Cyanocobalamin er et vandopløseligt vitamin, der har den særlige egenskab at akkumulere i organerne og gavnligt påvirker bloddannelsens, reproduktive funktioner og kognitive evner hos en person. Det har en positiv effekt på mavetarmkanalen, nervesystemet og normaliserer processen med bloddannelse, fremskynder helbredelsen af ​​væv og forbedrer leverfunktionen. Et andet mere kendt navn for cyanocobalamin er vitamin B12.

Egenskaber af cyanocobalamin

Cyanocobalamin (B12) frigives som en opløsning til injektion i en koncentration på 0,05% eller 0,02%.

Indikationer for anvendelse er:

• anæmi på grund af B12-mangel
• leversygdom (cirrose, hepatitis);
• hudsygdomme (psoriasis, neurodermatitis, dermatitis);
• børns dystrofi;
• multipel sklerose;
• neuritis og neuralgi
• strålingssygdom;
• iskias;
• Downs sygdom.

Brugen af ​​A-vitamin anbefales ikke til personer, der har følgende sygdomme:

• angina pectoris;
• særlig følsomhed over for vitamin;
• kronisk leukæmi;
• tilstoppede skibe med blodpropper
• polycytæmi.

Med forsigtighed er lægemidlet ordineret til gravide, da der er mulighed for negative virkninger af store doser af vitamin på fosteret. Ved amning er anvendelsen af ​​dette vitamin også uønsket. Også en kontraindikation er individets intolerance af lægemidlet.

Dosering og administration

Cyanocobalamin injiceres subkutant, intravenøst, intramuskulært eller intralumbalt (direkte ind i rygkanalen). Samtidig er det nødvendigt under terapien at kontinuerligt overvåge blodets tilstand.

Ved anæmi injiceres patienten hver anden dag til 100 μg indtil hæmatologisk forbedring er opnået. I tilfælde af anæmi hos børn, vil dosen være 40 mikrogram i to uger.

Sygdomme i nervesystemet kræver, afhængigt af sværhedsgraden, administration fra 250 til 500 μg af lægemidlet.

Hos børn med dystrofi er Downs sygdom og cerebral parese ordineret op til 30 μg vitamin om dagen.

Strålingssygdom, cirrose og hepatitis kræver langvarig behandling - i 30 dage modtager patienterne 100 μg af lægemidlet dagligt.

Behandling af multipel sklerose begynder med 15 mikrogram og gradvist øges dosen til 500 mikrogram.

Bivirkninger som følge af brugen af ​​cyanocobalamin kan omfatte: hovedpine, allergiske reaktioner, diarré. Når hypervitaminose ledsages af smerte i hjertet, urticaria og vaskulær trombose.

Interaktion med andre stoffer

Det anbefales ikke at blande i samme sprøjte cyanocobalamin og andre B-vitaminer - pyridoxin, riboflavin og thiaminbromid. Ved at interagere, ødelægger disse stoffer hinanden og øger risikoen for en alvorlig allergisk reaktion.

Samtidig brug med tetracycliner og polymyxiner reducerer absorptionen af ​​cyanocobalamin.

Blodkoncentrationer af vitamin B12 reduceres med orale præventionsmidler.

Sammen med stoffer, der øger blodkoagulationen, må du ikke ordinere cyanocobalamin.

Måder at bruge vitamin

Ud over en bred vifte af terapeutiske virkninger på menneskekroppen er B12 også effektiv som kosmetisk og endog med succes anvendt i blomsteravl: de sprøjtes og vandes. For at gøre dette fortyndes lægemiddelampullen med en liter vand, brug opløsningen hver 10. dag. Den positive effekt kan ses efter den første ansøgning. Cyanocobalamin deltager i syntesen af ​​chlorophyll og nærer planteceller med oxygen.

Men først og fremmest er dette vitamin kendt som et uundværligt redskab, som har en gavnlig virkning på stofskiftet og bruges til at forbedre hårvækst og hudtilstand.

Hårfordele

Det første vitamin indtages med mad. For at undgå vitamin B12-mangel bør du medtage i ægget æggeblomme, lever, kød, fisk og skaldyr, soja, havkål, spinat. Forværringen af ​​hår, hud og negle tyder på, at B12 ikke er nok, eller det absorberes ikke fuldstændigt. Med en betydelig mangel på cyanocobalamin kan du desuden tage vitamin B12 i ampuller eller tabletter, som sælges i et apotek.

Du kan også bruge værktøjet eksternt. Der er mange måder at lave masker på, hvor cyanocobalamin tilsættes. Vitamin B12 til hår er et uundværligt værktøj: det accelererer ikke kun hårvæksten, men kan også påvirke sovende hårpærer, påvirker hårets base positivt, hvilket gør det modstandsdygtig over for brud og delaminering. Som følge af brugen af ​​dette lægemiddel reduceres skæl betydeligt, og håret bliver attraktivt og skinnende. Forbedring af blodcirkulationen bidrager til normaliseringen af ​​rødernes ernæring, hvilket resulterer i reduceret hårtab.

For masker er det mest hensigtsmæssigt at anvende flydende form i ampuller. Hvis tabletter tages, skal de grundigt knuses og blandes med filtreret vand for at danne en opslæmning. Før der påføres i hovedbunden udføres en allergisk reaktionstest. Smør huden med en løsning ved albuens skæl. Hvis kløende pletter ikke vises på dette sted i en time, kan cyanocobalamin anvendes.

Masken med cyanocobalamin påføres i en cirkulær bevægelse, den gnides i hovedbunden og efterlades i 30 minutter.

Behandlingsforløbet bør ikke overstige 10 masker (1-2 om ugen), og der foretages en pause på mindst en måned.

Pebermelisse

Effekten af ​​cyanocobalamin kan forbedres ved at tilsætte rød peber til masken, som også kan aktivere hårsækkene. To spiseskefulde alkoholinfusion af peber blandet med en ampul af vitamin og gnides ind i hårrødderne. Efter 15 minutter vaskes med shampoo.

Æggemask

For at styrke og give glans og blødhed til håret, kan du lave en maske med vegetabilsk olie, æg i lige dele med tilsætning af vitamin B12. Masken til denne opskrift er sikker og kan være på håret i lang tid. Du kan også tilføje ascorbinsyre og vitamin B6.

Anmeldelser om brugen af ​​B12

Neuromultivitis er et præparat, der indeholder vitaminer fra gruppe B. Jeg har drukket en måneds kursus på grund af rygsmerter, men bemærker også forbedringen i tilstanden af ​​hår og negle. Kurset krævede 60 tabletter.

Folinsyre og vitamin B12 - lægemidler, der forbedrer hinandens handling. Et billigt supplement med disse ingredienser hjalp mig meget. Resultatet vises ikke umiddelbart efter ca. en måned med optagelse. Rynker i ansigt og hænder er faldet, hårets tilstand er forbedret - de er blevet frodige og skinnende som en prinsesse.

Der har længe været problemer med hæmoglobin. En avanceret analyse viste, at ikke kun hæmoglobin blev reduceret, men også ferritin og B12, så den sædvanlige medicin er uundværlig. Efter kurser af injektioner af cyanocobalamin er alle indikatorer normale.

http://vitaminki.guru/vitaminyi/tsianokobalamin

cyanocobalamin

Priserne i onlineapoteker:

Cyanocobalamin - vitamin B12, et multivitaminpræparat.

Frigivelse form og sammensætning

Cyanocobalamin produceret i form af en injektionsvæske, opløsning 0,02% og 0,05%.

1 ml opløsning indeholder henholdsvis 200 eller 500 μg cyanocobalamin.

I 1 ml ampuller, i en pakning 10 ampuller.

Farmakologiske virkninger af cyanocobalamin

Ifølge instruktionerne har cyanocobalamin hæmatopoietiske, metaboliske, erytropoietiske, antianemiske virkninger på kroppen. På grund af sin høje biologiske aktivitet er vitamin B12 involveret i protein-, lipid- og carbohydratmetabolisme.

Anvendelsen af ​​cyanocobalamin stimulerer vævene til at regenerere, normaliserer funktionen af ​​leveren og nervesystemet, hæmatopoietiske processer, øger blodkoagulabiliteten, reducerer kolesteroltalet i blodet. I høje doser øger vitamin B12 aktiviteten af ​​thromboplast og prothrombin.

I kroppen omdannes cyanocobalamin til den aktive form af vitamin B12 - cobamamid - og deltager i dannelsen af ​​DNA, methionin, deoxyribose, cholin, kreatin. Anvendelsen af ​​cyanocobalamin accelererer processen med modning af røde blodlegemer og øger deres tolerance over for hæmolyse.

Indikationer for anvendelse af cyanocobalamin

Ifølge instruktionerne er cyanocobalamin vist i følgende tilfælde:

• Behandling af kronisk anæmi, der forekommer mod en baggrund af vitamin B12-mangel (Addison-Birmer's sygdom, makrocytisk anæmi).
• Behandling af jernmangel, post-hæmoragisk, aplastisk anæmi (som led i kompleks behandling);
• Behandling af anæmi, der forekommer hos patienter, der får medicin eller giftige stoffer.

Ifølge anmeldelser er cyanocobalamin også effektiv til behandling af:

• Leversvigt;
• Levercirrose;
• Kronisk hepatitis;
• Alkoholafhængighed;
• iskias;
• Neuralgi (herunder trigeminusnerven);
• polyneuritis;
• Langvarig feber
• underernæring;
• Downs sygdom;
• Amyotrofisk lateral sklerose;
• Cerebral parese;
• Perifere nerveskade.

Cyanocobalamin er effektiv til:

• Hudsygdomme (atopisk dermatitis, psoriasis, fotodermatitis, dermatitis herpetiformis);
• Strålingssygdom, migræne, sprue;
• Malignt neoplasmer i bugspytkirtlen og tarmene;
• Langvarige smitsomme sygdomme;
• Nyresygdom.

Dosering og administration

Metoder til anvendelse af cyanocobalaminopløsning - intramuskulært, intralumbalt, subkutant og intravenøst.

Cyanocobalamin doser er som følger:

• Addison-Birmer sygdom - 100-200 mcg om dagen hver anden dag;
• Makrocytisk anæmi med neurale symptomer - 500 μg eller mere for hver administration. Den første uge af at tage stoffet dagligt, så - en gang hver 5-7 dage;
• Jernmangel og post-hæmoragiske anemier - 30-100 mcg tre gange om ugen;
• Aplastisk anæmi - 100 mcg om dagen før udbruddet af forbedring;
• Alimentær anæmi hos premature og små børn - 30 mcg om dagen i 2 uger;
• Patologi i centralnervesystemet og neurologiske sygdomme - 200-500 mg pr. Injektion. Da doseringen forbedres, reduceres den. Varigheden af ​​behandlingen er 14 dage;
• Perifere nerveskader - 200-400 mcg hver anden dag i 1,5 måneder;
• Hepatitis og levercirrhose - 30-60 mcg hver dag, eller 100 mcg hver anden dag. Varigheden af ​​behandlingen er 1-1,5 måneder;
• Dystrofi hos børn, Downs sygdom, cerebral parese - 15-30 mikrogram pr. Dag;
• Funiculær myelose, amyotrofisk lateralsklerose, multipel sklerose - 15-30 mcg pr. Dag med en stigning i dosis op til 250 mcg gradvist.

Bivirkninger af cyanocobalamin

Ifølge anmeldelser kan cyanocobalamin forårsage:

• Allergier (primært urticaria);
• spænding;
• svimmelhed;
• takykardi;
• Hovedpine;
• Cardialgia.

Anvendelsen af ​​høje doser cyanocobalamin i anmeldelser kan føre til afbrydelse af purinmetabolisme og hyperkoagulering.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er cyanocobalamin forbudt at tage:

• Med øget følsomhed over for dets komponenter;
• Ved amning
• Med erytrocytose
• Under graviditeten
• Med tromboembolisme
• Når erythremi.

For maligne eller godartede tumorer, ledsaget af mangel på vitamin B12 og megaloblastisk anæmi samt angina, skal der udvises forsigtighed ved brug af lægemidlet.

Interaktion med andre midler

Cyanocobalamin er ikke kompatibel med riboflavin, ascorbinsyre, tungmetalsalte og vitaminer B1 og B6 i en enkelt sprøjte.

Absorptionen af ​​lægemidlet reducerer aminoglycosider, lægemidler til epilepsi, salicylater, colchicin.

Det anbefales ikke at kombinere vitamin B12 med lægemidler, som øger blodproppen.

Cyanocobalamin forbedrer allergiske reaktioner forårsaget af brugen af ​​vitamin B1.

Yderligere oplysninger

Forsigtighed bør anvendes vitamin B12 til angina. Dosis i dette tilfælde må ikke overstige 100 mcg pr injektion.

Når det tages oralt, absorberes cyanocobalamin ikke godt nok. For at forbedre absorptionen anbefales det at tage det samtidigt med folsyre.

Under anvendelse af cyanocobalamin skal du overvåge blodbilledet. Hvis du har mistanke om erythro- eller leukocytose, bør du reducere dosis af stoffet eller stoppe behandlingen helt og holdent.

Cyanocobalamin er en liste B-lægemiddel med en anbefalet holdbarhed på to år.

http://zdorovi.net/preparaty/cianokobalamin.html

Cyanocobalaminens rolle for menneskekroppen

Cyanocobalamin eller vitamin B12 er et uundværligt stof til menneskekroppen, den eneste der indeholder et sporstof som kobolt, uden hvilket det ikke er muligt at fungere fuldt ud. Hvad har kroppen brug for det til, og hvad sker der, hvis det ikke er nok?

Elementets rolle i kroppen

Cyanocobalamin er involveret i mange af de vigtigste processer i menneskekroppen. For eksempel er det sammen med vitamin C, pantotensyre og folinsyrer involveret i metabolisme af proteiner, fedtstoffer og kulhydrater. Vitamin B12 hjælper en person modstå stress ved at påvirke syntesen af ​​cholin, og stimulerer også genopfyldningen af ​​jernforretninger. En af de vigtigste funktioner i cyanocobalamin er lanceringen af ​​syntesen af ​​DNA- og RNA-molekyler, et proteinstof indeholdende al den genetiske information. Vitamin B12 er involveret i opbygningen af ​​myelinskedes strukturer af nervefibre fra proteiner og fedtstoffer.

En anden vigtig opgave med dette element er vedligeholdelsen af ​​syntesen af ​​methionin, som er ansvarlig for den følelsesmæssige sfære. Med sin deltagelse har folk mulighed for at føle kærlighed, glæde og venlighed. Sammen med folsyre og ascorbinsyrer virker vitamin B12 på hjernen og er involveret i produktion af monoaminer - stimuli af nerveender, der regulerer mental tilstand.

Hvad er cobalamin til? Ved at øge leukocyternes evne til fagocytose og aktivere reticuloendotelialsystemet, forbedrer cyanocobalamin arbejdet i kroppens immunsystem.

Nylige undersøgelser har vist, at dette biologisk aktive stof spiller en rolle i processen med knogledannelse. Det er bevist, at knogle vokser kun, hvis der er nok cobalaminer i osteoblaster (celler der producerer knoglevæv). Derfor er det så vigtigt for børn og kvinder i overgangsalderen at sikre fuld forsyning af vitaminer i kroppen for at forhindre knogletab.

Andre nøgleelementfunktioner:

• Styrker immuniteten.
• Det virker som en anabolsk - forbedrer syntese og akkumulering af proteiner i kroppen.
• Stimulerer produktionen af ​​energi.
• Normaliserer blodtrykket og forhindrer det i at falde.
• Forhindrer anæmi.
• Forbedrer appetitten.
• Det understøtter reproduktiv funktion ved at stimulere produktionen af ​​sæd.
• Deltager i reguleringen af ​​blodet.
• Det forhindrer udviklingen af ​​depression, forvirring og aldersrelateret demens.
• Stimulerer hukommelse og koncentration.
• Hjælper med at holde balance.
• Hos patienter med aids forhindrer nedsættelse af mental funktion.
• Eliminerer overdreven irritabilitet.
• Det hjælper med at behandle søvnløshed og fremskynder tilpasningen under den nye daglige behandling, da cyanocobalamin er involveret i syntesen af ​​melatonin.
• Forbedrer processen med iltoptagelse af celler under betingelser med akut og kronisk hypoxi.
• Hjælper med at forhindre udvikling af fedtlever.

Deltager i produktionen af ​​purin- og pyrimidinbaser regulerer stoffet de bloddannende organers funktion og stimulerer erythropoiesis.

Virkninger af en vitaminmangel

Cyanocobalamin, ligesom D-vitamin, findes kun i fødevarer af animalsk oprindelse - kød, æg, mejeriprodukter og oste. I kroppen er dette element ikke syntetiseret, så det er vigtigt at tage sig af indførelsen af ​​et uerstatteligt element i kroppen. Dette gælder især veganer, som ikke kun nægter kød, men også mælk og æg. Hvis det er umuligt at udfylde manglen på det biologisk aktive stof, foreskriver eksperter syntetiske vitaminer i tabletter.

Først og fremmest fremkalder en mangel på vitamin cobalamin ændringer i produktionen af ​​individuelle blodlegemer, hvilket forstyrrer visse metaboliske processer såvel som anæmi.

Det kan bestå af to forskellige typer:

• Pernicocytic - forekommer på grund af tabet af kroppens evne til at absorbere cyanocobalamin i mavetarmkanalen.
• Pernicito - anæmi forbundet med utilstrækkelig indtagelse af fødevarer indeholdende vitamin B.

Manglen på cobalaminer fører til lidelser i nervesystemets og muskelsystemernes arbejde såvel som mentale problemer. I tilfælde af sen diagnostik kan der opstå alvorlige problemer. For eksempel neurologiske lidelser, multipel sklerose - en sygdom, hvor den beskyttende myelinkappe af nerverstammerne falder fra hinanden, hvilket resulterer i, at en person bliver lammet.

I løbet af forskningen fandt forskerne, at i patienter med diagnosticeret depression er der i næsten alle tilfælde mangel på et stof, hvis produktion er fuldstændig afhængig af vitamin B12. I neurofysiologi er dette kriterium det vigtigste, hvorefter mentale problemer bedømmes. Supplerende vitaminer i piller hjælper med at slippe af med depression og forbedre stemningen på få dage uden bivirkninger.

De første symptomer på cobalaminmangel forekommer kun efter flere års kronisk utilstrækkelig indtagelse af stoffet i menneskekroppen med mad. På grund af det faktum, at vitamin B12 er involveret i opbygningen af ​​den beskyttende kappe af nervefibre, med dens mangel, begynder den at nedbryde, flake og atrofi, udsætte nervebukserne. Som følge heraf begynder en person at føle symptomer - han bliver irriteret over baggrunde, lemmer begynder at dumme, kløe, og lejlighedsvis er der forbi lammelse.

Det har vist sig, at der sammen med en mangel på cyanocobalamin i kroppen er mangel på carnitin, som er i stand til at fange fedtmolekyler i blodet og overføre dem til mitokondrier, inden for hvilken energi produceres. Den anti-sclerotiske virkning manifesteres også på samme måde - vitamin B12 reducerer kolesterol og fjerner det fra blodkarrene. Med mangel på carnitin bliver fedtet ikke fuldt behandlet, så forfaldsprodukterne akkumuleres i kroppen.

I hvilke tilfælde ordinerer vitamin

Hvorfor har jeg brug for yderligere cobalamin tabletter eller injektioner med dette stof?

I nogle tilfælde er det umuligt at undlade at tage syntetiske vitamin tabletter eller injektioner, f.eks. Under følgende betingelser:

• Neuralgi er akut og kronisk.
• Anæmi af forskellig oprindelse.
• Strålingssygdom
• Hyppige migræne.
• Leverens patologi.
• Dystrofiske sygdomme.
• Iskias.
• Hudsygdomme - dermatitis, neurodermatitis, psoriasis, dermatose.
• Gendannelsesperioden fra smitsomme sygdomme.

For at øge effekten af ​​behandlingen er vitaminerne B6 og B12 ofte ordineret på samme tid på grund af den gode kompatibilitet og kraftige fælles virkning af disse gavnlige elementer.

Er overskydende vitamin farligt?

En overflod af cyanocobalamin er sædvanligvis sjælden, da det er næsten umuligt at spise så stor mængde fødevarer, som den indeholder. Dette er kun muligt, hvis en person tager en medicinsk form for vitamininjektion eller tabletter. Satsen for stof pr. Dag for en voksen er fra 0,4 til 2,4 mikrogram, for børn er den lidt mindre - op til 0,9 mikrogram.

Cobalamin har evnen til at akkumulere i menneskekroppen, med et overskud af følgende symptomer kan forekomme:

• Spændingen i nervesystemet øges.
• Forstyrret blodkoagulationssystem.
• Allergi symptomer vises - kløe, udslæt på huden, urticaria.
• Tilstanden af ​​ansigtets hud forværres - akne vises på den.
• Ved stærk overdosis forekommer symptomer, der truer en persons liv - trombose, lungeødem, hjertesvigt, en øjeblikkelig type allergisk reaktion (anafylaktisk shock, angioødem).

Hvis du tager flere vitaminer på én gang, skal du være ekstra forsigtig og overvåge deres kompatibilitet. For eksempel reducerer samtidig administration af ascorbinsyre og cobalamin kroppens evne til at fjerne sidstnævnte, hvilket øger sandsynligheden for overdosering.

Det anbefales ikke at ordinere selv syntetiske vitaminer - kun lægen kan bestemme hvilket vitaminpræparat og i hvilke doser der skal tages. Eksperter anbefaler at overvåge deres kost, fordi det er meget mere nyttigt at samle de nødvendige stoffer fra naturlige kilder. Hvis der imidlertid blev ordineret et ekstra vitamintilskud af en læge, skal du følge instruktionerne om brug af cyanocobalamin.

http://vitaminy.expert/tsianokobalamin

Cyanocobalamin: instruktioner til skud og piller

Cyanocobalamin er et lægemiddel, der fremmer vævsheling, forbedrer centralnervesystemet og hjælper med at normalisere blodcirkulationen.

Den vigtigste aktive ingrediens i cyanocobalamin er vitamin B12, som har en særlig biologisk aktivitet.

Cyanocobalamin hjælper med at forbedre bloddannelsesprocessen, da den fremmer dannelsen af ​​røde blodlegemer, understøtter leveren, hjælper med at normalisere blodkoagulation.

Cyanocobalamin i form af frigivelse præsenteres i form af tabletter, kapsler, ampuller til injektioner og injektioner. Lægemidlet frigives kun fra apoteker efter recept. Beskrivelse af stoffet vil gøre det muligt at afklare oplysninger vedrørende indikationer og kontraindikationer, dosering, muligheden for samtidig brug med andre lægemidler.

Beskrivelse og sammensætning af lægemidlet

Navn: Cyanocobalamin

Handelsnavne:

Cyanocobalamin (vitamin B12)

Cyanocobalamin injektion

Vitamin B12 Krystal

Formlen af ​​stoffet: С63H88CoN14P

Farmakologisk virkning: henviser til vitaminer og vitamintilskud, hjælper med at normalisere bloddannelsen, har en gavnlig virkning på leveren og nervesystemet, stimulerer hæmatopoiesis og nukleinsyremetabolisme, fremmer normal blodkoagulation, understøtter normal rød blodcelleproduktion og vækst, øger aktiviteten af ​​thromboplastin og protrombin. Cyanocobalamin har en høj biologisk aktivitet, normaliserer vævsregenerering, fedt, kulhydrat, proteinmetabolisme. Lægemidlet reducerer mængden af ​​kolesterol i blodet.

Nøgleindikationer for brug af cyanocobalamin

Cyanocobalamin er ordineret til patienter i den komplekse behandling af en bred vifte af sygdomme, primært med anæmi forårsaget af forskellige årsager.

Vi opregner en række sygdomme, hvor cyanocobalamin er indiceret:

• Forskellige former for anæmi og kronisk anæmi forbundet med vitamin B12 mangel;
• Addison-Birmen sygdom;
• Kronisk hepatitis;
• Levercirrose;
• Nephrose og nekrose hos leveren;
• Nyresvigt
• Downs sygdom;
• Cerebral parese;
• alkoholisme;
• Langvarig feber, der varer i over 1-2 uger;
• polyneuritis;
• Binde af neuralgi;
• Amyotrofisk lateral sklerose.

Cyanocobalamin ordineres ofte til behandling af forskellige hudsygdomme og dermatitis. Det er indiceret for sygdomme som:

• psoriasis;
• allergisk og atopisk dermatitis;
• Dühring dermatitis;
• alvorlige former for fotodermatitis.

Cyanocobalamin er ofte ordineret som et ekstra lægemiddel, der hjælper med at lindre forskellige symptomer og bruges til følgende sygdomme:

• strålingssygdom;
• migræne;
• ondartede neoplasmer i tarmene
• en lang række infektionssygdomme, mod hvilke der er et fald i immunitet og forskellige komplikationer;
• nyresygdom.

Lægemidlet Cyanocobalamin er forsøgt på for forebyggelse. Til dette formål udnævnes han af læger til sådanne lidelser og sygdomme som:

• sygdomme i mave af anden art
• krænkelser af absorptionen af ​​vitamin B12 af kroppen
• Crohns sygdom;
• sygdomme ledsaget af dårlig tarm funktion
• malabsorption er en overtrædelse af absorptionen af ​​næringsstoffer i fordøjelseskanalen.

Lægemidlet Cyanocobalamin er kun ordineret af en læge, som regel anvendes i form af injektioner, for lægen vælger lægen et individuelt behandlingsforløb og den nødvendige dosis.

Mulige bivirkninger af lægemidlet

Generelt tolereres stoffet godt. Separat negative symptomer opstår som regel med ukorrekt brug af stoffet og forkert beregnet dosering.

Her er hovedlisten over bivirkninger af cyanocobalamin:

1. Allergiske reaktioner: kløe, urticaria, udslæt, sjældent - angioødem, anafylaktisk shock;
2. Fra siden af ​​centralnervesystemet er hovedpine, svimmelhed, overeksponering mulige;
3. Bikser af takykardi
4. Smerter i venstre side af brystet - cardialgia;

Hvis du overskrider dosis af lægemidlet, kan det forårsage en overtrædelse af purinmetabolismen, hyperkoagulering. Derudover forekommer der lokale reaktioner på injektionsstedene (nekrose og induration på injektionsstedet). Nogle gange kan brugen af ​​stoffet være kvalme, svaghed, svedtendens, hævelse.

Kontraindikationer

Cyanocobalamin har en række kontraindikationer, det er nødvendigt at læse brugsanvisningen nøje. Nogle gange kan lægemidlet forværre patientens tilstand. De vigtigste forbud mod at tage stoffet er:

• særlig følsomhed over for visse stoffer i stoffet, allergiske reaktioner
• erythremi, erytrocytose;
• tromboemboli;
• graviditet og amning
• børns alder (op til 3 år)
• angina pectoris;
• godartede og ondartede tumorer.

Inden der påskrives cyanocobalamin til en patient, udføres en undersøgelse for at bekræfte nødvendigheden af ​​at indgive lægemidlet. Kun en læge kan ordinere og afbryde lægemidlet, justere behandlingen.

Cyanocobalamin brug under graviditet

Cyanocobalamin er absolut kontraindiceret til gravide kvinder, uanset graviditetens varighed. B-vitaminer kan påvirke fostrets tilstand negativt. Cyanocobalamin er også kontraindiceret til kvinder under amning, da lægemidlet er godt absorberet, det kan tages i barnets krop og forårsage skade på det.

Interaktion af cyanocobalamin med andre lægemidler

Inden lægemidlet påbegyndes, informerer lægen patienterne om den mulige brug af cyanocobalamin med andre lægemidler, behovet for at studere de officielle instruktioner, fordi det kan fremkalde komplikationer og mange bivirkninger ved at tage det i kombination med nogle lægemidler.

Vi opregner de vigtigste lægemidler, som Cyanocobalamin ikke er kompatibel med:

1. Cyanocobalamin bør ikke tages samtidigt med ascorbinsyre;
2. Cyanocobalamin er ikke kompatibel med tungmetalsalte;
3. Det anbefales ikke at tage stoffet sammen med riboflavin;
4. Salicylater, såvel som aminoglycosider, reducerer tetracycliner signifikant absorptionen af ​​cyanocobalamin;
5. Det er forbudt at tage cyanocobalamin med andre lægemidler, der øger blodkoagulationen;
6. Cyanocobalamin må ikke blandes med vitaminer i gruppe B: B1, B6, B12 (i anden form) med andre injektionsvæsker;
7. Cyanocobalamin forbedrer udviklingen af ​​allergiske reaktioner forårsaget af thiamin.

Inden der ordineres cyanocobalamin samt enhver anden medicin, er det nødvendigt at informere den behandlende læge rettidigt om de lægemidler, som patienten tager, da kun lægen kan lave en individuel ordning med kompleks behandling, hvilket minimerer bivirkningerne af lægemidlet.

Dosering og varighed af lægemidlet

Cyanocobalamin fås i form af glasampuller til injektioner. Kræver ikke fortynding Behandlingen med et lægemiddel er ordineret af en læge, han bestemmer også metoden til lægemiddeladministration i kroppen (subkutant, intramuskulært, intravenøst ​​eller intra-lumbar).

Afhængigt af sygdommen og dens sværhedsgrad er vitamin B12-mangel, forskellige doser og forskellig hyppighed og varighed af lægemidlet foreskrevet.

• Ved behandling af vitamin B12-mangel foreskrevet intravenøs administration af lægemidlet ved 200 mg. pr. dag.
• Ved behandling af anæmi foreskrives injektioner på 500 μg. lægemiddel pr. dag. I løbet af den første uge af behandlingen udføres injektioner med cyanocobalamin hver dag, en uge senere, foretages injektioner en gang hver 5. dag, indtil patienten vender tilbage.
• Anæmi mod jernmangel behandles ved hjælp af injektioner med cyanocobalamin, som udføres tre gange om ugen ved anvendelse af en dosis på 100 mikrogram. lægemidlet.
• I sygdomme i centralnervesystemet og neuralgi med svær smerte er cyanocobalamin ordineret i 300-400 mcg hver. i form af injektioner inden for to uger. Behandlingen af ​​sådanne sygdomme reduceres typisk ikke, men med en hurtig forbedring i patientens tilstand reduceres dosen af ​​lægemidlet til 100 μg. pr. dag.
• Perifere nerveskader behandles længere, i 40 dage. Med denne diagnose er 300 μg injektioner ordineret. stoffer, der er lavet med intervaller hver anden dag.
• Med strålingssygdom er lægemiddelbehandlingskursen en måned. Injektioner laves hver dag og injicerer 80 μg i kroppen. lægemidlet.
• Hvis en patient er blevet diagnosticeret med en alvorlig sygdom i rygmarven, injiceres cyanocobalamin i rygsøjlen, som gradvist øger doseringen fra 30 mikrogram: første 30, derefter 50, 100, 150 og 200 mikrogram. lægemidlet. Doseringen af ​​lægemidlet øges under hver efterfølgende injektion. Cyanocobalamin administreres i dette tilfælde intra-lumbal hver 3. dag. Som regel gives 7-10 injektioner, efter behandlingen er patienten ordineret understøttende terapi - 100 μg hver. Cyanocobalamin to gange om måneden. Når symptomerne på sygdommen vender tilbage, hæves vedligeholdelsesbehandling til 4 injektioner pr. Måned og injicerer 300 μg hver gang. lægemidlet.

Cyanocobalamin Overdose

Sekventiel behandling med cyanocobalamin under tilsyn af en læge kan ikke forårsage overdosering. En overdosis af stoffet er kun muligt, hvis patienten ikke overholder behandlingsregimen - instruktioner om mængden af ​​lægemidlet og tidspunktet for dets anvendelse. I tilfælde af afvigelse fra kombinationsbehandling fastsat af lægen og metoden til at tage medicinen i retning af at øge dosen af ​​cyanocobalamin, er forskellige komplikationer mulige:

1. lungeødem;
2. problemer med hjertets arbejde, hjertesvigt;
3. perifer vaskulær trombose;
4. nældefeber;
5. i sjældne tilfælde med en betydelig overdosis er anafylaktisk chok mulig.

Hvis symptomer på ovennævnte tilstande opdages, skal patienten straks gå på hospitalet og være i en medicinsk institution under tilsyn af læger, indtil symptomerne forsvinder.

Vitamin B12 mangel

Vitamin B12-mangel fører til skade på kredsløbssystemet, hæmatopoietisk væv, forringelse af arbejde og sygdomme i kroppens nervesystem og fordøjelsessystemer.

Når vitaminmangel er forbundet med vitamin B12-mangel, udvikler perniciøs anæmi og kvældens myelose oftest kombineret med megaloblastisk anæmi. Når hypovitaminose forekommer lette paræstesier i lemmerne, brændende tunge udvikler makrocytisk anæmi.

Vitamin B12-mangel er lige så almindelig hos både mænd og kvinder. Og det er typisk for forskellige lande og regioner. Imidlertid er der normalt observeret mangel på vitamin B12 hos middelaldrende mennesker og hos ældre. Jernmangel påvirker vegetarer, folk der ikke spiser animalske produkter eller begrænser sig i kød og mejeriprodukter. Vitamin B12-mangel skyldes infestation af mennesker med parasitter, især med en bred bændelorm.

Forhøjet vitamin B12

Sunde mennesker har sjældent betydeligt forhøjede niveauer af vitamin B12. En lille stigning i vitaminindholdet i kroppen, som regel, skader ikke personen, da en overskydende mængde vitamin B12 let udskilles sammen med galden.

Mad højt i vitamin B12

Vitamin B12 findes udelukkende i fødevarer af animalsk oprindelse. Især meget af det i leveren, nyrerne af dyr, nogle arter af fisk. Til sammenligning og klarhed præsenterer vi en tabel, der illustrerer indholdet af vitamin B12 i forskellige produkter:

http://systavi.com/preparaty/tsianokobalamin.html

Cyanocobalamin (cyanocobalamin)

Indholdet

Strukturel formel

Russisk navn

Det latinske navn på stoffet er cyanocobalamin

Kemisk navn

Brutto formel

Farmakologisk gruppe af stof Cyanocobalamin

Nosologisk klassificering (ICD-10)

CAS-kode

Karakteristika for stoffet Cyanocobalamin

Vitamin B.₁₂. Krystallinsk hygroskopisk pulver af mørk rød farve, lugtfri. Det er vanskeligt at opløse i vand, opløsningerne er røde (eller pink) farve. Forlængede autoklaverende, oxiderende eller reducerende stoffer (ascorbinsyre), tungmetalsalte bidrager til inaktivering; hurtigt ødelagt af mikroflora, så opløsningerne skal opretholdes under aseptiske forhold.

farmakologi

Det har en høj biologisk aktivitet og er involveret i kulhydrat-, protein-, lipidmetabolisme. Øger vævsregenerering, normaliserer bloddannelse, lever og nervesystem, aktiverer blodkoagulationssystemet, sænker blodcholesterol (ved aterosklerose). I kroppen (hovedsagelig i leveren) bliver det til en cofactor - cobamid, som er en del af mange enzymer, herunder i sammensætningen af ​​reduktase, reducerer folinsyre til tetrahydrofolinsyre. Cobamid er involveret i overførsel af methyl- og andre enkeltkolstoffragmenter og er derfor nødvendig for dannelsen af ​​deoxyribose og DNA, kreatin, methionin - donor af methylgrupper til syntese af lipotropfaktoren - cholin til omdannelse af methylmalonsyre til succin, som er en del af myelin til anvendelse af propionsyre. Det bidrager til akkumulering i erythrocytter af forbindelser indeholdende sulfhydrylgrupper, hvilket forklarer stigningen i deres tolerance over for hæmolyse.

Absorption forekommer gennem tyndtarmen (delvis og i det store). I ileum binder den med en særlig intern faktor og bliver utilgængelig for intestinale mikroorganismer; kompleks i tyndtarmen væg transmitterer cyanocobalamin receptor, og som transporterer det ind i cellen (receptor aktivitet afhænger af struktur og funktioner mucosa understøttet folinsyre, samt af tilstedeværelsen af ​​calciumioner, og mediet pH). Blod Vitamin B₁₂ binder til transcobalaminerne I og II, som transporterer det til væv. Deponering sker overvejende i leveren, udskilles fra leveren og galde ind i tarmen og absorberes igen. Elimination forekommer overvejende af nyrerne.

Anvendelse af stoffet Cyanocobalamin

Kronisk anæmi med vitamin B-mangel₁₂ (Addison - Biermer, ernæringsmæssig makrocytisk), til behandling af anæmi - jern, posthæmoragisk, aplastisk forårsaget af giftige stoffer og lægemidler, Myelose, traumatiske læsioner og inflammatoriske perifere nerve processer (sår radiculoneuritis, neuritis, neuralgi, kausalgi, fantomsmerte), amyotrofisk lateral sklerose, encephalomyelitis, multipel sklerose, diabetisk neuropati, cerebral parese, Downs, hudsygdom (psoriasis, fotodermatosis, dermatitis herpetiformis, atopisk dermatitis), traumatisk skade og knogletilstande efter kirurgiske operationer på bevægeapparatet når decelererende knogle konsolidering, akut og kronisk hepatitis, levercirrhose, strålesyge. Til profylakse - når tildeling biguanider, p-aminosalicylsyre, høje doser af C-vitamin i patologien i maven og tarmen, hvilket forhindrer normal absorption af vitamin (resektion af maven, tyndtarmen, Crohns sygdom, cøliaki, sprue).

Kontraindikationer

Overfølsomhed, hyperkoagulation (herunder ved akut trombose), erythremi, erytrocytose.

Begrænsninger i brugen af

Med omhu og i mindre doser indgivet med angina, godartede og ondartede neoplasmer (kun anvendes i tilfælde af megaloblastisk anæmi og mangel på vitamin B₁₂).

Bivirkninger af cyanocobalamin

Hovedpine, svimmelhed, agitation, hjertesmerter, takykardi, allergiske reaktioner (urticaria).

interaktion

Farmaceutisk (i en sprøjte) er uforenelig med opløsninger af vitaminer, B₁ og B₆ (Koboltion bidrager til ødelæggelsen af ​​andre vitaminer). Øger sandsynligheden for allergiske reaktioner forårsaget af vitamin B₁.

Indgivelsesvej

Indenfor, p / til, in / m, in / in og intralyumbalno.

Forholdsregler stoffer cyanocobalamin

I behandlingsprocessen bør regelmæssigt overvåges af blodet og koagulationen.

http://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_1411.htm

Cyanocobalamin - officiel * brugsanvisning

VEJLEDNING

om medicinsk brug af lægemidlet

Registreringsnummer: LS-000095-260110

Handelsnavn af stoffet: cyanocobalamin

Internationalt ikke-proprietært navn (INN): cyanocobalamin

Kemisk navn: alfa- (5,6-dimethylbenzimidazolyl) cobamid

Doseringsform: injektion

Beskrivelse: Gennemsigtig væske fra lyserød til lys rød.

Ingredienser:
På 1 ml:
Aktiv ingrediens: 1 ml indeholder
Cyanocobalamin -200 eller 500 μg
Hjælpestoffer: Vand til injektion, natriumchlorid.

Farmakoterapeutisk gruppe: vitamin
ATX kode B03BA01

Farmakologiske egenskaber
farmakodynamik
Vitamin B.₁₂ Det har en metabolisk og hæmatopoietisk virkning. I kroppen (hovedsagelig i leveren) bliver det til en coenzymform - adenosylcobalamin eller cobamamid, som er den aktive form af vitamin B₁₂ og er en del af mange enzymer, inkl. i sammensætningen af ​​reduktase, reducerer folinsyre til tetrahydrofolinsyre. Den har en høj biologisk aktivitet.
Cobamamid er involveret i overførslen af ​​metal og andre monokarbonfragmenter, så det er nødvendigt for dannelsen af ​​deoxyribose og DNA, kreatin, methionin - donor af methylgrupperne til syntese af lipotropfaktoren - cholin til omdannelse af methylmalonsyre og ravsyre, som er en del af myelin til anvendelse af propionsyre syre. Nødvendigt for normalt blod - fremmer modning af røde blodlegemer.
Det bidrager til akkumulering i erythrocytter af forbindelser indeholdende sulfhydrylgrupper, hvilket øger deres tolerance over for hæmolyse. Aktiverer blodkoagulationssystemet, i høje doser forårsager en stigning i tromboplastisk aktivitet og protrombinaktivitet. Sænker blodcholesterol. Det har en gavnlig virkning på funktionen af ​​leveren og nervesystemet. Forøger vævets evne til at regenerere.
Dagligt behov for vitamin b₁₂: Til voksne mænd - 1-2 mg; til de ældre, -1,2-1,4 mg; til kvinder - 1-2 mg (hos gravide kvinder mere 0,5 mg, hos lakterende - med 0,6 mg); For børn afhængigt af alder - 0,3-1,4 mg.

Farmakokinetik
Blodet vitamin B.₁₂ binder til transcobalaminerne I og II, som transporterer det til væv. Deponeret hovedsageligt i leveren.
Kommunikation med plasmaproteiner - 90%. Den maksimale koncentration efter subkutan og intramuskulær administration - efter 1 time.
Fra leveren udskilles det med galde i tarmen og absorberes igen i blodet. Halveringstiden er 500 dage. Udskilt i normal nyrefunktion - 7-10% af nyrerne, ca. 50% - med fækale masser; med nedsat nyrefunktion - 0-7% af nyrerne, 70-100% - med afføring. Trænger gennem placenta barrieren, modermælk.

Indikationer for brug
B-vitaminmangel₁₂:
Kronisk anæmi, der opstår med vitamin B-mangel₁₂ (Addison-Biermer sygdom, ernæringsmæssig makrocytisk anæmi), i kombineret terapi af anæmi (herunder jern, posthæmoragisk, aplastisk anæmi forårsaget af giftige stoffer og / eller JIC).
I kompleks terapi:
Kronisk hepatitis, levercirrhose, leverfejl, alkoholisme.
I neurologi: polyneuritis, radiculitis, underernæring, neuralgi (herunder trigeminale neuralgier), myeloseforbindelser, perifere nervesygdomme:; traumatiske genesystemer, amyotrofisk lateral sclerose, cerebral parese, Downs sygdom.
I dermatologi: psoriasis, foto dermatose, dermatitis herpetiformis, atopisk dermatitis.
Med forebyggende formål - i udnævnelsen af ​​biguanider, PAS, ascorbinsyre i høje doser, mave og tarms patologi med absorption af B-vitamin₁₂ (resektion af del af mave, tyndtarm, Crohns sygdom, malabsorptionssyndrom, sprue), enteritis, diarré, strålingssygdom.

Kontraindikationer
Overfølsomhed over for lægemidlet, tromboemboli, erytem, ​​polycytæmi, graviditet (der er nogle indikationer af mulige teratogene virkninger af B-vitaminer i høje doser), amning.

Med omhu
Angina, godartede og ondartede neoplasmer, ledsaget af megaloblastisk anæmi og vitamin B-mangel₁₂, tendens til at danne blodpropper.

Dosering og indgift
Lægemidlet anvendes subkutant, intramuskulært, intravenøst ​​og intra-lumbal.
Subkutant med Addison-Birmer anæmi, 100-200 mcg / dag hver anden dag; med kvældens myelose, makrocytisk anæmi med nedsat funktion af nervesystemet - 400-500 μg / dag i den første uge - dagligt, derefter med intervaller mellem injektioner på op til 5-7 dage (samtidig er folsyre ordineret); under remission, en vedligeholdelsesdosis på -100 μg / dag, 2 gange om måneden og for nervesystemet, 200-400 μg 2-4 gange om måneden.
Ved akut post-hæmoragisk og jernmangel anæmi - 30-100 mcg 2-3 gange om ugen med aplastisk anæmi, 100 μg før begyndelsen af ​​klinisk og hæmatologisk forbedring. For sygdomme i nervesystemet - 200-400 mcg 2-4 gange om måneden.
I sygdomme i centralnervesystemet og perifert nervesystem - 200-500 mcg hver anden dag i 2 uger.
I sygdomme i det perifere nervesystem af traumatisk genese - 200-400 mcg hver anden dag i 40-45 dage.
Med hepatitis og levercirrhose - 30-60 mcg / dag eller 100 mcg hver anden dag i 25-40 dage.
Med strålingssygdom - 60-100 mcg dagligt i 20-30 dage. Med myelose i ambulet, amyotrofisk lateralsklerose - intralyumbalno, 15-30 mcg med en gradvis stigning i dosis til 200-250 mcg pr injektion.
At eliminere vitamin B mangel₁₂ indgivet i / m eller / i, 1 mg daglig i 1-2 uger.
Unge børn med ernæringsmessige anæmi og premature babyer - subkutant 30 mcg dagligt i 15 dage. Med dystrofier hos små børn, Downs sygdom og cerebral parese - subkutant, 15-30 mg dagligt.

Bivirkninger
Allergiske reaktioner, mental agitation, cardialgi, takykardi, diarré, hovedpine, svimmelhed. Ved anvendelse i høje doser - hyperkoagulering, en overtrædelse af purinmetabolisme.

Interaktion med andre lægemidler
Farmaceutisk forenelig med ascorbinsyre, salte af tungmetaller (inaktivering cyanocobalamin) bromid thiamin, pyridoxin, riboflavin (som indeholdt i molekylet cyanocobalamin cobaltion ødelægger al. Vitaminer). Kan ikke kombineres med stoffer, der øger blodkoagulation. Aminoglycosider, salicylater, antiepileptiske lægemidler, colchicin, kaliumpræparater reducerer absorptionen.
Forøger risikoen for at udvikle allergiske reaktioner forårsaget af thiamin.
Kloramfenicol reducerer hæmatopoietisk respons.
Forøger giftige virkninger i kombination med folsyre.

Særlige instruktioner
Mangel på vitamin B.₁₂ skal bekræftes diagnostisk før ordination, da det kan maskere folsyremangel. I behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge indikatorerne for perifert blod: i 5-8 dages behandling bestemmes indholdet af reticulocytter, koncentrationen af ​​jern. Antallet af erytrocytter, Hb og farveindikatoren skal overvåges 1-2 gange om ugen i 1 måned og derefter 2-4 gange om måneden. Remission opnås ved at øge antallet af erytrocytter til 4-4,5 mln / μl, når den normale størrelse af erythrocytter er nået, forsvinden af ​​aniso- og poikilocytose og normalisering af reticulocytindhold efter en reticulocytkrise. Efter at hæmatologisk remission er opnået, udføres perifer blodovervågning mindst 1 gang i 4-6 måneder.
Pas på personer, der er udsat for trombose, angina (i mindre doser op til 0,1 mg pr injektion). Tag lang tid med perniciøs anæmi, kommende operationer på mave-tarmkanalen. Når de anbefalede doser blev taget under graviditet, amning såvel som hos ældre, var der ingen andre bivirkninger end dem, der er anført ovenfor.

Frigivelsesformular
På 1 ml i ampuller. På 10 ampuller i en pakning fra en pap med en kniv til åbning af ampuller eller en ampulskærmer.

Holdbarhed
2 år.
Må ikke anvendes efter udløbsdatoen, der er trykt på pakningen.

Opbevaringsforhold
I mørket uden for børns rækkevidde.
Ved en temperatur ikke højere end 25 ° С.

Salgsvilkår for apotek
Ifølge opskriften.

producenten
Yerevan Chemical and Pharmaceutical Firm OJSC
Rusland 375040, Armenien, Jerevan, ul. Adzharyan 2nd Lane, № 6.

Krav til adgangsadresse:
StatusFarm LLC
Rusland 109316, Moskva, Ostapovsky Prospect, 5, s. 1

http://medi.ru/instrukciya/tsianokobalamin_3091/

cyanocobalamin

Cyanocobalamin: brugsanvisning og anmeldelser

Latin navn: Cyanocobalamin

ATX-kode: B03BA01

Aktiv ingrediens: cyanocobalamin (cyanocobalamin)

Producent: Ozon, LLC (Rusland), Moskhimpharmpreparaty dem. N. A. Semashko, OJSC (Rusland), Borisov Medical Preparations Plant, OJSC (Republikken Belarus), Yerevan Chemical and Pharmaceutical Company, OJSC (Armenien)

Opdater beskrivelse og foto: 07/13/2018

Priserne på apoteker: fra 25 rubler.

Cyanocobalamin (vitamin B₁₂) - et lægemiddel, der har en hæmatopoietisk virkning, stimulerer celle metabolisme.

Frigivelse form og sammensætning

Cyanocobalamin frigives som injektionsvæske, opløsning: en klar væske fra lyserød til lyserød (0,2 mg dosering) eller fra lyserød til rød rød (0,5 mg dosering) (1 ml i en glasampulle: i en blisterpakning eller kartonbakke 5 ampuller i en kartonpakke 1 eller 2 pakninger / bakke i en blisterpakning med 10 ampuller i en pakke 1 eller 2 blisterpakninger i en blisterpakning med 5 eller 10 ampuller i en pakke 1 eller 2 plastemballage; 10 ampuller i en æske, hvis der ikke er tæller på ampullerne kits med en pause eller et indsnit og brudpunkter i en papkasse læg en scarifier eller en kniv for åbning af ampuller).

1 hætteglas med cyanocobalamin (1 ml opløsning) indeholder:

• aktiv ingrediens: cyanocobalamin - 0,2 eller 0,5 mg;
• Yderligere komponenter: Vand til injektion, natriumchlorid.

Farmakologiske egenskaber

farmakodynamik

Vitamin B.₁₂ (cyanocobalamin) har metaboliske og hæmatopoietiske virkninger. I kroppen (hovedsageligt i leveren) omdannes det aktive stof til en coenzymform - adenosylcobalamin eller cobamamid. Sidstnævnte er den aktive form af vitamin B₁₂ og er inkluderet i sammensætningen af ​​et stort antal enzymer, herunder i sammensætningen af ​​reduktase, som genopretter folinsyre til tetrahydrofolinsyre i kroppen. Cyanocobalamin har en høj biologisk aktivitet.

Da cobamamid er involveret i overførslen af ​​metal og andre monokarbonfragmenter, er det nødvendigt for dannelsen af ​​DNA og deoxyribose, kreatin og methionin, som er en donor af metalgrupper. Cobamamid er nødvendigt til fremstilling af en af ​​de vigtige lipotrope faktorer - cholin, til omdannelse af methylmalonsyre til ravsyre, der er relateret til myelinens komponenter, samt til fjernelse af propionsyre fra kroppen.

Medvirker til modning af erythrocytter, giver stoffet normal bloddannelse. Lægemidlet bidrager til aflejring af forbindelser i erythrocytter, der indbefatter sulfhydrylgrupper, hvorved deres tolerance for hæmolyse øges. Forbedrer blodkoagulationssystemet, når det anvendes i høje doser, fører til øget aktivitet af prothrombin og thromboplastin. Cyanocobalamin øger vævets evne til at regenerere, sænker koncentrationen af ​​kolesterol i blodet, en positiv effekt på nervesystemet og leveren.

Dagligt behov for vitamin B₁₂ under hensyntagen til patientens alder og køn er:

• 0,3-1,4 mg - til børn (afhængigt af alder);
• 1-2 mg - til voksne mænd og kvinder (under graviditet mere end 0,5 mg under amning - 0,6 mg);
• 1,2-1,4 mg - til de ældre.

Farmakokinetik

Cyanocobalamin absorberes gennem tyndtarmen, og kun en lille mængde absorberes i tyktarmen. I blodet er cyanocobalamin bundet til type I og type II transcobalaminer, som transporterer det til væv. Stoffet deponeres hovedsageligt i leveren, binder til proteiner med 90%. Efter intramuskulær og subkutan administration noteres den maksimale koncentration af det aktive stof efter 1 time.

Cyanocobalamin udskilles fra leveren og galde ind i tarmen og absorberes igen i blodet, halveringstiden er 500 dage. Ved normal nyrefunktion udskilles 7-10% af stoffet i urinen og ca. 50% i fæces, med nedsat nyrefunktion, 0-7% i urinen og 70-100% i fæces. Værktøjet passerer gennem placenta barrieren og trænger ind i modermælken.

Indikationer for brug

Ifølge instruktionerne anbefales cyanocobalamin til brug til behandling af følgende sygdomme / tilstande:

• B-vitaminmangel₁₂: kronisk anæmi forbundet med vitamin B-mangel₁₂, - Alimentær makrocytisk anæmi, Addison's sygdom - Birmer; i den kombinerede behandling - post-hæmoragisk, aplastisk, jernmangelanæmi samt anæmi forårsaget af stoffer og / eller giftige stoffer;
• leverskade: som led i kombinationsbehandling - levercirrhose, leversvigt, kronisk hepatitis, alkoholisme (langvarig feber);
• neurologiske sygdomme: neuralgi (herunder trigeminale neuralgi), iskias, polyneuritis, underernæring, myelose i myelotrofi, amyotrofisk lateralsklerose, perifere nerveskader, Downs syndrom, cerebral parese;
• hudsygdomme: atopisk dermatitis, fotodermatose, dermatitis herpetiformis, psoriasis.

For at forhindre cyanocobalamin anbefales det at anvende under følgende forhold / sygdomme:

• at tage para-aminosalicylsyre (PAS), biguanider, ascorbinsyre i høje doser;
• patologi i tarmen og maven, hvilket fører til en overtrædelse af absorptionen af ​​vitamin B₁₂ (malabsorptionssyndrom, Crohns sygdom, sprue, resektion af en del af maven, tyndtarmen);
• diarré, enteritis;
• strålingssygdom.

Kontraindikationer

• polycytæmi;
• erytem;
• tromboemboli;
• graviditet og amning
• overfølsomhed over for fondens komponenter.

Relativ (cyanocobalamin bør anvendes med forsigtighed):

• megaloblastisk anæmi og vitamin B-mangel₁₂ på baggrund af godartede og ondartede neoplasmer;
• angina pectoris;
• prædisponering for trombose.

Instruktioner til brug af cyanocobalamin: Metode og dosering

Cyanocobalamin i ampuller administreres intravenøst ​​(IV), intramuskulært (IM), subkutant (SC) og intralyumbalt.

Det anbefalede doseringsregime for cyanocobalamin, afhængigt af beviset:

• Addison's anæmi - Birmer anæmi: n / a hver anden dag, 0,1-0,2 mg dagligt;
• leddemyelose og makrocytiske anemier med nedsat funktion af nervesystemet: i den første uge hver dag en dosis på 0,4-0,5 mg dagligt, senere med intervaller mellem injektioner op til 5-7 dage (i kombination med folsyre); vedligeholdelsesdosis i remissionstiden administreres 2 gange om måneden, 0,1 mg dagligt og i nærvær af neurologiske begivenheder 2-4 gange om måneden, 0,2-0,4 mg;
• vitamin B-mangel₁₂: ind / i eller i / m dagligt, 1 mg i 7-14 dage; til forebyggelse, ind / i eller 1 time pr. måned, 1 mg;
• sygdomme i det perifere nervesystem af traumatisk genese: hver anden dag, 0,2-0,4 mg over 40-45 dage;
• læsioner i det centrale og perifere nervesystem: hver anden dag, 0,2-0,5 mg i 14 dage;
• akut jernmangel og post-hæmoragisk anæmi: 2-3 gange om ugen, 0,03-0,1 mg;
• aplastisk anæmi: ved 0,1 mg for at observere klinisk og hæmatologisk forbedring; i nærvær af nervesystemet - 2-4 gange om måneden, 0,2-0,4 mg;
• levercirrhose, hepatitis: 0,1 mg hver anden dag eller 0,03-0,06 mg dagligt i 25-40 dage;
• strålingssygdom: daglig ved 0,06-0,1 mg i 20-30 dage;
• amyotrofisk lateralsklerose, myelose i mundhulen: intra-lumbal (til rygkanalen) på 0,015-0,03 mg med en gradvis stigning i dosis til 0,2-0,25 mg pr. indgivelse;
• Alimentær anæmi (småbørn, for tidlige babyer): n / a daglig 0,03 mg i 15 dage;
• dystrofi hos små børn, Downs sygdom, cerebral parese: n / a hver anden dag, 0,015-0,03 mg.

Bivirkninger

Ved cyanokobalaminbehandling kan følgende bivirkninger forekomme: Svimmelhed, hovedpine, diarré, takykardi, cardialgi, nervøs agitation, allergiske reaktioner (herunder kløe, udslæt); ekstremt sjælden - anafylaksi ved anvendelse af høje doser - en overtrædelse af purinmetabolisme, hyperkoagulation.

overdosis

Med en overdosis af vitamin B₁₂ mulig forekomst af sådanne lidelser som urticaria, kongestiv hjertesvigt, lungeødem, perifer vaskulær trombose, anafylaktisk shock. Hvis der er mistanke om overdosering, skal lægemidlet seponeres, og symptomatisk behandling skal udføres.

Særlige instruktioner

Forud for udnævnelsen af ​​cyanocobalamin skal dets mangel etableres diagnostisk, da det kan maskere manglen på folsyre.

I løbet af behandlingsperioden er det nødvendigt at overvåge de perifere blodparametre: På 5 - 8 dagen af ​​kurset skal niveauet af reticulocytter og jernkoncentration bestemmes. I den første behandlingsmåned er 1-2 gange om ugen og senere 2-4 gange om måneden nødvendigt at overvåge antallet af røde blodlegemer, hæmoglobinniveau og farveindeks.

Remission opnås ved at øge antallet af erytrocytter til 4-4,5 ppm / μl og opnåelse af normale diameterstørrelser, eliminering af anisocytose og poikilocytose samt normalisering af reticulocytternes niveau efter indtræden af ​​en reticulocytkrise. På baggrund af hæmatologisk remission bør perifert blod bestemmes mindst en gang hver 4-6 måneder.

Hvis der er angina og en tendens til at danne blodpropper, bør cyanocobalamin anvendes i doser op til 0,1 mg pr. Indgivelse.

Det anbefales at bruge stoffet i lang tid på baggrund af perniciøs anæmi, såvel som under gastrointestinal kirurgi.

I begyndelsen af ​​behandlingen af ​​megaloblastisk anæmi blev der registreret tilfælde af arytmi, sekundær til hypokalæmi, som følge af, at koncentrationen af ​​kalium i den givne periode skulle overvåges.

Ved anvendelse af cyanocobalamin hos ældre patienter blev der ikke observeret andre bivirkninger end dem, der er angivet ovenfor.

De fleste antibakterielle stoffer og antimetabolitter kan påvirke resultaterne af bestemmelsen af ​​mængden af ​​vitamin B₁₂ ved hjælp af mikrobiologiske teknikker.

Indvirkning på evnen til at føre motorkøretøjer og komplekse mekanismer

Oplysninger, der bekræfter de negative virkninger af midler på evnen til at føre køretøjer og styring af komplekse mekanismer, er ikke tilgængelige. Men under hensyntagen til, at cyanocobalamin kan forårsage svimmelhed, skal der tages omhu ved udførelsen af ​​disse aktiviteter.

Brug under graviditet og amning

Der er nogle tegn på de potentielle teratogene virkninger af B-vitaminer, når de anvendes i høje doser. Indførelsen af ​​cyanocobalamin under graviditet og amning er kontraindiceret.

Brug i barndommen

Anvendelse af cyanocobalamin hos børn er mulig i henhold til doseringsregimen.

Drug interaktion

• salte af tungmetaller, ascorbinsyre, thiaminbromid, pyridoxin, riboflavin - er farmaceutisk uforenelige med B-vitamin₁₂, fordi koboltionen ind i molekylet af sidstnævnte ødelægger andre vitaminer; når der kombineres med tungmetalsalte, forekommer inaktivering af cyanocobalamin;
• lægemidler, der øger blodkoagulationen, denne kombination er kontraindiceret;
• antiepileptiske lægemidler, colchicin, salicylater, aminoglycosider, kaliumpræparater - absorption af vitamin B er reduceret₁₂;
• chloramphenicol - reduceret hæmatopoietisk respons;
• thiamin - forværret af risikoen for allergiske reaktioner
• folsyre - øger den toksiske virkning.

analoger

Analoger af cyanocobalamin er: Cyanocobalamin Bufus, Cyanocobalamin-hætteglas, Tsikomin-Altfarm.

Betingelser for opbevaring

Opbevares utilgængeligt for børn og beskyttet mod lys ved en temperatur på ikke over 25 ° C.

Holdbarhed - 2 år.

Salgsvilkår for apotek

Recept.

Cyanocobalamin Anmeldelser

Ifølge mange anmeldelser er cyanocobalamin et effektivt lægemiddel, der bruges til at forbedre trivsel, øge hæmoglobinniveauet og normalisere søvn. Patienterne indikerer, at lægemidlet styrker immunsystemet, reducerer smerte under betændelse i trigeminusnerven og neuralgi, forbedrer blodcirkulationen og dannelsen af ​​blod. Mange patienter noterer sig den høje effektivitet af cyanocobalamin i dets brug for at fremskynde væksten af ​​negle og hår. Opløsningen bruges ofte som en komponent af masker eller i ren form til gnidning i hårrødderne, hvilket fører til styrkelsen af ​​sidstnævnte, reducerer hårtab og udseendet af hårets skinn, skælens forsvinden.

Mangel på vitamin B.₁₂ overveje den mulige forekomst af bivirkninger i form af allergiske reaktioner. Nogle gange klager de på, at en ampulls hals er ret svært at se af.

Prisen på cyanocobalamin i apoteker

Prisen på cyanocobalamininjektion (0,5 mg / ml) kan være 23-35 rubler pr. 10 ampuller.

http://www.neboleem.net/cianokobalamin.php