

De vigtigste typer af tests:

• EMG (elektromyografi);
• MR;
• urinanalyse
• blodprøve.

EMG giver dig mulighed for at diagnosticere og vurdere de nervøse og muskelsygdomme, hjælper med at bekræfte tilstedeværelsen af ​​spastisk torticollis og andre patologiske tilstande.

symptomer

Patologi kan have akut eller gradvis kursus, sidstnævnte mulighed er den mest almindelige. Nogle gange begynder torticollis med smerter i cervikal rygsøjlen, det primære symptom på patologi - den forkerte position af hovedet, ledsaget af vanskeligheder i bevægelser i nakken.

Oftest er hovedmusklerne i nakken og en del af ryggen involveret i den patologiske proces (trapezoid, bælte og sternocleidomastoid). I en eller flere muskler ses en øget tone, som følge heraf bliver hovedet konstant i en unaturlig stilling roteret).

Patienter med torticollis forsøger ofte at flette hovedet med deres hænder. I første omgang forsøger patienten at holde hovedet i den sædvanlige stilling, men det kan ske i kort tid. I næste fase begynder korrigerende bevægelser, let berøring til forskellige områder bidrager til at rette op på situationen lidt (gnider hagen, rører på panden, indpakker halsen med et tørklæde).

Af denne grund berører patienterne ofte deres ansigt. Senere fjerner hovedet til den rigtige position kravet om hændernes deltagelse, men hovedet vender tilbage igen, så snart hænderne løslades. Efterhånden som sygdommen skrider frem, bliver hovedet på grund af nakke muskler umuligt.

Patologiske ufrivillige bevægelser af hovedet betragtes som et andet symptom på sygdommen, de kan næppe mærkes eller stærkt udtalte. I sidstnævnte tilfælde ser de ud som konstante svinger eller nikker som nej-nej. Konstant muskelspænding fører til deres fortykkelse, smerte, alle disse tegn overføres, når man undersøger de tilsvarende muskler.

behandling

Behandling af spastisk torticollis er ret vanskelig, da de fleste lægemidler har en kort eller minimal terapeutisk virkning. Ikke desto mindre kan konservative metoder være effektive, så snart de er udmattede, er det nødvendigt at flytte til kirurgisk indgreb.

præparater

Denne fremgangsmåde indebærer en gradvis anvendelse af ikke-operationelle behandlingsmetoder, først og fremmest læger ordinerer medicin.

Narkotika behandling omfatter at tage følgende stoffer:

• Myorelxantbaclofen;
• antikonvulsiv klonazepam;
• Carbamazepin (finlepsin);
• anticholinergika (lægemidler som Norakin, Akineton, Cyclodol); antidepressiva.

Botulinumtoksin viser højere effekt (Botox, Dysport).

Indført intramuskulært botulinumtoksin har i nogen tid haft en blokeringsvirkning på transmissionen af ​​neuromuskulær impuls. Med ordentlig administration varer lægemidlets virkning i 4-6 måneder. Efter denne periode er den gentagne indgivelse af lægemidlet indiceret. Terapien varer i årevis.

Video: "Behandling af spastisk torticollis med botulinumtoksin"

Kirurgiske behandlinger

Hvis den konservative tilgang mislykkes, anbefales kirurgisk indgreb.

Den klassiske kirurgiske metode til behandling af torticollis - krydset mellem sædets muskel

I moderne medicin anvendes de mest almindelige innovative stereotaktiske operationer, og deres præstation bidrager til fjernelse af nakke muskelspasmer ved indflydelsesmetoden på det ekstrapyramidale system.

Essensen af ​​operationen er at lede elektroder gennem de små huller i kraniet til strukturen af ​​hjernens ekstrapyramidale system. Symptomer på cervikal dystoni forsvinder som følge af at forsyne en strøm på 130-150 Hz til hjernen, og teknikken forhindrer også forekomsten af ​​patologiske nerveimpulser.

Stereotaktiske operationer giver effektiv behandling af sygdommen, de har ingen komplikationer, de har en kort genopretningsperiode, er egnede til behandling af patienter i forskellige aldre. Metoden til implantering af elektroder betragtes som sikrere og mere effektive, i dag er der opnået en stor oplevelse ved brugen af ​​sådanne operationer.

Folkerecept

Ud over medicinsk behandling og kirurgi anvendes folkemusikopskrifter ofte. Den vigtigste metode til behandling af sygdommen er at sikre små belastninger på skulderen fra den berørte side. Metoden er ret sikker og effektiv, dens anvendelse fører til en konsekvent udstrækning og afslapning af nakke musklerne, fjernelse af spasmer.

Som en last kan små poser af blødt stof, fyldt med korn, sand eller andet lignende materiale anvendes. Når du behandler et barn, kan tasken syes til tøj på et hvilket som helst passende sted (i armhulen), så det ikke forstyrrer bevægelser.

Populære opskrifter er også efterspurgte, som følge af deres brug, musklerne slapper af, nervesystemet roer sig ned.

Folkerecept:

1. 100 g lilla knopper blandet med 0,5 kg svinekødsfedt, kogt i et vandbad i 1 time, brug den afkølede blanding til at gnide 4 r. pr. dag. 0,2 g mummy opløses i 1 spsk. vand, tilsæt 1 tsk. honning, drik 1 s. dagligt, om morgenen en halv time før måltider eller før sengetid. Kursets varighed er 3-4 m. De første forbedringer vises i løbet af få måneder.
2. Bland 75 g lindblomster, 100 g viburnumbark og 100 g lavendel, 2 spsk. L af blandingen Hæld 0,5 liter vand, kog, hold blandingen i et par minutter på lav varme, bland den i. 2 h. Stamblanding tager 4 p. pr. dag 100 ml en halv time før måltider.

Forebyggelse og prognose

Massager og gymnastik - de vigtigste metoder til forebyggelse af krumning i halsen. Forebyggelsen af ​​patologi bestemmes af sin form og afhænger stort set af årsagerne. Forebyggende foranstaltninger hjælper ikke kun for at undgå sygdommens gentagelse, men også eliminere rygkrumning.

Daglig massage i kombination med passiv korrigerende gymnastik giver forlængelse af sternocleidomastoid muskelfibre, som følge heraf reduceres risikoen for skader under vækst.

For at understøtte effekten af ​​behandlingen vil også hjælpe følgende teknikker:

• omstrukturering af den dynamiske stereotype
• udfører aktiviteter for selvtilpasning af nakke muskler;
• udskiftning af den sædvanlige pude til søvn med en ortopædisk pude
• undgår handlinger, der på nogen måde kan fremkalde fremkomsten af ​​en ny krampe i den ene side af kroppen.

Det er vigtigt at overveje, at sygdommens udvikling kan føre til indførelsen af ​​omfattende restriktioner, der er risiko for, at sygdommen vil påvirke nye muskelgrupper. Dette kan føre til en betydelig komplikation af efterfølgende behandling, forekomsten af ​​irreversible ændringer i organerne.

outlook

Sandsynligheden for at slippe af med problemet i de tidlige stadier er ret højt. I avancerede tilfælde anbefales kirurgisk indgreb. Gendannelse er mulig blandt 1/6 patienter, forudsat at der ikke er lidelser, der kan forårsage udviklingen af ​​torticollis.

Sygdommen udvikler sig gennem de første 2-5 år, hvorefter processen går langsommere og forbliver på samme niveau i hele livet. Hos sådanne patienter er der sandsynlighed for skoliose, hvilket resulterer i en ukorrekt belastning på rygsøjlen, forværres psykiske lidelser.

http://spinatitana.com/pozvonochnik/shejnyj-otdel/krivosheya/spasticheskaya-krivosheya-u-vzroslykh.html